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MDULO
COMPLEMENTAR
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Especializao
2013
So Lus
Caro (a) aluno (a)!
EPIDERME DERME
Tempo de turnover aumentado Queda de 20% da espessura;
em 50%; Diminuio da celularidade;
Juno derme epiderme mais Diminuio microvasculatura
delgada; alterando a termorregulao;
Queda de 10 a 20% por dcada Queda de 50% mastcitos
dos melancitos, ocasionando com consequente reao de
queda da fotoproteo; hipersensibilidade imediata.
As Clulas de Langerhans dimi-
nuem 40%, produzindo resposta
de hipersensibilidade tardia;
Diminuio da Pr vitamina D3.
Prejuzo na cicatriza o;
Diminuio na tenso da pele;
Diminuio da capacidade proliferativa;
Susceptibilidade a leses como Ulceras por Presso;
Diminuio da microvasculatura;
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Diminuio na percepo sensorial;
Susceptibilidade a infeces.
Alteraes na Audio
Com o envelhecimento ocorre diminuio
da habilidade de ouvir frequncias mais
altas resultante da degenerao de clulas
dos rgos e dos sentidos, o que repercute
em dificuldade de ouvir vozes femininas
ou de crianas, conversas telefnicas e
televiso.
Alteraes no Paladar
Ocorrem alteraes e mudanas
degenerativas nas clulas, contudo
no h alteraes no nmero de
papilas gustativas. Ocorre ligeira
diminuio da capacidade de
detectar o gosto salgado.
Alteraes no Olfato
Observa-se reduo da capa-
cidade discriminatria para di-
ferentes odores e reduo do
clearance mucociliar.
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Alteraes na Viso
As principais alteraes na viso esto
abaixo descritas:
Reduo dimetro pupilar;
Reao pupilar luz mais lenta;
Reduo gordura retro-ocular;
Disfuno dos msculos extra-oculares.
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Alteraes no Sistema Cardiovascular
No jovem, o dbito cardaco mantido
pelo aumento da frequncia cardaca
gerando estmulo adrenrgico. No Idoso
diminui o simptico, corao fica menos
responsivo produzindo um declnio da
funo de receptores. Oidoso depende
do enchimento ventricular (pr-carga).
O tnus autonmico diminui com a
idade, bem como variabilidade da frequncia cardaca. O relaxamento
ventricular fica mais dependente de oxignio e energia. A diminuio da
presso parcial de oxignio prolonga o relaxamento, aumentando a presso
diastlica ocasionando congesto pulmonar e disfuno diastlica.
Corao Vasos
A diminuio do micitos e o au- Ocorre espessamento da mdia
mento da quantidade de colgeno, dos vasos o que aumenta a rigidez
diminui a complacncia. A substi- da parede do vaso, produzindo au-
tuio do tecido autnomo por mento da resistncia do trato de
tecido conectivo e gordura, causa sada. Ocorre ainda aumento da
anormalidades na conduo o que Presso Arterial Sistmica e Hiper-
aumenta a possibilidade de arrit- trofia compensatria. A compla-
mias, tais como: sndrome do n cncia ventricular fica diminuda.
sinusal, arritmias atriais, bloqueios
de ramos.
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Alteraes no Sistema Renal
No perodo de 25 a 85 anos, aproximadamente 40% do nfrons ficam
esclerticos, o restante sofre hipertrofia. Alm disso, ocorre atrofia da arterola
aferente e eferente e reduo das clulas tubulares, provocando umfluxo
plasmtico renal diminudoem 50%. Ocorre declnio na taxa de filtrao
glomerular de 45% daqueles com idade superior a 80 anos. Representando
reduo do clearance de creatinina (0,75ml/min/ano).
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Alteraes no Trato Urinrio Inferior
Aumento da quantidade de colgeno e diminuio da distensibilidade,
causando prejuzo no enchimento vesical:
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Alteraes no Sistema Hepatobiliar
Dentre as principais alteraes neste
sistema destacam-se:
Diminuio do nmero e peso total
de hepatcitos;
A sntese proteica permanece pre-
servada;
Proliferao do ducto biliar;
Diminuio do fluxo sanguneo he-
ptico, bem como do sistema retculo-endotelial, da sntese do colesterol
e da produo da bile.
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ampliao dos sulcos cerebrais e uma reduo importante da funo dos
neurotransmissores. Essas alteraes impactam diretamente na plasticidade
cerebral.
Veja na figura abaixo as alteraes que impactam o sono do idoso:
SONO
No REM:
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Alteraes no Sistema Hematolgico
Efeitos negativos so vistos com o aumento da demanda hematopoitica:
Aumento pequeno de hemoglobina em resposta queda da Presso at-
mosfrica;
Queda progressiva das reservas hematopoiticas;
Aumento da suscetibilidade anemia no stress fisiolgico.
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Existe uma diminuio paradoxal de clulas da medula em resposta a
infeco e a anemia:
Nveis insuficientes de eritropoetina;
Nveis insuficientes de fatores do crescimento;
Diminuio da sensibilidade destes fatoresmediado por citocinas infla-
matrias.
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