FERREIRA, A Dor Moral Da Melancolia

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
INSTITUTO DE PSICOLOGIA
Maria de Ftima Ferreira
A dor moral da melancolia e suas incidncias no tratamento

analtico
Rio de Janeiro
2011

analtico
Tese de Doutorado apresentada ao Programa de Ps

Graduao em Psicologia do Instituto de Psicologia da
Universidade Federal do Rio de Janeiro como parte dos
requisitos necessrios para a obteno do ttulo de
Doutor em Psicologia.
rea de concentrao: Subjetividade, cultura e prticas
clnicas.
Orientador: Profa. Dra. Vera Lcia Silva Lopes Besset
Rio de Janeiro
2011
FICHA CATALOGRFICA
Ferreira, Maria de Ftima

analtico / Maria de Ftima Ferreira -- Rio de Janeiro: UFRJ / Instituto de
Psicologia, 2011.
x, 293 f..
Orientadora: Profa. Dra. Vera Lopes Besset
Tese (doutorado) UFRJ / Instituto de Psicologia,
Rio de Janeiro, 2011
.
1. Melancolia, Tratamento Analtico. 2. Subjetividade, Cultura
e prticas clinicas Tese. I. Besset, Vera Lopes. II. Universidade
Federal do Rio de Janeiro, Instituto de Psicologia, Programa de
Ps Graduao em Psicologia. III.Ttulo.
CDD: 150.195
CDU: 159.964
A dor moral da melancolia e suas incidncias no tratamento analtico
Tese de Doutorado apresentada ao Programa de Ps

Graduao em Psicologia do Instituto de Psicologia da
Universidade Federal do Rio de Janeiro como parte dos
requisitos necessrios para a obteno do ttulo de
Doutor em Psicologia.
rea de Concentrao: Subjetividade, cultura e prticas
clnicas
Aprovada em
Profa. Dra. Vera Lcia Silva Lopes Besset (orientadora)

Instituio: Universidade Federal do Rio de Janeiro
__________________________________________
Profa. Dra. Maria Elisa Parreira Alvarenga

Instituio: Fundao Hospitalar do Estado de Minas Gerais
____________________________________________
Profa. Dra. Mrcia Mello de Lima

Instituio: Universidade Estadual do Rio de Janeiro
_____________________________________________
Profa. Dra. Anglica Bastos de Freitas Rachid Grimberg

Instituio: Universidade Federal do Rio de Janeiro
____________________________________________
Prof. Dr. Marcelo Frederico Augusto dos Santos Veras

Instituio: Universidade Federal da Bahia
______________________________________________
AGRADECIMENTOS
Agradeo Vera Besset, que acolheu esta pesquisa e apostou na sua realizao.
Com seu flego incansvel, me transmitiu alm das orientaes precisas e pontuais
a oportunidade de participar do grupo de pesquisa CLINPP, pela interlocuo e
oportunidade de aprender. Agradeo seu apoio e incentivo que muito contribuiu
neste meu percurso.
Agradeo CAPES, pela bolsa concedida que favoreceu as idas e vindas ao Rio de
Janeiro e UFRJ.
Agradeo aos colegas que, ao longo desses quatro anos indo e vindo, com todos os
percalos, fizeram da estadia no Rio, um momento mais leve, com alegria. Agradeo
pelas contribuies preciosas e pelo apoio nesta pesquisa.
Agradeo profa Dra.Elisa Alvarenga e profa Dra. Anglica Bastos, que muito
contriburam na ocasio da qualificao do meu projeto, obrigada por aceitarem
estar aqui novamente.
profa Dra. Mrcia Melo, e ao prof. Dr. Marcelo Veras, muito obrigada por aceitarem
participar da minha banca examinadora. A todos vocs, obrigada.
Agradeo ao Leonardo Assis, meu incansvel professor de Frances, que me ajudou
nas tradues do francs.
Agradeo Jeferson Machado Pinto, Vnia Baeta, Ilka Ferrari, Graciela Bessa,
Analcea Calmon, Llia Dias, pela amizade e interlocuo ao longo desta pesquisa.
Agradeo ao revisor, meu amigo, Geraldo Carozzi, que se disps a dar o tom do
portugus e agradeo ao Rodrigo Caf, psiquiatra que acompanhou Tio da
Galilia, e que possibilitou fazer a discusso deste caso nesta pesquisa.
Agradeo aos amigos que sempre me apoiaram, torceram e que tiveram uma
presena singular neste momento: Marco Tlio Pellegrini, Simone Gonalves,
Andra Reis e Edna Fonseca.
Agradeo minha famlia, cuja presena em minha vida, me deu fora e tornou este
momento possvel.
Ao Jsus, por sua presena singular.
RESUMO
FERREIRA, Maria de Ftima. A dor moral da melancolia e suas incidncias no

tratamento analtico. Rio de Janeiro, 2011. Tese. (Doutorado em Psicologia)
Instituto de Psicologia, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro,
2011.
Esta pesquisa tem sua origem na clnica, ao buscar saber qual o tratamento
que a psicanlise pode conferir ao sujeito melanclico. A hiptese trabalhada a de
que o lugar do analista pode funcionar, na clnica da melancolia, como um anteparo
passagem ao ato suicida. Verifica-se nas elaboraes freudianas e nas
lacanianas, as bases tericas e conceituais que sustentam o fato clnico de o
melanclico pedir para ser mandado embora, que seja confirmado seu lugar de
dejeto. Resultam, desta investigao, alguns pontos importantes em torno dos quais
esta pesquisa se guiou: 1) A dor moral e o delrio de indignidade so
componentes axiais especficos do funcionamento da melancolia; 2) O fenmeno
da auto-acusao desempenha papel fundamental na estruturao do delrio
melanclico. A auto-acusao deriva da culpa em relao perda do objeto. H uma
ausncia de mediao capaz de livrar o melanclico da culpa; 3) A hemorragia
libidinal a expresso com a qual Freud (2007 [1895]) designou a melancolia,
devido a uma perda de libido. Dessa decorre o fenmeno de desvitalizao e de
inibio psquica; 4) A perda no eu na melancolia, a perda no eu e permanece
desconhecida, por isso impossvel a o trabalho do luto. A culpa pela perda adquire
o status de certeza; 5) Lacan e o retorno de das Ding ao analisar a introjeo do
objeto, o que se conclui que esta faz retornar o objeto mais original de satisfao:
das Ding. O sujeito se localiza em um momento anterior lei; 6) O Problema da
identificao narcsica a identificao narcsica a chave de leitura, em Freud e
em Lacan. Os fatores que determinam a melancolia se localizam em um estdio
anterior identificao edpica; 7) A no extrao do objeto a na melancolia
verificada atravs de fenmenos mortferos, que se originam do fato de que, ao no
se extrair o gozo do campo do Outro, o melanclico o localiza em si mesmo, a partir
de sua identificao ao a. O gozo, no perdido, retorna, atravs do fenmeno da
morte do sujeito, que se presentifica por uma busca desenfreada de uma segunda
morte: a morte fsica; 8) A posio do analista face ao melanclico no
tratamento da melancolia o analista deve se opor ao Outro mau e, em suas
intervenes, possibilitar, via sentido, afastar o sujeito do Outro mau. Isso pode ser
indicado pelo fato do analista se posicionar apoiando os investimentos libidinais que
permitem ao melanclico um lao vida. Assim, a partir da expresso de Lacan,
aide contre, - ajuda contra, -se levado a considerar que, ao mesmo tempo em que
no se deve contradizer o melanclico, deve-se posicionar contra o fracasso
decorrente das maldades que ele carrega em sua certeza indialetizvel. E isso, no
tratamento, traz como conseqncia um lugar ocupado pelo analista, atravs de sua
escuta e manejo, como anteparo passagem ao ato suicida. Uma suplncia pode vir
a permitir que o melanclico se afaste deste gozo mortfero.
ABSTRACT

2011.
This research is based upon the clinic observation of melancholic subject, to

learn what treatment that psychoanalysis can give him. The hypothesis developed is
that the analyst may work, in the clinic of melancholy, as a way to avoid the act of
suicide. It can be seen in the Freudian and Lacanian studies, the theoretical and
conceptual bases that hold the clinical fact that the melancholic asks to be sent
away, so as to confirm his place of misery. From this investigation resulted some
important points in which this research was based upon: 1) The moral pain and the
delusion of indignity they are specific axial components to the works of melancholy;
2) The self-accusation phenomenon - plays a key role in structuring the melancholic
delusion. Self-accusation comes from guilt over the loss of the object. There is an
absence of mediation that can save the melancholy from guilt; 3) The libidinal
hemorrhage it is the expression in which Freud (2007 [1895]) defined melancholia,
due to the loss of libido. From it arises the phenomenon of devitalization and psychic
inhibition; 4) The loss in the self - in melancholia, the loss is the self and remains
unknown, thats why it's impossible to mourn. The guilty for the loss gains the status
of certainty; 5) Lacan and the return of the das Ding - analyzing the introjections of
the object, one deduces that this makes the most original satisfaction object: das
Ding. The subject finds himself in a moment before any law; 6) The Problem of
narcissistic identification - the narcissistic identification is the key of understanding
Freud and Lacan. The factors that determine the melancholy are located in a state
prior to oedipal identification; 7) The non-extraction of the object a in melancholy -it is
verified through deadly phenomena, which are originated from the fact that, by failing
to extract the juissance of the field of the Other, the melancholic finds it in his own
self, from his identification to a. The juissance, not lost, returns, through the
phenomenon of death of the subject, that presents itself in a frantic search for a
second death: physical death; 8) The analyst's position in face of the melancholy - in
the treatment of melancholia the analyst must oppose against the Other evil, and by
his interventions, enable, via direction, the subject to get away from the Other evil.
This can be indicated by the fact that the analyst supports the libidinal investments
that allow the melancholic subject to hold on to life. Therefore, in the words of Lacan,
"aide contre," - help against, one is led to consider that, whereas the melancholic
should not be contradicted, one must stand against the failures that are originated
from the evilness within. Said so, in the treatment, brings as consequence a place
occupied by the analyst, through his listening and management, as a safe port to put
away the act of suicide. A substitute might allow the melancholy to get away from this
deadly juissance.
RSUM

2011.
Cette recherche a eu son origine dans la clinique, lors de la qute lun

traitement que la psychanalyse puisse offrir au sujet mlancolique. Lhypothse
tudie observe que la place de lanalyste peut fonctionner, dans la clinique de la
mlancolie, comme un obstacle au passage lacte suicidaire. On vrifie dans les
laborations freudiennes et lacaniennes, les bases thoriques et conceptuelles qui
soutiennent le fait clinique o le mlancolique demande dtre expuls afin de voir
confirm sa place de rejet. Il y a quelques points importants qui ont guid cette
recherche : 1) La douleur morale et le dlire dindignit ce sont des composants
axiaux spcifiques du fonctionnement de la mlancolie ; 2) Le phnomne de
lautoaccusation jouant le rle fondamental dans la structuration du dlire
mlancolique. Lautoaccusation provient de la culpabilit par rapport la perte de
lobjet. Il y a une absence de mdiation capable de dcharger le mlancolique de sa
culpabilit ; 3) Lhmorragie libidinale cest lexpression avec laquelle Freud
(2007[1895]) a dsign la mlancolie due une perte de libido, do le phnomne
daffaiblissement et inhibition psychique ; 4) La perte dans le moi dans la
mlancolie, la perte se situe dans le moi et demeure inconnue, cest pourquoi le
travail de deuil y est impossible. La culpabilit par la perte acquiert le statut de
certitude ; 5) Lacan et le retour de das Ding lors danalyser lintrojection de lobjet,
ce que lon peut conclure cest que celle-ci fait retourner lobjet le plus originaire de
satisfaction : das Ding. Le sujet se situe dans un moment antrieur la loi ; 6) Le
problme de lidentification narcissique lidentification narcissique est la cl de
lecture, chez Freud et Lacan. Les facteurs qui dterminent la mlancolie se situent
dans un stade antrieur lidentification dipienne ; 7) La non-extraction de lobjet
a dans la mlancolie elle est vrifie travers les phnomnes mortifres, qui ont
leur origine de la non-extraction de la jouissance du champ de lAutre. Le
mlancolique la situe donc sur soi, partir de son identification lobjet a. La
jouissance, non perdue, retourne travers le phnomne de la mort du sujet, qui se
fait prsente par une poursuite effrne dune deuxime mort : la mort physique ; 8)
La position de lanalyste face au mlancolique - dans le traitement de la
mlancolie, lanalyste doit sopposer lAutre mchant et par ses interventions,
rendre possible via sens, lloignement de lAutre mchant. Cela peut tre indiqu
travers la position de lanalyste soutenant les investissements libidinaux qui
permettent au mlancolique ltablissement dun lien avec la vie. Ainsi, partir de
lexpression de Lacan, aide contre , on est conduit considrer quil ne faut pas,
contredire le mlancolique et en mme temps, il faut se mettre contre lchec
dcoulant des mchancets quil porte dans sa certitude non dialectisante. Dans le
traitement, tout ceci porte comme consquence une place occupe par lanalyste,
travers son coute et son maniement faisant obstacle au passage lacte suicidaire.
Une supplance peut permettre que le mlancolique sloigne de cette jouissance
mortifre.
SUMRIO
INTRODUO .............................................................................................. 09
CAPTULO 1: Da bile negra ao Pecado: leituras psicanalticas............... 26
1.1 A doutrina dos quatro humores............................................................ 29
1.2 Da doena ao tratamento....................................................................... 35
1.3 Todo homem excepcional melanclico............................................. 44
1.4 A Melancolia e o Pecado........................................................................ 48
1.5 O melanclico: filho de Saturno............................................................ 54
1.6 A Anatomia da Melancolia..................................................................... 59
CAPTULO 2: Dor moral, Negao e Indignidade...................................... 65

2.1 Melancolia e alienao mental.............................................................. 67
2.2 Da alienao doena mental.............................................................. 79
2.3 Do delrio de perseguio ao delrio de negao................................ 89
2.4 A dor moral e o delrio de indignidade................................................. 96
2.5 A psicose manaco-depressiva............................................................. 105
2.6 A psiquiatria clssica e os fenmenos da melancolia........................ 114
CAPTULO 3: A sombra do objeto recai sobre o eu.................................. 122

3.1 A hemorragia da libido.......................................................................... 125
3.2 As vicissitudes da libido e a melancolia.............................................. 130
3.3 A perda no eu.......................................................................................... 136
3.4 A sombra do objeto e o imprio do supereu....................................... 157
3.5 O problema da identificao narcsica................................................. 164
3.6 Hamlet e a perda do objeto.................................................................... 171
CAPTULO 4: O gozo que mortifica............................................................ 178

4.1. A elaborao das Psicoses em Lacan................................................. 178
4.2 A morte do sujeito na melancolia......................................................... 188
4.3 das Ding e a melancolia........................................................................ 194
4.4 A no extrao do objeto a e sua localizao..................................... 212
4.5 Tio da Galilia....................................................................................... 225
CAPTULO 5: O tratamento psicanaltico na clnica da melancolia......... 232

5.1 O descontrole do melanclico.............................................................. 233
5.2 Um perseguido melanclico?............................................................... 244
5.3 O Outro ser sempre uma ameaa....................................................... 253
5.4 Ajudar contra o Outro mau.................................................................... 264
CONCLUSO................................................................................................. 274
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS.............................................................. 284

9
Introduo
Esta pesquisa tem como eixo central a experincia de 17 anos de trabalho da
autora junto aos pacientes no Instituto Raul Soares, hospital psiquitrico da rede
pblica de Belo Horizonte, por onde circula uma vasta categoria de afeces
psicopatolgicas. Ao longo desses anos, tanto no hospital quanto em minha clnica
particular, uma das questes com que sempre me deparo o diagnstico diferencial
na clnica das psicoses, precisamente, em relao aos elementos especficos que
distinguem a melancolia da parania. Tal questo vem da constatao clnica de
que, muitas vezes, o sujeito apresenta fenmenos to variados, com mecanismos
que tornam difcil um diagnstico mais apurado. Dentre esses fenmenos, muito
presente no dizer de alguns sujeitos, o de perseguio acompanhado de uma culpa
intensa, com desvitalizao, apatia, vontade de morrer, falta de interesse por tudo na
vida. Por outro lado, h sujeitos que se apresentam to mortificados, com tanta
indignidade, que chegam anlise aps uma perda ou at mesmo aps uma
tentativa de auto-extermnio, que, nos orientam em busca de saber se se trata de
uma tristeza neurtica ou uma psicose melanclica. Tal questo, que se renova a
cada caso enfrentado, traz sempre indagaes que se traduzem por uma
inquietao em busca de investigao, seja no campo terico-conceitual, seja no
campo clnico.
Na clnica psicanaltica das psicoses, contudo, o estabelecimento do
diagnstico diferencial um ponto bsico, pois, a partir dele, pode-se assumir o
tratamento, sustentando a sua direo com as particularidades de cada caso. Em
nossa dissertao de mestrado1, visamos elucidar o lugar que a melancolia ocupa
na clnica psicanaltica, do ponto de vista estrutural, alinhando-a ao campo das

1
Cf.: FERREIRA, M. F. Da identificao narcsica pura cultura da pulso de morte, orientada pela profa.
Dra. Ana Ceclia Carvalho e defendida em 2006, no Programa de Ps- Graduao em psicologia da UFMG.
10
psicoses. Longe de se ter esgotado o assunto, algumas questes permanecem e,
dentre essas, destacarei duas que me colocam na via desta pesquisa: Qual o
modo do analista funcionar na clnica da melancolia? Ou seja, diante da certeza de
morte do melanclico qual o manejo possvel do analista? A segunda questo
um desdobramento da primeira. Na variedade dos fenmenos das psicoses, quais
so os especficos da melancolia?
Embora existam posies melanclicas nas neuroses, esta pesquisa ir se
restringir ao estudo da melancolia no campo das psicoses. A questo que sustenta
esta investigao releva da considerao do efeito foraclusivo no melanclico. E,
nessa condio, buscar-se- saber qual a possibilidade de ele ser passvel ao
tratamento analtico. Lacan (1955-1956) esclarece que, nas psicoses, aquilo que foi
foracludo do simblico retorna no real. Contudo, esse retorno diferente para cada
forma de psicose. Na esquizofrenia, o retorno se localiza no corpo, cujo delrio traz a
marca de um corpo fragmentado; na parania, o retorno do real se localiza no Outro,
fora, em que o paranico constitui seu perseguidor. J na melancolia, o melanclico
manifesta tal retorno em seu prprio eu, onde ocorre a mortificao.
Considera-se que o tratamento psicanaltico possvel, em se tratando da
melancolia, por ser o nico que pode operar levando em conta o real prprio a cada
sujeito. Ao se acolher o melanclico, algum elemento libidinal que se passa neste
tratamento se contrape dimenso mortfera presente no melanclico. E, em um
panorama geral, ao longo desta pesquisa, buscar-se- confirmar a hiptese de que o
lugar do analista na clnica da melancolia pode funcionar como um anteparo ao ato
suicida, uma barreira ao ato.
Na linguagem atual, a palavra melancolia utilizada para designar uma
variedade de sentimentos notadamente diferentes. Ela pode descrever uma

11
patologia mental, caracterizada principalmente pelas crises intensas relacionadas
dor de existir, com um profundo abatimento e uma fadiga intensa, acompanhadas de
idias de culpa persistente, podendo chegar ao delrio de autopunio e at mesmo
morte. Mas ela pode tambm designar um tipo de carter geralmente associado
a certo tipo de constituio fsica que, com o sanguneo, o colrico e o fleumtico,
constituiriam, outrora, o sistema dos quatro humores ou quatro caracteres, para
retomar a expresso dos mdicos da Antiguidade. Alm disso, ela pode descrever
um estado de esprito temporrio, s vezes, doloroso e debilitante, s vezes,
pensativo e nostlgico. Neste contexto, de uma profuso do uso corriqueiro da
palavra, a melancolia chega a ser referida por transferncia ao mundo objetivo, onde
se escuta falar em melancolia da tarde, em melancolia do outono, ou msica
melanclica e at mesmo em escrita melanclica.
Para a psicanlise, trata-se de uma disposio patolgica puramente subjetiva,
inserida na categoria das psicoses, embora, como se disse, se possa encontrar a
melancolia como uma posio nas neuroses. E o que revelar que se trata ou no
de uma posio ser o modo com que cada um respondeu castrao.
O discurso prevalente na contemporaneidade atribui muito corriqueiramente
aos que se sentem tristes a expresso estar deprimido. Entretanto tal nomeao
pode designar vrios estados psicopatolgicos, indo desde o sujeito que, em seu
desejo, se encontra apagado, at o sujeito que no se sustenta pelo desejo, mas
sim, pelo imperativo de morte. Mas, para a psicanlise, em se tratando da clnica
das neuroses, o reconhecimento da castrao a condio do desejo. Ao nomear-
se deprimido, o sujeito permanece encerrado em um gozo mortfero que lhe barra o
acesso ao desejo, conforme se ver no captulo trs, quando se proceder anlise
de Hamlet feita por Lacan. Ao mesmo tempo, exibe uma espcie de satisfao, que
12
se produz para o sujeito pelo fato dele se acreditar exceo de todo risco e de toda
responsabilidade, por exemplo, em relao responsabilidade em se implicar
naquilo que o afeta (CORVI, 2010).
Por outro lado, na clnica das psicoses, e em especial na clnica da psicose
melanclica, esto em jogo a ausncia do desejo e a presena da pura cultura de
pulso de morte, em que o sujeito se apresenta com fenmenos tpicos especficos,
que sero descritos ao longo desta pesquisa. Dentre esses, sero situados, desde a
psiquiatria clssica at a investigao de Freud, a especificidade, na melancolia, da
dor moral, da auto-acusao, do delrio de negaes e de indignidade, os quais,
muitas vezes, culminam em tentativas de suicdio, nas quais impera a cultura da
morte fora de qualquer mediao flica.
Na clnica da melancolia, alguns mecanismos merecem ser investigados
como, por exemplo, a conseqncia da no extrao do objeto a. Se em Freud, das
Ding o primeiro objeto exterior de satisfao que a criana experimenta e que o
neurtico passa a vida inteira tentando re-encontrar Lacan, (1997 [1959-1960]),
concordar com Freud e dir que esse objeto no pode ser reencontrado, pois, em
sua natureza, ele perdido como tal e jamais ser encontrado. A partir disso, Lacan,
(2005 [1963]), diz que o melanclico est identificado narcisicamente ao objeto a. E
isso sugeriu o estudo dos desdobramentos no ensino de Lacan da identificao ao
objeto a e a pesquisa das vicissitudes da no extrao do objeto a na psicose
melanclica. Busca-se recortar o modo com que o melanclico apresenta-se
identificado narcisicamente ao objeto a e qual a conseqncia dessa identificao
nessa categoria clnica. Nesse sentido, como funciona o objeto a no melanclico? A
partir da, como a psicanlise pode tratar um sujeito que carrega consigo o objeto a
e qual o lugar do analista no tratamento?

13
Desde os Antigos2, a gama das variaes do humor encontradas j denotam
dificuldades, sobretudo ao se distinguirem as doenas do corpo e as da alma. Nesse
contexto, havia toda uma investigao centrada no corpo, a partir do qual se
verificaria qual rgo estaria ligado s transformaes do carter do homem. Para
os Antigos, o temperamento do homem est estreitamente ligado ao funcionamento
dos quatro humores no corpo: bile amarela, fleuma, o sangue e a bile negra, j
havendo, nesse tempo, uma longa discusso com o intuito de se discernirem os
campos da medicina e da filosofia quanto ao tratamento da melancolia. At h pouco
tempo prevaleceu na medicina a fisiologia dos humores no corpo, que seria
responsvel por vrias doenas, entre elas, a melancolia.
Hoje em dia, o conceito de melancolia desapareceu do Cdigo Internacional de
Doenas, o CID-10, que d lugar s depresses. A depresso, agora tomada pela
medicina biolgica, carrega uma herana dos Antigos, j que sua causa est no
corpo. Inclusive, existe uma vasta pesquisa neurocientfica que sustenta a
depresso em uma base biolgica. Stephen Stahl (2002), em suas pesquisas,
apontou algumas hipteses sobre a etiologia biolgica da depresso, dentre essas,
a hiptese monoaminrgica, que sustenta como causa da afeco a deficincia ou
reduo de neurotransmissores, que so substncias qumicas produzidas nos
neurnios: serotonina e noradrenalina e a hiptese de que h algo errado com os
receptores dos neurotransmissores, o que leva depresso. Para a psiquiatria
biolgica, trata-se de uma doena constituda por um continuum sindrmico,
causada por uma reduo ou deficincia de substancias cerebrais, sensvel aos
frmacos, que est situada nas dobras do crebro. Nesse sentido, em termos
gerais, tal categoria aparece como algo que unifica, sob um mesmo termo,
2
Ao se reportar aos Antigos, referem-se aos mdicos e filsofos que foram os primeiros a investigarem a
melancolia, desde o sculo IV a. C. at a Idade Mdia.
14
fenmenos que, para a psicanlise, so de ordem muito distintos, o que introduz
uma srie de problemas na clnica. Frente a isso, v-se que o alcance dos
medicamentos vai generalizando uma clnica que aparece ordenada em torno dos
efeitos que o frmaco produz. Se o que prevalece uma universalizao, diante de
um suposto dficit, o problema fica reduzido a uma questo quantitativa, de ordem
puramente qumica, comum a todos.
Mas, para a psicanlise, essas questes so colocadas em uma outra ordem.
Tudo isso merece ser esclarecido, partindo-se do diagnstico psicanaltico estrutural
e, sobretudo, da posio do sujeito em relao a isso que o afeta. Nesse contexto, a
partir das questes mais sensveis suscitadas pela prtica na clnica psicanaltica,
preciso resgatar alguns conceitos, muitos j esquecidos ou transformados pelos
Cdigos Internacionais de Doenas, em nome de uma classificao na qual o sujeito
fica de fora. Mas, para alm de resgatar conceitos, preciso situ-los em relao
doutrina psicanaltica, sob a qual nossa clnica se orienta. Diante dessas questes,
preciso interrogar como a psicanlise trata da melancolia. Nesta pesquisa, pretende-
se investigar os principais fenmenos da melancolia e o modo pelo qual esses
fenmenos se apresentam, para melhor situ-los e favorecer no somente o
diagnstico diferencial intra-psicoses, mas, sobretudo, a conduo do tratamento
clnico pelo vis psicanaltico.
Um dos eixos ser desenvolvido a partir da seguinte questo: Quais so os
fenmenos especficos da melancolia, desde os clssicos, passando pelas
contribuies de Freud e, sobretudo, de Lacan? Com essa pergunta, pretende-se
apontar para o fato de que a melancolia, hoje suprimida dos manuais de
classificao e dos diagnsticos psiquitricos, foi absorvida por uma certa tendncia
de apagamento do sujeito em proveito de dispositivos generalistas, prprios do

15
mundo atual. H uma proliferao de ofertas de objetos que escondem o sofrimento,
entre esses, como j se disse, a medicalizao.
Nessa via surge a indagao sobre o resultado da foracluso do Nome do Pai
na melancolia e seus efeitos. Lacan, (2005 [1963]), refere-se ao melanclico como
estando identificado narcisicamente ao objeto a, ou seja, ele est radicalmente
referido ao objeto a, o que o difere do neurtico, que, ao final do trabalho de luto,
aps uma perda, consegue fazer a reintegrao do objeto em seu marco narcisista.
Essa expresso indica que, quando o sujeito faz uma retomada do objeto, reunindo
em si as mesmas condies em que se estabeleceu a perda do primeiro objeto de
satisfao, essa reintegrao lhe permitir reapossar-se definitivamente da perda do
objeto e, em seguida, fazer seu luto e se orientar na via do seu desejo. Cabe ento,
fazer uma analogia com a identificao ao objeto a na melancolia: nessa ltima,
como no possvel o trabalho do luto, o objeto do desejo no aparece. Pode-se
dizer que, nessas circunstncias, a identificao narcisista. Mas, quais so as
vicissitudes de tal identificao para o melanclico? Identificar-se ao objeto a na
melancolia uma conseqncia da no extrao do objeto a na psicose? Ser que
isso o mesmo que afirmar o que comumente se diz que o psictico carrega o
objeto a no bolso? isso que implica no fato de o melanclico sentir-se um dejeto,
um lixo?
Ser necessrio, portanto, adentrar-se nas vicissitudes do que vem a ser o
objeto a, ao qual o melanclico se identifica. A funo da metfora paterna consiste
em extrair o objeto a do campo do Outro. Contudo, esse objeto a o resto de gozo
que no pode ser completamente extrado do campo do Outro (BRODSKY, 2008).
Nesse sentido, segundo Brodsky, o objeto a no prvio extrao, a prpria
extrao que cria o objeto, esse objeto extra, que est a mais e que chamamos mais
16
de gozar (BRODSKY, 2008, p.21). Tal resto muito eficaz, seja para dar conta de
certos fenmenos que se encontram no campo das psicoses, seja para dar conta da
dialtica do desejo no campo das neuroses. Ser possvel perceber mais adiante o
quanto as vicissitudes do objeto a, na clnica psicanaltica da melancolia, balizaro
nossa pesquisa.
Com tais questes, observa-se que para se estabelecer hoje o diagnstico
diferencial de melancolia fundamental utilizar conceitos psicanalticos lacanianos.
Em relao ao tratamento, na clnica de cada caso que se poder indicar qual a
direo do tratamento. Ademais, pretende se verificar o acerto da afirmao
segundo a qual cada melanclico responder de modo singular s conseqncias
da no extrao do objeto a. e a sua soluo ser buscada frente ao modo de
aparelhamento do gozo, considerado no ensino de Lacan, a partir da especificidade
do enlaamento entre o real, o simblico e o imaginrio. Ver-se- nesta pesquisa,
como esses registros se enlaam na psicose melanclica e de qual lugar o analista
pode intervir de modo que possibilite uma soluo mais apaziguadora.
O caminho a ser percorrido levar em conta as origens do conceito de
melancolia, desde a Grcia antiga, bem como o modo em que os Antigos trataram
dessa doena, at o modo em que o analista opera na clinica psicanaltica da
melancolia. Talvez se possa estabelecer uma interpretao diferente atravs da
leitura psicanaltica da melancolia, em relao ao contexto atual, marcado por uma
confuso de termos que so utilizados erroneamente e de qualquer maneira, sem
levar em conta a estrutura clnica.
Freud ([1917-1915]), ao comparar o luto melancolia, j distingue o seu
estatuto e a diferencia do luto patolgico e do luto normal, conferindo-lhe suas
especificidades prprias. Para alm de Freud, recorrer-se- a Lacan e a seus

17
leitores, trazendo algumas consideraes a esse respeito, quando eles se esforam,
na tarefa de investigar as vicissitudes da no extrao do objeto a nas psicoses e,
dentre essas, o modo como isso se presentifica na melancolia. A partir dessa via,
busca-se investigar a clnica borromeana, na qual, o modo em que alguns sujeitos
psicticos buscaram solues via suplncias diante a foracluso do Nome do Pai.
Tal clnica, contempornea dos seminrios RSI e Le Sinthome, mais alm da
clnica estrutural, que distingue neuroses e psicoses em funo da presena ou da
ausncia desse operador que o Nome do Pai, aponta como paradigma o escritor
Joyce.
Ao se rastrear em leituras o modo de amarrao dos registros real, simblico e
imaginrio, na melancolia, depara-se com Nieves Soria Dafunchio (2008), que
fornece uma indicao de que, na melancolia, estando o simblico solto, o que
retorna a interpenetrao entre o imaginrio e o real. Na interpenetrao, podem
acontecer diversos movimentos. s vezes, o real que avana sobre o imaginrio, e
o resultado o afeto depressivo, a difamao, o delrio de indignidade, que o real
do objeto (DAFUNCHIO, 2008, p.119). Isso poder ser um guia para se pensar
sobre o lugar do analista no tratamento da melancolia.
Por outro lado, Maleval (2009) vai se referir, a propsito do caso clnico do
paranico Wagner, conduzido por Robert Gaupp, durante 24 anos, questo dos
limites do quadro da parania. Para Maleval, o caso Wagner revela o quanto os
limites dessas categorias psiquitricas so incertas. Nesse sentido, ele prope uma
tese sustentada pela idia de que toda parania inclui elementos melanclicos,
assim como a melancolia seria uma interpretao paranica do Outro mau
(MALEVAL, 2009) a partir dessas questes que se construir nosso campo
terico-conceitual e clnico, para se adentrar em nossa hiptese, ou seja, que o lugar

18
do analista, na clnica da melancolia, pode funcionar como um anteparo passagem
ao ato.
por essa via que vale lembrar aquilo que Freud formulou em Duelo y
melancola (2007 [1915-1917] v.14), de que a melancolia uma reao a uma
perda, diferente da reao no luto:
Na melancolia a perda desconhecida resultar num trabalho interno

semelhante, e ser, portanto, responsvel pela inibio que lhe
caracterstica. S que a inibio melanclica nos impressiona como algo
enigmtico porque no conseguimos ver o que absorve to inteiramente o
doente. O melanclico nos mostra todavia, algo que falta no luto: um
extraordinrio rebaixamento egoico {Ichgefhl}, um enorme empobrecimento
do eu. No luto, o mundo que se tornou pobre e vazio; na melancolia, isso
ocorre no prprio eu (FREUD, 2007 [1915-1917], v.14, p.243).
Ainda se encontrar Colette Soler (1988-1989), em um seminrio indito,
afirmando que o desencadeamento da melancolia ocorre devido ao encontro com
uma perda. Sendo assim, ela vai nos guiar para alguns fenmenos e conseqncias
para o melanclico, decorrentes dessa reao perda. Mas, de qual perda se trata?
Lacan (2003 [1973]) ir trazer mais consideraes sobre a melancolia,
tomando-a no s a partir da distino freudiana do luto, mas, sobretudo, a partir da
expresso covardia moral que, ao culminar no rechao do inconsciente, aponta
para a psicose. Isso serve de guia para se pensar que a dor moral, designada pela
psiquiatria clssica como fenmeno primordial para a melancolia, traduzida, para
Lacan, pela expresso covardia moral, que elevada ao ponto de rechao do
inconsciente, caracteriza a psicose melanclica. Sustentando a idia de que no se
generaliza o sintoma, que h um modo de cada sujeito responder frente ao fracasso,
frente perda e, em ltima instncia, frente no extrao do objeto a, cabe
investigar, a partir da clnica psicanaltica, quais so os fenmenos essenciais da
melancolia e qual o lugar do analista no seu tratamento.

19
Parte-se da idia de que cada um buscar uma soluo a partir do modo como
respondeu no extrao do objeto a, ou seja, ao modo com que est aparelhado
ao seu gozo, situado no modo com o qual se d a amarrao entre o real, o
imaginrio e o simblico. A nossa hiptese que, sendo esse tipo de manifestao
clnica decorrente da no extrao do objeto a, em que o Nome do Pai no operou,
o lugar do analista, nesses casos, poder vir a ser o de intervir como uma regulao
de gozo. Em sua posio, o analista poder funcionar como uma espcie de
anteparo, impedindo que o gozo do real recaia sobre o imaginrio, impondo-se sobre
o sujeito melanclico atravs das variedades de passagens ao ato, que culminariam,
muitas vezes, no suicdio. A tese de que h uma especificidade do lugar do analista
na clnica da melancolia ser demonstrvel a partir de cada caso apresentado.
Nesse sentido, o modo do analista operar, fazendo uma barreira ao gozo mortfero,
como um anteparo, poder ser nico, dependendo do modo com que o melanclico
se aparelhou ao gozo. A tese ora proposta pretende, ento, verificar isso
clinicamente, ou seja, o analista, como um anteparo, far as vezes de um armador
entre os registros do simblico, do imaginrio e do real, e, ao fazer uma regulao
entre esses, possibilitar um anteparo ao ato. A partir dos casos clnicos, pretende-
se verificar que o delrio de auto-acusao, de indignidade, a melancolia sem delrio
ou a presena macia de fenmenos de automutilao, so respostas que cada um
vai produzir frente ao objeto a.
Tudo isso pode culminar em uma resposta que a psicanlise pode oferecer ao
debate com a psiquiatria, que em geral costuma fazer a apologia de uma
uniformizao da melancolia, presente na idia de que todos so bipolares e todos
so deprimidos, seno tm transtornos de humor.

20
Ao resgatar a contribuio dos saberes mdico e filosfico Antigos sobre as
origens desse tema, bem como o modo com que esses trataram a melancolia,
investigar-se- o modo pelo qual os psiquiatras apreenderam a melancolia ao campo
das doenas mentais e quais foram as diversas formulaes desenvolvidas em
relao no somente classificao e descrio dos sintomas, dando nfase,
sobretudo, ao tratamento empreendido nesse campo. A nossa visada , ao
dialogarmos com Freud, Lacan e outros psicanalistas de orientao lacaniana,
recolher entre esses autores suas principais hipteses sobre a melancolia, algumas,
como se ver, foram fundamentadas a partir da psiquiatria clssica. Vale destacar,
na doutrina psicanaltica, os mecanismos prprios desta categoria clnica que
apontem para os recortes dos fenmenos especficos da melancolia. Pretende-se
destacar a possibilidade da nossa investigao contemplar os elementos da clnica
diferencial intra-psicoses e, sobretudo, estabelecer as particularidades com que, na
clnica da melancolia, os fenmenos se destacam e se apresentam.
Uma vez que a pesquisa conceitual refere-se essencialmente s questes
despertadas pela experincia clnica, far parte de nossos procedimentos
metodolgicos o estudo de casos. Como bem lembram Ilka Ferrari e Srgio Laia
(2009, p.187), o prprio Freud elaborou teoria que pudesse transmitir suas
descobertas submetidas prova da experincia e escreveu casos clnicos
paradigmticos, ou seja, na forma de exemplos que mostram. Nesse sentido,
propem-se casos clnicos que ensinam os mecanismos e fenmenos essenciais da
melancolia, distinguindo-os em suas especificidades na clnica diferencial intra-
psicoses, em relao parania e melancolia. Assim, busca-se lanar mo de
material de nossa experincia clnica, bem como da literatura psicanaltica, que nos
colocam na via da investigao das distines e oscilaes entre o diagnstico de

21
melancolia pura e casos que apresentam fenmenos de perseguio; alm disso,
casos que so diagnosticados de parania, mas que apresentam tambm
fenmenos de melancolia.
Esta pesquisa pretende ser contemplada em cinco captulos assim dispostos:
no primeiro, situa-se a origem da problemtica da melancolia nos saberes filosficos
e mdicos dos Antigos, passando pelo saber dos telogos na Idade Mdia. Nossa
inteno nesse percurso ressaltar o modo como eles trataram da melancolia. Se
para os mdicos da antiguidade a bile negra era a causa da melancolia, para os
telogos da Idade Mdia, a causa da melancolia era o Pecado do homem, que se
afastou do bem supremo, no caso, Deus. V-se, com isso, que a questo do Pecado
povoa a melancolia desde essa poca. Inclusive, Lacan, (2003 [1973]), se refere a
esse Pecado como uma covardia moral. Na clnica da melancolia o tema do pecado
tambm est muito presente, traduzido pelas auto-acusaes delirantes e pela
expectativa de punio.
No segundo captulo, ser situado como a melancolia foi absorvida pela
medicina psiquitrica. Ser, ento, investigado de que modo os psiquiatras situaram
os principais sintomas nessa categoria clnica e quais foram os desdobramentos que
a melancolia sofreu desde os primeiros estudos empreendidos pela psiquiatria. Visa-
se situar qual o tratamento empreendido pela psiquiatria clssica.
Assim, no segundo captulo dedicar-se- descrio dos fenmenos
especficos da melancolia, partindo da poca da alienao mental poca das
doenas mentais, at Emile Kraepelin (1856-1926). Nosso interesse em percorrer as
investigaes da psiquiatria clssica est sustentado pelo modo com que eles
situaram a melancolia, recortando seus principais fenmenos e o modo com que
propuseram o tratamento. Ver-se- o quanto a psiquiatria francesa se esforou para,

22
no somente investigar os fenmenos como a dor moral, o delrio de indignidade e
de negaes, prprios da melancolia, mas, sobretudo o quanto eles, partindo da
clnica, j buscavam uma causalidade psquica para o problema. Wilhelm Griesinger
(1817-1868), na Alemanha, tambm foi um dos que mais buscou aprofundar essa
questo. Contudo, ver-se- que as pesquisas de Kraepelin, tambm alemo, vo
tomar outra direo, ao situar a psicose-manaco-depressiva como uma doena
puramente hereditria, cuja sede seria o corpo. O carter da incurabilidade o que
mais sobressai neste autor.
Esse percurso possibilitar demarcar o modo com que a psicanlise investigou
a melancolia e props o tratamento radicalmente diferente do paradigma
psiquitrico. Tambm se ver, no terceiro captulo, que Freud no foi indiferente s
pesquisas feitas pela psiquiatria clssica, no mbito da melancolia, e soube
reconhecer as investigaes desses clssicos, no mbito da distino da melancolia.
No terceiro captulo, investigar-se- na obra de Freud os momentos em que ele
se debruou sobre a melancolia, tomando-a em distino ao luto. Elegemos trs
momentos: em seu Manuscrito G: Melancola, em 1895, onde ele se refere
hemorragia libidinal para distinguir a melancolia do afeto presente no luto. Depois,
percorrer-se- Duelo y melancola, em 1915, onde Freud avana nas elaboraes
acerca da posio do melanclico ao se referir impossibilidade, nesta categoria, de
se elaborar o luto. Visa-se, nesse percurso, elucidar os principais mecanismos da
melancolia em relao ao luto. Alm disso, busca-se extrair o modo com que Freud
nos advertiu em relao s intervenes do analista no tratamento, frente ao delrio
melanclico. Em seguida, buscar-se- em El yo y el ello, escrito em 1923, os
desdobramentos da identificao do melanclico ao objeto perdido, discutindo a
relao do eu e do supereu. Como Freud buscou discutir a melancolia em relao ao

23
luto, achamos conveniente trazer, neste captulo, a anlise feita por Lacan de
Hamlet, onde sero situadas as contribuies de Lacan sobre a distino entre o
luto e a melancolia.
O quarto captulo ser dedicado s elaboraes de Lacan sobre as psicoses,
para situar, dentre essas, a melancolia. Investigar-se-o as vicissitudes da no
extrao do objeto a, nas psicoses, destacando, na melancolia, o fenmeno da
morte do sujeito. Nosso intuito buscar discutir, a partir da contribuio de alguns
psicanalistas lacanianos, em que implica a morte do sujeito na melancolia. Alm
disso, pretende-se situar a relao que o sujeito mantm com os fenmenos a
presentes, bem como a localizao do gozo. Nossa investigao contemplar a
expresso lacaniana da identificao do melanclico ao objeto a e seus
desdobramentos clnico-conceituais.
Em se tratando de uma clnica sustentada pela identificao do melanclico ao
objeto a, prope-se uma discusso entre a psicanlise de orientao lacaniana e
Freud em suas elaboraes a respeito de das Ding e seus desdobramentos, quando
o sujeito se identifica Coisa. Sob o olhar da psicanlise lacaniana, buscar-se-
recortar as elaboraes em Ttem y Tabu, acerca da identificao dos filhos ao pai
morto e ao pai gozador. Um caso clnico ser esclarecedor sobre o delrio de
negao tipo Cotard, que, acredita-se, o paradigma da melancolia.
Com isso, pretende-se constatar que a soluo encontrada para cada sujeito
diz respeito ao modo com que ele respondeu no extrao do objeto a, ou seja, ao
se identificar narcisicamente ao objeto a. Como Lacan disse em seu Seminrio X, tal
soluo acarreta em conseqncias que, na clnica psicanaltica das psicoses,
requerem um manejo diferente do que especialistas da contemporaneidade
divulgam, como por exemplo, esconder a psicose melanclica atravs dos

24
transtornos e da medicao, ou quando chegam a utilizar eletro-choque para
dissipar os sintomas mortferos da melancolia. Tal prtica j tinha sido proposta por
mdicos mais radicais de outros tempos, como forma de tratar a melancolia.
Com isso, no quinto captulo, ter-se-o os elementos que apontam para a
problemtica do lugar que o analista pode operar na clnica da melancolia. Assim, a
nossa visada aqui consiste em verificar a hiptese sobre o modo de o analista
funcionar na clnica da melancolia, ou seja, como um anteparo que impede o ato.
Pretende-se verificar se essa hiptese pode ser comprovada. Alguns casos clnicos
sero analisados com o intuito de se verificar a possibilidade da comprovao. Isso
decorre da constatao de que, na melancolia, o que est em jogo o ato suicida.
No sujeito melanclico pode-se localizar um sujeito marcado por um gozo que visa
sacrific-lo e o retorno desse gozo se manifesta pela via da morte. Nesse sentido, se
na melancolia h uma certeza de morte indialetizvel, qual o tratamento que o
analista pode conferir?
Sero discutidos trs casos clnicos: O caso Mrio, de nossa prpria clnica,
que, apresentava um delrio de auto punio to devastador que chegou quase
morte. A presena do excesso de drogas e de medicamentos e de uma vida
desregulada, com fenmenos de auto mutilao e tentativas de auto-extermnio o
ncleo por onde esse sujeito se apresenta. Mrio vai buscar, no encontro com a
analista, um pedido de regulao, um certo controle desta desregulao. E isso,
como se ver, ter efeitos em sua vida.
O segundo o caso Wagner, que foi tratado por Robert Gaupp durante um
quarto de sculo, a partir de 1913. Retomado por Jean-Claude Maleval, este traz a
discusso sobre a questo do diagnstico para este caso. Ele indaga, a partir da
anlise que fez dos documentos do paciente, os limites incertos do diagnstico de

25
parania, j que, no caso, o fenmeno da dor moral era primrio em relao ao
fenmeno de perseguio. Esse caso ensina e mostra o quanto o fenmeno da dor
moral, to cuidadosamente recortado pela psiquiatria clssica, permanece, para a
psicanlise, como um elemento divisor de guas, em relao ao diagnstico
clnico.
O terceiro caso de Phillipe De Georges, que nomeou a paciente de Madame
S ou Silvya. A partir da expresso o Outro mau - LAutre mchant, De Georges
discute a posio dessa paciente, onde ela localiza o Outro mau tanto nela prpria,
quanto nos seus perseguidores. a partir deste caso e do caso Mrio que se
discutir clinicamente nossa hiptese, onde se pretende verificar que, a partir da
expresso de Lacan (2007 [1975-1976]) ajudar contra aide contre, que se pode
verificar o lugar do analista no tratamento do melanclico como um anteparo ao ato.
Por essa via que se discutir o lugar do analista na clnica da psicose melanclica
e como ele possibilitar uma barreira ao gozo mortfero.

26
Captulo 1: Da bile negra ao Pecado: leituras psicanalticas
Desde a Antiguidade, a melancolia j era alvo de interesse dos mdicos e
filsofos. Cabe esclarecer que esta pesquisa foi conduzida a partir do Sculo V a.
C., momento em que surge a melancolia como doena. Ao percorrer os estudos dos
mdicos e filsofos dessa poca, constata-se uma riqueza incomum na forma em
que buscavam investigar a doena, extraindo desta os principais sintomas e
propondo um tratamento. A riqueza que se encontra, ao longo da histria da
medicina e da filosofia antigas, diz respeito a uma plasticidade em relao noo
de melancolia. Esta pode ser caracterizada, em uma poca anterior ao advento da
cincia, sob a gide de trs importantes noes: a melancolia propriamente
designada pelos mdicos da Antiguidade, a influncia de Saturno para os filsofos e
o pecado, para os Padres da Igreja, j na Idade Mdia.
A doutrina dos quatro humores teve grande importncia na medicina da
Antiguidade. Buscava-se a origem da loucura na relao dos humores com o corpo,
at o Sculo XIX. A importncia de se retomar essa histria se deve a uma
contextualizao, j que se assiste hoje, na medicina biolgica, a um retorno aos
Antigos. No ser surpresa, pois, se se deparar com uma prtica em que o que
prevalece a localizao da tristeza e da melancolia nas dobras do crebro. Um dos
pontos altos que ilustram bem essa retomada a depresso, vista pela psiquiatria
atual como um continuum sindrmico, sensivelmente tratado pelos frmacos. Tal
perspectiva, herdada dos Antigos, ao retirar da cena o sujeito, faz prevalecer o
corpo. Com isso, verifica-se hoje que o cientificismo biolgico, cujo brao direito a
cultura das avaliaes, visa naturalizar o ser falante, fazendo deste um objeto
avalivel pelo computador, nico capaz de fornecer modalizaes que estariam de
pleno acordo com nosografias to complexas. Com efeito, ao erradicar da clnica o

27
sujeito, empobrece-se a fala do doente, assegurando o retorno de um certo
obscurantismo.
A melancolia foi tema de investigao do especialista em filosofia antiga e
medieval Raymond Klibansky e dos historiadores de arte, Erwin Panofsky e Fritz
Salx que se debruaram durante muitos anos, de forma profunda, sobre o assunto.
Assim, Klibansky, Panofsky e Salx (1989 [1964])3, em sua obra Saturne et la
mlancolie, afirmam que a melancolia surge tanto para a filosofia quanto para a
medicina, na Antiguidade, por volta do Sculo IV a. C., quando passa a ser referida
a duas grandes influncias culturais: a noo de loucura nas grandes tragdias e a
noo de furor na filosofia platnica. Contudo, desde o Sculo V a. C., j existiam
sintomas que, naquela poca, eram atribudos a uma substncia nefasta, a bile
negra, o obscurecimento da conscincia, o abatimento, o medo e as alucinaes
[...]. Todos esses sintomas seriam considerados como efeitos desta substncia
nefasta: cujo nome negro evocaria tudo que funesto e noturno (KLIBANSKY;
PANOFSKY; SALX, 1989 [1964], p.45-46). Naquela poca, a bile negra era to
reconhecida como a causa da loucura que se imps, a partir do Sculo V a. C., a
utilizao da expresso ser de humor negro, com este propsito, ser atingido de
clera como sinnimo de ser louco. Nessa poca, comea-se a discernir os traos
de melancolia patolgica nas grandes figuras de heris malditos, que uma divindade
ultrajada tinha castigado com a loucura, por exemplo, Ajax, Hercles e Belerofonte.
No Sculo IV, a. C., o que se observa que a potncia da fascinao dessas
grandes figuras foi suficientemente forte para recobrir a noo de melancolia. Por
isso, a melancolia torna-se, ento, uma doena de heris (KLIBANSKY;
PANOFSKY; SALX, 1989 [1964]).
3
Ao longo desta pesquisa, todas as tradues para o portugus, das obras em francs, so de livre autoria da
autora.
28
A passagem da doena de heris para uma autntica loucura ser operada por
Plato, discpulo de Scrates, nascido em Atenas, nos anos 427 a. C. e falecido em
347 a. C. Para Plato a melancolia significava, inicialmente, seno a loucura
verdadeira, pelo menos uma m sade moral que obscurecia e enfraquecia a
vontade e a razo; ela constitua, com efeito, um sintoma do que ele descreve em
Fedro como a pior alma: aquela do tirano (PLATO apud KLIBANSKY;
PANOFSKY; SALX, 1989 [1964], p.47). A leitura de Fedro leva os autores de
Saturne et la melancolie a buscarem em A Repblica de Plato outras referncias
sobre a melancolia, como esta: um homem torna-se um tirano quando, em virtude
de sua natureza, ou de sua maneira de viver, ou das duas, ele est embriagado,
sibartico4 e melanclico (PLATO apud KLIBANSKY; PANOFSKY; SALX, 1989
[1964], p.47). Ao encontrar essa relao da melancolia como um sintoma da tirania,
no se pode deixar de associ-la ao que Freud5 (1923) esclarece: a tirania, na
melancolia, exercida pelo supereu em relao ao eu. Isso se justifica pelo fato de
que na melancolia, o objeto a que a ira do supereu se aplica foi includo no eu
mediante identificao (FREUD, 2007 [1923], v.19, p.52). Na melancolia, o eu no
manifesta nenhum protesto apresenta-se como culpvel e submete-se aos
castigos que lhe so infligidos. O que est influenciando agora o supereu , por
assim dizer, uma cultura pura de pulso de morte e, de fato, ela, com bastante
freqncia, obtm xito em impulsionar o eu morte, se aquele no afasta o seu
tirano a tempo (FREUD, 2007 [1923], v.19, p.54).
4
Sibartico: Referente a, ou prprio de sibarita. Relativo antiga cidade grega de Sbaris (Itlia). Diz-se de
pessoa dada indolncia ou vida de prazeres, por aluso aos antigos habitantes de Sbaris, famosos por sua
riqueza e voluptuosidade. (FERREIRA, 1986, p.1582).
5
A obra de Freud consultada da editora Amorrortu, edio argentina (Buenos Aires). Decidiu-se citar os ttulos
da referida obra tal como aparecem nessa edio. As passagens citadas do texto freudiano so tradues livres.
29
1.1 A doutrina dos quatro humores
Klibansky, Panofsky e Salx, (1989 [1964]), informam que o termo melancolia
vem de melan, que significa negro em grego, e de chole, que significa bile. Alm
disso, na teoria dos quatro humores, a melancolia estaria associada a uma parte
precisa do corpo, o bao, que secretaria a bile negra, secreo que como a fleuma,
a bile amarela e o sangue formariam os quatro humores.
Assim, na literatura fisiolgica dos mdicos Antigos, esses quatro humores
corresponderiam aos elementos csmicos e s divises do tempo. Acreditava-se
que, em torno desses humores, girava toda a existncia e o comportamento da
humanidade e, alm disso, segundo a maneira como eles fossem combinados
determinariam o carter do indivduo. Um autor annimo escreveu, em torno de
1130:
Existem, com efeito, quatro humores no homem, que imitam os diversos

elementos; eles aumentam em estaes variadas, reinam sobre diversas
idades. O sangue imita o ar, aumenta na primavera, reina na infncia. A bile
(amarela) imita o fogo, aumenta no vero, reina na adolescncia. A
melancolia (ou bile negra) imita a terra, aumenta no outono, reina na
maturidade. A fleuma imita a gua, aumenta no inverno, reina na velhice.
Quando eles no so abundantes e nem em defasagem com relao justa
medida, o homem est em pleno vigor (ANNIMO apud KLIBANSKY;
PANOFISKY; SAXL, 1989 [1964], p.32).
importante salientar que a doutrina dos quatro humores dominou a orientao
da fisiologia e da psicologia at quase aos nossos dias. Alm disso, a melancolia
estaria, a, sustentada e at justificando o fato, to comum, de algumas pessoas se
sentirem mal em determinadas estaes do ano. Constata-se, pois, que isso no
sem relao com a antiga doutrina dos humores.

30
Mas, para que a teoria humoral ganhasse definitivamente o seu assento, foi
preciso aguardar as elaboraes de Empdocles, mdico e filsofo ainda no Sculo
V a. C. Em seu esforo, o filsofo elaborou a doutrina dos quatro elementos: o fogo,
o ar, a gua e a terra e deu um grande passo ao tentar explicar o homem a partir
desses elementos. A esta teoria dos quatro elementos os sucessores de
Empdocles acrescentaram a noo de que cada um desses elementos possuiria
uma qualidade particular. Ao fogo se ligaria o calor, ao ar se juntaria o frio, gua a
umidade e terra a secura. Ao elaborarem essa concepo, estabelecem que a
doena seria, portanto, o resultado de um excesso ou de um defeito em uma dessas
particularidades. O humor melanclico estaria relacionado, a partir de ento, a um
aumento acima da mdia de uma dessas qualidades: a bile negra (KLIBANSKY;
PANOFSKY; SALX, 1989 [1964]).
Contudo, segundo Klibansky, Panofsky e Salx (1989 [1964]), preciso destacar
que o mrito de ter combinado todas essas noes em um nico sistema se deve a
Hipcrates. Este estabeleceu uma correspondncia entre os elementos, as
qualidades e os humores. De seu talento surgiu um tratado, Da natureza do homem,
obra de fundamental importncia datada de 400 a. C.. Suas referncias
permaneceram essenciais por mais de dois mil anos. Encontra-se a a elaborao
de um esquema que retrata a doutrina dos humores em um quadro que contm os
seguintes elementos:
Humores Estao Qualidades Idade
Sangue Primavera quente e mido Infncia
Bile amarela Vero quente e seco Adolescncia
Bile negra Outono frio e seco Maturidade
Fleuma Inverno frio e mido Velhice

31
O que torna mais completa a doutrina humoral que, a partir deste esquema,
os humores estariam relacionados s quatro estaes e s quatro idades do
homem. Assim, surgia a idia de que a predominncia de um dos quatro humores
deveria causar os sintomas de doena, por causa de uma ruptura do equilbrio. O
que se evidencia, desde ento, que a predominncia de um humor no homem
seria considerada como um tipo de disposio a uma doena. Tal etapa da doutrina
dos quatro humores foi rapidamente levada dos quatro temperamentos. Sobre
esse assunto, os seguidores de Hipcrates escreveram que um vero ou um outono
muito seco convm aos fleumticos, mas fazem muito mal aos colricos, que correm
o risco de um ressecamento total, pois seus olhos tornam-se secos, eles ficam febris
e alguns entram em um estado de melancolia doentia (LITTR apud KLIBANSKY;
PANOFSKY; SALX, 1989 [1964], p.41-42).
No causa surpresa constatar, assim, que a teoria dos humores, relacionada s
quatro estaes do ano, prevaleceu at o sculo XIX. Conforme se ver mais
adiante, Jean-Etienne Dominique Esquirol (1772-1840), em 1838, no indicava
apenas medicamentos para combater a melancolia. Esse psiquiatra tratou de um
paciente que, de acordo com as estaes do ano, sua condio de sade mudava.
Por isso, usava da teoria dos mdicos Antigos ao prescrever-lhe um ambiente
saudvel em termos de clima atmosfrico.
A partir de ento, os termos colrico, fleumtico e melanclico so
utilizados para designar tanto os estados patolgicos quanto as competncias
constitucionais. O excesso de sangue no corpo no se constituiria como uma
doena. Por outro lado, a bile negra, que seria a responsvel pelo humor
melanclico, seria considerada como uma degenerao insana da bile amarela ou
do sangue. A bile negra iria caracterizar um humor mrbido e, nesse sentido, a

32
melancolia, dentre os humores, seria o que portaria um paradoxo, ou seja, que
poderia designar ora uma verdadeira doena, ora apenas uma predisposio ou
temperamento.
As doenas seriam provocadas pelas partes indigestas dos alimentos, que ao
se introduzirem no organismo do homem produziriam os humores residuais. Dentre
esses, a bile negra seria um dos resduos, uma espcie de sedimento daquilo que
no foi digerido e se manteria veementemente no corpo. Os humores residuais se
originam assim a partir das substncias indigestas. Esses, ento, subiam at a
cabea e provocavam doenas (KLIBANSKY; PANOFISKY; SAXL, 1989 [1964], p.
37-38).
nesta via que se encontra, no Problema XXX, I, atribudo a Aristteles (1998),
uma descrio minuciosa da bile negra como sendo um resduo, um sedimento
daquilo que no cozido, pois como cozimento que se encara a digesto: pois o
depsito daquilo que no cozido se mantm veementemente no corpo; o caso da
bile negra (ARISTTELES, apud PIGEAUD, 1998, p.17).
Ora, a doena ao ser designada conceitualmente como um resduo, um
sedimento daquilo que o corpo no pode absorver e que, uma vez permanecendo
em excesso, geraria doenas no nos passou desapercebido. Essa ateno dos
sbios antigos noo de resto, de resduo, do que no pode ser reabsorvido,
ganha uma nova significao luz do ensino de Lacan. A psicanlise muito
sensvel questo do resto, do resduo, de alguma coisa do humano que no
redutvel, eliminvel, absorvvel. A idia antiga de um resto que, de algum modo,
sobe cabea e provoca os sintomas, adquire, assim, uma significao particular.
Efetivamente, sabe-se com Lacan que nem tudo reabsorvido pelo simblico; um
resto insiste, retorna. Dessa forma, pode-se reler a sabedoria dos Antigos sob uma
33
nova luz: a particularidade do homem, seu temperamento, sua maneira de ser no
residem em uma combinao harmoniosa de elementos constitutivos, mas antes
naquilo que faz defeito harmonia, que excede, transborda, resta, e no se reduz.
Essa questo interessa particularmente nesta pesquisa, pois toma uma nova
significao luz do ensinamento de Lacan. -se levado a relacionar tal resduo
com a funo do objeto a6, quando este no extrado do campo da realidade, na
psicose melanclica. Lacan em seu texto De uma questo preliminar a todo
tratamento possvel das psicoses, ao se referir constituio do sujeito, indica que
o sujeito do desejo suporta aqui o campo da realidade, e este s se sustenta pela
extrao do objeto a, que, no entanto lhe fornece seu enquadre (LACAN, 1998
[1957], p.560). Pode-se, ento, relacionar a bile negra dos sbios antigos, enquanto
excesso, resduo, com o que, na teoria lacaniana das psicoses, seria esse objeto a
no extrado do campo do Outro. Pretende-se, no desenvolver desta pesquisa, no
quarto captulo, situar a no-extrao do objeto a e seus desdobramentos nesta
categoria clnica.
Para os sbios da Antiguidade, a sade absoluta um ideal do qual se pode
aproximar, mas jamais atingir. Na realidade, a combinao perfeita e harmoniosa
dos quatro humores no existe para eles. Sempre haver um resto, um excesso, um
resduo. E a partir desse resduo que os sintomas se anunciam. No entanto, para a
psicanlise, o resto de outra ordem, e preciso saber a a posio do sujeito
diante desse resto, disso que no pode ser aproveitado harmoniosamente, e de que
modo esse resto opera e funciona para o sujeito.
6
Segundo Roudinesco o Objeto a um termo introduzido por Jacques Lacan, em 1960, para designar o objeto
desejado pelo sujeito e que se furta a ele a ponto de ser no representvel, ou de se tornar um resto no
simbolizvel. (ROUDINESCO; PLON, 1998, p. 551).
34
Na clnica psicanaltica da melancolia v-se o modo como o sujeito se identifica
a esse resto. Ele, ao introjetar7 o objeto, acaba por incorpor-lo, expresso que Karl
Abraham (1924) utiliza ao se referir ao processo da melancolia. Com isso, o sujeito
acaba por se posicionar, ele prprio, como um dejeto. Essa questo ser
desenvolvida mais adiante. Mas, o que causa uma grande surpresa a teoria dos
Antigos sobre a melancolia ser atribuda a um resduo indigesto que culminaria em
um excesso de bile negra no corpo. Conforme foi dito acima, a bile negra, enquanto
excesso e resduo, pode ser relacionada, em termos lacanianos, ao excesso de
gozo, quando o objeto a no foi extrado do campo da realidade.
Nos autores de Saturne e Mlancolie (1989 [1964]) encontra-se uma distino
da melancolia em relao aos outros humores:
Contrariamente aos outros humores, a doena nomeada melancolia, se

caracterizava principalmente por sintomas de alterao do esprito, indo do
medo, da misantropia e do abatimento profundo loucura sob suas formas
mais terrveis. Mais tarde, a melancolia pde ser definida tanto como uma
doena fsica comportando repercusses mentais, quanto como um
permixtio rationis (transtorno da inteligncia) de origem fsica. Est a uma
particularidade que deve ter facilitado consideravelmente o processo de
diferenciao entre simples temperamento melanclico e melancolia doentia.
Efetivamente, a ambigidade dos sintomas psicolgicos deixava fluida a
fronteira entre doena e normalidade e impunha o reconhecimento de uma
disposio que, mesmo de natureza melanclica, no necessitava que o
sujeito fosse descrito como um homem ao qual a doena afetasse de maneira
real e contnua (KLIBANSKY; PANOFISKY; SAXL, 1989 [1964], p.44).
A melancolia, vista sob esta particularidade, seria colocada no domnio da
psicologia e dos estudos dos traos fisionmicos. Isso ofereceria condies para
uma transformao da doutrina dos quatro humores em uma teoria do carter e dos
tipos mentais. Muitos autores da poca comearam a conceber o melanclico
reportando-se a descries fsicas aliadas a fatores psicolgicos, cujos sintomas
predominantes seriam a ansiedade e o abatimento constantes.
7
Cf. Karl Abraham, sobre o termo introjeo e incorporao. (ABRAHAM, 1924/1970).
35
Foi a filosofia de Aristteles, j bem antes do Sculo I ou II de nossa era, que,
pela primeira vez, favoreceu a noo puramente mdica da melancolia e o conceito
platnico de furor. Essa unio, segundo Klibansky, Panofisky e Salx (1989 [1964]),
encontra sua expresso em uma tese paradoxal para os gregos, ou seja, a de que
no somente os heris trgicos, mas todos os homens verdadeiramente fora do
comum seriam melanclicos. Mais adiante ver-se-, no Problema XXX, I, de
Aristteles, a relao entre o homem de gnio e a melancolia.
Ao longo desta pesquisa, como se pode facilmente constatar, encontram-se
inmeras manifestaes sintomticas relacionadas melancolia, tantas que se faz
razovel uma confrontao com a situao atual em relao questo. V-se que o
fato de a melancolia ser empregada para descrever uma diversidade de situaes
que escapam do campo psicopatolgico remonta a essa poca. Constata-se hoje
que as pesquisas neurocientficas, em que a psiquiatria biolgica busca encontrar as
causas da tristeza no mapeamento cerebral, advm dessa herana deixada pelos
Antigos, para os quais o corpo seria a sede das doenas mentais. Contudo, tais
teorias no levam em conta o sujeito. O corpo, para a psicanlise, no o
organismo biolgico, mas um corpo comprometido pela ao do significante,
atravessado pela cadeia significante.
1.2 Da doena ao tratamento:
Dentre os quatro humores, a bile negra, que a base da melancolia, foi a que
mais interessou aos autores dos tratados mdicos. Em grego, como se viu, a bile
negra nomeada de Melancholia e em latim, atrabilia. Ela se caracterizaria pela

36
produo de sintomas que alteram o esprito, cujos principais sinais seriam a
ansiedade e o abatimento.
Jackie Pigeaud (2008), um dos especialistas em medicina antiga, tradutor de
vrios autores gregos, refere-se dor de existir como sendo um fator
preponderante na melancolia j nessa poca. Confere um tratamento especial a
essa expresso e, em suas formulaes, se refere ao desespero do homem,
indicando que estes se desesperam de ser, ou seja, de viver, porque sabem que iro
morrer. Retoma-se esse ponto para dizer que, nesse sentido, o desespero advm
porque os homens no tm a esperana de chegar a ser. Para o autor, tanto a
literatura da antiguidade grega quanto a romana ensinam que, filosofia ou a simples
arte de viver, nascem, de incio, desta ferida (PIGEAUD, 2008, p.68).
Para a psicanlise, a dor de existir inerente ao sujeito. Lacan, em Kant com
Sade (1993 [1963]), ir se debruar sobre a questo do sdico, que obtm prazer
ao ver a dor no Outro. Esse tema importante, uma vez que, para a psicanlise, o
que impede uma pessoa de cair em desespero, por causa da dor de existir, o
desejo. O desejo opera a como um divisor de guas, impedindo o sujeito de cair na
pura dor de existir. Tal tema, o de uma dor de existir pura, ser designado por
Colete Soler (1988-1989a) como um dos termos que caracterizar a psicose
melanclica e a distinguir da tristeza, prpria da dor de existir, que est presente
em todo sujeito neurtico. Lacan (1993 [1963]), no texto Kant com Sade,
desdobrou a expresso dor moral, presente na psiquiatria clssica, em dor de
existir, como um dos fenmenos elementares da melancolia. Nesse sentido, a
melancolia apresenta um sujeito que, por no se posicionar em relao ao desejo,
anteparo da dor de existir, se encontra na mais pura dor de existir. Se para a
psicose melanclica a ausncia do desejo o que destempera e desregula as

37
relaes do sujeito, isso aponta para a importncia do lugar do analista no
tratamento.
Um aspecto relevante que Pigeaud (2006), autor de La maladie de lme,
aborda em relao ao transtorno da imaginao. Tal referncia foi designada por
um mdico antigo, Rufus de feso:
Os sinais da melancolia so temor, hesitao, pensamento errneo a respeito

de um nico objeto [...] uma meditao contnua e a tristeza fazem aparecer a
melancolia. [...] aqueles que tm o esprito sutil e que so muito perspicazes,
entram facilmente em melancolia, pelo fato de que so rpidos em seus
movimentos, e tm grande capacidade de prever e imaginar (RUFUS apud
PIGEAUD, 2006, p.132).
Esse tema, o da imaginao do melanclico, foi bastante desenvolvido pelos
mdicos, ao longo de toda a poca antiga. difcil ver tal descrio sem associ-la
ao lugar que Lacan, ao longo de seu ensino, conferiu ao imaginrio nas psicoses.
Tal tema ter um lugar importante nesta pesquisa, sobretudo em relao ao modo
pelo qual Lacan vai estabelecer a amarrao topolgica dos registros real, simblico
e imaginrio. Nieves Soria Dafunchio (2008) indica que, na melancolia, em funo
do registro do simblico estar solto, o real faz uma interpenetrao no imaginrio,
impondo ao sujeito melanclico fenmenos mortferos, o que se manifesta
clinicamente pelas passagens ao ato suicida sem nenhuma mediao simblica. No
quinto captulo, essa questo ser discutida. tambm nesse contexto que se
pretende verificar a hiptese segundo a qual o lugar do analista, na clnica da
melancolia, seria equivalente a um anteparo passagem ao ato suicida, na medida
em que ele intervm no lugar do simblico, contrapondo-se ao imperativo mortfero
que, vindo do real, assola o imaginrio do melanclico. nesse sentido que a
presena do analista na direo do tratamento do melanclico pode funcionar como
uma barreira passagem ao ato.

38
Mas ao estudar a melancolia nos Antigos constata-se que existe uma grande
labilidade entre a melancolia e outras doenas. Um dos exemplos seria o furor, a
mania, a hidrofobia, que em vrios autores antigos poderia facilmente evoluir para a
melancolia. E isso sugere que a grande dificuldade em se operar e diagnosticar as
categorias psicopatolgicas vem de longa data, desde a Antiguidade. Assim, para a
psicanlise, preciso estabelecer distines entre as categorias, bem como as
devidas estruturas clnicas s quais elas pertencem. O que se considera, na
psicanlise, o sujeito em relao aos fenmenos e sintomas que perturbam seu
corpo. Para se operar na clnica psicanaltica, deve-se levar em conta o real e o
modo pelo qual cada sujeito lida com seu sintoma.
Um aforismo de Hipcrates traz o temor e a tristeza no centro da melancolia:
se temor e tristeza duram muito tempo, esse estado melanclico. (HIPCRATES
apud PIGEAUD, 2006, p.123-124). Ao mesmo tempo, Hipcrates descreve a
hipocondria em Maladies, II, 72, contendo os mesmos sintomas da melancolia:
Preocupao, doena difcil; o doente parece ter nas vsceras uma espcie
de espinho que o espeta; a ansiedade o atormenta; ele foge da luz e dos
homens, ele ama as trevas, ele tomado pelo temor [...] machucam-no
quando o tocam; ele tem medo; ele tem vises assustadoras, sonhos
horrveis, e, s vezes, ele v os mortos [...] quanto ao tratamento para este
doente, damos para beber o ellbore e purgamos a cabea, e, depois, damos
um medicamento que faz defecar (HIPCRATES apud PIGEAUD, 2008, p.
14).
Destacou-se tambm, de um texto pseudogalnico, a ocorrncia de uma leso
do pensamento na melancolia:
A melancolia uma doena que lesa o pensamento, com mal-estar e

averso pelas coisas mais caras, sem febre. Em alguns desses doentes,
acrescenta-se uma bile abundante e negra que ataca tanto o esfago, que
eles vomitam, ao mesmo tempo, seus pensamentos so tambm atingidos
(GALENO, apud PIGEAUD, 2006, p.126).
39
Pode-se observar que entre os Antigos, a melancolia, bem como seus
sintomas, traz uma variedade de causas, o que desemboca em vrios fenmenos.
Suas caractersticas variavam, pois, como se viu, a cada poca da Antiguidade
atribua-se melancolia uma determinada causa. Do furor dos heris malditos, da
doena negra, do temperamento influenciando o carter, da influncia do astro
Saturno, do pecado de Ado, da tristeza, do medo, de uma leso da inteligncia e
transtorno da imaginao, do excesso de bile negra, dentre outros.
O tratamento proposto consistia na ingesto do ellbore, uma planta que fazia o
doente vomitar e evacuar. Tal interveno possibilitaria retirar o excesso de bile
negra do corpo. Alm desta, as sangrias eram indicadas com o mesmo propsito: a
extrao do excesso de bile negra do corpo. Reitera-se a constatao de que, ao
intervirem com tais procedimentos, os Antigos tratavam a melancolia a partir do
conhecimento que possuam e com nfase no organismo biolgico, em que a
dimenso subjetiva era deixada de lado.
Por volta dos anos 91 a. C., o mdico grego Asclepade da Bitinia transmite
seus preceitos em Roma, onde apresenta comunidade uma diviso sistematizada
da doena mental em trs categorias. E, graas aos escritos de Aulus Cornelius
Celse, elas foram relatadas pelos autores de Saturne et la mlancolie:
1) O furor (phrenesis), que surgia brutalmente e era acompanhado de febre;

2) a tristeza que a bile negra parece provocar, muito persistente, sem febre e,
3) uma forma completamente crnica, que resultava seja de uma desordem
da imaginao, tanto triste quanto alegre, seja de uma desordem da
inteligncia (AULUS CORNELIUS CELSE apud KLIBANSKY; PANOFISKY;
SAXL, 1989 [1964], p.95).
Desses trs tipos de doena mental, no somente o segundo, mas tambm o
terceiro tipo seriam classificados como melancolia. Quanto ao tratamento, Aulus
Celse propunha mais os de ordem psicolgica, em detrimento do uso de

40
medicamentos, em que prevaleciam as prescries tais como: o doente deve
permanecer em lugares bem iluminados; abster-se de alimentos pesados; moderar o
consumo de vinho; fazer exerccios fsicos; combater a insnia e evitar as idias
apavorantes. A teraputica mais importante que esse mdico recomendava era a
msica.
No entanto, j naquela poca, alguns mdicos, tais como Tito, discpulo de
Asclepade, preconizavam para alguns casos mais violentos o uso da terapia de
choque, como a flagelao e a privao de alimentos e bebidas. Ao contrrio de
Tito, Archigne da Apamia no prescrevia remdios psicolgicos. Esse mdico
destacou alguns sintomas da melancolia e por isso vale descrev-los:
Pele escurecida, inchao, odor ftido, a gulodice associada a uma magreza

constante, a depresso, a misantropia, as tendncias suicidas [...], os medos,
as vises e as passagens bruscas da hostilidade, da mesquinharia e avareza
sociabilidade e generosidade. Se a melancolia simples se transformasse
em loucura manifesta, os sintomas eram: alucinaes de todos os gneros, o
medo dos demnios, as iluses [...], o xtase religioso (ARETEU apud
KLIBANSKY; PANOFISKY; SAXL, 1989 [1964], p.97-98).
J por volta do Sculo II, Sorano critica severamente as doutrinas teraputicas
de seus predecessores. Ele indicava mais os remdios psicolgicos, pois separava a
loucura da melancolia. A loucura, segundo ele, tinha sua sede na cabea ao passo
que a melancolia teria sua sede no corpo, na bile negra. Mas, observa-se que
mesmo os remdios psicolgicos no implicavam nenhuma relao entre o mdico e
o doente.
Conforme Klibansky, Panofisky e Salx (1989 [1964]), por volta do Sculo II,
Galeno entra na conversa e contesta os preceitos que os mdicos anteriores
desenvolveram. Ele somente ir concordar com Rufus de feso, cuja doutrina
dominar os ensinamentos das escolas de medicina at a entrada da poca atual.

41
Pode-se dizer que, no que diz respeito ao conceito mdico de melancolia, ser
Rufus de feso quem mostrar a via ao longo de mais de 1500 anos. Seu tratado foi
retomado por Galeno e, a partir dos escritos deste ltimo, puderam-se conhecer
suas formulaes. O que Rufus apresentou foi importante, pois ele diferenciava a
bile negra, resultante do resfriamento do sangue, de uma melancolia queimada,
muito mais nociva, que seria proveniente da combusto da bile amarela. Foi, ento,
atravs dos escritos de Galeno, em sua obra intitulada De locis affectis, que os
autores de Saturne et la mlancolie (1989) chegaram aos preceitos de Rufus.
Assim, os mdicos compreenderam a bile negra natural como um dos quatro
humores presentes de maneira constante no corpo. A descreveram como uma
espcie de resduo do sangue, espesso, frio e, enquanto tal, manchado pelas
impurezas e por dejetos, susceptvel de originar a doena, mesmo se ela no
apresentasse verdadeira nocividade em pequena quantidade. Por outro lado, sob a
denominao melancolia queimada, eles compreenderam a bile negra doente que,
enquanto tal, no se classificaria entre os quatro humores, mas seria proveniente da
combusto da bile amarela. A partir de ento, ela no somente seria sempre a
geradora da doena, mesmo quando ela estivesse presente em propores
menores, mas devia sua existncia a um processo de corrupo. Dessas bases,
foram colocados os fundamentos da teoria mdica da melancolia.
Conforme se observa no quadro apresentado na pgina 28, cada um dos
humores deveria predominar no curso de uma das quatro estaes e regeria uma
das quatro idades do homem. Aos humores, atribui-se, dessa poca em diante, um
papel na diversidade dos caracteres. Assim, os comportamentos amvel, risonho ou
deprimido, lamurioso ou irritvel, violento e colrico ou tmido e indeciso, teriam
como causa os quatro humores.

42
Acompanha-se a evoluo da noo de melancolia nos Antigos em trs
direes:
No incio foi uma idia de doena, que se atribuiu primeiramente, a um

aumento excessivo ou a uma alterao no natural do humor melanclico,
depois, a uma queimao da bile amarela. Concomitante com esta idia de
uma melancolia puramente doentia, entretanto nasce outra idia a de uma
constituio melanclica, que, por sua vez, interpretar-sede duas formas:
seja como a condio, de qualquer forma excepcional, dos grandes homens,
tal como o Problema XXX,I a descreveu, seja como um dos tipos de
disposio, que constitua a doutrina dos Quatro Temperamentos,
sistematizados depois de Galeno (KLIBANSKY; PANOFISKY; SAXL, 1989
[1964], p.123).
Como se pode observar na citao acima, o tipo melanclico se deprecia
gradualmente, e, no decorrer das pocas seguintes estar sempre identificado a
uma m disposio, permanecendo sempre condicionado pela idia original de
doena. A idia do Problema XXX,I, isto , a do melanclico ser dotado de gnio,
conforme se ver mais adiante, ser praticamente esquecida at o Sculo XII.
Mesmo aps o sculo XII, na Idade Mdia, a tese mencionada teve pouca influencia
sobre a concepo geral.
Do ponto de vista de uma classificao psicolgica, a melancolia foi ligada no
somente aos humores nocivos, mas s faculdades danificadas do esprito e isso
ocorreu desde o Sculo IV a C conforme escrevem os autores de Saturne et la
mlancolie (1989). Foi no Sculo IV a C que o mdico Posidnio classificou a
melancolia de acordo com os transtornos da imaginao, da inteligncia e da
memria, cujas leses danificariam respectivamente o crebro anterior, o mdio
crebro e o crebro posterior. Note-se, mais uma vez, a prevalncia das causas da
melancolia tendo como origem o corpo. Mas essa classificao s ganhou fora a
partir dos Sculos XII e XIII, quando se torna maior a necessidade de uma descrio
sistemtica das doenas da alma. Nesse contexto, a classificao da melancolia

43
estaria associada, cada vez mais, aos transtornos da memria, da imaginao ou da
inteligncia, conforme descrevem os autores de Saturne et la mlancolie,
baseados na obra de Giovanni da Concorregio, Prtica Nova (1509)
Naqueles que pensavam que no tinham cabea, ou que viam homens pretos, o
transtorno era da imaginao, ao passo que a inteligncia e a memria permaneciam
intactas. Os que durante uma epidemia de peste esqueciam o nome de seus pais
conservavam, no todo, um pensamento e uma imaginao corretas. Enfim, o doente
que jogava os vasos ao cho, ou uma criana pela janela, no era acometido nem em
sua imaginao, nem em sua memria, mas em sua capacidade de reflexo e
discernimento, porque ele no sabia que os vasos eram frgeis e a criana
vulnervel, e porque ele considerava que era justo e til jogar tais objetos pela janela,
como se eles pudessem ser nocivos na casa (KLIBANSKY; PANOFISKY; SAXL,
1989 [1964], p.157-158).
Posto isso, verifica-se que a partir do Sculo XIII que se afinam as diferenas
entre as causas substanciais e as causas acidentais, e entre os sintomas gerais
e os sintomas particulares da melancolia, o que implicar tambm no
estabelecimento de diferentes medidas teraputicas.
Segundo Klibansky; Panofisk; Saxl (1989 [1964]), a partir dos Sculos XIV e
XV, os estudiosos se deram por tarefa traduzir os preceitos da doutrina medieval dos
temperamentos em uma linguagem mais acessvel. Com isso, observa-se certa
vulgarizao da melancolia, que logo se espalha atravs de manuscritos,
almanaques e panfletos vendidos de casa em casa por preos mdicos. O contedo
dos panfletos, que retratava o melanclico de forma negativa, no s influenciou
leitores comuns, mas acabou influenciando historiadores e telogos. O que
prevaleceu, pois, at o Sculo XVIII foi uma depreciao do melanclico, pelos
escritos filosficos, que descreviam um indivduo incontestavelmente inferior.
Para os fins desta pesquisa, o que merece ser destacado que, na evoluo
descritiva da melancolia, ou seja, no surgimento da psiquiatria, com Philippe Pinel
(mdico francs 1745-1826), a concepo dos Antigos segundo a qual a melancolia

44
seria uma doena ligada aos humores no teve prosseguimento. Pinel, designado
pai da psiquiatria, em suas investigaes no campo da alienao mental, acabou por
eliminar a visceralidade como causa da loucura. Assim, a teoria dos humores dos
Antigos fica evacuada quando Pinel inaugura a era da psiquiatria, cujo paradigma
ser o da alienao mental. No entanto, verificar-se- que o tratamento proposto
pela psiquiatria ainda guardaria relao com o tratamento dos mdicos Antigos,
dentre eles, a sangria e os vegetais que provocam vmitos e os purgativos, alm da
prescrio de climas mais amenos. O que se constata o fato de que, mesmo o
paradigma da psiquiatria sendo outro, o corpo ainda seria o objeto das intervenes
dos psiquiatras. A dimenso subjetiva ainda permanece fora e o tratamento proposto
seria o moral, conforme se ver no prximo captulo.
1.3 Todo homem excepcional melanclico
O Problema XXX,I, atribudo a Aristteles (ou a um de seus discpulos), explica
a teoria da melancolia introduzindo novos desdobramentos importantes. Embora
Aristteles no abandone a teoria da bile negra como causa da melancolia, a partir
desse filsofo as desordens da timia influenciando as alteraes do humor ganham
destaque. O carter do homem excepcional, que se destacava em diversos campos
do saber, atribudo melancolia.
Foi Aristteles que, pela primeira vez, favoreceu a unio entre a noo
puramente mdica da melancolia e o conceito platnico de furor. Esta unio
encontra sua expresso no que, para os gregos, constituiria uma tese paradoxal.
Essa tese diz que no somente os heris trgicos como Ajax, Hercles e
Belerofonte, mas todos os homens verdadeiramente fora do comum, que se

45
realizaram no domnio das artes ou na poesia, na filosofia ou na poltica, seriam
melanclicos. Isso explicado no clebre Problema XXX,I, Da reflexo, do intelecto
e da sabedoria. Trata-se de um documento que concerne relao da melancolia
com o gnio. A grande proposio apresentada a : Por que ser que todos os
homens que foram excepcionais em filosofia, em poltica, em poesia ou nas artes
seriam manifestamente melanclicos, e alguns ao ponto de serem tomados por
crises causadas pela bile negra? (ARISTTELES apud PIGEAUD, 1998, p.59).
Para o filsofo, a bile negra um humor que est presente em todos os
homens. No entanto, a doena fsica melanclica e as caractersticas
temperamentais podem ou no se manifestar. Essas ltimas, para serem
manifestas, dependem diretamente de uma alterao temporria e qualitativa do
humor melanclico. Tal alterao pode ser causada ora por distrbios digestivos, ora
por um calor ou frio desmedido. Alm disso, a causa poderia ser relativa a uma
preponderncia constitucional e quantitativa do humor melanclico sobre os outros.
Aristteles compara o efeito da bile negra na alma com o efeito do vinho. Para
ele, ambos pressionam o esprito, mergulhando a vtima em estados espirituais que
seriam normalmente estranhos. Nesse sentido, da mesma forma que o vinho, de
acordo com sua temperatura e quantidade absorvida, produziria variados efeitos
emotivos, que deixam os homens alegres ou tristes, loquazes ou taciturnos,
delirantes ou apticos, a bile negra desencadearia os mais diversos estados
mentais.
A diferena essencial entre os efeitos do vinho e os da bile negra que os da
ltima no so temporrios. Eles tornam-se caractersticas permanentes em todos
os casos em que a bile negra for naturalmente predominante e no simplesmente
nos casos em que for esfriada ou aquecida pela influencia da doena. Assim, o
46
vinho torna um homem anormal, mas somente por um perodo breve, ao passo que
a natureza (ou seja, neste caso, a disposio melanclica) torna-o anormal para
toda a vida (ARISTTELES apud KLIBANSKY; PANOFISKY; SAXL, 1989 [1964], p.77).
Para o filsofo, a melancolia a natureza area da bile negra. As veias
dilatadas (de ar e no de sangue) do melanclico so a prova. Este pneuma
constituiria uma fora capaz de colocar o organismo em estado de tenso e
pressionaria em busca de uma descarga de ar, especialmente no ato sexual. Para
gerar um melanclico fora do comum, ou seja, um gnio, a bile negra deve
conservar uma temperatura mdia, nem muito quente, nem muito fria (seno a
melancolia seria muito profunda).
A partir desse princpio, pde-se constituir a tese segundo a qual todos os
homens excepcionais seriam melanclicos. Nessa condio, uma predominncia
excessiva da bile negra deixa os homens profundamente melanclicos, mas em
pouca proporo faz com que alguns se distingam da massa.
O que merece ser destacado na apresentao de Pigeaud (1998) do Problema
XXX, I que nele Aristteles sistematiza as variaes do thymos para atribu-las s
variaes da bile negra:
A maneira de se comportar, o nvel de energia, ou simplesmente a

capacidade de viver depende da bile negra. Porque, ao final da distimia, ou
seja, da indisposio de ser, no fim da atimia, ou seja, da ausncia de toda a
vontade de ser, h o desespero, a morte por enforcamento. Tal a sada
possvel, seno freqente (PIGEAUD, 1998, p.30).
Mais que isso, a instabilidade do humor bile negra passa fisiologicamente pelo
quente e pelo frio: as virtudes do corpo, de uma parte, como a sade e o bom
estado, residem... na mistura e no bom acordo do quente e do frio, seja na sua

47
relao recproca interna, seja relativamente ao meio ambiente (ARISTTELES
apud PIGEAUD, 1998, p.20 e 21).
Nesse sentido, o medo explicado por Aristteles como uma paixo, que
resfria o indivduo. A maior covardia, a maior coragem, o talento, a eficcia e at
mesmo a loucura, tudo depende da circunstancia e do estado da bile negra. Por
exemplo, se o anncio de um perigo (cujo efeito o resfriamento) encontra uma bile
negra em estado frio, o indivduo se conduz como um covarde. Assim, a bile negra
ter aberto caminho covardia (frio + frio = covardia). Da a seguinte formulao de
Aristteles: Quando, com efeito, a mistura muito fria para a ocasio, ela engendra
distimias sem razo... (ARISTTELES apud PIGEAUD, 1998, p.23).
Neste contexto que o melanclico se pode tornar rei, poeta ou filsofo. Mas,
ela tambm pode fazer o indivduo se tornar colrico, piedoso, violento, falante ou
silencioso. E isso pode ser provocado tanto pelo efeito do vinho quanto da bile
negra.
O que Aristteles descreve como o desespero para a morte e o desejo de
abandonar a vida interessa bastante a esta pesquisa. Esse tema foi investigado por
Freud, em suas elaboraes sobre a pulso de morte, em 1923. Segundo Freud, na
melancolia, impera a pulso de morte, levando o sujeito s tentativas de auto-
extermnio. A, o medo da morte no est presente para barrar a morte. Nesse
aspecto, pode-se articular o medo da castrao ao medo da morte. Na melancolia, o
que se presentifica, ento, o impulso autodestrutivo, que ao imperar pode levar o
sujeito morte. O que prevalece a preponderncia do desejo de morte sobre o
medo da morte. E isso leva diretamente investigao de Lacan, pois ver-se- que
essa no-presena do medo da morte, ou seja, ausncia de castrao, tem relao
com o que ele nomeou de no-inscrio do Nome-do-Pai para as psicoses. Se

48
para Aristteles a bile negra engendra covardia e medo, diferentemente disso,
Lacan, em Televiso (2003 [1973]), ir retomar o tema da covardia, sob o prisma
moral, indicando que esta pode culminar na psicose melanclica: bastando que
essa covardia, por ser rechao [rejet] do inconsciente, chegue psicose o
retorno no real daquilo que foi rechaado na linguagem; a excitao manaca pela
qual esse retorno se faz mortal (LACAN, 2003 [1973], p.524-525). Reserva-se o
quarto captulo para aprofundar esta discusso terica, tendo como princpio
norteador a clnica.
1.4 A Melancolia e o Pecado
O que se pode verificar, na Idade Mdia, conforme escreve Cinzia Corvi (2010),
na viso de alguns telogos, que eles relacionaram a origem do humor
melanclico ao pecado. No discurso dos Padres da Igreja, que se fundamenta sobre
os princpios da teologia medieval, a causa principal da melancolia diz respeito ao
pecado de Ado contra Deus. Nessa mesma poca, Hildegarde Von Bingen (1098-
1179), uma beneditina alem, defende a idia de que a melancolia estaria
relacionada ao fato de Ado ter violado a lei. Em decorrncia disso, a melancolia
pesaria sobre todas as raas, como o castigo de Ado. Essa tese concebe a bile
negra (a melancolia) como conseqncia do pecado original, falta primordial do
homem. Ao fazer tal ligao, ela pensaria na melancolia patolgica e no prprio
temperamento melanclico, mas tambm, em tudo isso que desviaria o homem da
condio perfeita e harmoniosa do Paraso. Segundo Corvi (2010), do ponto de vista
clnico, Hildegarde associa aos detalhes realistas uma descrio muito precisa da
melancolia. Em seu livro As causas e os remdios, ela descreve os diferentes

49
sintomas da melancolia e os interpreta luz da teologia. Nessa abordagem, a bile se
transforma em amarga e a melancolia em sombra de impiedade. Sua descrio
oferece uma imagem da maneira como este humor formado no corpo de Ado em
conseqncia do pecado (indiretamente atravs da sugesto e opinio do diabo).
Nesse sentido, se o homem tivesse ficado no Paraso, ele teria sido protegido de
todos os humores nocivos, mas as coisas se desenrolaram de outra maneira e os
homens se tornaram tristes, tmidos e inconstantes de esprito. Ela escreve a
esse propsito:
Quando Ado que conhecia o bem fez o mal comendo a ma, a melancolia
jorrou nele sob o efeito desta contradio: pois esta no se encontra no
homem, estando ele dormindo ou acordado, sem interveno do diabo:
efetivamente, a tristeza e o desespero vm da melancolia que passou para
Ado em virtude de seu Pecado. Pois, desde que ele transgrediu o preceito
divino, a melancolia se fixou em seu sangue,assim como a claridade
desaparece quando se apaga a lamparina e que s resta um cordo
fumegante e ftido (BINGEN apud CORVI, 2010, p.80).
Assim, se na viso de Hildegarde a melancolia uma conseqncia da falha e,
portanto, uma espcie de punio contra o pecado, para Lacan, ela, a melancolia,
por estar rechaada da linguagem, uma psicose, o que faz com que o melanclico
experimente fenmenos mortferos em seu mais alto grau. curioso observar, na
evoluo do delrio melanclico, a presena das idias de indignidade e de danao,
relacionadas a Deus. Nesse aspecto, a viso dos telogos da Idade Mdia trouxe
uma contribuio importante para esta pesquisa, j que situaram a origem da
concepo da melancolia como um pecado contra Deus, como um pecado mortal.
Assim, pela via da definio que os telogos da Idade Mdia deram melancolia,
ver-se-, na descrio da psiquiatria clssica, o quanto o tema do pecado contra
Deus povoa o delrio do melanclico. Na clnica das psicoses, muito freqente a
presena de Deus nos delrios, seja no delrio megalomanaco da parania, em que

50
o sujeito se acredita Deus, seja na melancolia, em que o sujeito, pela culpa sem
dialetizao e pelo delrio de indignidade, acredita estar condenado por Deus,
podendo at mesmo se matar.
Ora, para os representantes da teologia, na Idade Mdia, tal pecado, em seu
mais alto grau, atinge a alma do pecador e chega a fervilhar, o que culmina no
desespero e na condenao morte. Para Lacan (2003 [1973]), esse mesmo
fenmeno do desespero e da condenao morte traduzido como covardia moral
que, na psicose melanclica, pode ser mortfero. E isso nos leva a investigar a
melancolia a partir da hiptese de que o analista, na clnica da melancolia, funciona
como um anteparo ao ato suicida.
Burton (1621/2000) aponta como causa principal da melancolia o pecado de
Ado, que comeu do fruto proibido. Conforme se viu anteriormente, a atribuio do
pecado de Ado como causa principal da melancolia j havia sido definida no Sculo
XII por Hildegarde Von Bingen. Se Freud (1929) disse em El malestar en la cultura
que a pulso de morte inerente ao homem e que essa responsvel pela
agressividade e destruio, para Burton, o maior inimigo do homem o homem,
que, possudo pelo diabo, sempre procura se prejudicar. Chama a ateno o fato de
que Burton tenha rompido com a idia dos mdicos antigos baseada na teoria dos
humores como causa da melancolia. Ao trazer como causa o pecado, ele d nfase
a uma outra causalidade, na qual se pode localizar a implicao do sujeito em sua
culpa por ter se afastado do bem supremo, que para Burton, Deus.
Para Lacan, o mortal na psicose manaca e melanclica diz respeito a um dizer
que no orientado pelo desejo, onde o que se presentifica uma covardia moral
que, em seu mais alto grau, leva morte. Nesse sentido, o pecado original estaria
para Burton como a causa principal da melancolia, ao passo que, para Freud, seria a
51
pura cultura da pulso de morte, que leva o supereu a infligir golpes contra o eu,
quando esse ltimo se identifica ao objeto perdido. Freud nos diz que uma pessoa
sente-se culpada (os devotos diriam pecadora) quando fez algo que sabe ser mau
(FREUD, 2007 [1929-1930], v.21 p.120). Mas, mesmo que a pessoa no tenha
realizado um ato mau, apenas tenha identificado a inteno de faz-lo, ela pode se
sentir culpada. Para Freud, mau tudo aquilo que, por medo de perder o amor do
Outro, nos faz sentir ameaados.
Para Burton, a causa principal do desespero do melanclico a enormidade de
suas culpas e o insuportvel fardo de seus pecados, que trazem uma grande clera
e o descontentamento de Deus. Tudo isso percebido com tanta profundidade que
os melanclicos se acreditam reprovados, abandonados por Deus, desde j
condenados. Todos os que se enquadram neste tipo so instrumentos do demnio,
escravos do pecado, e suas culpas so to grandes que eles no podem ser
perdoados (BURTON, 2000 [1621], p.1805). A faculdade imaginativa, tambm na
obra de Burton, desempenha um papel preponderante, originando vrios distrbios,
dentre eles, vises extravagantes e revelaes absurdas.
Retomar-se- aqui o que Lacan afirma em Televiso:
Um pecado, o que significa uma covardia moral, que s situado, em ltima

instncia, a partir do pensamento, isto , do dever de bem dizer, ou de se
referenciar no inconsciente, na estrutura. E o que se segue bastando que
essa covardia, por ser rechao [rejet] do inconsciente, chegue psicose o
retorno no real daquilo que foi rechaado da linguagem; a excitao
manaca pela qual esse retorno se faz mortal (LACAN, 2003 [1973], p.525-
526).
Se para o pastor Burton o pecado engendra a culpa, o desespero e a
condenao, em Lacan, conforme a citao, a covardia moral da psicose
melanclica tem sua causa no fato de que, nesses sujeitos, o inconsciente foi
52
rechaado. O que retorna como efeito dessa rejeio o real, manifestando-se em
todos os sintomas mortferos a presentes. Com a obra de Freud, descrever-se-o,
no terceiro captulo, os fenmenos que se manifestam na melancolia e, no quarto e
quinto captulos, com Lacan, ser descrito, a partir da clnica, o modo pelo qual o
que foi rechaado no simblico, retorna no real.
A descrio feita por Burton, em 1621, sobre o desespero pode ser relacionada
quela feita, em 1882, por Jules Cotard, psiquiatra francs. Ele descreveu a
melancolia com idias de danao e de condenao morte (COTARD; CAMUSET;
SGLAS, 1997 [1882]). Chama a ateno o fato de Cotard ter descrito este tipo
grave de patologia melanclica totalmente dentro do paradigma da medicina
psiquitrica, mas guardando uma estreita relao com a descrio de Robert Burton
sobre o pecado, a culpa e a condenao. Pode-se constatar que o tema do delrio
melanclico com idias de danao j existia. Contudo, do ponto de vista teolgico,
era visto como um pecado contra Deus. Ainda sobre a culpa que o melanclico
carrega, ver-se- que, do ponto de vista da psicanlise, esta definida no em
relao ao pecado, onde o sujeito mantm o Outro, Deus, como lugar do Bem
supremo. A culpa melanclica se origina na relao entre o eu e o supereu, diante
da perda do objeto, quando o melanclico se identifica ao objeto a. Esse aspecto
ser retomado, no terceiro captulo.
Sobre os remdios para curar a melancolia, Burton enfatiza os cuidados
necessrios com a alimentao e os banhos. Alm disso, prescreve o exerccio
corporal, os ares e a msica, que ele designa como o remdio soberano contra o
desespero e a melancolia. Recomenda tambm a ingesto de vinhos. Um dos
procedimentos indicados a purgao. Esta pode ser feita por cima, ao vomitar, ou
53
por baixo, ao evacuar. Outro tipo de purgao indicada a sangria, que se faz em
alguma parte do corpo, para extrair o humor bile negra.
Em sua obra Burton descreve as sangrias:
Primeiramente, abrir uma veia do brao, com uma faca afiada, da cabea ou
do joelho, ou de qualquer outra parte do corpo, de acordo com as
necessidades. Em seguida as ventosas com ou sem inciso. Elas fazem
efeito mais rpido e podem ser aplicadas em diversas partes do corpo, a fim
de extirpar os humores, as dores e as flatulncias. As sanguessugas so
muito consideradas para cuidar da melancolia, particularmente, sobre as
hemorridas (BURTON, 2000 [1621] p.1123).
Quanto s purgaes, tanto para vmitos quanto para evacuao,
recomendava-se faz-las com plantas e ervas medicinais da poca. Uma das mais
utilizadas, como se viu, o ellbore, usada para purgar a bile negra. Eis, mais uma
vez, o tratamento da melancolia inteiramente centrado nos rgos do corpo.
Alm dos tipos de melancolia descritos acima, encontra-se na obra de Burton,
dois outros tipos: a melancolia amorosa e a melancolia religiosa. A primeira
descrita e definida por sintomas de cimes, como uma suspeita sentida pelo amante
para com o ser amado, acima de tudo pelo medo de que ele ou ela seja amante de
outro. A segunda, pelo excesso de devoo, pelo receio do castigo eterno e do
julgamento final. Aqueles que se encontram nessa condio s pensam em rezar e
jejuar.
Reitera-se que, desde a antiguidade, as sangrias j eram um procedimento
mdico, sendo, portanto, indicadas sob esse domnio. O procedimento de extrair o
humor bile negra nos leva a relacionar, novamente, a bile negra (que em excesso
engendraria a melancolia) a no extrao do objeto a na psicose. Na psicose
melanclica, a no extrao do objeto a vai se manifestar atravs de vrios
fenmenos que o melanclico apresenta. Sero vistos, nesta pesquisa, quais so
especificamente tais fenmenos. Ao se observar a tentativa dos mdicos na

54
Antiguidade de extrair o excesso de bile negra do corpo do paciente melanclico,
no se pode deixar de indagar sobre o lugar do psicanalista diante da no extrao
do objeto a no caso da psicose melanclica. Esse tema ser abordado
especificamente no captulo final. Por ora, arrisca-se uma proposio: os Antigos
atribuam a causa da melancolia ao excesso de bile negra e, esse excesso
corresponderia, em termos psicanalticos, ao objeto a lacaniano, quando este no foi
extrado do campo do Outro, originando, para a melancolia, vrios fenmenos
mortferos.
At aqui se viu a melancolia relacionada bile negra (aos quatro humores),
pelos mdicos da Antiguidade, ao pecado, pelos telogos da Igreja na Idade Mdia,
aos homens excepcionais, por Aristteles. Outra relao importante destaca-se com
Marcile Ficin (1433-1499), ou seja, a melancolia agora ligada ao astro Saturno.
1.5 O melanclico: filho de Saturno
Conforme Klibansky; Panofisky; Saxl, 1989 [1964], Marcile Ficin desenvolver suas
teses muito mais tarde. Ele foi o primeiro a associar o que Aristteles havia
nomeado por melancolia dos homens excepcionais ao furor divino de Plato. Ele
mesmo se considerava filho de Saturno, ou seja, melanclico, e sustentava a idia
de que todos os homens excepcionais so melanclicos. Seu pensamento ter uma
considervel influencia durante todo o Renascimento, momento em que se concebe
a inquietude como o fertilizante do gnio intelectual. Ficin estabelece que os
sintomas e a terapia da melancolia so da mesma natureza e provm da mesma
influencia de Saturno. O astro daria nascimento, ao mesmo tempo, doena e
maneira de trat-la. A via do conhecimento seria sua forma de redeno. A

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melancolia vem, ento, de Saturno, mas ela na realidade, um dom nico e divino,
j que Saturno o mais nobre e potente dos planetas. a partir de Ficin que a
aproximao entre a bile negra da melancolia e a influencia de Saturno se faz de
maneira mais precisa. Ele considerava Saturno como um astro essencialmente
malfico e a melancolia como um destino fundamentalmente funesto. Para Ficin, a
bile negra:
em si, semelhante ao centro do mundo, pressiona a alma a buscar o centro

das coisas singulares. E a bile negra a edifica at a compreenso das coisas
mais superiores, assim como ela est em plena concordncia com Saturno, o
mais alto dos planetas (FICIN apud KLIBANSKY; PANOFISKY; SAXL, 1989
[1964], p.412).
Nessa via, se o artista ou o sbio aceita o dom de Saturno, ele tambm deve
aceitar as suas conseqncias. Ser melanclico ser saturniano. Por um lado,
um privilgio, uma honra, que faz do homem um ser extraordinrio; mas, por outro
lado, a pior das maldies, que condena solido e tristeza. Donde se segue
que os pensadores que se do especulao e contemplao mais intensa
sofrem, em um grau extremo, de melancolia:
Mas entre os cultos, estes sobretudo oprimidos pela bile negra, que se
aplicam com zelo ao estudo da filosofia, desprendem seu pensamento do
corpo e das coisas corporais, para uni-lo s coisas incorporais: pois por um
lado a maior dificuldade de sua empreitada exige uma maior tenso do
pensamento, e por outro lado, este se desvincula tanto do corpo que se liga a
uma verdade incorporal. Da acreditar que o corpo dos filsofos est somente
meio vivo, por assim dizer, e torna-se melanclico (FICIN apud KLIBANSKY;
PANOFISKY; SAXL, 1989 [1964], p.412-413).
Assim, todos os estudiosos estariam condenados melancolia e submetidos
a Saturno, seno por seu horscopo, pelo menos por sua atividade. Claramente, em
Ficin, somente a melancolia natural pode constituir um perigo para o trabalhador
intelectual. A melancolia adusta, ou queimada em funo do excesso de calor, no

56
poderia originar seno as formas conhecidas de fraqueza de esprito e de demncia.
Mas, mesmo a melancolia natural, pela sua instabilidade, pode ser muito perigosa.
A partir de suas construes, segundo Klibansky; Panofisky; Saxl, 1989 [1964], Ficin
props um conjunto de mtodos da teraputica tradicional, ou seja: desde os
mtodos das prescries dietticas s prticas supersticiosas da medicina astral e
da iatromatemtica. Esta ltima uma doutrina iniciada na antiguidade remota e
que se manteve em voga na Europa at cerca do Sculo XVII, a qual pretendia
explicar os fenmenos fisiolgicos e patolgicos pelas influencias astrolgicas
calculadas por meios matemticos (HOUAISS, 2001, p.1559).
Os remdios que Ficin prope so de trs ordens. Inicialmente, a diettica, cuja
regra se abster de todo excesso, observar a diviso do dia, escolher um lugar para
morar e uma alimentao apropriados, praticar caminhadas, assegurar uma boa
digesto, praticar as massagens da cabea e do corpo, e sobretudo a msica. Em
seguida, vm os medicamentos, principalmente base de todas as espcies de
plantas, s quais podem se acrescentar as inalaes aromticas. Finalmente, a
magia astral dos talisms, que invocam a influencia dos astros e garantem a maior
concentrao de seus efeitos (KLIBANSKY; PANOFISKY; SAXL, 1989 [1964],
p.421-422).
Robert Burton, aproximadamente dois sculos aps os escritos de Ficin,
tambm se refere s influencias de Saturno. Ele relaciona os humores sangue,
fleuma, bile amarela e melancolia ou bile negra ao planeta Saturno. questo
sobre o motivo pelo qual Saturno seria o planeta dos melanclicos, encontra-se uma
resposta. O temperamento de um indivduo alegre ou triste depende de um
fenmeno csmico, do aspecto do cu, na cintura do zodaco, por ocasio do seu
nascimento.
57
Se Saturno predomina em um mapa astral e a causa de um temperamento

melanclico, a pessoa em questo ser de grande austeridade, morosa,
grosseira, ter pele escurecida, e se afundar em profundas meditaes,
ser excessivamente preocupada, miservel e descontente, triste e
temerosa, sempre solitria e silenciosa (BURTON, 2000 [1621], p.662-663).
O humor melanclico, por isso, est submetido ao planeta Saturno. Note-se
que Saturno era visto como o astro detentor de um poder demonaco, que causava
no homem antteses. Nesse sentido, ao mesmo tempo em que investia as almas
com a preguia e a apatia, proporcionava ao homem a fora da inteligncia e da
contemplao, como a melancolia, Saturno ameaava aqueles que estavam sob o
seu poder, por mais ilustres que fossem, com os perigos da depresso ou mesmo da
loucura (FICIN, apud KLIBANSKY; PANOFISKY; SAXL, 1989 [1964], p.242).
Na mitologia, Saturno foi um filho que, com a ajuda da sua me, castrou seu
pai, Urano. Ao se tornar pai, o prprio Saturno foi castrado por seu filho Jpiter, o
nico de seus filhos que foi salvo da devorao paterna, graas a um capricho de
sua me.
Mas, o que diz a psicanlise sobre o lugar de Saturno na melancolia e sobre
este personagem que foi to presente na iconografia e no imaginrio dos
pensadores durante centenas de anos?
A edio brasileira do Seminrio IV de Lacan, A relao de objeto, apresenta
na capa a reproduo do quadro Saturno devorando seu filho, de Francisco Goya.
Da mesma forma, no Seminrio X, A Angstia, Lacan se refere devorao de
Saturno. Neste seminrio, ele comenta uma observao clnica relatada por Piera
Aulagnier, a propsito da passagem ao ato de um paciente: este senhor, de fato,
apresenta-se na delegacia para dizer que nada na lei o impede de comer seu beb
que acaba de morrer (LACAN, 2005 [1963], p.206).

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Tal paciente provoca a angstia no Outro pela reivindicao de seu direito de
devorar seu filho. Direito esse que Lacan nomeia de Hilophagie. Segundo Lacan,
ele se precipitou a lanar na angstia os guardies da ordem, atravs da
reivindicao por escrito do direito paterno ao que chamarei de hilofagia, para deixar
clara a idia representada pela imagem da devorao de Saturno (LACAN, 2005
[1963], p.206).
O pai devorando um pai fora da lei, prximo ao pai freudiano da horda
primitiva de Totem e Tabu. O pai que tem todos os direitos sobre sua prole, o nico
no submetido lei da castrao. No foi por acaso que Lacan escolheu o quadro
de Saturno devorando seu filho como capa de seu seminrio que trata de A
relao de objeto. A imagem de Saturno presentifica, para a psicanlise, no
apenas o fantasma de devorao que opera sobre os variados registros para o
sujeito, mas, sobretudo este que opera no sujeito psictico, tal como o caso acima
mencionado por Lacan. Pode-se citar a o psictico melanclico, que se sente
arruinado, destrudo, que no vale nada, o qual permanece no lugar que, suprimido
pelo Outro, equivale a ser objeto do gozo do Outro. Isso o que se presentifica nos
mais variados fenmenos da psicose melanclica, conforme se ver no quarto e
quinto captulos.
Como j mencionado no item que trata da relao entre a melancolia e o
pecado, o pastor ingls Robert Burton escreveu uma obra riqussima sobre a
melancolia. Retorna-se a ele aqui para dizer que, em 1621, alm de abordar a
relao ntima da melancolia tendo como causa o pecado contra Deus, o pastor
aborda tambm a influencia de Saturno. Descreve a melancolia de uma forma mais
completa, em sua Anatomia da Melancolia, e faz desta ltima, uma doena no
sentido moderno do termo.

59
1.6 A Anatomia da Melancolia
A obra de Burton Anatomia da melancolia, de 1621, um dos mais vivos
exemplos do quanto os pesquisadores se debruaram sobre o tema da melancolia.
Ele relata que, na poca do mdico Hipcrates, este foi levado a tratar do sbio
Demcrito que era um velho abatido, muito melanclico por natureza e que, no final
de sua vida, quase no apreciava a companhia e se abandonava muito solido
(BURTON, 2000 [1621], p.17). Ele observa o quanto a melancolia origina vrios
sintomas e confessa:
Eu empreendi este trabalho, [...] para apaziguar meu esprito escrevendo,

porque eu tinha um corao cheio e a cabea pesada, uma espcie de
apostema na cabea, do qual eu desejava me livrar, e empreender este
trabalho me parecia ser a melhor maneira de alivi-lo [...]. Eu fiquei muito
incomodado por essa doena, e talvez eu devesse dizer pela minha
companheira Melancolia [...] e por esta razo que [...] eu precisava [...]
bater um prego com outro, aliviar uma dor com outra, uma ociosidade por
outra, extrair um antdoto da vbora, transformar em antdoto a causa primria
de minha doena (BURTON, 2000 [1621], p.25-26).
Burton (2000 [1621]), de forma magistral, esclarece como apreendeu a
complexidade e o polimorfismo da melancolia. Ele, na nota acima, afirma ter um
apostema na cabea, que , em sentido figurado, um abatimento moral, um
grande sofrimento, um desgosto (HOUAISS 2001, p.259). Nomeava-se Demcrito
Jnior, pois queria recuperar, atravs de sua obra, os escritos de Demcrito sobre a
melancolia, que se perderam com o tempo. Ele relata que Hipcrates foi chamado
para tratar de Demcrito, pois este passava noites e noites em um local afastado da
cidade, dissecando os animais mortos, para fazer a anatomia e encontrar, no corpo
destes, o rgo que pudesse responder pela melancolia. Ele queria encontrar o
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rgo da atra-blis, ou seja, da bile negra ou melancolia. A partir da pretendia
encontrar a origem desta doena e a maneira pela qual engendrada no corpo
humano. Sua grande visada seria a cura deste mal, e, atravs de seus escritos e
suas observaes, pretendia ensinar aos outros como preveni-la. O pseudnimo de
Demcrito Jnior uma referncia ao riso de Demcrito, riso paradoxal, expresso
de uma tristeza exaltada at o riso. Ao tomar este nome, Burton no esconde sua
tendncia pessoal melancolia, estado que pode ser entendido pelos outros como
loucura, como foi o caso de Demcrito, o sbio tomado por louco pelos seus
concidados.
Burton (2000 [1621]), ao escrever, se colocou no lugar de Demcrito, com o qual
se identifica. Em seus escritos ele se mostra fiel tradio Antiga, em particular ao
aforismo VI, 23 de Hipcrates que faz da melancolia uma mistura de medo e
tristeza.
Jackie Pigeaud (2008), em seu livro sobre a melancolia, comenta que Robert
Burton, retoma a obra democritiana a partir das cartas de Hipcrates a Damagte, j
que todo o tratado que Demcrito havia escrito foi perdido. nesse contexto que, ao
retomar tal obra, Burton pretende termin-la: ao me substituir por Demcrito, eu
pretendo fazer reviver Demcrito, perseguir e acabar seu tratado (BURTON, 2000
[1621], p.23). Burton escreve sobre a melancolia, a fim de evitar a melancolia que
afirma carregar. Para ele, escrever seria o modo de tratar o peso que carrega, j que
sente seu corao pesado e a sua cabea infectada. Ele indica para o tratamento da
melancolia tanto o mdico quanto o telogo: o telogo para atacar os vcios e as
paixes da alma, a clera, a luxria, o desespero, o orgulho e a arrogncia. Quanto
ao mdico, seria para utilizar os remdios prprios s doenas corporais.

61
Em sua obra, Burton (2000 [1621]), assinala que toda a teoria humoral que
dominou a medicina da Antiguidade at o Sculo XVII, repousa sobre a fsica de
Aristteles, segundo a qual quatro elementos comporiam o universo sublunar: o
fogo, o ar, a gua e a terra. Ainda esclarece que foi a partir desses elementos que
Hipcrates e Galeno fizeram corresponder, por analogia, os quatro humores: a bile
negra ou melancolia, o sangue, a bile amarela e a fleuma. A esses humores, Burton
tambm relaciona a influencia do planeta Saturno, como j foi visto.
O que merece ser ressaltado na obra de Burton a existncia, em toda
melancolia, de uma semelhana diferente, ou seja, uma mesma doena ofereceria
uma diversidade de sintomas. V-se, novamente, o quanto a melancolia j era vista
como uma patologia que comportaria uma plasticidade, desde a Antiguidade at
mesmo na Renascena. Ora, isso vem ao encontro desta pesquisa, pois, diante de
tal profuso de sintomas e causas pretende-se levantar quais seriam os fenmenos
especficos da melancolia, bem como o tratamento que a psicanlise pode oferecer
a eles.
Em relao diversidade dos sintomas melanclicos que se constata na obra
de Burton (2000 [1621]), dois esto sempre presentes e foram destacados pelo
autor: o medo e a dor. Suas perturbaes provocam transtornos que vo desde o
desespero, passando pelas doenas cruis, at a morte. Ao desespero Burton
dedica uma parte de sua obra, e indica que tal transtorno o pior deles, pois contm
o medo, o terror, a clera, a tristeza, o furor, o desgosto e a dor. E ele indaga:
quem pode fazer calar a voz do desespero? Aquilo que especfico a

qualquer tipo de melancolia se encontra nesta, ela mais que a melancolia
em seu mais alto grau; uma febre que queima a alma, assim produzida por
esse estado miservel: medo, tristeza, desespero (BURTON, 2000 [1621],
p.1802).
62
Um sculo antes da obra de Burton, em 1586, o mdico ingls Thimoty Bright,
escreveu um tratado sobre a melancolia. Ele se dedicou a contemplar dois aspectos
da doena: o cientfico e o religioso. Seu tratado apresenta as teorias de Hipcrates
e de Galeno, sobre a teoria dos quatro humores e suas vicissitudes. Dentre essas,
vale destacar o modo em que o excesso do humor melanclico chega ao crebro e
suas conseqncias:
(...) O humor melanclico subindo ao crebro submete a imaginao ao terror

por falsos objetos [...] O humor polui ao mesmo tempo a substancia e os
espritos do crebro lhe fazendo inventar sem motivo exterior fices
monstruosas que amedrontam o pensamento: o julgamento os recebe como
lhe so apresentadas pelo instrumento desregulado, e os transmite ao
corao, que no possui nem julgamento nem discernimento, e que, dando
crdito s falsas relaes do crebro faz, contra qualquer razo, explodir uma
paixo desmedida (BRIGHT, 1996 [1586], p.125).
O que chama a ateno aqui o modo pelo qual Brigth se refere s impresses
falsas vindas do exterior. V-se o quanto ele, ainda em 1586, introduz idias que
apontam para o que Freud desenvolveu sobre as impresses falsas vindas do
mundo exterior, ao se referir aos sintomas da parania. Freud aponta o fenmeno da
projeo para indicar que quando uma percepo interna suprimida, seu contedo
ingressa na conscincia depois de sofrer uma deformao, sob a forma de uma
percepo externa. Nos delrios de perseguio, a deformao do contedo consiste
na transformao do afeto: aquilo que deveria ter sido internamente sentido como
amor, percebido externamente como dio (FREUD, 2007 [1912]). Na melancolia, o
processo, segundo Abraham (1970 [1924]), discpulo e interlocutor de Freud, o
contrrio do mecanismo da parania. Na melancolia, o dio produzido se junta a
formulaes internas que o melanclico pensa sobre si mesmo, calcadas nas idias
de inferioridade e desvalorizao, que culminam na seguinte proposio: As

63
pessoas no me amam, odeiam-me [...] por causa de meus defeitos inatos. Assim,
sinto-me infeliz e deprimido (ABRAHAM, 1970 [1924], p.40)
No que diz respeito s causas da melancolia, o tratado de Bright aponta como
sua causa principal a ingesto de alimentos e o modo como o organismo os
absorve. Nesse sentido, so os rgos do corpo que transformam os alimentos em
humores, bem como as variaes quantitativas desses. A qualidade dos humores
definida a partir das propriedades do excesso de calor, que no caso da melancolia
culmina em uma alta temperatura interna. Em seu mais alto grau, essa temperatura
chega a queimar o humor bile negra, o que caracteriza, ento, a melancolia
patolgica. Eis, mais uma vez, a melancolia tendo como causa o mau funcionamento
dos rgos do corpo.
Embora os sintomas da melancolia apresentados por Brigth no se diferenciem
dos outros autores citados, os remdios que ele indica trazem novidades. Por
exemplo, eles no so exclusivamente vegetais, como o caso do mel e outros
produtos de origem animal, como o marfim de dente de elefante, as prolas, o
mbar e at mesmo o chifre de licrnio. Alm desses, ele indica alguns minerais
como a salptre, que uma mistura natural de nitratos, uma espcie de talco de cor
clara, e o antimnio.
Quanto ao tratamento, segue parecido com o que os autores j propuseram,
sobretudo baseado nas teorias galenistas do regime alimentar. Este se baseia na
separao dos alimentos e bebidas que alterariam o humor melanclico, devendo-se
ento procurar substitu-los pelos seus contrrios.
Em relao ao tratamento psicolgico, Brigth recomenda usar dos contrrios,
com a finalidade de desviar o esprito do sujeito, de desviar sua obsesso. Ele
prope que o mdico intervenha com atitudes que levem a denegrir o objeto
64
amoroso pelo qual o melanclico sofre, procurando provocar, no melanclico, outra
paixo, como a clera. Tal recomendao lembra as de Philippe Pinel (1745-1826),
em 1809, poca em que a melancolia se torna uma doena da medicina e se
enquadra na alienao mental. Pinel prope o tratamento moral para essa patologia
que deve ser guiado por um centro nico de autoridade que ensinaria os doentes a
se reprimirem e domarem sua impetuosidade (PINEL, 1809) Neste sentido, Claudio
Godoy (2004) esclarece que:
Por moral se poderia entender algo mais prximo ao que hoje em dia
chamaramos psicolgico, ainda que seus pressupostos no deixem de ter
fortes componentes ideolgicos morais, no sentido mais prprio deste
termo. neste perodo que surge o dispositivo da internao como uma parte
essencial do tratamento moral. [...] por sua vez o asilo encarnaria um
ambiente inteiramente racional que poderia devolver a razo ao alienado. O
tratamento moral buscava, ento, atravs deste isolamento, dirigir-se ao que
restava de razo no alienado e ocup-lo em um trabalho que pudesse
afast-lo de seu padecimento (GODOY, 2004, p. 61).
A seguir, sero abordados os momentos em que a psiquiatria tomou a
melancolia como uma doena, como ela foi descrita, seus fenmenos e o tratamento
que os psiquiatras clssicos dedicaram a ela.

65
Captulo 2: Dor moral, Negao e Indignidade
Aps a discusso do modo como a melancolia era concebida pelo saber dos
mdicos Antigos, dos filsofos e dos telogos na Idade Mdia, especialmente como
eles formalizavam seu tratamento, pretende-se agora, investigar como a psiquiatria
clssica, tomada pelo vis da medicina, ir incorpor-la, sob variadas formas
clnicas. Tendo como hiptese que o lugar do analista, no tratamento da melancolia,
funciona como um anteparo passagem ao ato suicida, agora ser necessrio no
somente descrever os fenmenos fundamentais que a psiquiatria clssica to bem
situou, mas, sobretudo, verificar de que modo a melancolia foi tratada neste
contexto. Esse percurso ser o guia desta pesquisa para, nos captulos seguintes,
situar a melancolia dentro dos aportes psicanalticos, possibilitando uma discusso
entre estes e os aportes da psiquiatria clssica. Tal discusso permitir que se
extraiam as devidas diferenas de paradigma e direo do tratamento.
O intuito de retomar os fenmenos da melancolia, tal qual a psiquiatria clssica
props, diz respeito necessidade de realar e reiterar aqueles a partir dos quais
Freud e Lacan sustentaram suas elaboraes acerca desta patologia. Quando a
psicanlise, com Freud, bebe na fonte da psiquiatria clssica ela no o faz no
sentido de uma continuidade em relao a esse saber, mas de uma
descontinuidade. Abre-se um novo paradigma sustentado agora pelo inconsciente.
Freud, conforme se ver no prximo captulo, tambm ir se debruar sobre os
fenmenos e os sintomas, contudo, abrir outro campo de investigao, ao
considerar que os sintomas tm uma relao com o inconsciente. Se o propsito
deste estudo o de investigar o lugar do analista na clnica da melancolia, partindo
da clnica da escuta e no da clnica do olhar, esta, por vezes reduzida aos

66
fenmenos, no h como deixar de considerar os principais fenmenos desta
categoria, que nos dizeres dos pacientes os afligem, e sobre os quais incidiro a
escuta e a interveno do analista. Tomando o paradigma do inconsciente freudiano,
e, com Lacan, o inconsciente estruturado como uma linguagem, pergunta-se como o
sujeito, na melancolia, pode surgir, conforme esse paradigma, numa estrutura
psictica.
A dor moral uma locuo das mais importantes para caracterizar a melancolia
e, em funo disso, pretende-se ver em que contexto essa fez sua entrada no
vocabulrio da psiquiatria moderna e que destino conheceu at a poca
contempornea. Tal locuo aparece na linguagem psiquitrica por volta do incio do
Sculo XIX, durante o perodo no qual o paradigma o da alienao mental. Nesse
perodo, a escola francesa de Pinel e de Esquirol minimizou a importncia do humor,
em proveito da oposio entre o delrio geral, que caracteriza a mania, e o delrio
exclusivo, prprio da melancolia. No tratado de Pinel,
assim que um delrio geral diferentemente acentuado, com variados graus

de agitao, irritabilidade ou tendncia ao furor, foi designado sob o nome de
mania peridica ou contnua. Conservei o nome de delrio melanclico a este
que seria dirigido exclusivamente a um objeto ou a uma srie particular de
objetos, com abatimento, morosidade, e tendncias ao desespero (PINEL,
1976 [1809], p.138-139).
Em contrapartida, tanto Joseph Guislain (1797-1860) quanto Wilhelm
Griesinger (1817-1868) assinalam que as alteraes do humor, e em particular o
humor doloroso e os sentimentos penosos, constituem um dado primeiro da
patologia mental, porque fundam todo o resto, mas tambm primeiro porque tudo
comea pela sua experincia vivida. J no perodo ulterior, no qual domina o
paradigma das doenas mentais no plural, Jean Paul Falret (1794-1870) ir importar
essas opinies, sobretudo as germnicas, para a psiquiatria francesa. Esse autor d

67
nfase ao papel ordinrio das alteraes dolorosas do humor e descreve o que
chamou de loucura circular.
Na gerao seguinte, no somente Jules Cotard (1840-1889) se destaca por
separar o delrio de perseguio do delrio de negao, mas tambm Jules Sglas
(1856-1939), ao separar o aspecto da dor moral como essencial na melancolia. Ao
se fazer esse percurso, ver-se-o as vicissitudes que a noo de dor moral sofrer.
No se pode deixar de situar tambm a obra de Emile Kraepelin (1856-1926), que
inaugurar as classificaes das doenas mentais.
2.1 Melancolia e alienao mental
Para se situar a melancolia na poca da alienao mental, importante
destacar que o paradigma da alienao mental corresponde passagem da noo
social e cultural de loucura ao conceito mdico de alienao mental. Segundo
Claudio Godoy (2004), pode-se localizar nesse perodo o passo fundador da
psiquiatria que introduz a loucura no campo da medicina, que passa a conceb-la
como uma doena. E isso, segundo Godoy, permite na prtica subtra-la de outros
dispositivos, entre esses os judiciais e os policiais, para localiz-la no plano da
assistncia mdica. Conforme Godoy (2004), esse paradigma se situa entre 1793
(poca em que Pinel assume a direo da Bictre e meados do Sculo XIX, a partir
da obra de Falret:
A alienao mental se constitui em uma especialidade autnoma, oposta a

todas as outras doenas da medicina, e suas manifestaes (mania,
melancolia, demncia e idiotismo) no constituem para Pinel um dos
autores, junto a Esquirol, que caracteriza neste perodo doenas
irredutveis, seno simples variedades que podem, inclusive, ocorrer no
mesmo paciente. Portanto o que se destaca aqui o singular de a
alienao mental. Suas variedades de apresentao no as tiram o carter
68
de doena nica, para a qual se prope uma nica forma de tratamento: o

tratamento moral (GODOY, 2004, p.60).
Como se viu antes, as palavras mania e melancolia remontam medicina da
Antiguidade clssica, muitas vezes pertencendo ao vocabulrio corrente, ao idioma
mdico, filosfico e religioso. Por isso, h razes para acreditar que a patologia do
humor existiu comumente, tal como a consideram no Sculo XXI, desde os tempos
hipocrticos. Mas, sabe-se que, na Antiguidade, os pressupostos eram de outra
ordem e o estabelecimento e a vigncia de uma patologia guardava relao com
outros paradigmas. Conseqentemente, a forma como os Antigos trataram a
melancolia diferente da que prope a psiquiatria clssica. Contudo, observa-se no
Tratado de Esquirol (1772-1840), que este prescrevia vrios tratamentos que eram
utilizados pelos mdicos Antigos, conforme se ver mais adiante. No momento,
nosso exame ser centrado na maneira pela qual, poca da alienao mental, a
patologia do humor comeou a se formular, com as concepes de Philippe Pinel,
professor da Escola de medicina de Paris e chefe mdico do Hospcio da
Salptrire. Pinel vai tratar da melancolia e da mania, dentre outras doenas, e se
diz inseguro em relao a esses dois termos, mas descreve a mania da seguinte
maneira:
A mania, espcie de alienao mais freqente, se distingue por uma

excitao nervosa, ou uma agitao extrema levada algumas vezes at o
furor, e por um delrio geral mais ou menos marcado, algumas vezes com
julgamentos mais extravagantes, ou mesmo um completo transtorno de todas
as operaes do entendimento [...] (PINEL, 1976 [1809], p.139).
69
Em um comentrio mais recente, Lanteri-Laura (1996) afirma que Pinel no
definiu com preciso o que seria um delrio, mas apenas se sustentou em uma
concepo corrente na medicina do Sculo XVIII. Um dos exemplos que sustenta
essa crtica a anlise de um caso clnico de Pinel, em que um homem mata uma
mulher. Neste caso, segundo Laura (1996, p.11), Pinel faz o diagnstico de mania
sem delrio. Contudo, Laura aponta uma inconsistncia do diagnstico e apresenta
sua hiptese de que o que pode ter desencadeado esse delrio geral no foi uma
exaltao do humor, mas um grau varivel de violncia, que tomou toda a aparente
significao de mania sem delrio.
Quanto melancolia, Pinel (1809/1976), em seu Tratado, a define como:
Os alienados deste tipo so dominados, s vezes, por uma idia exclusiva

que eles lembram sem parar em seus propsitos, que parece absorver todas
as suas capacidades; outras vezes eles permanecem trancados em um
silncio obstinado por vrios anos, sem deixar penetrar o segredo de seus
pensamentos; alguns no deixam entrever nenhum ar sombrio, e parecem
dotados do mais so julgamento, quando uma circunstancia imprevista faz
desencadear seu delrio repentinamente (PINEL, 1976 [1809], p.163-164).
Ao se tomar o paradigma da alienao mental, v-se como Pinel descreveu as
duas formas opostas que, para ele, pode tomar o delrio melanclico:
Nada to inexplicvel e, entretanto, to constatado quanto as duas formas

opostas que podem tomar a melancolia. , algumas vezes, um inchao de
orgulho, e a idia quimrica de possuir imensas riquezas ou um poder sem
limites; outras vezes o abatimento mais pusilnime, uma consternao
profunda, e mesmo o desespero (PINEL, 1976 [1809], p.165-166).
V-se que Pinel considera como sinnimos melancolia e delrio melanclico.
Alm disso, nesse perodo, a melancolia ainda prevalecia, contendo em seu interior
no somente as idias fabulosas da mania, mas as idias de grandeza prprias da
parania. Ser Jules Cotard quem, em 1882, far a separao entre o delrio dos
70
perseguidos e o delrio de negao, prprio da melancolia, conforme se ver mais
adiante.
de se destacar, no Tratado de Pinel (1809), a afirmao de que a melancolia,
seu delrio exclusivo, embora possa permanecer estacionria durante muitos anos,
tambm pode degenerar-se em mania ou, algumas vezes, em suicdio. Ele ainda
acrescenta que o carter do melanclico, tal como dizia Aristteles, conforme consta
no primeiro captulo, no necessariamente desencadearia a doena. No entanto, o
melanclico, seguindo as idias involuntrias que lhe so sugeridas pelo delrio,
pode impor-se privaes funestas ou at mesmo chegar a cometer crimes atrozes.
As idias delirantes, ao se imporem sobre o melanclico, conduzem o sujeito a fazer
falsas relaes entre alguns objetos. Tudo isso, segundo Pinel (1976 [1809]), por
causa de alguma afeco moral que o domina. Embora o autor no descreva o que
viria a ser a afeco moral, v-se que ele j aponta, mesmo sem aprofundar, o
delrio tendo como causa uma afeco moral.
Ainda na poca da alienao mental, Esquirol (1838) tomar uma posio
bastante anloga ao definir, em seu princpio classificatrio, o delrio geral e o delrio
parcial. Este ltimo compreende uma variedade marcada pela tristeza, o qual
designado como lipemania e a outra variedade expressa pela alegria e expanso,
que vai caracterizar o grupo das monomanias, com leses isoladas da inteligncia,
dos afetos ou da vontade. curioso ver Esquirol, em seu Tratado (1838), abolir o
nome melancolia e mania do quadro das doenas mentais. Para ele, a palavra
melancolia, que naquela poca j estava consagrada na linguagem popular,
exprimia o estado de tristeza habitual de alguns indivduos. Por isso, essa palavra
devia ser deixada aos moralistas e aos poetas, que, em suas expresses, no esto
obrigados a tanta severidade quanto os mdicos [...] ao passo que a palavra

71
monomania exprime um estado anormal da sensibilidade fsica ou moral, com delrio
circunscrito e fixo (ESQUIROL, 1838, p.399).
V-se, assim, uma nova expresso surgir no que diz respeito melancolia no
campo da psiquiatria. nesse contexto que Esquirol designa, doravante, para se
referir melancolia, o termo lipemania.
O conceito de monomania atribudo s doenas abarca, ento, todas as
anomalias misteriosas da sensibilidade, todos os fenmenos da compreenso
humana, todos os efeitos da perverso de nossas tendncias e todos os extravios
de nossas paixes (ESQUIROL, 1838, p.399). Em seu Tratado, Esquirol se dedicou
a fazer uma distino entre o delrio geral e o delrio parcial.
No que tange delimitao de um delrio geral e sua distino do delrio
parcial, l-se no Tratado de Esquirol:
A melancolia com delrio ou lipemania uma doena cerebral caracterizada

pelo delrio parcial, crnico, sem febre, mantido por uma paixo triste,
debilitante e oprimente. A lipemania no poderia ser confundida com a mania
cujo delrio geral, com exaltao da sensibilidade e das faculdades
intelectuais, nem com a monomania que tem por caracterstica as idias
exclusivas com uma paixo expansiva e alegre (ESQUIROL, 1838, p.406)
Quanto causa da lipemania, trata-se de uma disposio hereditria, de
acordo com a qual os melanclicos j nasceriam com um temperamento particular.
Essa disposio fortalecida pelos vcios da educao e por causas que agem
mais diretamente no crebro, na sensibilidade e na inteligncia. As causas que a
produzem so mais comumente morais (ESQUIROL, 1838, p.407). Eis a a
melancolia apresentada como uma doena cuja causa principal de ordem moral,
mas sendo produzida tambm por causas orgnicas, cerebrais e hereditrias. Qual o
tratamento que se prescrevia a essa doena cuja causa era a hereditariedade? Esse
72
aspecto ser mais desenvolvido por Kraepelin (1993 [1913]), que indicar o carter
da incurabilidade da melancolia. Tratar-se- disso mais adiante.
Uma descrio minuciosa, baseada em suas observaes clnicas, levou
Esquirol (1838) a elucidar os principais sintomas da lipemania ou melancolia com
delrio. Ele se refere lentido e uniformidade das aes do melanclico, bem como
uma recusa ao movimento e uma tendncia solido e ociosidade. Observa-se,
tambm, uma recusa aos alimentos, muitas vezes devido ao carter imperativo das
alucinaes. Quanto ao sono, os lipemanacos dormem pouco, pois, segundo
Esquirol (1838), o medo, o terror e as alucinaes os mantm acordados.
Em relao aos sintomas, vale apontar que a melancolia com delrio ou
lipemania apresenta no conjunto de seus sintomas duas diferenas bem
acentuadas:
Os lipemanacos so de uma susceptibilidade muito irritvel e de uma

mobilidade extrema. Tudo ocasiona neles uma impresso muito viva; a mais
ligeira causa produz neles os mais dolorosos efeitos, os acontecimentos mais
simples, os mais comuns lhes parecem fenmenos novos e singulares,
preparados de propsito para atorment-los e prejudic-los. Tudo forado,
exagerado em sua maneira de sentir, pensar e agir. Esta excessiva
susceptibilidade lhes faz encontrar, sem cessar, nos objetos exteriores,
novas causas de dores. [...] tanto a sensibilidade, concentrada sobre um
nico objeto, parece ter abandonado todos os rgos; o corpo fica impassvel
a qualquer impresso, quanto a mente s manifesta sobre um nico assunto
que absorve toda a ateno e suspende o exerccio de todas as funes
intelectuais (ESQUIROL, 1838, p.413-414).
Assim, Esquirol v uma extraordinria exaltao da sensibilidade no
lipemanaco, que culmina sempre em uma sensao dolorosa. Com isso, pode-se
acompanhar Esquirol ao dizer que os lipemanacos ficam inacessveis a toda
impresso estranha ao objeto de seu delrio, encontrando-se sem razo, porque eles
percebem mal as impresses; um abismo os separa, dizem, do mundo exterior.
(ESQUIROL, 1838, p.414). Ora, essa descrio leva imediatamente a uma relao
com as formulaes que Freud ir desenvolver em relao psicose. Em 1924, em

73
seu texto Neurosis y psicosis, ele se refere psicose como um conflito entre o eu e
o mundo exterior. (FREUD, 2007 [1924]). Mas interessante lembrar que, nove
anos antes, em Duelo y Melancola, Freud (2007 [1915-1917]) refere-se ao
melanclico como aquele que, ao se deparar com a perda, descreve seu eu tomado
por uma idia de culpa to grande que pode culminar em um delrio de inferioridade
e de indignidade. Este tema ser bastante discutido no terceiro captulo. Nesse
sentido, ver-se- o quanto Freud, em suas formulaes sobre a melancolia, buscou
referncias na psiquiatria de sua poca.
Tambm ao se debruar sobre os Tratados de Pinel e de Esquirol, preciso
destacar o fato de que, tanto num como noutro, a noo de distrbio do humor no
figura no primeiro plano, e [...] por outro lado, mais que da desordem da timia, trata-
se de anomalias descritas em termos de paixes ou de distrbios do
comportamento (LANTERI- LAURA, 1996, p.13).
No Tratado de Esquirol (1838) encontram-se aspectos importantes sobre o
tratamento para a melancolia. O autor prescreve no s a administrao de alguns
medicamentos, mas, antes de tudo, por se tratar de uma doena difcil de curar,
indica a medicina moral, que busca no corao as primeiras causas do mal. Tal
medicina recomendada por ser baseada em atitudes de protesto, que provocam o
choro, consolam, mas partilham dos sofrimentos e revelam a esperana. Por isso,
mais indicada que as outras. Assim, o tratamento da lipemania pode ser higinico,
moral ou farmacolgico (ESQUIROL, 1838, p.465).
Esquirol faz um retorno aos mdicos Antigos, pois, conforme se viu, na doutrina
dos humores prescrevia-se um ambiente saudvel em termos do clima atmosfrico,
que exerceria uma grande influencia sobre as faculdades intelectuais e morais do
homem. Por exemplo, um clima seco e temperado, um belo cu, uma temperatura
74
amena, um local agradvel e variado, convm aos melanclicos. (ESQUIROL,
1838, p.465). Ao indicar isso, Esquirol descreve um caso clnico de um paciente que,
de acordo com as estaes do ano, muda seu estado de sade. Tal paciente estava
muito bem em todos os aspectos de sua vida, mas, quando se aproximava o outono,
sentia-se fracassado, triste, preocupado e susceptvel. O prprio paciente assim lhe
dizia:
Pouco a pouco eu negligenciei meus negcios, abandonei minha casa para

fugir da tristeza, me sentia fraco, bebi cervejas e licores, rapidamente fiquei
irritvel, qualquer coisa me contrariava, me agitava e eu me tornei
insuportvel para os meus e at perigoso. Meus negcios sofreram com este
estado. Eu tinha insnia e inapetncia. Nem as opinies, nem os ternos
conselhos de minha esposa, de minha famlia, no tinham mais efeito em
mim. Enfim, eu ca em uma profunda apatia, incapaz de qualquer coisa,
seno beber e me enfurecer. Com a aproximao da primavera, eu me senti
renascer para as minhas afeies, recuperei toda a minha atividade
intelectual e meu ardor pelos negcios (ESQUIROL, 1838, p.466).
Tal paciente estava temeroso de voltar a se sentir doente, pois era o terceiro
ano em que, a cada incio de outono, sentia-se com fenmenos diferentes, muito
abatido, tedioso e triste, afastando sua tristeza com a bebida. Diante do exposto pelo
paciente, Esquirol indicou, aps mil perguntas, um mdico que iria acompanh-lo
durante todo o vero, observando seu regime alimentar. Alm disso, recomendou:
Voc se banhar freqentemente e beber de tempos em tempos gua de Sedliz. A
comida ser legumes (ESQUIROL, 1838, p.467). A prescrio mais importante, que
retoma inteiramente o que os Antigos prescreviam, era a de que partisse, no incio
do outono, para uma regio mais quente, para fugir do frio. Assim, com tal
tratamento, livrou o paciente de mais um episdio de melancolia.
Alm dessas indicaes, Esquirol sugeria que os ps dos melanclicos
permanecessem sempre aquecidos. Deve-se tambm suspender todo alimento
salgado, irritante e de difcil digesto. Alm disso, o exerccio fsico e as viagens so

75
bem recomendados, por distrarem o crebro do doente e destrurem a fixao das
idias to desesperadoras.
Esquirol, ao se referir ao tratamento, faz meno ao tratamento moral,
inaugurado por Pinel: Pinel exprime a opinio que todo hospcio de alienados esteja
perto de uma fazenda, onde os doentes possam trabalhar (ESQUIROL, 1838,
p.469). As mulheres trabalhariam com costura, tric e outras atividades manuais, ao
passo que os homens trabalhariam com a terra. Em uma nota de rodap, Esquirol
afirma que h mais de trinta anos aconselhou-se o trabalho e, particularmente o
trabalho no campo. Hoje em dia, esse preceito evocado por toda a parte e posto
em prtica na Alemanha, na Inglaterra e na Frana (ESQUIROL, 1838, p.469).
Pode-se, a partir de tais indicaes, afirmar que, alm da msica, a
laborterapia era largamente difundida nessa poca como uma das formas de
tratamento da melancolia. Esquirol tambm partilha do tratamento moral, ou seja,
persuadir o melanclico atravs do uso das paixes. E afirma que:
Tanto preciso impor e vencer as resolues mais determinadas inspirando

nos doentes uma paixo mais forte que aquela que domina sua razo,
substituir um temor real por um temor imaginrio, como tambm preciso
conquistar a confiana deles, re-erguendo sua coragem abatida e fazendo
nascer a esperana em seus coraes. Cada melanclico deve ser tratado
de acordo com um conhecimento perfeito do alcance de sua mente, de seu
carter e de seus hbitos, a fim de subjugar a paixo que, controlando seu
pensamento, mantm seu delrio (ESQUIROL, 1838, p.471- 472).
Ainda com relao psicanlise, ser visto, no terceiro captulo, o modo pelo
qual Freud (2007 [1915-1917]) postulou o lugar do analista diante do melanclico,
tomando a posio do analista no no sentido da persuaso e nem no sentido de
contradizer o paciente.
Quanto ao tratamento pelo ellbore, que os mdicos antigos prescreviam como
purgativos, Esquirol tece severas crticas, dizendo que uma raiz muito perigosa.
76
No entanto se refere Pinel, que preferia purgativos mais leves, mais doces, como
as chicrias, as plantas espumosas, combinadas com alguns sais neutros, que so
suficientes para interromper a constipao.
Em relao s sangrias prescritas pelos antigos, Pinel as empregou muito
pouco. J Esquirol acabava indicando-as apenas para serem aplicadas no local
onde o paciente se queixava: Algumas vezes me veio com sucesso a aplicao de
sanguessugas em um dos lados da cabea, quando os lipemanacos queixavam-se
de forte dor contnua deste lado (ESQUIROL, 1838, p.479). At mesmo a gua fria
era indicada, em grandes doses, contra o suicdio. Ao prescreverem as sangrias,
nota-se que a nfase recai sobre o organismo e que a dimenso subjetiva no est
em questo. Estas observaes levam afirmao que mesmo que a idia de uma
afeco moral esteja presente nesses autores, os tratamentos que incidem sobre o
organismo ainda tm fora.
Um passo importante em relao dor moral, tpica da melancolia, ser dado
por Joseph Guislain (1797-1860). Em seu Trait sur les phrnopathies, publicado
em 1833, este autor acredita que a loucura inicia-se sempre por uma alterao do
humor e dos afetos, que ele designa como frenalgia, experincia apavorante e
dolorosa, na qual as representaes e a inteligncia se encontram lesadas:
...Primitivamente, a alienao mental um estado de mal-estar, de

ansiedade, de sofrimento: uma dor, mas uma dor moral, intelectual ou
cerebral, como se quiser entender [...] Dizer que a alienao mental um
distrbio da razo, seria uma proposio errnea: isto seria tomar um
sintoma secundrio pelo fenmeno fundamental. Muitos alienados no
perderam nunca a razo; todos, no entanto, em raras excees, sofrem: eis
a a alterao me de onde provm o incmodo nas idias, o distrbio da
inteligncia, a aberrao nas qualidades instintivas, e toda a srie de atos
violentos e bizarros que caracterizam a alienao mental, sob suas diversas
formas e em suas diversas combinaes (GUISLAIN, 1833, p.1-3)
Para Guislain (1833), inegvel que nas doenas mentais, uma impresso
dolorosa foi conduzida sobre a moral, e que um estado de impressionabilidade

77
mrbida, todo especial, deve ser considerado como um elemento fundamental
dessas afeces (GUISLAIN, 1833, p.116).
As observaes de Guislain so importantes, pois, ao que tudo indica, ele teria
sido o primeiro a empregar a expresso dor moral. A contribuio desse autor vai
em direo oposta a de Pinel e Esquirol, j que, para Guislain, no incio de uma
alienao mental est uma alterao do humor, a frenalgia, sempre penosa e
angustiante. A partir da vm os aspectos delirantes. Tal expresso de grande
relevncia para a presente pesquisa, pois a doutrina psicanaltica ir se referir dor
moral como um fenmeno primrio na melancolia. A noo de dor moral, como
fundamental para se estabelecer o diagnstico de melancolia, ser discutida no
quinto captulo deste trabalho, a partir da contribuio de alguns autores lacanianos.
E isso, na clnica da psicose melanclica, nortear o lugar a partir do qual o analista
poder intervir.
Wilhelm Griesinger toma a mesma direo de Guislain, ao estabelecer o
primado das alteraes do humor sobre a patologia mental, sobretudo no recorte
que faz da dor moral:
A observao mostra que na grande maioria dos casos a loucura inicia, no

pelos discursos desprovidos de sentido ou pelos atos extravagantes, mas
pelas transformaes no carter, pelas anomalias do sentimento de si
mesmo e do humor, e pelos estados emocionais que da resultam. E de fato
os primeiros sinais da alienao so marcados por um sentimento de mau
humor, de descontentamento, de opresso, de ansiedade, que nada motiva
[...] A discriminao da fora e da energia do eu, o recalcamento do
complexo de suas idias, tm por resultado um estado psquico doloroso de
uma espcie indeterminada, um abatimento dos sentimentos, extremamente
penoso em razo mesma de sua obscuridade; as novas idias e os novos
pensamentos mrbidos que surgem quando levam a uma dilacerao da
mente, o sentimento da diviso da personalidade e uma subjugao
eminente do eu. A dor moral se mostra sob uma das formas conhecidas de
agitao, de ansiedade, de tristeza, e traz com ela todas as conseqncias
assinaladas mais acima de uma modificao total da reao contra o mundo
exterior, e de uma perturbao na atividade motora da mente (GRIENSIGER,
1865, p.70-71)
78
No se podia deixar de trazer essa citao de Guislain e de Griesinger, j que
eles mostram claramente que a locuo dor moral designa uma alterao primeira
da experincia vivida, que inaugura todas as evolues possveis da alienao
mental. Mais adiante se ver como Jules Cotard e Jules Sglas fizeram referncia
dor moral na melancolia, tendo como sustentao as idias de Guislain e Griensiger.
Mas, antes de dialogar com eles, ser preciso mencionar o trabalho de Jean-Pierre
Falret, que, na metade do Sculo XIX, inaugura um novo paradigma: no mais o da
alienao mental, mas o das doenas mentais.
Nesse novo paradigma, conforme Godoy (2004) esclarece, longe de se tratar
de uma doena nica, a patologia mental se compunha de uma srie de espcies
mrbidas. O que Falret inaugura, com o novo paradigma o das doenas mentais
a colocao de acento na semiologia e na observao clnica do paciente, j que
com as mltiplas entidades mrbidas, torna-se crucial a avaliao diagnstica.
Quanto a isso, Godoy ir dizer que,
Quando se tratava de a alienao mental, bastava que se distinguisse esta

de outras doenas do campo da medicina e, uma vez reconhecida, s havia
uma modalidade de tratamento (o tratamento moral). A patologia mental, ao
constituir-se como um conjunto de doenas distintas, com seus sinais
particulares e seus singulares modos de evoluo, requeria-se reconhecer
tais sinais. assim que se desdobra a semiologia psiquitrica em sua
mxima riqueza (GODOY, 2004, p.61).
Assim, seguir-se- o momento em que o paradigma das doenas mentais
ganha assento.
79
2.2 Da alienao doena mental
Na metade do Sculo XIX, duas obras concernem diretamente ao problema da
dor moral. De incio, a obra de Falret (1864), que coloca em primeiro plano os
distrbios do humor como tais, e descreve, na loucura circular, a alternncia da
mania e da melancolia, no mais como delrio geral ou delrio parcial, mas como
alteraes tmicas especficas. Em seguida, a obra de Sglas (1894), que vai dar
sua definio dor moral.
Embora Falret tenha se esforado para manter a unidade da patologia mental,
em seus estudos, ele acaba por romper com essa idia, inaugurando o paradigma
das doenas mentais como uma pluralidade irredutvel:
A loucura no uma doena nica, poderia revestir as formas mais diversas,

varivel ao infinito no grau das individualidades e das circunstncias,
dependendo do meio e da educao nos quais vivem os indivduos que so
atingidos. Essas circunstncias acidentais podem imprimir as diversidades
secundrias, mais aparentes que reais, as manifestaes mais salientes da
loucura, mas elas no agem profundamente sobre a essncia da doena. O
progresso mais srio que se possa realizar em nossa especialidade
consistir na descoberta de espcies verdadeiramente naturais,
caracterizadas por um conjunto de sintomas fsicos e morais, e por uma
evoluo especial (FALRET, 1994 [1864], p.134).
V-se que Falret deve muito a Guislain e a Griesinger, mas suas investigaes
situam-se no paradigma das doenas mentais, ao passo que os autores citados
permaneceram no paradigma da alienao mental. Falret no diz que a patologia
mental comea pela frenalgia, para se diversificar depois no curso da evoluo
temporal, mas que ela feita de certo nmero de doenas irredutveis umas com as
outras, e por isso que ele rompe com a unidade da alienao mental, proposta por
Pinel. Essas doenas especficas no representam o desenvolvimento no tempo de
uma nica raiz original. Cada uma deve ser considerada em sua originalidade. Ao
80
estabelecer a loucura circular, ele descrever a evoluo sucessiva e regular do
estado manaco, do estado melanclico, e de um intervalo lcido mais ou menos
prolongado (FALRET, 1994 [1864], p.461-462).
Com as investigaes de Falret (1864), a melancolia e a mania so definidas
com suas especificidades particulares. Em seu Tratado, Falret ir descrever a
loucura circular tomando-a por uma nova forma de doena mental. Mas, antes de
entrar nessa nova forma, ele adverte que existem, nas doenas mentais, perodos
de remisso e de intermitncia, que, tambm acontecem na loucura circular, que
poderiam ser confundidos com a loucura circular. Por isso, ir trazer consideraes
que merecem ser destacadas. Para ele, no raro observar o curso contnuo da
doena com a mesma intensidade e as mesmas caractersticas. Esse um fato bem
conhecido, que ele observa no s na medicina geral, mas tambm na medicina
mental. No entanto, segundo ele, ainda no teria havido um estudo aprofundado
sobre a freqncia e a intensidade dessas remisses e dessas intermitncias na
evoluo das doenas mentais. Como conseqncia, muitos erros capitais surgiram
dessa lacuna na observao. Falret tece comentrios, sobretudo, ao Tratado de
Esquirol, ao dizer que,
Na alienao geral, por exemplo, uma das causas pelas quais tantos
doentes to diferentes uns dos outros, so classificados indistintamente sob
o nome genrico de manacos. uma das causas tambm pelas quais, no
estudo das alienaes parciais, existe e se perpetua a doutrina da unidade
do delrio, da monomania, doutrina to errnea aos olhos da cincia, e to
funesta ao tratamento e medicina legal dos alienados, visto que ela
assemelha a loucura paixo extrema, e no permite estabelecer entre elas
nenhuma linha de demarcao (FALRET, 1994 [1864], p.457).
Ao levantar tais crticas, Falret refere-se, ento, ao carter de intermitncia nas
doenas mentais, que muito conhecido (por exemplo, a mania intermitente). Mas
ele ataca o problema com questes sobre a regularidade ou a irregularidade da

81
intermitncia, e sobre os sinais que podem anunci-la. Ele visa reconhecer, desde a
primeira crise, os sinais de uma loucura intermitente.
A preocupao com a cura j est colocada por esse autor, a partir de sua
observao sobre a evoluo das doenas. Contudo, a forma prevalente de
interveno psiquitrica nessa poca impunha o isolamento do doente do mundo
exterior, restringindo-o ao asilo. Isso aponta para o tratamento moral. Inclusive, um
dos tratamentos que prevalecia nessa poca era o da laborterapia, inaugurado por
Pinel, seguido por Esquirol, Kraepelin e outros. Ser visto, mais adiante, como Falret
interveio nos tratamento da melancolia.
Por essa via Falret introduz o que ele designa como loucura circular. Ele no se
refere, ao trazer tal expresso, a nenhuma das doenas mentais (mania e
melancolia) especificamente. A circularidade diz respeito ao fato de que existe na
mania (antes da exploso da agitao) um estado melanclico, e existe, antes do
desencadeamento da melancolia, um estado de mania. Tal situao da mania de se
transformar em melancolia, ou vice-versa, tem lugar, em alguns casos, de forma
acidental. Mas, para que a loucura circular se constitua como tal preciso observar,
durante muito tempo, essa sucesso de estados: depresso e excitao. Muitas
vezes, por toda a vida do doente.
Assim, a loucura circular caracterizada pela evoluo sucessiva e regular do
estado manaco, do estado melanclico e de um intervalo lcido mais ou menos
prolongado (FALRET, 1994 [1864], p.461-462). Pode variar a intensidade e
durao, que depende de cada doente. Com isso posto, pode-se perceber o quanto
Falret trabalhou para caracterizar a loucura circular como uma verdadeira forma de
doena mental, porque ela consiste em um conjunto de sintomas fsicos, intelectuais

82
e morais, sempre idnticos a eles mesmos, nos diversos perodos e se sucedendo
em uma ordem determinada (FALRET, 1994 [1864], p. 462).
Quanto ao estado manaco, ele caracterizado por uma exaltao da
inteligncia e de sentimentos, que avanam progressivamente em pouco tempo,
culminando em atos estranhos e desordenados. Nesse estado, os movimentos so
rpidos e incessantes. nesse perodo que os pacientes no internados se
deslocam, reviram todos os seus mveis, mudam de apartamento, modificam seu
jardim, fazem projetos, escrevem, compem msicas. Tudo isso feito quase
instantaneamente, segundo conta Falret.
Nesse estado, o doente experimenta o sentimento de uma perfeita sade fsica,
com aumento do apetite e, apesar da ausncia de sono, o doente vive isso sem
fadiga. Alguns casos apresentam alucinaes muito intensas (FALRET, 1994 [1864],
p. 464). O quadro marcado, ainda, por exaltao e extrema excitao.
A mudana do quadro ocorre aps um tempo mais ou menos longo, de acordo
com cada doente. A excitao comea a diminuir progressivamente e, quando a
agitao para, tem incio o quadro de depresso. Segundo Falret:
nesta poca, os doentes apresentam um tal contraste com o estado anterior

que eles podem parecer razoveis [...] eles dissimulam freqentemente
algumas idias delirantes que lhe restam ainda do perodo de exaltao, ou
outras que comeam a brotar (FALRET (1994 [1864], p.465).
Nesse contexto, o estado de depresso comea a se estabelecer, aos poucos.
O doente fica mais calado, predominando agora a humildade. Com o tempo, todos
esses sintomas aumentam, o que faz surgir um estado de solido e imobilidade. A
referida humildade culmina, inclusive, no fato de os doentes recusarem os seus
familiares, acreditando no merec-los. O abatimento visivelmente pronunciado.

83
Inclusive o instinto de conservao est enfraquecido, a tal ponto que o doente no
teria impulso suficiente para buscar alimentos ou pedi-los, se no lhes fossem
oferecidos, mesmo com insistncia (FALRET, 1994 [1864], p.467).
Assim, v-se um doente no qual o curso das idias est lentificado, os
sentimentos debilitados e os movimentos demorados. Nesse estado, ele
experimenta um mal-estar geral. Segundo Falret, o perodo de depresso
normalmente mais longo que o de excitao. Depois que o estado de depresso
atinge seu apogeu, ele permanece estacionrio at ir diminuindo pouco a pouco e
chega a um intervalo lcido. Nesse estado, o doente restabelece suas relaes, sai
do torpor fsico e moral e volta s suas obrigaes, inclusive de trabalho.
Uma das observaes que o autor considera importante diz respeito
freqncia da doena. A grande dificuldade apontada em relao ao diagnstico
que, na maioria das vezes, o mdico acompanha o paciente apenas em um dos
estados, e no ao longo do curso de sua doena. Tal situao culmina com a
constatao de que, muitas vezes, esses doentes figuram ora entre os melanclicos,
ora entre os manacos, segundo o momento em que eles so observados.
Quanto hereditariedade dessa forma de loucura, Falret extremamente
cauteloso para afirmar com certeza a sua pertinncia. Para ele, as pesquisas j
realizadas sobre a hereditariedade das doenas mentais eram questionveis.
Parece evidente que esse um assunto que Falret no se apressou em concluir. No
entanto, Kraepelin (1913) afirma o carter hereditrio da psicose manaco-
depressiva, como se ver mais adiante.
Quanto ao tratamento dos doentes, conforme escreve Falret (1994 [1864]), este
foi dividido em dois tipos, defendido por duas escolas diferentes: o fsico, defendido
pela escola somatista; o moral, defendido pela escola psicolgica. A primeira

84
concebia a loucura como uma doena fsica, portanto, no precisaria buscar outros
meios que no fossem os remdios para trat-la. A segunda, a escola psicolgica,
no via na loucura seno uma afeco da alma, por isso, indicava o tratamento
pelos meios morais, que se ordenavam por objees. Falret considerava que, tanto
uma quanto a outra escola exageravam em defender seus meios de tratamento.
Para ele, o homem constitudo por dois princpios, a alma e o corpo. [...] entre a
alma e o corpo a unio ntima [...] nenhum fenmeno moral pode se manifestar
sem a cooperao do fsico e vice-versa (FALRET, 1994 [1864], p.679). Nesse
aspecto, categrico, ou seja, em uma prtica, nenhum meio deve ser
negligenciado (FALRET, 1994 [1864], p.679).
interessante notar que da poca da alienao mental para a poca das
doenas mentais, j surge o tratamento fsico atravs de remdios prprios, alm da
manuteno do tratamento moral. Falret se empenha, em seu tratado, em
desenvolver mais detalhadamente o tratamento moral.
Falret defende o tratamento moral geral ou coletivo em detrimento do
tratamento individual, devido condio da cincia de sua poca:
Se a cincia estivesse mais avanada, o tratamento individual poderia ocupar

o primeiro lugar [...] Seria a via de dar conta, no tratamento de um alienado,
da forma especial de sua doena, das indicaes particulares resultantes de
sua individualidade mrbida (FALRET, 1994 [1864], p.682).
O curioso ele contestar o tratamento individual levando em considerao o
estado da medicina mental da poca. Para ele, se prevalecesse o tratamento
individual seria o mesmo que negar toda regra geral em teraputica, e, portanto,
negar toda cincia, transformando-a em arte. Considera-se que ao introduzir a idia
do tratamento individual, Falret j se distingue dos pressupostos de sua poca.

85
Contudo, constata-se a a prevalncia de uma cincia que privilegia uma
conduta universal aplicada de forma igual, para todos, em detrimento do que
particular a cada doente. E isso, sabe-se, no ficou somente nessa poca. Assiste-
se, ainda hoje, psiquiatria biolgica prescrever procedimentos universais, tais
como exames sofisticados do mapeamento cerebral, em busca da localizao da
regio responsvel pelo sintoma e das prescries de medicamentos para combater
tal sofrimento. Entretanto, a partir dos pressupostos de Freud, com a descoberta do
inconsciente, o que a psicanlise privilegia a clnica da causalidade psquica. A
investigao freudiana introduz a formulao de mecanismos psquicos
inconscientes como causa dos sintomas. Como escreve Godoy: a psicanlise abre
uma dimenso no contemplada nem pela psiquiatria nem pela psicologia
tradicional. Ser nessas pequenas coisas da vida cotidiana que Freud saber ler a
lgica dos processos inconscientes (GODOY, 2004, p.73).
O tratamento geral, ao invs de ser aplicado a um doente em particular,
dirigido a um grande nmero de doentes ao mesmo tempo e repousa sobre
princpios gerais: o da higiene moral e o princpio do isolamento. Falret retoma a
reforma feita por Pinel, concebendo-a como uma profunda mudana no tratamento a
partir desses princpios. Privilegia-se ento:
Afastar as causas que tinham gerado a doena; subtrair o alienado de sua

influncia raivosa, transportando-o para um meio novo, longe das pessoas,
dos lugares e hbitos que tinham produzido e que tendiam a perpetuar sua
doena; afastar obstculos que podiam se opor sua soluo feliz, na
medida em que eles se apresentavam; favorecer, enfim, pelas condies
exteriores, a tendncia natural da doena em direo a cura, e ajudar de
tempos em tempos, a natureza por meios apropriados aplicados a respeito:
tais so os princpios consagrados por essa medicina higinica e oportunista.
Da qual Pinel foi, entre ns o mais ardente propagador e cuja medida de
isolamento foi a expresso mais completa (FALRET, 1994 [1864], p.684).
86
O doente descrito por Falret concentrado nele mesmo; inteiramente voltado
para suas preocupaes; o seu mundo prevalece sobre o mundo exterior; egosta
e sem sociabilidade; arrastado por suas idias e sentimentos doentios para fora da
realidade e apenas exerce um fraco controle sobre suas prprias idias. Essas
caractersticas so a verdadeira base sobre as quais repousam os principais
fundamentos do tratamento geral. Diante desse quadro, o papel do mdico no
tratamento moral seria o de provocar a reao interior do doente sobre ele mesmo,
instigando-o a uma luta contra suas disposies doentias. O mdico ainda deve
buscar como seu auxiliar mais poderoso o prprio doente e se esforar para fazer
nascer nele a reflexo.
Cabe, pois, indagar como eram conduzidos esses tratamentos. Ao mesmo
tempo em que Falret indica que o mdico deve se opor diretamente s idias e aos
sentimentos doentios pelo raciocnio e pela intimidao, ele critica esses meios.
Para ele, a oposio direta ao delrio pelos silogismos e pela violncia no produz
seno irritao, atos violentos ou dissimulao. Segundo Falret, o mdico deve
buscar meios indiretos para obter a reao dos doentes. So esses os meios
indicados:
Operar um desvio no delrio, provocando outras idias ou outros sentimentos

que lhe faam contrapeso. [...] Uma indicao pela via da ocupao sob
todas as suas formas; substituir uma autoridade estranha vontade doentia;
acalmar a atividade exuberante das faculdades intelectuais e morais pelo
repouso do crebro e a monotonia das sensaes, e dirigir a atividade que
no se pode extinguir para um objetivo real e diferente do delrio; provocar a
reflexo sobre si mesmo pelo contraste entre tudo que envolve o doente e
seu antigo meio (FALRET, 1994 [1864] p.688).
O passo seguinte a indicao dos meios para que tal cura possa acontecer
no interior dos asilos. Falret faz meno a Esquirol, que j dizia que o
estabelecimento dos alienados nos asilos seria o mais potente instrumento de cura.
87
Os asilos da poca, descritos por Falret, so lugares com regulamentos, que
estabelecem o preenchimento de todas as horas do dia, e foram cada doente a
reagir contra a irregularidade de suas tendncias, ao se submeterem lei geral. H
uma regra para todos, e no para cada um. O doente obrigado a se esforar para
no se deixar cair em uma vontade alheia a ele, evitando, assim, as punies
destinadas a quem infringe o regulamento. Ora, sabe-se que ordens e regras
consomem o cotidiano dos doentes nos asilos. Eis um potente meio de tratamento
que os asilos ofereciam.
Outro mecanismo importante a prevalncia de uma vida comunitria, que se
presentifica atravs de reunies nos dormitrios noite e nas salas de reunies ou
nos ateliers durante o dia. Isso dificulta o isolamento e a tendncia do alienado para
o ensimesmamento. Tal vida comunitria exerceria uma influencia salutar,
favorecendo a cura, ao realizar, s vezes, todos os princpios do tratamento geral.
Outro princpio seria o da ocupao, pela via do trabalho, sob todas as formas.
Alguns eram destinados ao trabalho manual. Outros, instruo primria, leitura,
poesia, recitais em pblico, canto, msica. Tanto do ponto de vista fsico quanto
intelectual observar-se-iam mudanas. As vantagens da ocupao, segundo Falret,
so inmeras, agindo no aumento da estima de si. Os desvios do delrio seriam
verificados quando o doente recitasse para o pblico atento que o escuta.
Outro fator importante seria a organizao (ou classificao, ou hierarquia) dos
alienados e a reao de uns doentes sobre os outros. Buscava-se agrup-los de
modo que, por suas caractersticas mentais, pudessem exercer uma influencia
favorvel sobre os outros.
Em resumo, o tratamento prescrito para os alienados se daria atravs de
regras, vida comunitria, ocupao e classificao. Falret, enfim, assinala o quanto

88
esta submisso exterior reage logo em seu estado interior e at sobre o curso de
suas idias (FALRET, 1994 [1864], p.697).
Se Falret no enfatizou a dor moral, ser Sglas quem o far. Antes, verificar-
se- o quanto foi essencial, para o estabelecimento da clnica da melancolia, as
investigaes do psiquiatra Jules Cotard. Sua investigao de suma importncia
para o estudo ora proposto, pois ir distinguir do delrio de perseguio a auto-
acusao, mecanismo bsico da melancolia. Conforme se ver em Freud e em
Lacan, tal mecanismo ser o responsvel por todo o aniquilamento do sujeito,
usando o termo lacaniano, na melancolia.
Por volta dos anos 1850, muitos estudos j haviam sido feitos pela psiquiatria
no campo das perturbaes mentais e, no entanto, a melancolia ainda era vista
inserida no delrio de perseguio, como uma das formas deste delrio.
O mdico francs, Ernest-Charles Lasgue, do grupo da Salptrire, em 1852,
destacou de uma maneira indita o delrio de perseguio das diversas formas de
melancolia. A partir desses estudos, Jules Cotard, psiquiatra que fazia parte do
corpo clnico da Salptrire, prosseguiu investigando a afeco melanclica,
encontrando, ento, trs tipos distintos de melancolia: a melancolia simples, a
estuporosa e a ansiosa. Ao mesmo tempo em que analisou seus sintomas
especficos, separou-a do delrio de perseguio e construiu um arcabouo
conceitual que muito favoreceu no s o avano dessa diferenciao, mas,
sobretudo, abriu caminho para o devido recorte psiquitrico dessa categoria clnica.
Vale extrair desse campo conceitual o desenvolvimento da expresso hipocondria
moral, uma vez que ela obteve um lugar especial ao longo das investigaes de
Cotard e daquelas realizadas por pesquisadores que vieram depois.

89
2.3 Do delrio de perseguio ao delrio de negao
Um dos grandes interesses em enfatizar a relevncia das investigaes da
psiquiatria clssica porque nesse terreno se descreveu o fenmeno de base da
melancolia, a saber, o mecanismo de auto-acusao. Tal mecanismo tem um lugar
de destaque na melancolia, desde a psiquiatria clssica, passando pela obra de
Freud, de Lacan e de outros autores contemporneos da psicanlise. Nesse sentido,
Cotard muito relevante para esta pesquisa, por ter descrito o mecanismo de auto-
acusao. A partir dos estudos do psiquiatra e neurologista alemo, Wilhelm
Griesinger (1865), Cotard encontra sustentao para dizer que, sob a influncia do
mal-estar moral profundo que constitui o distrbio psquico essencial da melancolia o
humor ganha um carter absolutamente negativo (Cotard, 1997 [1882], p.26). ,
pois, por esse caminho que Cotard edifica sua investigao acerca do delrio de
negao melanclico. Ele busca inspirao, sobretudo, no fator isolado por
Griesinger, que diz respeito ao humor negativo do melanclico. A partir da, encontra
razes para estabelecer a distino entre o delrio de perseguio e o delrio de
negao. Assim, ele designa o estado desses doentes como delrio de negaes.
Nesse quadro, a disposio negativa elevada ao mais alto grau, no qual o doente
apresenta negao de tudo, opondo-se e resistindo a tudo.
Com a finalidade de continuar estabelecendo as diferenas entre o delrio de
perseguio e o delrio de negao, Cotard (1997 [1882]) percebeu a importncia de
distinguir um tipo de hipocondria do quadro geral da hipocondria. Trata-se, pois, da
hipocondria moral. O paciente com delrio de perseguio apresenta traos que vo
desde a hipocondria inicial at a megalomania, ao passo que o paciente com delrio
de negao apresenta uma profunda depresso, com ansiedade queixosa e um

90
profundo distrbio da sensibilidade moral. Na origem do delrio de negao est a
melancolia com depresso ou estupor e a melancolia agitada ou ansiosa. No
escapou a Cotard um ponto de extrema importncia: o delrio no se modifica,
mesmo se a manifestao da melancolia se alternar ora em depresso ora em
agitao.
importante observar que as vrias caractersticas destacadas por ele, nessa
afeco psquica, estaro presentes nos estudos de Abraham e de Freud, mas
possvel eleger um trecho de suas elaboraes que corrobora o que foi dito:
Nestas formas predominam a ansiedade, uma ansiedade interior terrvel, os

temores, os terrores imaginrios, as idias de culpa, de perdio e de
danao; os doentes acusam a si mesmos, eles so incapazes, indignos,
eles fazem a infelicidade e a vergonha de suas famlias; iro prend-los,
conden-los morte; queim-los ou cort-los em pedaos (COTARD, 1997
[1882], p.28).
Isso quer dizer que, diferentemente do delrio de perseguio, na melancolia
com delrio de negao, os pacientes acusam a si mesmos, e com isso, eles
prprios so seus perseguidores. A singularidade das descries de Cotard sobre os
sintomas melanclicos desses pacientes consiste na delimitao e na extrao do
trao principal do delrio de negao: o fenmeno de auto-acusao.
Conseqentemente, a distino entre o delrio de perseguio e o delrio de negao
a manifestao, nesse ltimo, do fator da auto-acusao. claro que no delrio de
perseguio tambm est presente o fenmeno da acusao, mas ele se apresenta
de maneira diferente; nesse caso, a acusao feita ao Outro, escrevendo segundo
a terminologia lacaniana.
A partir do que foi desenvolvido, percebe-se que o fenmeno da acusao
desempenha um papel fundamental na estruturao do delrio de negao. Como se

91
constatar mais adiante, esse fenmeno servir de guia ao se estudar outros
autores, no s Freud e Lacan, como tambm seus leitores.
Alm desse ponto, importante ressaltar na melancolia o que o saber
psiquitrico isolou como sendo a predisposio mrbida profunda, que
acompanhada de alterao da sensibilidade com a presena da anestesia. Esse
fator da anestesia relacionada melancolia ser tema observado tambm pelo
contemporneo de Cotard, Jules Sglas, que ir desenvolver com mais
profundidade esse assunto, e por Freud (1895), em seu Manuscrito G.
Com o intuito de construir o caminho por onde evolui o delrio do melanclico
que apresenta auto-acusao at chegar ao delrio das negaes, Cotard faz uso,
ento, da expresso hipocondria moral.8 Partindo, pois, da hipocondria moral,
Cotard pretende fundamentar sua exposio a respeito da evoluo do delrio das
negaes. Nessas condies, o doente que se encontra sob esse domnio no
acredita naquilo que o outro afirma de positivo a seu respeito, nem nas
manifestaes de afeto que lhe so dirigidas. A evoluo do delrio melanclico se
d desta maneira:
Os melanclicos ditos sem delrio so efetivamente acometidos por um

delrio triste, tendo como objeto o estado de suas faculdades morais e
intelectuais, e apresentando j uma forma negativa evidente. Eles tm
vergonha ou mesmo horror de sua prpria pessoa e se desesperam
imaginando que no podero jamais reencontrar suas faculdades perdidas.
Eles lamentam sua inteligncia esvaecida, seus sentimentos apagados, sua
energia desaparecida. [...] Afirmam que no tm mais corao, afeio por
seus parentes e seus amigos, nem mesmo por seus filhos (COTARD, 1997
[1882], p. 30).
8
Essa expresso no dele, foi tomada de emprstimo aos estudos desenvolvidos pelo psiquiatra francs, Dr. J.
Falret.
92
Algumas vezes essas manifestaes so acompanhadas por idias de runa,
que se parecem com um delrio negativo, conforme descrito. Os melanclicos
tornam-se empobrecidos e se apresentam assim para as pessoas que lhe so
prximas. Merece destaque o modo pelo qual Cotard refere-se ao delrio de
negao, opondo-lhe o delrio de grandeza, tpico dos perseguidos, favorecendo a
delimitao do campo conceitual: Isso o avesso dos delrios de grandeza, no qual
os doentes se atribuem no s imensas riquezas, como tambm todos os talentos e
todas as capacidades (COTARD, 1997 [1882], p.32).
Uma das primeiras negaes que se manifesta precocemente no melanclico
com relao possibilidade de se curar. Essa negao ir culminar num quadro de
negao do mundo exterior e de sua prpria existncia. Em um grau mais elevado
do delrio de negao, quando o delrio de negao j se encontra constitudo, ela
tem como objeto a prpria personalidade do doente ou o mundo exterior. No caso de
ser ele mesmo o objeto, o doente apresenta uma caracterstica bem peculiar, que foi
isolada por Jules-Gabriel Baillarger, o qual foi aluno de Esquirol, ao estudar os
paralticos. Nesses casos, os doentes apresentam-se sem estmago, sem crebro e
sem cabea, e ainda se recusam a comer e no conseguem mais digerir.
Freqentemente retm suas fezes. Podem se apresentar tambm com a idia de
que nunca iro morrer. Para Cotard, isso se deve ao fato de que, na fase de estupor,
os doentes imaginam, antes de tudo, que esto mortos. O fato de acreditarem que
no tm estmago traz uma conseqncia ainda maior: uma recusa alimentao.
Ao passo que, no delrio de perseguio, a recusa de alimentos aparece quando a
idia delirante diz respeito ao fato de acreditarem que algum possa envenen-los.
Se na hipocondria dos melanclicos h uma prevalncia da humildade, da
pobreza e da ausncia absoluta de valor, na hipocondria dos perseguidos prevalece

93
uma boa imagem de si, com preservao da organizao. Nestes, h uma
responsabilizao do mundo exterior por seus males. Muitas vezes acusam seu
mdico e chegam ao delrio de perseguio propriamente constitudo. Assim, no
perseguido, as influncias nocivas convergem de fora para dentro de sua pessoa, ao
passo que no melanclico a influncia nociva parte de dentro dele para o mundo
externo.
Cotard incisivo em sua investigao e os elementos que reuniu at aqui
parecem recortar bem as distines entre uma afeco e a outra, distinguindo, com
clareza, o delrio de negao em relao ao delrio de perseguio. No entanto, ele
vai indicar que, nos casos mais graves da melancolia com delrio de negao,
costuma-se detectar a presena de alucinaes, nas quais os doentes crem-se
envolvidos por chamas [...] e ouvem vozes que lhes reprovam seus crimes; a eles
lem sua sentena de morte ou repetem que esto danados (COTARD, 1997
[1882], p.34).
Vale ressaltar que, na alucinao dos perseguidos, os pacientes chegam a
dialogar, respondendo a seus interlocutores imaginrios. Nos melanclicos, diferente
disso, quando existe alucinao, no se observa o dilogo.
Um fator grave que predomina na melancolia com idia de danao o
suicdio. Embora nesses quadros os pacientes acreditem j estarem mortos, eles
no deixam de se destruir. Cotard assinala que uns querem se queimar, sendo o
fogo a nica soluo; outros querem ser cortados em pedaos e buscam por todos
os meios possveis satisfazer essa necessidade doentia de mutilaes, de
destruio, de aniquilamento total (COTARD, 1997 [1882], p.36).
Por isso que se observa, na clnica da melancolia, que o ato de mutilar-se,
auto agredir-se e suicidar-se uma caracterstica central. Mais adiante, luz dos
94
textos de Freud e de Lacan, ver-se- como eles desenvolvem e favorecem
esclarecimentos antes inexistentes em relao a esses fenmenos. Tais fenmenos
so pontos pices neste estudo, pois iro elucidar, dentro do objetivo proposto, a
melancolia em relao s psicoses e s neuroses. Alm disso, ser situada a
posio que o sujeito mantm, a partir de seus dizeres, em relao a esses
fenmenos, a partir do primeiro ensino de Lacan e tambm a partir da clnica
borromeana, que se caracteriza pelo modo de relao, fundamentado na teoria dos
ns, entre os trs registros (real, simblico e imaginrio). Segundo Mazzuca (2004a,
p.123), esse momento se caracteriza por uma profunda transformao dos
conceitos lacanianos, em especial, os que definem a linguagem como um aparato de
gozo. Sob essa tica, sero discutidos os fenmenos na melancolia como sendo
conseqentes a no extrao do objeto a.
Para os propsitos de cura, Cotard observa que a melancolia de prognstico
deplorvel, embora se refira ao fato de que, com o tratamento, os fenmenos
possam diminuir. Mas as idias delirantes e as negaes persistem no mesmo grau.
Considera certa melhora o fato de que o doente passe a apresentar um quadro de
loucura circular ou quadros de acesso ou intermitentes, conforme descritos por
Falret.
O delrio de negao que Cotard investigou merece uma melhor descrio, j
que alguns autores de sua poca se mostraram receosos de conferir a este delrio o
estatuto de uma entidade especfica da melancolia. A polmica da sociedade
psiquitrica da poca se polarizou entre duas posies: aqueles que consideravam o
delrio de negaes como um quadro nosogrfico em si mesmo, diferente da
melancolia, e os que o entendiam como um estado delirante especial de certas
formas graves de melancolia ansiosa que avanavam para a cronicidade. Esse

95
assunto foi bastante debatido por ocasio do Congresso de Blois, onde se reuniram
vrias autoridades psiquitricas, em 1892.
Neste Congresso (1892), Jules Cotard j havia falecido h trs anos e, por isso,
Jules Sglas retomou a discusso sobre o tema e estabeleceu com mais preciso o
valor semiolgico e a patogenia deste delrio particular. Segundo ele, as discusses
provieram do fato de que no se entendiam muito bem a significao do termo
delrio de negaes. Alm disso, ressalta que o termo carece de preciso, j que
Cotard o aplicou tanto ao sintoma do delrio quanto ao conjunto da enfermidade.
Sglas (1997 [1892]) indica que o termo delrio no pode e no deve designar mais
que um conjunto de idias delirantes. O delrio de negaes, conseqentemente, da
mesma forma que o delrio de auto-acusao ou o de grandeza ou o de
perseguio, no pode ser suficiente para constituir uma forma mental determinada
e s se pode entend-lo como um conjunto de idias delirantes de negao. Estas
podem se apresentar sob uma forma de delrio assistemtico (como na paralisia
geral, na senilidade ou em algumas formas da parania) ou ainda como delrio
sistematizado, especialmente na melancolia, onde se observa este delrio de
negaes em um particular estado de fixao e de sistematizao. Tal a forma
especialmente encarada por Cotard.
Na tentativa de esclarecer e retificar o mal-entendido gerado entre alguns
membros da Sociedade Psiquitrica da poca, Sglas (1997 [1892]) prope no
empregar mais o termo delrio de negaes, seno especificando-o mais
precisamente. Assim, ele prope design-lo como delrio de negaes melanclico,
ou melancolia com delrio de negaes, ou delrio de negaes tipo Cotard. Neste,
so descritos seis sintomas caractersticos: 1) ansiedade melanclica; 2) idias de
condenao e de possesso; 3) tendncia ao suicdio e s mutilaes voluntrias; 4)

96
analgesia; 5) idias hipocondracas de no-existncia ou de destruio de diversos
rgos, do corpo inteiro, da alma, de Deus, etc.; e, 6) idia de no poder jamais
morrer, cujo agrupamento constitui propriamente o que se conhece como Sndrome
de Cotard.
A importncia de Cotard para esta pesquisa situa-se no modo como este autor
formulou o delrio das negaes como avesso do delrio de perseguio. Nesse
campo, destaca-se Jules Sglas que, partindo desses estudos, faz avanar a
investigao da melancolia, ao extrair da hipocondria moral de Falret um dos
principais fenmenos na base dessa doena, que a dor moral. Ver-se- o quanto
suas idias sero relevantes, sobretudo para Lacan, que buscou a expresso dor de
existir, derivando-a da dor moral descrita por Sglas. Esse avano no estudo da
melancolia influenciou pesquisas posteriores realizadas sob a luz da psicanlise.
2.4 A dor moral e o delrio de indignidade
Jules Sglas, psiquiatra que fazia parte da Salptrire, destacou-se ao
descrever o quadro melanclico em suas lies clnicas, De la melancolie sans delire
(1894) e Le delire dans la mlancolie (1889) nas quais apresentou os fenmenos
elementares dessa patologia. Entre os fenmenos descritos, todos da maior
relevncia, encontram-se dois fatores essenciais: a dor moral e o delrio de
indignidade. A anotao desse ltimo vem elucidar que, embora silenciosamente e
sem se dirigir agressivamente ao outro, a sua manifestao constitui fator decisivo
na clnica, no que diz respeito elucidao do diagnstico. Tais fenmenos
constituem o quadro da melancolia simples sem delrio, tambm designada como
melancolia com conscincia ou hipocondria moral. So eles a dor moral, os

97
distrbios cenestsicos e os distrbios intelectuais, sendo esses ltimos tambm
designados de parada psquica.
Observa-se que a dor moral prpria da melancolia e j havia sido recortada
como principal elemento da afeco. Quanto aos distrbios fsicos da melancolia,
esses so muito variados e Sglas (1894) os descreve como dores sem muita
localizao, fadiga intensa, palpitaes, perda do apetite, constipao, insnia e
sonolncia. Alm desses, existem os distrbios psquicos que acompanham os
fsicos. Estes so denominados de depresso psquica. Trata-se, ento, de abulia ou
apatia, falta de resoluo, lentido dos movimentos, monotonia da fala, falta de
cuidados corporais.
Embora outros autores acreditem que a dor moral causa a parada psquica,
Sglas categrico ao afirmar que a dor moral secundria, ou seja, que ela resulta
da derivao da conscincia das modificaes advindas no exerccio das faculdades
intelectuais.
A cenestesia presente na melancolia descrita como sendo o sentimento de
inexistncia do corpo. Nesse aspecto, os distrbios que sobrevm em decorrncia
do incio da melancolia atingem as funes orgnicas e culminam em numerosas
sensaes novas que podem modificar o complexo cenestsico habitual. Sglas
localiza o modo como tais distrbios se apresentam, isto , as imagens interiores
no so mais adequadas s suas excitaes normais; e as sensaes, mesmo
regularmente transmitidas, no chegam conscincia, seno como inmeras
impresses alarmantes por sua estranheza (SGLAS, 1894, p.287).
Essa descrio permite compreender o distrbio da melancolia associado ao
modo como Freud (1915-1917) descrever este processo, isto , como sendo
98
barrado em relao ao trabalho interno entre as instncias psquicas, por ocasio de
uma grande perda, conforme se discutir no prximo captulo.
O processo descrito por Sglas para falar da dor moral origina-se do estado
cenestsico penoso e do distrbio do exerccio intelectual. Na verdade, a dor moral
pode ser resumida em um sentimento de impotncia, que se traduz por uma
depresso dolorosa. Nessas condies, o melanclico apresenta-se com
expresses bem particulares em suas atitudes, na sua fisionomia e na mmica, que
expressam a sua dor e traduzem toda a gama das paixes tristes, desde o
abatimento e o tdio at a angstia, o terror ou o estupor (SGLAS, 1894, p.290).
Tudo isso provoca no melanclico um estado de anestesia e desestesia psquica de
forma que ele fica insensvel s excitaes normais, o que faz com que ele se isole
cada vez mais do mundo exterior, fechando-se sobre si mesmo. Ele no participa
mais do que se passa ao redor dele, tudo lhe parece penoso. [...] Ele v tudo negro
(SGLAS, 1894, p.290).
Segundo Sglas (1894), Griesinger, fundador da psiquiatria alem (1865), j
afirmara que o humor do melanclico negativo. E, de uma forma bem ampla, viu-
se em que e como isso se desdobra no delrio das negaes, em Cotard. Mas, para
Sglas, esses so sintomas da melancolia simples, designada assim por ser sem
delrio ou com conscincia. Caso o delrio se desenvolva, ele uma tentativa de
explicao dos fenmenos dolorosos primitivos (SGLAS, 1894, p.291).
As idias de Griesinger merecem ser colocadas em destaque, porque sero
importantes para a psicanlise, pois, em sua investigao, buscava a causalidade do
delrio. Esse autor, influenciado por Guislain, caracteriza a melancolia
essencialmente como uma dor moral que persiste por si mesma, mas que mais
reforada pela impresso moral que vem do exterior (GRIESINGER, 1865, p.264).
99
Em sua forma mais simples de melancolia, esta dor consiste em um sentimento vago
de opresso, de ansiedade e de tristeza. Ela tambm pode se transformar,
repentinamente, em idias isoladas, concretas, girando em torno de um tema
penoso, constituindo um verdadeiro delrio. Paralelamente, a inteligncia apresenta
as anomalias formais que foram descritas por Sglas. A dor moral , segundo
Griesinger (1865, p.264), em suma, um sentimento de infelicidade moral profundo; o
doente se sente incapaz de agir, suas foras desaparecem e ele se encontra triste e
abatido, ele perdeu completamente a estima por si mesmo. O humor se torna
negativo, e conseqentemente, ou o paciente se queixa de tudo, manifestando suas
insatisfaes, ou elas se voltam sobre ele. Mas ele sente que toda esta disposio
negativa no justificada. Griesinger acrescenta que:
a regra da causalidade exige que esta tristeza ( qual ele se sente

aprisionado) tenha um motivo, uma causa, e antes que o sujeito se interrogue
sobre isso, a resposta lhe advm: todas as espcies de pensamentos
lgubres, de sonhos, de pressentimentos e de apreenses (GRIESINGER,
1865, p.269).
E ele conclui dizendo que o delrio tambm uma tentativa de explicao
deste estado (GRIESINGER, 1865, p.269). As investigaes feitas por esse autor
so essenciais, pois, em seu tratado introduz uma causalidade subjetiva:
Podemos confirmar pela experincia que as exortaes, os sentidos

afetados, o raciocnio, no tm nenhuma influencia sobre este estado de
tristeza engendrado pela doena cerebral, e que as idias que provocam este
estado devem ter uma origem interna subjetiva e, portanto um carter de
irrefutabilidade que lhes tornam inacessveis (GRIESINGER, 1865, p.267).
Griesinger introduz ento o conceito de causalidade que se tornar importante
para a psicanlise, posto que a questo da causa que se encontra no fundamento
da frmula freudiana (Wo es war, soll Ich werden) da assuno do sujeito (LACAN,
100
1998 [1960a] p.856). E Lacan acrescentar que a categoria de causalidade
tributria do prprio conceito de sujeito. O fundador da psiquiatria alem indica
tambm que na melancolia, tratando-se de uma psicose, a resposta funesta e
lgubre anterior ao problema da causa. O delrio tem justamente esta funo de
explicao que ser to colocado em destaque por Freud no caso Schreber. A onde
Griesinger distingue uma causa desconhecida, na qual estaria a origem da dor moral
do melanclico, Freud (2007 [1915-1917] v.14) vai situar uma perda que,
diferentemente da perda conhecida do enlutado, uma perda desconhecida.
Nesse sentido, o delrio um sintoma secundrio na melancolia. Mais adiante,
sero tiradas as conseqncias dessa situao, quando se aprofundar a questo
dos fenmenos essenciais da melancolia, luz da psicanlise.
Vale destacar o modo como Sglas (1894) descreve o suicdio melanclico,
dizendo que as tentativas, s vezes, fracassadas de se matar so justificadas pelo
fato de que, ao melanclico, falta energia suficiente para despender tal ao. Ele
afirma que:
Sem dvida, a maioria dos melanclicos rumina durante muito tempo seus
projetos de suicdio, inventando todas as espcies de planos [...] mas na
realidade, somente escondem uma falta absoluta de deciso e de iniciativa,
inerente sua condio mesma de melanclicos [...] eles so incapazes de
deslocar energia necessria e fazer um esforo srio para se matar [...] Esta
falta de energia nos explica por que, a maioria das vezes, suas tentativas so
ridculas ou inacabadas [...] mas elas podem acontecer de repente, sob o
golpe de um ataque ansioso, de terror panofbico, pelo fato de um impulso
sbito (SGLAS, 1894, p.295).
Baseando-se nessa questo do suicdio, Sglas em parte parece ter razo.
Contudo, a clnica psicanaltica da melancolia ensina que difcil estabelecer se isso
se confirma, ou seja, se o melanclico no se mata quando est gravemente
deprimido. V-se que, mesmo que seja preciso coragem para se matar, pois o
paciente ter que despender uma grande quantidade de fora para realizar tal ato,
101
algumas vezes observa-se que isso acontece, como o prprio Sglas disse na
citao acima, pelo fato de um impulso sbito (Sglas, 1894, p.295). Para a
psicanlise de orientao lacaniana, a posio do melanclico em relao ao
gozo9 que est em jogo. Dependendo do modo pelo qual cada sujeito se localiza
diante do gozo mortfero, que vem do real10, isso pode culminar em uma passagem
ao ato suicida ou no. Mais adiante, luz dos casos clnicos, essa discusso ser
aprofundada. Ver-se-, a partir do ltimo ensino de Lacan (1972-1975), que a
relao do sujeito com o gozo que orientar o tratamento e o lugar que o analista
poder ocupar.
Quanto melancolia delirante, ela descrita por Sglas sob variadas formas,
cuja caracterstica principal a humildade e a auto-acusao. Vale lembrar que
Cotard j assinalara que a auto-acusao est na base do delrio de negaes. A
descrio de Cotard bem parecida com a de Sglas:
Idias de runa, de humilhao, de incapacidade, de auto-acusao, de

culpabilidade para com a sociedade, para com Deus, idias de danao, de
perseguio, medo do castigo, de tormentos, do inferno, e, s vezes, idias
especiais de negao e de imortalidade (SGLAS, 1894, p.297)
Mas, como j foi dito, o delrio do melanclico uma formao secundria, na
qual, em sua origem principal, esto os fenmenos descritos por Sglas como
manifestaes da dor moral, um dos elementos fundamentais da melancolia. O

9
Lacan em vrios momentos de seu ensino nomeou o gozo. Em seu sem. VI O Desejo e sua interpretao
Lacan (1958-1959) o define como sendo algo que no sujeito perpetua a felicidade da situao inicial em uma
situao oculta, latente, inconsciente, de infelicidade. Trata-se, em um segundo tempo hipottico, de uma
oscilao, de uma ambivalncia, de uma ambigidade. E, segundo Lacan, o pai que implica reconhec-lo: O
gozo que situa o sujeito ali, isso frente ao qual se desliza desde um acidente de sua histria at uma estrutura
onde vai aparecer como ser enquanto tal. (LACAN, indito, p. 483)
10
O real, conceito que foi trabalhado ao longo do ensino de Lacan. No Seminrio I Os Escritos tcnicos de
Freud ao se referir alucinao do Homem dos Lobos, Lacan nos revela que o real emerge daquilo que no
pde ser simbolizado, a saber, a castrao. A alucinao do dedinho cortado presentifica isso, que assola o
sujeito tal como uma catstrofe to inexprimvel, que aparece no mundo exterior. Segundo Lacan, nessa
situao, o outro no existe mais. H uma espcie de mundo exterior imediato, manifestaes percebidas no que
chamarei um real primitivo, um real no-simbolizado. (LACAN, 1986 [1953-1954], p.74)
102
fenmeno da parada psquica guarda relao com os distrbios das idias sobre si
mesmo. Como Sglas disse, as imagens interiores no so mais adequadas, e o
que chega conscincia so impresses alarmantes por sua estranheza
(SGLAS, 1894, p.287).
Quanto auto-acusao e humildade, Sglas assinala que no so
suficientes para o diagnstico da melancolia, pois esto tambm presentes em
outras manifestaes patolgicas. Mas, em se tratando da melancolia, elas esto
sempre presentes, como fundamentais, integradas na constituio da justificativa
delirante.
, pois, a dor moral, com todos os seus sintomas psquicos, a causa do delrio
na melancolia. Este se apresenta com um crculo de lamentaes bem montono e
uma fixao em relao parada psquica. Nesse aspecto, Sglas j assinala uma
distino com o delrio paranico: bem diferente da sistematizao progressiva de
outras certezas delirantes (SGLAS, 1889, p.298).
A indignidade presente no melanclico manifesta-se atravs da descrio de
suas idias sobre si mesmo, presentificadas pelo sentimento de incapacidade, no
qual o paciente se sente indigno de conviver com outras pessoas e merecedor de
todo o mal que o aflige. A descrio do melanclico feita por Sglas merece ser
apresentada: ele se acredita culpado, indigno de comunicar com seus semelhantes;
ele no passa de um animal, uma besta; em suma, uma porcaria. Ele no serve para
nada na Terra; melhor seria se estivesse morto (SGLAS, 1889, p.302-303).
Um dos aspectos relevantes na investigao de Sglas , alm de ter descrito
a dor moral na melancolia, ter buscado subsdios em seus contemporneos, tanto
em Cotard, quanto em Guislain e Falret, para estabelecer a distino entre o
melanclico e o perseguido: enquanto o melanclico acusa a si mesmo, o

103
perseguido acusa os outros. O delrio do melanclico tem, logo, uma forma
centrfuga, em que esse o centro do mal e do crime, pois nele v-se que o delrio
se inicia na prpria pessoa e passa a envolver parentes, amigos e at toda a
humanidade. Nessa forma centrfuga, marcada pela humildade, o sujeito acredita ser
nocivo ao Outro, escrevendo segundo a terminologia lacaniana. Ao passo que, nos
perseguidos, as caractersticas so diferentes, pois eles acusam os outros, sendo,
ento, o seu delrio marcado pela caracterstica centrpeta, na qual o sujeito,
orgulhoso, afirma que o Outro que nocivo. Alm disso, o melanclico um
humilde, ao passo que o verdadeiro perseguido um orgulhoso. No primeiro,
destaca-se um delrio de espera acompanhado por um medo de uma infelicidade
lhe chegar, por ter provocado algo ruim a algum: algum vai mat-lo, ele ser
maldito, sua famlia ser arruinada (SGLAS, 1889, p.302-303).
O delrio de indignidade mostra a posio (indigna) de humilhao que o
paciente assume em suas relaes pessoais. Isto se manifesta a partir do modo com
que o paciente se apresenta. Seu andar tmido, embotado; sua voz sempre
baixa. Uma caracterstica que Sglas destaca a recusa do paciente em
cumprimentar o outro. Isso se justifica da seguinte forma:
[...] porque ele no digno de receber as expresses de estima que lhe

dirigimos, que no vale a pena que se ocupe dele. Ele recusa a se assentar
no lugar que lhe oferecemos; ou se o deixamos livre, ele escolhe o assento
que lhe parea o menos confortvel [...] Se ele recusa os alimentos porque
ele no pode pag-los e porque ele descobre que eles so muito suculentos
para ele. Se ele trabalha, ele se constrange s tarefas as mais repugnantes
(SGLAS, 1889, p.303)
O delrio do melanclico refere-se a esse lugar de dejeto, de negao de si e do
mundo. E causado pela nocividade que ele representa para os outros, ou seja, o
delrio do melanclico, monotemtico e empobrecido, justifica e desvela seu status

104
abjeto. As idias delirantes do melanclico so acompanhadas de passividade e de
resignao. Muitas vezes essa resignao aparece para o doente portando um
sentimento de aniquilao, por estar submetido a um poder to invencvel, que o faz
se sentir incapaz de lutar. Sglas assinala que se eles sofrem porque mereceram
devido a suas faltas, apenas justia (SGLAS, 1889, p.304). Tal resignao pode
levar o paciente a produzir, inclusive, uma expectativa delirante de punio. Sglas
observou que uma de suas pacientes se sentia num tribunal, pronta para se dirigir
ao palanque de execuo. Percebe-se o quanto o delrio de indignidade traz
conseqncias e abarca, em grande escala, o modo como o melanclico convive
com as pessoas sua volta, reiterando a posio passiva, humilde, inferior e
resignado em relao aos outros.
Nessa via, Lasgue, que j descrevera o delrio de perseguio, distingue-o do
delrio do melanclico: O melanclico um indiciado (prvenu), e o perseguido
um condenado (condamn) (LASGUE, apud SGLAS 1889, p.308). Ser indiciado
significa ficar numa posio de espera da sentena, ou seja, da punio e do
castigo. isso que caracteriza a expectativa delirante de punio que Freud (2007
[1915-1917] v.14) descrever em Duelo y melancola. Quanto ao paranico, este j
recebeu a condenao de morte e passa a se sentir perseguido.
Se Cotard descreveu o delrio de negaes no qual o sujeito no tem nome,
no tem idade, no nasceu, no tem nem pai nem me, e, em alguns, eles prprios
no existem e no esto vivos , Sglas aprofundou a investigao da dor moral,
oriunda da parada psquica, que compromete profundamente o melanclico. As
idias dos dois convergem para um mesmo plano, tanto do ponto de vista clnico,
quanto do ponto de vista conceitual. Ver-se- o quanto Freud utilizar esses
conceitos para descrever a melancolia ao longo de sua obra, sobretudo em relao

105
aos fenmenos prprios desta categoria. A partir de Freud, pretende-se levantar, no
ensino de Lacan, quais so os mecanismos especficos, na melancolia, que
sustentam seus principais fenmenos.
Antes de adentrar no terceiro captulo, cabe, ainda, uma incurso nas
elaboraes kraepelinianas sobre a psicose manaco-depressiva. A importncia de
suas descries se fez presente desde o incio do Sculo XX. A partir de Kraepelin,
a melancolia ganha uma nova designao, psicose manaco-depressiva. Contudo,
para os objetivos desta pesquisa, observa-se que, nas investigaes desse autor
acerca dos sintomas e sobre as origens dessa doena, a causalidade subjetiva
ainda permanece de fora. Para Kraepelin, a psicose manaco-depressiva se reduz a
uma nica causa: o corpo. Com isso, uma causalidade psquica permanece de fora.
Toda a investigao dos psiquiatras franceses em torno de uma causa psquica, de
uma dor moral, fica, a partir de Kraepelin, reduzida ao corpo. Isso no sem
conseqncias para a teraputica, que se reduz ao tratamento moral e
laborterapia, conforme se ver ao final deste captulo.
2.5 A psicose manaco-depressiva
Em 1913, na oitava edio de seu Tratado sobre as doenas mentais, Emile
Kraepelin confirma, pela primeira vez, a natureza endgena, quase constitucional,
da loucura manaco-depressiva. Nessa ocasio, a melancolia se junta ao quadro da
psicose manaco-depressiva. Ao que parece, isso representou uma perda de sua
individualidade nosolgica em proveito da loucura circular descrita por Falret.
Ademais, parece, perdeu-se tambm o fator preponderante que os psiquiatras
anteriores isolaram: a dor moral. A investigao da escola francesa acerca da

106
causalidade psquica, tendo como fator preponderante a dor moral, perde valor. Por
outro lado, constata-se que Kraepelin, ao localizar a causa da melancolia no corpo,
faz um retorno aos pressupostos dos mdicos Antigos, j que para estes a causa
preponderante da melancolia se situava no corpo. Mais que um herdeiro dos
Antigos, Kraepelin o psiquiatra que abre um novo campo: o das classificaes das
doenas mentais em quadros nosolgicos. Pode-se dizer que ele inaugura o DSM
(Manual Estatstico e Diagnstico de Transtornos Mentais), abrindo caminho para a
medicina mental classificatria. Nesta, o que se assiste hoje a supremacia das
investigaes cerebrais, classificatrias, onde o sujeito permanece de fora, suturado
pela medicalizao do corpo.
Desde ento, para o autor de Munique, a melancolia passa a pertencer ao
grupo das afeces endgenas, ou seja, psicoses evoluindo em uma direo a
uma deteriorao total (KRAEPELIN, 1993 [1913], p.9).
Jacques Postel e David Allen (1993, p.6-7), na apresentao de parte do
Tratado de Kraepelin La folie maniaque-dpressive11, consideram-no o verdadeiro
fundador da nosografia psiquitrica atual, sobre a qual repousam ainda o DSM III-R
e a Classificao Internacional de Doenas Dcima edio, o CID 10.
A psicose manaco-depressiva entra, a partir de 1913, no quadro das doenas
mentais endgenas. Vale esclarecer que, uma afeco de tipo endgeno
caracterizada, segundo Henri Ey (1981, p.290), pelo papel atribudo herana e
constituio e tambm aos fatores biolgicos humorais e hormonais. Kraepelin, ao
descrever os tipos dessa doena e suas manifestaes, pretende classific-la de
uma maneira rigorosa. nesse contexto que ele tece crticas aos psiquiatras
11
Este estudo constitui, na 8 edio do Tratado de Psiquiatria, o captulo XI da segunda parte (Leipzig, parte
III, 1913).
107
anteriores, sobretudo Falret, que havia descrito a loucura circular. Kraepelin
subdividiu em quatro grupos as formas clnicas da psicose manaco-depressiva:
- Os estados manacos: a hipomania, a mania aguda, as manias delirantes e
confusas.
- Os estados depressivos: a melancolia grave, a melancolia delirante e
paranide, acompanhada, s vezes, por alucinaes na forma dita fantstica com
delrio hipocondraco, idias de negao de rgos, que a sndrome de Cotard.
- Os estados nos quais a variabilidade do humor persiste entre as crises, e
mesmo em certos casos os substitui, constituindo ento toda a doena. Esses so
os estados de excitao constitucional, de depresso constitucional, de
irritabilidade constitucional. tambm o temperamento ciclotmico, caracterizado
por uma alternncia de excitao e de depresso, nos quais no se apresentam,
obrigatoriamente, crises verdadeiramente manacas ou depressivas.
Enfim, os estados mistos, onde se encontram os elementos manacos
associados na mesma crise que a dos elementos depressivos. At ento,
acreditava-se na incompatibilidade da depresso e da mania na mesma fase
evolutiva.
O que impressiona, ao se percorrer o Tratado de Kraepelin, so as afirmaes
contundentes a respeito da psicose manaco-depressiva entre as quais, a de que o
doente no ser poupado de um futuro demencial. Alm disso, afirma que ela
condena o doente a recadas sucessivas, que podero levar a um estado terminal
deficitrio. Postel e Allen (1993, p.13) dizem que com este autor o doente mental
no pode mais sair, devendo ficar trancado no asilo. O carter endgeno j se refere
incurabilidade. Mais uma vez, encontra-se no s a referncia do tratamento moral
que os psiquiatras anteriores a ele propunham, mas, com as pesquisas de

108
Kraepelin, o carter incurvel da doena tambm ressaltado, o que aponta para o
fato de que o prprio psiquiatra no concebia uma melhora, nem com o tratamento
moral.
Vale destacar que, se o fator endgeno prevalece, o tratamento, o doente e a
melhora ficam reduzidos. Se o corpo a sede da doena, considerada hereditria,
qual seria a eficcia clnica de uma classificao to minuciosa? Observa-se hoje
que a psiquiatria biolgica busca a localizao, atravs de mapeamentos feitos por
exames complexos, da tristeza e da dor de existir nos neurotransmissores, nas
dobras do crebro. O manual de classificao das doenas, o DSM-IV, classifica os
ditos transtornos mentais como categorias e o DSM-V subdivide no somente as
categorias, mas tambm as dimenses. Desde Kraepelin, -se levado a um modo de
diagnosticar a partir da classificao dos transtornos em quadros clnicos que se
agrupam por semelhanas. Isso no sem conseqncias na clnica.
Em um artigo recente, Srgio Laia (2009) discute sobre essa questo. Na
opinio desse autor, os equvocos que foram produzidos no DSM-IV em relao aos
Transtornos Bipolares criam um embarao no prprio campo das classificaes em
relao ao estabelecimento do diagnstico. Existem casos que no se enquadram
nos rtulos e acabam ficando fora do sistema, relegados a uma subcategoria sem
especificao. De acordo com Laia (2009), essa subcategoria decepcionante chega
a criar situaes inusitadas e comprometedoras para a metodologia da classificao
e sua aplicabilidade clnica. Isto porque, no mbito dos dez diferentes diagnsticos
de transtornos da personalidade listados no DSM-IV-TR, o diagnstico transtorno de
personalidade sem outra especificao tem sido o de maior freqncia.
Por essa via pode-se constatar uma impotncia em diagnosticar, ou ainda, a
comprovao de que os sintomas carregam o que a orientao lacaniana nos

109
permite designar como um irredutvel classificao (LAIA, 2009, p. 94). Isso um
problema que pode minar a confiabilidade do modelo categrico de classificao
diagnstica. Para a psicanlise de orientao lacaniana, o que aparece como contra-
senso metodolgico e clnico, para os defensores do DSM tem relao estreita com
a dimenso opaca e irredutvel do sintoma. Ao fazer uma correspondncia entre a
noo de categoria e tipo clnico, Laia lembra que, para Lacan (2003 [1973],
p.554), os sujeitos de um tipo, portanto, no tm utilidade para os outros do mesmo
tipo. Assim verifica-se que:
Para Lacan, mesmo no mbito de um mesmo tipo clnico, de uma mesma

categorizao, os sintomas de um sujeito no s podem como so diferentes
daqueles que outro sujeito apresenta, porque ao contrrio da abordagem
defendida pelo DSM h algo na constituio dos sujeitos e na economia
libidinal de seus sintomas, que se furta categorizao diagnstica e que diz
respeito tanto evanescncia do sujeito como efeito significante, quanto ao
modo como essa substncia fluida que Lacan chamou de gozo se imiscui
nos corpos (LAIA, 2009, p.95).
Contudo, para Kraepelin (1993 [1913]), o corpo o suporte e o meio de toda
patologia mental. Assim, o autor sustenta as investigaes sobre a psicose manaco-
depressiva, baseado em uma teoria orgnica da doena mental. Como se viu, isso
no difere muito da concepo de alguns mdicos da Antiguidade, que viam o corpo
como sede das doenas da alma.
A loucura manaco-depressiva compreende, por um lado, o domnio da loucura
peridica e da loucura circular; por outro lado, a mania simples e os estados
patolgicos que se designam pelo nome de melancolia. Segundo Kraepelin, todas as
formas trazidas nessa unidade clnica, no somente apresentam entre elas uma
srie de transies, sem que se possa observar o limite onde uma comea e a outra
termina, mas, ainda, em um nico e mesmo caso, pode acontecer a invaso de uma
sobre a outra ou a sucesso de uma aps a outra (KRAEPELIN, 1993 [1913], p.25).
110
Para Kraepelin, tanto na prtica, quanto na teoria absolutamente impossvel
separar as formas simples, peridicas e circulares; em todas existem transies
insensveis:
Por um lado, [...] vemos no mesmo doente se suceder uma aps a outra no
somente a mania e a melancolia, mas tambm os estados de confuso
profunda e de incoerncia, idias delirantes bem marcadas e, enfim,
oscilaes leves do humor. No mais, uma colorao especial e uniforme do
humor forma comumente o fundo sobre o qual aparecem os acessos
propriamente ditos de loucura manaco-depressiva (KRAEPELIN, 1993
[1913], p.25).
por essa via que o autor classifica os estados manacos, cujos sinais
essenciais so a fuga de idias, o humor alegre e a necessidade imperiosa de
atividade. Quanto aos estados melanclicos ou depressivos, esses so
caracterizados pela tristeza ou angstia, e pela dificuldade em pensar e em agir.
Estas so as duas formas clnicas opostas que do seu nome doena. Ao lado
delas, observam-se, ainda, os estados mistos, nos quais as manifestaes
manacas e melanclicas se associam entre elas (KRAEPELIN, 1993 [1913]).
As formas clnicas pelas quais a loucura manaco-depressiva se apresenta so
caracterizadas, normalmente, pela oposio entre as crises manacas e as crises
depressivas. Em seguida vm os estados mistos, compostos de elementos
emprestados a estes tipos clnicos opostos em aparncia. Segundo Kraepelin (1993
[1913], p.96) a observao no nos mostra somente a apario de transies
insensveis entre estes diferentes estados, mas revela, tambm em um muito curto
espao de tempo, que o mesmo doente pode experimentar sucessivamente
mudanas, as mais variadas. Passo a passo, as classificaes das formas clnicas
vo sendo descritas.
111
A melancolia, nomeada por Kraepelin como depresso, divide-se em seis
formas: melancolia simples, estupor, melancolia grave, melancolia paranide,
melancolia fantstica e melancolia confusa.
O quadro melancolia simples abarca as formas mais leves do estado de
depresso, que so caracterizadas pela apario de uma inibio psquica simples,
sem transtornos sensoriais e sem idias delirantes. Nesses casos, o humor do
paciente dominado, ora por um abatimento profundo e triste, ora por uma agitao
ansiosa, mal definida. Quando a inibio psquica atinge seu mais alto grau pode
engendrar o estado de estupor. Os doentes ficam totalmente paralisados, eles no
podem mais perceber e elaborar as impresses exteriores, no compreendem mais
as questes que lhes colocam, no tm nenhuma idia de sua situao
(KRAEPELIN, 1993 [1913], p.131)
A melancolia grave observada quando, junto aos quadros de melancolia
simples, surgem os distrbios sensoriais e as idias delirantes: Os doentes
percebem as figuras, os espritos, os cadveres de seus prximos; diante de seus
olhos passam todas as espcies de coisas diablicas (KRAEPELIN, 1993 [1913],
p.133). Nesses quadros, as idias de auto-acusao desempenham um papel
importante. Uma das caractersticas observadas o fato da religio oferecer um
terreno frtil a essas idias delirantes de auto-acusao.
Vale destacar, nas descries de Kraepelin, a possibilidade de conviverem
juntos o delrio de perseguio e o delrio de auto-acusao:
Estreitamente ligadas ao delrio de auto-acusao esto as idias de

perseguio. O doente espera em toda parte ser humilhado e xingado; ele
est desonrado. Ele no quer mais se mostrar em lugar algum. Olham para
ele, cochicham diante dele, tossem, cospem quando ele passa, ficam
chocados com sua presena, considerando-a como ofensiva [...] na
sociedade, tudo o que dizem est relacionado a ele (KRAEPELIN, 1993
[1913], p.137).
112
Do ponto de vista fsico, ele se sente incurvel, quase morto, no se considera
mais um verdadeiro homem. Pretende-se fazer uma discusso mais aprofundada
sobre os perseguidos auto-acusadores, luz do caso Wagner, de Robert Gaupp,
descrito por Jean-Claude Maleval (2009), no quinto captulo.
J a melancolia paranide, esta designada aos doentes que se sentem
observados, seguidos pelos espies e ameaados pelos assassinos. Nesse quadro,
o humor triste, abatido e, s vezes, desesperado. Do ponto de vista prtico,
importante assinalar a tendncia ao suicdio, que nestes quadros freqente.
Outro grupo de casos, designado por melancolia fantstica, caracterizado
pelo desenvolvimento das idias delirantes e distrbios sensoriais: o doente v
maus espritos, a morte, cabeas de animais, fumaa no quarto, homens negros nos
tetos, monstros pululantes (KRAEPELIN, 1993 [1913], p.145). Nestes quadros as
idias delirantes hipocondracas tambm esto presentes. No interior de seu corpo,
tudo est morto, queimado, petrificado, vazio. Existe nele uma espcie de
decomposio. Ao descrever esses quadros, Kraepelin se refere s idias de
negao de Cotard.
Quanto melancolia confusa, essa uma das formas mais graves da
melancolia, com idias delirantes. caracterizada pelos distrbios profundos da
conscincia, com presena de inmeros distrbios sensoriais.
Os argumentos, ao longo do tratado de Kraepelin, sobre a psicose manaco-
depressiva, so baseados na hereditariedade dessa doena. Com Kraepelin, como
j se disse, no mais considerado o aspecto da dor moral como base da
melancolia. O que estaria na base da doena seria, portanto, o corpo. Assim, a
teoria kraepeliniana se fundamenta, essencialmente, na organognese.

113
Merece ser destacado o carter hereditrio da psicose manaco-depressiva,
nela:
A unidade da loucura manaco-depressiva, vem de que as diferentes formas

que ela compreende, podem se substituir umas s outras hereditariamente.
Nos membros de uma mesma famlia, encontramos muito freqentemente
uma perto da outra, loucuras peridicas ou circulares bem caracterizadas,
distrbios de humor, estados de confuso aparecendo uma nica vez
acidentalmente e, enfim, oscilaes do humor leves e regulares de um
estado anormal e permanente da vida sentimental (KRAEPELIN, 1993
[1913], p.26).
Assim, pode-se afirmar que, se a hereditariedade prevalece, o campo subjetivo
fica inteiramente fora. O que prevaleceria em relao ao tratamento o carter
essencialmente de excluso da sociedade, do paciente psictico manaco-
depressivo. A esse respeito Kraepelin afirma: sejamos cautelosos, desconfiemos,
jovens mdicos que me escutam, o louco perigoso e permanecer at sua morte
que, infelizmente, raramente rpida (KRAEPELIN, 1993 [1913], p.12). Tampouco
seria vlido escutar o doente. intil, segundo seu ensino, escutar o doente
psiquitrico, pois a ignorncia da lngua do doente , em medicina mental, uma
excelente condio de observao (KRAEPELIN, 1993 [1913], p.18). Ao se referir
deste modo aos pacientes, poder-se-ia dizer que, para esse autor, o que prevalece
a observao.
O percurso empreendido por esse autor esclarecedor sobre o momento em
que, na psiquiatria, abre-se a via, com novos postulados, para inaugurar a poca
dos Cdigos Internacionais das Doenas. Certamente, a multiplicidade das
classificaes e nomeaes que hoje se atribuem, to facilmente, dor de existir e
tristeza, vistas como doenas localizadas no corpo, decorrem desse momento. Da
as inmeras pesquisas no mapeamento do crebro em busca da regio responsvel
pelos sintomas psquicos. Hoje, para cada suposta descoberta, assiste-se a uma
114
proliferao de novos medicamentos capazes de recompor uma sade perfeita, um
estado mental perfeito. Busca-se uma sutura do mal-estar, inerente constituio
humana. Como j se disse, ao situar no corpo a causa dos transtornos mentais,
Kraepelin rompe com a causalidade psquica e retira da investigao as pesquisas
feitas pela psiquiatria francesa, fundamentadas na causalidade psquica que tem
como origem a dor moral.
2.6 A psiquiatria clssica e os fenmenos da melancolia
Conforme se viu, a dor moral uma locuo das mais importantes para
caracterizar a melancolia, desde o Sculo XIX, quando surge para descrever um dos
principais fenmenos desta patologia. Cabe, ento, pelo percurso empreendido na
psiquiatria clssica, situ-la em relao ao que os autores disseram sobre ela. Alm
disso, pretende-se apontar que o delrio melanclico tem uma evoluo que pode,
algumas vezes, comportar idias de perseguio. Esse aspecto importante para
esta pesquisa e no quinto captulo ser discutido, a partir de casos clnicos.
Viu-se que Philippe Pinel (1976 [1809]), ao se referir s idias delirantes que se
impem sobre o melanclico, atribui tais idias a uma afeco moral que domina o
paciente. Pode-se deduzir, a partir disso, que desde a poca da alienao mental as
investigaes de Pinel foram conduzidas para a hiptese de que o delrio
melanclico tinha como causa primria uma afeco no plano moral. Embora no
tenha desenvolvido o que vem a ser tal afeco, importante situar a origem desta
locuo.
Mais tarde, em 1920, Jean Etienne Esquirol restringiu o uso do termo
melancolia e props o termo lipemania. Suas idias quanto causa diferem das de
115
Pinel, pois para o primeiro, as causas da melancolia so hereditrias, o melanclico
j nasce com um temperamento particular. Por outro lado, Esquirol se refere
melancolia, atribuindo a ela como causa uma disposio inata que diz respeito mais
diretamente ao crebro e incide sobre a sensibilidade e a inteligncia. No entanto,
acaba por dizer que as causas que a produzem so ordinariamente morais
(ESQUIROL, 1838, p. 2-7).
Reforando a discusso sobre o aspecto moral da melancolia, Joseph Guislain,
psiquiatra belga, se destacou de Esquirol sobre alguns pontos. Em seu Tratado
sobre As frenopatias, em 1833, referiu-se ao fato de que no incio de uma alienao
mental est sempre presente uma impresso dolorosa que foi dirigida sobre a moral,
o que gera um estado mrbido, considerado como um elemento fundamental das
afeces mentais, entre elas, a melancolia. Aqui comea o que se tornar a
caracterstica principal da melancolia: a frenalgia, traduzida pelos psiquiatras
alemes e franceses como dor moral, e que Lacan designar, mais tarde, como dor
de existir.
Para os autores acima citados, a dor moral designa uma alterao primria da
experincia vivida, que inaugura todas as evolues possveis da alienao mental.
As investigaes feitas pelo psiquiatra Jules Cotard fazem uma linha divisria
entre o campo do delrio dos perseguidos e o do delrio dos melanclicos. Esse autor
ser o primeiro a separar tais categorias. A partir de seus estudos e pesquisas
clnicas, conforme se viu, ele ir trazer para a clnica da melancolia sua mais nobre
contribuio, onde ele destaca o fenmeno da auto-acusao como sendo o
fundamental para se referir melancolia. Freud ir retomar esse fenmeno como
essencial na distino entre melancolia e neurose obsessiva.

116
Foi nesse contexto que surgiu Jules Sglas, contemporneo de Cotard. O que
o segundo trouxe de destaque foi o fenmeno da auto-acusao como fator
primordial para a melancolia. Entretanto, ser o primeiro que ir descrever com mais
profundidade o fenmeno da dor moral e o delrio de indignidade presentes na
melancolia. Tais fenmenos, para esse autor, constituem o quadro da melancolia
simples sem delrio, tambm designada como melancolia com conscincia ou
hipocondria moral. So eles a dor moral, os distrbios cenestsicos e os distrbios
intelectuais, sendo esses ltimos tambm designados de parada psquica.
Quanto aos distrbios fsicos, estes so de toda ordem, dores vagas e
generalizadas, fadiga intensa, zumbidos, palpitaes, constipao, insnia e
sonolncia. Tudo isso constitui um novo estado cenestsico penoso. Uma depresso
psquica acompanha este estado, um estado de abulia com apatia, falta de
resoluo, lentido tanto dos movimentos, quanto da fala, que se torna montona e
lenta. Encontram-se tambm os distrbios formais da ideao, marcados pela
dificuldade em fixar a ateno, em agrupar as idias, em seguir um raciocnio, [...] a
lentido em compreender as perguntas (Guislain) ou em respond-las, que, ao se
acentuarem, pode resultar no mutismo, a dificuldade de evocar e de conservar as
lembranas, certa tendncia ao automatismo do pensamento (SGLAS, 1894,
p.288).
A partir dessa descrio, pode-se compreender por que Freud colocar a
melancolia em srie com a esquizofrenia. Em Luto e melancolia, ele se referir a
essas duas afeces como narcsicas, j que nelas se verificam tambm os
fenmenos de crises corporais do tipo hipocondracas e distrbios ao nvel da cadeia
significante: indo do automatismo parada psquica.

117
Estas duas espcies de distrbios, (do corpo e do pensamento) esto na
origem da dor moral. Segundo escreve Sglas (1894, p.290), a dor moral provoca
no melanclico um estado de anestesia, de desestesia psquica [...] Ele v tudo
negro, [...] ele se isola do mundo, e se fecha sobre si mesmo.
Quanto melancolia com delrio, Sglas (1894, p.291) a descreveu como uma
tentativa de explicao dos fenmenos dolorosos primitivos. Nas descries deste
autor, o delrio melanclico se apresenta pelas idias de runa, de humildade, de
incapacidade, de auto-acusao, de culpabilidade para com a sociedade, para com
Deus, idias de danao, de perseguio, medo de castigos, suplcios, do inferno, e,
algumas vezes, idias especiais de negao e de imortalidade. Em Le delire dans la
mlancolie (1889) Sglas disse que tais idias no variam, exceto na aparncia, pois
todas apresentam um denominador comum: elas esto ligadas dor moral assim
como aos distrbios corporais e de ideao.
O delrio, para Sglas, uma tentativa de interpretao do estado de
aniquilamento profundo, de dor moral, ou das causas que o produziram, do qual ele
busca a razo ou considera as conseqncias. Nesse sentido, o contedo da idia
delirante ser to penoso quanto a dor que o sujeito sofre. Se ele se encontra neste
estado, porque alguma coisa de muito grave se aproxima, e o delrio se constitui,
como dizia Griesinger, como uma resposta que vem diante da questo sobre a
causa de seu sofrimento.
O delrio localiza uma falta moral no lugar da causa desconhecida, detectada
por Freud (2007 [1915-1917] v.14) como uma perda desconhecida. Esta falta moral
justifica os distrbios que invadem o melanclico, que lhe fazem procurar, por
exemplo, em seu delrio, a causa da punio em seus pecados de juventude. Assim,
o delrio constitui a causa desconhecida, fornecendo ao melanclico, a explicao de

118
seu pathos atual. A causa desconhecida ou a falta desconhecida corresponde
estruturalmente falha no psiquismo descrita por Freud e, em Lacan, foracluso
do Nome do Pai. Para que ele se desvende, deve-se identificar a estrutura do
desencadeamento da melancolia, resumida por Freud (2007 [1915-1917] v.14) pela
expresso perda de um ideal. Esta perda disto que fazia suplncia foracluso do
Nome do Pai provoca os distrbios do corpo e do pensamento que culminam na dor
moral. No quinto captulo, esse assunto ser tratado a partir de casos clnicos.
Nesse sentido, de acordo com tal descrio, pode-se deduzir que o delrio um
sintoma secundrio na melancolia. A relevncia desta constatao, no campo da
investigao psiquitrica, ir conduzir este estudo para o caminho empreendido mais
tarde por Lacan, que vai dizer que o delrio, nas psicoses, uma tentativa de cura e
que guarda estreita relao com a foracluso do Nome do Pai. Se para Sglas, o
delrio uma tentativa de explicao dos fenmenos dolorosos primitivos, para
Lacan, conforme se ver, o retorno, no real, daquilo que foi forcludo no simblico.
Embora esses dois autores descrevam os fenmenos da melancolia sob diferentes
paradigmas, para ambos, o delrio secundrio. Isso o que se quer salientar.
A partir do estudo que se empreendeu junto psiquiatria clssica, pode-se
dizer que os delrios melanclicos tambm possuem uma escala evolutiva prpria.
Na melancolia, diferentemente de outros tipos de doenas mentais, as modificaes
intelectuais se instalam progressivamente, o que possibilita aos doentes terem
conscincia da transformao que sobrevm em suas particularidades psquicas. Tal
observao, lembra Sglas, so traduzidas pelo melanclico, quando este diz no
mais se sentir como antes e se sentir esquisito.
Assim apresentam-se as duas origens da dor moral do melanclico, ou seja, o
estado cenestsico doloroso e os transtornos do exerccio intelectual. Tal fenmeno

119
nomeado como dor moral indica uma depresso dolorosa, o sintoma mais
impressionante da melancolia, o que mais a caracteriza. Observar-se- que tal
fenmeno representa a caracterstica essencial para o estabelecimento do
diagnstico psicanaltico.
O delrio visto, na melancolia, como sendo um processo da doena. Assim,
inicialmente, tem-se o quadro de uma melancolia simples, que pode ou no evoluir
para uma melancolia delirante. Do ponto de vista psquico, os primeiros e principais
sintomas que constituem a melancolia so os transtornos cinestsicos, emocionais
(dor moral), o exerccio das operaes intelectuais (transtornos da formao das
idias, parada psquica e abolia. a partir desses primeiros sintomas que, segundo
Sglas, procedem os transtornos do contedo das idias, ou seja, o delrio.
importante a diferenciao feita entre o delrio do melanclico e o do
paranico. Na melancolia, o sujeito no acusa os outros, mas a si mesmo, por isso,
seu delrio tem um carter divergente, uma forma centrfuga, partindo do doente
para atingir os que o rodeiam. Segundo Sglas, nos perseguidos sistemticos, o
delrio convergente, ou seja, os outros que o acusam, partindo ento, de fora
para dentro, de uma forma centrpeta. Se na melancolia o delrio tem sempre um
carter de humildade, nos perseguidos o contrrio, o delrio traz sempre um
carter orgulhoso.
Sglas categrico ao dizer que o melanclico pode apresentar idias de
perseguio. Quando isso acontece, o que no to comum, eles so dominados
pelo carter particular do delrio, isto , se a polcia o procura, se algumas pessoas
lhe manifestam hostilidade, porque eles so culpados, porque fizeram mal a
algum, que ele merece ser vigiado, detido, condenado (SGLAS, 1889, p.307).
120
o que Sglas designa como delrio de espera. Lasgue nomeia o melanclico de
prevenido, ao passo que o perseguido j um condenado, nos diz Sglas.
Para Sglas, a humildade e a auto-acusao so caractersticas importantes
para se fazer o diagnstico de melancolia, mas nem sempre so suficientes, pois
podem ser encontradas em outras patologias psquicas. O que ele afirma ser
condio essencial para se fazer o diagnstico a presena fundamental da dor
moral, a fixidez, a monotonia. Da a necessidade de se buscar sempre, em tais
casos, a ocasio em que a doena teve incio. Dessa forma, podem-se encontrar os
sintomas fundamentais de um estado melanclico antes da ecloso delirante.
Caso a melancolia evolua para uma melancolia delirante, as idias que
prevalecem so as de runa, de humildade, de incapacidade, de auto-acusao, de
culpabilidade tanto para com a sociedade quanto para com Deus, idias de
danao, de perseguio, medo de castigos, de martrios, medo do inferno e, s
vezes, idias de negao e de imortalidade. O pano de fundo em comum das idias
delirantes do melanclico so a humildade e a auto-acusao.
Pode-se dizer, a partir do percurso feito com os psiquiatras que investigaram o
delrio melanclico, que tal delrio tem uma evoluo. Ele sempre se originar de
uma melancolia simples, ansiosa ou com depresso. Caso o quadro evolua para a
melancolia com delrio, essa se apresenta com vrias idias de runa, de
indignidade, de culpabilidade, de auto-acusao e, inclusive de perseguio. Da a
pertinncia para esta pesquisa, em relao doutrina da psicanlise, da sutileza
dessas evolues, no sentido de se evitarem equvocos diagnsticos, isto , ficar
atento apenas aos fenmenos em detrimento do sujeito. Como se pode dizer,
razovel afirmar que preciso situar a posio do sujeito em relao ao gozo em
cada momento de sua doena.

121
A seguir, ser abordada a investigao de Freud sobre a melancolia, em
contraponto ao luto, ao longo de sua obra, destacando seus fenmenos essenciais.
Por outro lado, interessa extrair nesse percurso as indicaes que Freud oferece em
relao ao lugar do analista no tratamento do melanclico. E, na seqncia, elucidar
a distino entre o luto e a melancolia, tomando como referncia o comentrio de
Hamlet por Lacan.

122
Captulo 3: A sombra do objeto recai sobre o eu
Ao inaugurar outro paradigma radicalmente diferente do paradigma da
psiquiatria, a visada freudiana colocar em relevo o que passou a ser chamado, com
Lacan, de a singularidade do sujeito, do sujeito do inconsciente, e no mais a pura
descrio dos fenmenos, tal como se viu no captulo anterior. Freud investigar as
causas dos sintomas levando em conta o inconsciente. Ao diferenciar a forma de
resposta dada pelo sujeito no luto e na melancolia, ele implicar a o sujeito.
Vale enfatizar que Freud, com a psicanlise, inaugura um novo paradigma, no
qual as patologias psquicas, tais como a melancolia, no tm sua sede nem na bile
negra e nem nos rgos, nem em uma inteligncia excepcional, tampouco num erro
intelectual.
Embora no tenha descrito casos de melancolia, ao longo de sua investigao
nesse campo, ao distinguir os fenmenos do luto e da melancolia, Freud acaba por
advertir quanto s intervenes do analista no tratamento do melanclico. No seria
ousadia se encontrar nisso uma indicao que aponta para a eficcia da interveno
do analista. E isso, mesmo tendo sido pouco explorado por ele, ndice de uma
diferena radical em relao ao lugar proposto, sobretudo por Kraepelin (1993
[1913]), para o profissional que, conforme foi visto, se implicava no tratamento de
outra maneira, levando em conta o doente e a doena, mas deixando a subjetividade
de lado, posto que a preocupao no caso estava em descrever e classificar a
doena. Portanto, pode-se dizer que, de certa maneira, na abordagem kraepeliniana,
a autoridade mdica era marcada inclusive pelas afirmaes em no acreditar nas
possibilidades de cura.
123
A distino das neuroses-psicoses na obra de Freud produto de uma longa
elaborao. Foi necessria uma profunda transformao de suas teorias, a partir de
sua prtica clnica, justamente a fim de torn-las vlidas para o campo das psicoses.
Tal transformao s foi possvel aps a elaborao da teorizao do narcisismo e
da teoria da libido.
No comeo do Sculo XX, Freud pertencia ao movimento psicopatolgico que,
em suas investigaes, ultrapassaria o limite imposto pelo mtodo descritivo da
psiquiatria clssica. Para esse grupo, mais alm da delimitao fenomenolgica, era
necessrio buscar as causas, origem e mecanismos das diferentes entidades
clnicas que no se reduziriam ao mero suposto de uma etiologia orgnica. Esse
grupo, segundo Mazzuca (2004a) inaugurou um movimento psicopatolgico que
acabou por desorganizar os ideais da psiquiatria clssica, associado a vrias
instituies universitrias: inicialmente Ribot e Janet em Paris, Bleuler em Bughlzli
e encontraria sua culminao no sistema de Jaspers, na Alemanha (MAZZUCA,
2004a p.7-8). Esse grupo, segundo Mazzuca, estava preocupado, mais alm dos
fenmenos, em buscar hipteses explicativas sobre a natureza, origem, causas e
mecanismos das diferentes entidades clnicas. Desse modo, constituiu-se uma
psiquiatria das estruturas psicopatolgicas na qual os aportes da psicanlise,
mesmo fortemente criticados, ocuparam um lugar de destaque (MAZZUCA, 2004a
p.7-8). Freud pertencia a esse grupo e, conforme Mazzuca, foi um dos
representantes mais eminentes.
Sero destacados, na obra de Freud, os trs momentos em que ele situou os
fenmenos da melancolia. Ver-se- o quanto Freud utilizou os fundamentos dos
psiquiatras de sua poca para elucidar, do ponto de vista da psicanlise, os
principais mecanismos da melancolia, bem como seus fenmenos.

124
Contudo, este trabalho no se restringir aos textos em que Freud trabalhou
diretamente com o luto e a melancolia. No decorrer de sua obra, observa-se que,
para elucidar o mecanismo prprio da melancolia, em 1915, foi preciso que os
aportes tericos do narcisismo e da identificao j estivessem estabelecidos. Muito
embora nessa poca ele no deixasse claro o estatuto da melancolia como
pertencendo ao campo da psicose.
Ao se examinar o itinerrio empreendido por Freud em suas sucessivas
elaboraes, pode-se observar que a melancolia no teve tanto destaque em sua
obra quanto as elaboraes acerca da esquizofrenia, da parania e, principalmente,
das neuroses. No entanto, v-se que Freud, em vrios momentos de sua obra,
seguiu esse tema. Pode-se verificar o quanto Freud hesitou em relao ao lugar em
que classificaria a melancolia, algumas vezes atribuindo-lhe indicativos de uma
neurose, outras vezes inserindo-a junto s psicoses. Acredita-se que evidente que
ele termina por classific-la do lado das psicoses, embora, ainda assim, ele se
interrogue sobre os fenmenos melanclicos na neurose. Nesse sentido, Freud
(2007 [1915-1917] v.14) desenvolver a questo concernente distino entre a
perda neurtica e a perda que no o . Embora no caracterize a melancolia como
uma psicose, pode-se verificar que as suas descries quanto perda do objeto no
luto e na melancolia seguem caminhos distintos que conduzem ao reconhecimento
ali dos efeitos de uma perda de objeto na neurose e na psicose.
Ao longo desta pesquisa, como se disse, localizam-se em Freud trs momentos
distintos de sua teoria sobre a melancolia. O primeiro, em seu Manuscrito G:
Melancola, de 1895, onde designou a melancolia com a expresso hemorragia
libidinal. O segundo momento, em 1915, quando elabora o texto Duelo y
melancola. Nesse momento, v-se que, ao lado do tema da perda, Freud introduz
125
algo que de outra natureza e que pode ser inserido sob o registro do delrio
melanclico: o delrio de inferioridade e o delrio de indignidade. Tal quadro
proveniente de uma inferioridade moral, que se transforma em delrio de indignidade.
Mas no qualquer inferioridade. Na melancolia, essa se completa por uma insnia,
uma recusa de se alimentar, enfim, pela superao da pulso que compele todo ser
vivo a se apegar vida. Encontram-se a dois quadros: o problema da libido
debilitada, extenuada, e o problema do delrio melanclico, que no o mesmo
fenmeno clnico.
Acredita-se que toda a fenomenologia da melancolia se divide nesses dois
eixos. No terceiro momento, em 1923, Freud estabelece as relaes entre El yo y el
ello e descreve a primazia do fenmeno da auto-acusao, que, na melancolia,
pode chegar a uma certeza delirante de punio.
Certamente, a partir de 1920, vrios textos vieram a esclarecer e acrescentar
especificidade dos fenmenos da melancolia, entre esses, Psicologia de las masas
y anlisis del yo (1921) e Neurosis y Psicosis (1924).
3.1 A Hemorragia da libido
Em seu Manuscrito G: Melancola, (2007 [1895]), Freud tece uma de suas
grandes elaboraes acerca da melancolia, trazendo a noo de perda de libido
como elementar para design-la. Vale destacar o quanto Freud relacionava, nessa
ocasio, a melancolia com o desfalecimento da libido sexual, o que o leva a
acrescentar novos elementos sobre a etiologia da melancolia. Freud descreve a
especificidade da melancolia, bem como as caractersticas e correlaes possveis

126
com outras patologias, tais como a neurose de angstia, a neurastenia e a anestesia
sexual. o primeiro estudo mais aprofundado que o autor faz sobre o tema.
Na ocasio em que escreveu o Manuscrito G, Freud estava s voltas com as
mais recentes descobertas que fizera acerca das excitaes sexuais e seus efeitos
na predisposio s neuroses. Os aspectos por ele propostos mostram a dedicao
com que desenvolvia sua pesquisa, relacionando-a com o saber psiquitrico
estabelecido na ocasio sem, no entanto, distanciar-se de seu rigor na investigao
da causalidade psquica, no que tange subjetividade do doente em relao aos
sintomas.
O contedo desse manuscrito, embora ainda esteja baseado numa
concepo fisiolgica da sexualidade, contm idias e concepes que sero a
sustentao para os estudos posteriores de Freud, particularmente Duelo y
Melancola, de 1915-1917, e El yo y el ello, de 1923. Em 1895, a principal idia
formulada marcada pela expresso de que, na melancolia, h uma hemorragia de
libido. Merece destaque a maneira pela qual Freud j lana mo de uma hiptese
que ser desenvolvida em 1915. Os termos em que expressa sua nova idia so: O
afeto que correspondente melancolia o do luto ou seja, o desejo de recuperar
algo que foi perdido (FREUD, 2007 [1895], p.240). Freud esclarece, ainda, que na
melancolia trata-se de uma perda na vida pulsional, isto , a idia a de que, na
melancolia, o luto pela perda da libido (FREUD, 2007 [1895], p.240) (grifo nosso).
Tal idia e as vicissitudes da libido na melancolia so fundamentais para a pesquisa
aqui proposta.
Ver-se- que, para constituir o campo da realidade psquica, Freud desenvolve
a idia da extrao da libido dos objetos. Mais tarde, Lacan (1998 [1957-1958]), ao
retomar o texto freudiano, faz uma re-leitura desse processo, introduzindo a o

127
conceito de extrao do objeto a. No prximo captulo, ao discutir essa questo,
poder-se- verificar o quanto Lacan partiu de Freud em suas elaboraes sobre a
construo da realidade nas neuroses e nas psicoses. Ao introduzir a noo de
metfora paterna em termos lingsticos, Lacan avana e permite estabelecer-se em
que condies e como ocorre a operao pela qual o sujeito psictico permanece
habitado pelo objeto a. Diz ainda que o sujeito s pode se constituir a partir da
extrao de gozo do campo do Outro. Retomar-se- essa discusso no quarto
captulo, onde se trataro da no-extrao do objeto a nas psicoses e das
conseqncias clnicas desta no-extrao na psicose melanclica.
Embora Freud (2007 [1895]) tenha apresentado passo a passo suas novas
concepes, resultado de suas investigaes sobre a melancolia, destacar-se- a
ltima parte do Manuscrito G: Melancola, na qual ele faz a relao da melancolia
com a hemorragia de libido.
A pergunta que lanada, logo de incio, a seguinte: Como se explicam os
efeitos da melancolia? (FREUD, 2007 [1895], p.244). Segundo Freud, os efeitos da
melancolia so inibio psquica, com empobrecimento pulsional e o respectivo
sofrimento. Importante destacar a forma como ele descreve a ocorrncia desses
efeitos, sob o ponto de vista psquico:
Quando o grupo sexual psquico se defronta com uma grande perda da

quantidade de sua excitao, pode acontecer uma retrao para dentro na
esfera psquica, que produz um efeito de suco sobre as quantidades de
excitao contguas. Os neurnios associados tm que liberar sua excitao,
o que produz dor (FREUD, 2007 [1895], p.244-245).
Com isso posto, Freud analisa que a conseqncia desse processo que os
neurnios envolvidos se desfazem de sua excitao e isso acarreta uma produo
de sofrimento. A finalizao desse processo ir desencadear, na esfera psquica, a

128
instalao de um empobrecimento da excitao, ou seja, uma hemorragia interna.
Assim, tal acontecimento de hemorragia interna se estende tambm s outras
pulses e funes, entre elas a atividade nutricional e sexual.
Nesse aspecto, em uma anlise recente do Manuscrito G, Jacques Alain
Miller (2010) se refere anestesia presente na melancolia, dizendo que Freud se
refere falta de sensao voluptuosa esperada do ato sexual, denominada de
frigidez. Miller aponta que, a partir da problemtica da perda de libido sexual, devido
hemorragia interna, pode-se descrever, desde Freud, uma clnica da evacuao
do gozo, pois o que se denomina libido ou voluptuosidade o que ns chamamos
gozo. Evidentemente, Freud entende esta evacuao como um elemento patolgico
(MILLER, 2010, p.302). No ltimo captulo este assunto ser discutido, a partir de
um caso clnico.
Pode-se dizer que, quando o grupo sexual psquico retrair para dentro da
esfera psquica, isto produzir um empobrecimento da excitao que se caracteriza
por uma hemorragia interna. Essa retrao para dentro atua, ento, de uma forma
inibidora, como uma ferida, num modo anlogo ao da dor (FREUD, 2007 [1895],
p.245).
Com isso, Freud elucida que a dor caracterstica da melancolia decorrente da
retrao da excitao, com o seu conseqente empobrecimento. Ou seja, a dor
efeito de uma hemorragia interna, representada por uma ferida. Pode-se dizer,
ento, que o modo com o qual Freud caracteriza a dor na melancolia pela
expresso uma ferida psquica. Em Sglas (1894), conforme se abordou, h dor
moral, representada pela parada psquica. Observa-se uma relao bem estreita
entre essas duas expresses. Pode-se dizer que a parada psquica um
acontecimento decorrente da ferida psquica, por onde escoa toda a libido.

129
Nesse sentido, observa-se que, se uma hemorragia no nvel orgnico algo
que pode tirar a vida de uma pessoa, uma hemorragia no nvel psquico , tambm,
algo que pode levar morte psquica e, at mesmo, orgnica. Isso permite afirmar-
se que o escoamento da libido na melancolia, marcado pela expresso hemorragia
interna, indica uma distino, feita por Freud, entre o luto e a melancolia. Ao usar a
expresso hemorragia interna, o autor j faz tal distino: na melancolia, h a uma
ferida na esfera psquica.
Assim, pode-se observar o quanto Freud, muito no incio de sua investigao,
estava alinhado com as pesquisas de seus contemporneos, os psiquiatras
clssicos, sobretudo aqueles que insistiram no fator da dor moral como fundamental
na melancolia. Pode-se dizer que a descrio que Freud faz da dor psquica, do
empobrecimento do eu, com sua conseqente inibio, um fenmeno anlogo ao
da dor moral, cujos sintomas Sglas (1894) havia caracterizado. Deve-se observar
tambm que Freud no se deixou contaminar pelas elaboraes de pesquisas
contemporneas s suas, que localizavam a melancolia como uma afeco do
organismo, de carter hereditrio. Por isso mesmo, acredita-se que ele avanou.
Tm-se, ento, nesse primeiro momento, as elaboraes de Freud sobre os
fenmenos da melancolia, como decorrentes da perda de libido provocada pela
hemorragia interna. No Manuscrito G: Melancola, a preocupao de Freud era
estabelecer a distino entre o luto e a melancolia. A questo das intervenes do
analista no tratamento desses pacientes ainda permanecia por ser desenvolvida, o
que ser feito, embora no detalhadamente, em Duelo y melancola (2007 [1915-
1917], v.14).
Para se chegar ao segundo momento das elaboraes freudianas acerca da
etiologia dos sintomas da melancolia, bem como dos fenmenos que os

130
melanclicos apresentavam, ser necessrio consultar os textos que precedem as
postulaes de Duelo y melancola. Trata-se do momento em que Freud formaliza
seu fundamental conceito de narcisismo. , pois, ao traar as relaes entre o eu e
os objetos externos que Freud ir distinguir na libido duas disposies: libido do eu e
libido objetal.
A partir dessa nova distino entre libido do eu e libido objetal, Freud ter
elementos para distinguir as patologias psquicas, culminando em sua formalizao
de uma concepo metapsicolgica12 sobre a melancolia. Ressalta-se, nessa
formalizao metapsicolgica, a relevncia de seu texto Introducin del narcisismo
(2007 [1914], v.14) para a investigao ora proposta.
3.2 As vicissitudes da libido e a melancolia
A diferena entre a libido e outras formas de energia psquica permite situar a
diferena entre os modos como ocorrem os processos sexuais e os nutritivos. Tal
distino culminou na formalizao de que existe uma quantidade de libido, que se
movimenta, aumentando ou diminuindo, e responsvel por explicar os fenmenos
psicossexuais observados (FREUD, 2008 [1905], v.7, p.198). No entanto, Freud
alerta para o fato de a libido do eu s ser observada quando tiver sido transformada
em libido do objeto. Nesse sentido, vale destacar a passagem em que ele aponta as
vicissitudes da libido de objeto, pois ela abre caminho para a formulao sobre a
origem da libido na melancolia: quando ela retirada dos objetos, mantida em
suspenso em condies peculiares de tenso e finalmente defletida sobre o eu,
tornando-se assim libido do eu mais uma vez. Em contraste com a libido de objeto,
12
A concepo metapsicolgica se define pela relao dinmica, tpica e econmica entre o eu, o isso e o
supereu.
131
tambm descrevemos a libido do eu como libido narcsica (FREUD, 2008 [1905],
v.7, p.198-199).
Assim, a expresso libido narcsica deriva do termo libido do eu. Nesse
sentido, no eu que se situa o reservatrio de onde so enviadas as catexias de
objeto e para onde so novamente recolhidas. Por isso que Freud encontra razes
para afirmar que a catexia libidinosa narcsica do eu o estado de coisas original,
realizado na primeira infncia, sendo meramente abrangido pelas manifestaes
posteriores da libido (FREUD, 2008 [1905], v.7, p.199).
Seguindo tal idia, mas ainda no convencido de sua teoria da libido, Freud ir
dizer que , pois, em funo da economia da libido que se pode observar e
descrever os distrbios neurticos e psicticos mais profundos, especialmente
quanto s vicissitudes da libido do eu. No entanto, somente a partir da anlise do
caso Schreber, escrita em 1912, que Freud ter argumentos clnicos elucidativos
do processo em que se estabelece uma patologia mais grave, no caso, uma psicose,
tomando como referncia o modo como se efetuam, nesse contexto, as obstrues
ao desenvolvimento da libido.
Como se viu no Manuscrito G: Melancola, o processo em que ocorre a
melancolia se situa a partir de uma importante perda da libido (FREUD, 2007
[1895], p.240). A partir desse percurso, pode-se dizer que a hemorragia interna que
ali ele descreve ocorre originalmente devido a um processo que repercute na esfera
do eu. Tal situao apresenta um eu que no consegue investir libido em objetos.
Tal acmulo de libido no eu, na melancolia, atinge o ponto mais alto ao produzir uma
ferida por onde escoa toda a libido ali represada. Isso torna o eu empobrecido, em
funo do desastre libidinal.

132
O conceito de narcisismo fundamental para o entendimento da pesquisa
psicanaltica sobre a melancolia, pois em funo dele que Freud descortinou toda
uma incurso terico-clnica para definir as linhas de desenvolvimento da referida
categoria clnica. A partir do texto sobre o narcisismo que Freud funda as bases
para uma teoria do eu. Com isso, possvel verificar o quanto Freud se ancora na
idia de um eu como sendo representante de um limite corporal. Nesse sentido, no
eu que ocorre o problema da hemorragia psquica e da ferida responsvel pela
dor melanclica. Alm de considerar o lugar ocupado pelo narcisismo no
desenvolvimento sexual, penetra nos problemas mais profundos das relaes entre
o eu e os objetos externos. Com isso ir traar uma distino detalhada e
aprofundada entre libido do eu e libido objetal. Ento, o eu que pode ser
tomado como objeto de investimento libidinal no processo de identificao.
Isso parece fundamental, pois so as formulaes presentes no texto
Introducin del narcisismo que iro esclarecer a distino entre libido do eu e libido
objetal, bem como abrir caminho para, em 1915, estabelecer valiosas pistas quanto
ao destino do objeto na melancolia. Nesse momento, Freud descortinar seu
segundo postulado sobre os fenmenos da melancolia, que nesse artigo j no
sero mais trazidos como perda de libido, mas como perda de objeto. Ver-se- mais
adiante que, ao lado do tema da perda de objeto na melancolia, Freud introduz o
delrio melanclico se desdobrando sobre dois eixos: o delrio de inferioridade e o
delrio de indignidade.
, pois, o estudo sobre o narcisismo que permite a Freud aprofundar na
psicologia do eu, sobretudo ao descobrir que somente existe transferncia da libido
do eu para os objetos a partir da esfera de um narcisismo secundrio, diferenciado
do narcisismo primrio (que faz parte da fundao do eu), no qual o estabelecimento

133
da libido em direo aos objetos traz consigo as conseqncias da primeira fase
narcsica. importante mencionar essa questo porque, como se ver nesta
pesquisa, a identificao narcsica do melanclico ao objeto tem srias
conseqncias para a constituio do seu eu.
Segundo Freud, o substituto do narcisismo perdido na infncia, perodo em que
o ser humano o seu prprio ideal, aparece sob a forma do ideal do eu; e sob
essa forma que o sujeito procura recuperar seu narcisismo perdido. Assim, o que
ele projeta diante de si como sendo seu ideal o substituto do narcisismo perdido de
sua infncia, na qual ele era seu prprio ideal (FREUD, 2007 [1914], v.14, p.91).
Se Freud aponta que a supervalorizao sexual de um objeto a idealizao
do mesmo (FREUD, 2007 [1914], v.14, p.91), como que se verifica o ideal do eu
na melancolia? Ou ser que se pode dizer que na melancolia tal funo se encontra
alterada e se pode afirmar que no h a valorizao porque o objeto, na melancolia,
tem outro destino? Pretende-se encontrar respostas para tais questes a partir dos
textos Duelo y melancola (1915-1917) e El yo y el ello (1923), quando Freud j
ter desenvolvido bem a teoria sobre as instncias psquicas, o eu, o supereu e o
isso, bem como a relao do eu com o supereu. Ver-se- que, na melancolia, o
supereu que prevalecer, aniquilando ento o eu, que sofreu alteraes, por causa
do desastre libidinal.
No obstante, em seu estudo sobre o narcisismo, Freud j oferece as primeiras
elaboraes que, mais tarde, sero agrupadas sob o nome de supereu. O modo pelo
qual ele se refere a tal instncia , inicialmente como um agente. Assim ele
procura, a partir de tal agente, compreender como se processam os delrios de
perseguio nos casos de parania, que so, como se sabe, conseqncia do
desenvolvimento da libido:
134
Os doentes se queixam de que algum conhece todos os seus pensamentos,

observa e vigia todas as suas aes, so informados sobre o funcionamento
desse agente por vozes que, de maneira caracterstica, lhes falam na terceira
pessoa agora ele est pensando nisso de novo, agora ele est saindo
(FREUD, 2007 [1914], v.14, p.92).
Para Freud, essa queixa inteiramente justificada, pois um poder que vigia e
faz crtica existe em cada um.
Merece destaque o momento em que Freud se refere origem do sentimento
da estima de si, que guarda relao ntima com o desenvolvimento do eu. Segundo
ele, a estima de si a expresso maior do modo como o indivduo se v a
expresso do tamanho do eu. Indica, ainda, que o sentimento mais primitivo de
onipotncia que um indivduo j experimentou e que o ajudar a aumentar sua
estima de si. Tal afirmao servir como elemento para distinguir as vicissitudes da
estima de si nas neuroses e nas psicoses. Ele parte da premissa de que a estima de
si depende inteiramente da libido narcisista. Assim, faz a descrio de que nos
parafrnicos, a auto-estima aumenta, enquanto que nas neuroses de transferncia,
ela se reduz (FREUD, 2007 [1914], v.14, p.95).
Na melancolia, a incapacidade de amar vista como um fator desencadeante
que faz com que a estima de si diminua, favorecendo o sentimento de inferioridade,
tpico dos melanclicos, que Freud (1915-1917) desenvolver em Duelo y
melancola. A fonte do sentimento de inferioridade que os pacientes vivenciam ,
sem sombra de dvida, o empobrecimento do eu, por causa das enormes catexias
libidinais dele retiradas por causa, vale dizer, do dano sofrido pelo eu em funo
de tendncias sexuais que j no esto sujeitas a controle (FREUD, 2007 [1914],
v.14, p.95).
135
A estima de si descrita em trs partes: uma parte primria ou seja, o
resduo do narcisismo infantil. Outra parte decorre da onipotncia que corroborada
pela experincia (a realizao do ideal do eu). Uma outra ainda provm da
satisfao da libido objetal. Pelo que se v at o momento, na melancolia, a estima
de si comprometida tem a ver com os danos causados pela constituio do eu
melanclico. Nesse caso, o ideal do eu fica sacrificado. Ele nada mais do que a
projeo, na esfera do ideal, daquilo que no pode mais ser sustentado pelo eu, ou
seja, o narcisismo primrio, que se desenvolve da seguinte maneira:
O desenvolvimento do eu consiste num afastamento do narcisismo primrio e

d margem a uma vigorosa tentativa de recuperao desse estado. Esse
afastamento ocasionado pelo deslocamento da libido em direo a um ideal
do eu imposto de fora, sendo a satisfao provocada pela realizao desse
ideal (FREUD, 2007 [1914], v.14, p.96).
Acredita-se que h um problema crucial da melancolia em relao passagem
do narcisismo primrio para o narcisismo secundrio. Tudo indica que, nos casos de
melancolia, a nova ao psquica no se efetiva, deixando o sujeito na primeira
fase narcsica, no narcisismo primrio.
Isso posto, cabe indagar se a constituio do eu na melancolia se d da mesma
forma que em outras afeces patolgicas e em que medida o eu melanclico se
distingue do eu na neurose.
o que se espera encontrar em Duelo y melancola, texto no qual Freud ir
descrever como o eu se apresenta na melancolia, o modo como est identificado e
quais as conseqncias de tal identificao. Com isso Freud estabelecer, neste
momento, seu segundo postulado que trata do fenmeno fundamental da
melancolia, ou seja, a identificao do melanclico ao objeto perdido.

136
3.3 A perda no eu
A teoria que Freud construiu para dar conta da particularidade do eu
melanclico repousa fundamentalmente em dois conceitos, ambos originais em seu
pensamento: identificao e narcisismo. Interessa salientar, na perspectiva de
distinguir o processo do luto e o processo da melancolia, que ele estabelece a
analogia entre as duas categorias, extraindo a especificidade dos fenmenos de
cada uma. O que se segue so os passos dados por Freud para delimitar as duas
modalidades. Destaca-se esse momento como o segundo mais importante em suas
elaboraes acerca dos fenmenos da melancolia.
A correlao entre o luto e a melancolia, que Freud (2007 [1915-1917], v.14)
apresenta, comea por definir o que o luto:
O luto, de modo geral, a reao perda de um ente querido, perda de

alguma abstrao que ocupou o lugar de um ente querido, como o pas, a
liberdade ou o ideal de algum, e assim por diante. Em algumas pessoas, as
mesmas influncias produzem melancolia em vez de luto; por conseguinte,
suspeitamos que essas pessoas possuem uma disposio patolgica
(FREUD, 2007 [1915-1917], p.241).
Em relao ao luto, segundo Freud, no h indicao de interveno mdica,
pois este superado com o tempo.
Quanto melancolia, esta se singulariza, para Freud em:
Um desnimo profundamente penoso, a cessao de interesse pelo mundo

externo, a perda da capacidade de amar, a inibio de toda e qualquer
atividade, e uma diminuio do sentimento de si que se exterioriza em auto-
recriminaes e auto-envilecimento, culminando numa expectativa delirante
de punio (FREUD, 2007 [1915-1917], v.14, p.242).
137
Chama a ateno a expresso com que Freud se refere posio do
melanclico: uma expectativa delirante de punio.13 Como se viu no segundo
captulo, essa descrio evoca a de Cotard, (1997 [1882], p.28) que no s isolou,
mas tambm descreveu o mecanismo do delrio de auto-acusao, que culmina no
delrio de punio como especfico da melancolia: Os pacientes acusam a si
mesmos, e com isso, eles mesmos so seus perseguidores. essencial constatar
que nesse momento Freud considerava importante, para distinguir a melancolia do
luto, os fenmenos to bem descritos por Jules Cotard, conforme se trabalhou no
captulo anterior.
No texto Freud estabelece, passo a passo, a distino entre o luto e a
melancolia, e verifica que os traos encontrados na melancolia tambm podem ser
encontrados no luto. No entanto, anuncia um trao importante que os distinguem.
Trata-se de que, na melancolia, h uma perturbao da estima de si, o que no est
presente no luto.
Recorde-se como, em seu artigo Introduccin del narcisismo (2007 [1914],
v.14), Freud j anunciara o conceito de estima de si como sendo a expresso maior
do modo pelo qual o indivduo se v. a expresso do tamanho do eu. Ali ele
associa intimamente a estima de si com a libido narcisista para distinguir que, nos
parafrnicos, a estima de si aumenta, enquanto que nas neuroses de transferncia
ela se reduz (FREUD, 2007 [1914], v.14, p.95).
Para chegar ao processo que ocorre na melancolia, vale ressaltar o que vem a
ser o trabalho do luto: O teste da realidade revelou que o objeto no existe mais,
passando a exigir que toda a libido seja retirada de suas ligaes com aquele objeto
(FREUD, 2007 [1915-1917], v.14, p.242). Mas, segundo Freud, no tarefa fcil
13
Grifos nossos.
138
uma pessoa abandonar uma posio libidinal. O fato de reconhecer a perda, na
realidade, do objeto amado no impede que esse objeto permanea carregado
libidinalmente, j que o desligamento da libido no segue de maneira imediata, nem
em uma s operao. Por isso, quando se perde um objeto, o trabalho do luto vai
ocorrendo passo a passo, em uma sucesso de pequenas operaes que so
executadas pouco a pouco, com grande dispndio de tempo e de energia catexial,
prolongando-se psiquicamente, nesse meio tempo, a existncia do objeto perdido
(FREUD, 2007 [1915-1917], v.14, p.242-243). Assim, a pessoa evoca cada uma das
lembranas do objeto perdido, e a libido vinculada ao objeto hipercatexizada. A
conseqncia que o processo de desligamento da libido em relao s lembranas
do objeto se realiza e libera novamente o eu, desinibindo-o. Assim se conclui o
trabalho do luto.
Quanto melancolia, Freud ir dizer que o paciente no sabe o que perdeu. O
paciente sabe quem ele perdeu, mas no o que perdeu nesse algum. Pode-se
dizer, ento, que: Isso sugeriria que a melancolia est, de alguma forma,
relacionada a uma perda objetal retirada da conscincia, em contraposio ao luto,
no qual nada existe de inconsciente a respeito da perda (FREUD, 2007 [1915-
1917], v.14, p.243).
As conseqncias da perda de objeto no luto e na melancolia so, portanto,
distintas e orientam-se para a especificidade da resposta de cada um:
No luto, verificamos que a inibio e a perda de interesse so plenamente

explicadas pelo trabalho do luto no qual o eu absorvido. Na melancolia, a
perda desconhecida resultar num trabalho interno semelhante, e ser,
portanto, responsvel pela inibio melanclica. A diferena consiste em que
a inibio do melanclico nos parece enigmtica porque no podemos ver o
que que o est absorvendo to completamente (FREUD, 2007 [1915-1917],
v.14, p.243).
139
Freud sinaliza para o fato de que a perda melanclica desconhecida. A
diminuio da estima de si um fator que tem como conseqncia um
empobrecimento do eu em grande escala, culminando nas queixas e auto-
reprovaes. Destaca-se, ento, que no luto o mundo que se torna pobre e vazio,
ao passo que, na melancolia, o prprio eu. Assim, pode-se dizer que no luto o
buraco da depresso est do lado de fora, no mundo externo, ao passo que na
melancolia, o buraco interno, no eu. Isso ter ressonncias na clnica diferencial
entre o luto e a melancolia. Nesta ltima, v-se um sujeito que se apresenta
totalmente desvalorizado, que se mostra incapaz de qualquer realizao e
moralmente desprezvel. Nessas condies, encontra motivos para se repreender e
se envilecer: [...] esperando ser expulso e punido. Degrada-se perante todos, e
sente comiserao por seus prprios parentes por estarem ligados a uma pessoa
to desprezvel (FREUD, 2007 [1915-1917], v.14, p.244). A partir dessas
caractersticas, Freud afirma, ento, que o melanclico pode chegar, inclusive, ao
delrio: esse quadro de um delrio de inferioridade (principalmente moral)
completado pela insnia e pela recusa a se alimentar, e o que psicologicamente
notvel por uma superao da pulso que compele todo ser vivo a se apegar
vida (FREUD, 2007 [1915-1917], v.14, p.244).
A descrio do delrio de inferioridade e de indignidade foi feita por Jules
Sglas14 de forma profunda, conforme se viu anteriormente. Observa-se, assim, o
quanto Freud buscou referncias em Sglas, para retratar a posio melanclica
quando o quadro se exacerba, culminando no fenmeno essencial da dor moral e,
em decorrncia, no delrio de indignidade.
14
Para Jules Sglas, a dor moral uma espcie de depresso dolorosa, responsvel por grande parte dos
fenmenos manifestos na melancolia, dentre esses, o delrio de indignidade.
140
Contudo, importante destacar a advertncia que Freud faz: no se deve
contradizer um paciente que faz tais acusaes contra seu eu, pois ele deve estar
com a razo. Como se viu anteriormente, verifica-se que Freud caminha por uma
direo oposta ao tratamento moral, que alguns psiquiatras clssicos propunham.
Ao indicar que no se deve contradizer o paciente quando este se auto-acusa, j
aponta um modo especfico de interveno para o analista. E isso permite pensar-se
o lugar do analista como sendo o de acolher o melanclico, sem a pretenso de
modificar o seu delrio atravs da persuaso.
O ponto essencial, para Freud, no consiste em saber se o melanclico
apresenta uma descrio correta de sua condio psicolgica, j que para ele,
diferentemente da viso psiquitrica, o delrio deve ter uma causa. Segundo Freud,
ele [o melanclico] perdeu seu amor-prprio e deve ter tido boas razes para tanto
(FREUD, 2007 [1915-1917], v.14, p.244). Ora, v-se o quanto Freud avana em
relao psiquiatria de sua poca, ao buscar saber as causas pelas quais o
melanclico perdeu seu amor-prprio. Ele j indica, com isso, o lugar diferenciado do
analista: o de escutar o paciente. Ao buscar a causa do delrio melanclico, sinaliza
para o lugar do analista no ato acolher o melanclico, e no de refutar ou desviar o
delrio como sendo um erro, um dficit.
Lembre-se que at mesmo Falret, que discordava da posio do mdico se
opor ao delrio diretamente atravs da persuaso, recomendava intervenes
atravs de meios indiretos para obter a reao dos doentes. Dentre os meios
indicados, o mdico deveria desviar a ateno do delrio, provocando outras idias
ou outros sentimentos que lhe faam contrapeso. Uma indicao pela via da
ocupao em todas as suas formas (FALRET, 1994 [1864], p.688).

141
J Freud dir que, na realidade, toda a falta de interesse, toda a incapacidade
de amar e de trabalhar do melanclico, tudo isso secundrio. O que Freud visa,
pode-se dizer, a causa que provoca esses sentimentos. Ou, nas palavras do
prprio Freud, como se ver adiante, a chave do quadro clnico. Note-se bem o que
Freud diz a esse respeito: isto conseqncia desse trabalho interno que devora
seu eu, um trabalho que desconhecemos comparvel ao do luto (FREUD, 2007
[1915-1917], v.14, p.244).
De fato, o melanclico sofrera uma perda relativa a um objeto, mas o que ele
apresenta, ao falar dessa perda, refere-se a uma perda relativa a seu eu. Assim
Freud introduz o modo pelo qual, no melanclico, o eu se constitui: Vemos como
nele uma parte do eu se coloca contra a outra, julga-a criticamente, e, por assim
dizer, toma-a como seu objeto (FREUD, 2007 [1915-1917], v.14, p.245). Nesse
ponto de sua elaborao, apresenta-se o esboo do que, mais tarde, em 1923, ele
desenvolver como sendo a instncia crtica, o supereu, que o responsvel pelos
conflitos e pelas modificaes no eu melanclico. Esse terceiro momento ser visto
mais adiante.
O que sobressai, no quadro clnico da melancolia, a insatisfao com o eu.
Mas, o que se observa que as auto-acusaes de um melanclico so, na
verdade, acusaes que se ajustam a outrem, a algum que o paciente ama, amou
ou deveria amar. Assim, Freud, ao examinar os fatos, acaba por confirmar tal
conjectura e fornece a chave principal do quadro clnico da melancolia: Assim, se
tem na mo a chave do quadro clnico se se diferenciam as auto-recriminaes
como recriminaes feitas a um objeto de amor, que desde ento foram deslocadas
sobre o eu do prprio paciente (FREUD, 2007 [1915-1917], v.14, p.246). V-se o
quanto o fenmeno de auto-acusao, isolado e descrito por Cotard, segue como

142
um dos fatores fundamentais para a teoria freudiana da melancolia. Esse processo
descrito da seguinte maneira:
Ocorreu uma escolha de objeto, uma ligao da libido a uma determinada

pessoa; ento, devido a uma real desconsiderao ou um desapontamento
proveniente da pessoa amada, a relao foi destroada. O resultado no foi o
normal uma retirada da libido desse objeto e um deslocamento da mesma
para um novo -, mas algo diferente, para cuja ocorrncia vrias condies
parecem ser necessrias. O investimento de objeto teve pouco poder de
resistncia, foi cancelado, mas a libido livre no se deslocou para um outro
objeto, seno que se retirou sobre o eu. Ali, contudo, no encontrou um uso
qualquer, mas serviu para estabelecer uma identificao do eu com o objeto
abandonado. A sombra do objeto caiu sobre o eu, e este pde, da por
diante, ser julgado por uma instncia particular como um objeto, como o
objeto abandonado. Dessa mesma maneira, a perda do objeto teve de se
transformar em uma perda do eu, e o conflito entre o eu e a pessoa amada,
em uma bipartio entre o eu crtico e o eu alterado pela identificao
(FREUD, 2007 [1915-1917], v.14, p.246-247).
possvel verificar, assim, que o conceito de identificao que est utilizado na
melancolia extrado do interior da teoria do narcisismo (retirada da carga de libido
do objeto e seu deslocamento para o eu, que comum a todo sujeito). No entanto,
as particularidades de cada patologia psquica levam o narcisismo de cada um a se
apresentar de modo especfico. Nesse sentido, pode-se fazer um contraponto entre
o modo pelo qual na parania e na melancolia ocorre a retirada da libido para o eu.
Enquanto na parania o narcisismo exalta e infla o eu do sujeito, na identificao
narcisista do melanclico, ao contrrio, constitui-se uma ferida permanentemente
aberta para a perda libidinal, esvaziando o eu at o empobrecimento total, uma
libidorragia, poder-se-ia dizer, que explica de acordo com Freud o assombroso
eclipse no melanclico da pulso que leva todos os seres vivos a aferrarem-se
vida.
Freud sustenta que o sujeito fracassa no cumprimento do trabalho do luto ante
a perda da pessoa amada e que reage utilizando o recurso de identificar-se com o
objeto perdido para, desse modo, reconstru-lo em seu prprio eu. Isto permite
143
separar a ambivalncia amor-dio, j que o eu, por uma parte, conserva o amor pelo
objeto abandonado e, por outra, se enfurece com esse objeto substitutivo, agora
reconstrudo no seu eu. por isso que as queixas do melanclico constituem uma
satisfao de tendncias sdicas.
Eis ento, pela primeira vez, a gnese da frase que encerra o processo que
ocorre na melancolia: A sombra do objeto caiu sobre o eu (FREUD, 2007 [1915-
1917], v.14, p.246-247). Disso decorre que uma perda objetal se transforma numa
perda do eu, e o conflito entre o eu e a pessoa amada passa a ser vivido pela
separao entre o eu e a atividade crtica do eu que alterado pela identificao.
O prprio Freud buscou, em vrios autores, contribuies valiosas para
desenvolver o que seria essa identificao com o objeto. Otto Rank, por exemplo,
disse que a escolha objetal se efetuaria numa base narcisista. Foi a partir dessa
afirmao que Freud assinalou que um dos mecanismos mais importantes nas
afeces narcisistas a substituio da identificao pelo amor objetal, sob a forma
de incorporao. Reafirma, em Duelo y melancola, a ideia que j havia dito em
seu texto A pulso e suas vicissitudes:
[...] A identificao uma etapa preliminar da escolha objetal, que a

primeira forma e uma forma expressa de maneira ambivalente pela qual o
eu escolhe, e, em conformidade com a fase oral ou canibalstica do
desenvolvimento libidinal em que se acha, deseja fazer isso devorando-o
(FREUD, 2007 [1915-1917], v.14, p.247).
Freud passa ento, a investigar os estados depressivos que se seguem morte
de uma pessoa amada, na neurose obsessiva, e os compara na melancolia.
Segundo ele, na neurose obsessiva h um conflito devido ambivalncia, que
empresta um cunho patolgico ao luto, que o fora a expressar-se sob a forma de
autorecriminao, no sentido de que a prpria pessoa enlutada culpada pela morte

144
do objeto amado, isto , que ela a desejou. Mais adiante, esse aspecto ser
abordado a partir do modo com que Hamlet respondeu perda de seu pai, situando
com Lacan, as vicissitudes do luto nesse caso. J na melancolia, a predisposio
doena vai alm da perda por morte, incluindo situaes de desprezo,
desconsiderao ou desapontamento, que podem trazer para a relao sentimentos
opostos de amor e dio, ou reforar uma ambivalncia j existente. Entre as pr-
condies para a melancolia, Freud inclui o conflito devido ambivalncia:
Se o amor pelo objeto um amor que no pode ser renunciado, embora o

prprio objeto o seja se refugiar na identificao narcisista, ento o dio
entra em ao nesse objeto substitutivo, dele abusando, degradando-o,
fazendo-o sofrer e tirando satisfao sdica de seu sofrimento (FREUD, 2007
[1915-1917], v.14, p.248).
Com isso posto, Freud direciona-se para as conseqncias quando o dio entra
em ao no objeto substitutivo. Faz uma analogia entre a neurose obsessiva e a
melancolia, mas distingue o processo em ambas as afeces. Segundo ele,
Esse automartrio da melancolia, inequivocamente gozoso, significa, do

mesmo modo que o fenmeno correspondente na neurose obsessiva, a
satisfao de tendncias sdicas e de tendncias ao dio que recaem sobre
um objeto e, pela via indicada, retornam sobre a prpria pessoa (FREUD,
2007 [1915-1917], v.14, p.249).
O papel da autopunio , via de regra, o de expressar a hostilidade do
paciente em relao ao objeto original e torturar o ente amado atravs da doena, o
que a princpio nos parece estranho. Mas o prprio Freud se ocupa em esclarecer a
origem e a natureza dessas autotorturas e dessas autorecriminaes, chegando
concluso de que tais recriminaes e auto-acusaes so, na verdade, hetero-
acusaes. Ou seja, se adquam muito pouco sua prpria pessoa e muitas vezes
ajustam-se a outra, a quem o doente ama ou tenha amado. Tem-se ento a chave
145
de leitura que se abre para o quadro clnico da melancolia: as autoreprovaes so
reprovaes contra um objeto de amor que tenha se voltado para o prprio eu.
O ponto central em que Freud sustenta tal tese a contradio notadamente
marcada na posio do melanclico. Ele chama a ateno para o fato de que o
melanclico no se comporta como um indivduo normal que, juntamente com as
suas autoreprovaes, adota uma posio de modstia, tendendo mais a escond-
las diante dos outros. Pelo contrrio, o melanclico carece de todo pudor e at
poderia destacar-se o trao oposto, isto , o desejo de comunicar a todo o mundo
seus defeitos, como se obtivesse nisso uma satisfao. A expresso que Freud
utiliza bastante clara: o melanclico encontra satisfao no desmascaramento de
si mesmo (FREUD, 2007 [1915-1917], v.14, p.245).
Na clnica da melancolia, conforme se ver no quinto captulo, muitas vezes o
paciente implora ao analista para que ele o abandone ou para que confirme seu
status abjeto. Ao acolher o melanclico, de seu lugar o analista acaba por ocupar
uma posio onde no se re-afirma a idia do melanclico como um fracassado,
sem no entanto, lanar mo de qualquer persuaso.
Esse aspecto da autoreprovao do melanclico uma das marcas distintivas
do estrago promovido pela hemorragia libidinal no eu, que culmina no delrio de
inferioridade. Esse trao, caracterstica marcante do melanclico, infranquevel,
como disse Freud, ao trabalho psicanaltico. Ou seja, havia no delrio melanclico
um ponto no dialetizvel. Talvez seja nisso que Freud esbarrou quando da
dificuldade em falar do tratamento psicanaltico para esses pacientes. Contudo, ele
afirmava que, diante do delrio de inferioridade ou de indignidade ou de auto-
acusaes, presentes no melanclico, no se pode contradizer o paciente. Pode-se

146
dizer que Freud aponta, mais uma vez, para uma direo oposta ao lugar que os
psiquiatras ocupavam, sustentados pelo tratamento moral.
Freud, dessa maneira, d pistas para se pensar o lugar do analista na clnica
da melancolia. Segundo Freud, no se pode contradizer o delrio do melanclico.
Talvez Freud estivesse fazendo aqui aluso ao mtodo moralista de alguns
psiquiatras clssicos, conforme se viu anteriormente. Isso indica que o lugar do
analista no o de se opor ao delrio do melanclico. Pode-se dizer que funcionar
como uma barreira passagem ao ato no se d pela via de se contradizer o
melanclico.
Nesse sentido, Maleval (2010)15, psicanalista francs contemporneo, dir que
s o fato do analista acolher o melanclico j um anteparo ao ato suicida. Segundo
esse autor, o que o melanclico pede que o mandemos embora, que se confirme
seu lugar de dejeto. Supe-se que a idia freudiana de no contradizer o
melanclico aponta na direo de que ele seja acolhido, de se aceitar o
desmascaramento que tal paciente faz de si mesmo. Observa-se que, embora Freud
no avance na clnica da melancolia, a partir de casos clnicos, ele j fornece
elementos para se pensar o lugar especfico do analista na direo do tratamento.
Quanto catexia ertica do melanclico, no tocante ao seu objeto, ela sofreu
uma dupla vicissitude: parte dela retrocedeu identificao, mas a outra parte, sob
a influencia do conflito devido ambivalncia, foi levada de volta etapa de sadismo
que se acha mais prxima do conflito (FREUD, 2007 [1915-1917], v.14, p.249).
O sadismo , na melancolia, expresso da tendncia ao suicdio. Freud se
refere a foras que impulsionam o eu a se destruir, mas ainda no sabe o que
ocorre. No referido artigo, ele ir concluir:
15
Comunicao feita em uma conferncia realizada em BH, na Escola Brasileira de Psicanlise. Anotaes
pessoais.
147
O eu s pode se matar se, em virtude do retorno do investimento de objeto

pode tratar a si mesmo como um objeto, se lhe for permitido dirigir contra si
mesmo essa hostilidade que recai sobre um objeto, e que representa a
reao original do eu para com os objetos do mundo externo (FREUD, 2007
[1915-1917], v.14, p.249).
Outro momento importante que Freud destaca o que j havia dito em seu
Manuscrito G. Em Duelo y melancola, ele utiliza a mesma expresso ferida
aberta: o complexo melanclico se comporta como uma ferida aberta, atrai para si
as energias catexiais que na neurose de transferncia denominamos anticatexias
esvaziando o eu at o seu total empobrecimento (FREUD, 2007 [1915-1917],
v.14, p.250).
Freud introduz a questo da mania como sendo uma tendncia de
transformao da melancolia. Segundo ele, o contedo da mania em nada difere do
contedo da melancolia: ambas as desordens lutam com o mesmo complexo. So,
pois, as mesmas condies econmicas que esto na base das duas afeces.
Essa idia de mania e melancolia estarem sob as mesmas condies econmicas
ser discutida no quarto captulo, a partir dos leitores de Lacan, que tambm
afirmaro as mesmas condies para ambas as categorias.
At o final de Duelo y melancola (2007, [1915-1917], v.14), se v o esforo de
Freud em retomar a comparao do luto e da melancolia, buscando as causas
dessa ltima:
A melancolia pode surgir em uma gama maior de ocasies, comparada ao

luto, que, por regra geral s desencadeado pela perda real, a morte do
objeto. Na melancolia, em conseqncia, se travam inmeras batalhas
parciais pelo objeto, nas quais o amor e o dio se digladiam, um procura
separar a libido do objeto, e o outro, defender essa posio da libido contra o
assdio (FREUD, 2007 [1915-1917], v.14, p.253).
148
Essas lutas se localizam no inconsciente. Quanto ao luto, os esforos para
separar a libido so enviados, mas, nele, nada obstrui o processo de seguir o
caminho normal atravs do pr-consciente at a conscincia. Na melancolia, esse
caminho est bloqueado para o trabalho. Vale ressaltar, para esclarecer melhor, o
modo como Freud descreve essa situao:
A estas batalhas parciais no podemos situ-las em outro sistema, seno no

Ics, a regio dos traos de memria de coisas (sachliche Erinnerungspuren)
(em contraste com os investimentos de palavra). No luto tambm se efetuam
os esforos para separar a libido, mas, neste caso, nada impede que tais
processos prossigam pelo caminho normal, que atravessa o Pcs at chegar
conscincia. Esse caminho, devido talvez a um certo nmero de causas ou a
uma combinao delas, est bloqueado para o trabalho da melancolia
(FREUD, 2007 [1915-1917], v.14, p.253-254).
No texto original, em alemo, encontra-se, no lugar da palavra bloqueado, a
palavra barrado Gesperrt. Na psiquiatria alem, Gesperrt designa a barragem da
esquizofrenia. Essa discusso muito importante, j que pela via da
inacessibilidade, causada pela barragem, que o melanclico no tem acesso
representao consciente do que ele perdeu. Nesse sentido, o caminho s leva ao
resultado de uma identificao do eu ao objeto perdido. Vale relembrar a expresso
mais importante, que designa o processo da identificao na melancolia, utilizada
por Freud: A sombra do objeto caiu sobre o eu, e este pde, da por diante, ser
julgado por um agente especial, como se fosse um objeto, o objeto abandonado
(FREUD, 2007 [1915-1917], v.14, p.246).
Das trs pr-condies apresentadas por Freud para a melancolia tm-se a
perda do objeto, a ambivalncia e a regresso da libido ao eu. Entre essas, as duas
primeiras tambm se encontram presentes nas autorecriminaes obsessivas que
surgem depois da ocorrncia da morte de um ente querido. Conclui-se, ento, que o

149
terceiro fator, o da regresso da libido ao eu, sob a base de uma identificao
narcisista, um fator especfico, responsvel pelo resultado da melancolia.
Uma leitura mais cuidadosa do texto foi o que permitiu ver a melancolia pela
perspectiva do luto. Contudo, isso tem levado alguns leitores a crer que Freud
estabelece uma continuidade entre luto e melancolia. Na verdade, no entanto,
segundo Mazzuca (2004a), h um erro ao se tentar compreender a melancolia como
sendo um luto patolgico. Na melancolia h uma impossibilidade para realizar o luto.
preciso ficar alerta para as trs formas clnicas que, no texto freudiano, esto bem
claras: o luto normal, que tem seu sentimento de tristeza como correlato e, por
modelo, o processo do luto. A segunda forma o luto patolgico, na qual esto
includas as depresses neurticas, que abarca um conjunto amplo de patologias
no psicticas. Quanto terceira forma, Freud apresenta a melancolia, mas pode-se
concluir que nesta cabem tambm as outras depresses psicticas, reguladas
segundo o regime do narcisismo. O que Mazzuca (2004a) sinaliza no sentido de
fazer prevalecer o critrio da distino neuroses-psicoses. Segundo esse autor, o
luto patolgico introduzido para referir-se modalidade que adota o luto em certas
patologias que no correspondem ao campo das psicoses, mas apresentam alguns
traos da melancolia (MAZZUCA, 2004a, p.110). Um dos exemplos citados por ele
a severidade e o sadismo dos ataques do supereu na neurose obsessiva.
O que se v Freud, em Duelo y melancola (2007 [1915-1917], v.14), ora
ressaltar as semelhanas e, dessa forma agregar na mesma categoria a melancolia
e o luto; ora fazer prevalecer as diferenas, destacando de um lado o luto e do outro,
a melancolia; e, no meio, a neurose obsessiva, na qual, ainda que patolgico, h
luto. Vale destacar que a elaborao freudiana est construda, ento, sobre a
150
diferenciao entre trs estados clinicamente distintos. Tal delimitao entre esses
campos crucial no direcionamento de uma psicanlise.
Considera-se valioso destacar, ainda, um Manuscrito de Freud: Neuroses de
transferncia: uma sntese (1915/1987). Esse Manuscrito foi escrito aps Freud ter
concludo Duelo y e melancola e foi enviado a seu discpulo Sndor Ferenczi, na
ocasio em que foi escrito. No entanto, o texto somente foi descoberto em 1986, por
Ilse Grubrich-Simitis, quando ela estava em Londres, preparando a publicao da
correspondncia de Freud a Ferenczi. Aps ter lido uma carta manuscrita por Freud,
que estava endereada a Ferenczi, juntamente com o texto encontrado, Ilse Simitis
concluiu que se tratava do Rascunho do dcimo segundo ensaio metapsicolgico.
O objetivo de se percorrer esse texto investigar os caminhos que Freud
tomou para afirmar que tanto a parania quanto a esquizofrenia e a melancolia esto
na mesma categoria de neuroses narcsicas. Alm disso, o autor segue uma pista
valiosa no que diz respeito ao processo de identificao na melancolia.
Alm das neuroses narcsicas, Freud investigou tambm as trs neuroses de
transferncia. Ele tentou fazer uma seqncia dessas enfermidades do ponto de
vista do desenvolvimento biolgico. Assim ele diz:
[...] as neuroses narcisistas, por sua vez, retrocedem s fases anteriores ao

encontro do objeto: a demncia precoce regride at o auto-erotismo; a
parania, at a escolha homossexual e narcisista de objeto; a melancolia
baseia-se na identificao narcisista com o objeto. As diferenas consistem
em que, sem dvida, a demncia aparece mais cedo que a parania, embora
sua disposio libidinosa retroceda a estdios mais primitivos, enquanto que
a melancolia-mania no permite uma classificao temporal segura (FREUD,
1987 [1915], p.73-74).
Mas Freud parecia pouco convencido quanto s seqncias temporais das
neuroses. Retoma, ento, seu texto Ttem e tabu (1912) para fazer uma analogia
151
da melancolia-mania na situao da horda primeva, a fim de reunir elementos que
pudessem estabelecer a condio do mecanismo na melancolia. Trata-se de um
momento fundamental, quando Freud d pistas valiosas para se estabelecerem as
condies primitivas da melancolia.
Observe-se como ele estabelecer tal analogia da melancolia com o
assassinato do pai da horda primeva pelos filhos:
A classificao da melancolia-mania nesse contexto esbarra com a

dificuldade de que no possvel determinar com certeza a poca normal
para o aparecimento individual desses sofrimentos neurticos. Mas,
seguramente, mais na idade adulta que na infncia. [...]. Assim, esse
grande acontecimento da histria da humanidade, que ps fim horda
primitiva e a substituiu pela fraternidade vitoriosa, daria origem s
predisposies da peculiar sucesso de estado de nimo que reconhecemos
como particulares afeces narcisistas ao lado das parafrenias. O luto pelo
pai primitivo emana da identificao com ele, e, tal identificao, provamos
ser o mecanismo da melancolia (FREUD, 1987 [1915], p.79-80).
Essa citao contm uma nota de rodap, na pgina 79, esclarecendo que
neurtico, nesse lugar, evidentemente usado no sentido de psiconeurose e no
de neurose de transferncia. Aqui Freud j estabelece certa distino entre as
psicoses e as neuroses. Mas o ponto principal que merece destaque a afirmao
de que o mecanismo da melancolia a identificao com o pai primevo. Resta saber
se ao pai primevo, gozador, ou ao pai morto, assassinado pelos filhos. possvel
que se tenham pistas suficientes para afirmar que o melanclico se identifica com
o pai detentor de um gozo ilimitado. Isso ser retomado logo adiante.
Em 1921, Freud d passos decisivos em seu estudo sobre a identificao e,
portanto, sobre a constituio do eu. Na parte VII do texto Psicologia de las masas y
anlise del yo, ele define o conceito de identificao como sendo a mais precoce
exteriorizao de uma ligao afetiva com outra pessoa. Ela desempenha um papel
152
na pr-histria do complexo de dipo (FREUD, 2007 [1921], v.18, p.99). Alm
disso, a identificao serve de molde para a construo do eu.
Ao analisar a relao do menino com o pai, Freud retoma pontos importantes
que j havia mencionado em seu artigo Introduccin del narcisismo, no que diz
respeito ao tipo de escolha objetal. Discorre sobre tal relao e diz que o menino
gostaria de crescer como o pai e de ser igual a ele, ou seja, de se identificar com
ele. Ao mesmo tempo, o menino desenvolve um lao libidinal objetal em relao
me; ele quer ser o pai de forma a ter direitos sobre a me. Dessa forma, o menino
apresenta um lao libidinal de identificao com o pai e um lao libidinal de
investimento objetal com a me.
Diante dessa relao, pode-se concluir que a identificao, na verdade,
ambivalente desde o incio [...] comporta-se como um derivado da primeira fase da
organizao da libido, da fase oral, em que o objeto que prezamos e pelo qual
ansiamos assimilado pela ingesto, sendo dessa maneira aniquilado como tal
(FREUD, 2007 [1921], v.18, p.99).
Freud apresenta de uma forma clara a distino entre a identificao com o pai
e a escolha deste como objeto: No primeiro caso, o pai o que gostaramos de ser;
no segundo, o que gostaramos de ter. A diferena depende, ento, de que a ligao
recaia no sujeito ou no objeto do eu (FREUD, 2007 [1921], v.18, p.100). A
identificao com o pai ambivalente porque apresenta tanto impulsos afetuosos
como hostis.
Assim ocorre a identificao: uma pessoa tenta moldar o seu prprio eu
segundo o aspecto daquele que foi tomado como modelo. O mecanismo de
identificao est na base da identidade sexual e da constituio do eu.

153
A partir desse panorama conceitual, Freud vai descrever a identificao na
histeria e na melancolia. Na histeria, como se sabe, a identificao traz consigo a
produo de um sintoma, na qual a identificao sempre parcial.
Antes de entrar no mecanismo da identificao que ocorre na melancolia, Freud
retoma a gnese do homossexualismo masculino, em que, aps a puberdade, o
jovem no abandona a me, mas identifica-se com ela: transforma-se nela e assim
procura objetos que possam substituir o seu eu para ele, objetos aos quais possa
conceder um amor e um carinho iguais aos que recebeu de sua me (FREUD, 2007
[1921], v.18, p.102).
Isso posto, Freud se refere a um ponto desse texto que interessa a esta
pesquisa, ou seja, a identificao com um objeto que renunciado ou perdido, como
um sucedneo para esse objeto. A isso nomeia de introjeo do objeto no eu,
processo que alicera o mecanismo da melancolia:
Outro exemplo de introjeo do objeto foi fornecido pela anlise da

melancolia, afeco que inclui, entre as mais notveis de suas causas
excitantes, a perda real ou afetiva do objeto amado. Uma caracterstica
principal desses casos a cruel auto-difamao do eu, junto a uma
implacvel autocrtica e amargas auto-acusaes. As anlises demonstraram
que essa depreciao e essas acusaes aplicam-se, no fundo, ao objeto e
constituem a vingana do eu sobre ele. A sombra do objeto caiu sobre o eu,
como disse noutra parte. Aqui, a introjeo do objeto inequivocamente clara
(FREUD, 2007 [1921], v.18, p.103).
Assim, pode-se concluir, ao retomar Duelo y melancola, que a frase a
sombra do objeto caiu sobre o eu resume o que, na melancolia, o mecanismo de
identificao pela qual o eu introjeta o objeto perdido e se identifica com ele, como
modo de reter o objeto, que revela a chave do que ocorre no processo patolgico.
Em relao ao tema da introjeo, vale conferir Karl Abraham, discpulo e
contemporneo de Freud, que em seu artigo de 1924 teceu consideraes

154
relevantes sobre o assunto (ABRAHAM, 1970 [1924]). A sua inteno deixar bem
claro que a introjeo do objeto de amor constitui uma incorporao desse objeto,
acompanhando a regresso da libido ao nvel do canibalismo. Nesse artigo pode-se
encontrar dois termos: introjeo e incorporao, que no significam a mesma coisa,
e preciso esclarec-los (LAPLANCHE; PONTALIS, 1994, p.238). Pode-se deduzir
que a incorporao envolve no somente a atividade oral, mas tambm a
incorporao pela pele, pela viso, pela audio e pelo nus, que so zonas
libidinais. Ao ato de incorporar, se observam trs objetivos fundamentais: obter um
prazer fazendo penetrar um objeto em si; destruir esse objeto e assimilar as
qualidades desse objeto conservando-o dentro de si (LAPLANCHE; PONTALIS,
1994, p.239). O fato de assimilar e conservar o objeto dentro do eu o que faz da
incorporao o prottipo corporal da introjeo e da identificao (LAPLANCHE;
PONTALIS, 1994, p.239). Quanto introjeo, embora seja um processo parecido
com a incorporao, no pode ser confundido com esta. O ato de incorporar est
diretamente associado ao corpo, enquanto a introjeo mais abrangente no que
concerne a colocar para dentro algo de fora.16 Mais adiante, ver-se- a relao da
introjeo e da incorporao do melanclico com o pai da horda primeva e com das
Ding.
Tal mecanismo identificatrio impede, na melancolia, o trabalho do luto.
Portanto, o melanclico impossibilitado de fazer o luto, pois o objeto perdido
retorna para dentro do eu e o divide. Com isso, abre-se campo para a instncia
crtica agir com crueldade e severidade para com a parte do eu que introjetou o
objeto. A melancolia mostra, pois, um eu separado em duas partes: uma delas
16
O termo introjeo mais amplo: j no apenas o interior do corpo que est em questo, mas o interior do
aparelho psquico, de uma instncia. (LAPLANCHE; PONTALIS, 1994, p. 249).
155
vocifera contra a outra, que foi alterada pela introjeo e contm o objeto perdido.
Quanto parte cruel, ela uma instncia crtica dentro do eu.
Em seu artigo Introducin del narcisismo, Freud (2007 [1914], v.14) j
levantava a hiptese de que tal instncia se desenvolve dentro do eu e que ela se
isola do resto do eu e entra em conflito com ele. o que ele, ento, nomeia de ideal
do eu, que tem a funo de auto-observar, de vigiar e de censurar.
Em 1921, em Psicologia de las masas y anlisis del yo, Freud retoma seu
texto Totem e tabu, de 1911, em uma nota de p de pgina, na qual ele se refere
identificao:
[...] o estudo dessas identificaes, como por exemplo, as encontradas na

raiz do sentimento de cl [...] podem mesmo ser criadas por uma refeio
ingerida em comum. Esse aspecto torna possvel vincular esse tipo de
identificao primitiva histria da famlia humana que elaborei em Totem e
tabu (FREUD, 2007 [1921], v.18, p.104).
A anlise de Freud em relao melancolia prossegue, introduzindo as
particularidades da melancolia e seu par, a mania. Ele havia mencionado
brevemente tal correlao em Duelo y melancola (1915), mas, em Psicologia de
las masas y anlisis del yo (1921), ele desenvolver mais o assunto. Nesse caso,
sempre que algo no eu coincidir com o ideal do eu, haver uma sensao de triunfo,
assim como haver um sentimento de culpa e de inferioridade quando houver uma
tenso entre o eu e o ideal do eu. Ele se refere forma cclica da melancolia: mania,
quando a pessoa oscila periodicamente em seu estado de nimo; ora uma
depresso excessiva, ora uma sensao exaltada de bem-estar. Mas, nem todos os
casos de depresso cclica podem ser descritos como psicognicos.
Existem outros casos que perturbam e atormentam a vida da pessoa, mas no
se encontram neles causas precipitantes nem externas nem internas. So os casos

156
de melancolia que Freud nomeou de espontneos. Quanto melancolia
psicognica, ele assim a descreve:
So aquelas que ocorrem aps a perda de um objeto amado, seja pela

morte, seja por efeito de circunstncias que tornaram necessria a retirada
da libido do objeto. Uma melancolia psicognica desse tipo pode terminar em
mania e o ciclo repetir-se diversas vezes, to facilmente como num caso que
parece ser espontneo (FREUD, 2007 [1921], v.18, p.125).
Mas, para Freud, ainda resta certa obscuridade nos quadros de melancolia.
Talvez essa obscuridade esteja colocada no fato de, s vezes, ele ao usar o termo
depresso peridica para se referir melancolia, expresso que ele buscou na
psiquiatria clssica, e em Abraham (1970 [1924]). Outro ponto que fica obscuro
quando ele se refere ao tipo de melancolia espontnea, ou seja, que no tem
causa precipitadora nem interna e nem externa ao eu.
Mas, paralelo melancolia espontnea, Freud continua a se referir
melancolia do tipo psicognica, para a qual utiliza a mesma expresso que utilizou
para se referir ao mecanismo na parania, a partir da anlise de Schreber: No tipo
psicognico, o eu seria incitado rebelio pelo mau tratamento por parte de seu
ideal, mau tratamento que ele encontra quando houve uma identificao com um
objeto rejeitado (FREUD, 2007 [1921], v.18, p.126).
No texto em portugus, encontra-se a palavra rejeitado, mas, no texto original
em alemo, est a palavra Verworfen. Essa citao indica que Freud estava
investigando a melancolia na mesma direo que investigava o mecanismo de base
na parania. Na anlise do caso Schreber ele diz o seguinte: [...] aquilo que foi
internamente abolido retorna desde fora (FREUD, 2008 [1912], v. 12, p.66). No
quarto captulo, ver-se- como Lacan e outros autores retomaram essa formulao,
157
ajustando os termos especficos da melancolia para inseri-la no campo das
psicoses.
Ser ento que nesses estados descritos acima por Freud como sendo de
melancolia espontnea, no tendo o mesmo mecanismo de identificao ao objeto
perdido, seria adequado falar de melancolia? Acredita-se que no. Considera-se a
melancolia espontnea correlata da tristeza normal do luto.
Resta, a seguir, percorrer o texto El yo y el ello (1923), no qual Freud
desenvolve as instncias psquicas e as relaes que mantm entre si. Vale
ressaltar que nesse texto ele formalizou, a partir dos desenvolvimentos terico-
conceituais acumulados at ento, uma descrio mais precisa da melancolia.
3.4 A sombra do objeto e o imprio do supereu
O terceiro momento que se quer ressaltar est em El yo y el ello, onde novas
descobertas foram feitas em direo ao sentimento inconsciente de culpa. Freud
elucida, ento, o mecanismo da melancolia, ao aprofundar sua investigao sobre a
relao entre o eu e o supereu. Retomando o complexo de dipo, bem como sua
dissoluo, dele extrai o conceito de supereu, como seu herdeiro. O supereu
representa as relaes primitivas com os pais, e relaciona-se com o eu, sempre
impondo uma proibio ou um dever. Por via de conseqncia, o resultado desse
conflito vivido pelo sujeito como sentimento de culpa.
A propsito, chama a ateno a diferena que Freud estabelece entre a
neurose obsessiva e a melancolia, relativamente questo da auto-acusao. Na
neurose obsessiva, o sentimento de culpabilidade exprime-se ruidosamente, mas
sem poder justificar-se diante do eu. O obsessivo se revolta contra a atribuio de

158
culpabilidade advinda da instancia moral e implora ao analista um apaziguamento
desse sentimento. Freud examina esse sentimento de culpa para distinguir a
neurose obsessiva da melancolia. Nesta,
[...] ainda mais forte a impresso de que o supereu obteve um ponto de

apoio na conscincia. Mas aqui o eu no se arrisca a fazer objeo; admite
sua culpa e se submete ao castigo. Compreendemos esta diferena. Na
neurose obsessiva se tratava de impulsos censurveis que permaneciam fora
do eu, enquanto que na melancolia, em contrapartida, o objeto a que a ira do
supereu se aplica foi includo no eu mediante identificao (FREUD, 2007
[1923], v.19, p.52).
Freud assinala, contudo, que seria infrutfero ceder a essa reivindicao do
paciente, pois o supereu se move por processos que ocorrem revelia do eu. Na
realidade, na base do sentimento de culpabilidade encontra-se uma srie de moes
pulsionais recalcadas. J na melancolia, a impresso de que o supereu est
anexado conscincia ainda mais forte, e o eu no manifesta nenhum protesto
apresenta-se como culpvel e se submete aos castigos que lhe so infligidos.
Merece destaque o posicionamento incisivo de Freud ao caracterizar essa diferena.
Para ele, na neurose obsessiva, as moes inconvenientes permanecem fora do eu,
na melancolia, o objeto que atrai a clera do supereu anexado, pela identificao,
ao eu. Os termos de Freud so suficientemente claros para a neurose obsessiva:
[...] o eu se rebela contra a imputao de culpa (FREUD, 2007 [1923], v. 19, p.52).
Na reao do obsessivo a essa interpelao, constata-se uma certa incongruncia
entre a dimenso pulsional e o eu. No caso da melancolia, ao contrrio, no se
detecta nenhum trao de revolta ou de protesto em relao imputao de ser
culpado pela perda. A respeito disso, Freud esclarece:
Se nos voltarmos primeiramente para a melancolia, descobrimos que o

superego excessivamente forte, que conseguiu um ponto de apoio na
159
conscincia dirige sua fria contra o ego com violncia impiedosa, como se
tivesse apoderado de todo o sadismo disponvel na pessoa em apreo. De
acordo com nossa concepo do sadismo, diramos que o componente
destrutivo entrincheirou-se no supereu e voltou-se contra o eu. O que est
governando agora o supereu , por assim dizer, uma cultura pura da pulso
de morte e, de fato, ela, com bastante freqncia obtm xito em impulsionar
o eu morte, se este no afasta o seu tirano a tempo, atravs da mudana
para a mania (FREUD, 2007 [1923], v.19, p.53-54).
Mas, como se viu, nem toda melancolia evolui para a mania. Nesses casos, a
culpabilidade acontece sem nenhuma objeo, sem nenhum movimento contra, por
parte do melanclico. H uma espcie de ausncia de mediao, uma falta de
palavras que possam contestar tal imputao de culpa. E justamente essa
ausncia da mediao capaz de livrar o melanclico da culpa que d a chave para
explicar o paradoxo pelo qual o melanclico denuncia a si mesmo como um
criminoso. Isso ocorre pelo fato de o melanclico reivindicar para si a culpa pela
perda. Tal culpabilidade, elevada em seu mais alto grau, se transforma em auto-
acusao, onde o sujeito enderea a si mesmo as acusaes que visam outro
objeto. Tal fenmeno especfico da melancolia quando se atinge um ponto de
certeza sobre a acusao, onde o sujeito se incrimina a ponto de no deixar nenhum
espao para dvida. Em resposta perda de objeto e conseqente identificao
do sujeito a isso que foi perdido, as auto-acusaes retornam para o eu. A ele so
deferidos pelo supereu os insultos, as injrias e as difamaes que designam o ser
supremo em culpa. O que vem para compensar essa auto-acusao uma
expectativa de punio, mas, por maior que seja o castigo a que o sujeito se
submeta, jamais poder ser absolvido. Por isso, infrutfero, na clnica da
melancolia, contradizer ou se opor certeza delirante.
Embora Freud (2007 [1923], v.19) no tenha descrito casos de melancolia, ele
esclarece que em uma anlise, lutar contra o obstculo da auto-acusao do
paciente melanclico no nada fcil. Um dos grandes obstculos cura, que ele
160
observa, uma atitude negativa do paciente para com seu mdico, diante de uma
possvel melhora. Nesse sentido, Freud se refere ao sentimento de culpa que
encontra satisfao na doena e se recusa a abandonar a punio do sofrimento,
como sendo um fator moral. Para obter xito na cura, segundo Freud,
Se pudermos descobrir esse antigo investimento de objeto por trs do

sentimento de culpa Ics, o sucesso teraputico brilhante; caso contrrio, o
resultado de nossos esforos de modo algum certo. Ele depende
principalmente da intensidade do sentimento de culpa; muitas vezes no
existe uma fora contrria com intensidade de ordem semelhante que o
tratamento lhe possa opor (FREUD, 2007 [1923], v.19, p. 51).
Para Freud, as intervenes do analista e a melhora do paciente melanclico
dependero da tomada de conscincia, por parte do doente, do que o aflige
inconscientemente, ou seja, preciso descobrir suas razes. Contudo, na clnica,
nota-se que tal descoberta insuficiente. Uma possvel melhora depender tambm
da soluo encontrada por cada paciente, para apaziguar seu sofrimento. Isso ser
visto, a partir da investigao clnica, no quinto captulo.
O melanclico aquele que espera e, nessa espera, adquire a certeza de que
sua punio vai acontecer a qualquer momento. Enquanto isso, a auto-acusao vai
se traduzindo por constantes golpes contra si mesmo, com ou sem delrio.
A pulso de morte destaca-se, portanto, como que reinando ali onde ocorre a
desfuso com o componente ertico. Como se sabe, o fio que segura o melanclico
vida tnue, e nele pode-se ver a ao dessa fora destrutiva imperiosa, que age
no silencio das tentativas de auto-extermnio. Acredita-se que, na melancolia, o
medo da morte no est presente para barrar a morte. Nesse ponto, Freud acaba
por articular o medo da morte na melancolia ao medo da castrao, como se, no
operando a castrao, o sujeito ficasse merc da pulso de morte. O que se

161
presentifica, ento, o impulso autodestrutivo que, ao imperar, leva o sujeito quase
morte ou ( morte) o que permite ressaltar-se uma preponderncia do desejo de
morte sobre o medo desta. E isso fornece indicativos de que essa no-presena do
medo da morte estaria relacionada ao que Lacan desenvolver, ao longo de seu
ensino, sobre a no inscrio do Nome-do-Pai.17 Se, na parania, verifica-se o
deslocamento da libido como mecanismo e sua projeo para o exterior, na
melancolia, ocorre a hemorragia de libido, imperando, ento, em decorrncia da
desfuso18 das pulses, a pulso de morte.
Pode-se dizer que as elaboraes freudianas so construdas levando em
considerao o pensamento cientfico de sua poca. Ele partilha da idia de uma
associao estreita entre melancolia e mania vigente em sua poca e estabelecida
por Kraepelin (1993 [1913]), no Tratado de psiquiatria, em sua delimitao da
psicose manaco-depressiva. No entanto, observa-se que Freud no partilha dos
mesmos pressupostos em relao concepo dos sintomas e do lugar ocupado
pelo profissional no tratamento. Tampouco partilha dos pressupostos que dizem
respeito posio do mdico como autoridade, via tratamento moral, que persuade
o melanclico, nem em relao causalidade da doena centrada exclusivamente
por Kraepelin, no corpo. Nesse sentido, ele categrico ao se referir autopunio
do melanclico, rompendo com os pressupostos psiquitricos, ao dizer que no
existe uma fora contrria com intensidade de ordem semelhante que o tratamento
lhe possa opor (FREUD, 2007 [1923], v.19, p.51). V-se que Freud tambm utilizou
o conceito de loucura circular de J. P. Falret, mas a sustentao da melancolia
17
Noo introduzida por Lacan: O pai simblico o Nome do Pai. Este o elemento mediador essencial do
mundo simblico e de sua estruturao. Ele o necessrio a este desmame, mais essencial que o desmame
primitivo, pelo qual a criana sai de seu puro e simples acoplamento com a onipotncia materna. O Nome do Pai
essencial a toda articulao de linguagem humana (LACAN, 1995 [1956-1957], p. 374).
18
Essa expresso empregada para designar o desligamento da pulso de morte da pulso que liga o sujeito
vida, pela qual as pessoas se mantm vivas.
162
distinta do luto, a partir do fenmeno de auto-acusao, que culmina no delrio de
inferioridade e indignidade, est inteiramente centrada nas pesquisas de Cotard,
(1997 [1892]) e Sglas (1889).
Pelo percurso empreendido, viu-se que Freud reconhece as diferentes formas
clnicas descritas por esses psiquiatras, seja as formas com sucesso de estados ou
as formas puras, ou seja, aquelas que mais tarde seriam denominadas,
respectivamente, bipolares e unipolares.
No entanto, preciso alertar para se distinguirem-se, dentro do conjunto desse
saber aceito no comeo do sculo XX, duas verses diferentes, uma na psiquiatria
alem e a outra, na francesa. Como se viu, em ambas a melancolia ocupa um lugar
central, mas em Kraepelin, expoente da primeira, a melancolia constitui uma
enfermidade propriamente dita, tal como a parania e a demncia precoce. Por outro
lado, na psiquiatria francesa, considerada como uma sndrome que, por reunir um
conjunto de sintomas de maneira tpica, depende de etiologias diversas, e, portanto,
pode se apresentar no curso de enfermidades diferentes.
Ao analisar essas diferenas, Lanteri-Laura dir que:
Enquanto sndrome, a melancolia admite ento formas etiolgicas mltiplas.

A primeira e a mais importante seguramente a melancolia da psicose
manaco-depressiva, que a psiquiatria francesa toma emprestado de E.
Kraepelin, sem deixar de lembrar, por outro lado, tudo que o mestre de
Munich devia loucura circular de J. P. Falret e a loucura de dupla forma de
J. Baillarger; e, ainda que ningum falasse ento de forma mono polar, se
admitia que esta psicose pudesse compreender somente episdios
depressivos separados por intervalos lcidos. Mas a sndrome melanclica
podia depender de outras etiologias (LANTERI-LAURA, 1996, p. 57-58).
O que se pode verificar, ao longo da investigao de Freud sobre a melancolia,
que ele, apesar de ter trabalhado no mbito germnico, se aproximou muito mais,
em termos psicopatolgicos, dos critrios da psiquiatria francesa. Isso se verifica,

163
sobretudo, ao ter admitido, para a melancolia, tanto os fatores endgenos
(melancolia denominada espontnea) quanto os psicognicos. A dor moral, como
fenmeno primrio investigado pelos psiquiatras franceses, bem como a parada
psquica, da qual Freud deriva a ferida psquica, atestam sua aproximao escola
francesa.
A partir da anlise das variedades dos fenmenos clnicos da melancolia, pode-
se afirmar que, na anlise freudiana, a melancolia delirante prevalece sobre a
melancolia simples (sem delrio). Isso se justifica pelo fato de que Freud obtm suas
concluses fundamentalmente atravs da anlise do discurso que caracteriza o
delrio melanclico, com suas queixas e auto-acusaes. Sob esse aspecto, ele j
aponta para a melancolia como uma psicose.
No percurso empreendido desde a psiquiatria clssica at Freud, verificou-se
que a melancolia, em sua sintomatologia, pode ficar reduzida a este ncleo
fundamental, a dor moral, a qual pode se apresentar em uma melancolia simples ou
se desenvolver, secundariamente, em idias delirantes, de indignidade ou
inferioridade e auto-acusao. Ou seja, o conjunto formado pela dor moral e a
acentuada inibio intelectual constitui, na melancolia, o fenmeno essencial. Em
Freud, constata-se que o delrio melanclico uma resposta quando o sujeito est
identificado ao objeto perdido, ou seja, quando ele est impossibilitado de elaborar a
perda. Da advm o estrago manifestado no eu do melanclico, a partir das
autorecriminaes, da falta de pudor no desmascaramento de si mesmo e dos
fenmenos decorrentes desta identificao.

164
3.5 O problema da identificao narcsica
Como se viu anteriormente, a identificao e a perda so dois exemplos
conceituais investigados por Freud, muito teis para se compreenderem os
mecanismos essenciais da melancolia. Cabe agora verificar como que Lacan ir
estabelecer a distino entre o sujeito melanclico e o sujeito neurtico em relao
perda de objeto. Em primeiro lugar, a referida clnica diferencial ser investigada do
ponto de vista da imagem especular e dos processos identificatrios concomitantes.
Assim, busca-se uma explicitao desses processos, a partir da experincia do
estdio do espelho, elaborada por Lacan a partir de Freud, que, como se sabe,
acontece numa etapa ainda precoce da constituio do sujeito e designa a
constituio do eu.
A identificao a que se refere nesse contexto a identificao narcsica, na
qual a substituio do amor pelo objeto, pela identificao ao objeto, a pedra
angular das chamadas afeces narcsicas: a esquizofrenia, a melancolia e a
parania. Considera-se no ser preciso retornar aos meandros dessa discusso em
Freud porque ela j foi apresentada anteriormente. Deve-se, no entanto, salientar
que o modo como ocorre a identificao o que determina as conseqncias para
cada um desses tipos clnicos. Em relao contribuio de Freud sobre as
psicoses, sabe-se que a identificao corresponde a uma regresso at o
narcisismo originrio a partir de um tipo de escolha de objeto. nesse sentido que,
ao se manifestar de maneira pura na melancolia, a identificao narcsica Coisa
(das Ding) descortina a relao que o sujeito mantm com ela, ocupando uma
posio de gozo que lhe particular. Tal discusso ser feita no captulo 4.
165
Ao analisar a situao da identificao melanclica pelo vis da orientao
lacaniana, depara-se com um postulado que evidencia e demonstra com clareza a
natureza da questo da clnica diferencial entre o luto e a melancolia. Lacan (2005
[1963]) categrico ao afirmar que apenas se pode estabelecer a diferena radical
entre o luto e a melancolia a partir da distino entre o destino do objeto a e a
captura da imagem especular, o i(a): A menos que distingamos o objeto a de i(a),
no poderemos conceber a diferena radical existente entre a melancolia e o luto
(LACAN, 2005 [1963], p.364).
Nesse sentido, a problemtica da identificao melanclica - discutida
anteriormente numa perspectiva freudiana - somente se esclarece, numa
perspectiva lacaniana, ao se efetuar a separao entre o i(a) e o a. Tal distino
ocorre pela resposta dada no processo da perda, em que o sujeito pode estabelecer,
por um lado, a sua relao ao objeto a e ao i(a), no caso do luto. Por outro lado, na
melancolia, v-se um sujeito mantendo uma relao macia com o objeto a, relao
que passa a ser seu ponto de referncia. Se o que confere a especificidade do
melanclico a referncia ao objeto a, porque, nele, predomina certa radicalidade
que est mais arraigada para o sujeito que qualquer outra relao, mas
intrinsecamente desconhecida, alienada, na relao narcsica (LACAN, 2005 [1963],
p.364). Isso apenas se confirma com as formulaes e conceitos que, na obra de
Freud, sustentam os principais mecanismos na melancolia, articulando-os s
contribuies posteriores de Lacan.
necessrio relembrar que o texto do narcisismo considerado a chave de
leitura que Lacan utilizou para elucidar o problema, pois nele existem elaboraes
em que Freud postula no somente a fase do narcisismo primrio, qual no se tem
acesso direto para observao, mas, sobretudo, porque ali se postula o carter
166
basicamente perdido do objeto de plena satisfao. Alm disso, o texto atinge um
momento fecundo quando Freud apresenta, passo a passo, o modo como ocorre a
primeira disjuno entre a libido do eu e a libido objetal. , pois, numa etapa
seguinte que ocorre uma nova ao psquica, a qual se refere formao do ideal
do eu (Ichideal), que funda o narcisismo secundrio, responsvel pelas
identificaes que sero estabelecidas a partir desse acontecimento.
Assim, a partir do ideal do eu que os dois tipos de libido passam a se
referenciar. A essncia desse momento merece ser destacada para elucidar o que
ocorre na identificao melanclica.
Alm do fato de que o ideal do eu conserva o sinal formal da influncia crtica
dos pais, ele condio para o recalque, que se ergue desde a relao estabelecida
entre o sujeito e o objeto. Conclui-se, assim, que nas neuroses de transferncia o
recalque nega a traduo em palavras da representao rechaada. Contudo, no
tocante s psicoses, possvel postular esse mesmo mecanismo? Por essa via
que Freud, em seu texto Lo inconsciente, sustenta a afirmao de que, ao negar a
traduo em palavras que esto conectadas ao objeto, o sujeito encontra-se no
campo da neurose, ao passo que, na esquizofrenia, [...] h que saber se o processo
aqui chamado recalque tem ainda algo em comum com o recalque nas neuroses de
transferncia (FREUD, 2007 [1915-1917], v.14, p.199).19 Freud, ao acenar com a
possibilidade da diferena, pressupe que o processo no o mesmo nessas
afeces acima indicadas, mas, ao referir-nos ao recalque, encontra dificuldades
para distingui-las.
Nesse sentido, o que se constata, a partir da anlise do caso Schreber (1912),
que na psicose o recalque no opera da mesma maneira que na neurose. Alm
19
FREUD (2007 [1915], v.14). Lo inconsciente, p. 199.
167
disso, como Freud mostrou em Duelo y melancolia, a perda de objeto na
melancolia no pode ser traduzida pelo fato de o acesso s representaes de
palavras estar barrado Gesperrt. Tal obstruo torna impossvel o processo de
se tornar consciente a perda de objeto e, com isso, a representao de coisas
inconscientes fica desconectada da representao pr-consciente de palavras. o
contrrio do que ocorre no luto normal e no luto patolgico, nos quais a relao
inconsciente com o objeto segue ligada representao de palavra, que autoriza,
em caso de perda do objeto, a supresso gradual do afeto, mediante a meno a
cada detalhe identificatrio. isso que possibilita, no luto, a extrao dos detalhes
identificatrios do objeto perdido, e encaminha o sujeito para uma nova ligao
objetal. O que o trabalho do luto possibilita, pois, um certo ajuste contbil de cada
detalhe que identifica o sujeito em relao aos traos que o ligavam ao objeto
perdido. Na melancolia, como no existe identificao aos traos, talvez no seja
errado pensar que por essa razo que o recalque no opera do mesmo modo, pois
para o sujeito eles no existem, o sujeito no sabe o que perdeu e nem pode
contabilizar os detalhes disso que perdeu. Ele ento se identifica Coisa nessas
afeces. A partir da, j no haveria condies de afirmar que o mecanismo o
mesmo tanto na esquizofrenia quanto na parania e na melancolia?
O problema crucial que gira em torno da problemtica da identificao narcsica
aponta para o fato de que, na melancolia, o desaparecimento de um objeto faz com
que o sujeito se identifique a ele, introjetando essa perda narcisicamente. Ao fazer
isso, o sujeito remetido ao estdio do narcisismo original, no qual o ideal do eu I(A)
ainda no desenvolveu plenamente sua funo, tampouco havia ocorrido a captura
da imagem especular, i(a), para sustentar o eu na identificao secundria. Se a
identificao narcsica, primria, fundante para o eu, ela sustentao para que o
168
eu possa fazer novas identificaes. Na melancolia, falar que o melanclico est
identificado narcisicamente ao objeto significa que houve uma falha, um desastre na
efetivao da passagem do narcisismo primrio para o narcisismo secundrio.
Nesta falha o eu, sem se sustentar no ideal do eu I(A), que teria a funo de
assegurar a via do desejo, e na imagem especular i(a) no efetua a identificao
secundria. O que ocorre uma regresso ao estdio anterior, no qual o I(A) ainda
no se desenvolveu plenamente. Pode-se dizer que ele, o I(A), arcaico, contendo
apenas o lado feroz da influncia crtica dos pais. Assim, pode-se dizer que houve
narcisismo secundrio, porm o destino da libido no foi religar-se a objetos fora,
mas retroceder ao estdio anterior. O sujeito, no sabendo o que perdeu nesse
objeto, est barrado para ver se existem, nesse caso, os atributos desse objeto
perdido, para que se possa ir se desfazendo deles aos poucos. O que se v,
portanto, o melanclico sendo consumido pela identificao narcsica a esse
objeto a, sem os contornos, sem as molduras e os artifcios que normalmente so
fornecidos pelo simblico. Por isso que se encontram razes para afirmar que na
melancolia no h imagem especular, i(a), mas o que se presentifica o eu
identificado ao objeto a.
Pode-se deduzir, pelas consideraes apresentadas, que somente a partir das
formulaes de Lacan sobre o narcisismo, ou seja, a partir da distino entre o
objeto a e a identificao, i(a), possvel esclarecer e aprofundar a problemtica do
componente narcsico na melancolia. A partir dessas reflexes que se observa a
diviso daquilo que se delega ao Outro e o que se imputa ao eu no funcionamento
sutil e complexo da economia narcsica dessa afeco.
nesse sentido que, do ponto de vista econmico, h na melancolia uma
inverso das moes pulsionais eu/mundo externo, atividade/passividade e

169
prazer/desprazer. Do ponto de vista dinmico, o que ocorre o retorno ao estdio
anterior da libido o sadismo, que marcado pela identificao ao objeto e
promove o alojamento, no corao do eu, de um objeto de dio, objeto que, pelo
contrrio, esperar-se-ia que se mantivesse no exterior.
Uma das resolues possveis da ambivalncia inerente identificao
narcisista que traduz a perda de objeto , de um lado, a melancolia e, por outro, a
parania, onde a maldade se mantm fora do eu, distncia. Com isso, o que se v
que o ideal do eu ficou margem, substitudo por uma satisfao narcisista
original, e o que faz com que no melanclico no se tenha consumado a perda do
objeto incestuoso. Ele rejeita a perda ao introduzir o objeto perdido em seu eu. Em
funo disso, pode-se dizer que os fatores que determinam a melancolia se
localizam em um estdio anterior identificao edpica, e isso que impede, ento,
que o melanclico faa uma identificao secundria.
Sabe-se que a identificao edpica se produz no momento da perda
consumada do objeto incestuoso (PELLION, 2003, p.172), ou seja, do abandono da
moo de desejo a respeito desse objeto incestuoso. A perda do objeto , pois, para
o melanclico, um acontecimento que est articulado com a identificao original do
sujeito. isso que explica o fato de que, ao no atravessar o dipo e, portanto, a
castrao, nele no se revela a representao na qual se conectam coisa e palavra.
Por isso ele sabe que perdeu, mas no tem acesso ao que ele perdeu nesse objeto.
Ao demonstrar a perda de objeto e a constituio do eu, pela via do que Lacan
(1998 [1949]) formulou em sua investigao sobre o estdio do espelho, ver-se- o
quanto importante para o desenvolvimento psquico o reconhecimento da imagem
do eu no espelho. Isto ir designar o eu ideal, que ser a base de sustentao para
todas as identificaes secundrias. J se sabe, porm, que o advento da imagem

170
do eu, o i(a), apenas poder acontecer a partir da entrada de um Outro. A
consistncia do eu depende de um Outro, um Ideal I(A), que no s governa, mas
que d a forma do corpo. Mas, tal acontecimento implica um lao com o simblico,
ou seja, com um significante ideal, que ir definir o ideal do corpo, separando o eu
da Coisa (SOLER, 1988-1989).
Nesse sentido, o atravessamento do espelho que coloca o sujeito separado
da Coisa, pelo reconhecimento da sua imagem a partir da entrada do Outro. Assim,
o ideal do eu I(A) que interdita esse eu que se mostrava ainda conectado com o
objeto (Ding) de pura satisfao. A partir dessa interveno, o eu se separa do
objeto, que fica perdido para sempre. O que se segue a esse momento, ao concluir
tal travessia, a identificao com a imago do semelhante, i(a), que inaugura para o
sujeito a dialtica que liga o [eu] a situaes socialmente elaboradas (LACAN,
1998 [1949], p.101). isso que torna possvel que o saber humano bascule pela
mediatizao operada a partir do desejo do Outro e, conseqentemente, com o seu
prprio desejo.
Mas, desse encontro com a sua prpria imagem h uma estranheza, que surge
luz da imagem do sujeito no espelho. O que resulta disso so as duas funes que
se desdobram no eu: o ideal do eu, que se presentifica pelo reconhecimento do
sujeito como objeto de desejo do Outro e o eu ideal, que a imagem que sela o
contorno do eu, a superfcie do eu.
A partir da relao com o Outro, pode-se deduzir o advento da funo da
imagem especular percebida como i(a) essa que se interpe no meio do eu e da
Coisa. Lacan ilustra magistralmente essa situao atravs do drama de Hamlet, que
ir permitir articul-la ao objeto perdido, abrindo-se o campo para o entendimento da
problemtica da identificao narcsica e da identificao neurtica.

171
3.6 Hamlet e a perda do objeto
A pertinncia em trazer o comentrio de Lacan a respeito da fico hamletiana
fundamental, pois, ao tomar como paradigma a relao do personagem com as
circunstncias do assassinato do pai, v-se que a perda no luto pode ser confundida
com a perda na melancolia (LACAN, 2005 [1963]). Lacan se vale dessa fico para
apresentar a questo da identificao imaginria sob duas formas distintas: uma
delas aquela ao objeto a, a outra, ao i(a), imagem especular tal qual ela dada no
momento da cena sobre a cena.20 Em outro momento a questo retorna naquela
cena mais misteriosa, na qual o objeto do desejo que, at ento fora negligenciado,
reintegrado cena pela identificao21 (LACAN, 2005 [1963]).
A leitura empreendida por Lacan sobre o drama vivido por Hamlet ser aqui o
guia para se discernir ainda mais sobre a questo crucial entre o trabalho do luto e o
processo da melancolia. , pois, no momento em que Laertes chora a morte de sua
irm que Hamlet reintegra o seu objeto perdido, pela via da sua identificao a
Laertes. Com isso, somente quando faz o luto de Oflia que ele faz o luto do pai,
que fora assassinado. Sob esse olhar, Lacan comenta que o objeto do desejo em
Hamlet j estava a. Bastou esse giro, a partir do luto de Oflia, para que ele
reintegrasse o objeto de seu desejo em si. A expresso utilizada por Lacan,
reintegrao do objeto em seu marco narcisista, indica que quando o sujeito faz uma
retomada do objeto, reunindo em si as mesmas condies em que se estabeleceu a
perda do primeiro objeto de satisfao, essa reintegrao lhe permitir, portanto,
reapossar-se definitivamente da perda do objeto e, em seguida, fazer o seu luto e se
orientar na via do seu desejo. Cabe ento fazer uma analogia com a identificao ao
20
Cena onde Hamlet armou uma outra cena teatral para mostrar ao pblico como o seu pai, o rei, havia sido
assassinado pelo seu tio Claudius. (SHAKESPEARE.,2000).
21
Trata-se da cena onde Oflia enterrada, na qual Hamlet se identifica ao irmo dela, Laertes, que, ao chorar
desesperadamente, causa a identificao, representando o i(a) para Hamlet. (SHAKESPEARE.,2000).
172
objeto perdido na melancolia. Nesta ltima, como no possvel o trabalho do luto, o
objeto do desejo no aparece. Pode-se dizer que nessas circunstncias a
identificao narcisista.
Ao conceber a funo de investimento especular no interior da dialtica do
narcisismo, Lacan apresenta uma hiptese de que nem todo investimento libidinal
passa pela imagem especular. Existe um resto, ele diz: somente podemos saber
se nesse ou naquele sujeito existe resto pelo modo em que se situa em relao ao
desejo (LACAN, 2005 [1963], p.46).
Como se sabe, nem toda perda de objeto pode ser elevada instncia de
objeto perdido e nem toda falta diz respeito ao que Lacan ir nomear de falo, que
representado por - . esse o resto que est fora do espelho, que escapa
articulao significante. Dizendo de outro modo, o falo o que advm em
decorrncia do resultado da castrao. Aps o declnio do complexo de dipo, ao ter
renunciado ao lugar do pai ou da me, o sujeito experimenta o luto pela perda do
falo. Mas, para Lacan, o falo no um objeto como os outros, dentre aqueles que
tm que fazer o luto. O falo valorizado de modo diferente de todos os objetos:
O que d seu valor ao falo [...] uma exigncia narcsica do sujeito. No

momento do desenlace final de suas exigncias edipianas, vendo-se de
qualquer forma castrado, privado da Coisa, [...] o sujeito prefere, se podemos
dizer, abandonar uma parte de si mesmo, que ser a partir de ento para
sempre interdita, formando a cadeia significante (LACAN, 1958-1959, p. 381).
A partir desse abandono de uma parte de si que se pode dizer que ocorre a
separao desse objeto que aliena o sujeito ao Outro, na vivncia edipiana. Aps tal
perda, o campo subjetivo est pronto para uma nova ao psquica, denominada de
narcisismo secundrio. a partir desse consentimento com a perda, do
assentimento perda do falo, que o sujeito ser direcionado para o luto do falo. O
173
eu advm, no momento de sada do sujeito, logo aps o seu contorno ao campo do
Outro, onde o sujeito abre mo do falo.
Ao retomar o episdio vivido por Hamlet na cena da cova de Oflia, o que
Lacan faz comentar a distino entre o luto e a melancolia. Nesse aspecto,
Hamlet, que no melanclico, passou a vida inteira s voltas com o luto que estava
por fazer, diante da perda de seu pai. Somente ao perder para sempre seu grande
amor Oflia que ele pde fazer o luto da perda de seu pai. Por isso, no
trabalho de luto so fundamentais os rituais, na tentativa de que tais artifcios
simblicos possam combater a desordem advinda da perda. Assim, o buraco
decorrente do objeto perdido pode ser elaborado, no permitindo que o abalo da
perda incida sobre o sistema significante. De certa forma, o trabalho do luto
contempla todo um ritual diante do buraco que advm da perda do objeto. Mas, no
caso de Hamlet, ele adiou agir pelo fato de que em sua vida todos os lutos postos
em questo foram ritualizados brevemente, clandestinamente. Ele s pde agir aps
o vivido no ritual do cemitrio, quando, ao enterrar Oflia, se depara com a perda do
objeto, que lhe oferece condies para fazer o seu luto.
Talvez se possa compreender a natureza da perda de objeto tpica das
neuroses por meio da expresso de Lacan: o objeto reintegrado a seu marco
narcisista. o que ocorreu com Hamlet, que, no sendo um melanclico, ao ver a
desapario real de Oflia, faz desmoronar em pedaos o marco narcisista que lhe
oferecia esse love affair, obrigando-o a reapossar-se do verdadeiro objeto em
questo, cujo rechao s havia sido temporrio (PELLION, 2003, p.188-189).
Dessa forma, ao se referir ao processo de identificao na melancolia,
adequado falar de identificao narcisista, ao passo que a identificao neurtica, a
que se viu pelo exemplo de Hamlet, chamar-sede reintegrao do objeto a. Nesse

174
contexto pode-se tambm incluir a depresso que se segue ao trabalho de luto,
tema que ser debatido por Serge Cottet, psicanalista francs contemporneo, que
corrobora as idias aqui apresentadas, descrevendo o luto assim:
Tendo esgotado o conjunto dos significantes que fazem a consistncia do

objeto, seu casulo narcsico, este, despido de sua capa imaginria i(a), que
lhe assegurava o significante de ideal do eu, cai no nvel do objeto intragvel
sem nenhum suporte narcsico; o luto completa-se e um novo objeto
ornamentado com insgnias precedentes pode fazer seu aparecimento
(COTTET, 1990, p.32).
, pois, o i(a) decorrente da ao do narcisismo secundrio no eu que vem
fazer com que o a permanea mascarado. Dessa forma, pode-se dizer que s existe
i(a) onde houve uma perda de objeto com elaborao do luto. Nesse caso, o I(A)
exerce sua plena funo de sustentar o eu.
Lacan retoma Freud naquilo que ele disse a respeito do luto: o sujeito do luto
tem que realizar a tarefa de consumar, pela segunda vez, a perda provocada pelo
acidente do destino, do objeto amado. por isso que Freud insiste muito na
rememorao detalhada do luto referente a tudo o que foi vivido da ligao com o
objeto amado. Segundo Lacan, a concluso do luto que essa ligao com o
objeto fundamental que se trata de restaurar, o objeto mascarado, o objeto a,
verdadeiro objeto da relao ao qual, em seguida, um substituto poder ser dado
que no ter, no final das contas, mais dimenso que aquele que, de incio, ocupou
o lugar (LACAN, 2005 [1963], p.376).
Dessa forma, no luto, trata-se de manter as ligaes pelas quais o desejo est
suspenso no ao objeto a, mas a i(a).
Pode-se afirmar, assim que a reintegrao do objeto uma das condies para
se concluir o trabalho do luto, quando se perde um objeto. Ao localizar o que se

175
perdeu, o sujeito consegue reintegrar os traos identificatrios desse objeto perdido,
podendo, a partir desse momento, abrir mo do objeto e abandon-lo. Nesse caso,
com base nessas formulaes, se est no campo da neurose, onde a perda fica fora
do eu, e onde a morte do Outro, fora. O contrrio disso se v na melancolia. Nessa
condio, a morte de algum ou a perda de qualquer objeto amado no se traduz
pela reintegrao do objeto, mas sim por uma identificao do sujeito ao objeto
perdido em seu marco narcisista. Sob essa tica, a morte fica dentro do eu. Ao se
instalar no eu, a partir da sombra do objeto que recai sobre o eu, o que advm
uma pura destruio.
Lacan (2005 [1963]) apresenta precisamente o aspecto da identificao na
melancolia e da passagem ao ato suicida. Ao pensar no melanclico em referncia
identificao ao a, ele o distingue do neurtico, que faz sua identificao ao i(a), que
recobre o objeto, permitindo uma mscara para o objeto a, impossibilitando o
reencontro do objeto. Nesse contexto, retoma-se a distino entre o luto e a
melancolia a partir do que j foi estabelecido anteriormente com o drama de Hamlet.
O que se destaca o fato de que a ausncia de luto em sua me fez desvanecer-se
e se dissipar em Hamlet, de maneira bem radical, temporariamente, qualquer
impulso de um possvel desejo. A ele o desejo falta porque o seu Ideal desmoronou
de uma s vez, com a morte de seu pai. Logo aps a morte de seu adorado pai, sua
me rapidamente se rendeu aos encantos de Claudius, assassino do rei Hamlet.
Nela no houve luto. Em Hamlet, o efeito foi de destruio. Ele perdeu todas as
insgnias que o colocavam numa relao ao i(a), e, por isso mesmo, em relao ao
seu desejo. O que se sabe que esse pai era, para Hamlet, o seu Ideal. Mas,
imediatamente aps o seu assassinato, sua me, recm-viva, no esperou o tempo
para fazer o luto e logo o substituiu, ao se casar rapidamente com Claudius. Isso
176
causa em Hamlet o desmoronamento que se constata pelo desaparecimento do seu
desejo.
O que merece ser ressaltado o que Lacan mostra como sendo o momento da
elaborao do luto, em Hamlet. Nesse caso, somente foi possvel restaurar a
possibilidade de se fazer o luto, a partir da reao que Hamlet teve ao ver o luto em
Laertes, do lado de fora, com quem ele entrou em competio. Assim, Hamlet
conclui o luto na cena da cova, ao ver um outro luto, que se trata do luto de Laertes
por sua irm, que era o objeto amado por Hamlet e de quem ele fora subitamente
separado pela carncia de desejo (LACAN, 2005 [1963], p.363). Nessa perspectiva,
Lacan assinala que, em Freud, o luto consiste em se consumar, pela segunda vez, a
perda do objeto amado provocada pelo acidente do destino. Por isso se justifica a
rememorao detalhada de tudo aquilo que foi vivido na ligao com o objeto
amado.
Numa perspectiva diferente, Lacan apresenta uma outra forma de se efetuar o
luto, onde o trabalho empreendido mantm e sustenta todos esses vnculos de
detalhes, na verdade, com a finalidade de restabelecer a ligao com o verdadeiro
objeto da relao, o objeto mascarado, o objeto a, para o qual, posteriormente, ser
possvel dar um substituto, que, afinal, no ter mais importncia do que aquele que
ocupou inicialmente seu lugar (LACAN, 2005 [1963], p.363).
Pode-se dizer que isso que ele designou com a expresso reintegrao do
objeto a. nesse contexto que Lacan recupera Freud, em Duelo y melancola,
para afirmar que para distinguir o luto da melancolia preciso distinguir o objeto a de
i(a). Se Freud afirma que na melancolia o objeto perdido retorna para o eu do
sujeito, no luto, o processo descrito bem diferente disso. O que ele afirma para as
177
duas condies que o sujeito deve se entender com o objeto. Na melancolia, o
objeto a se encontra, em sua essncia, desconhecido. Segundo Lacan, isso exige:
Que o melanclico, digamos, atravesse sua prpria imagem e primeiro a

ataque, para poder atingir, l dentro, o objeto a que o transcende, cujo
mandamento lhe escapa e cuja queda o arrasta para a precipitao
suicida, com o automatismo, o mecanicismo, o carter imperativo e
intrinsecamente alienado com que vocs sabem que se cometem os
suicdios de melanclicos (LACAN, 2005 [1963], p.364).
A partir dessas elaboraes, o que se pode afirmar que, para se distinguir o

luto da melancolia, o que Lacan prope que se recorte bem o modo como o sujeito
se posiciona em relao ao a e ao o i(a) no luto. preciso, dessa forma, diferenciar
o que particular da melancolia e da mania de tudo o que caracteriza o ciclo ideal
da referncia ao luto e ao desejo. Para isso preciso, por um lado, acentuar bem a
diferena de funo entre a relao de a com o i(a) no luto, e, por outro lado,
preciso ver, na melancolia, um sujeito que se referencia radicalmente ao a, de
maneira mais arraigada do que qualquer outra relao. Nessa, v-se um sujeito
marcado por uma perda desconhecida, que o aliena para sempre numa relao
narcsica primria. Essa relao a mais viva presena da identificao do
melanclico Coisa.
Dessa maneira, percorrer-se-, no prximo captulo as elaboraes lacanianas
sobre a identificao Coisa, ponto que leva a se trabalhar as vicissitudes da no
extrao do objeto a na melancolia.
178
Captulo 4: O gozo que mortifica
Neste captulo a proposta investigar as elaboraes lacanianas sobre a
constituio do sujeito nas psicoses. A visada recortar, no ensino de Lacan, o
percurso que ele fez no sentido de estabelecer a conseqncia da no-extrao do
objeto a do campo do Outro nas psicoses. Assim, interessa discutir o modo pelo
qual, na psicose melanclica, os principais fenmenos se apresentam como
conseqncia dessa no extrao e da identificao do melanclico ao a no
extrado. Ressaltam-se que as vicissitudes do retorno do gozo, que no foi extrado
do campo do Outro, na melancolia, so diferentes da parania, na qual o retorno de
gozo se localiza no Outro perseguidor (fora), e tambm da esquizofrenia, em que o
retorno de gozo acontece no prprio corpo (corpo fragmentado). Ao final deste
captulo, esta pesquisa sobre as vicissitudes da no extrao do objeto a culminar
com um exemplo paradigmtico, o caso Tio da Galilia, que presentifica e
esclarece o paradigma da melancolia: o delrio de negaes melanclico, isolado por
Cotard, conforme se viu no segundo captulo.
4.1. A elaborao das Psicoses em Lacan
Antes de se adentrar na especificidade dos fenmenos da melancolia, bem
como da posio em que o sujeito se apresenta quando esses se manifestam,
necessrio situar, na obra de Lacan, os momentos em que ele postulou a teoria das
psicoses. Mazzuca (2004a) demarcou bem este percurso e esta pesquisa tomar
como guia este autor.

179
A formalizao mais difundida em relao s psicoses a que Lacan
desenvolveu no momento estruturalista de seu ensino, entre os Seminrios 1 e 5, e
que se caracteriza pela foracluso do significante Nome do Pai e a excluso da
significao flica. No entanto, cabe aqui uma referncia a um momento anterior a
essa construo da teoria da psicose. Trata-se da tese de doutorado de Lacan, de
1932, cujo ttulo Da Psicose Paranica em suas relaes com a Personalidade,
na qual o autor, ainda psiquiatra, investiga o transitivismo entre o eu e o objeto. Por
exemplo, no caso Aime, que Lacan (1987 [1932]) expe em sua tese. A atriz que
foi vtima do ataque agressivo de Aime com a faca, a sra. Z, era, ao mesmo tempo,
uma figura importante para o ideal do eu de Aime, pois era algum a quem esta
admirava muito. Este perodo, considerado como pr-lacaniano, se caracteriza pela
prevalncia do registro imaginrio. Ainda nesse perodo, Lacan apresenta no
Congresso de Marienbad, em 193622, uma primeira verso do estdio do espelho,
onde reconhece, para a psicose paranica, estdios anteriores constituio do eu,
que se caracterizam por uma regresso a um estgio arcaico (LACAN, 2003 [1938]).
Deste modo, os traos que definem os momentos fecundos do delrio no so seno
a traduo da forma primitiva do eu. Lacan considera que sua teoria do estdio do
espelho uma leitura da teoria do narcisismo de Freud (1914).
A segunda verso aquela em que Lacan (1949) apresenta, no Congresso
Internacional de Psicanlise, em Zurique, a dialtica hegeliana na leitura do estdio
do espelho. Constitui o segundo momento de suas elaboraes sobre a psicose.
Para ele, uma experincia psictica de qualquer tipo, seja delirante ou alucinatria,
indialetizvel. Nesse perodo, Lacan define a posio do psictico como a do sujeito
que renunciou dialtica da palavra. Segundo Mazzuca (2004a, p.120), este
22
A esse respeito, consultamos o seu texto de 1938, Os complexos familiares, onde Lacan publicou o essencial
do artigo que escreveu para o Congresso de Marienbad.
180
momento se superpe, em parte, ao momento anterior, mas a Lacan introduz a
frmula hegeliana sobre o desejo do homem no estdio do espelho, desejo de se
fazer reconhecer. Encontra-se a no somente a forma do outro como sendo a
matriz do eu, seno do desejo que, no registro imaginrio, surge a partir do desejo
do outro, e tem como objeto o objeto do desejo do outro (MAZZUCA, 2004a, p.120).
Mais tarde, j num perodo que se pode chamar propriamente de lacaniano, em
seu Discurso de Roma, Lacan (1953) retoma essa questo, ao escrever:
Na loucura, seja qual for sua natureza, convm reconhecermos, de um lado,

a liberdade negativa de uma fala que renunciou a se fazer reconhecer, [...], e,
de outro lado, a formao singular de um delrio que fabulatrio, fantstico
ou cosmolgico; interpretativo, reivindicatrio ou idealista objetiva o sujeito
em uma linguagem sem dialtica (LACAN, 2003 [1953], p.280).
O terceiro momento aquele em que ele busca uma correspondncia entre as
referncias do campo da lingstica para o campo da estrutura, esclarecendo que a
linguagem determina o sujeito (O inconsciente estruturado como uma linguagem).
Referem-se, pois, aqui ao Seminrio 3 (1988 [1955-1956]) e ao escrito De uma
questo preliminar a todo tratamento possvel da psicose (1998 [1957-1958]), nos
quais Lacan desenvolve as fases do desenvolvimento da psicose, tomando Schreber
como referncia, a partir da estrutura at o seu desencadeamento, e discute,
inclusive, sobre uma possvel estabilizao com a metfora delirante que supriria a
ausncia da metfora paterna. No Seminrio sobre as psicoses, Lacan formula que
o recalque um mecanismo intrnseco ao simblico. Em contrapartida, a foracluso
implica um rechao fora do simblico, que tem como efeito o retorno do que foi
rechaado, no real.
Lacan postula, nesse seminrio, o mecanismo da foracluso, prprio da
psicose, em que tudo o que recusado na ordem simblica, reaparece no real

181
(LACAN, 1988 [1955-1956], p.21). A partir de suas elaboraes sobre o modo como
a foracluso se d, ele formular os fenmenos elementares da psicose.
Ainda neste Seminrio, Lacan investigar os fenmenos elementares da
psicose, partindo do fenmeno isolado por seu mestre Gatan Gatian de
Clerambault: o automatismo mental. Ao investigar as bases em que a parania se
constitui, Lacan, ento, evoca o automatismo mental, recortado por Clerambault, em
sua obra psiquitrica. (CLRAMBAULT, 1942). Clerambault entendia o automatismo
mental como sendo os seguintes fenmenos: pensamento antecipado, enunciao
dos atos, impulses verbais, tendncia aos fenmenos psicomotores
(CLERAMBAUT apud JESUNO; CZERMAK, 2009, p.217). Os fenmenos de
automatismo mental so primrios em relao s alucinaes, ou seja, eles esto na
base, como causa dessas ltimas. Mesmo sendo causa das alucinaes, o
automatismo mental considerado um processo autnomo, que se encontra isolado,
no comportando, por si mesmo, nenhum delrio. Contudo, um delrio poder vir a se
juntar a ele.
Entre seus alunos, Lacan foi o que melhor soube prestar homenagem a
Clrambault. Isso porque, no somente se referiu a ele como sendo seu nico
mestre em psiquiatria, mas, sobretudo, porque retomou, em seu Seminrio sobre As
psicoses, a originalidade clnica de seu mestre, na qual ele se inspirou para avanar
em sua clnica das psicoses.
Logo de incio, Lacan (1988 [1955-1956]) esclarece que na evoluo das
psicoses os fenmenos que se manifestam possuem um carter anidico, ou seja,
no conforme a uma seqencia de idias. Alm disso, a linguagem ganha um lugar
essencial, vista como habitando o sujeito. Ele indaga sobre o modo como o psictico
se relaciona com a linguagem, assinalando:

182
Como no ver na fenomenologia da psicose que tudo, do incio at o fim, se

deve relao do sujeito com essa linguagem, de uma s vez promovida ao
primeiro plano da cena, que fala sozinha, em voz alta, com seu rudo e seu
furor, bem como com sua neutralidade? Se o neurtico habita a linguagem, o
psictico habitado, possudo, pela linguagem (LACAN, 1988 [1955-1956],
p.284).
Por essa via que Lacan ultrapassa seu mestre Clrambault, ao introduzir a
relao dos fenmenos elementares estruturados na linguagem, e no, como seu
mestre indicou, que na psicose os fenmenos seriam simplesmente mecnicos.
Lacan afirma que bem mais fecundo conceb-lo em termos de estrutura interna
da linguagem (LACAN, 1988 [1955-1956], p.284). Nem por isso Lacan deixa de se
referir ao mrito de seu mestre por ter mostrado o carter ideicamente neutro do
fenmeno elementar, ou seja, no conforme a uma seqencia de idias (LACAN,
1988 [1955-1956], p.14).
Entre os fenmenos elementares, encontra-se a alucinao verbal, que desvela
o sujeito completamente identificado ao seu eu com o qual ele fala ou o eu
totalmente assumido atravs do modo instrumental. ele que fala dele (LACAN,
1988 [1955-1956], p.23). O grande propsito, no Seminrio sobre As psicoses,
situar em relao aos trs registros (simblico, imaginrio e real) as diversas formas
de psicose. Segundo Lacan, tal relao o que ir permitir precisar a funo do eu
na cura, apontando para a relao deste com o objeto. o que ele investiga,
seguindo as trilhas de Freud, a partir da anlise do caso Schreber. Contudo, no se
adentrar nesse caso, limitando-se a extrair as condies da psicose, para que se
possam investigar os fenmenos especficos da melancolia.
Ainda em relao aos fenmenos elementares, parece interessante salientar-se
uma referencia tese de 1932:

183
Desde aquela poca, sublinhei com firmeza que os fenmenos elementares

no so mais elementares que o que est subjacente ao conjunto da
construo do delrio [...] Em outras palavras, sempre a mesma fora
estruturante, se possvel assim nos exprimirmos, que est trabalhando no
delrio, quer o consideremos em uma de suas partes ou em sua totalidade
(LACAN, 1988 [1955-1956], p.28).
V-se, assim, que Lacan introduz uma distino na noo de fenmeno
elementar em relao apresentada por seu mestre Clrambault. A diferena se
constitui pelo fato de que, para Lacan, o mais importante do fenmeno elementar
no ser um ncleo inicial, um ponto parasitrio no interior da personalidade, em
torno do qual o sujeito faria uma construo. O mais importante a idia de que o
delrio no deduzido, ele reproduz a sua prpria fora constituinte, , ele tambm,
um fenmeno elementar (LACAN, 1988 [1955-1956], p.28). Por essa via, Lacan
indica que a noo de elemento deve ser semelhante noo de estrutura, fazendo
ver que o fenmeno elementar no um delrio, mas o delrio um fenmeno
elementar. Aos poucos, pode-se observar por onde Lacan vai sustentar o paradigma
da psicanlise, ou seja, tomando a estrutura como elementar, e, a partir da,
buscando a estrutura nos fenmenos. Este paradigma passar a estar referido
estrutura da linguagem e buscar articular dita estrutura o efeito subjetivo.
Mais tarde, no escrito: De uma questo preliminar a todo tratamento possvel
da psicose (1998 [1957-1958]), Lacan apresenta uma sntese da leitura das
memrias schreberianas, desenvolvida no Seminrio 3 (1988 [1955-1956]). Neste
momento, o rechao do Nome do Pai, que tem como conseqncia a no operao
da metfora paterna e, portanto, a no constituio e estabilizao da significao
flica, constitui o modo pelo qual Lacan traduz a posio fora da estrutura do dipo,
que caracteriza a psicose na teoria de Freud. Retomar-se- esse momento mais
adiante, quando se discutir a operao da no extrao do objeto a nas psicoses.

184
O quarto momento corresponde introduo do conceito de gozo e
elaborao do objeto a. Esses conceitos permitem a Lacan avanar na recuperao
da teoria freudiana da libido aplicada psicose, definindo com mais preciso os
modos de retorno do gozo. Em uma nota acrescentada De uma questo
preliminar a todo tratamento possvel da psicose, no momento da publicao dos
Escritos, Lacan (1998 [1957-1958]) localiza, no esquema R, o objeto a, como
marco da realidade. Por essa via que Lacan pde elaborar suas idias de que, na
experincia psictica, no ocorre a extrao do objeto a do campo da realidade23.
Por isso, nas psicoses, ele no perdido. Tal situao ir acarretar perturbaes na
constituio da realidade. Essa formulao o que permitir reconhecer, com
preciso, numerosos fenmenos da psicose.
Ainda nesse quarto momento, Lacan escreveu Nota sobre a criana (2003
[1969]), onde localizou a criana como objeto da me (LACAN, 2003 [1969],
p.369), quando no se tem a mediao da funo do pai, em se tratando das
psicoses. Ainda nesse momento, na Apresentao das Memrias de um doente dos
nervos (2003 [1966]), suas elaboraes culminam na distino entre o sujeito do
significante e o sujeito do gozo. Nesse texto, Lacan se refere a uma polaridade entre
o sujeito do gozo, tal como a parania presentifica, ao identificar o gozo no lugar do
Outro (LACAN, 2003 [1966], p.221), e o sujeito do significante, que, no campo das
neuroses, se refere ao sujeito que o significante representa para um significante
que sempre outro (LACAN, 2003 [1966], p.221). Por essa via, Lacan define as
duas formas de retorno do gozo: na parania, como retorno no campo do Outro; e,
na esquizofrenia, como intruso no corpo. Cabe indagar: E na melancolia? Na
23
Vale salientar que nessa poca Lacan ainda no havia distinguido com preciso o real e a realidade.
185
melancolia, o retorno no prprio eu, a partir de sua identificao ao objeto a. Tal
situao ser discutida mais adiante, com o caso Tio da Galilia.
Ao distinguir o sujeito do significante e o sujeito do gozo, Lacan avana em sua
formalizao da psicose. Nesse aspecto, cabe ressaltar o modo como Claudio
Godoy (2004) investigou esse momento. Em sua investigao sobre as psicoses,
este autor sustenta a idia de que a hipocondria, a linguagem do rgo, as
alucinaes e as distintas formas de delrio no se esgotam apenas em um plano
descritivo ou formal. Para a psicanlise, eles so modos, nomes de gozo, a partir
dos quais ser possvel discernir seus destinos e tratamentos. Isso o que permitir,
fundamentalmente, distinguir a psiquiatria da psicanlise. Ou seja:
Se a psiquiatria exclui o campo do gozo, a psicanlise, ao considerar a

envoltura formal do sintoma seja neurtico ou psictico inseparvel da
problemtica de gozo que implica [...] Isto afasta o analista da descrio
objetivante da psiquiatria, introduzindo a posio subjetiva daquele que nos
fala dos fenmenos que o habitam (GODOY, 2004, p.72).
E nessa via que Lacan se destacou da psiquiatria, ao introduzir a
problemtica do gozo que est em jogo nos sintomas, o que possibilita um lugar
diferenciado no s para o psictico, mas tambm para o analista na direo do
tratamento. Lacan aponta um novo direcionamento para o tratamento das psicoses,
a partir do inconsciente estruturado como uma linguagem. Contudo, ao se referir ao
texto de Schreber, no deixa de render homenagens a Freud, que introduziu o
sujeito como tal, o que significa no avaliar o louco em termos de dficit e de
dissociao de funes (LACAN, 2003 [1966], p.220). Isso marca, mais uma vez, a
ruptura de Freud com o paradigma psiquitrico de sua poca e indica um novo lugar
para o sujeito e para o analista no tratamento.

186
O que merece ser ressaltado a constatao de que, a partir de Lacan, a
psicose e o louco, avaliados antes pela psiquiatria, conforme se viu, em termos de
erro, passam a ser uma questo de sujeito. O novo, com Lacan, que ele situou a
psicose a partir da causalidade psquica, que a constitui. Nesse sentido, apia-se no
que Miller (1996 [1983c]) sinaliza:
Nada vai mudar com a determinao molecular da psicose que nos

prometida para o futuro: o sujeito tem de contentar-se com o que o
determina. No esqueamos que Freud situa o delrio como uma tentativa de
cura. No se trata de uma doena; , ao contrrio, o testemunho de que o
sujeito emerge da catstrofe pela significao que ele elucubra. a que
podemos situar na psicose um momento de morte do sujeito: ponto zero
onde a significao se evacua por completo (MILLER, 1996 [1983c], p.164).
Sendo a psicose uma questo de sujeito, a direo do tratamento muda
radicalmente em relao ao que a psiquiatria biolgica professa na atualidade. Se,
conforme se viu nas elaboraes freudianas, o delrio uma tentativa de cura,
portanto, no considerado uma questo de erro. Isso implica, conforme as
investigaes de Lacan, que o sujeito psictico e o analista so levados em conta no
tratamento.
Em um quinto e ltimo momento, Lacan (2007 [1975-1976]) relaciona os trs
registros: real, simblico e imaginrio teoria dos ns. Tal momento se caracteriza
por uma profunda transformao dos conceitos lacanianos, em especial, a disjuno
entre a linguagem e o gozo, visto que esta passa a ser definida como um aparato de
gozo. Desse modo, surge um novo conceito de sintoma que faz Lacan mudar a
ortografia. Ele utiliza a grafia antiga de Sinthome para identificar a conjuno do
sintoma com a fantasia, marcando assim o ponto de gozo que h em todo sintoma.
Longe de serem momentos descontnuos, verifica-se que existe uma
continuidade na elaborao lacaniana, ao introduzir essa nova perspectiva que

187
constitui, em definitivo, um passo alm do retorno a Freud. Em uma anlise geral
dos cinco momentos em que Lacan formalizou as elaboraes das psicoses,
Mazzuca nos dir que:
O lugar prevalente do pai e da funo paterna, que atravessa todo seu

ensino, se reencontra neste momento na formulao da equivalncia entre a
funo do pai e a do sintoma. A partir das noes da teoria dos ns, a
estrutura da psicose definida por formas especficas de enodamento no
borromeanos, ou por falhas nesse enodamento. Quanto s primeiras
[enodamentos no borromeanos] - por exemplo, uma interpenetrao entre
os registros simblico e real -, do conta de uma nova maneira de fenmenos
caractersticos da psicose estudados previamente. As segundas [as falhas no
enodamento] - por exemplo, um enodamento que deixa o imaginrio sem
enlaar -, permitem delimitar uma srie de fenmenos que at ento eram
pouco reconhecidos como especficos das psicoses (MAZZUCA, 2004a,
p.123-124).
Vale salientar que a teoria dos ns24 usada por Lacan para definir distintos
procedimentos que suprem as falhas no enodamento e, portanto, constituem formas
de estabilizao em uma estrutura psictica.
Este quinto momento vai desde o Seminrio 20, Mais ainda (1985 [1972-
1973]) at o final de seu ensino. Mas o Seminrio sobre O sinthoma (2007 [1975-
1976]) que guarda estreita relao com a psicose, sua estrutura e seus fenmenos.
Nesse Seminrio, Lacan ir analisar a estrutura da subjetividade de Joyce como
uma psicose no desencadeada, que se mantm estvel graas criao, com sua
escrita e obra, de um sinthoma que faz suplncia para segurar um imaginrio
desenlaado. Aqui Lacan se refere a Joyce como escritor por excelncia do
enigma (LACAN, 2007 [1975-1976], p.150). Segundo Lacan, isso conseqncia
de que, em Joyce, o ego est mal cerzido. Ou seja, em termos freudianos, talvez se
pudesse dizer que, em Joyce, tomando a constituio do eu no narcisismo, ele se
24
N Borromeano: Expresso introduzida por Jacques Lacan, em 1972, para designar as figuras topolgicas (ou
ns tranados) destinadas a traduzir a trilogia do simblico, do imaginrio e do real, repensada em termos de
real/simblico/imaginrio (R.S.I) e, portanto, em funo da primazia do real (isto , da psicose) em relao aos
outros dois sentidos. (ROUDINESCO; PLON, 1998, p. 541).
188
deteve na etapa do narcisismo primrio, que se caracteriza por no haver relao do
interior com o exterior. Da o lugar princeps das epifanias. Essas, segundo Lacan,
fornecem para Joyce o enodamento entre o real e o inconsciente.
A partir do percurso realizado sobre as elaboraes das psicoses no ensino de
Lacan, ser feito, a seguir, um rastreamento e um esforo para situar a psicose
melanclica, seus mecanismos e fenmenos especficos. Com isso, sero
alcanados os argumentos para localizar de que modo o gozo se apresenta nesta
categoria clnica e, j no quinto captulo, ser discutida a especificidade do lugar do
analista na clnica da melancolia como anteparo passagem ao ato.
4.2 A morte do sujeito na melancolia
Nessa via, ao se retomar o clebre texto: De uma questo preliminar a todo
tratamento possvel da psicose (LACAN, 1998 [1957-1958]), encontra-se uma pista
valiosa para esta pesquisa, no que diz respeito ao fenmeno da morte do sujeito na
psicose. Ainda que seja vlido para todas as psicoses, tal fenmeno merece ser
destacado, pois, na melancolia ele ser elevado sua maior potencia destrutiva. E
ser visto, mais adiante, como isso se manifesta clinicamente. No texto citado,
sustentado por suas elaboraes sobre o estdio do espelho e sua importncia para
a constituio do sujeito, Lacan faz referncia ao modo pelo qual o sujeito se
constitui como um sujeito para a morte:
Com efeito, pela hincia que essa prematurao abre no imaginrio, e onde
pululam os efeitos do estdio do espelho, que o animal humano capaz de
se imaginar mortal; no que possamos dizer que ele pudesse faz-lo sem
sua simbiose com o simblico, mas sim que, sem essa hincia que o aliena
em sua prpria imagem, no poderia produzir-se essa simbiose com o
simblico onde ele se constitui como sujeito para a morte (LACAN, 1998
[1957-1958], p.558).
189
Podem-se aproximar essas fases da imago, conceito central de um texto
anterior Formulaes sobre a causalidade psquica (1998 [1946]) a saber, de uma
hincia com a qual a identificao primordial se exerce. Essa identificao
exatamente o sacrifcio narcsico ou a morte que o sujeito deve ter sofrido no incio
de sua histria. Essa morte certamente um incio da histria, mas deve cair em um
esquecimento fundamental para todos os mortais, sob o recalcamento original. Por
essa via, o sujeito lacaniano, diferentemente do organismo humano, comea sua
vida pela morte. O sujeito, nos diz Lacan, entra no jogo como morto, mas como
vivo que ir jog-lo (LACAN, 1998 [1957-1958], p.558). o que ele far a partir das
figuras imaginrias. , pois, a partir da hincia que essa prematurao abre no
imaginrio, por onde se podem destacar os efeitos do estdio do espelho, que o
animal humano ser capaz de se imaginar mortal. Portanto, reitera-se o postulado
de Lacan, ao dizer que, sem essa hincia que o aliena em sua prpria imagem, no
poderia produzir-se essa simbiose com o simblico onde ele se constitui como
sujeito para a morte (LACAN, 1998 [1957-1958], p.558). Diferente disso, o
melanclico diante dessa hincia, no se constitui como um sujeito para a morte,
mas resta, petrificado, como sujeito morto. Ou seja, isso o que possibilita ao
melanclico se considerar como morto, desde j, contrariamente ao neurtico, que,
ao se deparar com a hincia, se constitui como sujeito para a morte.
nessa via que Fridman e MIillas (2003) retomam essa discusso, dizendo que
o sujeito psictico no representado pelo significante permanecendo totalmente
capturado, petrificado, pela inexistncia do intervalo entre S1 e S2. A morte do
sujeito corresponde abolio dos efeitos de significao promovidos pela metfora
paterna (FRIDMAN; MILLAS, 2003, p. 83).

190
Conforme j se disse, quando Lacan traz tona o mecanismo da foracluso
para explicar a causalidade significante das psicoses, ele ir distinguir que na
esquizofrenia o retorno do gozo no corpo, na parania, a identificao do gozo
no lugar do Outro. Pode-se dizer, mais uma vez, que na melancolia a identificao
do gozo no prprio eu.
Eric Laurent (2003), no texto La muerte del sujeto, participando da discusso
com vrios autores, afirma que:
Na mania ou na melancolia, se seguimos o seminrio sobre a angstia,

Sndrome de Cotard ou excitao manaca so as duas faces da mesma
moeda. [...] Nada mais presente que a morte na mania, que uma morte de
gozo, que invade o corpo. Como dizia Jacques Alain Miller, ento tudo est
destrudo, nada resiste, nenhum equilbrio, nenhuma higiene de vida
(LAURENT, 2003, p.93-94).
Na seqncia desse debate, ser Miller (2003) quem indicar que a morte do
sujeito um fenmeno essencial da psicose e equivale o ato morte do sujeito: o
ato passa justamente por certa forma de morte do sujeito (MILLER, 2003, p.96).
Sobre este aspecto, assinala que Lacan utiliza apenas uma vez essa expresso a
morte do sujeito a propsito do caso Schreber [...] no texto De uma questo
preliminar a todo tratamento das psicoses (MILLER, 2003, p.94). Neste texto Lacan
apresenta o esquema R para situar a condio em que o sujeito se insere no campo
da realidade: Portanto, como representante da representao na fantasia, isto ,
como sujeito originalmente recalcado que o sujeito barrado do desejo suporta aqui o
campo da realidade, e este s se sustenta pela extrao do objeto a que, no
entanto, fornece seu enquadre (LACAN, 1998 [1957-1958], p.560).
Lembra-se, juntamente com Lacan, que Freud (1912) ligou o aparecimento do
significante do Pai, como autor da Lei, morte e at mesmo ao assassinato do Pai.

191
Por essa via, ele mostrou que tal assassinato inaugura o momento atravs do qual o
sujeito neurtico se liga vida, Lei. O Pai simblico , portanto, o que significa
essa Lei, e seu representante o Pai morto (LACAN, 1998 [1957-1958]). Pode-se
dizer que, no que diz respeito ao melanclico, o Pai que vigora o Pai gozador.
Em De uma questo preliminar..., Lacan tece consideraes sobre a carncia
do significante do Nome-do-Pai. Busca, em Freud, o termo Verwerfung e o tomar
como foracluso do significante. No ponto em que, [...] chamado o Nome do Pai,
pode pois responder no Outro um puro e simples furo, o qual, pela carncia do efeito
metafrico, provocar um furo correspondente no lugar da significao flica
(LACAN, 1998 [1957-1958], p.564).
Ver-se- adiante que a constituio do sujeito, na leitura lacaniana, depende da
extrao do objeto a do campo da realidade e que, nas psicoses, no havendo essa
extrao, o objeto no se perde. Este ponto relevante nesta investigao, pois
permitir a verificao do modo pelo qual o objeto a, no extrado, se apresentar
nos fenmenos da melancolia.
Na melancolia, a morte do sujeito se presentifica dentro do prprio eu.
radicalmente diferente do resultado da neurose, na qual o processo culmina, no
espelho, pelo reconhecimento e alienao na prpria imagem, o que desemboca no
fato de que o sujeito a se constitui como um sujeito para a morte. Na melancolia, a
mortificao que o sujeito carrega, a desvitalizao, a automutilao, o delrio de
auto-acusao, de indignidade e de negao so fenmenos que tm, em sua
origem, o modo como o sujeito respondeu ao estdio do espelho, conforme se viu no
captulo anterior.
Ainda sobre o tema da morte do sujeito, encontra-se uma discusso de
Fridman e Millas, no texto Exaltacin manaca. A referncia desses autores o

192
artigo lacaniano De uma questo preliminar a todo tratamento possvel das
psicoses. Segundo eles, Lacan observou os efeitos da foracluso nos diferentes
registros. Se no simblico o sujeito tem como resposta um buraco, no imaginrio a
foracluso produz um vazio de significao, devido falta do efeito metafrico do
Nome do Pai, e, na economia libidinal, uma alterao descrita como uma desordem
provocada na juno mais ntima do sentimento de vida (FRIDMAN; MILLAS, 2003,
p.83). Viu-se, no terceiro captulo, o quanto Freud descreveu as conseqncias
desse desastre libidinal, em Duelo y melancola (2007 [1915-1917], v.14).
Em Exaltacin manaca, Fridman e Millas ao retomar a discusso de Lacan
em De uma questo preliminar..., os autores indicam que, na psicose, o encontro
com o real anda de mos dadas com uma catstrofe subjetiva que Lacan descrever
com o nome de morte do sujeito (FRIDMAN; MILLAS, 2003, p.83). O que se
entende, a partir do encontro com o real, o momento exato no qual o sujeito j no
est representado pelo significante, permanecendo totalmente capturado,
petrificado pela ausncia do intervalo entre S1 e S2. A morte do sujeito corresponde,
assim, abolio dos efeitos de significao promovidos pela metfora paterna
(FRIDMAN; MILLAS, 2003, p.83). No Seminrio 3 (1988 [1955-1956]), o que Lacan
trouxe tona foi o mecanismo de foracluso para explicar a causalidade significante
das psicoses em geral. Como se discutiu no terceiro captulo, ao se identificar ao
objeto a, a morte do sujeito se manifesta no prprio eu.
Por isso, a pertinncia em se ressaltar o fenmeno da morte do sujeito. Dentre
as psicoses, a melancolia traz a particularidade de o sujeito experimentar sua morte
duplamente. Primeiro, em sua constituio: morte do sujeito; depois, um sujeito
carregando essa morte em sua mais viva manifestao, atravs de seus fenmenos
mortferos. As diferentes formas do retorno de gozo no real levantam, para cada

193
categoria clnica das psicoses, as caractersticas especficas do que se chama
morte do sujeito.
Se os modos de retorno de gozo nas psicoses interrogam sobre as condies
das diferentes mortes subjetivas, indaga-se sobre o que retorna no sujeito
melanclico. O estudo deste problema pode ser uma via que possibilite
circunscrever as condies estruturais desta manifestao clnica e orientar em
direo especificidade do lugar do analista como anteparo passagem ao ato.
Segundo Laurent (2003, p.93), que participa do debate juntamente com
Fridman e Millas, na mania ou na melancolia, se seguimos o seminrio sobre A
Angstia, sndrome de Cotard ou excitao manaca so as duas caras da mesma
moeda: no morrerei nunca porque sou eterno. Para Laurent (2003, p.93), a mania
presentifica a morte, que uma morte de gozo, que invade o corpo, pois,
concordando com [...] Jacques Alain Miller, ento tudo est destrudo, nada resiste,
nenhum equilbrio, nenhuma higiene de vida. Nessa via, pode-se considerar, tanto
na melancolia quanto na mania, a presena de um gozo mortfero.
Para Miller (2003, p.97), o fenmeno da morte do sujeito essencial na clnica
das psicoses. Segundo ele, a mania se constitui como uma acelerao da pulso
de morte. Pode-se dizer, a partir de Miller, juntamente com Freud, que, no caso da
melancolia, trata-se da pura presena da pulso de morte. E Miller (2003, p.97)
indaga: O que faz com que esse gozo seja freado? Indica-se, assim, que a
gramtica, o sentido. Ora, a indagao de Miller vem ao encontro da questo que
permeia esta pesquisa, ou seja, qual o lugar do analista na clnica da melancolia,
tendo como hiptese que ele funciona como um anteparo passagem ao ato. Uma
pista valiosa introduzida por Miller: pela via do sentido que o gozo na melancolia
194
pode ser freado. Tal operao de freio ou anteparo o que se verificar no quinto
captulo, ao se tratar do lugar do analista na clnica da melancolia.
Ao se trazer a idia da gramtica, cabe articular a mania e a melancolia em
relao cadeia significante. Se o manaco procede evitando a pontuao, o
melanclico, em geral, interrompe seu discurso antes mesmo que tenha
possibilidade de haver pontuao, seja decididamente em seu silencio, seja por
frases interrompidas (DESMOULINS, 2003, p.97). Talvez no seja incorreto dizer-se
que, diante de uma frase interrompida ou diante do silencio do melanclico, o
analista intervir possibilitando um sentido. Talvez a j se tivesse uma pista para se
situar a hiptese, aqui em considerao, clinicamente: Um sentido, ali onde a frase
do melanclico no se define, at culminar em uma pontuao. O que funcionaria
como uma espcie de hincia, poder-se-ia dizer; ali onde, em sua constituio, no
sujeito melanclico, ela no ocorreu.
4.3 das Ding e a melancolia
Nesse momento, para se compreender o mecanismo da melancolia,
importante trazer para a essa discusso o conceito de das Ding. Isso porque se
encontra um ponto de discordncia entre Freud e Lacan. Enquanto Freud dizia,
conforme est relatado no captulo 3, que a identificao do melanclico ao objeto
perdido, Lacan, ao formular sua teoria sobre a psicose melanclica, dir que nela o
objeto no foi perdido, conforme se discutiu ao abordar as formalizaes do
Seminrio 10 A angstia (2005 [1963]). Tal discordncia leva discusso das
formulaes lacanianas sobre este objeto original, das Ding, elaborado por Freud e
retomado por Lacan e seus leitores, para esclarecer as vicissitudes do objeto a na
melancolia. O que merece ser destacado que os efeitos da no extrao do objeto
a do campo da realidade, na psicose melanclica, faz retornar, no prprio

195
melanclico, este primeiro objeto de satisfao, das Ding, com o qual ele se
identifica.
A primeira descrio de das Ding foi feita por Freud, em seu Proyeto de
psicologia, em 1895. Nessa ocasio, ele buscava relacionar o modo de
funcionamento do aparelho psquico atravs dos neurnios como instncias
dinmicas, por onde escoam quantidades de energia para dentro e para fora do
organismo. Este momento no qual Freud deixa clara sua recusa anatomia e
neurologia da poca e pesquisa outras formulaes sobre a constituio do aparelho
psquico.
Desde ento, a definio que melhor designa o conceito de das Ding algo que
inassimilvel, que escapa ao juzo e no tem representao porque excludo do
pensamento. Freud (2007 [1895]) cita o exemplo do beb que pela primeira vez
suga o seio da me. Dessa primeira experincia de mamar fica uma marca, na
memria do beb, que ele tentar reproduzir alucinatoriamente, a cada vez que
voltar a sentir fome. Mas essa primeira experincia de satisfao ser para sempre
perdida. A criana, ento, somente poder reencontrar esse objeto (o seio)
inassimilvel ao alucin-lo. Mais tarde, Lacan ir derivar do conceito de das Ding
freudiano os elementos para construir sua teoria do objeto a, que mais adiante ser
abordado com mais preciso.
Pode-se dizer, a partir de Freud, que das Ding o primeiro exterior ao redor do
qual se orienta todo encaminhamento do sujeito. No entanto, por ser exterior, no
habita o aparelho psquico, mas nem por isso deixa de se fazer presente, embora
ausente. Se se empregar os termos de Lacan, poder-se-ia dizer que isso aponta
para um furo, que marcado por um dentro e um fora.

196
Nesse contexto que, ao sugar o seio materno, a criana vivencia sua primeira
experincia de satisfao, atravs da qual ela entrar em contato com a percepo
da presena do Outro. Tal presena o que Freud designa como sendo o complexo
de Nebenmensch, que o complexo do prximo.25 Nesse contexto, o recm-nascido
ir revestir-se de interesse por esse primeiro objeto de satisfao, querendo repetir a
satisfao. Contudo, tal experincia apenas ficar em sua lembrana como
estranha, como no representvel. a partir disso que Freud desenvolver o
conceito de das Ding, como sendo aquilo em torno do qual se organizam as
representaes Vorstellungen. , pois, ao redor desse objeto estranho, Fremde,
que ir se constituir, para o recm-nascido, seu primeiro exterior.
Depois que Freud desenvolveu o conceito de das Ding, ser Lacan, cinqenta
anos depois, em seu Seminrio sobre a tica, que aprofundar o tema, ao trazer
para esse contexto a importncia da linguagem na estruturao psquica. assim
que Lacan concebe das Ding: como um vazio, um furo na subjetividade, que
funciona como ndice da exterioridade, ao mesmo tempo em que organiza e orienta
o interior em direo ao mundo onde se referenciam os desejos do sujeito. Nesse
sentido, para Lacan, o que Freud buscou fazer foi mostrar que h uma relao entre
coisa e palavra: Ele (Freud) nos mostra que as coisas do mundo humano so
coisas de um universo estruturado em palavras, que a linguagem, que os processos
simblicos dominam, governa tudo (LACAN, 1997 [1959-1960], p.60).
Mas o que Lacan aponta para o cuidado que se deve ter em distinguir o termo
Ding de das Ding:
25
Neste sentido, vale conferir Freud, em seu Proyeto de psicologa, onde afirma que um objeto semelhante
foi, ao mesmo tempo, o primeiro objeto satisfatrio do sujeito e mais tarde seu primeiro objeto hostil. (FREUD,
2007 [1895], p.376).
197
O Ding o elemento que , originalmente, isolado pelo sujeito em sua

experincia do Nebenmensch como sendo, por sua natureza, estranho,
Fremde. [...] o primeiro exterior por onde se orienta todo o
encaminhamento do sujeito em relao ao mundo onde se referenciam seus
desejos. O sujeito faz a prova de que alguma coisa encontra-se a e pode
servir para referenci-lo em relao ao mundo de anseios e de espera,
orientado em direo ao que servir quando for o caso, para atingir das Ding
(LACAN, 1997 [1959-1960], p.69).
Concordando com Freud, Lacan dir que esse objeto no pode ser
reencontrado, pois, em sua natureza, ele perdido como tal e jamais ser
encontrado. Isso Ding. Das Ding diz respeito ao objeto enquanto Outro absoluto (a
me) que o sujeito visa reencontrar.
Ele poder ser reencontrado, diz Lacan, no mximo como saudade e o que se
encontra so as suas coordenadas de prazer. O que se busca o objeto que faz
funcionar o princpio do prazer. Nesse contexto, cabe destacar as vicissitudes desse
objeto na neurose e na psicose: se na histeria esse primeiro objeto causou
insatisfao, a histeria vai se ordenar por essa vertente, sempre insatisfeita. Quanto
neurose obsessiva, esse primeiro objeto que organizou a primeira experincia de
prazer causou satisfao demais, por isso que o neurtico obsessivo ir se
orientar sempre em direo a evitar o excesso do prazer. J na parania, esse
primeiro estranho ao qual o sujeito tem que se referenciar, no ser acreditado.
Lacan sinaliza que: o mvel da parania essencialmente rejeio de um certo
apoio na ordem simblica, desse apoio especfico em torno do qual pode fazer-se a
diviso em duas vertentes da relao com das Ding (LACAN, 1997 [1959-1960],
p.71).
O que a parania indica, nesse caso, que o sujeito no se referencia a esse
objeto na mesma condio que o neurtico. Portanto, no se trata de re-encontrar o
objeto perdido, porque na parania esse mecanismo do primeiro exterior, ao qual o

198
sujeito ir se referenciar, no se constitui como tal. E na melancolia, como ser que
isso se organiza? Parece que o processo o mesmo que na psicose paranica, mas
o resultado diferente. Ver-se-, mais adiante, como o melanclico se relaciona
com das Ding.
A hiptese de que das Ding est fora do significado aponta para o fato de que
anterior a todo recalque, sendo em torno dessa realidade que tudo em volta se
organizar. Segundo Lacan, das Ding uma realidade muda, mas tem o poder de
comandar e ordenar as coisas, e s se referencia a partir do Outro. A partir da que
se esboa a trama do simblico. O que se sabe que esse objeto perdido, mas
Lacan adverte que ele nunca foi perdido, apesar de que o que se visa reencontr-
lo. Na neurose, o que comanda a busca desse reencontro so as Vorstellungen, ou
seja, as representaes desse objeto que ficam guardadas na memria, cujo
funcionamento regulado pelo princpio do prazer. Essas representaes se situam
na esfera entre a percepo e a conscincia. O princpio do prazer se situa a. ,
pois, o princpio do prazer que dirige e comanda a busca do objeto e lhe impe
rodeios que conservam sua distncia em relao ao seu fim. Assim, na neurose,
uma srie de satisfaes que se encontram pelo caminho, na busca pelo objeto
perdido, satisfaes que, embora digam respeito ao objeto perdido, no garantem o
reencontro este.
Segundo Lacan, so os processos do pensamento que regulam os
investimentos e a estrutura na qual o inconsciente se organiza. Essa estrutura tem a
mesma estrutura do significante, que, organizado pelas palavras, trazem
conscincia os processos de pensamento por meio de um discurso. A organizao
na qual se manifestam as auto-injrias melanclicas bem distinta do processo de

199
pensamento, pois est fora de qualquer articulao numa cadeia significante. Ou
seja, a palavra no se dirige a nenhuma outra, a no ser ao prprio sujeito.
nesse contexto que uma srie de efeitos verificada, a partir do momento em
que das Ding passa para o discurso. O que torna essa passagem possvel , como
se v, a organizao dos significantes num determinado registro. Isso somente
possvel a partir do momento em que um termo pode ser recusado, para que o
sistema de palavras se ponha em condies de ser articulado em um discurso. No
o que ocorre com o psictico, pois, como se viu, ele recusa a crena nesse termo
que falta. Ou, melhor dizendo, no fundo da prpria parania, que nos parece, no
entanto, toda animada de crena, reina esse fenmeno de Unglauben. No o no
crer nisso, mas a ausncia de um dos termos da crena, do termo em que se
designa a diviso do sujeito (LACAN, 1993 [1964], p.225).
Por isso que, diante da no crena, da recusa disso que diz respeito a uma
coisa que falta, pode-se ver o psictico fazer desesperadamente o esforo para
suprir essa falta, significando a falta atravs das manifestaes delirantes, que so
uma tentativa de consertar, de reparar isso que, primordialmente, j est irreparvel.
Em termos lacanianos, ali onde o pai fracassou no cumprimento de sua funo, que
a de inserir o filho no campo do desejo, portanto, da lei, o que surge a psicose.
Lacan retoma Freud ao se referir lei primordial que funda a cultura, ou seja, a
lei da interdio do incesto. Como se viu, o conceito de das Ding foi sendo
construdo desde a primeira relao da criana com a me, que envolve a primeira
experincia de satisfao, de frustrao, de gratificao e de dependncia. Por isso
que se diz que o desenvolvimento da Coisa materna, da me, ocupa o lugar
dessa Coisa, de das Ding (LACAN, 1993 [1964], p.86).

200
Pode-se dizer que o correlato disso o desejo do incesto. Segundo Lacan,
Freud designa na interdio do incesto o princpio da lei primordial e, ao mesmo
tempo, ele identifica o incesto com o desejo mais fundamental. por isso que se
buscou trazer o que Freud investigou na situao do pai primevo em Ttem y tabu
para se fazer uma certa analogia entre das Ding, o pai primevo e a melancolia. Se
Freud investigou que a lei tem como conseqncia excluir o incesto fundamental, ou
seja, o incesto filho-me, Lacan, a partir de tais formulaes, dir que:
O que encontramos na lei do incesto situa-se como tal no nvel da relao

inconsciente como das Ding, a Coisa. O desejo pela me no poderia ser
satisfeito, pois ele o fim, o trmino, a abolio do mundo inteiro da
demanda, que o que estrutura mais profundamente o inconsciente do
homem. na prpria medida em que a funo do princpio do prazer fazer
com que o homem busque sempre aquilo que ele deve reencontrar, mas que
no poder atingir, que nesse ponto reside o essencial, esse mvel, essa
relao que se chama a lei da interdio do incesto (LACAN, 1997 [1959-
1960], p.87-88).
Assim, pois, a interdio do incesto que coloca o sujeito numa relao com a
fala, com o discurso e com o lao social. Cabe indagar se o pai primevo, que gozava
de todas as mulheres, no seria ele o correlato de das Ding, a Coisa? Ou melhor,
antes da proibio do incesto, da instaurao da lei proibitiva, o pai gozava de todas
as mulheres, sem que houvesse nada que regulasse esse gozo, uma ausncia total
de lei. No seria esse pai o correlato do empuxo morte na melancolia? Mas, pelo
percurso feito, pode-se dizer ento que a identificao melanclica ocorre em
relao ao objeto perdido (Ding) e o que o melanclico visa alcanar algo que
representa para ele esse objeto, ou seja, das Ding, a Coisa.
Sob essa tica, a relao que o psictico estabelece com das Ding designada
por Eric Laurent como sendo marcada pela expresso de que ele o nico que
pode tratar de identificar-se, como dizia Schreber, ordem das coisas (LAURENT,
201
1988-1989, p. 49-50). Disso adviria ento, na manifestao da psicose, esse gozo
desenfreado, absoluto pelo encontro com das Ding, que essa Coisa absoluta. Na
psicose melanclica, o sujeito experimenta o reencontro com isso que estava antes
da instaurao da lei. Melhor dizendo, somente o psictico reencontra o pai vivo,
porque, na verdade, ele nunca foi morto. No caso da parania, como se sabe, o que
desencadeia a doena o encontro com Um pai, ao passo que, na melancolia,
pode-se dizer, o encontro com uma perda, a qual faz retornar algo que nunca fora
perdido. Voltar-se- a esse ponto mais adiante.
ric Laurent, ao reler Freud, aponta para o fato de que ele situou das Ding ao
lado das representaes, Vorstellungen, mas que, de fato, das Ding algo que no
tem nenhuma representao. bom lembrar que assim que Freud define a pulso
de morte, ou seja, o que no se pode representar. Pode-se ter acesso organizao
das coisas a partir das palavras. So, pois, as palavras que orientam em direo
uma certa idia de como que o mundo das coisas humanas se organizou. Pode-se
dizer, ento, que das Ding um ncleo silencioso, o Outro absoluto26.
Assim, na psicose, o gozo absoluto que se impe ao sujeito diz respeito a esse
Outro absoluto que, pode-se dizer, das Ding. Se na parania esse Outro absoluto
apresentado ao ser nomeado um perseguidor, pode-se dizer que na melancolia
esse Outro absoluto se apresenta na auto-injria alucinada. Na melancolia, o
evidente que a auto-injria vem no lugar disso que no tem nome, que , por
assim dizer, o objeto fora do significante a Coisa. porque ela no existe que o
melanclico a inventa. O insulto, a auto-injria, seriam, pois, invenes para dar
nome Coisa inominvel. O que se sabe que so palavras impostas, que no
26
Outro absoluto uma expresso que Lacan usa tambm para qualificar a relao do sujeito psictico ao Outro.
O psictico est em relao com o Outro absoluto. O Outro absoluto tambm a relao do sujeito psictico
com um gozo que o invade, com um gozo que no est medido pelo smbolo flico. (LAURENT, 1988-1989, p.
58)
202
fizeram uma articulao. Por isso, pode-se tom-las como retorno do significante no
real, onde no existe a separao entre o sujeito do enunciado e o da enunciao.
Nessa perspectiva, uma expresso de Serge Cottet, que se acredita original, merece
destaque: a foracluso da tica faz retorno nas auto-acusaes (COTTET, 1993,
p.63).
Em relao a esse aspecto, a injria melanclica visa a Coisa, que est fora da
captao pelo simblico. Embora a Coisa seja manifestada no simblico, ela est
fora do simblico, ela um efeito do simblico sobre o vivente. Ela isso que resta
inapreensvel na significao.
Nesse percurso, onde se destaca a relao que o melanclico estabelece com
o objeto que deveria ser perdido e com das Ding, chama a ateno o debate que se
seguiu aps a conferncia proferida por Eric Laurent (1988-1989), e j mencionada,
sob o ttulo La Introduccin a la Cosa. Uma das reflexes feitas por Gustavo
Dessal, endereada a Laurent, merece ser destacada. Ele se inspira no complexo do
prximo, o Nebenmensch, para se referir primeira experincia do homem primitivo
diante da morte de uma pessoa amada. Segundo Dessal (1988-1989) o homem
primitivo desdobra sua relao com o objeto morto em duas partes: por uma parte, o
objeto substitua um objeto de identificao, como objeto amado, i(a)27. Por outro
lado, uma parte desse objeto integrava uma parte no reconhecida, estranha, hostil,
que levava tal objeto a ser odiado, que nomeada de das Fremde, o estranho do
objeto. Nesse sentido, a reflexo feita por Dessal refere-se ao fato de que a
oposio e a correlao entre trao e objeto, talvez fosse capaz de lanar luz
leitura do texto de Freud Duelo y melancola. Este autor assinala a dificuldade
enfrentada por Freud quando estabeleceu a categoria de narcisismo nas psicoses,
27
O matema i(a) desenvolvido por Lacan para designar a imagem do eu, o semelhante, construda a partir do
espelho.
203
da mesma forma em que a aplicou no campo das neuroses. O que esse autor
comenta que Freud disse que a morte do objeto restituda atravs de uma
identificao. Para Dessal, necessrio fazer uma leitura distinta, que, na
melancolia, trata-se de uma introjeo de um significante, mas essa introjeo desse
significante faz retornar a Coisa. Ou seja, que o objeto perdido na melancolia no
seria outro seno a encarnao da Coisa que, ao ser introjetado como significante,
traz a morte (DESSAL, 1988-1989, p.67-68).
A reflexo ora apresentada vem ao encontro do percurso feito at o momento,
sobre o qual se funda a identificao melanclica. Da a pertinncia no s em
recortar a reflexo, mas em trazer as consideraes feitas por Laurent, que diz estar
inteiramente de acordo com Dessal. O problema central que Laurent aponta que,
ao falar de identificao narcisista no texto Duelo y melancola, deve-se levar em
considerao que a concepo das psiconeuroses no ano de 1915 era a mesma que
a das psicoses. H textos em que Freud identifica, de maneira precisa, as
psiconeuroses narcisistas com a parania. Um deles Ttem y tabu; o outro,
Neuroses de transferncia, uma sntese. Seguem outros, por exemplo, La prdida
de la realidad em las neurosis e las psicosis. O que chama a ateno o fato de a
categoria psiconeurose narcsica no ser nova para Freud, em 1915. Ao introduzir
a identificao narcisista nesse famoso pargrafo que diz: A sombra do objeto recai
sobre o eu, o comentrio que se segue so duas pginas sobre a identificao na
esquizofrenia. Ou seja, a identificao narcisista, temos que entend-la como uma
identificao psictica (LAURENT, 1988-1989, p.68).
Em relao citao acima, preciso um certo cuidado para que no se
incorra em equvocos. O caminho tomado at aqui leva, novamente, a esclarecer
que, em termos freudianos, para que o eu se constitua necessrio a identificao

204
narcisista, que comum e fundante a todo eu. No entanto, somente no a posteriori
que se verificar como cada sujeito respondeu perda inerente no somente nova
ao psquica, mas, sobretudo castrao. Ou seja, somente depois que a libido
volta para o eu, com a carga da perda. A resposta que o sujeito vai dar a isso pode
ser ou se orientar pela via do desejo ou trazer, introjetar esse objeto perdido para
dentro do seu eu. A partir da pode-se dizer que, no caso da melancolia, em termos
freudianos, houve uma regresso tpica ao narcisismo, onde o sujeito e o objeto so
uma s coisa. O que Laurent chama de identificao narcisista psictica designa
uma posio, em termos freudianos, onde o eu se constitui, mas com danos
suficientes para impedir que se conecte aos objetos do mundo externo da mesma
forma que o eu do neurtico. Assim, ao se falar em identificao narcsica psictica,
defronta-se com um eu colado ao objeto, situao primeira, anterior nova ao
psquica. No entanto, alguns autores ainda indagam, em relao melancolia, se a
identificao narcisista ou no uma identificao psictica. interessante lembrar
que, na leitura do ltimo pargrafo de seu texto Psicologia de las masas y anlisis
del yo, Freud (2007 [1921], v.18) refere-se identificao ao objeto na melancolia
com o termo rejeitado, o mesmo que utiliza para o objeto rechaado na parania:
Verworfen.
Dessa forma, quando Freud (2007 [1915-1917], v.14), em Duelo y melancola,
refere-se expresso identificao narcisista, acredita-se, ele coloca lado a lado,
sob o mesmo tipo de identificao, tanto a esquizofrenia quanto a melancolia,
opondo e distinguindo essas duas categorias do tipo de identificao histrica.
Ento, ao se trazer a expresso do estranho, Fremde, e do prximo, Nebenmensch,
dispe-se de mais elementos para a confirmao de que a identificao melanclica
ao objeto perdido, das Ding. Mas, a partir da leitura do texto El yo y el ello (2007
205
[1923], v.19), pode-se dizer que o melanclico est identificado ao pai morto. uma
questo: ser possvel articular das Ding ao pai morto? Laurent arrisca uma resposta
esclarecedora. Nesse caso, ao se admitir que a identificao narcisista a que
funciona nas psicoses, ele afirma que:
Ento, para Lacan, me parece que a Verwerfung do pai, o rechao

identificao com o pai, o verdadeiro nome da identificao narcisista. o
modo de identificao quando no h nenhuma identificao ao pai, quando
no h nenhum trao do pai que seja vivo para o sujeito. o rechao
completo do pai ou dos nomes do pai. Esta a vertente escrita por Freud oito
anos depois de Luto e Melancolia e este rechao o que permite o
desnudamento do gozo mortfero, o que provoca a identificao com a Coisa,
das Ding. Tal invaso tem suas duas vertentes, tanto a pulso suicida da
melancolia, quanto a excitao manaca que destri toda a homeostase
narcisista do corpo, e que conduz tambm morte, por efeito desta
destruio de todo equilbrio biolgico (LAURENT, 1988-1989, p.70).
Pela descrio acima, v-se o modo como Laurent trata e desvenda esse
problema. Ele declara que est inteiramente de acordo com a idia de que o ponto
de partida ler Duelo y melancola com o complexo de Nebenmensch e a
articulao de das Ding aos objetos do mundo, em sua funo central de objeto
perdido. A partir dessa descrio, pode-se concluir a importncia dessas
articulaes no texto Freudiano, para melhor compreenso da identificao
melanclica a das Ding. Isso ir permitir seguir adiante, buscando compreender
como que se pode entender a no extrao do objeto a na melancolia. Tal
processo de extrao do objeto a que fundar as bases para a constituio do
sujeito. Contudo, ser visto o quanto Lacan e seus leitores articularam a construo
da teoria das psicoses a partir das elaboraes freudianas, ao constatar que o objeto
a, ao no ser extrado do campo da realidade, faz retornar a Coisa, esse objeto mais
primitivo e original.
206
preciso, no entanto, dar continuidade s indagaes sobre o modo como se
d a identificao melanclica Coisa. Viu-se, em Duelo y melancola, que Freud
descreveu a identificao melanclica em oposio identificao histrica. No
entanto, ao faz-lo acabou por alinhar, no mesmo plano, a identificao melanclica
e a identificao esquizofrnica. A ntima relao que o melanclico mantm com a
Coisa foi o que lhe permitiu utilizar a expresso identificao narcsica para se referir
ao tipo de identificao melanclica. Nesse contexto, ao se manifestar em sua forma
mais pura, se desnuda a relao mortfera que o sujeito mantm com a Coisa
(LAURENT, 1995, p.161).
A hiptese que se formula a partir do ensino de Lacan que a identificao na
melancolia passa diretamente pela identificao Coisa, que o objeto perdido, o
original. Conforme se viu, a anlise da melancolia no texto freudiano Duelo y
melancola revela que o eu s pode se matar se [...] puder tratar a si mesmo como
um objeto (FREUD, 2007 [1915-1917], v.14, p.285), ao dirigir contra si mesmo a
hostilidade outrora relacionada ao objeto. Pode-se dizer que o melanclico se
identifica com o dio de si mesmo.
No entanto, em El yo y el ello (2007 [1923], v.19), constata-se um outro modo
de Freud se referir identificao melanclica, apoiada na vasta reformulao de
sua teoria da identificao, exposta no texto Psicologia de las masas y anlisis del
yo (2007 [1921], v.18), no qual o eu se identifica ao pai morto. Mas, vale lembrar
que em 1915, no artigo Neuroses de transferncia - uma sntese, Freud j havia
feito tal analogia: O luto do pai primitivo provm da identificao (com esse morto),
e demonstramos que tal identificao a condio do mecanismo da melancolia
(FREUD, 1915/1987, p.80).

207
A esse respeito, o ponto crucial encontra-se recortado pela seguinte questo:
essa identificao com a Coisa ou com o pai morto? Eric Laurent quem elucida
esse ponto, pois, embora as duas identificaes se mostrem anlogas, elas podem
se apresentar de duas formas diferentes: em uma, tem-se a pulso suicida da
melancolia, e, na outra, a excitao manaca, que destri a homeostase narcisista
do corpo e que tambm conduz morte. Ou seja, tanto a mania quanto a melancolia
se sustentam numa mesma base identificatria. Nesses quadros, o estrago libidinal
j est consolidado. Segundo Lacan, a modalidade especfica de identificao que
entra em jogo nas psicoses devida foracluso do Nome-do-Pai. Nota-se, por
esse ngulo, ao apresentar tal regime de identificao, que esse mesmo
mecanismo significante que permite a modalidade de retorno do gozo, que a Coisa
que cai sobre o eu. pela foracluso do Nome-do-Pai que se desvenda a relao
com a Coisa (LAURENT, 1995, p.162).
A partir dessas elaboraes, pode-se dizer ento que as duas identificaes
com a Coisa ou com o pai morto so duas faces do mesmo mecanismo. Dessa
forma, as questes apresentadas em Ttem y tabu, a respeito de o melanclico ser
identificado com das Ding ou com o pai morto, encontram sustentao, mais uma
vez, para se afirmar que ao pai morto e a das Ding simultaneamente. Isso significa
que o supereu, como uma instncia herdeira do pai, contm duas partes: uma, que
corresponde ao significado do Outro, que a mensagem edipiana do interdito,
mensagem do pai, herdeiro da lei e que limita o gozo para o sujeito. A outra parte
contm a ferocidade do supereu que determina o mandamento de gozo. Trata-se
ento do supereu tirnico, do supereu que impe o gozo ao sujeito, gozo esse fora
de inscrio no Outro e fora de qualquer dialetizao.

208
A partir dessa formulao, pode-se deduzir que esse supereu, o qual no se
inscreve a partir do Outro, que est fora do simblico, que o nico responsvel
pelas acusaes ao eu, , na verdade, a sombra de das Ding ou do pai tirnico que
recai sobre o eu. Recorde-se o que Freud disse sobre isso em Ttem y tabu: os
filhos que se identificaram ao pai assassinado encontram-se na cultura, na lei. A
culpa que advm com a morte do pai decisiva e coloca alguns filhos no campo da
neurose. Os outros, entre os quais se incluem os melanclicos, esto identificados
ao pai gozador, sem lei. Ao lado desses, no h o remorso e nem a culpa, tal como
se apresenta para o neurtico obsessivo (FREUD, 2007 [1912]). Dessa forma, a
origem da culpa na melancolia diferente. O que se percebe que, de fato, Freud
teve dificuldades em estabelecer o diagnstico de psicose para a melancolia.
Talvez isso se deva seguinte questo: como que se pode pensar em
psicose para a melancolia se nessa afeco o sujeito um hiperculpado? No
entanto, a culpa pela perda do objeto no melanclico no se flexibiliza. Nele no h
nada que possa livr-lo dessa feroz imputao de culpa. Ou seja, ele no abre mo
da culpa em hiptese alguma. Ao introjetar o objeto perdido e identificar-se perda,
ele e o objeto perdido so uma s coisa. O resultado disso o que Freud assinalou
afirmando que o componente destrutivo entrincheirou-se no supereu e voltou-se
contra o eu (FREUD, 2007 [1923], v.19, p.69-70). Assim, uma cultura pura de
pulso de morte faz recair sobre o sujeito uma hiperculpabilidade que se traduz
pelas auto-acusaes e, na maioria das vezes, pode culminar no delrio de
culpabilidade e na expectativa delirante de punio.
Se Freud apresenta o Unglauben da parania, conforme se viu, como sendo
um processo pelo qual o sujeito recusa a crena na censura, (FREUD, 2005 [1896],
v.1, p. 267), v-se que, na melancolia, a descrena na censura consiste em

209
introduzir um sujeito rejeitando a culpa original, aquela que adveio com o
assassinato do pai. Rejeitar a culpabilidade original alienar-se no gozo do Outro,
que, no caso, o gozo feroz do supereu.
Nesse sentido, ao designar o Unglauben como ausncia de um dos termos da
crena, do termo que designa a diviso do sujeito (LACAN, 1993 [1964], p.225).
Lacan introduz, tambm para a melancolia, essa mesma ausncia, e, nesse
caminho, correlaciona o Unglauben freudiano com a foracluso. O que se
presentifica, em se tratando de fenmeno elementar, uma mortificao, que faz
retorno no real atravs do distrbio da libido e da presena macia do fenmeno de
auto-acusao, gozo que imposto pelo supereu. Ao se isolar do Outro, o
melanclico acaba por fazer sua retirada, despedindo-se do Outro, em pura
ausncia da relao com o Outro.
Nesse contexto, a identificao Coisa, que funda a modalidade de
identificao melanclica, chama para si a ausncia de um termo do Outro, que
seria capaz de abrir o campo de negociao para que o sujeito se orientasse pela
via do desejo, da perda e do luto. Essa ausncia de um nome para pacificar, para
organizar tal qual j se mencionou como sendo a foracluso do Nome-do-Pai,
designa o modo pelo qual o melanclico tomou licena do Outro, despediu-se do
Outro28 sem fazer nenhum apelo.
A partir dessas formulaes que se pode fundamentar a apreenso de uma
categoria clnica amarrada ao objeto a. Nessa situao que o sujeito ir se
28
Expresso utilizada por Cottet em Gai savoir et triste vrit para comparar as depresses neurticas com as
psicticas. Para ele, a culpa na melancolia advm do fato de o sujeito ter tomado licena do Outro: A essa
experincia da psicose, que nos fornece o modelo estrutural da depresso, opomos os estados de humor da
neurose, que assinalam um momento de fechamento do inconsciente, e no de sua rejeio. (COTTET, 1997,
p.35)
210
localizar em relao ao Outro, ou seja, essa relao vai ser determinada a partir da
relao do sujeito com o objeto a.
A relao das psicoses a das Ding comentada por Miller (1996 [1988]), em
seu texto Clnica Irnica, em que distingue a esquizofrenia, a parania e a
melancolia em relao Coisa. Se para o neurtico a palavra o assassinato da
Coisa, para o psictico, devido sua descrena (Unglauben) no Outro, ele est certo
da Coisa:
Se vocs sabem escutar nesse a Coisa o das Ding freudiano, tal como foi
pontuado por Lacan em seu A tica da psicanlise, a palavra o
assassinato da Coisa quer dizer que o gozo interdito quele que fala como
tal, ou ainda, que o Outro, como lugar do significante, o terreno nivelado,
limpo do gozo. Para o paranico, a palavra no tanto o assassinato da
Coisa, uma vez que para ele falta, em uma certa ocasio, a coisa se chocar
contra a Coisa, o kakon, no Outro, em um ato de agresso que poder lhes
servir, durante sua vida, de metfora, de suplncia, tal como se v no caso
Aime. O melanclico faz voltar contra si mesmo o efeito mortfero da
linguagem, no ato suicida em que cumpre seu destino de kakon (MILLER,
1996 [1988], p. 192-193).
Quando Miller se refere ao gozo interdito, a partir do assassinato da Coisa, o
campo do Outro fica limpo do gozo. Nessa condio, est se referindo neurose. O
que advm dessa operao de interditar o gozo, de limpar o gozo do campo do
Outro o objeto a. por isso que o objeto a como consistncia lgica prprio
para dar seu lugar ao gozo interdito, ao objeto perdido (Miller, 1996 [1988], p.196).
Por essa via que se lembra, juntamente com Miller, a afirmao de Lacan de que
a psicose essa estrutura na qual o objeto a no est perdido, onde o sujeito o tem
sua disposio. por isso que Lacan podia dizer que o louco o homem livre
(MILLER, 1996 [1988], p.196). Ele um homem livre porque, nas psicoses, o Outro
no est separado do gozo. Ou seja, nessa estrutura, o gozo no foi extrado do
campo do Outro. Se o paranico, como se viu, identifica o gozo no lugar do Outro, o

211
melanclico, ao identificar-se ao a, localiza o gozo em si mesmo. Na relao que o
melanclico mantm com o objeto a, Miller ainda mais preciso, ao distinguir o
objeto a na mania e na melancolia. Na primeira ele afirma que a o objeto a no
funciona: um caso de inconsistncia lgica (MILLER, 1996 [1988], p.198). Quanto
melancolia e ao suicdio sbito do melanclico, ele vai afirmar que, se no
constitui um apelo ao Outro, nem mesmo sua falta, traduz a converso brusca da
falta-a-ser subjetiva em a. Mas para morrer de uma morte fsica que apenas
suporte da segunda morte (MILLER, 1996 [1988], p.198).
A morte fsica secundria a uma primeira morte, a morte do sujeito, postulado
lacaniano para todas as psicoses. O melanclico apresenta o ponto central do gozo
no extrado, ao desmascarar-se em sua identificao mortfera ao objeto a,
revelando seu delrio, e ao passar a vida inteira dedicado a escancarar seu gozo
atravs das tentativas de realizar essa segunda morte.
Ao se relacionar a Coisa freudiana (das Ding) com o objeto a lacaniano, em sua
especificidade para a melancolia, prope-se, em seguida, a discusso das
formulaes sobre as conseqncias da no extrao do objeto a do campo do
Outro em relao localizao do gozo na psicose melanclica. Lacan (2008 [1968-
1969]) categrico ao afirmar que o sujeito s pode se constituir em seu
representante de significante a partir da produo, na identidade, de uma perda
chamada de objeto a. Mas, o que esse objeto a e de que modo ele funciona na
melancolia, quando ele no extrado?

212
4.4 A no extrao do objeto a e sua localizao
Para se dar seqncia hiptese, a de que o analista pode funcionar, na
clnica da melancolia, como um anteparo passagem ao ato, investigar-se-o as
vicissitudes da no extrao do objeto a nas psicoses, j que em funo da
identificao a esse objeto a que o melanclico se apresenta, na clnica, sob o modo
dos mais diversos fenmenos, j destacados pela psiquiatria clssica e por Freud.
com Lacan que novos esclarecimentos so feitos em relao clnica das psicoses.
Lacan retoma Freud e d um passo adiante nas formulaes sobre o modo como a
realidade constituda para o sujeito, propondo novos fundamentos para sua teoria
das psicoses, a partir da inveno do objeto a.
A letra a, que indica o objeto a, segue algumas variaes conceituais na
elaborao lacaniana. A natureza do objeto a foi trabalhada desde o incio do ensino
de Lacan. Em seu texto sobre o estdio do espelho ele fala do jbilo e da satisfao
da criana diante da imagem especular, cuja funo a de completar
imaginariamente certa desorganizao que se experimenta ao nvel do corpo. ,
pois, o corpo e sua imagem que proporcionam ao homem uma unidade que ele no
tem, que antecipam uma unidade e produzem um efeito de jbilo. O reconhecimento
atravs do que v, produz o efeito de uma identificao teraputica, porque resolve
essa desorganizao ao nvel do corpo. Contudo, nem sempre se produz esse
efeito. Nesse sentido, Brodsky (2008) indica que:
Talvez pudesse chegar at a redobrar o efeito de fragmentao se o que se

reflete no espelho no tem efeitos teraputicos. o que se sucede quando
neste campo enquadrado pelo espelho surge algo que no deveria surgir,
uma mancha, uma presena que deveria ter permanecido velada por essa
imagem jubilatria (BRODSKY, 2008, p.15).
213
nessa via que, quando aparece o que a imagem deveria velar, que Lacan
(1998 [1960a]), em sua Observao sobre o relatrio de Daniel Lagache, dar ao
objeto a o valor do no representvel no espelho. Nas psicoses, a emergncia do
impossvel de representar, sob a forma de um olhar que diz respeito ao sujeito, um
fenmeno muito comum. Brodsky adverte que um fenmeno clnico freqente.
Segundo ela,
Nas neuroses se vive como se o no representvel no existisse, no se

sabe nada disso. Chamemos isso de recalque primrio. Mas, quando a falta
falta, quando o impossvel irrompe, estamos em um registro que no o do
retorno do recalcado, que sempre de significantes, seno de outra coisa.
Melhor em maisculas, outra Coisa (BRODSKY, 2008, p.18).
Em Subverso do sujeito e dialtica do desejo no inconsciente freudiano
(1960) Lacan insere o objeto a na escritura da fantasia. Mais tarde, no Seminrio A
identificao (1961-1962), ele se aproxima de uma idia do objeto a cada vez mais
desvelado, despojado de seu envelope imaginrio, que ele definiu como o casulo do
objeto a: i (a). A formalizao do objeto a, considerado como resto real da diviso
subjetiva, discutida no Seminrio A Angstia29 (LACAN, 2005 [1963]) e seguida
ao longo dos anos setenta, quando o objeto a designa o resto de gozo que o
significante no pode simbolizar, um resto que Lacan nomeou de mais de gozar,
fazendo aluso mais-valia marxista no Seminrio O Avesso da Psicanlise (1992
[1969-1970]). Neste desenvolvimento, o objeto a designa a inscrio de gozo do
sujeito no real, uma espcie de condensador de gozo, ou seja, o n irredutvel do
gozo, que no pode ser civilizado pelo significante. O objeto a produzido pela
linguagem, pelo fato de que o ser humano fala.
29
Conferir o captulo anterior onde fazemos a discusso do modo em que o sujeito se constitui no luto, i(a,) e na
melancolia, a partir do objeto a.
214
Ao final de seu ensino, Lacan situa o objeto a na interseo dos trs crculos, o
real, o simblico e o imaginrio, no meio dos quais ele ordena a estrutura do ser
falante. Os trs crculos formam um enlaamento (o n borromeu). Na parte central,
comum aos trs crculos, Lacan situa o a, mostrando assim sua funo fundamental
de estruturar conjuntamente os trs crculos, as trs dimenses da subjetividade.
A partir dessa evocao da construo do objeto a pelas etapas sucessivas,
seguir-se- o modo pelo qual esta inveno lacaniana foi investigada no campo da
psicose melanclica. Se o que est em jogo na psicanlise recortar bem o lugar do
objeto a nas diversas estruturas e o modo como o sujeito a se relaciona, nesse
sentido, Miller (1996 [1983c]) adverte que, em se tratando da clnica das psicoses,
no se pode jamais deixar de levar em conta a relao do sujeito com o objeto a.
Dir-se-ia que a partir dessa relao e do modo pelo qual, no melanclico, se
manifestam os fenmenos decorrentes dessa relao que o analista poder intervir
na direo do tratamento.
Tal constatao, partindo dos postulados lacanianos, como se pode ver,
radicalmente diferente dos postulados dos mdicos Antigos e de seus herdeiros
contemporneos, que pesquisam a melancolia e todas as patologias nas dobras do

215
crebro, conforme se discutiu no captulo 1. Com Lacan, o psictico melanclico
encontra um lugar possvel de tratamento e o analista a tem sua funo.
Para chegar funo do objeto a nas psicoses, importante situar-se o modo
como Lacan (2008 [1968-1969]) concebe a funo do objeto a nas neuroses. Em
seu Seminrio XVI: De um Outro ao outro, ele inscreve a funo do a equivalente a
um substituto:
O a vem substituir a hincia que se designa na relao sexual e reproduz a

diviso do sujeito, dando-lhe uma causa que at ento no era apreensvel
de maneira alguma, porque prprio da castrao que nada possa enunci-
la, propriamente falando, uma vez que sua causa est ausente. Em seu lugar
vem o objeto a, como causa substituta do que constitui, radicalmente, a falha
do sujeito (LACAN, 2008 [1968-1969], p.335).
Nesse sentido, Lacan atribui o lugar do analista tambm como um substituto do
objeto a, ao final da anlise, no tratamento nas neuroses:
O psicanalista induz o sujeito o neurtico, no caso a enveredar pelo

caminho em que ele o convida a encontrar um sujeito suposto saber, na
medida em que essa incitao ao saber deve conduzi-lo verdade. Ao
trmino da operao, h um esvaziamento do objeto a, como representante
da hincia dessa verdade rejeitada, e esse objeto esvaziado que o prprio
analista passa a representar, com seu em-si, se assim posso dizer. Em
outras palavras, o analista cai, ao se tornar, ele mesmo, a fico rejeitada
(LACAN, 2008 [1968-1969], p.335-336).
Entretanto, a direo do tratamento na clnica das psicoses diferente, pois o
sujeito quem tudo-sabe. Com isso, no possvel um lugar de sujeito suposto
saber para o analista. O objeto a, que no perdido, funciona radicalmente diferente
nas psicoses. Na melancolia, o sujeito est radicalmente referenciado pela
identificao ao a. Da advm os fenmenos que se presentificam na clnica.
Reservar-se- essa discusso para o prximo captulo.

216
Por enquanto, retorne-se ao estudo do objeto a. Ao abordar em uma palestra o
gozo sob a forma do objeto a, Miller (1996 [1983a]) discorre sobre sua relao nas
psicoses. Seu ponto de partida a j referida nota de Lacan em seu texto De uma
questo preliminar a todo tratamento possvel das psicoses (1998 [1957-1958]) que
foi acrescentada ao esquema R. Miller comenta essa nota dizendo que a Lacan
considera a questo da psicose a partir da funo da realidade. Ao se retomar o
texto acima citado, depara-se com a seguinte nota: o sujeito barrado do desejo,
suporta aqui o campo da realidade, e este s se sustenta pela extrao do objeto a,
que, no entanto lhe fornece seu enquadre (LACAN, 1998 [1957-1958], p.560).
Nesse caso, o sujeito s se constitui a partir dessa extrao do objeto a. Caso esta
no ocorra, a realidade subjetiva estaria ameaada.
O que se constata, na clnica diferencial das psicoses, que a realidade, tanto
para o paranico quanto para o esquizofrnico ou para o melanclico, fica
comprometida. E isso verificado pelos mais variados fenmenos relatados por
eles. No caso especfico da melancolia, as vicissitudes da no extrao do objeto a
levam o sujeito a permanecer fixado ao objeto e a relao com o Outro fica
comprometida.
Os comentrios de Miller a respeito da no extrao do objeto a nas psicoses
so relevantes para esta pesquisa. Assim, interessante valer-se da seguinte
passagem: Ao destacar da superfcie do quadro abaixo, o pedao representado por
um quadrado hachurado, se obtm o enquadramento: o enquadramento do furo e o
enquadramento do resto da superfcie (MILLER, 1996 [1983a], p.152).

217
Interessa destacar aqui o modo pelo qual o objeto a construdo nesta
situao. O objeto a como um tal retalho de superfcie, e sua subtrao da
realidade que a enquadra. O sujeito como sujeito barrado esse furo quero dizer,
como falta a ser. Como ser, ele no nada alm desse pedao subtrado. Da a
equivalncia entre o sujeito e o objeto a (MILLER, 1996 [1983a], p.152).
Mas, a equivalncia entre o sujeito e o objeto ser diferente segundo a
estrutura: se na neurose tem-se um sujeito dividido, mesmo que ele se fixe em um
objeto, ele continuar um sujeito dividido; ao passo que na melancolia trata-se de
um sujeito no dividido, um sujeito esmagado pelo objeto e, ao mesmo tempo,
orientado por alguma coisa que da ordem do suicdio do objeto (LACAN, 1992
[1960-1961], p.380).
Miller indica que para uma realidade onde no ocorreu a extrao do objeto a, o
que se produz a morte do sujeito, pois um sujeito se constitui somente a partir da
extrao do objeto a (MILLER, 1996 [1983a]).Para Miller, conforme se viu neste
captulo, a morte do sujeito se equivaleria a no constituio do Sujeito ($). Nas
psicoses, o que se evidencia so os fenmenos que decorrem dessa no-extrao
do objeto a, que correlata de sua multiplicao [...] das vozes e [...] dos olhares.
(MILLER, 1996 [1983a], p.153). Ao ser extrado, o campo da realidade vai
possibilitar que o sujeito constitua um saber suposto. Contudo, o que se constata
nas psicoses, sob diversas formas, que a no-extrao do objeto a concomitante
emergncia do tudo-saber (MILLER, 1996 [1983a], p.154).

218
A partir dessas formulaes que a clnica psicanaltica das psicoses poderia
ser o estudo das respostas do real. Enquanto os neurticos demonstram um sujeito
que consentiu com a falta-a-ser, o sujeito da psicose resiste a isso (MILLER, 1996
[1983a], p.158). Por isso que o objeto a, nas psicoses, puro real ou, se se
quiser, puro gozo. Nessa condio, no se inclui o da castrao imaginria e,
por isso, o objeto a no funciona como causa do desejo. Lacan (1961) refere-se ao
fato de que, mesmo estando presente, o objeto a, na melancolia, inapreensvel. O
objeto est ali, coisa curiosa, muito menos apreensvel por estar certamente
presente, e por deslanchar efeitos infinitamente mais catastrficos, j que eles
chegam at o esgotamento daquilo a que Freud chama o sentimento mais
fundamental, o que os apega vida (LACAN, 1992 [1960-1961], p.380).
um fato curioso: se o objeto a, ao no ser extrado, est com o melanclico,
presente, por que ele no se apresenta menos velado e mais conhecido? Lacan
(1992 [1960-1961]) orienta para o fato de que mesmo que o sujeito no possa
investir contra nenhum dos traos daquele objeto que no se v, ns, analistas, na
medida em que acompanhamos esse sujeito, podemos identificar alguns deles,
atravs daqueles que ele visa como sendo suas prprias caractersticas: Nada sou,
no sou mais que um lixo (LACAN, 1992 [1960-1961], p.380). o que Freud disse,
como se viu em Luto e melancolia, sobre a perda desconhecida: a identificao
narcsica ao objeto, resultando na satisfao obtida com o desmascaramento de si.
Eis a o resultado da no-extrao do objeto a e o modo como o melanclico se
apresenta, ao analista, na clnica.
Ainda em 1983, Miller volta a falar em morte do sujeito para se referir s
psicoses. O modo como situa a funo do objeto a na psicose muito importante.
Ele alerta para no se abdicar nem da funo do objeto a e nem da funo do gozo.
219
O deixar largado de Schreber o que importa para localizar o momento de sua
separao do Outro divino, momento de sofrimento atroz, de desamparo
fundamental. Nele, o sujeito se confunde com um objeto rejeitado (MILLER, 1996
[1983c], p.166).
Aqui se chama a ateno para a expresso deixar largado, pois ela ser
trabalhada no quinto captulo, no qual se revelar fundamental para se discutir tanto
a posio do melanclico, quanto o lugar do analista.
Assim, pode-se verificar de que modo o psictico se exclui absolutamente da
ordem significante. Por essa via, o gozo no encontra um limite. Esse sem limite do
gozo decorre da foracluso da metfora paterna. pela operao nomeada por
Lacan de metfora paterna que o objeto a extrado do campo do Outro. Na medida
em que esta subtrao se produz, a realidade se normaliza. Assim, a extrao do
objeto a o que condiciona a normalizao da realidade, conforme se viu acima.
Contudo, a operao paterna e a funo da linguagem no conseguem extrair
por completo o gozo do campo do Outro e esse resto de gozo que no pode ser
eliminado o que se chama de objeto a. Brodsky esclarece como isso ocorre:
Ento se pode perceber que no registro do simblico a funo paterna tem

certa homologia com o estdio do espelho no registro do imaginrio, tal como
este ltimo, falha. A operao paterna e a funo da linguagem no
conseguem extrair completamente o gozo do campo do Outro, e esse resto
de gozo que no pode ser eliminado o que chamamos objeto a. O que tem
no campo do Outro gozo, o que se tem que extrair do campo do Outro
gozo e o que no se consegue extrair, o fracasso da extrao do gozo, isso
o que se chama objeto a. O objeto a no prvio extrao, a prpria
extrao que cria o objeto, esse objeto extra, que est a mais e que
chamamos mais de gozar (BRODSKY, 2008, p.21).
E, como se sabe, a funo paterna que coordena o gozo com o falo. A partir
da extrao do objeto a, o gozo passa para um outro registro, permanecendo re-
absorvido pelo significante. Ocorre uma espcie de metamorfose do gozo, em que
esse domesticado, incidindo sobre ele um regulador que impede a realizao do

220
incesto. , pois, a funo paterna que possibilita um valor flico ao enigma materno.
uma operao de simbolizao que possibilita ao gozo passar para o campo da
linguagem, nomeando-o, significantizando-o (BRODSKY, 2008).
Por outro lado, o psictico demonstra, clinicamente, como se manifesta a
foracluso do Nome-do-Pai a partir da manifestao de uma invaso de significao
do gozo infinito. Ento, diante da famosa frmula - o que est foracludo do
simblico retorna no real, Miller prope complet-la assim: o que est foracludo do
simblico como Nome-do-Pai retorna no real como Gozo do Outro (MILLER, 1996
[1983c], p.168). Pode-se dizer que tanto na parania e na esquizofrenia quanto na
melancolia, as manifestaes do objeto a no extrado retornam no real, mas se
diferenciam quanto localizao. Se na parania o gozo localizado no Outro, fora,
na esquizofrenia o retorno do gozo se faz no corpo. J na melancolia, o gozo se
presentifica no prprio eu que, ao se identificar com esse objeto a, apresenta-se
como sendo ele prprio rejeitado. Da resulta que so equivalentes ao objeto todos
os atributos a partir dos quais ele se nomeia. Pode-se esquematizar assim essa
questo: S a.
Ao se dizer que o objeto a a marca do fracasso da metfora paterna,
preciso situar em que consiste esta operao. A metfora paterna, em Lacan, a re-
escritura do dipo freudiano, feita para colocar em destaque a incgnita, escrita com
um x, que afeta o desejo da me e que lhe dar um nome. O nome que Lacan lhe
dar o falo, que designa o carter do desejvel. A funo do pai, como aquele que
nomeia, se mantm no ensino de Lacan at seus ltimos seminrios, ocupando um
lugar preponderante. Lacan30 escreve a metfora paterna assim:
30
Esta metfora est no texto: De uma questo preliminar a todo tratamento possvel da psicose.(LACAN,
1998 [1955-1956]).
221
O campo do Outro, cuja funo medida pela linguagem, produz uma perda de
gozo: A .Lacan (1960), ao afirmar, na etapa inicial do seu ensino, que a
linguagem mata a coisa, tal como se pode ver em seu texto Subverso do sujeito e
dialtica do desejo no inconsciente fazia referncia a que o gozo est perdido para
quem fala. A metfora lingstica que resume e condensa a metfora paterna. ,
segundo Brodsky, uma operao que separa o gozo do Outro de tal modo que o
campo do Outro fica esvaziado de gozo: o gozo evacuado do campo do Outro
(BRODSKY, 2008, p. 20).
Contudo, o que a clnica das psicoses apresenta so os fenmenos resultantes
do processo da no extrao do objeto a. Esses apontam que houve uma foracluso
da metfora paterna. Verifica-se isso, na melancolia, pela certeza que o sujeito
carrega, como disse Miller (1996 [1983a]), de tudo-saber, de que um lixo, pelo
delrio de auto-punio, de indignidade e, sobretudo, pelo delrio de negao
melanclico tipo Cotard, podendo, pelas passagens ao ato, chegar ao suicdio.
A releitura que Lacan fez do texto freudiano Os dois princpios do
funcionamento mental nos indica de que modo Freud concebeu a construo da
realidade, ou seja, a partir da extrao da libido dos objetos. Freud concebia a teoria
da libido em termos econmicos, conforme se viu no terceiro captulo. Nessa via,
quando a libido retorna sobre o eu, tem-se, por um lado, fenmenos de
megalomania. Por outro lado, ao contrrio, tem-se a melancolia, em que o eu,
esvaziado de libido, passa a no valer nada, em funo da libidorragia, at o delrio
de indignidade. No luto, a libido que estava depositada no Outro fica sem seu objeto
222
e o trabalho do luto consiste em recuperar essa libido para que se possa deposit-la
em outro objeto.
Verifica-se, assim, o quanto Lacan partiu de Freud, em suas elaboraes sobre
a construo da realidade nas neuroses e nas psicoses. Ao introduzir a noo de
metfora paterna, Lacan avana e permite estabelecer em que condies e como
ocorre a operao pela qual o sujeito psictico permanece habitado pelo objeto a.
Em 1967, Lacan fez uma palestra aos jovens psiquiatras, e, nessa ocasio se referiu
ao psictico como o nico ser livre. Livre porque o objeto a, ele o tem em seu bolso.
[...] os homens livres, os verdadeiros, so precisamente os loucos. No h

demanda do pequeno a, seu pequeno a ele o tem, , por exemplo, o que eles
chamam de suas vozes. [...] Ele no se mantm no lugar do Outro, do grande
Outro, mediante o objeto a, o a ele o tem a sua disposio. O louco
verdadeiramente o ser livre. O louco, neste sentido, de certo modo este ser
de irrealidade, [...] ele tem sua causa em seu bolso, por isso ele louco
(LACAN, 1967).
Quando ocorre a foracluso, ao invs do ter simblico, que vem tratar o gozo,
pode-se referir ao S0 para escrever a ausncia da operao simblica. No tocante ao
gozo, isso traz conseqncias: o gozo fica livre. possvel entender a frase de
Lacan acima a partir da no extrao do objeto a. O gozo, nesse sentido, liberado
e, em decorrncia disso, o psictico um homem livre. um gozo livre do
significante, o que quer dizer gozo no negativizado, e tambm, algumas vezes, no
localizado. Nesse sentido, concebe-se que a carga do gozo no a mesma quando
ocorre um processo de foracluso. Segundo Colette Soler (1988-1989a), Lacan
emprega esta expresso carga de gozo que quer dizer duas coisas: eu me
encarrego disso, quer dizer, eu tenho a responsabilidade sobre isso, e quer dizer
que eu trago o peso tambm.

223
Colette Soler (1991) tambm investigou muito a respeito dos fenmenos da
melancolia. Ela os distingue em dois grupos: os que pertencem categoria da
mortificao e outros, distintos, que podemos classific-los de delrio de indignidade
(SOLER, 1991, p.34). Ao se deparar com uma perda que, na psicose melanclica,
o desencadeamento ocorre, produzindo tais fenmenos. Tal perda introduz o sujeito
numa via que ultrapassa o sentimento de perda, e a perda retorna no prprio sujeito,
vivida no real, atravs da abulia, da insnia, da perda do apetite, que afetam a
homeostase vital e conduzem o sujeito a diversas formas de petrificao. Assim,
pode-se dizer que a sombra da morte recai sobre o eu.
Tais fenmenos se referem ao fato de que, nesta categoria clnica, h um
rechao da linguagem, conseqncia da foracluso do Nome do Pai. Ao distinguir o
mecanismo da linguagem na neurose e na psicose, Soler esclarece o processo da
melancolia:
A negatividade essencial da linguagem procede do assassinato da Coisa. A

linguagem, que introduz a falta no real, implica uma subtrao de vida, e
condiciona, neste sentido, para todo ser falante, uma virtualidade
melanclica. O nome desta negativizao, tal como revelado pela neurose,
castrao, que simbolizamos por - que significa uma renncia ao gozo
masturbatrio. [...] Na melancolia, observa-se que o acontecimento de uma
nica perda tenha gerado o desencadeamento e absolutizada. A inrcia
estuporosa do melanclico o estado de um sujeito para o qual j no se
opera a condio de complementaridade e que cai sob a ao exclusiva da
negatividade da linguagem (SOLER, 1991, p. 35-36).
Por essa via, a foracluso se manifesta e o que retorna no real a castrao
foracluda. Segundo Soler, o que a melancolia acentua de forma exclusiva o
retorno no real do fio mortal da linguagem. Nesse sentido, pode-se dizer que o
melanclico subjetiva a perda como dor moral. No se trata, pois, apenas de um
sujeito que no possui nada, mutilado de libido, sem vontade de nada, sem amor,
sem dinheiro, sem fora e sem coragem. Mais que isso, o melanclico um sujeito a
224
quem a perda assume a significao da culpa, e, tal como Freud descreveu, pode
chegar ao delrio de indignidade. Nesse sentido, a covardia moral elevada em seu
mais alto grau, mortfera, que Lacan to bem afirmou em Televiso: bastando que
essa covardia, por ser rechao do inconsciente, chegue psicose o retorno no
real daquilo que foi rechaado de linguagem; a excitao manaca pela qual esse
retorno se faz mortal (LACAN, 2003 [1973], p.526).
Dentre as manifestaes dos fenmenos caractersticos da melancolia, a
passagem ao ato suicida e s automutilaes so possveis solues para se obter
um esvaziamento desse gozo mortfero, sem passar pelo simblico, como uma
espcie de atalho. Atravs de cortes no corpo, o que o melanclico faz uma
tentativa de esvaziar o gozo, o gozo pleno e absoluto. De fato, a experincia clnica
ensina que, muitas vezes, aps tal passagem ao ato, o melanclico se sente mais
aliviado.
Em uma analogia radicalmente oposta, pde-se ver como os mdicos Antigos
tentavam extrair a bile negra, causa da melancolia, atravs das sangrias, que eram
feitas no corpo do melanclico. Esse era um dos procedimentos que usavam no
tratamento. Era assim que eles operavam, extraindo o mal do organismo. Da, pode-
se dizer que a operao que os mdicos Antigos propunham para extrair a bile
negra, ou seja, a melancolia, uma via oposta ao que Lacan prope para o
tratamento das psicoses. Ou seja, tentar extrair o impossvel de se extrair quando
a operao do Nome do Pai no funcionou na psicose melanclica. Os fenmenos
que decorrem da morte do sujeito esto presentes no caso Tio da Galilia, que foi
relatado por um colega, em uma internao psiquitrica, e que apresenta o delrio de
negao tipo Cotard.

225
4.5 Tio da Galilia
Este fragmento de caso clnico de suma importncia para esta pesquisa, pois
trata-se de um sujeito que apresenta um tipo clnico j descrito por J. Cotard desde
1882, e nomeado como delrio de negaes. Segundo o relato de seu psiquiatra, o
paciente se apresentava com um quadro marcado pelo humor deprimido, com a
tonalidade da voz extremamente baixa, tornando a sua fala s vezes
incompreensvel. Apresentava idias delirantes de punio, de runa, de menos valia
e dizia que j estava morto, o que fazia com que ele recusasse os alimentos.
Descrevia seu corpo como marcado por sintomas onde prevaleciam as idias de
negao de rgos ou alteraes bizarras da imagem corporal.
O fato mais marcante que levou Tio da Galilia internao psiquitrica, em
meados de maio de 2005, foi a partida de sua esposa para outro pas, com a
finalidade de trabalhar e conseguir algum dinheiro para comprar uma casa para os
dois. Porm, ela no retornou, pois acabou arrumando outro companheiro e decidiu
ficar por l mesmo. A partir desse momento sua vida no seria mais a mesma. A
partir de ento o paciente dizia: Minha vida acabou, minha mente fugiu. No
dormia e no comia. Encontrava-se bastante inquieto, agitado e com pensamento
desorganizado. Um episdio clnico antecedeu a internao psiquitrica. A me
conta que o paciente sofreu uma parada cardaca, tendo sido internado em um
hospital geral para exames. J internado, Tio da Galilia chega a pular a janela do
hospital para tentar suicdio, com uma corda amarrada no pescoo, precipitando-se
em um rio. Ficou desaparecido por 6 horas e, ao chegar em casa, fazia gestos de
cortar o pescoo e imitava uma faca sendo enfiada em seu peito.

226
Trazido para o Instituto Raul Soares, a sua fala na admisso se resumia
apenas em dizer: Tiraram meu fgado. Recusava os alimentos. Alguns dias depois
afirmava que sua vida desmoronou aps a separao de sua primeira mulher.
Tentou novamente se afogar, pois achava que a morte seria um descanso.
Tio da Galilia o mais velho de uma prole de trs filhos. Seus pais se
divorciaram quando ele tinha cinco anos. S voltou a rever o pai aos 18 anos. A
esse respeito diz: No senti falta dele, porque a mame teve o carinho e o trabalho
de cuidar da gente direitinho. Entretanto, dos cinco aos dez anos, foi morar em um
orfanato com o irmo, pois a me no tinha como cuidar deles, devido a dificuldades
financeiras. Dos quinze aos trinta e seis anos teve um bar. H cerca de cinco anos
vinha trabalhando em uma escola, como servente, com bom desempenho.
Aos trinta anos casou-se com I., permanecendo casado at os trinta e sete
anos. Desse casamento teve dois filhos. Tio da Galilia relata que gostava muito da
esposa, mas o casamento acabou aps ela ter-lhe furtado uma grande quantia em
dinheiro, o que o levou falncia. Em 2000, casa-se com outra mulher, vinte anos
mais nova que ele. Ficou com essa ltima durante quatro anos, chegando a ter mais
um filho. No entanto, o casamento acabou com a ida dela para o exterior.
Perdeu um irmo em 2003, em funo de complicaes por causa do etilismo.
Seu pai falecera h cerca de vinte anos, devido a cirrose heptica, em decorrncia
do alcoolismo. A me tem psorase.
Logo que deu entrada no hospital, o paciente se recusava a caminhar, soltava
os braos na cadeira de rodas simulando desmaio. Nenhum contato verbal, em
franco negativismo. Os exames neurolgicos no revelaram nenhuma alterao.
Nos primeiros dias, ainda na sala de observao do setor de urgncia do Instituto

227
Raul Soares, continuava sem contato verbal, sempre de olhos fechados, recusando
alimentos.
Acolhido por seu psiquiatra, disse que tudo comeou quando ele estava
trabalhando, sentindo fortes dores de cabea, tontura e as pernas coando: parecia
que eu estava ficando doido. Sabe quando voc sabe fazer alguma coisa e de
repente no sabe? Minha vida desmoronou aps a separao da primeira mulher.
Ela roubou tudo de mim. Nessa poca tentou se atirar em um rio para se matar: A
morte era a nica soluo. Achava que a morte seria uma espcie de descanso,
mas foi socorrido. Falava dos pensamentos acelerados e de uma confuso em sua
cabea.
Aos poucos Tio da Galilia vai descrevendo um quadro clnico marcado por
vrias queixas somticas. Suas idias eram notadamente marcadas pela
dissociao das partes esquerda e direita do corpo, pelos rgos do corpo sem um
limite, pela negao de suas funes: no estou evacuando e nem urinando, tenho
dois coraes, s vezes, um brao est sem presso e o outro com presso, s
vezes me sinto cheio de um lado e vazio de outro, meu corao est inchado,
parece que tenho pouco flego, como se estivesse afogando, enforcando.
Tio da Galilia se mantinha isolado e sua recusa em participar de atividades
teraputicas era marcante. Insistia que j no conseguia fazer nada. Alm disso,
sobrevm outro aspecto da Sndrome de Cotard: a convico de se sentir morto.
Nesse delrio, dizia:
No valho nem o pano de cho, o mundo acabou, estou amarrado dos ps

cabea, no valho nem para ser uma lixa de unha, estou no fim da minha
vida, estou ferrado, estou acorrentado nas mos, nos ps e estou cego. L
na Galilia eu era Tio, agora sou nada, tenho que ser punido. Ali um
corredor da morte, esto querendo me matar a facadas, vi um moreno com
uma faca. Isso uma cadeia? Ficam vigiando a gente 24 horas por dia.
Estou morto.
228
Ao mesmo tempo em que Tio da Galilia apresenta delrio cuja auto-acusao
lhe acarreta uma demanda de punio, sobrevm nele idias de perseguio. Muitas
vezes, o delrio de um caso que ensina sobre a sndrome de Cotard pode parecer
confuso se for comparado com a sistematizao do delrio paranico. Mas, na base
desta confuso aparente est a estrutura, os fenmenos e a relao que o sujeito
mantm com o contedo de seu delrio.
Tio da Galilia, em seus atendimentos, repetia incessantemente que j estava
morto: Fui queimado com os ps para cima, estou morto j faz um tempo, onde me
colocar eu fico, no sirvo para nada, sou um lixo, s fao besteira, parece que estou
dentro de uma bomba e vou explodir. s vezes seu humor ganhava um tom de
exaltao, apresentando-se mais desinibido. Entretanto, na maior parte do tempo
mantinha o quadro de humor deprimido, com inibio psicomotora e ideao de
runa, de culpa e de menos valia. Prevalecia o quadro de humor mais deprimido,
onde suas produes apontavam para o delrio de negaes: tiraram tudo de mim,
inclusive parte do corpo - pnis, s deixaram uma verruga, no valho nem esse cho
quebrado, estou morto, j matei todos aqui, agora estou ferrado mesmo.
Lacan, no Seminrio II (1986 [1954-1955]) atribui uma importncia particular
Sndrome de Cotard como plo paradigmtico da melancolia e lhe d um lugar
privilegiado em relao s outras entidades clnicas descritas pela psiquiatria. Na
lio do dia 25 de maio de 1955, aparecem os comentrios sobre a sndrome de
Cotard a partir da resposta que A. Koyr tinha dado questo colocada por Lacan:
Por que ser que os planetas no falam? (LACAN, 1986 [1954-1955], p.298). Mas
no simplesmente por acaso ou por simples analogia que Lacan introduz a
sndrome de Cotard a partir da resposta de Koyr: porque eles no tm boca
(KOYR apud LACAN, 1986 [1954-1955], p.299) O que est em questo aqui para
229
ele no seno o estatuto e o topos do real. Isso parece corresponder exatamente
ao lugar onde se encontra Tio da Galilia, com seus sintomas de negao. Lacan
dizia que, para os planetas, isso real, ou seja, eles no tm boca, mas, para
algumas velhas senhoras, que experimentam a sndrome de Cotard ou delrio de
negao, isso verdade:
No tenho boca. Elas nos informam que tampouco tm estmago, e que,

ademais, no morrero nunca. Elas tm uma relao muito grande com o
mundo das luas. [...] Aquilo a que elas identificaram a uma imagem qual
falta toda e qualquer hincia, toda e qualquer aspirao, todo vazio do
desejo, isto , o que constitui propriamente a propriedade do orifcio bucal.
Na medida em que se opera a identificao do ser sua pura e simples
imagem, no h tampouco lugar para a mudana, ou seja, para a morte.
justamente disto que se trata na temtica delas elas, ao mesmo tempo,
esto mortas e no podem mais morrer, elas so imortais como o desejo
(LACAN, 1986 [1954-1955], p.299-300).
Esta morte primordial, bem referida por Miller (2003), como sendo fundamental
para designar as psicoses, pode retornar, nos psicticos, sob a forma de estupor, tal
como descrita pelo presidente Schreber. Nesse aspecto, sero comparadas a morte
de pacientes que sofrem da Sndrome de Cotard com a morte descrita por Schreber.
Este ltimo percebe que morreu ao ler um jornal que anunciou sua prpria morte.
Mas, na verdade, uma voz que lhe diz, depois, a data e o nome do jornal. Esta
data corresponde, em suas memrias, data em que ele cai em estado de estupor
catatnico. A leitura do texto de Schreber permite a Lacan apresentar uma descrio
brilhantssima do retrato fiel que as vozes lhe do dele (Schreber) mesmo: Cadver
leproso conduzindo outro cadver leproso (SCHREBER, apud LACAN, 1998 [1957-
1958], p.574). o momento no qual Lacan aponta a regresso tpica ao estdio do
espelho, na medida em que a relao com o outro especular reduz-se a a seu
gume mortal (LACAN, 1998 [1957-1958], p.574). Em Schreber, o assassinato
dalmas instalou a morte do sujeito.

230
Em Tio da Galilia, a morte do sujeito pode ser localizada no momento em
que ele se depara com uma perda, que faz retorno para ele de um gozo mortfero,
que significou sua prpria morte. Portanto, para que a psicose se desencadeie,
preciso que o Nome do Pai, verworfen, foracludo, jamais advindo no lugar do Outro,
seja ali invocado em oposio simblica ao sujeito (LACAN, 1998 [1957-1958],
p.584).
Nessa via, constata-se que a falta do Nome do Pai nesse lugar que, pelo furo
que abre no significado, desencadeia o desastre crescente do imaginrio, at que
isso alcance a metfora delirante. Podem-se distinguir Schreber e Tio da Galilia a
partir da localizao do gozo que invade o sujeito. Schreber o localiza em Deus, ou
seja, no Outro, que est fora. Em Tio da Galilia, faltando o Nome do Pai para dar
consistncia vida, ao se deparar com uma perda, a perda de sua mulher, o que lhe
retorna do real a prpria morte. O gozo localiza-se nele mesmo, ao sucumbir
identificao com o objeto a. A perda de sua mulher significou, para ele, ter perdido
tudo: ela me roubou tudo. No lhe resta ento seno as passagens ao ato suicida,
sob a dominao do supereu obsceno e feroz que comanda a pura auto-acusao.
E isso culmina no delrio de negao de rgos e na Sndrome de Cotard, conforme
a fala do paciente citada na pgina 227.
A negao de rgos se faz presente: minha vida acabou, minha mente fugiu.
Tiraram o meu fgado, tiraram tudo de mim, inclusive parte do corpo - pnis, s
deixaram uma verruga, no valho nem esse cho quebrado, estou morto, no estou
evacuando e nem urinando. Ele , assim, um morto vivo. Tio da Galilia realiza a
morte, um morto vivo: Fui queimado com os ps para cima, estou morto j faz um
tempo, onde me colocar eu fico, no sirvo para nada, sou um lixo, s fao besteira,
parece que estou dentro de uma bomba e vou explodir.

231
No caso Tio da Galilia, a Sndrome de Cotard prevalece, essencialmente,
devido certeza delirante que apontava nele mesmo o lugar de lixo, de no valer
nada, com idias de runa e sentindo-se morto. A constncia dos sintomas de
negao dos rgos, ou alteraes bizarras da imagem corporal, atesta esse
diagnstico. Encontram-se presentes, no caso Tio da Galilia, as idias delirantes
hipocondracas, tal como Cotard as estabeleceu em 1880, que se presentificam pela
negao dos rgos e pela descrio de um corpo desorganizado. Pode-se dizer
que o caso Tio da Galilia ensina sobre o paradigma da melancolia que, conforme
se viu, o delrio de negao do tipo Cotard.
Sero destacados, no prximo captulo, um caso de nossa clnica e dois casos
discutidos em sesses clnicas da cole de la Cause freudienne. O ponto central
aqui referido a relao que cada um mantm com o gozo, bem como o lugar em
que o gozo est localizado para cada sujeito. Para alm disso, em cada caso,
recortar-se-o o lugar do analista na clnica e a soluo encontrada por cada sujeito.

232
Captulo 5: O tratamento psicanaltico na clnica da melancolia
Os casos clnicos escolhidos para este captulo so importantes para a
pesquisa porque ensinam sobre o lugar do analista frente ao modo de funcionar do
melanclico em sua relao com o gozo. Abordam tambm a questo do diagnstico
diferencial no campo das psicoses. Ou ainda, permitem discutir at que ponto
melancolia e at que ponto parania. Ou, como se ver, possvel falar-se de uma
posio melanclica na parania e vice-versa? As dificuldades com as quais se
deparam, ao se receberem pacientes melanclicos situam-se, inicialmente, muito
precisamente em relao ao diagnstico. Mas, o aspecto que se quer ressaltar
relacionado ao tratamento que a psicanlise pode conferir ao melanclico.
A partir da hiptese de que o analista, na clnica da melancolia, pode funcionar
como um anteparo passagem ao ato, elegeu-se o caso Mrio, de nossa clnica, a
fim de demonstrar o lugar que este paciente melanclico, com seus dizeres,
convocou a analista a ocupar: o lugar de anteparo passagem ao ato. Em seguida,
discutir-se- com Maleval o caso Wagner, de Robert Gaupp. A partir deste caso,
Maleval indaga os limites incertos da parania, extraindo o fenmeno de dor moral
como primrio na psicose de Wagner, o que levanta a discusso em relao ao
diagnstico: parania ou melancolia. Por ltimo, discute-se o caso apresentado por
Philippe De Georges, atravs do qual se verificam a posio da paciente em relao
ao gozo e o modo como o analista pde com ela funcionar, impedindo uma
passagem ao ato a partir da direo sustentada em uma ajuda contra (une aide
contre).
233
5.1 O descontrole do melanclico
O caso Mrio foi encaminhado, quando ele tinha 56 anos, ao servio de
permanncia-dia do Instituo Raul Soares, por uma colega que deixaria o hospital
psiquitrico, porque terminava sua residncia em psiquiatria. Depois de ter
consultado vrios colegas, que no aceitaram assumir o caso devido ao risco que
ele apresentava, decidiu-se, aps tomar conhecimento dele, assumir a direo
desse tratamento. De fato, logo se percebeu a gravidade do quadro, que pareceu
assustador desde o incio. Contudo, naquele momento, em funo de uma questo
tica, ele foi acolhido sob a justificativa de que recuar diante de um caso to grave
seria o mesmo que desistir da investigao que a clnica psicanaltica nos impe. O
panorama da histria de Mrio marcado por duas cenas, pilares de seu quadro
clnico, que mostram como a foracluso a se manifesta e como o sujeito se situa,
localizando o gozo em si mesmo.
A primeira cena se passa aos seis anos de idade, quando Mrio se surpreende
ao assistir a seus pais tendo uma relao sexual, cena que permanece na sua
lembrana como grotesca, selvagem, estarrecedora. Para ele, a me, antes vista
como uma santa, passa a ser a suja, a imunda. A partir da, vm a insnia e os
pesadelos, em que sempre os pais esto copulando. Nunca mais o mesmo,
conforme afirma. Vai-se desligando da me e procura, com freqncia, ficar sozinho.
Enquanto a me qualificada de suja, descontrolada e traidora, o pai somente surge
em seus pesadelos quando a cena traumtica se lhe impe, levando-o a se defender
com a insnia.
Na segunda cena, aos 12 anos, Mrio seduzido por um professor, com quem
forado a ter relao sexual. Passa, ento, a se descuidar da prpria higiene,

234
abandona a escola e comea a se esconder das pessoas. Julga-se sujo, tal como a
sua me, a ponto de jogar fora o talher com que come. Aps o episdio de seduo,
passou a se apresentar retrado em todas as suas relaes, isolando-se sempre em
seu quarto. Desde a adolescncia, faz uso abusivo de drogas e isola-se de amigos e
familiares. A primeira internao, aos 25 anos, foi devida a uma overdose de
cocana e crack. Ao perder seus pais, anos depois, sente-se aliviado, por sentir
muita culpa diante deles. Culpa que sempre o levava a se agredir, queimando os
braos com cigarros e cortando o rosto, para se "punir da prpria vida" e ainda
dizendo: eu nem sentia dor quando queimava os braos. Chama ateno o fato de
ele dizer que os cortes e as queimaduras em seu corpo no lhe causavam dor.
O caso Mrio aponta que h algo desregulado em relao ao seu corpo,
havendo tanto uma relao destrutiva quanto a presena de culpabilidade. As
internaes passam a fazer srie em sua vida, com tal freqncia que, certa vez,
quase morreu ao ingerir grande quantidade de medicamentos. Tal episdio culminou
em sua internao, durante dois meses, em estado de coma, no setor de neurologia
do Hospital de Pronto Socorro. A automutilao est, assim, presente, e as
tentativas de auto-extermnio multiplicaram-se desde a primeira internao. Observa-
se o predomnio das mutilaes corporais: deixa-se descuidar dos dentes, corta os
pulsos, queima-se com cigarros, corta o rosto. Quando no est se mutilando, Mrio
ingere medicamentos em excesso. A ele falta o controle. Por isso, desde a morte de
seus pais controlado por um irmo, que cuida de seu dinheiro, de sua comida e
que fiscaliza seu tratamento.
Em seu tratamento, esse sujeito se apresenta indagando se a analista poder
ajud-lo a se livrar dos pesadelos: Eu quero me livrar desses pesadelos, eu no
agento mais esses pesadelos todas as noites. Descreve sua me como sendo
235
descontrolada: Ela gastava muito com bobagens. s vezes gastava o salrio do
ms em uma semana. O mesmo irmo que o controla, tambm controlava a me,
antes dela morrer. Quando indagado sobre o que acha disso, ele diz: Acho muito
bom, ele me controla em tudo. Recebe para mim, paga as minhas contas e fiscaliza
os meus remdios. Mrio no se queixa do irmo. Apresenta-se, em seu
tratamento, com um pedido macio de que seja controlado tambm pela analista.
Muitas vezes ele indagava, testando a analista, se caso ele cometesse alguns dos
seus descontroles, que eram sempre excessivos e mortferos, se fizesse isso ou
aquilo, se este (o analista) continuaria a aceit-lo ou no. Justificava-se sempre,
dizendo que no tinha controle.
Destaca-se essa demanda macia de ser controlado, pois a partir dela, neste
caso, foi possvel localizar o lugar a partir do qual a analista poderia vir a operar na
direo deste tratamento. O sujeito a convoca a analista a deix-lo cair, reafirmando
sua posio de dejeto, de sujo, imundo, o pior dos piores. Reiteradamente, insiste
nessa questo. Ele implorava, assim, que a analista desistisse dele. Mas, nos seus
dizeres, ao mesmo tempo em que apresentava um lado feroz, selvagem,
estarrecedor, supremo em sujeira, tambm pedia que a analista no o deixasse cair
na tentao de cometer novamente os excessos.
No caso, Mrio est identificado me, descontrolada, suja, imunda. O que se
impe para o sujeito o retorno, no real, daquilo que no pde ser significantizado
no simblico. Da vem o delrio de punio, acompanhado das automutilaes, das
ingestes abusivas de drogas e de medicamentos.
A indicao da hiptese do analista se posicionar como anteparo ou barreira
passagem ao ato, na clnica da melancolia, conseqncia do fato de, nessa
clnica, o analista se opor ao Outro mau (GEORGES, 2010). Isso verdade para
236
todas as psicoses. Assim, quando o analista se ope ao gozo mortfero do Outro,
protege o melanclico de uma possvel passagem ao ato. Um aspecto muito
importante observado naqueles que esto numa posio melanclica, identificados
ao objeto a, que eles tendem a insistir que o analista os coloquem para fora, ou
seja, os mandem embora. Como se quisessem que o analista confirmasse que eles
so dejeto, porcarias, objeto, e que podem se deixar cair. Nesse sentido, a posio
do analista vai contra essa idia. Fazer com que ele venha. Querer que ele retorne
para falar da porcaria que sente ser. No encarnar esse Outro malvado no deix-
los cair. No permitir que eles vo embora. Assim, o analista no vai ocupar o lugar
desse Outro malvado. Tudo isso ter como conseqncia que o sujeito no passe
ao ato. A analista, ao conduzir o tratamento se opondo a esse fracasso, no ir
validar a idia do paciente de que ele um fracasso. Na clnica da melancolia, o
desejo do analista deve incidir em aceitar conduzir o tratamento. Ou seja, ao aceitar
o melanclico, o analista se opor a deix-lo cair. Com isso, uma barreira ou
anteparo passagem ao ato se constituir, possibilitando que o paciente venha e
que fale do seu lugar de sujo, de culpado, de descontrolado.
A presena do excesso, da no regulao norteou o tratamento desse sujeito,
que sempre pedia para ser controlado. Do uso excessivo de drogas, que culminou
em vrias internaes, deslizou para o uso abusivo de medicamentos, que quase o
levou morte por diversas vezes. Ele quer esquecer. O mau est nele, e, por isso,
ele quer se punir, fazendo uso excessivo de medicamentos, convicto que desse
modo se aliviaria da culpa. Essa posio de desregulao via medicamentos lhe
causou seqelas neurolgicas, da o pedido macio para que a analista o controle.
Em ltima instancia indagava: Se eu fizer isso ou aquilo, me controle. Era um
pedido de que o analista pudesse impedi-lo de uma passagem ao ato. A respeito

237
disso, manteve-se sempre em uma posio de acolh-lo, e muitas vezes, dizendo
no sua tentativa de se destruir.
A ingesto abusiva de medicamentos responde a uma necessidade de
apaziguar algo insuportvel. Diante da indagao da analista: Mas para que tanta
medicao? Ele revela, ainda no incio do tratamento, o motivo que julga t-lo levado
a se iniciar nas drogas: Eu tenho muito medo de dormir e ter pesadelos, desde os
doze anos, se referindo ao episdio da violncia sexual que sofrera por parte de
seu professor de francs. A partir desse episdio Mrio passou a se descuidar da
higiene corporal. Nunca mais foi ao dentista, saiu da escola, abandonou as aulas de
francs e se escondia das pessoas. Julgava-se sujo. Aparece o nojo. Pesadelos
com um pnis enorme lhe invadindo a boca e as entranhas se iniciaram aps tal
episdio, o que Mrio justifica dizendo ser o motivo pelo qual buscou as drogas:
Para esquecer e no dormir. Tem muito medo de andar pelas ruas. Sente suas
pernas fracas, teme no conseguir atravessar as ruas.
Numa primeira tentativa de soluo, esse sujeito vai ao encontro das drogas,
buscando uma sada onde o corpo drogado evitaria se deparar com o gozo.
Sobre sua relao com a me, traz a cena que assistiu aos seis anos, onde
seus pais estavam mantendo uma relao sexual. Era animalesco, eu fiquei
estarrecido, parado. Diz que sentiu nojo dos pais, que falavam palavras de baixo
calo. Sentiu-se trado pela me, que de santa, passa a ser a suja, a puta. Sua
insnia vem desde essa poca. Em seu tratamento insistia para que eu o ajudasse a
se livrar dos pesadelos.
Mrio nunca namorou. Em uma sesso revela que se masturbou pela primeira
vez aos 46 anos, ressaltando, com isso, que no tivera uma vida sexual normal. Em
sua permanncia no Hospital-dia conheceu uma mulher, que se tratava nesse

238
servio. Era uma mulher muito pobre, que vivera nas ruas, portadora do Vrus HIV,
que aps ter sido atropelada, ficara com o brao esquerdo inutilizado. Ele se sente
impelido a ajud-la, levando comida, leite e roupas. Certo dia, ele chega sesso
dizendo que teve sua primeira relao sexual. O que se segue, a partir desse
acontecimento, a presena macia da insnia e de dores nas pernas, que se
intensificaram. Estas dores permaneceram como seqela neurolgica da ltima
passagem ao ato suicida, onde ingeriu excesso de medicao, passando a andar na
cadeira de rodas e depois com muletas. Perguntado sobre o que estava
acontecendo, ele diz no saber, contudo faz referncia relao sexual: Eu infringi
a moral, porque julgo que todo mundo que faz sexo sujo, impuro, agora eu estou
fazendo. Talvez seja isso. Eu estou vivendo uma perversidade, uma dualidade. A,
novamente, surge o nojo e a punio. Visivelmente abatido, dizia que suas pernas
estavam fracas, apresentava voz pastosa, falando com dificuldade.
No decorrer de seu tratamento, um dos aspectos importantes a maneira pela
qual ele passa a se conduzir no Hospital-dia. Busca sempre conhecer e ajudar a
todos, resolvendo pequenos problemas financeiros dos outros pacientes. Traz
cigarros, frutas e distribui freqentemente aos mais pobres. Quanto a isso revela:
Eu gosto de ajudar, sinto muito feliz em poder dar alguma coisa para eles. S para
quem precisa. Aos poucos vai aparecendo uma soluo mais apaziguadora que o
excesso de medicamentos: uma soluo via oblatividade.
Ao longo de todo o tratamento o pedido de que a analista o controlasse era
reiterado. Muitas vezes insistia em tomar medicamentos em excesso, frente ao que
a analista se posicionava dizendo no. Inmeras vezes o paciente chegou ao
Hospital-dia com a marcha lentificada, com a voz pastosa, com muito desnimo,
andando quase arrastado. Suspeitava-se que ele estivesse usando medicamentos

239
em excesso. Certo dia, disse que estava gripado. Pediu que a analista avalizasse
junto psiquiatra a liberao de remdio para a gripe. A interveno feita foi a de
afirmar no ser possvel realizar o seu pedido. Lembrou-se que certa vez, ao iniciar
o tratamento, ele mesmo havia solicitado que no fosse atendido quando pedisse
mais medicamentos, pois no tinha o controle. Mrio se alivia ao escutar isso e lhe
perguntado o que achava de voltar ao acordo que fez no incio: Acho timo, eu
estava tentando e a cada dia iria pedir mais. Concordo com voc e te peo que no
me deixe tomar mais que o Sociam e o Gardenal. Eu sei que vou tentar outras
vezes, mas voc no deixa. Diz que no quer ficar como antes. Assim, seu
compromisso com o tratamento reforado. Ele diz: fico feliz porque voc foi
esperta e cortou minhas tentaes.
O primeiro ponto inquietante na conduo desse caso era a falta de controle,
que o fazia solicitar sempre ao analista que o controlasse. Porque seu apelo,
marcado pela expresso: eu no consigo controlar, remetia questo de qual era
o lugar desse sujeito? Tal como a me tinha o irmo que a controlava, Mrio
necessitava de algum que o controlasse. Qual o lugar que esse ser controlado
exerce na vida desse sujeito?
Ao que parece, o caso Mrio ilustra bem a hiptese de o analista intervir como
um anteparo ao ato. Nesse aspecto, sob um gozo macio, sem mediao flica,
Mrio no conseguia controlar-se, regular-se. O excesso se presentifica nas vrias
passagens ao ato suicidas por meio de ingesto abusiva de medicamentos, no uso
de drogas que o levou a vrias internaes por overdose e nas automutilaes. Da
a demanda de algum que o controle. Acredita-se, pois, que control-lo significa no
deix-lo cair e no desistir dele. O controle a funciona como um anteparo ao gozo
macio da psicose. Conseqentemente, indica tambm anteparo ao ato suicida.

240
O segundo ponto que chamou a ateno foi a maneira como ele se apresentou
nas relaes com os colegas do servio de Hospital-dia, onde permaneceu por cerca
de cinco anos. Foi se alojando em suas relaes a estabelecidas, sempre ofertando
objetos, alimentos, cigarros. Ele mesmo dizia, reiteradamente, que isso o fazia se
sentir bem.
Tendo em vista a falta do significante que mediaria a relao desse sujeito com
o Outro, abordar-se- o diagnstico a partir do ndice , alterao decorrente da
ausncia da metfora paterna. Sabe-se que na psicose tm-se duas alteraes
decorrentes da metfora paterna: P e , ou seja, foracluso do Nome do pai e
ausncia da significao flica. Tal foracluso designa uma carncia do significante
que assegura a consistncia do discurso do sujeito. A carncia da significao flica
implica uma ruptura da cadeia significante que libera, no real, letras onde se fixa um
gozo no regulado.
Jean-Claude Maleval (2002) indica que as idias que Lacan desenvolveu sobre
a foracluso do Nome do pai no modificaram de imediato a abordagem do
tratamento analtico com psicticos. No entanto, em 1967, Lacan trouxe a idia da
abordagem no tratamento dos psicticos a partir do conceito de outro centramento,
que indicava uma possibilidade diferente no tratamento dos psicticos. A principal
modificao reside na nfase que se d pluralizao do Nome do pai e sua funo
junto ao real, simblico e imaginrio, elementos da cadeia borromeana e sua fixao
no sintoma. A direo do tratamento com os psicticos tem levado a destacar a
riqueza das solues encontradas por inmeros sujeitos para suprir a funo
paterna. A pluralizao do Nome do Pai leva, em ltima anlise, a relacion-lo com a
lei particular que cada sujeito encontra em seu sinthoma31 enquanto este enlaa o
31
Grafia que Lacan introduz em seu seminrio XXIII, O sinthoma.
241
gozar com o sentido. Tal idia s tomar forma aps a morte de Lacan, no incio
dos anos oitenta, pelos trabalhos de alguns de seus alunos. A esse respeito, Maleval
esclarece que quando o gozo no est recalcado, em vo interpret-lo, inclusive
pode resultar nocivo faz-lo, mas possvel permitir que o sujeito o elabore. Desta
forma, a prtica analtica com psicticos se modifica e permanece orientada para
uma moderao do gozo cuja finalidade permitir a elaborao de suplncias
(MALEVAL, 2002, p. 20).
O que o caso Mrio aponta so os distrbios do gozo desse sujeito, passando
pela matriz na qual ele se ancora, e que ele vai repetir ao longo de sua vida: nojo,
no saber, excesso, descontrole e punio. A presena de um gozo desregulado em
Mrio acarreta a sua constante tentativa de destruio e leva a analista a acolher
seu pedido de ajud-lo a ir contra seu imperativo de morte, via regulao deste. O
estatuto do pai um pai que no pacifica, no tendo a a incidncia do Nome-do-Pai
para apaziguar seu sofrimento. Poder-se-ia dizer que ele no pacifica justamente
porque no faz anteparo aos excessos da me. Esse pai, no se encarrega de criar
uma significao para o desejo materno, sem lei. A ausncia da significao flica
se refere ausncia do significante da vida e do sexo, do significante que faz a
mediao entre os sexos. No caso, a presena do atestada pelas idias
delirantes ligadas sexualidade e ao corpo, assim como as passagens ao ato onde
as automutilaes tinham destaque.
Observa-se a presena de mutilaes corporais na histria do paciente, desde
o episdio vivido por ele, aos doze anos: deixa-se descuidar dos dentes e do corpo,
corta os pulsos, queima-se com cigarros, corta o rosto. V-se que tal cena no teve
o efeito de re-significar a primeira cena, aos seis anos. Da cena, aos seis anos,
passa a mudar o rumo de sua vida, se perplexificando a: eu nunca mais fui o

242
mesmo. Identificado me suja, segue com a insnia a partir de ento. Nunca
mais beijou sua me. Usava drogas sozinho, funcionando como uma tentativa de
sutura, numa tentativa de suplncia, mal sucedida. Nunca havia namorado, s vindo
a se masturbar aos 46 anos. Sobre a mulher com quem manteve relao sexual,
no destacava nenhum atributo de beleza. Encontrou uma mulher pobre, de rua, de
brao podre, como ele se referia a ela. Sobre o encontro sexual, fala sem
entusiasmo, sem alegria, sem vida. No se observa alterao nesse encontro,
exceto o retorno da cena presenciada por ele, aos seis anos, dizendo que agora ele
prprio encarnaria o sujo e o impuro.
Os dois pontos destacados: deixar-se controlar e oblatividade, vo indicar mais
precisamente alguns elementos para apostar numa suplncia especificamente a
partir da oblatividade. Esse empenho em cuidar do outro, esse dar objetos indica
uma soluo mais pacificadora para a vida desse sujeito. Sobre esse aspecto, Elisa
Alvarenga indica que
A suplncia, ou sinthoma, cujo paradigma no ensino de Lacan Joyce, no

busca a restaurao de um sentido, no faz metfora, e pode prescindir do
analista. Nesse segundo momento do ensino de Lacan, pode-se apoiar uma
nova clnica, onde cada sujeito encontra solues que podem ensinar ao
analista que nem s de Nome do Pai vive o homem. A suplncia pode
permitir uma conexo com a vida [...], como no caso de Joyce, que prescinde
da significao flica. Trata-se ento, na suplncia, de um sinthoma que no
busca um complemento de sentido, e a questo, para o analista, pode vir a
ser, diante de cada caso, a de saber at que ponto deve-se arriscar a
desestabilizar uma suplncia bem sucedida (ALVARENGA, 2000, p.21).
No caso Mrio, seus sintomas autodestrutivos foram cedendo, na medida em
que ele foi se alojando em um outro lugar, com relao ao Outro. Seu modo de se
relacionar com os pacientes mais pobres que ele, mais doentes que ele, lhe
provocou um novo tipo de enlaamento: cuidar do outro, doar aos pobres e doentes,
como forma de expiar sua culpa exacerbada que culminava nas passagens ao ato
243
suicidas e nas automutilaes. Controlando os outros pacientes, atravs de
constantes doaes, o paciente pode ter uma conexo com a vida e um lugar com
relao ao Outro. A analista, nesse caso, buscou intervir em certa medida,
estimulando o paciente a receber um ou outro colega em sua casa nos finais de
semana, ou sair para visit-los. Esse arranjo que ele buscou para preencher seus
finais de semana vai de encontro com a soluo que encontrou para uma possvel
estabilizao, ainda que precria, onde o sujeito busca, atravs do lao social, uma
soluo mais eficaz que as constantes tentativas de se matar por meio da ingesto
abusiva de medicamentos ou das automutilaes. Ao longo de toda essa
construo, sempre demandava analista que no avalizasse e que impedisse seus
excessos: Ftima, quero que voc me controle. S vou receber em minha casa os
pacientes que voc achar que convm. Mrio, em seu tratamento, designava
analista o lugar que ele pudesse se regular em seu gozo. Como lembra Jacques
Alain Miller:
se o psicanalista sabe ser o objeto, nada querer a priori para o bem do outro,
estar sem preconceitos quanto ao bom uso que possa ser feito dele, [...] o
tratamento passa a ser decidido no caso a caso. preciso, para isso, que ele
tenha cultivado sua docilidade at saber ocupar, para qualquer sujeito que
chegue, o lugar de onde ele possa agir (MILLER, 1999, p.54).
No caso Mrio, sua demanda macia endereada analista de funcionar como
um regulador, um controlador de seu gozo, indica que a soluo veio dele, que
indicou o modo em que se poderia aprender com ele, a nos incluir a. Isso sinaliza
para a afirmao da hiptese de que, na clnica da melancolia, o lugar do analista
representa um anteparo ao gozo mortfero, conseqentemente, um anteparo
passagem ao ato.
244
5.2 Um perseguido melanclico?
Tratar-se- a seguir do caso Wagner, retomado recentemente por Jean-Claude
Maleval (2009),32 a propsito do diagnstico diferencial intra-psicoses:
melancolia/parania. A pertinncia de se trazer este caso diz respeito s freqentes
dificuldades que se encontram no cotidiano de clnica. Muitas vezes se deparam
com pacientes que, alm de fenmenos caractersticos da melancolia, apresentam
tambm fenmenos persecutrios. E isso leva a indagar-se sobre o diagnstico.
Um dos aspectos relevantes para se escolher discutir o caso Wagner diz
respeito pertinncia da psicanlise no tocante aos critrios clnicos que sustentam
uma hiptese diagnstica. Diferentemente de uma clnica descritiva dos fenmenos,
a psicanlise visa uma clnica que leva em considerao o sujeito em sua relao
com o gozo que o determina.
No caso Wagner, o diagnstico de parania conferido por seu psiquiatra Robert
Gaupp, que tratou deste paciente por mais de um quarto de sculo, questionado
por Maleval, aps ter acesso ao pronturio e relato do caso psiquitrico. Em sua
anlise dos documentos observou que, neste paciente, o sentimento de auto-
acusao era anterior ao sentimento de perseguio. Havia em Wagner, antes da
instalao do fenmeno persecutrio, a dor moral, fenmeno primrio caracterstico
da melancolia.
Ora, conforme se viu no segundo captulo, ressalta-se aqui a importncia da
pesquisa empreendida pelos psiquiatras clssicos, a qual deu grande relevncia
dor moral como fenmeno principal da melancolia. O caso Wagner, re-discutido
32
Trata-se do artigo: Aux limites incertaines de la parania. In: La Cause freudienne n. 73, p.155-176. Paris,
2009.
245
recentemente por Maleval, atesta essa importncia. Passe-se ento a uma sntese
do caso.
Wagner passou ao ato em 04 de setembro de 1913, ocasio em que executa
sua mulher e seus quatro filhos, no por vingana, mas por piedade (MALEVAL,
2009), e em seguida matou nove moradores da aldeia de Mhlhausen e feriu onze.
A partir de seu ato, esperava ser condenado morte. Contudo, as percias
psiquitricas que diagnosticaram a parania lhe predestinaram a terminar seus dias
no asilo de alienados, onde morreria em 1938. A origem dos assassinatos cometidos
por Wagner foram seus atos de bestialidade, (relaes sexuais com animais), ditos
sodomia, realizados em 1901, dentro do maior segredo em uma creche, onde
exercia o cargo de professor primrio, na aldeia de Mhlhausen. Para ele, a
natureza de seus atos equivale a uma falta irreparvel. A partir da apareceram os
fenmenos de significao pessoal, atravs dos quais, tudo que escutava onde
quer que estivesse se reportava a ele. Suas interpretaes o levavam a escutar nas
ruas e no albergue, obscenidades e sujeiras que ele tinha a certeza que diziam
respeito alusivamente a ele. Acreditava estar no centro das fofocas e supunha que
todo mundo conhecia seu erro. O remorso pelos seus atos o torturava e temia ser
descoberto, esperando, assim, ser preso a qualquer instante. Por isso, carregava
sempre uma arma, para se matar. Sentia-se como uma fera acuada e desenvolveu
um dio pelos habitantes da aldeia, constituindo-os, assim, como seus
perseguidores.
Wagner, desde sua infncia era desgostoso de sua vida e sempre teve
pensamentos suicidas. Em 1904, chegou a uma tentativa de suicdio no lago de
Neuchtel. Aps os atos de sodomia, no parou mais de se acusar pelos seus erros,
se sentindo cada vez mais perseguido e denegrido. Segundo seu psiquiatra, Gaupp,
246
ao desgosto e pena, acrescentaram-se a clera, a raiva pelo fato de utilizarem um
caso que havia destrudo sua vida, quebrado sua dignidade e acreditava ele
manchado a humanidade, como argumento de comdia, como pretexto de risos e
gozaes [...] ele no via como se defender (MALEVAL, 2009, p.157).
J no asilo, em 1909, Wagner escreve sua biografia de 296 pginas, nas quais
testemunha sua amargura, seu sofrimento e seus sarcasmos. Ele comea por Eu
quero me matar. Sua idia era a de apresentar a confisso de seus terrveis crimes:
destruir os habitantes da aldeia de Mhlhausen, matar sua famlia e suicidar. Por se
sentir culpado pelos atos de sodomia, deveria desaparecer da superfcie da terra.
Alm da biografia, Wagner escreveu peas teatrais e poemas, atribuindo uma
extrema importncia sua atividade criativa. Ele sempre desejou fazer um nome
neste domnio e esperava um reconhecimento que jamais veio.
Menos de um ano aps as passagens ao ato, Gaupp publica Psychologie dun
meurtrier massacreur, trazendo como subttulo: Linstituter Wagner de Degerloch.
Este ltimo demora seis anos para perdoar a seu autor, tanto por ter divulgado seus
atos de bestialidade, como por t-lo considerado doente mental, evitando, assim, a
sua morte (MALEVAL, 2009, p.158).
Maleval, a partir dos documentos recolhidos e de uma anlise profunda do
relato do paciente, bem como do seu psiquiatra, coloca em questo o diagnstico de
parania. Tal questionamento se encontra referenciado a partir de uma observao
feita por R. Gaupp de que, no tratamento de Wagner, este chega a confessar que no
fundo de seu sofrimento moral ele situava seu erro bem antes da perseguio. Isso
permite, juntamente com Maleval, Sglas (1894), Falret (1864), dentre outros, situar
primeiramente, como fenmeno fundamental do delrio deste psictico a dor moral. A
partir da que se instala, como se assinalou, o delrio de perseguio.

247
O paciente confessou, em sua biografia, que era um sodomita. Nesta, dizia que
seu desprezo por si mesmo o envelhecera e que 34 anos de idade a durao de
seus sofrimentos: eu vos rogo, retirem o Nazareno de sua cruz para me pregar em
seu lugar, eu sou o sofrimento encarnado (MALEVAL, 2009, p.166).
O seu psiquiatra havia assinalado que, aps as passagens ao ato em 1913,
realizadas com o firme propsito de se suicidar, Wagner desprezava muito mais o
sodomita que o assassino. O primeiro lhe causava mais repugnncia que o
segundo, porque seus atos manchariam a humanidade inteira. Sobre esse aspecto,
ao ser indagado por seu psiquiatra, responde que o sentimento de seu erro era mais
forte nele que o dio: porque eu julguei a eliminao de minha famlia mais
importante que a destruio de Mhlhausen (MALEVAL, 2009, p.166). Os
comentrios a respeito desta passagem ao ato merecem ser ressaltados:
O assassinato de sua famlia apresenta, conseqentemente todas as

caractersticas do suicdio altrusta do melanclico: ele afirmava t-los
matado por piedade, para lhes poupar a vergonha, para lhes retirar do
desprezo. Em 1904, Wagner j tinha feito uma tentativa de suicdio. Aps
seus assassinatos ele recusa ser considerado como doente mental, e fez
tudo para obter a abertura de seu processo a fim de ser condenado morte.
Por que tal intensidade da dor moral incitando o sujeito a passar ao ato
suicida no sugeriria a nenhum dos clnicos o diagnstico de melancolia
concernente a Wagner? Sem nenhuma dvida porque ele no apresentava a
lentido psicomotora classicamente caracterstica desta patologia. No
poderia ele, no entanto, ser considerado como um melanclico atpico tanto
quanto como um paranico atpico? (MALEVAL, 2009, p.166).
Nesse sentido, Miller (2009) que participou do debate que se seguiu
apresentao do caso Wagner, feita por Maleval (2009), vai concordar que, na
verdade, no est claro o diagnstico de parania: como ele pde ser considerado
um paranico tpico com um elemento de dor moral to importante que invade os
doze anos de seu delrio e persiste? (MILLER, 2009, p.171).

248
O que importante observar em relao a essa questo levantada por Miller
a diferena radical entre os pressupostos de alguns psiquiatras e os da psicanlise
para se estabelecer um diagnstico. Se para a psicanlise o que est em jogo a
relao do sujeito com o contedo de seu delrio, para Kraepelin, como visto no
segundo captulo, o que estava em jogo era apenas a descrio da forma do delrio,
sem levar em conta o sujeito. Nesse sentido, se Wagner no portava a lentido
psicomotora, fenmeno tpico da melancolia, para os psiquiatras da poca ele no
seria mesmo considerado um melanclico.
Para a psicanlise, portanto, o que est em jogo a culpa essencial na
melancolia, diferentemente da psiquiatria. A dor moral, essencial na melancolia,
surge como um dos pontos de ancoragem para o diagnstico de Wagner. No debate
que se seguiu, Miller categrico quanto a isso. Para ele, Wagner vive uma dor
moral constante aps suas prticas sodomitas e bestializadas. Inclusive o prprio
paciente se injuria, se auto-acusando de seus desequilbrios e desgostando da vida,
sempre com tendncias suicidas. Por mais que a preparao da passagem ao ato
faa pensar na parania, a presena macia e permanente da auto-acusao, com
seu correlato sofrimento e o sentimento de culpa, leva, antes, a pensar na
melancolia. Em Wagner, segundo Maleval, o objeto a est, s vezes, nele e, s
vezes, em seus perseguidores. Isso indica que existe um fundamento melanclico
em obra em toda psicose.
De fato, o estudo do caso Wagner incitaria fortemente a reabilitar a categoria
pr-kraepeliniana dos perseguidos melanclicos ou perseguidos auto-acusadores,
qual a Escola francesa de psiquiatria consagrou vrios trabalhos. Inclusive, Lacan,
em sua tese, lembra esses trabalhos e acrescenta que a clnica mostra casos em
que os acessos tpicos da psicose manaco-depressiva se combinam com a ecloso

249
de sistemas delirantes mais ou menos organizados, particularmente sob a forma de
delrio de perseguio (LACAN, 1987 [1932], p.104).
Para se discutir melhor esse aspecto, apresenta-se a leitura que Maleval (2009)
faz de Ballet e outros autores, os quais insistem sobre o fato de que tais sujeitos so
inicialmente perseguidos porque eles no apresentam o estado de depresso fsica
e psquica que constitui a manifestao primordial da melancolia (MALEVAL, 2009,
p.167). A respeito disso, segundo Maleval, Ballet, com uma grande fineza clnica,
chega a situar o perseguido melanclico a partir de uma caracterstica maior do
tema do delrio: o melanclico encontra nele mesmo a causa de seus sofrimentos
morais, um culpado; ao passo que o perseguido busca esta causa fora de si, no
mundo exterior, uma vtima. Mas o paranico uma vtima que reclama justia,
uma vtima inocente, ao passo que o perseguido melanclico, uma vtima
culpada. Trata-se de uma perseguio julgada legtima (MALEVAL, 2009, p.167).
Tal o caso de Wagner. Entretanto, por suas passagens ao ato, raras nos
perseguidos auto-acusadores, mais desanimados que agressivos; mais
inclinados ao suicdio que ao ataque de seus perseguidores, o melanclico aparece
a ainda como uma vtima culpada atpica.
Por essa via que Maleval introduz a questo de saber se uma clnica fazendo
uso dos conceitos psicanalticos permitiria [naquela poca, 1913] uma anlise
diagnstica mais fina do caso Wagner. Ora, deparar com essa questo explicita a
problemtica que guia esta tese. Trata-se de saber, para alm do diagnstico
psicanaltico (melancolia/parania), conforme se viu no captulo anterior, para alm
dos fenmenos, o lugar do analista na clnica da melancolia.
Maleval busca, ento, em Freud (2007 [1915-1917]) pressupostos para
responder a questo, a partir da identificao do eu ao objeto perdido, situao em

250
que o melanclico passa a ter uma averso por ele mesmo. A dor de existir do
melanclico advm do fato dele ter encarnado esse objeto. O fato de Wagner, em
razo de seu erro, ter descrito a si mesmo, inmeras vezes, como um ser imundo,
masturbador, sodomita, esfrego, guloso, paradigma da porcaria, uma pista
valiosa para responder questo acima, pois essas auto-injrias ilustram bem a
posio do melanclico identificado ao objeto e, como tal, desprezvel. No entanto,
Maleval (2009) observa que este desprezo temperado por idias megalomanacas
do paciente: se eu fao abstrao do campo sexual, eu j fui o melhor homem de
todos esses que eu j conheci. Seria ento o caso de consider-lo como um
paranico capaz de identificar o gozo no lugar do Outro?
Os limites incertos da parania desse paciente se justificam, pois, pelo fato de
que, embora Wagner tenha nomeado nitidamente seus perseguidores, o sentimento
de seu erro no cessa de atorment-lo dolorosamente. Isso gerou nele a espera
inquietante da morte, nica capaz de livr-lo de seus pecados. Nele parecem
conviver ora a auto-acusao, ora a hetero-acusao. O que o caso ensina que,
neste paciente, segundo Maleval,
o objeto a se encarna ao mesmo tempo em seu ser e em seus

perseguidores. O assassinato desses ltimos no poderia bastar para
eliminar a realidade do gozo desencadeado. A ele era necessrio, alm disso
e antes de tudo, realizar um sacrifcio de seu ser, somente isso era suposto
poder lhe fornecer o alvio esperado. Eu compreendo cada vez mais o
mistrio do sacrifcio humano, escreve ele antes de seus assassinatos, ele
expiatrio e nos limpa de todo pecado (MALEVAL, 2009, p.168).
Ao que se pode constatar que tanto o melanclico quanto o paranico partem
de uma certeza: a da existncia de um dano que precisa ser remediado. O mtodo
psicanaltico chamaria ainda a ateno para os mecanismos comuns. Um dentre
eles, o pilar melanclico de toda psicose, merece ser aqui destacado. Quando as
251
defesas de um sujeito psictico se desmoronam, ele geralmente corre o risco de
perceber seu ser como um objeto de abjeo. Verdade ltima, segundo Freud, que o
melanclico apreende com mais acuidade do que os outros.
Quando, em sua exacerbada autocrtica ele se descreve como mesquinho,

egosta, desonesto, carente de independncia, algum cujo nico objetivo
tem sido ocultar as fraquezas de sua prpria natureza, pode ser, at onde
sabemos, que tenha chegado bem perto de se compreender a si mesmo;
ficamos imaginando, to-somente, por que um homem precisa adoecer para
ter acesso a uma verdade dessa espcie (FREUD, 2007 [1915-1917], v.14, p.
244).
Quanto questo sobre a contribuio da psicanlise para uma anlise mais
apurada do diagnstico, a partir da foracluso do Nome do Pai, j se tem um
elemento para respond-la. Ora, o que est em evidencia no psictico que o
desencadeamento do significante leva emergncia dos objetos reais. Nesse
sentido, o objeto que deveria ser perdido, no sendo, retorna no real. Por essa via,
cabe assinalar que a contribuio que Maleval trouxe, ao indagar os limites incertos
da parania, permite constatar que tal indeterminao entre as fronteiras das
psicoses no se deve, sem dvida, insuficincia de nossos instrumentos de
anlise, mas aos fatos clnicos em si (MALEVAL, 2009, p. 169). E, nesse sentido, o
autor esclarece que, desde a origem do mtodo psicodinmico em psiquiatria, tanto
Bleuler, Kretschmer quanto Lacan concordavam com uma concluso que
permanece ainda vlida. Consider-la seriamente s pode nos conduzir a um
avano da clnica psicanaltica com relao clnica psiquitrica: s existem
paranicos, no existe parania33 (LACAN, 1987 [1932], p.96). Ao referir-se assim,
Lacan faz uma distino entre uma clnica apenas classificatria, que se sustenta
33
Lacan utiliza essa expresso em seu livro: Da Psicose Paranica em suas relaes com a Personalidade.
252
pelos sintomas do delrio de uma clnica que se empenha em fornecer observaes
mais precisas e completas, a partir de toda a vida do doente.
A partir desse caso, Maleval indica o quanto os limites destas categorias
psiquitricas se revelam incertas e se encaminha para uma tese fundamental. Nesta,
ele indaga se a parania no inclui nela elementos melanclicos e, em relao
melancolia, se ela no seria uma interpretao paranica do Outro mau. (MALEVAL,
2009). O desenvolvimento de sua tese se aproxima da idia de que a melancolia,
sendo uma psicose, poderia muito bem ser uma fase da parania, ou, por outro lado,
a parania poderia igualmente ser um momento da melancolia. uma proposio
que, a princpio, partilha-se com o autor. Mesmo na parania tpica, como a do
Presidente Schreber, encontram-se presentes momentos melanclicos. Por outro
lado, dentre os casos trazidos para esta discusso, constata-se tambm que o caso
Tio da Galilia, melanclico, com um quadro de Sndrome delirante de Cotard,
continha nele elementos de perseguio. No prprio caso Mrio, descrito
anteriormente, em seu segundo tratamento, outra colega do hospital encontrou
elementos que apontam para uma parania. Como se pode desenvolver, ento, uma
distino entre os momentos de melancolia pura e os estados melanclicos
presentes na psicose paranica?
Retomando a pergunta, na tentativa de usar-se a clnica psicanaltica para
estabelecer o diagnstico diferencial, constata-se, a partir desta pesquisa, que a
localizao do gozo, nas psicoses, pode variar, evoluindo ora para uma posio
melanclica, ora para uma posio persecutria. Ou at mesmo, mantendo uma
oscilao nestas posies, como ocorre no caso Sylvia, que se discutir a seguir.
Viu-se, com os aportes da psiquiatria clssica, sobretudo com Sglas, que o delrio
melanclico tem uma evoluo e que existem casos, por apresentarem fenmenos
253
persecutrios, que so nomeados como perseguidos melanclicos. Neste sentido, o
delrio pode ou no se desencadear, dependendo do modo como cada sujeito
encontrou uma soluo singular.
O caso Wagner constitui uma referncia em matria de clnica da parania.
Porm, paradoxalmente, sua observao levanta, segundo Maleval, inmeras
interrogaes quanto ao diagnstico:
Sglas e Ballet o teriam, sem dvida, classificado entre os perseguidos

melanclicos ou auto-acusadores. Kretschmer o integra em seu trabalho
sobre o delrio de relao dos sensitivos, ao passo que a predominncia da
melancolia merece ser considerada, desde que se constate que o delrio se
enraza, no na iniciativa malvola dos perseguidores, mas em um erro
cometido pelo sujeito (MALEVAL, 2009, p.155).
Ento, a partir do caso Wagner, coloca-se a questo de saber qual diferena
implicaria no lugar que o analista deve ocupar na conduo de um caso cuja
hiptese diagnstica seria a de um perseguido melanclico ou de uma parania?
Pode-se j dizer que o lugar do analista, na clnica das psicoses, deve ser o de
se opor ao Outro mau. Isso um postulado para todas as psicoses. A grande
diferena reside em uma acuidade da escuta do analista, capaz de lhe permitir
situar, a partir dos dizeres do paciente, os elementos que indiquem onde este
localiza o Outro mau: se nele, a partir de sua identificao ao a; se no Outro,
localizando o perseguidor fora dele. o que se discutir a seguir.
5.3 O Outro ser sempre uma ameaa
A discusso clnica encontrada, recentemente, em uma publicao organizada
por Jaques Alain Miller, intitulada LAutre mchant (2010) vem de encontro a esta
pesquisa, j que discute as modalidades pelas quais se observam clinicamente a

254
presena do Outro mau na psicose, situando a relao do sujeito com o gozo em
suas diversas facetas.
A ttulo de apresentao, passar-se- smula do caso, que foi apresentado
por Philippe De Georges (2010), e que ir situar a suplncia encontrada pela
paciente, bem como apontar o lugar do analista neste tratamento: como um
anteparo passagem ao ato.
Trata-se de uma senhora, nomeada de S. (ou Sylvia), que vem procurar o
analista no momento em que soube da morte da sua analista anterior. A erudio da
analista e a cultura literria que elas partilhavam eram a base da confiana
aristocrtica sobre a qual a transferncia tinha se estabelecido. Nesse contexto, ela
precisava encontrar um interlocutor que acolhesse seu profundo sofrimento e
desespero. Contudo, este luto, to difcil de elaborar, no fora o primeiro. Madame
S. tinha em sua famlia uma jovem tia que era o nico ser que a compreendia. Ela
era um ser de exceo, de uma feminilidade completamente feita de graa e de
pureza, inatingvel pelas mesquinharias da existncia e intocvel pelo comrcio dos
homens. O lao entre elas era to intenso quanto exclusivo. Contudo, a morte desta
tia quebra este lao.
Segundo Philippe De Georges, todo o amor que elas tinham trocado era o
prolongamento daquele que madame S. experimentara antes por sua av, j
falecida, nica a lhe ter dado ternura durante sua infncia dolorosa (GEORGES,
2010, p.48). O que permanecia dessa infncia era o sentimento de ter sido sempre
mal amada, no desejada verdadeiramente, inferiorizada, sem dvida, nem
tampouco compreendida. A me descrita como sendo fria, conformista, exigente e
injusta, recusando qualquer originalidade (GEORGES, 2010, p.48). O pai evocado
como um covarde e o grande ausente; por outro lado, suas irms seriam as
255
perfeitas aos olhos da famlia e sempre dedicadas. Seu analista esclarece que o
mal entendido tinha sempre estado presente, creditado falta de afetividade dos
pais rgidos e carolas, somente interessados pela boa conduta e o respeito
(GEORGES, 2010, p.48).
A perda da analista enorme. um golpe final que desnuda definitivamente a
solido radical e a ausncia de recursos desse sujeito. Apresenta-se
permanentemente esgotada, tanto fsica quanto moralmente. O corpo uma fonte
difusa de sofrimento, com dores de cabea que se impem, violentamente, desde a
hora que ela acorda e transformam-se freqentemente em autnticas enxaquecas.
Essas, que nenhum tratamento medicamentoso apazigua realmente, exige o
isolamento total no silencio e no escuro. Segundo Philippe de Georges, madame S.
as conhece desde a adolescncia e dir, mais tarde, que essas enxaquecas
constituem um refgio: a violncia da dor fsica distrai a dor moral e as idias
suicidas obsedantes (GEORGES, 2010, p. 48-49).
Contudo, Madame S. no sozinha, pois vive em concubinato e o casal tem
duas crianas pequenas. Em sua anlise do caso, De Georges observa um aspecto
importante em relao paciente, que:
Mostra rapidamente que o parceiro um suporte indispensvel por causa de

traos de carter que lhe so criticveis: seu fechamento a qualquer
considerao a estados de esprito e conflitos internos, seu pragmatismo
operante, sua relao unvoca com a linguagem, sua resoluo firme e
militante. Ele de alguma forma inatingvel, o que d motivo ao dio, mas faz
dele um parceiro com o qual se pode contar ele como um bloco, ne
varietur (GEORGES, 2010, p. 49).
As crianas so to belas quanto inteligentes, respondendo aos pedidos da
me. Mas um deles, Damien, uma fonte de inquietude permanente. Ela conta ao
analista que os mdicos diagnosticaram cedo uma insuficincia endcrina que

256
poderia atrapalhar o futuro desenvolvimento da virilidade do filho. Ele condensa para
a me, desde os primeiros momentos de sua vida, a certeza de que ele est
destinado a uma existncia difcil: ele ter problemas de gnero, ser marcado pelo
selo da exceo e dever, a todo momento, afrontar a crueldade de seus
congneres e as suas zombarias (GEORGES, 2010, p.49).
A estranheza programada do filho a base da relao poderosa entre me e
filho. Ao mesmo tempo, segundo o analista, torna-se o combustvel de uma culpa
permanente e macia que nada apazigua nem nada faz passar.
Madame S. procura o analista sem o conhecimento de seu companheiro, pois
este nutre um dio feroz pelos psicanalistas, que se alimentam dos tormentos nos
quais eles mantm sabiamente seus pacientes. Ele no desconhece as afeces
mentais, pois se ocupa muito de perto do tratamento de sua irm manaco-
depressiva, que carrega o mesmo nome de madame S., Sylvia. Se sua mulher
louca como sua irm, ele pensa que ela s precisa de medicamentos, ou, at
mesmo, de eletro-choque, mas no de bate papo.
Por outro lado, a analista anterior morreu antes de ter dado madame S. os
meios de prescindir dela. Segundo o marido, que esta morte seja pretexto para uma
nova depresso, a prova da inutilidade do tratamento e da alienao que ele gera!
De Georges diz que esse contexto no facilita nossas entrevistas, nem o tratamento
medicamentoso que, [...] se torna indispensvel simples sobrevivncia da
paciente: o uso do medicamento no daria razo ao marido e no a classificaria
definitivamente no grupo das doentes crnicas? (GEORGES, 2010, p.50).
Devido ao seu constante sentimento de rejeio e de hostilidade, na juventude,
Madame S., ferida, foi estudar longe de tudo isto que poderia ser familiar. Era
preciso tomar a contramo dessa famlia puritana e hipcrita. Desde muito cedo,
257
passou a sair muito para beber at se embriagar. Muitas vezes chegou ao coma
alcolico. Com isso, multiplicava tambm suas experincias sexuais, as mais cruas
e o excesso era um desafio. Mesmo que essas aventuras s fizessem aprofundar
seu desespero e seu sentimento de rejeio. O dio de si se alimentava sem parar
de situaes feitas para confirm-lo em seu ser de sujeira e de nulidade
(GEORGES, 2010, p.50).
Tanto neste caso como no caso Mrio, citado anteriormente, constata-se a
presena do excesso como manifestao autodestrutiva. Em S. esse excesso era
desafiante, mas suas aventuras s serviam para agravar seu desespero e seu
sentimento de humilhao. E isso culminava sempre em um dio de si mesma, que
alimentaria sem cessar as situaes que confirmariam seu ser de pecado e de vazio.
Mas alguma coisa da questo da feminilidade estaria tambm em jogo. Fora da
conveno casamento, feminilidade, fidelidade -, no precisaria arrancar da
prpria vida a experincia de seu ser profundo? Indaga Georges. A prostituio
aparecia, por um tempo, como uma possibilidade de resposta. Entretanto, o
encontro com um estudante que deveria se tornar seu parceiro tinha colocado um
limite a esta deriva, que Madame S. reconheceria depois como uma vontade
frentica de autodestruio.
A maternidade foi, ao final das contas, uma surpresa bem vinda, como ocasio
nica e inesperada de experimentar um lao poderoso com a vida e reforar esse
lao nos cuidados maternais.
Ao longo de todo o trabalho analtico, Madame S. permanecia colada ao filho,
e, segundo De Georges, no apareceu nenhuma oportunidade de introduzir a menor
lacuna entre Madame S. e o significante que seu filho para ela, ou seja, a
evidncia de uma morte, mesmo o filho gozando de alegria e bom humor. Tudo isso
258
s faz confirm-la, numa certeza sem dialtica, e sustentar a idia de que para ele o
pior est por vir.
Philippe De Georges adverte para que no se enganem sobre o que no
feminino interessa Madame S: preciso que haja sempre um perfume de
exceo. O fora da lei, o fora do falo, eis o que mobiliza sua ateno (GEORGES,
2010, p.52).
Em relao questo do feminino, merece destaque o trabalho que ela prpria
nomeia de pesquisa. Ela reconhecida como tal, como pesquisadora por sua tese
publicada sobre Joana DArc, e pelos trabalhos sempre singulares que ela apresenta
com paixo, por ocasio dos colquios em que ela convidada. Segundo o analista,
todas as suas monografias falam sobre mulheres com vida fora do comum,
assassinadas, envenenadas, decapitadas, aps terem desafiado poderes malignos e
potencias tirnicas. Geralmente virgens, ou, de qualquer forma, mal amadas pelo
sexo forte. Em seus textos, h sempre um momento em que a questo do gnero
no sentido dos estudos do gnero se coloca: uma escondeu uma paixo
homossexual, outra confia a seu dirio sua impossibilidade em se reconhecer no
esteretipo da condio imposta a seu sexo.
Este campo de atividade to apaixonadamente investido no , no entanto,
livre de situaes penosas. Madame S. devota um verdadeiro culto a uma grande
figura da Resistncia. Aconteceu, ento, recentemente, que o nico herdeiro dessa
figura comunicou a Madame S. o seu dirio. Trata-se, desta vez, de uma herona
moderna: vinda da boa burguesia provinciana, catlica, ela entrou, muito jovem para
a Resistncia. No toa que sua morte sob tortura est na admirao que ela
evoca.
259
Madame S. carrega a expresso pungente de uma alma atormentada que os
preconceitos de sua classe e de seu meio impedem de se reconhecer livremente
pelo que ela . a prova manifesta da violncia feita pelo outro ao desabrochar
ntimo do ser feminino. Evidentemente sua pesquisa sobre a herona da Resistncia
toma grande parte de seu tempo e de sua energia e denegrida pelo marido, que s
v nisso vaidade! Nada de status profissional e nada de aumento de salrio. O que a
conduz de forma obstinada sua identificao permanente com o destino de suas
heronas: cada uma delas trata sua maneira a questo do impasse sexual e de um
destino incomum. A grandeza delas sustenta o que colore sua posio singular. Mas
cada uma, com seu fim precoce e dramtico, a mantm tambm na antecipao de
sua prpria morte.
Convm notar, de passagem, que Madame S. tem verdadeiras felicidades na
escrita e que seu estilo, sobretudo clssico, associa uma grande elegncia a um
extremo rigor de pensamento.
Neste caso, Philippe De Georges aponta para o lugar que ocupou neste
tratamento e corrobora com a nossa hiptese. O analista a, ao apoiar seu trabalho
de pesquisadora, afasta a paciente do Outro mau. O analista, com isso, faz um ato
cujo resultado tem como funo impedir a passagem ao ato de sua paciente. Um
lugar de anteparo ao ato.
O essencial de nosso trabalho consiste em dar fora ao que lhe permite

manter. No caso, o lado mais positivo de sua vida seu trabalho. No se
trata de seu trabalho de professora que ela cumpre muito bem, mas que a
coloca permanentemente s voltas com sua dificuldade em suportar a
negociao com o outro os alunos, colegas e superiores. No que os
alunos a filmaram na sala, sem ela saber, e difundiram o vdeo na internet?
(GEORGES, 2010, p.52).
Merece ser destacado neste caso: o lugar que o tratamento analtico ocupa na
vida desta senhora. Segundo De Georges:

260
parece permitido afirmar que o trabalho analtico refora os investimentos

libidinais que permitem madame S. uma vida, apesar de tudo. A anlise ,
aqui, de alguma forma, uma ajuda contra. O que parece impenetrvel se
origina de uma certeza que ela traz sobre a maldade do mundo ao qual uma
frmula recente de madame S. d a chave: No fundo, o Outro ser sempre
uma ameaa (GEORGES, 2010, p.54).
A ajuda contra, acima referida, uma citao de Lacan (2007 [1975-1976]), em
seu Seminrio sobre Joyce. O mais importante que se ressalta, em relao ao lugar
do analista na clnica da melancolia, o fato de Lacan distinguir bem a ajuda para
ele da ajuda contra ele. Vale destacar seus comentrios: parto de minha condio,
aquela de trazer para o homem o que a Escritura enuncia no como uma ajuda para
ele, mas como uma ajuda contra ele. Por essa condio, tento me balizar, e o que
verdadeiramente me conduz, de um modo que valeria notar, considerao do n
(LACAN, 2007 [1975-1976], p. 31).
Poder-se-ia relacionar a expresso ajuda contra com o que se prope para o
lugar do analista como anteparo passagem ao ato. Ajudar contra, acredita-se,
implica em um duplo sentido: ao mesmo tempo em que no se pode contradizer o
melanclico, deve-se posicionar contra o fracasso decorrente das maldades que o
paciente carrega em sua certeza indialetizvel. E isso, no tratamento, traz como
conseqncia um lugar ocupado pelo analista, atravs de sua escuta e manejo,
como um anteparo passagem ao ato suicida.
A partir da localizao dos ditos da paciente em relao sua vida, partindo de
uma posio melanclica, Philippe De Georges encontrou os elementos que a
predominam, quais sejam, sobre essa vertente, domina o ser ntimo do sujeito [...].
A culpa macia e os dois elementos se conjugam naquilo que mantm madame S.
sempre beira do vazio. Podemos consider-la como permanentemente no limiar de

261
uma passagem ao ato suicida. Este aspecto da clnica est sob o signo de um
supereu eminentemente feroz (GEORGES, 2010, p.55).
O autor discute o caso trazendo as contribuies de Kretschemer, sobre o
delrio dos sensitivos, para refutar a inscrio da paciente neste quadro. Nela os
fenmenos de esgotamento, de desfalecimento e as preocupaes hipocondracas
formam um fundo permanente que os perodos de crise s fazem trazer a
incandescncia. Nada o faz diagnostic-la por isso que Ernest Kretschmer
descreveu sob o nome de delrio sensitivo de relao. Certamente, as situaes
prejudiciais repetem incessantemente contingncias traumticas s quais o sujeito
reage sempre da mesma forma quer dizer, com este carter sensitivo que faz seu
estilo e colore cada acontecimento de um vivido de humilhao dolorosa. No se
observa, no caso, um desencadeamento claramente interpretativo em nenhum
momento dado. Alm disso, no existe verdadeira construo delirante nem
sistematizao do sentimento persecutrio. Por isso, para Georges,
No se pode, inclusive manter o que Kretchmer define sob o termo de delrio

de relao, quer dizer, uma atividade de pensamento combinatria
aumentada que utiliza e interpreta os menores acontecimentos cotidianos e
at mesmo os mais insignificantes para reforar a idia, desenvolvendo todo
34
um sistema em torno da idia dominante (GEORGES, 2010, p.55).
O ponto de vista estrutural conduz Georges a fixar como decisiva a denncia
do Outro mau. Quaisquer que sejam os afetos e os tormentos do sujeito, o que est
l em filigrana culmina na seguinte formulao: O Outro definitivamente um lugar
de uma ameaa. Este postulado o ncleo: a reside, no final das contas, um gozo
malvado do qual o sujeito arrisca ser o objeto, mesmo se for a ttulo de perspectiva
(GEORGES, 2010). sempre possvel, diz Georges, que o perigo se realize.
34
Kretschemer E., Les hommes de gnie. Centre dtude et de promotion de la lecture. Paris 1973, p. 99.
262
Neste sentido, a aposta do analista para Madame S., em seus encontros, visa
essencialmente fazer com que esta perspectiva mortal permanea assinttica, como
o empuxo- a- mulher joyciano. Se alguma coisa deve ser criada, uma alternativa
para o suicdio.
Vale destacar a constatao do analista de que o que varia, neste caso, no
o humor, mas, antes, a localizao do gozo, que vagueia do objeto que o sujeito,
sob o mando de um supereu feroz, no corpo com suas queixas somticas e seus
sofrimentos de enxaqueca -, ou no outro ameaador virtual:
A oscilao do Kakon est aqui implicada pela especularidade em si, como

drama inicial no ultrapassado. O tratamento registra esses deslocamentos,
limitando o que poderia se desencadear, aqui sob a forma de uma
perseguio devastadora, e ali sob aquela de uma auto-acusao
conduzindo morte, que no seria seno o efeito da ameaa sempre
presente (GEORGES, 2010, p.56).
No debate que se seguiu a esta apresentao, Alexandre Stevens (2010)
aponta para o fato que no lugar de um delrio, Madame S. buscou a soluo via
escrita literria. A produo literria constitui uma de suas solues que consiste em
um trabalho de construo do saber. Ela trata assim o Outro mau de um modo
universitrio.
Eis, pois, no caso, uma soluo encontrada e j descrita pelo seu analista
como suplncia. Pode-se dizer que, ao incentiv-la no caminho de suas pesquisas, o
analista vai de encontro soluo por ela encontrada, contra seu gozo.
Alexandre Stevens (2010) indaga a Georges sobre o diagnstico por ele
proposto:
Melancolia ou delrio sensitivo? Nada indica o lugar de um outro responsvel

por um delrio sensitivo de relao. O perseguidor o supereu do sujeito ou
as dores se originam de uma maldade exterior? Acrescentemos que a
263
presena de um Outro relativamente feroz constitui para ela um ponto fixo

necessrio. seu parceiro que localiza a perseguio, perseguio que eu
interpreto como uma perseguio do julgamento ntimo, aquele do supereu,
ao mesmo tempo necessrio, enquanto um ponto fixo (STEVENS, 2010,
p.142).
A partir da leitura do delrio dos sensitivos de Kretschemer e do texto A
inveno do delrio, de J. A Miller, Philippe de Georges se refere a Sylvia,
preferencialmente como uma melancoliforme, em que a maldade difusa do Outro lhe
oferece uma tonalidade mais paranica, no sentido mais amplo do termo. Nesse
sentido, o autor evoca a melancolia que a paciente apresentou desde a morte de
sua analista, tendo que ser medicada e tratada ambulatorialmente, por um psiquiatra
durante mais de um ano e meio.
Ainda no calor do debate, Marc Lvy comenta que
Sylvia parece ter tratado o impasse sexual por sua identificao ao destino
excepcional das heronas trgicas. A histria termina sempre mal, e, com
razo que Philippe de Georges teme a passagem ao ato suicida. Se a
identificao vai a termo, seus dias esto ameaados. Mesmo se o humor,
aparentemente sempre melancoliforme, s varia em intensidade, a questo
se pe da localizao do gozo tanto no corpo de Sylvia, quanto no
perseguidor, devastador. Uma ajuda contra segundo o termo que retomo
Ph. De Georges -, o que permite criar uma alternativa para o suicdio. Eu
estou totalmente de acordo com esta lgica (LVY, 2010, p.149).
por essa via de uma ajuda contra que Philippe De Georges considera seu
lugar no tratamento de Sylvia: sua soluo reside no fato de ser pesquisadora e ser
uma combatente que no cede diante do mundo mau (Georges, 2010, p.150). No
manejo clnico, as intervenes do analista foram no sentido de investir contra o
lugar da paciente de humilhao e de rejeitada.
Uma pergunta da audincia aponta para a questo sobre a localizao do
Outro mau na prpria paciente, o que poderia responder tonalidade melanclica
indicada por Ph. De Georges. Encarnando nela mesma o Outro mau, ela pode
264
querer, desde ento, se livrar dele, e isto traz o problema de deslocalizar o Outro do
gozo. Nesse aspecto, Philippe de Georges indica que era o ponto que justificava a
discusso em torno do tema de melancolia paranide, para retomar o termo de
Jean-Claude Maleval a propsito do caso Wagner de Robert Gaupp, que foi descrito
anteriormente.
Uma das indicaes que faria barreira a uma passagem ao ato suicida,
eminente no caso, seria o analista se apoiar no registro especular como modo de
proteg-la de um ato suicida. , seguindo nesta direo, que se discutir, a partir do
enlaamento dos trs registros, o real, o simblico e o imaginrio, de que lugar o
analista funcionaria como um anteparo passagem ao ato suicida.
5.4 Ajudar contra o Outro mau
O percurso que se fez at aqui foi guiado pela hiptese de que o lugar do
analista na clnica da melancolia pode funcionar como um anteparo passagem ao
ato. Entretanto, tal hiptese deve ser considerada pertinente para todas as psicoses,
assim como seu princpio correspondente: o que deve conduzir o tratamento o
analista se opor ao Outro mau. Ento, qual seria a especificidade do lugar do
analista na clnica da melancolia?
Para responder a essa questo foi preciso localizar, para alm dos fenmenos
especficos da melancolia, a relao que o sujeito melanclico mantm com o gozo,
revelando que este o situa em si mesmo. Tal localizao permite afirmar a tese de
que o analista, ao se posicionar como anteparo ou barreira passagem ao ato
suicida, ope-se ao Outro mau, mas este, na melancolia, especificamente, encontra-

265
se no prprio paciente. Ora, justamente a que ser possvel situar, caso a caso, a
partir da fala do paciente, o lugar do analista.
Em relao aos casos discutidos, a fim de guiar a hiptese em apreo neste
estudo, um dos aspectos relevantes da discusso do caso Wagner diz respeito
pertinncia da psicanlise no tocante aos critrios clnicos que sustentam uma
hiptese diagnstica. Radicalmente diferente de uma clnica descritiva dos
fenmenos, sustentada pela descrio da forma do delrio, a psicanlise visa uma
clnica que leva em considerao a relao do sujeito com o contedo de seu delrio,
ou seja, considera-se o sujeito em sua relao com o gozo que o determina.
A propsito, tecer-se-o dois comentrios sobre o caso Wagner: por um lado,
ressalta-se a importncia da pesquisa empreendida pela psiquiatria francesa (Falret,
Cotard e Sglas) e pela psiquiatria alem (Griesinger), cujo resultado aponta como
fenmeno principal da melancolia a dor moral; por outro lado, destaca-se a
insuficincia da psiquiatria, daquela poca, que se fiou, para o diagnstico de
Wagner, apenas em descries objetivantes.
Constata-se que o caso Wagner atesta a importncia e a sutileza do
diagnstico diferencial pautado nos dizeres do sujeito. Isso permite situar -
juntamente com Maleval, Sglas, Falret, Freud e tambm com Lacan35, dentre
outros - como fenmeno fundamental do delrio melanclico a dor moral. Se junto a
esse delrio vierem a se instalar idias de perseguio, essas podem ser tomadas
como secundrias.
Em relao aos casos Mrio e Sylvia, verificam-se neles a presena de um
gozo desregulado, pela manifestao do excesso, que culmina sempre em
passagens ao ato autodestrutivas. Isso confirma o postulado freudiano de que, na
35
J que se viu, no captulo 1 e 4, em seu texto Televiso, sua descrio da covardia moral, que elevada em sua
maior potencia uma psicose.
266
melancolia, h uma pura cultura da pulso de morte. Em Sylvia e em Mrio esse
excesso, ao mesmo tempo em que era desafiante, era tambm uma forma
(destrutiva) de se opor ao Outro mau.
Sylvia, com suas aventuras, tentava livrar-se de uma posio de abandono que
a assolava desde a infncia. Contudo, essas mesmas aventuras s serviam para
agravar o seu desespero e sentimento de humilhao. Isso culminava sempre em
dio por si mesma, o que alimentava, sem cessar, situaes que confirmavam seu
ser de pecado e vazio.
Quanto a Mrio, a investida abusiva no consumo de drogas e medicamentos
no deixava de traduzir uma primeira tentativa de apaziguar sua hiper-culpa, que, no
entanto, s o conduzia rumo a uma pura destruio.
Como se disse a respeito desse caso, Mrio, ao longo do tratamento, buscou
uma soluo mais pacificadora, (via oblatividade), para seu gozo desenfreado, um
lao de vida possvel com o Outro mau. Trata-se de uma soluo encontrada por ele
prprio: convocar a analista para ocupar o lugar de anteparo a esse gozo
desregulado. Por outro lado, no caso Sylvia, Philippe de Georges indica o lugar por
ele ocupado no tratamento, corroborando a hiptese apresentada nesta tese. O
analista a, ao apoiar o trabalho de pesquisadora da paciente, afasta-a do Outro
mau. Ou seja, o analista faz um ato cujo resultado tem como funo impedir a
passagem ao ato de sua paciente. Portanto, um lugar de anteparo ao ato.
O que chama a ateno o lugar que o tratamento analtico ocupou na vida
desses pacientes. Ao ajudar contra, posiciona-se contra o fracasso decorrente das
maldades que o paciente carrega em sua certeza indialetizvel, identificado que est
a esse lugar de dejeto.

267
Por essa via, pode-se relacionar a expresso lacaniana ajudar contra ao que se
prope para o lugar do analista como anteparo passagem ao ato. Ajudar contra,
acredita-se, porta um duplo sentido: o de no contradizer o melanclico - postulado
freudiano j discutido em Duelo y melancola e o de apoiar a soluo mais
pacificadora, encontrada pelo prprio sujeito. Nesse sentido, trata-se de ir contra seu
gozo.
No percurso empreendido, pode-se constatar tambm que, na clnica da
melancolia, ao analista cabe produzir um sentido, a partir do que o analisante vem
dizer. Seja em suas frases soltas ou interrompidas; seja na ladainha montona e
repetitiva de seu delrio de indignidade e inferioridade. Ali onde no havia nenhum
sentido, produzir um sentido - como diz Jacques Alain Miller (2003) em seu
comentrio,sobre o texto A morte do sujeito -, para que ocorra um freio possvel ao
gozo mortfero desenfreado.
A produo de um sentido, baseado no dito do paciente, vir a se opor idia
de que o Outro quer o seu fracasso. Por essa via, tambm possvel elucidar a
expresso de Lacan, ajuda contra, sobre a qual se apoiou para dizer que o analista
ajuda contra o melanclico. Ou seja, se ele prprio, o melanclico, encarna o Outro
mau, ento, ao ajudar contra, o analista ocupa um lugar de anteparo ao ato:
anteparo contra ele mesmo (o melanclico), contra o que h de mais irredutvel de
sua localizao em relao a seu gozo fixo.
Na clnica da melancolia muito freqente verificar-se o quanto os pacientes
esto fixados em uma posio de dejeto. A todo o momento, eles se desvelam como
lixo, desmascarando-se como o pior dos piores. H uma tendncia em insistir com o
analista para que este os mande embora. Porque, de alguma forma, eles querem
268
que o analista confirme que eles so dejeto, que eles so porcarias, objeto e que,
portanto, podem deixar-se cair.
Nesse sentido, a posio que o analista pode ocupar a de ir contra essa
idia. isto o que, acredita-se, Lacan aponta com a expresso: ajudar contra:
permitir que o paciente venha; que no v embora; querer que ele venha; no
encarnar esse Outro mau. Ou seja, no deix-lo cair. Ao analista cabe conduzir o
tratamento, opondo-se ao fracasso, portanto, trabalhando contra o prprio
melanclico, pois este carrega a certeza de que o objeto e, como tal, deve deixar-
se cair at o suicdio.
Por outro lado, na clnica da melancolia, o analista deve dar uma resposta a
uma demanda do melanclico, pautada sempre na certeza que este carrega, a de
que nada ou ningum pode ajud-lo, a de que para ele no tem mais jeito, a de que
no existe soluo, a de que um caso perdido. H uma demanda do melanclico
para conduzir o tratamento sempre nessa certeza que carrega. O analista, portanto,
deve aceitar a conduo do tratamento. E isto significa fazer uma barreira ao gozo
do Outro Mau. Ou seja, o que advm como conseqncia, uma barreira ou
anteparo passagem ao ato.
No primeiro captulo abordou-se o texto de Lacan Televiso, a respeito da
covardia moral, que, na psicose melanclica, mortfera. Agora, pode-se retom-lo
para dizer que a demanda de que se trata, na clnica da melancolia, sustentada
justamente por isso que Lacan nomeou como covardia moral. Assim, tal covardia,
na psicose melanclica, ao se apresentar mortfera, faz com que o melanclico
trabalhe sempre em direo morte.
Ento, qual seria o estatuto da demanda do melanclico? H um desejo de
morte e h uma demanda que convoca o analista para ser uma testemunha. Lacan
269
(1998 [1955-1956]) no Seminrio sobre As psicoses aponta o lugar do analista
operando nessa via, mas depois d indicaes que fazem avanar. Ou seja, o
analista no lugar de testemunho frente ao desejo de morte. O melanclico toma uma
vertente automaton, pela via da repetio. Segundo Nieves Soria Dafunchio
(2008), como se ele estivesse dizendo o tempo todo que nunca tem nada de
diferente, que nada muda. Porm, segundo esse mesmo autor, existem momentos
na anlise que o analista consegue tocar a tuch pela vertente do novo, pela via
do sentido.
As elaboraes de Lacan (2007 [1975-1976]), em seu Seminrio sobre O
sinthoma, demonstram, a respeito de Joyce, como um ego mal cerzido pode vir a
ser sustentado por um sinthoma, a partir do modo com que o sujeito se localiza: a
partir da amarrao entre o real, o simblico e o imaginrio. A funo da escrita em
Joyce a de um anteparo avalanche de fenmenos que sobrevm quando a
psicose se desencadeia. Seus escritos, portanto, barraram esse desencadeamento,
funcionando como um sinthoma que enlaa, nesse sujeito, os trs registros. Joyce
era filho de um pai indigno, um pai carente (Lacan 2007 [1975-1976], p.67). Devido
a isso, toda sua obra teve a funo de reparar essa falha paterna.
Para Joyce, ento, a escrita funcionou como um enquadramento, que no o
deixou cair. Em Nota passo a passo, Miller (2005) indica que Lacan construiu a
expresso deixar cair a relao com o corpo prprio, referente ao sinthoma, a partir
dos textos: Memrias de um doente de nervos, As psicoses e De uma questo
preliminar a todo tratamento possvel das psicoses. A partir dessas referncias,
Miller esclarece que uma das modalidades do deixar cair reencontrada na
estrutura da passagem ao ato: o (se) deixar cair do sujeito, que traduz o
nierdakommen lassen do caso freudiano da jovem homossexual (no Semimrio A

270
Angstia) (MILLER, 2005, p.210). Nesse sentido, para Miller, a defenestrao
melanclica sua ilustrao clnica mais impressionante e que, no caso da
melancolia, o que e quem cai no deixar cair o sujeito no que seu ser alojado no
pequeno objeto a (MILLER, 2005, p.210).
Por essa via, Lacan postula que uma anlise deve propor a produo de um
sentido: o sentido resulta de um campo entre o imaginrio e o simblico, evidente
(LACAN, 2007 [1975-1976], p.70). O objeto a, causa do desejo, bem ao centro:
A partir desse esquema, Lacan situa o lugar do sentido, como sendo uma
operao de sutura entre o simblico e o imaginrio: uma emenda do imaginrio e
do saber inconsciente. Tudo isso para obter um sentido, o que objeto da resposta
do analista ao exposto, pelo analisando, ao longo de seu sintoma (LACAN, 2007
[1975-1976], p.70). Nessa via, Lacan ensina que, ao fazer tal emenda, esta se
desdobra em outra, entre o que simblico e o real. O que se verifica a um efeito
no sujeito, que pode vir a fazer a emenda entre seu sinthoma e o real parasita do
gozo (LACAN, 2007 [1975-1976], p.71).
Lacan assinala, neste Seminrio XXIII, que uma anlise feita de suturas e de
emendas. Mas, para isso, adverte: preciso saber qual o n e emend-lo bem
graas a um artifcio (LACAN, 2007 [1975-1976], p.71). Sobre esse aspecto,

271
Dafunchio (2008, p.119), em suas investigaes clnicas, afirma que na melancolia o
n que est solto o simblico.
Nessa condio, o gozo, que do registro do real, impe-se sobre o
imaginrio, o que empurra o melanclico para uma passagem ao ato. preciso,
ento, que o analista intervenha a partir do simblico: ali onde esse est solto,
produzindo um sentido ao imaginrio. Tal sentido produzir um distanciamento por
parte do sujeito melanclico da imposio que vem do real e assola com seu
imaginrio. Dafunchio (2008, p.115) assinala que o analista, ao produzir um sentido,
possibilita um armado, uma espcie de ordenamento, que possibilita as relaes
simblicas entre real e imaginrio (DAFUNCHIO, 2008, p.115).

272
Isso corrobora o que Miller (2003) disse em relao mania/melancolia, como
uma acelerao da pulso de morte. Ele indaga sobre como impedir um gozo to
desenfreado e qual seria a forma de frear esse gozo. E responde: o freio sem
dvida a gramtica, [...], sobretudo, o sentido (MILLER, 2003, p.97). Ao entrar
nesta discusso, Christian Desmoulins acrescenta que poderia dizer que a mania
uma doena da cadeia significante, da pontuao, logo, do ponto de basta, [...] o
manaco evita a pontuao, ao passo que o melanclico em geral interrompe seu
discurso antes que tenha possibilidade de pontuao: seja decididamente em
silencio, seja por frases interrompidas (DESMOULINS, 2003, p.97).
O especfico, pois, na melancolia, diz respeito ao registro do imaginrio. O
analista entra, a partir do simblico, possibilitando um sentido ao imaginrio. Um
exemplo: o sujeito melanclico diz que a vida no tem mais sentido. Nesse caso, o
analista deve armar um sentido entre o imaginrio e o real, que permita ao
imaginrio empurrar o real a fim de evitar uma passagem ao ato. Nessa situao,
pode-se pensar na clebre frase de Lacan (1988 [1955-1956]), no Seminrio sobre
As psicoses: Aquilo que forcludo no simblico, retorna no real.
Nesse contexto, passagens ao ato, na melancolia, originam-se do real, que
interpenetra o imaginrio, forando a uma passagem ao ato. Da a especificidade do
lugar do analista nessa clnica: ao possibilitar um sentido, permite que o melanclico
barre o gozo que advm do real. Pode-se dizer que a interveno do analista, ao
operar pela via do sentido, na clnica da melancolia possibilitar um
distanciamento entre o imaginrio e real, evitando a prevalncia do real sobre o
imaginrio.
Portanto, ao ajudar contra, opondo-se ao Outro mau, o analista, de seu devido
lugar, poder fazer a funo de um anteparo s passagens ao ato, muitas vezes

273
mortferas, que, vindas do real, assolam o sujeito. Nesse sentido, o analista, ao
ajudar o melanclico a fortalecer o imaginrio, operando pela via do sentido, abrir
possibilidades para deixar o real mais distante, resultando, em um apaziguamento
do gozo desenfreado. De certa forma, como uma funo, onde o analista opera
como um regulador (DAFUNCHIO, 2008). A se sustenta, acredita-se, o lugar
especfico do analista, na clnica da melancolia, como um anteparo ao ato.

274
Concluso
A pesquisa empreendida foi guiada, em sua essncia, na direo de investigar
o lugar que o analista pode ocupar na clnica da melancolia. Deste percurso, vale
dizer que s o fato do analista acolher o melanclico j um anteparo ao ato
suicida.
Tive condies de aprender e avanar, com os autores estudados. Um dos
grandes aprendizados em relao aos critrios clnicos para se estabelecer o
diagnstico, na distino parania/melancolia. Mais que isso, constatei que o
melanclico pode apresentar, devido sua relao com o delrio e segundo a
localizao de seu gozo, momentos persecutrios. Assim, o Outro mau pode,
algumas vezes, estar localizado no prprio sujeito ou nos seus perseguidores, fora
dele.
Pode-se verificar, tanto nas elaboraes freudianas quanto lacanianas, as
bases tericas e conceituais que sustentam o fato clnico, to comum, que o
melanclico pedir que o mandemos embora, que confirmemos seu lugar de dejeto.
Supomos que a idia freudiana de no contradizermos o melanclico vai no sentido
de acolhermos, de aceitarmos o desmascaramento que tal paciente faz de si
mesmo. Observa-se que, embora Freud no avance na clnica da melancolia, a
partir de casos clnicos, ele j fornece elementos para se pensar o lugar especfico
do analista na direo do tratamento. Embora Freud (1923) no tenha descrito casos
de melancolia, ele esclarece que, em uma anlise, lutar contra o obstculo da auto-
acusao do paciente melanclico no nada fcil. Um dos grandes obstculos
cura, que ele observa, uma atitude negativa do paciente para com seu mdico,
diante de uma possvel melhora. Nesse sentido, Freud se refere ao sentimento de

275
culpa que encontra satisfao na doena e se recusa a abandonar a punio do
sofrimento, como sendo um fator moral. Para obter xito na cura, segundo Freud,
se pudermos descobrir esse antigo investimento de objeto por trs do

sentimento de culpa Ics, o sucesso teraputico brilhante; caso contrrio, o
resultado de nossos esforos de modo algum certo. Ele depende
principalmente da intensidade do sentimento de culpa; muitas vezes no
existe uma fora contrria com intensidade de ordem semelhante que o
tratamento lhe possa opor (FREUD, 2007 [1923], v19, p. 51).
Para Freud, as intervenes do analista e a melhora do paciente melanclico
dependero da tomada de conscincia, por parte do doente, do que o aflige
inconscientemente, ou seja, preciso descobrir suas razes.
importante ressaltar, neste momento, que a melancolia, em sua
sintomatologia, pode ficar reduzida a este ncleo fundamental, a dor moral, sendo
este um fenmeno essencial.
Ao distinguir o sujeito do significante e o sujeito do gozo, Lacan avanou em
sua formalizao da psicose. Nessa via, em: De uma questo preliminar a todo
tratamento possvel da psicose (LACAN, 1998 [1957-1958]). Encontrou-se uma
pista valiosa para esta pesquisa, no que diz respeito ao fenmeno da morte do
sujeito na psicose. Ainda que seja vlido para todas as psicoses, tal fenmeno
merece ser destacado, pois, na melancolia, ele ser elevado sua maior potencia
destrutiva.
Com as elaboraes de Lacan sobre a constituio do sujeito nas psicoses
deu-se um passo importante nesta pesquisa. Ao se rastrear o fenmeno da morte no
sujeito, oriundo da no-extrao do objeto a do campo do Outro, encontram-se as
condies para se verificar o modo com que na melancolia, essa morte se
presentifica. Ento, diante da famosa frmula - o que est foracludo do simblico
retorna no real, Miller prope complet-la assim: o que est foracludo do simblico
276
como Nome-do-Pai retorna no real como Gozo do Outro (MILLER, 1996 [1983c],
p.168). Pode-se dizer que tanto na parania e na esquizofrenia, quanto na
melancolia, as manifestaes do objeto a no extrado retornam no real, mas se
diferenciam quanto localizao. Se na parania o gozo localizado no Outro, fora,
na esquizofrenia o retorno do gozo se faz no corpo. J na melancolia, o gozo se
presentifica no prprio eu que, ao se identificar com esse objeto a, apresenta-se
como sendo, ele prprio rejeitado. Da resulta que so equivalentes ao objeto todos
os atributos a partir dos quais ele se nomeia. Pode-se esquematizar assim a
questo: S a. Na melancolia, portanto, o gozo se localiza no prprio sujeito, a partir
de sua identificao ao a.
Para Miller (2003, p.97), o fenmeno da morte do sujeito essencial na clnica
das psicoses. Pode-se dizer, a partir de Miller, juntamente com Freud, que, no caso
da melancolia, trata-se da pura presena da pulso de morte. E Miller (2003, p.97)
indaga: O que faz com que esse gozo seja freado? Indica, assim, que a
gramtica, o sentido. Ora, a indagao de Miller sugeriu que se pensasse as
intervenes do analista na clnica da melancolia como um anteparo passagem ao
ato. pela via do sentido que o gozo na melancolia pode ser freado.
Por essa via se levado a lembrar, juntamente com Miller, a afirmao de
Lacan de que a psicose essa estrutura na qual o objeto a no est perdido, onde
o sujeito o tem sua disposio. por isso que Lacan podia dizer que o louco o
homem livre (MILLER, 1996 [1988], p.196). Ele um homem livre porque, nas
psicoses, o Outro no est separado do gozo. Ou seja, nessa estrutura, o gozo no
foi extrado do campo do Outro. Se o paranico, como se viu, identifica o gozo no
lugar do Outro, o melanclico, ao identificar-se ao a, localiza o gozo em si mesmo.

277
Pode-se dizer que na melancolia, a certeza que o sujeito carrega, como disse
MILLER (1996 [1983a]), de tudo-saber, de que um lixo, pelo delrio de auto-
punio, de indignidade e, sobretudo, pelo delrio de negao melanclico tipo
Cotard, pode, pelas passagens ao ato, chegar ao suicdio. Verifica-se que a
ocorrncia de uma nica perda pode dar lugar a uma melancolia quando se
subjetiva a perda como dor moral. No se trata, pois, apenas de um sujeito que no
possui nada, mutilado de libido, sem vontade de nada, sem amor, sem dinheiro, sem
fora e sem coragem. Mais que isso, o melanclico um sujeito a quem a perda
assume a significao da culpa, e, tal como Freud descreveu, pode chegar ao delrio
de indignidade. Nesse sentido, a covardia moral elevada em seu mais alto grau,
mortfera, que Lacan to bem afirmou em Televiso: bastando que essa covardia,
por ser rechao do inconsciente, chegue psicose o retorno no real daquilo que
foi rechaado de linguagem; a excitao manaca pela qual esse retorno se faz
mortal (LACAN, 2003 [1973], p.526).
Dentre as manifestaes dos fenmenos caractersticos da melancolia, as
passagens ao ato suicida e s automutilaes so possveis solues para se obter
um esvaziamento desse gozo mortfero, sem passar pelo simblico, como uma
espcie de atalho. Atravs de cortes no corpo, o que o melanclico faz uma
tentativa de esvaziar o gozo, o gozo pleno e absoluto. De fato, a nossa experincia
clnica ensina que, muitas vezes, aps tal passagem ao ato, o melanclico se sente
mais faliviado.
Dentre os casos discutidos, o de Mrio aponta que h algo desregulado em
relao ao seu corpo, havendo tanto uma relao destrutiva, quanto a presena de
culpabilidade. As internaes, como se viu, passam a fazer srie em sua vida. Em
seu tratamento, destaca-se a demanda macia de ser controlado. Neste caso, foi
278
possvel localizar o lugar a partir do qual a analista poderia vir a operar na direo
deste tratamento. O sujeito a convoca a analista a deix-lo cair, reafirmando sua
posio de dejeto, de sujo, imundo, o pior dos piores. Reiteradamente, insiste nessa
questo. Ele implorava, assim, que a analista desistisse dele. Mas, nos seus dizeres,
ao mesmo tempo em que apresentava um lado feroz, selvagem, estarrecedor,
supremo em sujeira, tambm pedia que a analista no o deixasse cair na tentao
de cometer novamente os excessos.
A indicao da hiptese do analista se posicionar como anteparo ou barreira
passagem ao ato, na clnica da melancolia, conseqncia do fato de, nessa
clnica, o analista se opor ao Outro mau (GEORGES, 2010). Isso verdade para
todas as psicoses. Assim, quando o analista se ope ao gozo mortfero do Outro,
protege o melanclico de uma possvel passagem ao ato. Um aspecto muito
importante observado naqueles que esto numa posio melanclica, identificados
ao objeto a, que eles tendem a insistir que o analista os coloquem para fora, ou
seja, os mandem embora. Como se quisessem que o analista confirmasse que eles
so dejeto, porcarias, objeto, e que podem se deixar cair. Nesse sentido, a posio
do analista vai contra essa idia. preciso convid-lo a vir e fazer com que ele
venha. Querer que ele retorne para falar da porcaria que sente ser. No encarnar
esse Outro mau no deix-los cair. No permitir que eles vo embora. Assim, o
analista no vai ocupar o lugar desse Outro malvado. Tudo isso ter como
conseqncia que o sujeito no passe ao ato. O analista, ao conduzir o tratamento
se opondo a esse fracasso, no ir validar a idia do paciente de que ele um
fracasso. Na clnica da melancolia, o desejo do analista deve incidir em aceitar
conduzir o tratamento. Ou seja, ao aceitar o melanclico, o analista se opor a
deix-lo cair. Com isso, uma barreira ou anteparo passagem ao ato se constituir,
279
possibilitando que o paciente venha e que fale do seu lugar de sujo, de culpado, de
descontrolado.
No caso Mrio, em uma primeira tentativa de soluo, esse vai ao encontro das
drogas, buscando uma sada onde o corpo drogado evitaria se deparar com o gozo.
Em Mrio esse excesso, ao mesmo tempo em que era desafiante, era tambm uma
forma (destrutiva) de se opor ao Outro mau. Aos poucos, em seu tratamento, Mrio
busca outra soluo mais apaziguadora que o excesso de medicamentos: uma
soluo via oblatividade.
Ao que nos parece, o caso Mrio ilustra bem a nossa hiptese, ou seja, do
analista intervir como um anteparo ao ato. Nesse aspecto, sob um gozo macio, sem
mediao flica, Mrio no conseguia controlar-se, regular-se. O excesso se
presentifica nas vrias passagens ao ato suicidas por meio de ingesto abusiva de
medicamentos, no uso de drogas que o levou a vrias internaes por overdose e
nas automutilaes. Da a demanda de algum que o controle. A nosso ver,
control-lo significa no deix-lo cair e no desistir dele. O controle a funciona como
um anteparo ao gozo macio da psicose. Conseqentemente, indica tambm
anteparo ao ato suicida. A presena de um gozo desregulado em Mrio acarreta em
sua constante tentativa de destruio e leva-nos a acolher seu pedido de ajud-lo a
ir contra seu imperativo de morte, via regulao deste.
Os dois pontos destacados: deixar-se controlar e oblatividade, vo nos indicar
mais precisamente alguns elementos para apostar numa suplncia especificamente
a partir da oblatividade. Esse empenho em cuidar do outro, esse dar objetos nos
indica uma soluo mais pacificadora para a vida desse sujeito.
Mrio, na medida em que foi se alojando em um outro lugar, com relao ao
Outro, seus sintomas foram cedendo. Seu modo de se relacionar com os pacientes
280
mais pobres que ele, mais doentes que ele, lhe provocou um novo tipo de
enlaamento: cuidar do outro, doar aos pobres e doentes, como forma de expiar sua
culpa exacerbada que culminava nas passagens ao ato suicidas e nas
automutilaes. Controlando os outros pacientes, atravs de constantes doaes, o
paciente pode ter uma conexo com a vida e um lugar com relao ao Outro.
No caso Wagner, o diagnstico de parania conferido por seu psiquiatra Robert
Gaupp, que tratou deste paciente por mais de um quarto de sculo, foi questionado
por Maleval, aps ter acesso ao pronturio e relato do caso psiquitrico. Em sua
anlise dos documentos, observou que, neste paciente, o sentimento de auto-
acusao era anterior ao sentimento de perseguio. Havia em Wagner, antes da
instalao do fenmeno persecutrio, a dor moral, fenmeno primrio caracterstico
da melancolia.
Cabe ressaltar a diferena radical entre os pressupostos de alguns psiquiatras
e os da psicanlise para se estabelecer um diagnstico. Se para a psicanlise o que
est em jogo a relao do sujeito com o contedo de seu delrio, para Kraepelin,
como visto no segundo captulo, o que estava em jogo era apenas a descrio da
forma do delrio, sem levar em conta o sujeito. Nesse sentido, se Wagner no
portava a lentido psicomotora, fenmeno tpico da melancolia, para os psiquiatras
da poca, ele no seria mesmo considerado um melanclico.
Para a psicanlise, portanto, o que est em jogo a culpa essencial na
melancolia, diferentemente da psiquiatria. A dor moral, essencial na melancolia,
surge como um dos pontos de ancoragem para o diagnstico de Wagner. O que o
caso ensina que, neste paciente, segundo Maleval,
o objeto a se encarna ao mesmo tempo em seu ser e em seus

perseguidores. O assassinato desses ltimos no poderia bastar para
eliminar a realidade do gozo desencadeado. A ele era necessrio, alm disso
281
e antes de tudo, realizar um sacrifcio de seu ser, somente isso era suposto
poder lhe fornecer o alvio esperado. Eu compreendo cada vez mais o
mistrio do sacrifcio humano, escreve ele antes de seus assassinatos, ele
expiatrio e nos limpa de todo pecado (MALEVAL, 2009, p.168).
Ao indagar se a parania no inclui nela elementos melanclicos e, em relao
melancolia, se ela no seria uma interpretao paranica do Outro mau
(MALEVAL, 2009) se aproxima da idia de que a melancolia, sendo uma psicose,
poderia muito bem ser uma fase da parania, ou, por outro lado, a parania poderia
igualmente ser um momento da melancolia. Por outro lado, dentre os casos trazidos
para esta discusso, constata-se tambm que o caso Tio da Galilia, melanclico,
com um quadro de Sndrome delirante de Cotard, continha nele elementos de
perseguio. No prprio caso Mrio, em seu segundo tratamento, uma outra colega
de hospital encontrou elementos que apontam para uma parania.
Constata-se, a partir desta pesquisa, que a localizao do gozo, nas psicoses,
pode variar, evoluindo ora para uma posio melanclica, ora para uma posio
persecutria. Ou at mesmo, mantendo uma oscilao nestas posies, como o
caso Sylvia. Viu-se, com os aportes da psiquiatria clssica, sobretudo com Sglas,
que o delrio melanclico tem uma evoluo e que existem casos, por apresentarem
fenmenos persecutrios, que so nomeados como perseguidos melanclicos.
Neste sentido, o delrio pode ou no se desencadear, dependendo do modo como
cada sujeito encontrou uma soluo singular.
O que se verifica, a partir do caso Silvya, o modo como se manifesta,
clinicamente, a presena do Outro mau na psicose, situando a relao do sujeito
com o gozo em suas diversas facetas. Perdas e excessos marcam a vida de Silvya.
Nela, o dio de si era constantemente alimentado, pelas situaes em que se
lanava para confirmar sua posio de sujeira, de vazio e de pecado.

282
Neste caso, Philippe de Georges aponta para o lugar que ocupou neste
tratamento e corrobora a nossa hiptese. O analista a, ao apoiar seu trabalho de
pesquisadora, afasta a paciente do Outro mau. Seu trabalho consistiu,
essencialmente, em dar fora paciente nas pesquisas. O analista, com isso, faz
um ato cujo resultado tem como funo impedir a passagem ao ato de sua paciente.
Um lugar de anteparo ao ato. O que chama ateno, ao trazer este caso, merece ser
destacado: o lugar que o tratamento analtico ocupa na vida desta senhora. Segundo
de Georges:
parece permitido afirmar que o trabalho analtico refora os investimentos

libidinais que permitem madame S. uma vida, apesar de tudo. A anlise ,
aqui, de alguma forma, uma ajuda contra. O que parece impenetrvel se
origina de uma certeza que ela traz sobre a maldade do mundo ao qual uma
frmula recente de madame S. d a chave: No fundo, o Outro ser sempre
uma ameaa (GEORGES, 2010, p.54)
A ajuda contra uma citao de Lacan (2007 [1975-1976]), em seu Seminrio
sobre Joyce. O mais importante a ser aqui ressaltado e j nos direcionando, a partir
de Lacan, em relao ao lugar do analista na clnica da melancolia, o fato de
Lacan distinguir bem a ajuda para ele da ajuda contra ele.
Ajudar contra, acredita-se, implica em um duplo sentido: ao mesmo tempo em
que no se pode contradizer o melanclico, deve-se posicionar contra o fracasso
decorrente das maldades que o paciente carrega em sua certeza indialetizvel. E
isso, no tratamento, traz como conseqncia um lugar ocupado pelo analista,
atravs de sua escuta e manejo, como um anteparo passagem ao ato suicida.
por essa via de uma ajuda contra que Philippe De Georges considera seu
lugar no tratamento de Sylvia: sua soluo reside no fato de ser pesquisadora e ser
uma combatente que no cede diante do mundo mau (GEORGES, 2010, p. 150).
283
No manejo clnico, as intervenes do analista foram no sentido de investir contra o
lugar da paciente de humilhao e de rejeitada.
Se o que deve conduzir o tratamento o analista se opor ao Outro mau na
melancolia, a especificidade do lugar do analista na clnica da melancolia parte
ento da relao que o sujeito melanclico mantm com o gozo e revela que este o
situa em si mesmo. Pode-se dizer que s possvel situar o lugar do analista, no
caso a caso, a partir da fala do paciente e de suas indicaes de qual o lugar o
analista poderia a ocupar. o paciente que vai dizer isso.
Em relao aos casos discutidos, a fim de guiar nossa hiptese, um dos
aspectos relevantes da discusso do caso Wagner diz respeito pertinncia da
psicanlise no tocante aos critrios clnicos que sustentam uma hiptese
diagnstica. Radicalmente diferente de uma clnica descritiva dos fenmenos,
sustentada pela descrio da forma do delrio, a psicanlise visa uma clnica que
leva em considerao a relao do sujeito com o contedo de seu delrio, ou seja,
considera-se o sujeito em sua relao com o gozo que o determina.
Tanto no caso Mrio quanto no caso Silvya, o que chama a ateno o lugar
que o tratamento analtico ocupou na vida desses pacientes. Ao ajudar contra,
posicionamo-nos contra o fracasso decorrente das maldades que o paciente carrega
em sua certeza indialetizvel, identificado que est a esse lugar de dejeto.
Por essa via, pode-se relacionar a expresso lacaniana ajudar contra ao que se
prope para o lugar do analista como anteparo passagem ao ato. Ajudar contra,
acredita-se, porta um duplo sentido: o de no contradizer o melanclico - postulado
freudiano j discutido em Duelo y melancola e o de apoiar a soluo mais
pacificadora, encontrada pelo prprio sujeito. Nesse sentido, trata-se de ir contra seu
gozo mortfero.
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FERREIRA, A Dor Moral Da Melancolia

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO

Maria de Ftima Ferreira

A dor moral da melancolia e suas incidncias no tratamento

A dor moral da melancolia e suas incidncias no tratamento

Tese de Doutorado apresentada ao Programa de Ps

Ferreira, Maria de Ftima

A dor moral da melancolia e suas incidncias no tratamento analtico

Tese de Doutorado apresentada ao Programa de Ps

Profa. Dra. Vera Lcia Silva Lopes Besset (orientadora)

Profa. Dra. Maria Elisa Parreira Alvarenga

Profa. Dra. Mrcia Mello de Lima

Profa. Dra. Anglica Bastos de Freitas Rachid Grimberg

Prof. Dr. Marcelo Frederico Augusto dos Santos Veras

FERREIRA, Maria de Ftima. A dor moral da melancolia e suas incidncias no

FERREIRA, Maria de Ftima. A dor moral da melancolia e suas incidncias no

This research is based upon the clinic observation of melancholic subject, to

FERREIRA, Maria de Ftima. A dor moral da melancolia e suas incidncias no

Cette recherche a eu son origine dans la clinique, lors de la qute lun

CAPTULO 2: Dor moral, Negao e Indignidade...................................... 65

CAPTULO 3: A sombra do objeto recai sobre o eu.................................. 122

CAPTULO 4: O gozo que mortifica............................................................ 178

CAPTULO 5: O tratamento psicanaltico na clnica da melancolia......... 232

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS.............................................................. 284

Esta pesquisa tem como eixo central a experincia de 17 anos de trabalho da

psicopatolgicas. Ao longo desses anos, tanto no hospital quanto em minha clnica

na clnica das psicoses, precisamente, em relao aos elementos especficos que

distinguem a melancolia da parania. Tal questo vem da constatao clnica de

que, muitas vezes, o sujeito apresenta fenmenos to variados, com mecanismos

presente no dizer de alguns sujeitos, o de perseguio acompanhado de uma culpa

tentativa de auto-extermnio, que, nos orientam em busca de saber se se trata de

inquietao em busca de investigao, seja no campo terico-conceitual, seja no

Na clnica psicanaltica das psicoses, contudo, o estabelecimento do

diagnstico diferencial um ponto bsico, pois, a partir dele, pode-se assumir o

tratamento, sustentando a sua direo com as particularidades de cada caso. Em

nossa dissertao de mestrado1, visamos elucidar o lugar que a melancolia ocupa

na clnica psicanaltica, do ponto de vista estrutural, alinhando-a ao campo das

psicoses. Longe de se ter esgotado o assunto, algumas questes permanecem e,

modo do analista funcionar na clnica da melancolia? Ou seja, diante da certeza de

morte do melanclico qual o manejo possvel do analista? A segunda questo

um desdobramento da primeira. Na variedade dos fenmenos das psicoses, quais

Embora existam posies melanclicas nas neuroses, esta pesquisa ir se

restringir ao estudo da melancolia no campo das psicoses. A questo que sustenta

esta investigao releva da considerao do efeito foraclusivo no melanclico. E,

nessa condio, buscar-se- saber qual a possibilidade de ele ser passvel ao

forma de psicose. Na esquizofrenia, o retorno se localiza no corpo, cujo delrio traz a

marca de um corpo fragmentado; na parania, o retorno do real se localiza no Outro,

fora, em que o paranico constitui seu perseguidor. J na melancolia, o melanclico

manifesta tal retorno em seu prprio eu, onde ocorre a mortificao.

Considera-se que o tratamento psicanaltico possvel, em se tratando da

sujeito. Ao se acolher o melanclico, algum elemento libidinal que se passa neste

tratamento se contrape dimenso mortfera presente no melanclico. E, em um

panorama geral, ao longo desta pesquisa, buscar-se- confirmar a hiptese de que o

lugar do analista na clnica da melancolia pode funcionar como um anteparo ao ato

suicida, uma barreira ao ato.

Na linguagem atual, a palavra melancolia utilizada para designar uma

variedade de sentimentos notadamente diferentes. Ela pode descrever uma

patologia mental, caracterizada principalmente pelas crises intensas relacionadas

dor de existir, com um profundo abatimento e uma fadiga intensa, acompanhadas de

idias de culpa persistente, podendo chegar ao delrio de autopunio e at mesmo

a certo tipo de constituio fsica que, com o sanguneo, o colrico e o fleumtico,

constituiriam, outrora, o sistema dos quatro humores ou quatro caracteres, para

um estado de esprito temporrio, s vezes, doloroso e debilitante, s vezes,

pensativo e nostlgico. Neste contexto, de uma profuso do uso corriqueiro da

se escuta falar em melancolia da tarde, em melancolia do outono, ou msica