Goniometra del raquis cervical.

Los movimientos de la columna cervical son:

Plano sagital, flexin y extensin
Plano frontal, inclinacin lateral derecha e izquierda
Plano vertical, rotacin derecha e izquierda.
Flexin-extensin
Posicin: paciente sentado, por lo tanto, con la pelvis estabilizada y con la
columna dorso lumbar apoyada contra el respaldo de la silla
Alineacin del gonimetro:
1. Posicin 0 con gonimetro en 90.
2. Eje: colocado sobre el conducto auditivo externo.
3. Brazo fijo: alineado con la lnea media vertical de la cabeza tomando
como reparo el vrtex.
4. Brazo mvil: toma como reparo las fosas nasales.
5. Movimiento: se ejecutan la flexin y la extensin cervical. El brazo mvil
acompaa el movimiento..
6. Valores normales: Flexin: 0-35/45 (AO), 0-45 (AAOS). Extensin: 0-
35/45 (A0), 0-45 (AAOS).
Inclinacin lateral derecha e izquierda
Posicin: paciente sentado, por lo tanto, con la pelvis estabilizada y con la
columna dorsolumbar apoyada contra el respaldo de la silla.
Alineacin del gonimetro:
1. Posicin 0 con gonimetro en 0.
2. Eje: colocado sobre la apfisis espinosa de C7 (vrtebra prominente).
3. Brazo fijo: alineado con la lnea media vertical formada por las apfisis
espinosas dorsales.
4. Brazo mvil: alineado con la lnea media de la cabeza tomando como
reparo el punto medio de la protuberancia occipital externa y el vrtex.
5. Movimiento: se realiza la inclinacin lateral derecha e izquierda. El brazo
mvil acompaa el movimiento.
6. Valores normales: Inclinacin lateral derecha e izquierda: 0-45 (AO) y 0-
45 (AAOS).
Rotacin derecha e izquierda
Posicin: paciente sentado, por lo tanto, con la pelvis estabilizada y con la
columna dorsolumbar apoyada contra el respaldo de la silla.
Alineacin del gonimetro:
1. Posicin 0 con gonimetro en 90.
2. Eje: colocado sobre el vrtex.
3. Brazo fijo: alineado con la lnea biacromial.
 4. Brazo mvil: alineado con la punta de la nariz. Movimiento: se efectan
la rotacin derecha e izquierda. El brazo mvil acompaa el movimiento.
5. Valores normales: Rotacin derecha e izquierda: 0-60/80 (AO), 0-60
(AAOS).
Goniometra del raquis dorsolumbar
El raquis dorsolumbar presenta movimientos de:
Flexin y extensin en el plano sagital
Inclinacin lateral derecha e izquierda en el plano frontal
Rotacin derecha e izquierda en el plano transversal.
Inclinacin lateral derecha e izquierda
Posicin: paciente de pie con las espinas ilacas anterosuperiores niveladas en
la misma lnea horizontal que, a su vez, es perpendicular al piso.
Alineacin del gonimetro:
1. Posicin 0 con gonimetro en 0.
2. Eje: colocado sobre la apfisis espinosa de S1.
3. Brazo fijo: alineado con la lnea media vertical formada por las apfisis
espinosas sacras.
4. Brazo mvil: alineado con la lnea media vertical formada por las apfisis
espinosas dorsolumbares tomando como reparo la apfisis espinosa de
C7 (vrtebra prominente).
5. Valores normales: Inclinacin lateral derecha e izquierda: 0-30/40 (AO)
y 0-35 (AAOS).
Rotacin derecha e izquierda
Posicin: paciente sentado en una banqueta sin respaldo, por lo tanto, con la
pelvis estabilizada y con la columna dorsolumbar libre para poder rotar (Fig.
74).
Alineacin del gonimetro:
1. Posicin 0 con gonimetro en 0.
2. Eje: colocado sobre el vrtex.
3. Brazo fijo: alineado con la lnea que une ambas espinas ilacas
anterosuperiores.
4. Brazo mvil: alineado con la lnea biacromial.
5. Valores normales: Rotacin derecha e izquierda: 0-30 (AO), 0-45
(AAOS).
GONIOMETRA DE LOS MIEMBROS SUPERIORES
Articulacin glenohumeral (enartrosis)
Presenta movimientos de:
Abduccin-aduccin
Flexin-extensin
Rotacin interna-externa
Articulacin del codo (trocleartrosis humerocubital y condiloartrosis
humerorradial)
Presenta movimientos de:
flexin-extensin
pronacin-supinacin
Articulacin de la mueca (condiloartrosis radiocarpiana)
Presenta movimientos de:
flexin-extensin
desviacin radial-cubital
Goniometra de la articulacin escapulohumeral

Abduccin-aduccin
Posicin: paciente en decbito dorsal; escpula estabilizada contra la camilla;
hombro en posicin 0; codo en posicin 0; antebrazo en pronosupinacin 0;
mueca en posicin 0.
Alineacin del gonimetro:
1. Gonimetro universal en 0.
2. Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyeccin del
punto central de la cabeza humeral.
3. Brazo fijo: alineado con la lnea medioaxilar, paralelo al esternn.
4. Brazo mvil: alineado con la lnea media longitudinal del hmero
tomando como reparo seo el epicndilo y superpuesto sobre el brazo
fijo.
5. Valores normales: Abduccin: 0-160/180 (AO) y 0-180 (AAOS)
6. Aduccin: 0-30 (AO) y 0 (AAOS).
Flexin
Posicin: paciente en decbito dorsal; escpula estabilizada contra la camilla;
hombro en posicin 0; codo en posicin 0; antebrazo en pronosupinacin 0;
mueca en posicin 0.
Alineacin del gonimetro:
1. Gonimetro universal en 0.
2. Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyeccin del
punto central de la cabeza humeral.
3. Brazo fijo: alineado con la lnea medioaxilar.
 4. Brazo mvil: alineado con la lnea media longitudinal del hmero
tomando como reparo seo el epicndilo y superpuesto sobre el brazo
fijo.
5. Valores normales: Flexin: 0-150/170 (AO) y 0-180 (AAOS).

Extensin
Posicin: paciente en decbito ventral; escpula estabilizada con la mano del
examinador; hombro en posicin 0; brazo estabilizado en la camilla con una
almohada por debajo; codo en posicin 0; antebrazo en pronosupinacin 0;
mueca en posicin 0.
Alineacin del gonimetro:
1. Gonimetro universal en 0.
2. Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyeccin del
punto central de la cabeza humeral.
3. Brazo fijo: alineado con la lnea medioaxilar.
4. Brazo mvil: alineado con la lnea media longitudinal del hmero
tomando como reparo seo el epicndilo y superpuesto sobre el brazo
fijo.
5. Valores normales: Extensin: 0-40 (AO) y 0-60 (AAOS).
Rotacin externa-interna
Posicin: paciente en decbito dorsal; hombro en 90 de abduccin con el
brazo estabilizado en la camilla con una almohada por debajo; codo por fuera
de la camilla en 90 de flexin; antebrazo y mueca en posicin 0.
Alineacin del gonimetro:
1. Gonimetro universal en 0.
2. Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyeccin del
punto central de la cabeza humeral.
3. Brazo fijo: alineado con la vertical perpendicular al suelo.
4. Brazo mvil: alineado con la lnea media longitudinal del cbito tomando
como reparo seo la apfisis estiloides del cbito y superpuesto sobre el
brazo fijo.
5. Valores normales: Rotacin externa: 0-70 (AO) y 0-90 (AAOS).
Rotacin interna: 0-70 (AO) y 0-70 (AAOS).
Goniometra del codo
Flexin-extensin
Posicin: paciente en decbito dorsal con el brazo apoyado sobre una
almohada; miembro superior en posicin 0.
Alineacin del gonimetro:
1. Gonimetro universal en 0.
 2. Eje: colocado sobre la proyeccin del hueso piramidal (borde cubital de
la mueca, ligeramente por delante de la apfisis estiloides cubital).
3. Brazo fijo: alineado con la lnea media longitudinal del cbito.
4. Brazo mvil: alineado con la lnea media longitudinal del quinto
metacarpiano.
5. Valores normales: Flexin: 0-150 (AO) y 0-150 (AAOS). Extensin: 0-
10 (AO - pasiva) y 0 (AAOS).
Pronacin-supinacin
Posicin: paciente sentado, hombro en posicin 0; codo flexionado en 90
para evitar la rotacin del hombro; antebrazo y mueca en posicin 0.
Alineacin del gonimetro:
1. Gonimetro universal en 0.
2. Eje: para la supinacin, toma como reparo la apfisis estiloides cubital, y
para la pronacin, la apfisis estiloides radial.
3. Brazo fijo: se alinea paralelo a la lnea media longitudinal del hmero,
por fuera para la pronacin y por dentro para la supinacin.
4. Brazo mvil: para la supinacin, se alinea con la cara palmar del
antebrazo, para la pronacin, con la cara dorsal del antebrazo.
5. Valores normales: Supinacin: 0-90 (AO) y 0-80 (AAOS). Pronacin: 0-
90 (AO) y 0-80 (AAOS).
Goniometra de la mueca
Flexin-extensin
Posicin: paciente sentado, antebrazo en pronacin apoyado sobre una mesa.
Alineacin del gonimetro:
1. Gonimetro universal en 0.
2. Eje: colocado sobre la proyeccin del hueso piramidal (borde cubital de
la mueca, ligeramente por delante de la apfisis estiloides cubital).
3. Brazo fijo: se alinea con la lnea media longitudinal del cbito.
4. Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal del quinto
metacarpiano.
5. Valores normales: Flexin: 0-50/60 (AO) y 0-80 (AAOS). Extensin: 0-
35/60 (AO) y 0-70 (AAOS).
Desviacin radial-cubital
Posicin: paciente sentado, antebrazo en pronacin apoyado sobre una mesa.
Alineacin del gonimetro:
1. Gonimetro universal en 0
2. Eje: colocado sobre la proyeccin superficial del hueso grande
(eminencia sea palpable entre la base del tercer metacarpiano y el
radio).
 3. Brazo fijo: se alinea con la lnea media longitudinal del antebrazo
tomando como reparo seo el epicndilo.
4. Brazo mvil: se alinea con la lnea media de la mano que corresponde a
la lnea media longitudinal del tercer metacarpiano.
5. Valores normales: Desviacin radial: 0-25/30 (AO), 0-20 (AAOS).
Desviacin cubital: 0-30/40 (AO), 0-30 (AAOS).

Goniometra del pulgar

Abduccin-aduccin
Posicin: paciente sentado, codo en 90, con el antebrazo y la mano
apoyados sobre una mesa, con la mueca en posicin 0 y el dedo pulgar
colocado al lado del dedo ndice y del segundo metacarpiano.
Alineacin del gonimetro:
1. Gonimetro universal colocado en el punto ms cercano a 0 que permita
la alineacin de los brazos del gonimetro (en realidad, en esta
medicin, el gonimetro nunca marca 0).
2. Eje: colocado sobre la apfisis estiloides radial.
3. Brazo fijo: se alinea con la lnea media longitudinal del segundo
metacarpiano tomando como reparo seo el punto medio de la
articulacin metacarpofalngica del dedo ndice.
4. Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal del primer
metacarpiano tomando como reparo seo el punto medio de la
articulacin metacarpofalngica del pulgar.
5. Valores normales: Abduccin del pulgar: 0-70 (AO) y 0-70 (AAOS).
Aduccin del pulgar: 0 (AO) y 0 (AAOS). La aduccin del pulgar es de
0 porque el dedo choca contra la mano y no puede efectuar este
movimiento.
GONIOMETRA DE LOS MIEMBROS INFERIORES
Articulacin coxofemoral (enartrosis)
La articulacin de la cadera o coxofemoral presenta los siguientes
movimientos:
flexin-extensin
abduccin-aduccin
rotacin interna rotacin externa
Articulacin femorotibial (trocleartrosis)
La articulacin de la rodilla o femorotibial presenta movimientos de:
flexin-extensin.
Articulacin tibioperoneoastragalina (trocleartrosis)
La articulacin del tobillo o tibioperoneoastragalina presenta movimientos de:
flexin-extensin.
Articulacin subastragalina (doble artrodia)
La articulacin calcaneoastragalina o subastragalina presenta movimientos de:
inversin-eversin

Goniometra de la cadera
Abduccin
Posicin: paciente en decbito dorsal con los miembros inferiores en posicin
0 y con la pelvis estabilizada, con ambas espinas ilacas anterosuperiores al
mismo nivel.
Alineacin del gonimetro:
1. Gonimetro universal en 90.
2. Eje: colocado sobre la espina ilaca anterosuperior de la cadera que se
examina.
3. Brazo fijo: se alinea con la espina ilaca anterosuperior opuesta.
4. Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal del fmur tomando
el centro de la rtula como reparo seo.
5. Valores normales: Abduccin de cadera: 0-50 (AO) y 0-45 (AAOS).
Aduccin
Posicin: paciente en decbito dorsal con los miembros inferiores en posicin
0 y con la pelvis estabilizada, con ambas espinas ilacas anterosuperiores al
mismo nivel.
Alineacin del gonimetro:
1. Gonimetro universal en 90.
2. Eje: colocado sobre la espina ilaca anterosuperior de la cadera que se
examina.
3. Brazo fijo: se alinea con la espina ilaca anterosuperior opuesta.
4. Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal del fmur tomando
el centro de la rtula como reparo seo.
5. Valores normales: Aduccin de cadera: 0-30 (AO) y 0-30 (AAOS).
Flexin
Posicin: paciente en decbito dorsal con el miembro inferior en posicin 0,
con la pelvis estabilizada (ambas espinas ilacas anterosuperiores al mismo
nivel).
Alineacin del gonimetro:
 1. Gonimetro universal en 0.
2. Eje: colocado sobre el trocnter mayor.
3. Brazo fijo: se alinea con la lnea media de la pelvis.
4. Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal del muslo tomando
como reparo seo el cndilo femoral externo.
5. Valores normales: Flexin: 0-140 (AO) y 0-120 (AAOS).
Extensin
Posicin: paciente en decbito ventral con el miembro inferior en posicin 0,
con la pelvis estabilizada (ambas espinas ilacas posterosuperiores al mismo
nivel).
Alineacin del gonimetro:
1. Gonimetro universal en 0.
2. Eje: colocado sobre el trocnter mayor.
3. Brazo fijo: se alinea con la lnea media de la pelvis.
4. Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal del muslo tomando
como reparo seo el cndilo femoral externo.
5. Valores normales: Extensin: 0-10 (AO) y 0-30 (AAOS).
Rotacin externa-interna
Posicin: paciente sentado con las piernas colgando; rodilla en 90 de flexin.
Alineacin del gonimetro:
1. Gonimetro universal en 0.
2. Eje: colocado sobre el centro de la rtula.
3. Brazo fijo: alineado con la lnea media longitudinal de la pierna.
4. Brazo mvil: superpuesto sobre el brazo fijo.
5. Valores normales: Rotacin externa: 0-50 (AO) y 0-45 (AAOS). Rotacin
interna: 0-40 (AO) y 0-45 (AAOS).
Goniometra de la rodilla
Flexin
Posicin: paciente en decbito dorsal con el miembro inferior en posicin 0.
Alineacin del gonimetro:
1. Gonimetro universal en 0.
2. Eje: colocado sobre el cndilo femoral externo.
3. Brazo fijo: se alinea con la lnea media longitudinal del muslo tomando
como reparo seo el trocnter mayor.
4. Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal de la pierna
tomando como reparo seo el malolo externo.
5. Valores normales: Flexin: 0-150 (AO) y 0-135 (AAOS).
Extensin
Posicin: paciente en decbito ventral con el miembro inferior en posicin 0 y
el fmur estabilizado con una almohada colocada debajo de este.
Alineacin del gonimetro:
1. Gonimetro universal en 0.
2. Eje: colocado sobre el cndilo femoral externo.
3. Brazo fijo: se alinea con la lnea media longitudinal del muslo tomando
como reparo seo el trocnter mayor.
4. Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal de la pierna
tomando como reparo seo el malolo externo.
5. Valores normales: Extensin activa: 0 (AO) y 0 (AAOS). Extensin
pasiva: 0-10 (AO) y 0-10 (AAOS).
Goniometra del tobillo
Flexin (flexin plantar)
Posicin: paciente en decbito dorsal con la rodilla en 0 y el tobillo en 90;
miembro inferior estabilizado sobre la camilla.
Alineacin del gonimetro:
1. Gonimetro universal en 90.
2. Eje: colocado sobre el malolo externo.
3. Brazo fijo: se alinea con la lnea media longitudinal de la pierna tomando
como reparo seo la cabeza del peron.
4. Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal del quinto
metatarsiano.
5. Valores normales: Flexin 0-50 (AO) y 0-50 (AAOS).
Extensin (flexin dorsal)
Posicin: paciente en decbito ventral con la rodilla en 90 de flexin.
Alineacin del gonimetro:
1. Gonimetro universal en 90.
2. Eje: colocado sobre el malolo externo.
3. Brazo fijo: se alinea con la lnea media longitudinal de la pierna tomando
como reparo seo la cabeza del peron.
4. Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal del quinto
metatarsiano.
5. Valores normales: Extensin: 0-30 (AO) y 0-20 (AAOS).
Goniometra de la articulacin subastragalina
Inversin
Posicin: paciente en decbito ventral con los pies fuera de la camilla, con el
miembro inferior estabilizado en la camilla en posicin 0; articulacin
subastragalina en posicin 0.
Alineacin del gonimetro:
 1. Gonimetro universal en 0.
2. Eje: colocado sobre la insercin del tendn de Aquiles en el calcneo.
3. Brazo fijo: se alinea con la lnea media longitudinal de la pierna.
4. Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal del calcneo.
5. Valores normales: Inversin subastragalina: 0-60 (AO) y 0-35 (AAOS).

Eversin
Posicin: paciente en decbito ventral con los pies fuera de la camilla, con el
miembro inferior estabilizado en la camilla en posicin 0; articulacin
subastragalina en posicin 0.
Alineacin del gonimetro:
1. Gonimetro universal en 0.
2. Eje: colocado sobre la insercin del tendn de Aquiles en el calcneo.
3. Brazo fijo: se alinea con la lnea media longitudinal de la pierna.
4. Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal del calcneo.
5. Valores normales: Eversin subastragalina: 0-30 (AO) y 0-15 (AAOS).