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LCOOL E
OUTRAS DROGAS
DA COERO COESO
Mdulo
Drogas e Sociedade
FLORIANPOLIS
UFSC
2014
GOVERNO FEDERAL
Presidncia da Repblica
Ministrio da Sade
Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade (SGTES)
Diretoria do Departamento de Gesto a Educao na Sade
Secretaria Executiva da Universidade Aberto do SUS
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Reitora Roselane Neckel
Vice-Reitora Lcia Helena Pacheco
Pr-Reitor de Extenso Edison da Rosa
CENTRO DE CINCIAS DA SADE
Diretor Srgio Fernando Torres de Freitas
Vice-Diretora Isabela de Carlos Back Giuliano
Chefe do Departamento de Sade Pblica Alcides Milton da Silva
Coordenadora do Curso Ftima Bchele
GRUPO GESTOR
Antonio Fernando Boing
Elza Berger Salema Coelho
Kenya Schmidt Reibnitz
Sheila Rubia Lindner
Rosangela Goulart
EQUIPE TCNICA DO MINISTRIO DA SADE
Alexandre Medeiros de Figueiredo
Ana Carolina da Conceio
Daniel Mrcio Pinheiro de Lima
Felipe Farias da Silva
Graziella Barbosa Barreiros
Jaqueline Tavares de Assis
Mauro Pioli Rehbein
Mnica Diniz Dures
Patrcia Santana Santos
Pollyanna Fausta Pimentel de Medeiros
Roberto Tykanori Kinoshita
Equipe TCNICA DA UFSC
Douglas Kovaleski
Fatima Bchele
Marta Verdi
Rodrigo Otvio Moretti Pires
Walter Ferreira de Oliveira
ORGANIZAO DO MDULO
Walter Ferreira de Oliveira
Henrique Carneiro
AUTORIA
Henrique Carneiro (unidade 1)
Francisco Cordeiro (unidade 2)
REVISORAS INTERNAS
Maria Tais de Melo
Renata de Cerqueira Campos
Revisoras finais
Graziella Barbosa Barreiros
Jaqueline Tavares de Assis
Marcia Aparecida Ferreira de Oliveira
COORDENAO DE TUTORIA
Larissa de Abreu Queiroz
GESTO DE MDIAS
Marcelo Capill
EQUIPE DE PRODUO DE MATERIAL
Coordenao Geral da Equipe Marialice de Moraes
Coordenao de Produo de Material Andreia Mara Fiala
Design Instrucional Master Jimena de Mello Heredia
Design Instrucional Agnes Sanfelici
Design Grfico Fabrcio Sawczen
Design de Capa Rafaella Volkmann Paschoal
Projeto Editorial Fabrcio Sawczen
REVISO
Reviso Ortogrfica Flvia Goulart
Reviso ABNT Jssica Natlia de Souza dos Santos
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS UNASUS
DA COERO COESO
M
D S
FFLORIANPOLIS
FLORIANP
OR AN
UFSC
2014
Catalogao elaborada na fonte
C289a Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Cincias da Sade. Curso de Atualizao em lcool e Outras Drogas,
da Coero Coeso.
lcool e sociedade [Recurso eletrnico] / Universidade Federal de Santa Catarina; Walter Ferreira de Oliveira; Henrique
Carneiro [orgs.]. - Florianpolis : Departamento de Sade Pblica/UFSC, 2014.
63p.: il.,grafs.
Contedo do mdulo: O uso de drogas na sociedade. Representao social do uso de drogas, do usurio e do cuidado.
Inclui bibliografia
ISBN: 978-85-8267-059-0
1. Sade mental. 2. lcool. 3. Drogas. 4. Sistema nico de Sade. 5. Educao a distncia. I.UFSC. II. Oliveira, Walter Ferreira
de. III. Carneiro, Henrique. IV. Cordeiro, Francisco. V. Ttulo.
CDU 616.89
Abertura do Mdulo
Caro aluno,
Bom estudo!
Carga Horria
15 horas.
Sumrio
Encerramento do mdulo..................................... 54
Referncias................................................................... 56
Minicurrculo...............................................................61
01
O uso de drogas na sociedade
O uso de drogas na sociedade
1.1. Introduo
O uso de drogas ou substncias psicoativas (SPA) condio histrica
estruturante da maior parte das sociedades e as formas de consumo
problemtico ou abusivo so menos frequentes do que os usos para
interaes sociais construtivas e integradas.
12 Henrique Carneiro
O uso de drogas na sociedade
Com a agricultura, que foi desenvolvida h cerca de dez mil anos atrs,
durante a chamada revoluo neoltica, as plantas teis passaram a
ser plantadas e selecionadas nas suas melhores variedades. Esse o
significado da expresso latina sativa que quer dizer cultivada.
14 Henrique Carneiro
O uso de drogas na sociedade
A medicina sempre teve nas drogas alguns dos seus mais eficientes
recursos. Alm da dieta e da cirurgia, a farmcia o instrumento fun-
damental da cura. O repertrio da natureza forneceu o consolo para os
sofrimentos, o tratamento das doenas e das leses.
Das plantas medicinais, talvez a mais til tenha sido a papoula (Pa-
paver somniferum) que tem uma resina extrada do seu bulbo que o
pio, usado como um remdio milenar por suas virtudes analgsicas,
antitussgenas, antifebris e antidiarreicas.
18 Henrique Carneiro
O uso de drogas na sociedade
20 Henrique Carneiro
O uso de drogas na sociedade
Saiba Mais
Conhea mais sobre a ayahuasca no Brasil acessando
o site do Ncleo de Estudos Interdisciplinares sobre
Psicoativos. Disponvel em: http://bit.ly/L6MV4d.
22 Henrique Carneiro
O uso de drogas na sociedade
24 Henrique Carneiro
O uso de drogas na sociedade
Link
Um dos levantamentos mais amplos do consumo de
drogas pelos estudantes do ensino fundamental e m-
dio o realizado pelo CEBRID, com entrevistas an-
nimas de mais de 50 mil estudantes. O ltimo levan-
tamento, de 2010, pode ser consultado no link: http://
bit.ly/1f9pTTy.
26 Henrique Carneiro
O uso de drogas na sociedade
Reflexo
O consumidor de remdios, o consumidor de drogas
festivas lcitas ou de drogas ilcitas podem ter os mes-
mos problemas em relao ao seu consumo excessivo,
mas tambm podem no ter esses problemas e serem
consumidores moderados e ocasionais. A diferena
est nas substncias ou no seu tipo de circulao? Se a
droga comprada no bar ou na farmcia, isso significa
que ela necessariamente melhor ou menos perigosa
que a droga ilcita?
28 Henrique Carneiro
O uso de drogas na sociedade
Reflexo
Os consumidores de drogas no devem ser estigma-
tizados, ou seja, considerados como negativos apenas
pela droga que consomem. Exatamente para se evitar
abordagens reducionistas desta temtica, que pre-
cisamos nos perguntar, como muitos outros pases j
vm fazendo:
Quais so as razes pelas quais umas drogas so lci-
tas e outras ilcitas?
O que a histria j nos mostrou sobre isso?
O que no queremos como consequncia do consu-
mo de drogas?
O que determina estas consequncias indesejadas?
A droga consumida?
O como, onde, quando ou por quem so
consumidas estas drogas?
O simples consumo?
O que podemos fazer para definitivamente evitar-
mos estas consequncias indesejadas?
Quais evidncias cientficas foram produzidas sobre
efeitos, modos e consequncias do uso de cada subs-
tncia psicoativa?
30 Henrique Carneiro
O uso de drogas na sociedade
Link
Voc poder obter um panorama histrico mais amplo
sobre os psicoativos por meio do Ncleo de Estudos
Interdisciplinares sobre Psicoativos (NEIP), que h
mais de dez anos rene pesquisadores, artigos, te-
ses acerca desse tema. Consulte o seu site: http://bit.
ly/1aFtLyN.
O Congresso Internacional de Drogas CID-2013 uma
iniciativa de envergadura indita no Brasil, ideali-
zado para fomentar o intercmbio entre autoridades
governamentais, ex-chefes de Estado, especialistas
internacionais de diversas reas do conhecimento e
representantes da sociedade. As palestras e os debates
desse evento podem contribuir para a sua compreen-
so do tema: http://bit.ly/1gnsq1Q.
32 Henrique Carneiro
O uso de drogas na sociedade
2.1. Introduo
O ttulo desta unidade carrega em si algumas constataes bsicas,
por exemplo: o consumo de drogas existe. Esta afirmao encontra
eco e provas robustas tanto na realidade atual quanto em outros mo-
mentos histricos como visto na unidade anterior. Mas fundamental
tambm que faamos as necessrias distines sobre os padres de
uso de drogas, afinal as pessoas usam drogas com frequncias diferen-
tes (uso espordico, uso frequente, uso nocivo, dependncia), segundo
conceitua a Organizao Mundial da Sade (OMS) (WHO, 2014).
36 Francisco Cordeiro
Representao social do uso de drogas, do usurio e do cuidado
38 Francisco Cordeiro
Representao social do uso de drogas, do usurio e do cuidado
Link
Veja o que a campanha contra o preconceito e o estig-
ma que a ONG inglesa Release:
Leia mais em: http://bit.ly/1mT891H.
40 Francisco Cordeiro
Representao social do uso de drogas, do usurio e do cuidado
Link
A ONG Viva Rio brasileira veicula esta campanha na
internet, pedindo alteraes na Lei de Drogas: http://
bit.ly/1evuyhg.
Saiba Mais
Conhea a Lei n. 11.343, de 23 de agosto de 2006 na
ntegra, acessando o endereo: http://bit.ly/Mba2eR.
Reflexo
Em relao ao usurio, h, supostamente, uma causa-
lidade cristalina entre ser usurio de drogas e colocar
a famlia em risco. Ser que este raciocnio aplicvel
a todas as pessoas que usam drogas? Por outro lado,
se algum se ope aprovao de uma nova poltica,
est defendendo os drogados e craqueiros. A per-
gunta que pode ser feita : os drogados e craquei-
ros deixam de ter direitos por usarem drogas?
2) H drogas lcitas que fazem mal, como o lcool. H pessoas que fa-
zem uso do lcool e tm problemas; outros no tm. H pessoas que fu-
mam e tm problemas e h os que fumam e no tm problemas. Logo, h
usurios de drogas lcitas e ilcitas sem problemas e usurios de drogas
lcitas e ilcitas com problemas (Deputado Federal Paulo Teixeira, du-
rante a sesso nmero 133 de 2013 da Cmara dos Deputados, realizada
no dia 22 de maio de 2013 e que debateu o Projeto de Lei 7663/2010).
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Representao social do uso de drogas, do usurio e do cuidado
Reflexo
Como abordado na Unidade anterior, o cerne desta
interveno a avaliao de que existem diferentes
padres de consumo de qualquer substncia, seja ela
lcita ou ilcita, conforme prev a Organizao Mun-
dial da Sade (OMS). Orientao muito diferente do
que se percebe nos debates relacionados ao crack,
onde a partir da primeira pedra, segundo a percepo
equivocada do senso comum, instala-se a dependn-
cia. Oliveira e Nappo (2008) mostraram que esta tese
no se confirma.
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Representao social do uso de drogas, do usurio e do cuidado
Reflexo
Dependendo da substncia utilizada, a disposio do
servio e da equipe diferenciada? Concretamente
falando, uma pessoa alcoolista mais bem tratada do
que uma pessoa que usa crack? Isto se d mais por
conta das caractersticas pessoais apresentadas por
cada um ou o fato de uma pessoa utilizar uma dro-
ga lcita e a outra, ilcita, tambm influencia na forma
como estas duas pessoas que buscaram auxlio so
atendidas?
As representaes sociais dos profissionais que com-
pem a equipe e que formam a identidade institucio-
nal dos servios, podem se constituir como barreira de
acesso utilizao dos servios? possvel que os ser-
vios escolham seus usurios a partir das caracters-
ticas da equipe que compe um determinado ponto de
ateno da RAPS em detrimento da cobertura uni-
versal? De que maneira estas aes podem contribuir
para a produo de estigma, em vez de confront-lo?
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Representao social do uso de drogas, do usurio e do cuidado
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Representao social do uso de drogas, do usurio e do cuidado
Reflexo
O reflexo clnico da proposio de diversificao de
respostas se d no cotidiano do cuidado destas pes-
soas. Por exemplo: quantas vezes j ouvimos que o
fulano foi internado 8 vezes e voltou a usar drogas?
Em quantos momentos percebemos que o usurio sob
nosso cuidado necessita de uma interveno que o
nosso servio no oferece? Qualquer profissional que
trabalha na ponta j se fez estas perguntas. Por outro
lado, o contrrio tambm recorrente. Quantas vezes
encaminhamos um usurio para outro servio antes
mesmo de conhec-lo?
Reflexo
Da mesma forma que as alternativas sanitrias so
mltiplas, os resultados esperados a partir delas so
diversos, consequentemente. A abstinncia apenas
um deles, apesar de ser considerado como o principal
resultado a ser buscado. No entanto, como esperado,
as respostas aos tratamentos variam de pessoa para
pessoa e as taxas de abstinncia prolongada no so
altas (MARSDEN et al. 2009). Neste sentido, funda-
mental que sejam considerados como sucesso no tra-
tamento outras caractersticas, alm da interrupo
do consumo de drogas.
A relao destas reflexes com o cotidiano dos servios pode ser rea-
lizada a partir de algumas questes: diversidade de servios e acolhi-
mento, adeso ao tratamento, sucesso no tratamento. A diversidade
de servios pode ser tanto na composio da rede, quanto, por exem-
plo, na oferta de diferentes atividades no mesmo servio. Em verdade,
a diversidade de pontos de ateno de uma rede (e num mesmo ser-
vio) caracterstica fundamental para cumprir o papel de acolher o
usurio e oferecer respostas s suas demandas.
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Representao social do uso de drogas, do usurio e do cuidado
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Representao social do uso de drogas, do usurio e do cuidado
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reflexes enriquecidas pelo conhecimento encontrado nas diversas
reas do saber. Nossa ambio que, dessa forma, este mdulo lance
as bases para um curso que se caracterize como parte de um processo
de formao de cunho amplo, crtico e reflexivo, quebrando paradig-
mas, superando obstculos ao avano no estudo do fenmeno do uso
e abuso de drogas na sociedade contempornea.
55
Referncias
ARAUJO, LF; CASTANHA, AR; BARROS, APR e CASTANHA, CR. Es-
tudo das representaes sociais da maconha entre agentes comunitrios
de sade. Cinc. sade coletiva [online]. 2006, vol.11, n.3, pp. 827-836.
56
______. Presidncia da Repblica. Casa Civil. Subchefia para Assuntos.
Jurdicos. Lei Federal 1343, de 23 de agosto de 2006. Institui o Sistema
Nacional de Polticas Pblicas sobre Drogas - Sisnad; prescreve medidas
para preveno do uso indevido, ateno e reinsero social de usurios
e dependentes de drogas; estabelece normas para represso produo
no autorizada e ao trfico ilcito de drogas; define crimes e d outras
providncias. Disponvel em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_
ato2004-2006/2006/lei/l11343.htm. Acesso em: 23 jan 2014.
57
GOMES, R. Anlise de dados em Pesquisa Qualitativa. In: MINAYO,
M. C. S. (org.). Pesquisa Social Teoria, Mtodo e Criatividade. Pe-
trpolis: Vozes, 1994. cap. 4, p. 67-80.
58
OEA. Organizacin de los Estados Americanos. Escenarios para el
problema de drogas en las Americas. Cartagena de Indias 2012. Dis-
ponvel em: http://www.oas.org/documents/spa/press/Informe_de_
Escenarios.pdf. Acesso em: 21 jan. 2014
59
SENAD Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas. Legislao e
polticas pblicas sobre drogas no Brasil. Braslia: Ministrio da Jus-
tia, Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas, 2011. 106 p.
60
Minicurrculo
Walter Ferreira de Oliveira (Organizador)
61
Henrique Soares Carneiro (Organizador, Autor Unidade 1)
62
Governo
Federal