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TRANSACCIONES DE SALUD
PSICOPATOLOGA
2015
Verifone
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NDICE
Para gestionar la autorizacin de las prestaciones, bastar con pasar la credencial del socio por la
ranura de la lectora de banda magntica de la TTS, siguiendo el sencillo procedimiento que se describe
en esta gua.
Pueden presentarse algunos mensajes de rechazo respecto del Asociado (generalmente por
inhabilitacin). Como no es responsabilidad del consultorio intervenir en estos problemas
administrativos, bastar con orientar al asociado al Centro de Atencin Personalizada de OSDE Binario
ms cercano.
Ante cualquier desperfecto de la TTS (Ver descripcin en Apartado III Mesa de Ayuda Transalud)
rogamos comunicarse con la Mesa de Ayuda de TRANSALUD al telfono 4315-3616 0810-345-0089 (slo
para llamadas de larga distancia) .
Por cualquier dificultad o consulta, se deber recurrir a la MESA DE AYUDA de TRANSALUD, que funciona
en el horario de 8 a 21 horas. Fuera de dicho horario habilitado, se deber proceder de acuerdo con estas
instrucciones; considerar los casos y ejemplos citados en el Apartado VI Solucin de problemas, tomar
los datos necesarios y comunicarse con la Mesa de Ayuda a la brevedad.
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II - CONTROLES PREVIOS A LA TRANSACCIN
Al momento de operar con el sistema de validacin en lnea, deber tener en cuenta un mnimo de requisitos a
cumplimentar, asegurando de esta manera la transparencia de las prcticas a realizar.
Credencial provisoria, en cuyo caso se debern ingresar los datos por teclado al carecer la misma de
banda magntica.
Y
Documento de Identidad
Si no se cuenta con alguno de estos dos elementos no es posible la atencin bajo la cobertura de OSDE Binario,
pudiendo acceder a la prestacin en forma particular. Recomendamos orientar al asociado al Centro de
Atencin Personalizada (C.A.P.) de OSDE Binario ms prximo.
Si la respuesta es positiva se autorizar la prestacin solicitada, para la cual se generar un comprobante con
la informacin pertinente.
Si por algn motivo no se realizara la prestacin autorizada, (por ej, el asociado se retira antes de ser
atendido), la autorizacin deber ser anulada siguiendo las instrucciones del Apartado V Descripcin de las
funcionalidades del POS.
En caso de que se reciba un mensaje de rechazo, se debern considerar las instrucciones de operacin citadas
en el Apartado VI - Solucin de problemas.
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III - M E S A D E A Y U D A T R A N S A L U D
La Mesa de Ayuda de Transalud cuenta con personal altamente entrenado para cubrir las necesidades de los
usuarios que requieren de su asistencia. Atiende de Lunes a Viernes de 8 a 21 hs, con excepcin de los feriados
nacionales.
Todo desperfecto debe ser comunicado a la Mesa de Ayuda de Transalud, la cual realizar gestiones
de apoyo, brindndole la informacin necesaria para la puesta en funcionamiento de la TTS.
Las prcticas realizadas durante el lapso del desperfecto se debern registrar por IVR.
Toda TTS instalada no podr ser mudada por personal ajeno a Transalud.
Desperfectos en la Terminal
- Puede ser que aunque la lnea funcione, incurra en excesiva demora para obtener lnea, o bien que la
llamada encuentre una central saturada provocando un tiempo de espera demasiado largo para lograr la
comunicacin.
Otros Casos
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IV - PRESENTACIN DEL SISTEMA DE VALIDACIN EN LNEA POS
VISOR
SISTEMA DE
IMPRESIN
TECLADO
LECTOR de
BANDA
MAGNTICA
A continuacin se le indicar la utilidad de cada una de las partes que componen la Terminal de POS.
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Lector de Banda Magntica
Para pasar una credencial por el lector bidireccional (sentido ascendente o descendente) y orientar la banda
magntica hacia el lado de afuera de la TTS.
Teclado
El teclado es la herramienta por la cual podr ingresar informacin al Sistema de Autorizacin en lnea.
Visor
El visor permite visualizar 8 lneas de hasta 21 caracteres en forma simultnea. A travs del mismo, el sistema
le ir solicitando la informacin a ingresar durante el proceso de Autorizacin.
Impresora
Est conformada por el mecanismo de impresin trmica, portarrollo y rollo de papel trmico de una hoja.
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2. CARACTERSTICAS GENERALES DE TODAS LAS TRANSACCIONES
Toda transaccin que utiliza las terminales TTS, ser ON-LINE en comunicacin directa con la computadora
Central de OSDE Binario
Ante la imposibilidad de utilizar la credencial con banda magntica que tiene cada socio, es posible el ingreso
del nmero de Socio en forma manual desde el teclado de la TTS.
Como resultado de este trabajo, que ha tenido en cuenta las necesidades de la secretaria y del profesional, se
desarroll un sistema que ha dado prioridad a:
Que la utilizacin de la tecnologa sea fcil al usuario.
Que el tiempo de uso de la lnea telefnica sea el mnimo.
Evitar inconvenientes o demoras para el socio por la utilizacin de este sistema.
Por lo tanto:
La duracin de una transaccin (desde que se ingresa la informacin en la TTS del prestador hasta
recibir el mensaje desde la computadora de OSDE Binario e imprimirlo), es como mximo de 30
segundos. En la prctica el tiempo aproximado es de 15 segundos de impresin del comprobante
original.
El tiempo de utilizacin de la lnea telefnica no supera a 1 pulso en la mayora de los casos. Este
tiempo, que est dado por la conjuncin de la Red de Telefona Pblica, el Centro de Comunicaciones y
el tiempo de proceso en el Centro de Autorizaciones, puede presentar alguna extensin por demoras
circunstanciales en algunos de los componentes.
Debido a la constante optimizacin de nuestro producto, podr almacenar hasta 999 prestadores en una tabla
especfica en cada terminal TTS.
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V DESCRIPCIN DE LAS FUNCIONALIDADES DEL POS
Puede ser utilizada para confirmar el estado del socio ante prestaciones programadas, para tener
un grado de certeza posible al momento de realizar el registro de la prestacin.
El socio debe firmar el ticket emitido por la TTS, dando conformidad de la realizacin de las
prestaciones informadas y autorizadas.
En el caso de que la prestacin deba ser realizada en sesiones, que previamente debern ser
autorizadas por el Centro de Autorizaciones de OSDE Binario, se informar el saldo de sesiones
pendientes dentro de la respuesta recibida.
Esta funcin permite el registro de todo acto que efecten los profesionales de Psicopatologa,
quienes tienen la posibilidad de informar por cada sesin la evolucin diagnstica y el motivo de
la finalizacin anticipada del tratamiento.
Una vez informadas y aprobadas las prestaciones realizadas, se actualiza la pre-facturacin del
prestador, quedando sujetas a validacin segn las reglas del nomenclador de OSDE.
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Aprobada la derivacin, se obtiene un nmero de autorizacin, el cual deber ser informado por
el prestador, al momento de registrarse la prestacin indicada, para que la misma sea
efectivamente autorizada.
4. RESCATE DE AUTORIZACIONES.
El Centro de Autorizaciones entregar todas las rdenes vigentes y las prcticas asociadas a cada
orden.
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2. TRANSACCIONES GENERALES
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2. REGISTRO DE PRESTACIONES POR PROFESIONAL Y SOCIO
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Paso Accin Observaciones
5 MANTIENE TIPO DE PRESTACIN / Como en el punto anterior el sistema asume que la
ARANCEL? prestacin es Ambulatoria/Consultorio, en esta instancia
SI F3 podr modificarlo si es necesario.
NO F4
5.1 "TIPO DE PRESTACIN" Si en el paso anterior seleccion la opcin "NO" deber
ingresar el tipo de prestacin que corresponda a la
prestacin informada.
Codificacin establecida por OSDE Binario que comprende:
1 Consultorio/Ambulatorio
2 Internacin Psiquitrica
3 Internacin Clnica
4 Domicilio
Luego presione "Enter"
5.2 "TIPO ARANCEL" Presione "Enter"
6 DSM IV [1] Debe ingresar cualquier dgito, por ej: 0.
DSM IV [2]
7 FIN DE TRATAMIENTO Si el socio contina con el tratamiento, presione la tecla
ENTER, de lo contrario utilice el cdigo que refleje el
motivo de la finalizacin que se encuentra en el Apartado
VIII Casos Especiales.
8 "DISCANDO" Esta funcin permite comunicarse con el Centro de
Autorizaciones de OSDE Binario.
9 "PROCESANDO" Establecida la comunicacin, se inicia la transferencia de la
informacin y comienza el procesamiento en el Centro de
Autorizaciones de OSDE Binario.
10 Recepcin del resultado desde el Centro Se recepciona en la TTS la informacin procesada por el
de Autorizaciones. Impresin de la Centro de Autorizaciones y se da por finalizada la
respuesta en el visor y papel. comunicacin. Si no es autorizada, se informar al socio
cul es el motivo del rechazo.
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3. REGISTRO DE PRESCRIPCIONES POR PROFESIONAL
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Paso Accin Observaciones
8 "PRESTACIN [N]" Se pueden ingresar hasta cuatro (4) prcticas en una misma
transaccin, siempre utilizando el cdigo OSDE Binario
respectivo para cada prctica a informar. La longitud de los
cdigos a emplear es de hasta seis (6) dgitos por prctica.
Para finalizar el ingreso de prestaciones, se debe pulsar
Enter.
9 MANTIENE TIPO DE PRESTACIN / Como en el punto anterior el sistema asume que la
ARANCEL? prestacin es Ambulatoria/Consultorio, en esta instancia
SI F3 podr modificarlo si es necesario.
NO F4
9.1 "TIPO DE PRESTACIN" Si en el paso anterior seleccion la opcin "NO" deber
ingresar el tipo de prestacin que corresponda a la
prestacin informada.
Codificacin establecida por OSDE Binario que comprende:
1 Consultorio/Ambulatorio
2 Internacin Psiquitrica
3 Internacin Clnica
4 Domicilio
Luego presione "Enter"
9.2 "TIPO ARANCEL" Presione "Enter"
10 "CANTIDAD [N]" Se ingresa la cantidad de sesiones correspondientes a la/s
prctica/s a realizar.
11 DSM IV [1] Debe ingresar el primer cdigo de diagnstico DSM IV
DSM IV [2] (Obligatorio). El segundo es optativo.
Para ingresar caracteres alfabticos, utilice la tecla
numrica donde se encuentra la letra que busca y presione
la tecla ALPHA hasta que la letra aparezca en el visor.
Para el ingreso de los dgitos numricos utilizar la tecla
numrica correspondiente y luego presionar ENTER.
Ej: si se desea ingresar el cdigo Z063.00, presione la
tecla numrica 1 y luego la tecla ALPHA dos (2) veces,
hasta que aparezca la Z en el visor. Para el resto de los
dgitos presionar las teclas numricas 0, 6, 3, 0 y
0 y ENTER para finalizar.
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Paso Accin Observaciones
12 "DISCANDO" Esta funcin permite comunicarse con el Centro de
Autorizaciones de OSDE Binario.
13 "PROCESANDO" Establecida la comunicacin, se inicia la transferencia de la
informacin y comienza el procesamiento en el Centro de
Autorizaciones de OSDE Binario.
14 Recepcin del resultado desde el Centro Se recepciona en la TTS la informacin procesada por el
de Autorizaciones. Impresin de la Centro de Autorizaciones y se da por finalizada la
respuesta en el visor y papel. comunicacin. Si no es autorizada, se informar cul es el
motivo del rechazo.
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4. RESCATE DE AUTORIZACIONES
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Paso Accin Observaciones
8 "PROCESANDO" Establecida la comunicacin, se inicia la transferencia de la
informacin y comienza el procesamiento en el Centro de
Autorizaciones de OSDE Binario.
9 Recepcin del resultado desde el Se recepciona en la TTS la informacin procesada por el
Centro de Autorizaciones. Impresin de Centro de Autorizaciones y se otorga un nmero de referencia,
la respuesta en el visor y papel. dando por finalizada la comunicacin. Si no es autorizada, se
informar cul es el motivo del rechazo.
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5. ANULACIN DE UN REGISTRO PREEXISTENTE
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VI - SOLUCIN DE PROBLEMAS
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PROBLEMAS EN LA COMUNICACIN
Visor Impresin Observaciones Descripcin
"NO HAY LNEA" Cuando la TTS no pueda acceder
a una lnea de telefona, o este en
uso por otro telfono.
"NO HAY TONO Cuando la TTS no pueda
detectar tono en la lnea
telefnica.
"CONEXIN FALLIDA Cuando sea imposible realizar la
comunicacin, o la misma se pudo
establecer pero abort antes de
su finalizacin.
LNEA OCUPADA Cuando la TTS no tenga lnea de
telefona externa (salida a travs
de central telefnica), o el
nmero de telfono al que llama
la TTS est ocupado.
ERROR INESPERADO Cuando la comunicacin no puede
realizar a partir de un error que
no puede ser detectado por la
TTS.
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VII CASOS ESPECIALES
Cualquier prestador podr realizarlo tanto en rdenes sin facturar como en las parcialmente facturadas.
En dicha accin se anula el remanente de la orden.
Anulacin para re-derivacin por cambio de terapeuta.
Abandono de tratamiento con aviso previo.
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Paso Accin Observaciones
4 "PRESTACIN [N]" Ingresar el cdigo 000000 y presionar ENTER.
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2. ABANDONO DEL TRATAMIENTO POR PARTE DEL SOCIO
Abandono durante la sesin.
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Paso Accin Observaciones
5.1 "TIPO DE PRESTACIN" Si en el paso anterior seleccion la opcin "NO" deber
ingresar el tipo de prestacin que corresponda a la
prestacin informada.
Codificacin establecida por OSDE Binario que comprende:
1 Consultorio/Ambulatorio
2 Internacin Psiquitrica
3 Internacin Clnica
4 Domicilio
Luego presione "Enter"
5.2 "TIPO ARANCEL" Presione "Enter"
6 DSM IV [1] Ingrese cualquier dgito, por ej: 0.
DSM IV [2]
7 FIN DE TRATAMIENTO Pulsar 4 y luego presione la tecla ENTER.
8 "DISCANDO" Esta funcin permite comunicarse con el Centro de
Autorizaciones de OSDE Binario.
9 "PROCESANDO" Establecida la comunicacin, se inicia la transferencia de la
informacin y comienza el procesamiento en el Centro de
Autorizaciones de OSDE Binario.
12 Recepcin del resultado desde el Centro Se recepciona en la TTS la informacin procesada por el
de Autorizaciones. Impresin de la Centro de Autorizaciones, y se da por finalizada la
respuesta en el visor y papel. comunicacin. Si no es autorizada, se informar al socio
cul es el motivo del rechazo.
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3. ABANDONO DEL TRATAMIENTO POR PARTE DEL SOCIO
Abandono sin estar presente en las sesiones (Ausencias).
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Paso Accin Observaciones
6 DSM IV [1] Ingrese cualquier dgito, por ej: 0.
DSM IV [2]
7 FIN DE TRATAMIENTO Pulsar "4" y luego presione la tecla ENTER.
8 "DISCANDO" Esta funcin permite comunicarse con el Centro de
Autorizaciones de OSDE Binario.
9 "PROCESANDO" Establecida la comunicacin, se inicia la transferencia de la
informacin y comienza el procesamiento en el Centro de
Autorizaciones de OSDE Binario.
10 Recepcin del resultado desde el Centro Se recepciona en la TTS la informacin procesada por el
de Autorizaciones. Impresin de la Centro de Autorizaciones y se da por finalizada la
respuesta en el visor y papel. comunicacin. Si no es autorizada, se informar al socio
cul es el motivo del rechazo.
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4. REGISTRO DE ENTREVISTA A PADRES DEL TRATAMIENTO DEL NIO
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Paso Accin Observaciones
6 DSM IV [1] Ingrese cualquier dgito, por ej: 0.
DSM IV [2]
7 FIN DE TRATAMIENTO Pulsar "8" y luego presione la tecla ENTER.
8 "DISCANDO" Esta funcin permite comunicarse con el Centro de
Autorizaciones de OSDE Binario.
9 "PROCESANDO" Establecida la comunicacin, se inicia la transferencia de la
informacin y comienza el procesamiento en el Centro de
Autorizaciones de OSDE Binario.
10 Recepcin del resultado desde el Centro Se recepciona en la TTS la informacin procesada por el
de Autorizaciones. Impresin de la Centro de Autorizaciones y se da por finalizada la
respuesta en el visor y papel. comunicacin. Si no es autorizada, se informar al socio
cul es el motivo del rechazo.
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CDIGOS DE FINALIZACIN
OBSERVACIONES CDIGO
sesin)
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