1.

MENINGES
Las meninges son membranas de tejido conjuntivo que envainan todo el
sistema nervioso central. En el ser humano se pueden distinguir tres
meninges distintas:
Duramadre: externa
Aracnoides: intermedia
Piamadre: interna
Los textos antiguos tambin se refieren a ellas como paquimeninge (del
griego paqui = grueso), hace referencia a la duramadre, y leptomeninge,
(del griego lepto = delgado), hace referencia a la aracnoides y a la
piamadre.
Funciones
Aslan SNC y contienen el LCR
Defienden al SNC como barrera fsica ante agresiones (bacterias,
virus, clulas tumorales)
Tabican el SNC creando compartimentos intercomunicados que
limitan el desplazamiento del encfalo en situaciones de
aceleracin/desaceleracin.
Soportan la inervacin y la irrigacin del SNC. (El cerebro no tiene
nervios, no duele, lo que duele es la dura.)
1.1. Duramadre
Es una bolsa rgida que alojada en el crneo que protege al cerebro
y lo compartimentaliza. Es la meninge ms externa. Rodea tanto al
encfalo como a la mdula espinal.
Duramadre craneal: Rodea al encfalo. El anlisis histolgico
revela 2 capas:
Capa peristica: unin laxa a la cara interna del crneo con
anclajes en la base y suturas del crneo. Aloja vasos. Contiene
fibroblastos separados por fibras de colgeno desordenadas.
Conforme desciende aumenta el nmero de clulas y las fibras
de colgeno se ordenan.

Capa menngea: fibras de colgeno en banda longitudinal.

Se repliega formando tabiques que dividen la cavidad
craneal en compartimentos intercomunicados. INERVADA
por el trigmino as como por ramas del plexo cervical y
simptico.
 Duramadre raqudea: Encierra la mdula espinal. Est formada
nicamente por la capa menngea por lo que no se adhiere al
canal raqudeo. El espacio epidural (entre el periostio del canal
vertebral y la duramadre) contiene tejido conjuntivo adiposo y el
plexo venoso vertebral

Reflexiones de la duramadre MENNGEA

Hoz del cerebro: Lmina semilunar que separa los hemisferios

cerebrales. Recorre toda la calota desde la apfisis crista galli del
etmoides (anterior) hasta su desdoblamiento en la cara superior
 de la tienda del cerebelo. El borde superior se desdoble a lo largo
de su borde craneal para empaquetar al seno sagital superior.
El borde inferior est libre y es cncavo. Empaqueta al seno
sagital inferior. Adems, a lo largo de la fusin de la hoz del
cerebro con la tienda del cerebelo alberga al seno recto, la
comunicacin entre los senos sagital superior e inferior. Tanto este
como los senos transversos drenan en el seno occipital. La
sangre pasa a travs de los senos sigmoides a la yugular.

Tienda del cerebelo (tentorio): Lmina que cubre al cerebelo

separndolo de los lbulos occipitales. Borde anterior libre:
mesencfalo Insercin: Apfisis clinoides, borde superior del
peasco y margen del seno transverso del hueso occipital.
Diafragma selar, de la silla o de la hipfisis. Lmina circular
horizontal que cierra el techo de la silla turca. La lmina de cada
lado tiene una escotadura que al unirse del otro lado forma un
orificio por el cual pasa el tallo de la hipfisis. Tapa la mayora de
la silla turca de manera que queda aislada.
1.2. Aracnoides
La aracnoides es la meninge intermedia. Esta membrana tiene
dos componentes
Capa aracnoidea: Externa, pegando a la duramadre. Est
formada por clulas estrechamente agrupadas, casi sin
espacio intercelular.
 Capa trabecular: interna, formada por fibroblastos modificados
con largas prolongaciones que se unen entre s y con las
clulas de la capar aracnoidea, formando un entramado laxo
que conforma el ngulo recto con la capa aracnoidea y que
atraviesa el espacio subaracnoideo.

1.3. Piamadre La piamadre es una delicada lmina de fibroblastos

planos modificados que se adosan a la superficie del encfalo y
mdula espinal. Aloja los vasos a los que rodea para continuarse
con sus capas perivasculares. (Forma un manguito para las
arterias). Entre las clulas de la piamadre y el tejido nervioso
existen pequeas fibras de colgeno y elastina.
Los vasos piales y del plexo coroideo poseen una profusa
inervacin simptica proveniente de algunos nervios craneales y
de los plexos vertebrales y carotdeo.

1.4. Espacios menngeos

De fuera hacia adentro los espacios menngeos son:
Epidural: Entre el periostio del canal vertebral y la duramadre
raqudea contiene tejido adiposo junto con un plexo venoso.
En el crneo es un espacio virtual (slo se aprecia con
patologas)
Subdural: entre la duramadre y la aracnoides. Virtual
 Subaracnoideo: entre la aracnoides y la piamadre. Es
atravesao por las trabculas aracnoideas y contiene el LCR.
Es estrecho sobre as circunvoluciones y profundo en los
sacos cerebrales. Sus ensanchamientos se llaman cisternas.
Es el nico espacio verdadero. Importancia clnica: cualquier
bacilo que se aloje en l se puede desplazar libremente desde
cono medulas al encfalo. Lo mismo sucede con las
hemorragias.
Subpial: entre la piamadre y el parnquima. Virtual

2. SISTEMA VENTRICULAR
El sistema ventricular est compuesto por 4 cavidades anatmicas
(ventrculos laterales, tercer y cuarto ventrculo) conectadas entre s por
las que circula el LCR. Se encuentran tapizadas por epitelio ependimario
(del griego, epndimo = vestido)
 Funcin: Sistema de amortiguacin del encfalo. El encfalo ocupa una
caja rgida, inexpansible. Cualquier proceso que tienda a aumentar el
tamao del cerebro aumenta mucho la presin intracraneal. La
evacuacin del LCR alivia el aumento de la presin. Adems el
contenido del crneo pesa 1.400 gramos pero con el LCR solo sentimos
que pesa 400 gr. (Principio de Arqumedes)
2.1. Lmites de los ventrculos
I. Ventrculos laterales.
Contenidos en cada hemisferio cerebral (eran la luz del
telencfalo). Tienen una forma de C. Se comunican con el 3er
ventrculo a travs del agujero interventricular de Monro.

TECHO SUELO PARED

 ASTA FRONTAL Cuerpo Cabeza del caudado Medial:
(ant. A monro, en lob. Frontal) Septium pellucidum y pilar
calloso
anterior del formix
CUERPO Cuerpo Cuerpo del caudado Medial:
(post. A monro, en lob. parietal Talamos Septum pellucidum
calloso
Plexo coroideo
Asta posterior Post: cuerpo calloso
(en lb occipital)
Lat: radiacin ptica
Asta inferior Cola del Hipocampo
(en lb temporal) caudado (relacionado con
memoria)

Los plexos coroideos son arteriolas modificadas que tienen forma de corona.
Nacen en el asta inferior del ventrculo lateral desde donde ascienden para
formar parte del suelo del ventrculo lateral. Se introducen por agujero de
Monro. Tambin forman parte del suelo del 3er ventrculo.

II. Tercer ventrculo Cavidad con forma de hendidura en la lnea

media. Se comunica anteriormente con ambos ventrculos
laterales a travs del agujero de Monro y posteriormente se
comunica con el cuarto ventrculo a travs del acueducto de
Silvio.
Paredes laterales: tlamo e hipotlamo
Techo: comienza en frnix, rodete del cuerpo calloso y capa
ependimario de la que se desprenden los plexos coroideos.
Suelo: quiasma, infundbulo hipofisario y tubrculos
mamilares. Tras los tubrculos mamilares se oberva el
mesencfalo y el acueducto de Silvio.
Pared anterior: lmina terminalis y comisura blanca anterior.
Pared posterior: comisura blanca posterior y epfisis o
glndula pineal. Est rellena de una sustancia negra, la
melatonina.

III. Cuarto ventrculo

Cavidad situada entre el cerebelo y el tronco enceflico.
Tiene forma de diamante. Comunica con acueducto de
Silvio con 3v. Su funcin es amortiguar el cerebelo y tronco
del encfalo.
Techo: cerebelo (bex = cierre posterior del cerebelo) y
pednculos cerebelosos superiores. En la zona nfero-
posterior se localiza el agujero de Megendie (agujero
medial) que comunica el IV con la cisterna cerebelo-
medular o magna del espacio subaracnoideo.
Suelo: ocupa la regin posterior del puente y del bulbo.
rea romboidea con un surco en la lnea meda,
eminencias y estras. Sobre los pednculos cerebelos
inferiores se encuentra el receso lateral que se abre a
los agujeros de Luschka. Por estos orificios sale el LCR
hacia el espacio subaracnoideo del pontocerebeloso.
Conducto central o ependimario: Prolongacin inferior
del IV ventrculo hacie el bulbo y mdula espinal que
termina en el cono medular.