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Intolerancia a la glucosa.
Obesidad centroabdominal.
Dislipemia aterognica.
Hipertensin arterial.
Estados protrombognicos.
Estados proinflamatorios.
Arteriosclerosis.
Poliquistosis ovrica.
Esteatohepatitis no alcohlica.
Lipodistrofias.
Cncer.
Principales alteraciones
OMS
EGIR
Tratamiento
El tratamiento sugerido es principalmente tener un estilo sano de vida, es
decir, la restriccin de caloras y la actividad fsica. Sin embargo, el tratamiento
farmacolgico es a menudo necesario. La reduccin de peso y el incremento de
la actividad fsica conducen a la reduccin efectiva de todos los factores de
riesgo cardiovasculares al mejorar la sensibilidad a la insulina y reducir el
riesgo de enfermedades cardiovasculares. La reduccin de peso, aun moderada
(10% del peso inicial), conduce a una disminucin del LDL-C, mejora todos los
factores de riesgo y disminuye el riesgo vascular global del paciente. Los
beneficios de la disminucin de la tensin arterial, disminucin de los lpidos y
control de la glucemia sobre la morbilidad y la mortalidad han quedado bien
demostrados por ensayos clnicos controlados a largo plazo, de manera que
actualmente se recomienda el tratamiento agresivo de cada una de las
comorbilidades del SM mediante regmenes de terapia combinada. En general,
las enfermedades que comprenden el sndrome metablico se tratan por
separado.
Control de la glucemia
La resistencia a la insulina se considera el defecto patolgico principal en
individuos con diabetes tipo 2, fundamentalmente durante las primeras etapas
de la enfermedad. La metformina ha sido ampliamente utilizada en la prctica
clnica como agente antidiabtico que mejora significativamente la sensibilidad
a la insulina con efectos favorables adicionales sobre el perfil lipdico al reducir
modestamente los niveles de colesterol y triglicridos (triglicridos en 24%,
colesterol-LDL en 10%), se recomienda como frmaco de primera eleccin en
diabticos con un ndice de masa corporal mayor del 27%.
Tratamiento de la dislipidemia
Prevencin
Se han propuesto diversas estrategias para prevenir la aparicin del sndrome
metablico. Estas incluyen el aumento de la actividad fsica (como caminar 30
minutos al da), y dietas que incluyan la ingesta de vegetales, frutas y
productos lcteos bajos en grasas. Hay muchos estudios que apoyan que
realizar ejercicio puede revertir el sndrome metablico, por ejemplo un estudio
realizado en los EUA con 621 pacientes de diversos orgenes.