Syllabus Anatomia y Escultura Dentaria

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
RED NACIONAL UNIVERSITARIA
SYLLABUS
Facultad de Ciencias De La Salud

Odontologa
TERCER SEMESTRE
DOCENTE: Dr. Armando Caballero P.
MATERIA: Anatoma y Escultura Dental
TURNO: Regular
Gestin Acadmica II/2011
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UDABOL
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
Acreditada como PLENA mediante R.M. 288/01
VISIN DE LA UNIVERSIDAD
Ser la Universidad lder en calidad educativa.
MISIN DE LA UNIVERSIDAD
Desarrollar la Educacin Superior Universitaria con calidad y competitividad al servicio

de la sociedad.
2
SYLLABUS
Asignatura: Anatoma y Escultura Dentaria

Cdigo: ODT - 300
Requisito: ODT - 200
Carga Horaria: 120 Horas
Crditos: 5
I. OBJETIVOS GENERALES DE LA ASIGNATURA.
Reafirmar la concepcin cientfica del origen y evolucin de la vida al estudiar la estructura macroscpica de
las estructuras dentarias y las funciones de las que controlan y regulan al individuo y la especie humana.
Conocer la realidad objetiva, la esencia de los fenmenos y las leyes que la rigen, basndose en los mtodos
y tcnicas de tallado al estudiar las estructuras macroscpicas y la funcin de los sistemas.
Demostrar la vinculacin entre la teora y la prctica, con una actitud activa ante el aprendizaje, al integrar los
mtodos lgicos y dialcticos del pensamiento, los conocimientos y habilidades obtenidas en el estudio de la
anatoma dentara y escultural correspondiente a cada sistema estudiado.
Valorar la importancia de conocer la estructura de las piezas dentarais y su fisiologa normal de los rganos y
sistemas en la comprensin de otras asignaturas y de los cambios estructurales que se producen en las
enfermedades.
II. PROGRAMA ANALTICO DE LA ASIGNATURA.
UNIDAD I.
TEMA 1. Introduccin
1.1 Los dientes.

1.2 Tejidos que rodean al diente.
UNIDAD II.
TEMA 2. Filogenia del aparato masticatorio
2.1 El Esplacnocraneo.
2.2 El Estomodeo.
2.3 Desarrollo craneofacial.
2.4 Origen embrionario dental.
UNIDAD III
TEMA 3. Morfologa de los dientes permanentes
3.1 Morfologa de incisivos superiores, inferiores y diferencias.

3.2 Morfologa de los caninos superiores, inferiores y diferencias
3
3.3 Morfologa de premolares superiores, inferiores y diferencias

3.4 Morfologa de molares superiores, inferiores y diferencias
UNIDAD IV.
Tema 4. Morfologa de los dientes temporales
4.1 Morfologa de incisivos superiores, inferiores y diferencias.

4.2 Morfologa de los caninos superiores, inferiores y diferencias.
4.3 Morfologa de molares superiores, inferiores y diferencias.
UNIDAD V.
Tema 5. Tallado y modelado
5.1 Principios del tallado en jabn.

5.2 Principios del tallado en cera.
5.3 Acrilizado del tallado en cera o jabn.
UNIDAD VI.
Tema 6. Desarrollo del intestino faringeo
6.1 Desarrollo del los arcos farngeos.

6.2 Desarrollo de la lengua.
6.3 Desarrollo de la cara y de las cavidades nasales y bucales.
6.4 Desarrollo de las glndulas salivales.
UNIDAD VII.
Tema 7. Estructura hitolgica de la cavidad bucal.
7.1 Histologa de la mucosa oral.

7.2 Histologa de la enca.
7.3 Histologa del diente.
7.4 Histologa del periodoncio.
UNIDAD VIII.
Tema 8. Desarrollo y crecimiento dentario (Odontognesis)
8.1 Esbozo dental.

8.2 Estadio de caperuza
8.3 Estadio de campana
UNIDAD IX.
Tema 9. Estructura del diente y el periodoncio
9.1 Estructura del esmalte.
4
9.2 Estructura de la dentina y cemento.

9.3 Estructura de la pulpa.
9.4 Estructura de la enca.
9.5 Estructura del hueso alveolar.
9.6 Estructura del ligamento periodontal.
UNIDAD X.
Tema 10. Crecimiento posnatal
10.1 Desarrollo y erupcin de los dientes temporarios.

10.2 Desarrollo y erupcin de los dientes permanentes.
III. BIBLIOGRAFIA
Anatoma Odontolgica funciona y aplicada

Mario Eduardo Figun
Ricardo Rodolfo Garindo
Quinta edicin
Librera el Ateno Editorial
Bascones. Tratado de Odontologa. Ed. Avances Medico-Dentales 1998
IV. CONTROL DE EVALUACIONES
1 evaluacin parcial
Fecha:
Nota:
2 evaluacin parcial
Fecha:
Nota:
Examen final
Fecha:
Nota:
APUNTES
Brigadas:
Exposicin de temas relacionados con la cronologa de erupcin.
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WORK PAPER # 1
PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD
No. DE PROCEDIMIENTO: No. DE HOJAS
ELABOR: Dr. Armando Caballero Prez CDIGO:
TTULO DEL WORK PAPER: Sistema dentario
DPTO.: Facultad de Ciencias de la Salud
DESTINADO A:
DOCENTES ALUMNOS X ADMINIST. OTROS
OBSERVACIONES: Asignatura ANATOMA Y ESCULTURA DENTARIA, Carrera: Odontologa, Unidad I.
FECHA DE DIFUSIN:
FECHA DE ENTREGA:
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SISTEMA DENTARIO
Si bien el diente es un rgano individual, se lo debe relacionar con todo lo que corresponde a los maxilares, a los
msculos masticadores, la lengua y los dems tejidos blandos de la boca as como a la articulacin Temporomandibular
ya que todos estos elementos conforman una unidad fisiolgica que tiene por objeto una misin vital para el organismo,
que es la de cortar, triturar y deglutir los alimentos, una funcin bsica para la supervivencia.
Es por esto la importancia que se le debe dar a los dientes, para conocer su estructura, su funcin y sus caractersticas
ya que la odontologa bsicamente trata de resolver los problemas dentarios.
Diente
Incrustado en los huesos maxilares, el diente es una pieza anatmica dura que realiza parte de la digestin al cortar y
triturar los alimentos. Adems participa junto con otros elementos de la boca, en la comunicacin oral.
Radiografa de los molares
El odontn es la unidad compuesta por el diente propiamente dicho ms los tejidos peridentarios, que corresponden al
hueso alveolar, al ligamento periodontal y a la enca. El diente propiamente dicho se compone de tres componentes
mineralizados, el esmalte, la dentina y el cemento y una porcin central de tejido conectivo gelatinoso suave, la pulpa.
Capas del diente

Cada pieza dental est constituida por tres piezas bsicas:
Esmalte: Es el tejido externo, duro y resistente. Es la cubierta protectora de la corona anatmica. Es la

sustancia ms dura del cuerpo. Es translcido, y su color se debe al color de la dentina subyacente. Consiste en
un 98% de hidroxiapatita clcica y en un 2% de agua y material orgnico, este ltimo principalmente
conformado por glucoprotenas de alto peso molecular parecidos a la queratina, ricas en amelogeninas y
enamelinas.
El esmalte es producido por los ameloblastos, que lo elaboran todos los das en segmentos de 4 a 8 mm. Se
adhieren entre s segmentos en forma de bastoncillos sucesivos, con lo que forman los prismas del esmalte.
Los ameloblastos mueren antes de que la pieza dentaria se haya abierto paso hacia la cavidad bucal, por lo que
el cuerpo no puede reparar el esmalte.
Como los prismas del esmalte se formaron por unin de segmentos, entre estas uniones queda unas lneas,
manifiestas desde el punto de vista histolgico, llamadas lneas de Retzius. Al observar con luz polarizada, se
observan tambin bandas perpendiculares a las lneas de Retzius, llamadas estras de Hunter-Schreger.
Dentina: Es un tejido intermedio, ms blando que el esmalte. Corresponde a un tejido osteoide, acelular. Es el
segundo tejido ms duro del cuerpo. Es amarillenta, y su alto grado de elasticidad protege al esmalte
suprayacente contra las fracturas. Se compone en un 65% de hidroxiapatita de calcio, en un 25% de materiales
orgnicos y en un 10% de agua. La sustancia orgnica es en su mayora colgena I acompaada de
proteoglucanos y glucoprotenas.
La dentina es producida por los odontoblastos, que se ubican entre la dentina y la pulpa dentaria, y que
conservan su relacin con la dentina durante toda la vida del diente, pudiendo sta autorrepararse. La dentina
presenta los canalculos dentarios, que contienen las prolongaciones citoplasmticas de los procesos
odontoblsticos.
La dentina tambin se forma en segmentos de 4 a 8 mm, por lo que se presentan al microscopio lneas,
llamadas lneas de Owen, anlogas a las lneas de Retzius.
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Cemento: Corresponde a un tejido seo especial, sin irrigacin ni inervacin. Se compone en un 55% de
hidroxiapatita clcica y en 45% de agua. Se restringe a la raz del diente y en su regin apical presenta los
cementocitos, que lo elaboraron y que se encuentran en lagunas, similares a las de los osteocitos del hueso.
Esta regin del cemento se denomina cemento celular. La regin coronal del cemento carece de cementocitos y
se denomina cemento acelular. Ambos cementos presentan cementoblastos.
Las fibras colgenas del ligamento periodontal (fibras de Sharpey) se encuentran embebidas en el cemento y se
unen al alvolo, fijando el diente al alvolo.
El cemento se puede resorber por clulas del tipo de los osteoclastos conocidas como odontoclastos. Este
proceso se observa en la exfoliacin (cada de los dientes deciduales).
Pulpa: Es un tejido intermedio (normalmente llamado nervio), blando de color rosado, engloba los vasos
sanguneos y terminaciones nerviosas. Est compuesta de tejido conectivo gelatinoso rico en proteoglucanos y
GAGs, con extensa inervacin e irrigacin. La pulpa se comunica con el ligamento periodontal a travs del
agujero apical o foramen apical, pequea abertura situada en la punta de cada raz. Vasos y nervios entran a
travs de estas aberturas.
Suele subclasificarse la pulpa en tres zonas concntricas alrededor de un ncleo central. La zona ms externa
de la pulpa se denomina odontoblstica y corresponde a una sola capa de odontoblastos. Luego viene una zona
libre de clulas, y bajo sta una zona rica en clulas, que consiste en fibroblastos y clulas mesenquimatosas, y
rodea el centro de la pulpa. El centro de la pulpa se parece a la mayor parte de los otros tejidos conectivos
laxos, salvo que carece de clulas adiposas.
Las fibras nerviosas son simpticas, de accin vasomotora, y sensitivas, que transmiten sensaciones de dolor.
stas ltimas forman, profundo con respecto a la zona rica en clulas, el plexo de Raschkow.
Tejidos peridentarios
Periodoncio, es el conjunto de tejidos que rodean al diente. Se compone de enca, hueso y ligamentos
periodontales.
Ligamento periodontal: Est situado en la regin situada entre el cemento de la raz y el alvolo seo. Mide
0,5 mm de amplitud. Solamente lo encontraremos aumentado cuando est enfermo (enfermedad periodontal).
Es un tejido conectivo denso ricamente vascular, caracterizado por grupos principales de fibras de colgeno I
distribuidos en patrones predeterminados para resistir las fuerzas de la masticacin. Los extremos de estas
fibras se embeben en el alvolo y el cemento a manera de fibras de Sharpey, que permiten al ligamento
periodontal suspender a la pieza dentaria dentro de su alvolo. Presenta fibras nerviosas vegetativas
vasomotoras, de dolor y propioceptivas.
Hueso alveolar: Es la prolongacin del maxilar inferior y superior, que se divide en compartimentos llamados
alvolos, separados entre s por un tabique interalveolar seo. El alvolo presenta tres regiones, la de las
placas corticales, la esponjosa y la alveolar propiamente dicha. Las placas corticales se disponen en sentido
lingual y labial, formando una repisa de sostn muy resistente de hueso compacto, revestida por hueso poroso,
que constituye la capa esponjosa. Esta rodea a una capa delgada de hueso compacto, el hueso alveolar
propiamente dicho, cuya morfologa es reflejo de la forma de la raz suspendida en su interior. En las tres
porciones del hueso alveolar hay conductos por los cuales pasan las arterias nutricias, que luego llegaran
tambin al ligamento periodontal.
Encas: Son elementos de membrana mucosa resistente. Consisten en un epitelio plano pluriestratificado
queratinizado por completo o paraqueratinizado, y bajo el un tejido conectivo denso con fibras de colgeno I que
constituyen grupos de fibras principales que se parecen a las del ligamento periodontal.
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Al aproximarse el epitelio de la enca a la pieza dental, forma una vuelta en horquilla que prosigue en sentido
apical (hacia la punta de la raz) a una distancia de 2 a 3 mm, y luego se inserta en el esmalte a travs de
hemidesmosomas. El espacio de 2 a 3 mm de profundidad entre la enca y la pieza dentaria es el llamado surco
gingival. La regin del epitelio gingival que se une a la superficie del esmalte se llama epitelio de unin, y forma
un collar alrededor del cuello del diente. Constituye una barrera entre la cavidad oral, llena de bacterias y el
tejido conectivo gingival. Los grupos principales de fibras de la enca ayudan a la adhesin del epitelio de unin
a la superficie de la raz, conservndose la integridad de la barrera epitelial.
El hueso alveolar, el ligamento periodontal y el cemento dentario son llamados en conjunto periodoncio de
insercin, en tanto que la enca constituye el periodoncio de proteccin.
Partes del diente
Corona: Es la parte del diente libre o visible en la cavidad oral. La capa de diente que lo recubre es el esmalte.
Cuello: Es la unin de la corona con la raz y se sita en la enca.
Raz: Est incrustada en el alveolo dentario, dentro del hueso y la capa de diente que la recubre es la dentina.
Cuello
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CUESTIONARIO:
1. Qu es el esmalte y que porcentaje mineral posee?

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2. Qu es la dentina y que porcentaje mineral posee?

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3. Dnde se encuentran los odontoblastos?

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WORK PAPER # 2
TTULO DEL WORK PAPER: Filogenia del aparato masticatorio
DESTINADO A:
FECHA DE DIFUSIN:
FECHA DE ENTREGA:
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FILOGENIA DEL APARATO MASTICATORIO
EL ESPLECNOCRNEO
La cabezasea se origina a partir de dos estructuras: el neurocraneo que es el que cumple la funcin de proteger los
centros nerviosos ceflicos y el esplacnocrneo que pertenece a la cara.
Los huesos de este sector del crneo, se origina a partir del mesnquima perteneciente a los arcos farngeos y a la
eminencia frontonasal. Del mismo modo que en el neurocrneo, algunos se desarrollan por osificacin intramembranosa
y otros por osificacin endocondral.
Huesos formados por osificacin endocondral
1. El cartlago pterigocuadrado del primer arco farngeo es el que forma el proceso maxilar que desaparece por
completo excepto a nivel de una pequea porcin ubicada en su extremo dorsal, la cual posteriormente se osifica y
da origen al yunque.
2. El cartlago que pertenece al primer arco farngeo (arco mandibular), se conoce con el nombre de cartlago de
Meckel. Su porcin dorsal se convierte en el martillo.
3. El segundo arco farngeo cartlago (arco hioideo), llamado cartlago de Reichert, genera las siguientes estructuras:
la apfisis estiloide del temporal y el estribo, el asa menor y la parte superior del cuerpo del hioides.
4. El esqueleto cartilaginoso del tercer arco se osifica solo en su porcin ventral, donde forma el asa mayor y la parte
inferior del hioides.
5. Las porciones ventrales de los arcos farngeos cuarto, quinto y sexto, que no se osifican, generan los cartlagos
tiroides, cricoides y los restantes de la faringe; las porciones dorsales desaparecen.
Huesos formados por osificacin intramembranosa
1. El mesnquima de la eminencia frontonasal da origen a los huesos propios de la nariz, los lacrimales, vmer y
la porcin premaxilar del hueso maxilar superior.
2. El mesnquima de los procesos maxilares da origen a los huesos palatinos, cigomticos, maxilar superior y la
porcin de la escama del temporal.
3. El mesodermo de los procesos mandibulares se convierte en el maxilar inferior.
Articulacin Temporomandibular
Las articulaciones se desarrollan a partir del mesnquima que se sita entre dos o ms huesos en desarrollo, este
mesodermo se denomina Zona intermedia o Interzona.
La articulacin temporomandibular es una articulacin mvil, por lo cual se denomina sinovial en ella el mesnquima de
la capa central de la zona intermedia se reabsorbe precozmente, apareciendo mltiples cavidades pequeas que
confluyen formando la cavidad articular, la cual queda entre los extremos seos opuestos. Entre estos extremos el
mesnquima de la zona intermedia formar el cartlago articular. El mesnquima perifrico que enlaza los extremos
seos se transforma en tejido fibroso, y de el se diferencia la cpsula y los ligamentos articulares.
Msculos masticadores
Los msculos de los arcos farngeos, surgen por transformacinmioblstica de las clulas mesenquimatosas que Darn
origen a diferentes grupos musculares.
1. Del primer arco o arco mandibular derivan los msculos masticadores, el milohioideo, vientre anterior del
digstrico, tensor del tmpano y tensor del velo del paladar.
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2. Del segundo arco o hioideo derivan los msculos de la fisonoma, vientre posterior del digstrico y el msculo
del estribo.
3. Del tercer arco, el estilofarngeo y parte de los msculos de la faringe.
4. De los arcos cuarto y sexto los msculos farngeos y laringeos.
5. El trapecio y esternocleidomastoideo, tienen su origen, ene. ltimo arco farngeo.
Dientes
La formacin de la cara no solo se determina por el crecimiento de los senos paranasales, sino tambin por el desarrollo
del maxilar inferior y superior para alojar a los dientes. Los dientes se forman a partir de una interaccin
epiteliomesenquimtica entre el epitelio oral y el mesnquima que se encuentra por debajo, derivado de las clulas de la
cresta neural.
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CUESTIONARIO:
1. Grafique la articulacin temporomandibular y sus componentes.
2. Qu es el estomodeo?
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3. Cules y cuantos son los arcos farngeos?

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WORK PAPER # 3
TTULO DEL WORK PAPER: Generalidades de los dientes
DESTINADO A:
FECHA DE DIFUSIN:
FECHA DE ENTREGA:
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GENERALIDADES DE LOS DIENTES
ESTRUCTURA DEL DIENTE.- Existen tres tejido duros: esmalte (de origen ectodrmico), cemento, dentina y uno
blando, la pulpa dentaria (de origen mesodrmico).
Recubriendo el esmalte se dispone la membrana de Nasmyth o cutcula dentis (de origen ectodrmico), esta solo se la
ve en la vida inicial del diente, desaparece por la atricin (desgaste normal que sufren los dientes cuando desarrollan sus
funciones normales).
De los tres tejidos duros el nico que no puede volver a edificarse es el esmalte; los dientes se alojan en la boca primera
porcin del tubo digestivo, en las cavidades de los procesos alveolares del hueso maxilar.
Esmalte
Dentina rgano dental
Pulpa dentaria
Cemento
Periodonto Parodonto de insercin Odontn
Cortical alveolar
Parodonto
Enca
Adherencia epitelial Parodonto de proteccin
Membrana de Nasmyth
FUNCIONES DE LOS DIENTES Y SISTEMA DENTARIO.- Existen cuatro funciones: masticacin, fontica, esttica y
preservacin.
FUERZA MASTICATORIA.- Intervienen dos factores:
Fuerzas.- Las trasmitidas por los msculos a los dientes, en la cual se considera, la intensidad de fuerzas para
proyectar, los dientes inferiores contra los superiores, intensidad de fuerzas aceptable del diente en oposicin sin
lesionarse ni deteriorarse tejidos de sostn y la magnitud de fuerza que requiere cada tipo de alimento.
Insalivacin.- Determina una reduccin de magnitud, el alimento se vuelve menos resistente, entonces existe un crculo
de reciprocidad, en la cual nos dice, a mejor masticacin mayor insalivacin, a mayor insalivacin mejor masticacin.
FUNCION FONTICA.- Los tres elementos que componen el aparato de la fonacin son: fuelle respiratorio, aparato
glotico y aparato resonador, en donde este ultimo integran la boca, las fosa nasales y la faringe.
En la boca se modifica el sonido emitido por la faringe, al paso de la corriente de aire pulmonar, los dientes participan en
dos formas en la fonacin, en conjunto lo hacen como parte integrante de la cavidad bucal y en forma individual lo hacen
como elementos pasivos.
FUNCION ESTETICA.- Responsables de la posicin de la musculatura facial, adems mantiene el equilibrio de las
propiedades de la boca.
FUNCION DE PRESERVACIN.- El diente asegura su posicin en el arco evitando desplazamientos, entonces

mantiene ntegros los tejidos dentarios.
CARACTERES GENERALES DE LOS DIENTES.- Las caractersticas de los dientes se llegan pensar que dependen de
los factores hereditarios.
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Color.- La corona del diente bien calcificado es de color blanco amarillento en los permanentes y blanco azulado en los
temporarios, el color se debe a la dentina, donde los incisivos son ms claros que los molares; en el color influye el tipo
de luz, la forma en que llega a la superficie iluminada.
Tamao.- Es variable de acuerdo al sujeto portador, las razas provistas de macizos faciales muy amplios poseen dientes
de gran tamao con races bien desarrolladas, los dientes del sexo femenino son en general mas pequeos y delicados
que del sexo masculino. FLOWER clasifico el tamao de los dientes por medio del INDICE DENTAL.
ndice dental = Longitud de los dientes x 100
Longitud del eje craneofacial
Entonces tenemos la siguiente clasificacin: 42 corresponden a los microdontos (europeos, britnicos, polinesios,
egipcios); 43 corresponden a los mesodontos (chinos, indio americanos, malayos y negros); por encima de los 44 se
encuentran los macrodontos (melanesios y australianos).
FORMA DENTARIA.- CRESPI, establece 4 tipos de formas dentarias: a) cuadrangular, b) trapezoidal con base mayor en
cervical, c) trapezoidal con base mayor en oclusal y d) ovoidal.
DUREZA.- Los dientes son extremadamente duros a estar recubiertos por el esmalte dental, sin enbargo como poseen
gran dureza tambin son relativamente frgiles al impacto, ya que no poseen fxibilidada.
COMPORTAMIENTO DE LOS DIENTES ANTE LOS AGENTES TERMICOS Y ELCTRICOS.- Dado que los tejidos
duros son buenos conductores y la pulpa dentaria esta muy inervada, el diente reacciona al calor o fri intensos
dolorosamente, este dolor es mayor cuando existe lesin en la pulpa dental.
VALORACIN DENTAL.- Segn Doria, Rodrguez y Dueas, la eficiencia masticatoria se puede resumir
porcentualmente en el siguiente cuadro:
Dueas Doria Rodrguez
Incisivos y caninos 32% 20% 12%
Premolares 27.6% 32% 30%
Molares 40.4% 48% 58%
NOMENCLATURA DENTARIA.- Se compara a un diente con un prisma que puede descomponerse en dos: Uno de
menor altura correspondiente a la porcin coronaria y otro radicular; se denomina cara libres a aquellas que se orientan
hacia el vestbulo bucal son las vestibulares, sus opuestas las que miran hacia la cavidad bucal se denominan palatinas
en el maxilar superior y linguales en el inferior.
Las otras dos caras laterales se denominan proximales las que se encuentran mas cerca de la lnea media se llaman
mesiales y distales sus opuestas.
DENTICIONES-GRUPOS DENTARIOS.- Al sistema dentario humano se lo clasifica por sus distintas caractersticas:
BIFIODONTO.- por el nmero de denticiones que son dos: la temporaria formada por 20 dientes y la permanente por 32.
HETERODONTO.- de acuerdo con la forma de los dientes, que son del tipo hapladonto en la porcin anterior que es un
diente simple y lofodonto en la posterior que es complejo, con cspides.
ANISOGNATO.- por la diferencia de forma que existen entre los dientes homlogos de los arcos opuestos.
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PLEURODONTO.-porque los dientes se implantan en los maxilares mediante la interposicin de un tejido blando, el
periodonto. PSALIDODONTOS.- de acuerdo con estado de oclusin central, exhibiendo un doble desbordamiento en los
sentidos vertical y horizontal de los diente superiores.
FORMULAS Y REGISTROS DENTARIOS.- La denticin temporaria consta de 20 dientes y la permanente de 32; para
la denticin se utiliza nmeros desde el 1 hasta 8, o bien letras maysculas desde la A hasta la H.
Para la denticin temporaria se utilizan nmeros romanos I hasta V o bien letras minsculas desde a hasta e,
comenzando siempre con el diente situado en la lnea media:
Tendramos para la denticin permanente:
Arco suprior 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
Arco inferior 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
Para la denticin temporaria:
Arco superior e d c b a a b c d e
Arco inferior e d c b a a b c d e
METODO DIGITO DOS O DE JOCHEM VIEHL.- Este mtodo consiste en la utilizacin de dos cifras, de los cuales la
primera implica el cuadrante y la segunda el orden del diente, estos dos dgitos deben pronunciarse por separado. El
ordenamiento se inicia en el sector superior derecho y progresa en sentido de las agujas del reloj, se utiliza los dgitos 1
al 4 para los dientes permanentes y 5 a 8 para los dientes temporarios. El segundo digito 1 al 8 para los permanentes y
1 al 5 para los temporarios, indica la posicin del diente a partir del incisivo central.
Permanentes: Temporarios:
1 2 5 6
8 7 6 5 4 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5
8 7 6 5 4 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5
4 3 7 8
Pieza 11 Pieza 22
Pieza 45
Pieza 38
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CUESTIONARIO
1.- De los tejidos del diente, cuales son de origen mesodrmico?

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2.- A que denominamos Atriccin?

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3. Cules son los tejidos que forman el Parodonto de insercin y parodonto de recubrimiento?
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WORK PAPER # 4
TTULO DEL WORK PAPER: Desarrollo del intestino farngeo
DESTINADO A:
OBSERVACIONES: Asignatura ANATOMA Y ESCULTURA DENTARIA, Carrera: Odontologa, Unidad VI.
FECHA DE DIFUSIN:
FECHA DE ENTREGA:
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DESARROLLO DEL INTESTINO FARNGEO
El mesnquima que interviene en la formacin de la regin de la cabeza deriva del mesodermo para axial y de la lmina
lateral del mesodermo, la cresta neural y placodas ectodrmicas, que son porciones engrosadas de ectodermo.
Desarrollo de los arcos farngeos

La caracterstica ms tpica del desarrollo de la cabeza y del cuello es la formacin de los arcos farngeos o tan bien
llamados braquiales. Estos aparecen en la cuarta y quinta semana de desarrollo y contribuyen en gran parte al aspecto
externo caracterstico del embrin.
En un principio estn constituidos por barra de tejido mesenquimtico separado por surcos que son las hendiduras
farngeas. Simultneamente con el desarrollo de los arcos y las hendiduras farngeas, aparecen varias evaginaciones
que vienen a constituir las bolsas farngeas, a lo largo de las paredes laterales del intestino farngeo, la porcin ms
craneal del intestino anterior.
De los seis arcos farngeos solo los primeros cuatro son claramente reconocibles; el primer arco o mandibular, el
segundo o hioideo, el tercero y el cuarto.
Primer arco farngeo

El primer arco farngeo o mandibular contribuye a formar:
- Los procesos mandibulares.
- El yunque
- El martillo
- Parte de del ala mayor del esfenoides.
- Las races de las apfisis pterigoides.
- El cartlago de Meckel (que se fusiona en la lnea media contralateral).
- Ligamento esfenomandibular y maleolar anterior.
- Msculo del martillo.
- Tensor del velo del paladar.
- Msculos masticadores.
- Milohioideo
- Vientre anterior del digstrico.
El segundo arco o hioideo.

Su elemento cartilaginoso es el cartlago de Reichert, que se extiende desde la base del crneo hasta la lnea media y
forma:
- El estribo.
- La apfisis estiloides del temporal.
- El ligamento estilohioideo.
- El asta superior y la mitad craneal del cuerpo del hioides
- Msculo del estribo
- Msculo estiloioideo.
- Vientre posterior del digstrico.
- Msculos mmicos.
- Cutneo del cuello.
El tercer arco farngeo
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Origina:
- El asta mayor del hioides y la porcin caudal del cuerpo.
- El gloso faringeo.
El cuarto, quinto y sexto
Originan:
- Cartlago tiroides.
- Cartlago aritenoides.
- Cartlago Corniculado.
- Cartlago Cuneiforme.
- Cartlago Cricoides.
Desarrollo de la lengua
Antes de que los arcos braquiales se fusionen en la lnea media, en el mesnquima ventral al suelo de la faringe surge
una pequea elevacin medial: es el tubrculo impar o yema lingual medial, observable al final de la cuarta semana,
luego de la regin interna de ambos procesos mandibulares surge otro engrosamiento bilateral que son los tubrculos
laterales o yemas linguales distales, que se fusionan en la lnea media y caudalmente se unen al tubrculo impar. De la
unin de estas tres partes se forma la porcin de la lengua anterior al surco lingual y la eminencia hipobranquial forma la
porcin posterior de la lengua.
Desarrollo de la cara y de las cavidades nasales y bucal
Hacia la cuarta semana de desarrollo, la cara est formada por la prominencia frontonasal, craneal a la membrana
bucofarngea y el arco mandibular en posicin caudal.
Al final de la cuarta semana la membrana bucofarngea se rompe y se establece una franca comunicacin entre el
estomodeo o boca primitiva y la faringe.
Durante la quinta semana, las placodas nasales u olfatorias se observan como dos engrosamientos epiteliales del
ectodermo superficial, de este epitelio derivan los epitelios olfatorios y vomeronasal, mientras que el resto del epitelio
nasal deriva del ectodermo superficial.
Desarrollo de las glndulas salivales
Las glndulas salivales se desarrollan durante la sexta y sptima semana a partir de evaginaciones del epitelio de la
cavidad bucal.
- La parotida: inicia su formacin por medio de un alongado surco que, partiendo del que partiendo del
ngulo de la boca entre el maxilar y la mandbula.
- La submandibular conocida tambin como submaxilar inicia su desarrollo incluso ms precozmente en la
forma de un crecimiento epitelial en el suelo del surco labiogingival.
- La sublingual es de aparicin ms tarda y se forma a partir de pequeos engrosamientos epiteliales en el
canal labiogingival y en la porcin lateral del canal que luego dar lugar al conducto submandibular.
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CUESTIONARIO:
1. De donde proviene embriolgicamente la dentina?

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2. Qu estructuras bucales provienen del primer arco farngeo?

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3. Qu tipo de saliva produce la glndula Partida?

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WORK PAPER # 5
TTULO DEL WORK PAPER: Estructura Histolgica de la cavidad bucal
DESTINADO A:
FECHA DE DIFUSIN:
FECHA DE ENTREGA:
24
ESTRUCTURA HISTOLGICA DE LA CAVIDAD BUCAL
HISTOLOGA DE LA MUSOSA ORAL
La cavidad bucal est recubierta por un epitelio escamoso estratificado no queratinizado, paraqueratinizado o
queratinizado y un tejido conectivo subyacente.
Las zonas de la boca expuestas a alta friccin estn recubiertas por una mucosa masticatoria que puede estar
paraqueratinizada o completamente queratinizada, estas son el dorso de la lengua, las encas y el paladar duro.
Tambin existe una mucosa de revestimiento que tapiza el resto de la cavidad bucal, y finalmente la mucosa
especializada de la lengua (que contiene las papilas gustativas).
Los labios poseen tres zonas:
- La superficie externa que est recubierta por piel delgada y se acompaa por glndulas sudorparas,
folculos pilosos y glndulas sebceas.
- La zona bermelln, de color rosa del labio tambin est cubierta por piel delgada. Sin embargo no
presenta glndulas sebcea, sudorparas ni folculos pilosos.
- La superficie mucosa (interna) del labio siempre est hmeda y recubierta por epitelio escamoso
estratificado no queratinizado.
HISTOLOGIA DENTARIA
De los cuatro tejidos del diente: tres son duros, esmalte, dentina y cemento y uno blando es la pulpa dentaria.
El esmalte y la dentina son tejidos acelulares, pero se cree que estos pueden poseer algunas clulas a nivel de la zona
granular de Tomes.
Membrana de Nasmyth. Se sita recubriendo la superficie adamantina, desaparece en las cspides rpidamente, por la
accin mecnica de la masticacin, pero resiste a los agentes qumicos, sobre todo a los cidos.
En una estructura se diferencian tres capas:
Cutcula primaria: es la ms interna; Cutcula secundaria; integrada por diez a doce celulas muertas; Cutcula terciaria;
de origen en el medio bucal, integrada por clulas descamadas, elementos figurados de la sangre y colonias bacterianas.
Esmalte.
Por su translucides permite percibir el color de la dentina, su superficie es lisa y brillante. A veces se ven unas
formaciones con aspecto de rodetes, denominado periquematia, que no son mas que las exteriorizacin de los anillos del
esmalte; entre una y otra periquematia, hay una depresin, un surco, que corresponde a las estras de Retzius; es ms
frecuente observarlo en el cuello, en la cara vestibular, sobre todo en el canino inferior, esto no se presenta en la serie
temporaria.
El espesor est en relacin con el trabajo masticatorio del diente, a mayor trabajo, a mayores presiones, mayores
presiones, mayor espesor adamantino.
Dentina.
Esta por dentro del esmalte en la corona y del cemento en la raz, es el tejido ms voluminoso del diente, donde se
encuentra una cavidad ocupada por una pulpa dentaria.
25
La dentina en un diente completamente calcificado no est en contacto con el exterior, pero puede estar expuesto en el
cuello (cuarto caso de Choquet), el espesor es bastante uniforme, no es constante como el esmalte, sino que aumenta
con la edad, por la actividad normal o patolgica del rgano pulpar.
Su color es blanco amarillento, la calcificacin dentaria es ms intensa en los caninos y en los dos primeros molares; es
un tejido acelular pero sensible y capaz de reaccionar ante los agentes fisicoqumicos.
Cemento.
Se halla en la porcin radicular recubriendo la dentina, en la porcin apical muestra una o ms soluciones de continuidad
que corresponden a los orificios denominados, foramen apical el mayor y foraminas la ms pequeas; su mayor espesor
se encuentra en los sitios donde existe mayor presin es decir en el pice, el espesor mnimo se halla en el cuello y el
espesor intermedio, en los tercios medio de las races y en los espacios interradiculares; es el menos duro de los tejidos
calcificados del diente.
Pulpa dentaria.
Delimitado casi en su totalidad por la dentina, la nica porcin donde falta dentina es a nivel del pice, en el foramen o
en las foraminas, en el que la pared del conducto esta dada por el cemento. La cavidad contenida dentro de la corona,
es la cmara pulpar; donde aloja a la pulpa coronaria, el resto corresponde a los conductos radiculares.
La pulpa cumple fundamentalmente la funcin de calcificar el tejido dentinario, funcin que persiste durante toda la vida
del diente; posee, en razn de su gran inervacin, una sensibilidad exquisita.
HISTOLOGIA PERIODONTAL
El periodoncio esta compuesto por tejido conectivo denso que forman las fibras principales del ligamento periodontal,
tambin presenta las fibras de Sharpey que son las terminaciones de las fibras principales que se insertan en el hueso y
el cemento radicular.
Las clulas ms abundantes de este tejido son los fibroblastos que se encargan del metabolismo de las fibras
colgenas, tambin se pueden encontrar en l clulas cebadas, macrfagos, clulas plasmticas y leucocitos.
Epitelio gingival
Estructura dental
Estructura dental
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CUESTIONARIO:
1. Dnde se encuentra el mayor espesor del cemento?

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2. De los tejidos del diente, cuales son acelulares?

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3. Qu tipo de tejido es la pulpa dentaria?

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WORK PAPER # 6
TTULO DEL WORK PAPER: Desarrollo y crecimiento dentario
DESTINADO A:
FECHA DE DIFUSIN:
FECHA DE ENTREGA:
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DESARROLLO Y CRECIMIENTO DENTARIO
Los dientes se originan a partir de dos tejidos diferentes que interactan entre s a lo largo de su desarrollo, es as que
tenemos:
- El ectomesnquima (del primer arco farngeo).
Este induce la formacin de la placoda dental, regin engrosada del epitelio bucal con forma de
herradura, que se observa tanto en el maxilar superior como en la mandbula a la sexta semana de
vida.
Luego esta estructura, al proliferar y hundirse en el mesnquima recibe el nombre de lmina dental.
A partir de esta lmina se forma la papila dental, tejido del que derivan la dentina y la pulpa dentaria.
De este mesnquima tambin derivan el cemento, y el ligamento periodontal
- El ectodermo (recubre al ectomesnquima).

Este recubre al ectomesnquima que es una yema ectodrmica que por formar luego el esmalte se
denomina rgano del esmalte.
Posteriormente la yema dental adopta la forma de copa invertida, unida por medio de un tallo al borde dental,
que ms tarde desaparece, al epitelio bucal, por lo que se dice que el diente se encuentra en fase de copa o caperuza.
El epitelio del rgano del esmalte se divide en epitelio dental externo y epitelio dental interno. Entre ambos
existe un tejido laxo denominado retculo estrellado.
Los dientes permanentes se desarrollan de forma similar a la de los temporarios.
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CUESTIONARIO:
1. Por qu se denomina periodo de campana y en que semana se forma?(Graficar)

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2. A qu se denomina placa dental y que se forma a partir de ella?

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3. Qu es el germen dental?
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WORK PAPER # 7
TTULO DEL WORK PAPER: Morfologa dentaria
DESTINADO A:
FECHA DE DIFUSIN:
FECHA DE ENTREGA:
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MORFOLOGA DENTARIA
Configuracin externa
Elementos arquitectnicos de los dientes. Los tejidos dentarios presentan una serie de formas y anfractuosidades
que los diferencian entre s, y es muy importante destacarlas.
Cspides. Poseen una forma de pirmide cuadrangular, cuya base se suelda al cuerpo del diente. De las caras laterales
denominadas facetas, dos se orientan hacia las caras libres facetas lisas, y dos hacia la cara oclusal facetas armadas,
una de otra se hallan separadas por la arista longitudinal. Las facetas lisas se hallan separadas por la arista lisa,
vestibular, palatinas o linguales, y las facetas armadas se hallan separadas por la arista armada.
En trminos generales, altura cuspidea, es el segmento vertical comprendido entre dos planos horizontales que pasan
por el vrtice y la sima de la cspide, las cspides disminuyen su altura de premolares a molares.
Tubrculos supernumerarios. Son prominencias o pequeas cspides ubicadas en la corona dentaria.

Tubrculo de Zuckerkandl. Constante y simtrico en el tercio cervicomesiovestibular de los primeros molares
temporarios.
Tubrculo de Carabelli. Su ubicacin es en la unin de las caras mesial y palatina de los primeros molares superiores
permanentes, equidistante a oclusal y cervical tiene distinto tamao puede ser grande con dentina o una simple fosita.
Surcos. Son interrupciones del esmalte, pueden ser profundos que se convierten en fisura y tienen dentina. Los surcos
se forman por la unin de las cspides, a partir del vrtice y al final no llega a unirse con la otra cspide.
Los surcos se dividen en:
Surcos principales: parten de una fosa principal para dirigirse a otra o a una secundaria o bien continuarse
por las caras libres, delimitan las cspides entre s.
Surcos secundarios: parten de las fositas secundarias, para delimitar los rebordes marginales o lbulos.
Cima Cuspidea
Fosa vestibular
Surco vestibular
Fosa secundaria
Surco principal
Reborde marginal
Surco secundario
Fosa principal
Surco lingual
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Fosas. Son excavaciones irregulares ms profundas que los surcos, se clasifican en:
Fosas principales: se forman por la reunin de surcos principales.
Fosas secundarias: se forma por la interseccin de un surco principal y un o dos secundarios, son menos
amplios y profundos.
Depresiones. Son cavidades amplias y poco profundas que pueden o no estar delimitadas, por Ej.: cara palatina del
incisivo central y lateral superior por debajo del cuarto lbulo y dentro de los rebordes marginales.
Rebordes marginales. Son eminencias alargadas de seccin triangular, que aparecen en las caras oclusales o las
palatinas y linguales de los dientes con borde incisal. Funcin del reborde marginal es la de proteger el punto de contacto
o impacto alimenticio, sobre esta zona llevan los restos alimenticios durante la masticacin a la parte oclusal.
Aristas. Se encuentran delimitando las distintas facetas de una cspide, las ms notables son las que separan las
facetas lisas de las armadas y reciben el nombre de arista longitudinal.
Crestas. Son relieves voluminosos redondeados por Ej.: encontramos en el primer molar superior la cresta oblicua, que
une dos cspides, la mesiovestibular y distopalatina, las crestas se presentan como unas prominencias de esmalte
alargada y notable, otro Ej.; tenemos al puente adamantino en el primer premolar inferior.
Canales radiculares. Son depresiones sumamente extensas, localizadas en las caras proximales y muchas veces en
relacin con depresiones existentes en la corona se halla constantemente un canal de este tipo en la raz palatina del
primer molar superior permanente.
Conducto radicular. Se encuentra en el interior de la raz del diente.
Espacio interradicular. Es el espacio irregular, determinado por la fusin de las races de una pieza dentaria en los
molares inferiores es un surco extendido de vestibular a lingual con convexidad a apical. En los superiores la presencia
de tres races complica la topografa de este espacio que adopta la forma de una T, apareciendo los surcos sobre las
caras vestibular y proximal.
Foramen apical y foraminas. Foramen apical, solucin de continuidad en forma de orificio de forma circular, cuyo
dimetro raramente excede no mayor a 1mm por donde pasa el paquete vasculonervioso, formado por un nervio, una
arteria y dos venas.
Foraminas, solucin de continuidad ms pequeos y esto se observa en una pieza que tiene delta apical.
Cuello anatmico. Es la lnea de separacin entre el esmalte y el cemento o entre la corona y raz, o tambin llamada
lnea cervical. En incisivos, caninos y premolares, es una lnea curva con la convexidad hacia apical en las caras libre y
hacia oclusal en las proximales. En los molares es cncava hacia apical cuando, hay dos races hay dos convexidades
hacia apical y un pequeo espoln que va a la apertura radicular. El primer premolar superior puede presentar dos
races, aqu presenta directamente una concavidad hacia apical, cara proximal mesial o distal.
Cuello clnico. Llamada tambin lnea gingival que lo divide en corona y raz clnica. Segn Orban se encuentra en el
fondo de la hendidura gingival.
Cuello quirrgico. Es el espacio que hay entre la lnea cervical o cuello anatmico y otra horizontal que pasa por la
cresta alveolar.
Lnea ecuatorial. Es la lnea que recorre las lneas ms prominentes de las caras de las coronas libres y proximales. La
lnea ecuatorial en una pieza anterior se encuentra en las caras libres, una lnea cncava hacia incisal, en: posteriores se
encuentra en el centro.
Diferencias de las caras libres. Las caras vestibulares son siempre mayores que las opuestas.
Tamao de las cspides. Las cspides mesiales son mayores que las cspides distales.
35
Porcin radicular inclinacin. Siempre tiene una inclinacin hacia distal en todas las piezas, esto porque cuando
emerge la pieza la calcificacin no esta completa, esto se nota ms en los terceros molares.
Tamao de la porcin radicular.Molares superiores la raz palatina es ms grande que las vestibulares, de las dos
vestibulares la mesial mayor que la distal.
Casos de Choquet.
Observ que existen cuatro casos de separacin entre el esmalte y cemento:
Caso1: el esmalte cubre el cemento.
Caso2: el cemento cubre al esmalte.
Caso3: el esmalte y cemento terminan frente a frente.
Caso4: Ambas estructuras terminan por separado el esmalte y el cemento.
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CUESTIONARIO:
1. A qu se llama surco principal?

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2. A qu se llama surco secundario?

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3. Cmo se forman las fosas principales?
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WORK PAPER # 8
TTULO DEL WORK PAPER: Configuracin interna
DESTINADO A:
FECHA DE DIFUSIN:
FECHA DE ENTREGA:
38
CONFIGURACIN INTERNA
La configuracin interna est dada por el espacio que ocupa la pulpa dental, y est formado netamente pro dentina. En
otras palabras comprende todo lo que es la cmara pulpar y los conductos radiculares.
Las races y sus conductos no suelen ser rectos, incluso cuando as lo parece en las radiografas. La visin bucal del
incisivo lateral no indica el grado de curvatura que se observa cuando se visualiza el mismo diente en direccin mesiodistal.
Dado que las races tienden a ser ms anchas en sentido bucolingual que en el mesiodistal, la pulpa sigue las mismas
proporciones y tiende a seguir la silueta radicular. El volumen ocupado por la pulpa es tambin mucho mayor de lo que
podra sugerir la visin bucal normal.
La cmara pulpar de los molares es mucho ms amplia que la de los otros dientes y por lo general presentan tres
conductos en el superior que corresponden a las races palatina, vestbulomesial y distovestibular. En el inferior tambin
suelen ser tres conductos, dos para la raz mesial y un conducto para la raz distal, sin embargo en algunas ocasiones
puede haber hasta cuatro conductos e incluso cinco conductos.
Los conductos radiculares terminan en un foramen apical y en las foraminas apicales que son de menor dimetro. En
algunas ocasiones pueden existir conductos laterales que comunican la cmara pulpar con el espacio periodontal y un
conducto que por lo general es constante es el que comunica la cmara pulpar con la tri o bifurcacin de los molares
superiores e inferiores respectivamente.
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CUESTIONARIO:
1. Qu es el Delta apical?
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2. A que se denomina cuerno pulpar y cuantos existen en un primer molar superior?

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3. Qu son los tbulos dentinarios y que los atraviesa?
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WORK PAPER # 9
TTULO DEL WORK PAPER: Morfologa de los incisivos
DESTINADO A:
OBSERVACIONES: Asignatura ANATOMA Y ESCULTURA DENTARIA, Carrera: Odontologa, Unidad III
FECHA DE DIFUSIN:
FECHA DE ENTREGA:
41
MORFOLOGA DE LOS INCISIVOS
Ocupan la porcin anterior del arco, junto con los labios realizan la funcin de prehencin.
Incisivo Central Superior.
comienza erupciona termina

Calcificacin: 12meses 7 aos 10 aos
total coronaria radicular

Longitudes: 22,5mm 10,0mm 12,5mm
mesiodistal vestibulo palatino

Dimetros: 9,0mm 7,0mm
Ocluye con: Inc. central y mesial del inf.
Porcin coronaria
Cara vestibular: Forma de trapecio escaleno en la que el dametro vertical de 10,0mm es mayor que el trasversal
de 9,0mm.
Lado incisal. Corresponde a la base mayor del trapecio representada por el borde incisal.
El diente recin erupcionado muestra dos escotaduras que demarcan los tres lbulos (Fleur de Lys).
Fleur de Lys
Lado Cervical. Corresponde a la lnea del cuello presenta dos vertientes, mesial y distal.
Lados Mesial y Distal. Ambos convexos en toda su extencin, con una inclinacin de 12 en mesial y 15 en distal.
Superficie. Convexa en ambos sentidos. Cerca de incisal presenta unas leves depresiones paralelas al eje mayor
del diente. La porcin cervical ms convexa que la cervical.
Cara palatina: En esta cara el trapecio vestibular se acenta transformndose prcticamente en tringulo.
Superficie. Presenta una amplia depresin, delimitada hacia cervical por el lbulo cervicopalatino (cuarto lbulo) y
hacia mesial y distal por los rebordes marginales.
Caras Proximales: Ambas poseen forma de tringulo acutngulo.

Lado cervical o base. Corresponde a la lnea del cuello anatmico.
Lado vestibular. Convexo en toda su extensin y con menor oblicuidad que el opuesto. De all el
desplazamiento del borde incisal en ese sentido.
Lado palatino. Fuertemente convexo en tercio cervical, muestra en la unin de este con el tercio medio la
fusin del cuarto lbulo con el reborde marginal, cuyo perfil, levemente cncavo, se confunde con el
borde incisal.
42
Borde incisal: En el diente que ya articulado durante buen tiempo la friccin con los antagonistas
determina un desgaste, atricin, al cabo de lo cual el borde pasa a ser una verdadera superficie ,
extendida desde mesial a distal, con un ancho que normalmente llega a un 1mm. Se presenta como un
plano inclinado desde vestibular y abajo, hacia palatino y arriba.
Porcin radicular: Presenta una raz simple de forma cnica. La posibilidad de que se observe bfidas, tanto en
este diente como en los restantes incisivos, debe considerarse excepcional.
Incisivo Lateral Superior


mesiodistal vestibulo palatino

Ocluye con: distal del Inc. lateral y mesial del canino
Porcin coronaria
Cara vestibular: De forma de trapecio escaleno, pero con tendencia a hacerse triangular.
Sus caractersticas generales son similares a las del central.
Lado incisal. Puede presentarse, como en el central, con una sola direccin o bien con una ligera
curvatura que insina la presencia de dos vertientes.
Lado cervical. Similar al del central en su disposicin. Como disminuye la dimensin del cuello, de las
curvas estn un poco mas marcadas.
Lados mesial y distal. Ms oblicuos y convexos.
Superficie. Ms convexa que la del central.
Cara palatina: De forma triangular. El cuarto lbulo es, proporcionalmente al tamao del diente, ms
grande y de mayor altura que el que se ve en el central. El tamao del cuarto lbulo contribuye a que la
depresin sea mas profunda.
Caras proximales: Son mas oblicuas y convexas que la del central ( mesial 14 y distal 16 ) sin mas
diferencias que las determinadas por las distintas dimensiones.
Porcin radicular. Pese a que es ligeramente mas larga que la del central, 0,7 mm mayor, es menos potente en
razn de que los dimetros transversales que son menores.
43
Proporcin corono radicular de los incisivos superiores
Incisivo Central Inferior


mesiodistal vestibulolingual
Dimetros: 5,4mm 6mm
Ocluye con: 2/3 mesiales del Inc. central sup.
Porcin coronaria
Cara vestibular: De forma de trapecio issceles.

Lado incisal. Cuando desaparecen las escotaduras y la lobulacin, muestra una linea dirigida de mesial y
abajo hacia distal y arriba.
Los lados mesial y distal, ligeramente oblicuos y con poca diferencia, 8 en mesial y 10 en distal. El
central es levemente menor que mesial y distal y las depresiones que los separan poco notables.
Cara lingual: De forma parecida a la vestibular pero netamente triangular. El cuarto lbulo esta menos
desarrollada que en los superiores; los rebordes marginales con escaso o nulo relieve, se unen con
aqul sin ninguna demarcacin. Por encima del lbulo hay una ligera depresin.
Caras proximales: De forma que se asemeja a un triangulo issceles.

Base o lado cervical. Disposicin semejante a la de los dientes superiores, pero con las oblicuidades de
las vertientes muy disminuidas.
44
Borde incisal: Como en el superior, aparece con el uso una verdadera superficie, aunque menos ancha.
Ocupa un plano horizontal o bien inclinado de abajo y vestibular hacia arriba y lingual.
Porcin radicular: La diferencia existente entre los dimetros transversales hace que la seccin
radicular presente una forma ovoidal estrechada lateralmente.
Incisivo Lateral Inferior


Ocluye con: 1/3 distal del Inc. central sup. y 1/2 mesial del lateral.
Porcin coronaria
Cara vestibular: De forma de trapecio escaleno ms neta que en el central, porque aumenta la
oblicuidad de los lados proximales, sobre todo en distal.
El borde incisal: desciende desde mesial a distal.
Caras lingual y proximales: Las mayores diferencias entre sus homologas del central residen en las
distintas dimensiones.
Porcin radicular: Mayor que la del central. Los surcos se exageran, y en ocasiones el corte radicular
suele mostrar dos islotes de dentina unidos por cemento, cada uno con un conducto.
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CUESTIONARIO:
1. Qu caractersticas tiene la cara palatina del incisivo central superior?

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2. Cul es la proporcin corono-radicular del incisivo central superior?

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3. Qu diferencias existen entre los incisivos inferiores?
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WORK PAPER # 10
TTULO DEL WORK PAPER: Morfologa de los caninos
DESTINADO A:
OBSERVACIONES: Asignatura ANATOMA Y ESCULTURA DENTARIA, Carrera: Odontologa, Unidad III.
FECHA DE DIFUSIN:
FECHA DE ENTREGA:
47
MORFOLOGA DE LOS CANINOS
Se caracterizan por presentar el borde incisal con dos vertientes
Canino superior

Calcificacin: 26 meses 10 a 13 aos 13 a 16 aos

Dimetros: 8mm 7,6mm
Ocluye con: 1/2 distal del Can. y 1/2 mesial del 1er Premolar Inf.
Porcin coronaria
Cara vestibular.- De forma pentagonal con ejes desiguales.

Lado incisal. Muestra dos vertientes, la mesial ligeramente mas corta. Adems, tienen inclinaciones
distintas.
Lado cervical. Similar al de los incisivos, pero con curvaturas disminuidas.
Lados mesial y distal. Sumamente convergentes hacia cervical
Superficie. Es convexa en ambos sentidos. Formada como en los incisivos por tres lbulos, que en esta
pieza alcanzan desarrollos diferentes.
El central es el ms voluminoso en todo sentido.
Cara palatina.- Tiene forma pentagonal; difiere de la cara vestibular en que hay una disminucin del lado
cervical. El cuarto lbulo, que aumenta su desarrollo de incisivo central a lateral superior, ya en el canino
llega a un desarrollo considerable constituyendo el llamado espoln o cngulo.
Caras proximales.- Con forma de triangulo acutngulo. Las caractersticas de los lados vestibular y
palatino sonparecidas a las de los incisivos.
Porcin radicular
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La raz difiere de la de los incisivos en que se pronuncia ms el dimetro vestbulo palatino.
Canino inferior

Calcificacin: 26 meses 10 a 13 aos 13 a 16 aos

Ocluye con: 1/2 distal del Inc. lat. y 1/2 mesial del Canino.
Porcin Coronaria
Cara vestibular.- De forma hexagonal, sumamente alargada.

Lados incisales. El borde repite la disposicin observada en los caninos superiores, pero con vertientes
de menor oblicuidad.
Lado cervical. Similar a los ya estudiados.
Lado mesial. Con escasa oblicuidad (10) y poco convexo.
Lado distal. Ms corto y mas oblicuo (19) presenta dos zonas bien delimitadas: Una superior o incisal,
fuertemente convexa, y otra inferior o cervical, aplanada o ligeramente cncava.
Superficie. Convexa en ambos sentidos, con gran oblicuidad cervicoincisal. En el tercio cervical son
notables unas estriaciones de trayecto paralelo al de la linea del cuello denominadas periquematas que
corresponden a la manifestacin externa de las estras de Retzius.
Cara lingual.- Con forma e inclinacin similares a vestibular
Caras proximales.- Varan con respecto a las de los dientes anteriores en sus dimensiones y en la
posicin de los ngulos incisales. Mesial es ligeramente oblicua y no muy convexa. Distal, ms corta.
Porcin radicular
49
Menos potente que la del canino superior, ofrece, en relacin con los dimetros trasversales de la
corona, una seccin ovoidal con estrechamiento mesiodistal
CUESTIONARIO:
1. Qu caractersticas morfolgicas tiene la cara palatina del canino superior?

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2. Qu tamao tiene la porcin radicular del canino inferior?

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3. Cul es la funcin de los caninos?
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50
WORK PAPER # 11
TTULO DEL WORK PAPER: Morfologa de los premolares
DESTINADO A:
FECHA DE DIFUSIN:
FECHA DE ENTREGA:
51
MORFOLOGA DE LOS PREMOLARES
Ubicados por detrs de los caninos, existe un aumento del lbulo crvicopalatino.
Primer Premolar Superior

Calcificacin: 36 meses 9 a 10 aos 12 aos

Longitudes: 21mm 8mm 13mm
Dimetros: 7mm 9mm
Ocluye con: 1/2 distal del 1er premo y 1/2 mesial del 2 premolar inferior.
Porcin coronaria
Cara oclusal.- De forma pentagonal. El dimetro vestibulopalatino, 9 mm, supera al mesiodistal, 7 mm.
Lados vestibulares. Dos de los lados del pentgono corresponden a la cspide vestibular.
Lado palatino. La curvatura es mas regular. Esta formada por un solo lbulo
Lados proximales. Los lados restantes del pentgono corresponden a mesial y distal. Ambos son
ligeramente convexos y muy convergentes hacia palatino.
Superficie. Se ubican en ella dos cspides. Una sobre cada cara libre, separadas por un surco ntido de
direccin mesiodistal.
Cara vestibular.- De forma pentagonal; recuerda en mucho a la del canino aunque es de menor tamao.
Lado cervical. Similar al del canino superior, con menores curvaturas.
Lados oclusales. Corresponden a las aristas longitudinales de la cspide vestibula.
Lados proximales.Son paredicos a los del canino.
Cara palatina.- De forma pentagonal, con limites similares a la vestibular, pero de tamao netamente
menor
Caras proximales.- De forma de trapezoide asimtrico en el que la altura, 8,2 mm, es menor que la base
9 mm que corresponde al lado cervical
Porcin Radicular
Con tanta frecuencia como para que se lo considere normal, aparecen dos races: una vestibular y otra
palatina
52
Segundo Premolar Superior

Calcificacin: 4 aos 10 a 11 aos 13 aos

Longitudes: 21,5mm 7,5mm 14mm
Dimetros: 6,8mm 9mm
Ocluye con: 1/2 distal del 2 premo y 1/4 mesial del 1er molar inf.
Porcin coronaria
Cara oclusal.- Forma pentagonal. No aparece la pronunciada convergencia de distal: por ello, los
dimetros mesiodistales de las caras libres son mas equilibradas.
La mayor diferencia se halla en el contenido de la cara; el surco se desplaza hacia el centro,
quedando colocado a 3 mm de la arista vestibular y a 3 mm de la palatina
Cara vestibular.- Parecida a la del primero, pero con las vertientes de la cspide orientadas tal como en
el canino, con menores inclinaciones.
Cara palatina.- Similar a la del primero, aunque algo mas grande, sobre todo en altura.
53
Caras proximales.- Forma de trapecio escaleno. Difieren de las del primero, en que con el aumento de
tamao de la cspide palatina las dos llegan a la misma altura
Primer Premolar Inferior

Calcificacin: 36 meses 9 a 10 aos 12 aos

Ocluye con: 1/2 distal del canino y 1/2 mesial del 1er premolar superior.
Porcin coronaria
Cara oclusal.- De forma ovoidal, con el polo mayor en distal.

Lado vestibular. Convexo y ms ancho que el lingual.
Lado lingual. Ms convexo que el vestibular, formado por un solo lbulo.
Superficie. Se hallan dos cspides, cuyos tamaos son mas desproporcionados aun que en el primero
superior.
Cara vestibular.- De forma pentagonal, bastante mas corta que la del canino inferior.
Lado cervical. Igual al del diente canino mandibular.
Lados Proximales. Convexos y convergentes, la oblicuidad de mesial es de 15 y la Distal de 20.
Lados Oclusales. Con dos vertientes bastante parecidas a las del canino.
Superficie. Parecida a la del canino, con gran inclinacin hacia oclusal y lingual.
Cara lingual.- De forma pentagonal y sumamente pequea, menos convexa que la vestibular en el
sentido cervicooclusal, pero ms en el mesiodistal.
Caras prximales.- Irregularmente romboidales.
54
Lado vestibular. Fuertemente convexo, con una oblicuidad de 25 a 30.

Lado lingual. Menos convexo que vestibular, con una orientacin casi paralela al eje del diente.
Lado oclusal. Muestra el perfil de las vertientes armadas de las dos cspides.
Porcin radicular.- Las dimensiones transversales de la corona otorgan mayor equilibrio a las de la raz,
que no presenta ahora una seccin elipsoidal como en el canino, sino ovoidal. Los canales radiculares
son menos marcados.
Segundo Premolar Inferior

Calcificacin: 4 aos 10 a 11 aos 13aos

Longitudes: 23mm 8mm 15mm
Ocluye con: 1/2 distal primer premolar y 1/2 mesial del 2 premolar superior.
Porcin coronaria
Cara oclusal.- De figura pentagonal, con sus elementos dispuestos en forma parecida a la del primero,
pero con un surco completo que separa totalmente las dos cspides.
Las caractersticas de las fosas y rebordes marginales son similares a la del primer premolar.
Aprile estudio la morfologa de la cara oclusal de los segundos premolares inferiores, estableciendo esta
clasificacin:
Bicuspideos
Subtipo 1.- Cuspides similares
Subtipo 2.- Surco central profundo
Subtipo 3.- Apfisis adamantina
Subtipo 4.- Cspide lingual fusionada con el reborde marginal mesial
Tricuspideos
Tetracuspideos
Cara vestibular.- Parecida a la del primero, aunque de menor tamao y con las caractersticas mas
atenuadas hasta el punto de concederle una aparente simetra. La inclinacin de las vertientes es menor:
20 la mesial y 25 la distal.
Cara lingual.- Aumentando el tamao de la cspide lingual crecen las dimensiones de esa cara, que
conserva las caractersticas de la del primero.
Caras proximales.- Forma romboidal.
55
Porcin Radicular
CUESTIONARIO:
1. Qu caractersticas morfolgicas tiene la cara oclusal del primer premolar superior?

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2. Qu tamao tiene la porcin radicular del primer premolar inferior?

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3. Cul es la funcin de los premolares?
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56
WORK PAPER # 12
TTULO DEL WORK PAPER: Morfologa de los molares.
DESTINADO A:
FECHA DE DIFUSIN:
FECHA DE ENTREGA:
57
MORFOLOGA DE LOS MOLARES
Primer Molar Superior

Calcificacin: 25 sem. 6 aos 9aos

Longitudes: 22mm 7,7mm 14,3mm
Dimetros: 10,3Mm 11,8mm
Ocluye con: 3/4 distal primer molar y 1/4 mesial del 2 molar inferior.
Porcin coronaria
Cara vestibular.- Forma de trapecio escaleno

Lado oclusal. Es la base mayor e inferior de trapecio.
La porcin mesial es mas amplia y alcanza mayor altura.
Lado cervical. Es la base menor y superior. Se presenta con dos lneas curvas de concavidad apical,
unidas aproximadamente en el centro formando un espoln de esmalte.
Cara palatina.- Como vestibular, posee forma de trapecio.

Lados proximales. Muy oblicuos. Mesial con mayor altura que distal, en razn del distinto tamao
cuspdeo.
Lado cervical. Ligeramente curvo, con concavidad oclusal.
Lado oclusal. Brinda la mayor diferencia con vestibular, puesto que corresponde a dos cspides con muy
distinto tamao.
58
Segundo Molar Superior

Calcificacin: 4 aos 12 aos 14aos

Ocluye con: 3/4 distal segundo molar y 1/4 mesial del 3 molar inferior.
Porcin coronaria
Cara oclusal.- Las dos fosas principales estn unidas por un surco que anula la apfisis oblicua.
Cara palatina.- Cuando el diente es tetracuspideo, es igual a la del primero, con las diferencias
impuestas por la mayor desproporcin de las cspides. Cuando el diente es tricuspideo, se visualiza una
sola cspide por esa cara, que toma una forma pentagonal.
Cara vestibular y proximales.- Muy semejantes a la del primero.
59
Primer Molar Inferior

Calcificacin: 25 sem. 6 aos 9aos

Longitudes: 21mm 7,7mm 13,3mm
Ocluye con: 1/2 distal segundo premolar y 3/4 mesial del 1er molar superior.
Porcin coronaria
Cara oclusal.- Forma de trapecio escaleno.

Lado vestibular. Es algo mas largo. Oblicuo hacia distal, mostrando su mayor prominencia a nivel del
tercio mesial.
Lado lingual. Orientado casi paralelamente al eje de la cara. Presenta las dos convexidades
correspondientes a las dos cspides linguales.
Lados proximales. Convexos ambos.
Cara vestibular.- Forma de trapecio escaleno.

Lado cervical. Es la base menor. Est dispuesta en la misma forma que en la cara homloga de los
superiores.
Cara lingual.- Trapezoidal, mas pequea que la vestibular.
Caras proximales.- Romboidales. Como la cara lingual se orienta en la misma direccin que la
vestibular.
Porcin radicular
Presenta dos races: ambas con su mayor dimetro transversal en el sentido de las caras libres.
60
Segundo Molar Inferior

Calcificacin: 4aos 12 aos 14aos

Ocluye con: distal del 1er molar y mesial del 2 molar superior.
Porcin coronaria
Cara oclusal.- Forma rectangular.

Lados vestibular y lingual. Parecidos al del primero.
Lados proximales. Ambos convexos, con ligera convergencia hacia lingual.
Superficie. Ms simple que la del primero, muestra una sola fosa principal, central, de donde parte un
surco para cada una de las caras laterales.
Cara vestibular.- Difiere de la del primero en que en ella slo se manifiestan dos cspides desiguales.
Cara lingual.- Idnticas diferencias con la del primer molar que las mencionadas en vestibular.
Caras proximales.- Similares a las del primero.
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CUESTIONARIO:
1. Qu caractersticas morfolgicas tiene la cara oclusal del primer molar superior?

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2. Qu tamao tiene la porcin radicular del primer molar inferior?

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3. Cul es la funcin de los molares?
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62
PROGRAMA DE CALIDAD UDABOL

DIF 001
LA ANATOMA DENTARIA Y LA TERCERA EDAD
Para que la odontologa forme parte verdaderamente de los servicios de atencin sanitaria tendr que demostrar la
relacin que existe entre la salud bucal y la calidad de vida.
La odontologa esta en la obligacin de enfrentar un desafo y a la vez una oportunidad, educando las generaciones futuras
para que lleguen a los 60 aos de edad con mayor salud buco-dental.
Al reflexionar debemos entender que la educacin y prevencin son el nico camino para el control de los problemas que
afectan a este sector de la poblacin; se sealan aspectos clnicos importantes que contribuirn de manera general al
tratamiento de estos pacientes.
A nivel mundial los ltimos 10 aos la odontologa geritrica ha avanzado satisfactoriamente, de ah se ha desarrollado un
nuevo rubro dentro de la odontologa y se llama GERADONTOLOGIA basado en los fundamentos cientficos del proceso
normal de envejecimiento y su impacto en el rea buco-dental.
Es por todo lo mencionado anteriormente que muestra profesin esta ntimamente ligada con otras ramas de la salud, en
conjunto coadyuvan al mejoramiento del paciente de edad avanzada, en la prevencin de dolencias crnicas, nos referimos
a su relacin importante con la anatoma dentaria:
- Relacin con la prtesis removible

- Relacin con la periodoncia
Las alteraciones anteriormente referidas en este tipo de pacientes se las puede prevenir de forma mas correcta, es como
sigue:
- Despus de haber recibido el paciente una rehabilitacin integral indicaremos el programa

del control dental continuo con visitas al odontlogo.
- Si el tratamiento restaurador fue con prtesis totales removibles, dar las indicaciones
repectivas del lavado de las mismas en soluciones aspticas.
- Tambin debemos tener en cuenta el aseo de las manos, jabonando vigorosamente , no
siendo aconsejable el uso de secadores con aire caliente, esto es fundamental puesto que
no tiene efecto letal sobre los microorganismos.
Bibliografa. Clare J. Lavese las manos... bien. 2004 disponible en:

http: // www. Saborysalud. com/ cuidadosdepiel 117.htm
LA SALUD BUCODENTAL Y CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE GERITRICO
ARTICULO ORIGINAL: Journal de Clnica Odontolgica.
La poblacin de edad avanzada ha aumentado de manera continua en los ltimos 50 aos. La esperanza de vida al nacer
de cercana a los 30 aos en la dcada de los aos 40 ha llegado a 70 aos en la actual con un aumento en el nmero de
personas mayores de 65 aos de edad.
63
Una investigacin reciente que estudio el grado de desarrollo de la enseanza gerodontolgica en Amrica Latina seala
que es necesario sustituir una serie de mitos por conceptos basados en fundamentos acerca del proceso normal de
envejecimiento y su impacto en el rea buco dental. Adems debemos reflexionar y definir con premura una actitud
estratgica, planificando a tiempo, antes que la situacin actual empeore, con una actitud renovadora que afecta
actualmente a la poblacin de edad avanzada.
Caractersticas patolgicas ms frecuentes:

La mayora de los pacientes estn caracterizados por un alta prevalencia de signos y sntomas sealados como
enfermedades crnicas. Adems de la reduccin de la funcin de varios rganos y disminucin del metabolismo celular los
coloca en riesgo a enfermedades.
Los tejidos muestran signos de deshidratacin, atrfia, fibrosis, elasticidad reducida y disminucin de la capacidad que
pueden presentar cambios patolgicos.
La boca, los labios presentan deshidratacin y pierden elasticidad, frecuentemente la queilitis quilosis angular, fisura de los
ngulos de la boca por reduccin de la disminucin del espacio intermaxilar, soporte inadecuado de los labios, babeo o
diferencias nutricionales.
La disminucin de saliva (xerostomia), no es resultado del envejecimiento, sino se asocia a enfermedades y medicamentos
que provocan atrofia, el epitelio pierde su apariencia brillosa, presentndose hiperqueratosis, manchas blancas
(leucoplacias), como resultado de irritaciones ocasionadas por ngulos agudos en la superficie de los dientes,
restauraciones o prtesis mal adaptadas o por uso del tabaco.
En lengua aparece la glositis atrfica, lengua lisa y brillante con papilas linguales atrofiadas en combinacin con anemia por
falta de hierro, provocadas por factores nutricionales, pudiendo existir cambios en las sensaciones gustativas.
Otra infeccin es la glosopirosis (ardor en la boca) dolor referido de las musculaturas de la lengua por un reflujo gstrico.
Caries Radicular.
La resecin gingival provocada por envejecimiento y transtornos periodontales dio como resultado el aumento del nmero
de superficies radiculares expuestas.
Algunos autores proponen la divisin de pacientes en tres grupos de riesgo:
- grupo de bajo riesgo
- grupo de riesgo medio
- grupo de alto riesgo
Enfermedad periodontal.
La EPDC se presenta en condiciones crnicas mas prevalentes en personas de mayor edad, pues en ellos se presentan
desde una simple gingivitis hasta una acentuada enfermedad periodontal destructiva crnica EPDC y cuya principal
etiologa es la placa bacteriana. La palabra clave en la odontologa geritrica es el mantenimiento con control de placa.
Bibliografa
Journal de Clnica en Odontologa. Art. Del Dr. Luis Alonso Calatrava Univ. Caracas-Venezuela.
64

DIF 002
UNA NUEVA DENTINA
La exposicin de una pequea parte de tejido pulpar como parte importante de la morfologa dentaria interna del diente,
implica la necesidad de escoger entre desvitalizacin de la pieza o el recubrimiento directo de la pulpa.
Cuando la pulpa se encuentra asintomtica se sugiere la segunda alternativa, la cual es ms simple y conservadora.
En un campo operatorio desinfectado con tintura de yodo o clorexidina y utilizando instrumental rigurosamente estril, es
posible realizar la amputacin del tejido pulpar expuesto con un movimiento muy delicado.
La manera correcta para realizar una proteccin pulpar es como sigue:

- Empleando fresas de alta velocidad con irrigacin abundante, se har una cavidad de 1mm de profundidad
eliminando as la dentina y la pulpa dentaria.
- Para controlar la hemorragia, la cavidad se irriga con agua de cal, teniendo la precaucin de eliminar los cogulos,
como paso previo a la prxima fase.
- Se coloca hidrxido de calcio en polvo y se recubre el mismo, con un material de igual composicin, pero de auto
fraguado, con el fin de estabilizar la obturacin provisional, que ser realizada con xido de zinc mejorado o resina
acrlica.
El post operatorio se realizar con controles radiogrficos y las pruebas de vitalidad pulpar. Todos los meses por un periodo
de tres a seis meses, es decir que aparezcan evidentes signos de reparacin o cicatrizacin.
La cuidadosa realizacin operatoria y el hidrxido de calcio determinan el xito de la intervencin.
Con el hidrxido de calcio se determina exactamente el dao cuyo efecto conlleva un beneficio, el dao es una asptica
superficial; el beneficio es la respuesta pulpar con aposicin de nueva dentina y la aposicin de una puente determinado.
Bibliografa. Journal de Clnica en Odontologa
CARILLAS EN PORCELANA
TALLADAS EN INCISIVOS SUPERIORES
Articulo original: Journal de Clnica en Odontologa (Espaa)
La metodologa para la obtencin de carillas en porcelana es de aplicacin prctica y sencilla en la Odontologa

restauradora para resolver problemas estticos y funcionales del paciente.
Indicaciones para el tratamiento con carillas.
La presencia de caries en las caras vestibulares de incisivos, implican dentro su tratamiento, el tallado de cavidades clase
IV y V.
Discroma dental por ingesta de antibiticos (tetraciclina).
Fracturas de los dientes incisales.
Abrasin y africcin marcadas.
Diastemas o prdidas de contactos proximales.
65
Materiales y mtodos
Preparacin de la cavidad.- se usaran fresas especiales para eliminar en definitiva el tejido careado y luego conformar la
cavidad adecuada con fresas de corte tallando la vertiente vestibular y el borde incisal de la pieza. Luego con una fresa en
forma de llama se remodela el diente, con el fin de obtener una superficie de bordes redondeados y exentos de
concavidades a los largo del permetro del mismo.
Posteriormente se colocan retractores en el surco gingival, para facilitar el acabado cervical con una ampliacin operatoria
adecuada de la cavidad y se ubicar en la unin amelocementaria.
Toma de la impresin.- esta se realiza con el eleastmero en dos tiempos para lograr una impresin definitiva lo ms
fidedigna posible.
Preparacin de la carilla.- es el laboratorio dental especializado el que se encarga de elaborar la carilla, sobre un modelo
de yeso, por supuesto, teniendo en cuenta la anatoma y morfologa dentaria.
Cementado de la carilla.- luego de haber corroborado la perfecta adaptacin de la carilla al diente natural, se lava con
agua destilada, se seca. La superficie que estar en contacto con la carilla, ser tratada con cido grabador y luego sobre
ella se aplica una capa fina de silano ( Silicoup, Haeraus, Kulzer), secamos y finalizamos aplicando una capa de resina
fluida, se coloca la carilla y se presiona y se foto polimeriza. Dando de inmediato el acabado correcto y se pule la pieza
dentaria.
Bibliografa. Journal del Clnica en Odontologa (Edicin
66

DIF 003
SELECCIN Y COMUNICACIN DEL COLOR
Los nuevos sistemas de seleccin y comunicacin del color se aproximan al formato lo que se ve es lo que se obtiene.
Actualmente los profesionales son capaces de transmitir mayor informacin sobre el color, ms directamente, con gran
confiabilidad brindndole al paciente un gran nivel de esttica.
El advenimiento de la odontologa cosmtica ha puesto en relieve la necesidad de seleccin y comunicacin del color entre
el odontlogo y el tcnico de laboratorio. Es obvio que no existe una opcin cromtica disponible en relacin con coronas
completas de metal e incrustaciones de oro, pero son pocos los pacientes que hoy por hoy aceptan muy fcilmente
modalidades de tratamiento poco estticos. El incremento en el uso de restauraciones cermicas particularmente. Aquellas
fbricas sin una subestructura metlica, presentan al odontlogo un reto en el silln dental.
La dificultad radica en que el tcnico del laboratorio debe reproducir en la restauracin lo que el odontlogo ha visto en
boca. Esto implica no solamente una excelente percepcin del color de parte del odontlogo, una destreza o habilidad
excepcional en la cermica de parte del tcnico, sino tambin una comunicacin continua entre ellos.
INTERPRETACIN
Habiendo seleccionado el color del diente el siguiente paso es la interpretacin. Existen numerosas guas de colores, la
ms comn fabril germany los 16 colores ofrecen una muestra representativa.
El sistema Orbit LC elimina gran parte de la imprecisin de la transferencia del color directo sobre la coloracin final de la
porcelana.
Bibliografa. Glick k. Color and shade selection in cosmetic dentistic.
MORFOLOGIA DENTARIA
Articulo original: JOSE VICENTE RODRIGUEZ CUENCA, Ph. D

Profesor Titular Dpto. de Antropologa
Universidad Nacional de Colombia
Las distintas escuelas de Antropologa dental han propuesto diferentes metodologas para la recoleccin, registro y anlisis
de los rasgos dentales. La gran mayora hace nfasis en la morfologa, otras en la odontometra , histomofometra
cefalometra y en la morbilidad oral. Personalmente considero que la Antropologa dental en Amrica Latina, debe combinar
todos estos campos de estudio, dada las caractersticas particulares de nuestra formacin acadmica que se desarrolla en
mbitos universitarios amplios y no especializados como en los pases desarrollados; lo que facilita la comunicacin
interdisciplinaria, adems por la difcil situacin del conflicto social que la afecta y que exige de una variedad de mtodos
para la identificacin de desaparecidos. Por supuesto, esta amplitud temtica exige de una labor interdisciplinaria entre
antroplogos, bilogos, estadsticos y odontlogos.
El anlisis morfolgico, paralelamente al gentico, se basa en el mtodo fentico, que segn A.A.Zoubov (1979b:1) parte
del estudio de rasgos fenotpicos especiales y la comparacin de sus frecuencias poblacionales. En calidad de unidad de
variacin fentica se emplea el fen, rasgo taxonmico elemental, indivisible, siendo la variante ms efectiva de un rasgo,
cuando la expresin del mismo corresponde al mximo grado de su potencia taxonmica. El fen corresponde a un rasgo
discreto y como tal se expresa mediante la dicotoma presencia-ausencia, apreciada inicialmente por A. Hrdli...ka en 1920
en los incisivos en pala (Turner et al., 1991). Hrdli...ka not que cuando una caracterstica estaba presente tomaba
diferentes formas, oscilando entre formas mnimas de expresin hasta grados mximos.
67
Para ubicar un fen se elige un rasgo estable, con alto componente gentico, del cual se establece una gradacin de
variantes o grados de expresin. Su valor taxonmico se evala mediante el anlisis poblacional. Para el efecto, se
seleccionan muestras de por lo menos 100 individuos por poblacin, diferentes fenotpicamente desde el punto de vista
intergrupal. De esta manera se hallan los grados taxonmicos ms efectivos del grado seleccionado. Lo importante, como
subraya Zoubov, no es la detallada divisin del rasgo en grados, sino convertir el rasgo en un marcador intergrupal,
revelando su forma ms efectiva, es decir, elaborar el rasgo, convirtindolo en un fen (Ibdem).
Principales rasgos morfolgicos de la corona y races.

El procedimiento del registro de los rasgos dentales se ha tomado de Turner, Nichol y Scott (1991), con algunas
observaciones de A.A.Zoubov (1968, 1997,b,c). Las placas ASU diseadas por el Laboratorio de Antropologa Dental de la
Arizona State University se expresan con letras y nmeros que equivalen a la clase de diente (I,C,P,M), superior (U) o
inferior (L), y al nmero del mismo. La expresin dicotmica numrica seala la gradacin aceptada como presente y la
gradacin total; 2-6/0-6 significa que se computa como presente los grados 2-6 del total de gradacin 0-6.
MORFOLOGA DENTAL
La composicin de un diente comprende tejidos duros y blandos. Dentro de los primeros estn el esmalte, el cemento y la
dentina. El tejido blando es la pulpa dentaria.
El esmalte que recubre la corona y el cemento de la raz se unen en la zona cemento adamantina o lnea cervical, que
forma el lmite de demarcacin de la corona y la raz. La capa ms delgada de esmalte se encuentra en la unin cemento
adamantina, y la mayor de las cspides. Es el tejido ms duro y quebradizo del organismo, compuesto en
aproximadamente un 96% de sustancia inorgnica y 4% de sustancia orgnica. Su color vara entre el blanco grisceo y el
amarillo, dependiendo del grado de translucidez del esmalte o de la dentina subyacente. La estructura esencial de la matriz
de esmalte son los prismas de esmalte o bastoncillos que se disponen transversalmente desde la unin dentina-esmalte
hasta cerca de la superficie de la corona; parte del diente tiene una delgada capa de esmalte aprismtico. Tambin se
notan las bandas de Wilson y las estras de Retzius, constricciones o estriaciones separadas cerca de 2-6 mm que parecen
indicar el ritmo de crecimiento, representados por episodios con intervalos de 24 horas (Goodman, Rose, 1991). Los
defectos del desarrollo del esmalte se denominan hipoplasia del esmalte, y pueden configurar hoyuelos o gruesas bandas
de decrecimiento del espesor o la total ausencia de esmalte. Otros defectos de desarrollo del esmalte son las opacidades o
hipo calcificaciones (Puentes, 1998). Esos defectos son utilizados como indicadores del estado metablico del individuo
durante el crecimiento dental; tambin para establecer los cambios generacionales o seculares en el estatus nutricional.
La dentina es un tejido duro, denso y calcificado que forma la masa principal del diente. Su color es amarillo y es de
naturaleza elstica; su composicin qumica es de un 70% de sustancia inorgnica y 30% de sustancia orgnica. A
diferencia del esmalte se puede regenerar formando dentina secundaria, de color pardusco. La dentina est cubierta por
esmalte en la corona y por cemento en la porcin radicular.
El cemento cubre la raz del diente y sirve como medio de unin del diente con el hueso alveolar mediante el ligamento
periodontal. La composicin qumica comprende un 50% de sustancia orgnica y el otro 50% de inorgnica. El cemento
acelular cubre la totalidad de la raz anatmica y su menor espesor se localiza en la unin cemento adamantina. El cemento
celular se confina al tercio apical de la raz, puede reproducirse y por consiguiente compensar los efectos del desgaste en
la superficie oclusal de la corona.
La pulpa ocupa la porcin central del diente, est rodeada de dentina y juega un papel importante en la embriogenia pues
da origen a los odontoblastos que producen la dentina. Posee una abundante red de vasos y fibras nerviosas. La pulpa se
distribuye tanto por la corona como por la raz, hasta llegar al orificio apical por el cual penetran los vasos sanguneos los
linfticos, y los nervios.
En cada diente se distinguen cinco caras: 1) cara vestibular (facies vestibularis) dirigida al vestbulo de la boca, denominada
cara labial en los dientes anteriores por esta contigua a la mucosa de los labios, y cara bucal en los posteriores; 2) cara
lingual (facies lingualis), dirigida a la cavidad de la boca, hacia la lengua, denominada palatina en los superiores; 3) cara de
contacto mesial o proximal medial, anterior; 4) cara de contacto distal, lateral, posterior; 5) cara oclusal, masticatoria, incisal
(Hollinshead, 1983; Prive et al., 1981: 413-426; Bass, 1986: 210-241; White, 1991: 101-128).
Bibliografa. Internet: autor Jos Vicente Rueda Cuenta

Prof. Tit. Dpto. de Antropologa Univ. Na. De Colombia
68

DIF 004
EXODONCIA DE PRIMEROS PREMOLARES
La exodoncia de los primeros premolares es una prctica muy utilizada en los tratamientos ortodnticos de las mal
oclusiones clase II; con respecto a complejos tratamientos alternativos se proyecta como una va de rpidos y seguros
resultados.
En la ortopedia y la ortodoncia moderna, las mal oclusiones, son estudiadas desde el punto de vista esqueltico y dental,
durante el crecimiento de los pacientes, el inters primario est dirigido al mejoramiento de los esquemas esquelticos,
mediante es uso de terapias ortopdico-funcionales. Al finalizar el crecimiento, excluyendo una hiptesis quirrgica utilizada
en casos extremos, es posible la realizacin de movimientos dentarios adecuados y satisfactorios as sea, desde un punto
de vista esttico y funcional, a pesar de no existir una base ideal sea.
Los planeamientos de la clase II, en donde la clave es eliminar la vestibularizacin del grupo frontal superior, esto es
posible, gracias a la extraccin de dos piezas dentarias superiores generalmente los primeros premolares superiores. Es
importante destacar que al finalizar el crecimiento, es posible realizarlo en teora, puesto que existen tantas variables que
es posible el rotundo fracaso de la terapia.
Desde un punto de vista tcnico, una indicacin importante para poder realizar dos extracciones en la arcada superior, es la
presencia de diente bien alineados o alineables con teraputica en al arcada inferior.
Cul es la opinin de los crticos para la solucin de este tipo de complicaciones presentadas por caninos ectpicos?
- la obtencin de una relacin canina clase I, pero con una relacin molar clase II.
- La presencia de reduccin de molestias a nivel de articulacin temporomandibular, como
consecuencia del movimiento palatino y distal de los incisivos superiores y canino.
CONCLUSIONES
Como se ha podido ver, el tratamiento con dos extracciones de las mal oclusiones clase II otorga una buena esperanza
para la solucin de este problema de dientes ectpicos.
Se debe tener en cuenta el gran volumen de desarrollo vestbulo-palatino y mesiodistal que tiene esta pieza en el arco
superior.
Para efectuar con buen criterio y a satisfaccin esta operacin, el operador, debe tener pleno conocimiento de la estructura
anatmica y arquitectnica de las piezas inherentes.
Bibliografa. Dibbets J.H.M. : Weele L. Th

Journal de Clnica Odontolgica (Venezuela)
INCISIVOS INFERIORES EN FORMA DE PALA
Incisivos
Las coronas de los incisivos son aplanadas y en forma de hoja. El contorno de la superficie de dentina expuesta en la cara
incisal forma inicialmente una lnea, y posteriormente, con el avance del desgaste, una banda.
Los inferiores son angostos; presentan menor relieve lingual; sus races estn usualmente comprimidas mesodistalmente.
Su corona tiene forma de cincel. La cara vestibular es ligeramente convexa en sentido longitudinal y aplanada
transversalmente. Las vertientes marginales se expresan dbilmente, y algunas veces faltan. La raz resalta por ser muy
acintada. El incisivo inferior central es mas pequeo que el lateral, presenta menor dimetro mesodistal que el lateral y la
corona es ligeramente ms simtrica en su vista vestibular; su raz, es ms corta, relativa y absolutamente respecto al
lateral.
69
Rotacin de los incisivos superiores centrales (Winging)

1.- Rotacin bilateral. Los incisivos centrales estn rotados en sentido mesolingual, conformando una Vistos desde la
superficie oclusal. Cuando el ngulo es superior a 20 configura una clase 1, cuando es menor se considera 1B.
2.- Rotacin unilateral. Solamente un incisivo est rotado y e otro permanece en posicin correcta. No existen subclases.
3.- Incisivos rectos. Ambos dientes se encuentran en posicin correcta, siguiendo la curvatura de la arcada.
4.- Rotacin contraria. Uno o ambos dientes estn rotados distolingualmente.
La rotacin mesolingual de ambos incisivos es considerada el producto de factores genticos , mientras que la rotacin de
un solo diente o de ambos en sentido distolingual es causada por el apiamiento (Turner et al., 1991:14). Por consiguiente,
se deben observar tanto la rotacin como el apiamiento de los dientes adyacentes. Aunque la variacin mundial de este
rasgo no se conoce muy bien. C. Turner lo emplea para discriminar a los grupos sundadontes de los sinodontes. Es
considerado de valor taxonmico inferior y por tanto puede se til en comparaciones de carcter intragrupal ms no en las
intergrupales.
Dientes en pala (Shovel shaped). Ul 1, 2-6/0-6.

Es una extensin lingual de los rebordes marginales que regenera una cavidad de diferente profundidad. Zoubov (1997b)
propone una expresin dicotmica de
2-3/0-3, como lo definiera A. Hrdli...ka (no shovel, 0; trace shovel, 1; semi-shovel, 2; shovel-shaped, 3) pues considera que
los valores superiores a 3 de las ASU presentan todos los rebordes marginales bien marcados, expresando la presencia de
la forma en pala. Por otro lado, teniendo en cuenta el alto coeficiente de correlacin entre la observacin visual y la mtrica
midiendo la profundidad de la cavidad lingual que se aproxima al valor de 0,83, el autor recomienda la aplicacin del primer
mtodo el morfolgico por su sencillez y precisin. Esta caracterstica se compone de dos rasgos diferentes: el desarrollo
de los rebordes marginales y la concavidad de la cara lingual, siendo solo el primer rasgo un marcador taxonmico. En lo
que se refiere al segundo la concavidad, es bastante independiente y tiene correlacin negativa con el desarrollo de los
bordes. Es decir, los incisivos en pala tienen el fondo de la concavidad lingual ms plano, menos cncavo que los del grado
0. esto tambin refleja la utilidad de las medidas de la forma en pala para fines taxomnicos.
Se pueden apreciar en los centrales (U11), laterales (U12), caninos (UC) y en los incisivos inferiores (L11, L12). En los
anlisis poblacionales se prefiere utilizar como marcador intergrupal slo el incisivo central por ser una pieza polar estable.
Las equivalencias entre los valores ASU y los de Hrdli...ka son: ASU 0=Hrdli...ka none; 1,2= trace; 3,4=semi-shovel;
5,6=shovel.
El antroplogo japons Y. Mizoguchi propuso una nueva clasificacin de las estructuras de la superficie lingual en los
incisivos. Segn su gradacin se toman en cuenta tanto los rebordes marginales como su relacin con el tubrculo lingual.
La clasificacin es muy efectiva en las investigaciones paleo antropolgicas, cuando se trata de la divisin de la humanidad
antigua de dos centros de evolucin, y del mestizaje entre los descendientes de estos dos troncos primigenios.
0. Ausencia de forma en pala. La superficie lingual es esencialmente plana.
1. Forma en pala dbil. Se pueden apreciar y palpar elevaciones muy ligeras de los bordes mesial y distal de la
superficie lingual.
2. Trazas de la forma de pala. Se observan fcilmente las elevaciones. Este grado es quiz considerado la expresin
mnima de la forma en pala por la mayora de investigadores.
3. Forma en semipala. Se aprecia crestas bien definidas y tendencia a convergir en cngulo.
4. Forma en semipala. Crestas y convergencia de las mismas ms marcadas que en el grado 3.
5. Forma en pala. Fuerte desarrollo de las crestas que casi contactan en el cngulo.
6. Forma en pala marcada. Fuerte desarrollo de las crestas que algunas veces contactan en el cngulo.
7. Forma en barril. Se observa solamente en los laterales superiores y es una expresin que excede el grado 6. No
se le debe considerar cuando existe hipertrofia del tubrculo dental.
Para convertir la forma en pala de los incisivos en un marcador taxonmico ms efectivo (fen), A.A. Zoubov (1997b) rene
los grados 2 y 3 de la clasificacin ya que se considera que ambos tienen la misma base gentica (segn K. Hanihara). La
variacin mundial de este marcador que el autor designa shov (2+3)11 porque es registrado en los incisivos centrales; varia
entre un 5% en Europa hasta 100% en las poblaciones del tronco mongoloide.
En los estudios de la variacin eurasitica la forma en pala de los incisivos se incrementa gradualmente de oeste a este,
donde los centros de sus mximas frecuencias se hallan en Mongolia, Siberia Oriental y Lejano Oriente. La frecuencia va
70
disminuyendo en poblaciones del tronco mongoloide de norte a sur, alcanzando valores moderados (30%-40%) en Asia
Suroriental (Vietnam). En las zonas de contacto interracial (Urales, Asia Central y Kazajstn) vara entre 20 y 60%. Las
concentraciones mnimas se localizan en el territorio del tipo causasiode centroeuropeo, especialmente en Letonia y
Lituania.
Desde la poca de los primeros homnidos africanos (australopitecinos, parntropos y Homo habilis) se manifiesta un dbil
desarrollo de los incisivos en pala. Las frecuencias en frica son similares a las europeas. Cucaso e India, aunque muy
variables pues mientras que en los pigmeos centroafricanos es de 11,7%, en los andamaneces, similares
morfolgicamente, alcanza el 52%, lo que desvirtua la tesis segn la cual, la forma en pala de los incisivos constituye un
relicto morfolgico de los pueblos con tecnologa arcaica (Zoubov, Jaldeeva, 1993:41). La tesis que plantea el japons Y.
Mizoguchi ( 1985; en Zoubov, Jaldeeva, 1993:43) es que la forma en pala tiene un carcter adaptativo y es tpica de los
cazadores-recolectores que requeran de un reforzamiento lingual por el estrs generado en el aparato masticatorio durante
el consumo de carne. Sin embargo, este planteamiento no explica su ausencia en cazadores-recolectores africanos, y por
consiguiente la hiptesis ms plausible sera la gentica si se tiene en cuenta su alta heredabilidad segn los resultados de
estudios realizados en gemelos monocigotos, de manera que la forma en pala actuara entonces como rasgo adaptativo,
independiente, selectivo positivo (Ibdem).
Segn esta informacin, tal como lo ha venido planteando A.A. Zoubov (1968), se configura una delimitacin geogrfica
entre el occidente, con frecuencias bajas de incisivos en pala, y el oriente con altas frecuencias de este rasgo. Este fen
discrimina claramente las poblaciones europeas y mongoloides (asiticas y americanas), pues existe un gradiente bastante
claro entre ambos tipos raciales desde el punto de vista dental.
Bibliografa. Internet: Autor Shove Chaped.
71

DIF 005
ALTERACIONES ESTTICAS
En la esttica dentaria los incisivos inferiores al igual que los superiores, pueden presentar anomalas tanto en su
morfologa como en su anatoma, mostrndose al examen clnico como alteraciones estticas fcilmente detectables y
notorias por piezas de estructura anatmica dentaria alterada.
Con el paso del tiempo autores en su investigacin y realizacin de tratamiento de restauracin han logrado grandes
avances en la cosmtica odontolgica, a tal punto que piezas restauradas casi a la observacin las confundimos como
piezas naturales, por su parecido a las permanentes.
Los materiales y tcnicas de nuestros das, dan paso a restauraciones o modelaciones ms conservadoras, ms estticas y
ms durables. Claro est, que su preparacin debe ser ms cuidadosa y el acondicionamiento de la superficie dentaria
tanto en el tallado como en el acabado garantizan una salud dental post operatoria, saludable y compatible con la fisiologa
periodontal en su integridad.
La odontologa reconstructiva se ha preocupado por implementar tcnicas que manejen los tejidos dentarios y los
paradentarios con mucho cuidado y con conocimiento anatmico, para no daarlos.
Dentro de la prostodncia fija, las coronas funda, son las ms usadas para restaurar o remodelar las piezas con problemas
de substancia o antiestticas.
Un buen tallado, siguiendo los pasos convencionales, procurando no daar la dentina, respetando el sector clave que es el
cervical (lmite amelo-cementario) procurando no contravenir los cuidados que se deben tener para no daa el epitelio
surcal de la cara interna de la enca marginal, evitando el contacto de la restauracin con el fondo del surco gingival. El
sellado paralelo al cementado de la restauracin debe garantizar la vitalidad pulpar a travs de la dentina expuesta en el
tallado y lograr un sellado perfecto, entre la restauracin y los tejidos dentarios, evitando filtraciones y rebalses del material
usado.
Bibliografa. Compendio de educacin en odontologa

Universidad de Pensilvania
EXODONCIA DE CANINOS ECTOPICOS
Caninos
Los caninos son diente monocuspdeos que conservaron la forma cnica original y la funcin ancestral de cortar y
desgarrar los alimentos. Son la pieza dentaria ms larga y fuerte; soporte importante de la arquitectura facial pues sin ellos
las comisuras bucales se aplanan. Se encuentran situados en el lmite se separacin entre los dientes anteriores (incisivos)
y los posteriores ( premolares y molares). La corona del canino superior (C) tiene una cara vestibular de forma rmbica,
cuyo borde incisal es agudo y el borde cervical es redondo. La vertiente cuspdea distal es ms larga y convexa; la mesial
es ms corta y recta. El borde distal es ms inclinado y ms largo que el mesial, de ah que la porcin cervical distal yazca
ms abajo que la mesial. La cara lingual posee una apreciable elevacin que se extiende desde la punta hasta el cngulo;
los rebordes marginales delimitan respectivamente las fosas linguales mesial y distal. Las races son convexas en sus
superficies vestibular y lingual, y lingual y la superficies mesial y distal son anchas y algo aplanadas. La corona del canino
superior es ancha en sentido mesodistal con relacin a su altura; observa mayor relieve lingual y las races habitualmente
son redondas en corte transversal.
Los caninos inferiores resaltan por presentar una corona ms larga, angosta y de menor relieve lingual. El contorno mesial
vestibular es relativamente recto y la vertiente cuspdea mesial, corta. El distal es cncavo en la unin cemento
adamantina, pero convexo en la vertiente cuspdea distal. En la superficie lingual las fosas mesial y distal son menos
notables que en los superiores. El cngulo es mas romo que en el canino superior y las mitades mesial y distal de la corona
ms simtricas. Mientras que el desastre incisal de los superiores es ms lingual, el de los inferiores es ms vestibular. La
72
raz es ms corta que en el superior, ms aplanada, con surcos longitudinales ms marcados. Como dato singular, las
porciones apicales de la raz del canino inferior presentan desviacin mesial. Se puede presentar bifurcacin de la raz en
su pice, convirtindose en una raz doble.
Caninos Ectpicos
Dientes ectpicos son aquello que presentan anomalas de direccin en su ubicacin. Por razones estticas, protticas u
ortodonticas, la extraccin de tales dientes se impone como teraputica de afecciones pulpares o periodnticas.
Los dientes con anomalas de direccin (anteroversin, retroversin, lateroversin o giroversin) presentan por este hecho
una relacin con los dientes vecinos, distinta de los normalmente implantados.
Sus alveolos guardan con las tablas seas y con los rganos vecinos una diferente disposicin.
La tcnica para la extraccin de esta pieza se sujeta por lo tanto, a ese conjunto de variaciones.
Las tcnicas quirrgicas de exodoncia para cada uno de los casos de anomalas de posicin varan de acuerdo a tipo que
se trate.
Bibliografa.
Texto : Ciruga Bucal de G.A. Ries Centeno.
73

DIF 006
BLANQUEAMIENTO DENTAL
El tener una sonrisa atractiva es importante para todos hoy en da. La odontologa moderna ha trabajado en desarrollar
tcnicas que permitan resultados ms estticos y favorables para el paciente. Dentro de dichas tcnicas el blanqueamiento
dental se ha hecho muy popular; es una alternativa cuando existen necesidades por alteraciones de color. Sin embargo,
limitaciones, contraindicaciones, efectos adversos y cuidados deben ser conocidos antes de pensar en realizar este
procedimiento.
Qu es el blanqueamiento dental?
El blanqueamiento es el tratamiento destinado a devolver a un diente su color y translucidez, cuando estos presentan
manchas o pigmentaciones que afectes la esttica facial.
En todos los casos est indicado el blanqueamiento?

No siempre est indicado el blanqueamiento, se hace siempre y cuando los dientes se vean oscuros por manchas o
pigmentaciones.
Cada persona trae dispuesto por gentica el color de los dientes, en algunos individuos es ms oscuro que en otros,
tienden a ser grises, naranjas o amarillos. Este color natural no puede cambiarse mediante tcnicas de blanqueamiento;
slo es posible aclarar el matiz dentro de la misma gama de color. Es decir, amarillo ms claro, naranja ms claro o gris
ms claro. Cuando se presentan alteraciones de color, es importante que el odontlogo realice un examen visual
minucioso, con el fin de determinar la causa de dichas alteraciones y definir el tratamiento adecuado.
Todo tipo de manchas pueden eliminarse mediante blanqueamiento?

No todas las manchas o pigmentaciones se eliminan con blanqueamiento, algunas son ms profundas que otras y por lo
tanto ms difciles de tratar. Ciertas manchas se presentan cuando agentes externos ingeridos por el individuo, afectan el
esmalte, el cual es la capa ms superficial del diente. Estas son conocidas como pigmentaciones extrnsecas.
El consumo de cigarrillos y tabacos produce manchas amarillas, marrones o negras, localizadas de manera usual en los
cuellos de los dientes. Bebidas como t o caf tambin ocasionan pigmentaciones oscuras al igual que algunos alimentos y
enjuagues antispticos bucales. En estos casos el blanqueamiento es una buena alternativa de tratamiento. Otros cambios
de color surgen cuando algunos medicamentos penetran en los dientes durante el perodo de formacin.
Tal es el caso de ciertos antibiticos como tetraciclina y de flor consumido en exceso. Estas pigmentaciones son llamadas
intrnsecas y afectan no slo la capa superficial del diente, sino que adems involucran la dentina, la cul es ms interna
que el esmalte. Las manchas por tetraciclina (antibitico de uso frecuente), son variables en color, profundidad y
localizacin; aparecen con mayor frecuencia si el medicamento se ha consumido por la madre durante el embarazo o por el
individuo durante la niez.
El blanqueamiento puede funcionar cuando el cuadro no es muy severo. Cuando se sufren golpes, tambin puede verse
alteracin en el color del diente afectado, al producirse hemorragia en su interior. Frente a pigmentaciones intrnsecas, el
blanqueamiento es ms complicado y los tratamientos no son exitosos en el 100% de los casos: as como puede funcionar
muy bien tambin pueden obtenerse pobres resultados.
Bibliografa.
Pgina Web Salud Hoy
http //www.iladiba.com
74
CANINOS INFERIORES
Artculo original: Pgina Web Salud Hoy
Los caninos inferiores son dientes monocuspdeos de forma cnica, su original funcin es cortar y desgarrar los alimentos,
son piezas largas y fuertes de soporte importante en la arquitectura facial pues sin ellos las comisuras bucales se aplanan.
Estn situados en la cara distal de los incisivos laterales inferiores. De corona ms pequea e idntica al canino superior.
En estas piezas dentarias, en la cara vestibular son caractersticas en la zona cervical observar la presencia de surcos
(periquematas), ms acentuadas en la primera formacin y erupcin de esta pieza. Algunas veces observamos manchas
ms amarillentas, producto de la acumulacin de dentina, provocando decoloracin de esmalte en esta cara. Razn por la
que nos vemos de sugerir al paciente el blanqueamiento.
Tratamiento realizado en dientes obscuros con manchas o pigmentaciones aplicables especialmente en este tipo de
caninos.
Bibliografa.
Texto: Aprile y Fign
75

DIF 007
SALUD ORAL EN PACIENTES CON ENFERMEDADES CRNICAS
Un gran porcentaje de la poblacin padece enfermedades fsicas o mentales, las cuales en algunos casos impiden realizar
una buena higiene oral; adems, la atencin odontolgica para dichos individuos es ms difcil y de ms baja calidad que
para el resto de la poblacin. Muchos profesionales evitan tratar pacientes con ciertas condiciones, pues se ha credo que
las complicaciones son ms frecuentes. Algunas enfermedades a su vez ocasionan o agravan problemas y enfermedades
en la boca. Sin embargo, las mencionadas condiciones no son motivo para imposibilitar el tratamiento odontolgico y
mantener los dientes sanos.
Qu es una enfermedad crnica?

Es una enfermedad que afecta en forma generalizada el cuerpo humano con predileccin por ciertos rganos, la cual es de
larga duracin y con el tiempo produce deterioro de la funcin del organismo.
Dentro de las enfermedades crnicas ms frecuentes estn diabetes (SaludHoy, Diabetes mellitus), enfermedades
cardiovasculares y cncer (SaludHoy, Los orgenes del cncer). Otras condiciones que limitan el cuidado de la salud oral
son enfermedades que producen alteracin del sistema de defensas como el Sida (SaludHoy, EL SIDA), o enfermedades
que generan discapacidad mental.
Cmo afecta la diabetes el estado de salud oral?

En los individuos diabticos, la actividad del sistema de defensas se reduce, por eso las personas con dicha enfermedad
contraen con facilidad infecciones. Este hecho no es excepcin para la boca, en donde hay mucha predisposicin para la
formacin de abscesos (acumulacin de material purulento por presencia de infeccin), enfermedades de la enca y del
hueso.
Sin embargo es fundamental tener claridad que las anteriores alteraciones se presentan si hay mala higiene, lo cual hace
que se acumule placa bacteriana. Por otra parte, el paciente que est en control mdico permanente, es menos propenso a
desarrollar problemas de salud oral.
Un paciente diabtico controlado puede recibir atencin odontolgica sin problema alguno. Adems teniendo en cuenta que
est expuesto a infecciones con facilidad, estos individuos deben mantener en excelente estado los dientes y encas,
controlando muy bien la higiene y acudiendo con frecuencia a citas de mantenimiento y prevencin.
Los pacientes con enfermedades cardacas pueden ser sometidos a procedimientos odontolgicos?
El compromiso del corazn no contraindica la atencin en odontologa. Existen algunos protocolos y precauciones que el
profesional debe conocer. Los procedimientos rutinarios pueden realizarse si se trabaja en citas cortas y bajo efectos de
anestesia local. Cuando las personas han sufrido un infarto reciente (SaludHoy, Infarto cardaco), est indicado esperar
entre 3 y 12 meses para iniciar tratamiento; ahora, si surge una urgencia donde se presente dolor, se debe de inmediato
resolver la molestia. En algunos casos, el odontlogo suministra al paciente algunos antibiticos antes de iniciar un
procedimiento invasivo, con el fin de evitar infecciones. Los pacientes colaboran en preservar la salud oral, manteniendo
excelentes hbitos de higiene.
Hay limitaciones para la atencin en odontologa de personas con problemas mentales?

Con mucha frecuencia los individuos que presentan alguna discapacidad mental, tienen deficientes hbitos de higiene y la
salud oral no es buena. Esta condicin se debe en parte a que las personas discapacitadas presentan limitaciones fsicas
que no les permite cepillarse de manera correcta o usar seda dental. Adems muchos de los medicamentos empleados
para controlar enfermedades mentales, producen efectos en la boca, como inflamacin de encas.
76
Son estas personas quienes necesitan gran ayuda de la familia para mejorar su condicin oral. Adems el profesional que
asista dichos paciente debe ser entrenado, ya que muchas veces es necesario recurrir a anestesia general, sedacin e
incluso realizar los procedimientos en un hospital.
Bibliografa
Pgina Web Salud Hoy
http// www.iladiba. com
DIFERENCIA DE CANINOS SUPERIORES E INFERIORES
Articulo original: Pgina Web Salud Hoy
Se observa en gran parte de la poblacin enfermedades fsicas y mentales que impiden realizar una buena higiene oral, y
muchos profesionales evitan tratar pacientes con ciertas condiciones, en la prctica diaria de trabajo profesional realizado
de ms de 20 aos de ejercicio profesional clnico, encontr limitaciones para llegar a cubrir tratamiento ptimos en estos
pacientes.
Debido a enfermedades crnicas me vi en la necesidad de realizar tratamientos bajo anestesia general en quirfano.
Completando de esta manera tratamientos de salud oral integral en una sola sesin. Tratamiento efectuado con mucho
xito en el que observe ausencia y casi destruccin de los caninos superiores e inferiores debido al constante trabajo de
presin y movilidad por pacientes sometidos a convulsiones, tal vez el caso de epilepsia en el que observamos alteraciones
de todo tipo, debido a enfermedades crnicas, producida sobre todo por discapacidad mental.
Tambin tuve la oportunidad de tratar muy de cerca pacientes con SIDA en los que observ grandes alteraciones de
cambios en tejidos periodontal, desgaste de los caninos marcado cambio de color en el esmalte coronario debido a los
frmacos.
Bibliografa
Texto. Adaptacin de trabajo clnico efectuado en clnica
77

DIF 008
MALA OCLUSIN DE CLASE I
Cuando existen malposiciones dentarias y la relacin molar es de normoclusin, decimos que tenemos una maloclusin de
clase I. Las maloclusiones de clase I suelen ser dentarias, las relaciones basales seas son normales y en general los
problemas dentarios suelen estar en el grupo anterior. Podemos encontrar en la clase I diferentes posiciones dentarias,
aunque tambin las podremos encontrar en otros tipos de maloclusiones.
Apiamientos.
Espaciamientos.
Mordidas cruzadas anteriores y posteriores.
Mordidas abiertas.
Caninos elevados.
Malposicin individual de una o ms piezas dentarias.
Los apiamientos son cuando los dientes no caben en la arcada dentaria, en general por falta de espacio.
Los espaciamientos es lo contrario de lo anterior, los dientes presentan diastemas (separaciones), por tanto no hay puntos
de contacto, debido a que hay mayor longitud de arcada que material dentario.
La mordida cruzada anterio es cuando los incisivos superiores se encuentran en PIM ocluyendo al revs, los bordes
incisales superiores se apoyan en las caras linguales de los incisivos inferiores. Esto tambin lo vamos a ver en las
maloclusiones de clase III.
A nivel posterior, los molares en condiciones normales sobresalen a los inferiores, cuando sucede a revs decimos de
tenemos una mordida cruzada posterior, que igualmente es muy frecuente en las clases III.
1 MORDIDAS CRUZADAS POSTERIORES, LA RELACION MOLAR ES DE NEUTROCLUSIN
Las mordidas abiertas es cuando hay el PIM contactos de las piezas posteriores y no hay contactos a nivel anterior. Este
tipo de malposicin dentaria no es solo tpica de la maloclusin de clase I, podemos encontrarla en casos graves de
maloclusiones esquelticas. A nivel posterior podemos encontrar una mordida abierta posterior, hay contacto anterior en
mxima intercuspidacin y no en el segmento posterior.
2 Mordida abierta anterior

Los caninos elevados no es ms que un apiamiento debido a la falta de espacio y por ser los ltimos en erupcionar en la
arcada superior.
3 Caninos elevados y canino ectpico que ha erupcionado en el paladar

La malposicin dentaria de una o ms piezas puede ser muy variable, no fijaremos siempre en la relacin molar para hacer
junto al estudio cefalomtrico el diagnstico de la maloclusin.
4 DIFERENCIAS DE LOS PREMOLARES SUPERIORES E INFERIORES
Articulo original: ODONTOCAT SL
78
5 Mal posicin dentaria

La malposicin dentaria y su relacin con una mala oclusin provoca alteraciones de clase I que muchas veces es causada
por la falta de desarrollo del maxilar inferior dando lugar a alteraciones en posicin esttica y mala oclusin con sus
antagonistas. Creando mordidas con lateralidad, invertidas, extrusin, pacientes que deben ser sometidos a tratamientos de
ortodoncia para una correcta oclusin normal.
Muchas veces el odontlogo se ve obligado a la exodoncia de los primeros premolares, tanto superiores como inferiores
para dar lugar a una buena ubicacin cntrica de ambos arcos dentarios.
Los espacios provocados por dientes que presentan diastemas (separaciones), no logran un buen punto de contacto con
sus antagonistas.
Es por eso que el control de erupcin y de cambio de denticin temporaria a permanente debe ser constante para lograr
resultados ptimos de una buena oclusin y desarrollo de maxilares.
Bibliografa
Texto: ODONTOCAT
79
RED NACIONAL UNIVERSITARIA
GUA DE PRCTICAS
Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera de Odontologa
Asignatura Anatoma y Escultura Dental
TERCER SEMESTRE
Gestin Acadmica I/2011
80
UDABOL
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
Acreditada como PLENA mediante R.M. 288/01
VISIN DE LA UNIVERSIDAD
Ser la Universidad lder en calidad educativa.
MISIN DE LA UNIVERSIDAD
Desarrollar la Educacin Superior Universitaria con calidad y competitividad al servicio de la sociedad.
Nombre del Estudiante:

ANTOMIA Y ESCULTURA
Laboratorio:
DENTAL
II. OBJETIVO GENERAL DE LAS PRCTICAS DE LA ASIGNATURA.
Lograr que el estudiante adquiera conocimientos claros y prcticos en el tallado de los dientes, tanto permanentes
como temporarios
De esta manera familiarizarse con la anatoma de cada diente.
III. PROGRAMA ANALTICO DE LA ASIGNATURA.
TEMA MATERIAL ASISTENCIA

1. Tallado incisivo Plantillas, lpices, bloques de cera, tallador y campos. Obligatoria
central superior
2. Tallado Incisivo Plantillas, lpices, bloques de cera, tallador y campos Obligatoria
lateral superior
3. Tallado incisivo Plantillas, lpices, bloques de cera, tallador y campos Obligatoria
central inferior
lateral inferior
5. Tallado Canino Plantillas, lpices, bloques de cera, tallador y campos Obligatoria
superior
inferior
7. Tallado 1er premolar Plantillas, lpices, bloques de cera, tallador y campos Obligatoria
81
superior
8. Tallado segund. Plantillas, lpices, bloques de cera, tallador y campos Obligatoria
premolar superior
9. Tallado 1er premolar Plantillas, lpices, bloques de cera, tallador y campos Obligatoria
inferior
10. Tallado 2 Plantillas, lpices, bloques de cera, tallador y campos Obligatoria
premolar inferior
11. Tallado 1er molar Plantillas, lpices, bloques de cera, tallador y campos Obligatoria
superior
12. Tallado 2 molar Plantillas, lpices, bloques de cera, tallador y campos Obligatoria
superior
superior
inferior
inferior
inferior
central superior T.
lateral superior T.
19. Tallado canino Plantillas, lpices, bloques de cera, tallador y campos Obligatoria
superior T.
superior T.
superior T.
central inferior T.
lateral inferior T.
inferior T.
inferior T.
inferior T.
IV. BIBLIOGRAFA.
Anatoma Odontolgica funciona y aplicada

Mario Eduardo Figun
Ricardo Rodolfo Garindo
Quinta edicin
Librera el Ateno Editorial
82

Syllabus Anatomia y Escultura Dentaria

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

RED NACIONAL UNIVERSITARIA

Facultad de Ciencias De La Salud

DOCENTE: Dr. Armando Caballero P.

MATERIA: Anatoma y Escultura Dental

Gestin Acadmica II/2011

Ser la Universidad lder en calidad educativa.

Desarrollar la Educacin Superior Universitaria con calidad y competitividad al servicio

Asignatura: Anatoma y Escultura Dentaria

I. OBJETIVOS GENERALES DE LA ASIGNATURA.

II. PROGRAMA ANALTICO DE LA ASIGNATURA.

1.1 Los dientes.

TEMA 2. Filogenia del aparato masticatorio

TEMA 3. Morfologa de los dientes permanentes

3.1 Morfologa de incisivos superiores, inferiores y diferencias.

3.3 Morfologa de premolares superiores, inferiores y diferencias

Tema 4. Morfologa de los dientes temporales

4.1 Morfologa de incisivos superiores, inferiores y diferencias.

Tema 5. Tallado y modelado

5.1 Principios del tallado en jabn.

Tema 6. Desarrollo del intestino faringeo

6.1 Desarrollo del los arcos farngeos.

Tema 7. Estructura hitolgica de la cavidad bucal.

7.1 Histologa de la mucosa oral.

Tema 8. Desarrollo y crecimiento dentario (Odontognesis)

8.1 Esbozo dental.

Tema 9. Estructura del diente y el periodoncio

9.1 Estructura del esmalte.

9.2 Estructura de la dentina y cemento.

Tema 10. Crecimiento posnatal

10.1 Desarrollo y erupcin de los dientes temporarios.

Anatoma Odontolgica funciona y aplicada

IV. CONTROL DE EVALUACIONES

PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

No. DE PROCEDIMIENTO: No. DE HOJAS

ELABOR: Dr. Armando Caballero Prez CDIGO:

TTULO DEL WORK PAPER: Sistema dentario

DPTO.: Facultad de Ciencias de la Salud

DOCENTES ALUMNOS X ADMINIST. OTROS

OBSERVACIONES: Asignatura ANATOMA Y ESCULTURA DENTARIA, Carrera: Odontologa, Unidad I.

Radiografa de los molares

Capas del diente

Esmalte: Es el tejido externo, duro y resistente. Es la cubierta protectora de la corona anatmica. Es la

Partes del diente

Cuello: Es la unin de la corona con la raz y se sita en la enca.

1. Qu es el esmalte y que porcentaje mineral posee?

2. Qu es la dentina y que porcentaje mineral posee?

3. Dnde se encuentran los odontoblastos?

PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

No. DE PROCEDIMIENTO: No. DE HOJAS

ELABOR: Dr. Armando Caballero Prez CDIGO:

TTULO DEL WORK PAPER: Filogenia del aparato masticatorio

DPTO.: Facultad de Ciencias de la Salud

DOCENTES ALUMNOS X ADMINIST. OTROS

OBSERVACIONES: Asignatura ANATOMA Y ESCULTURA DENTARIA, Carrera: Odontologa, Unidad I.

FILOGENIA DEL APARATO MASTICATORIO

Huesos formados por osificacin endocondral

Huesos formados por osificacin intramembranosa

1. Grafique la articulacin temporomandibular y sus componentes.

3. Cules y cuantos son los arcos farngeos?

PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

No. DE PROCEDIMIENTO: No. DE HOJAS

ELABOR: Dr. Armando Caballero Prez CDIGO:

TTULO DEL WORK PAPER: Generalidades de los dientes