Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
AL REPUBLICII MOLDOVA
UNIVERSITATEA DE STAT DE MEDICIN I FARMACIE
NICOLAE TESTEMIANU
CULEGERE DE TESTE
LA BOLI INFECIOASE LA COPII
/
Chiinu
Centrul Editorial-Poligrafic Medicina
2006
CZU 616.9-053.2 (079)
C 94
Aprobat de Consiliul metodic central al USMF
Nicolae Testemianu; proces-verbal nr. 2 din 17.02.06
Culegerea de teste la boli infecioase la copii / red. t.: Galina Rusu; Univ.
de Stat de Medicin i Farmacie Nicolae Testemianu. Catedra Boli
infecioase la copii. - Ch.: CEP Medicina, 2006 (Tipogr...). - 291 p.
Bibliogr. p. 290-291 (24 tit).
ISBN 978-9975-945-26-4
150 ex.
616.9-053.2 (079)
Difteria........................................................................................ 5
Angina......................................................................................... 13
Scarlatina.................................................................................... 22
Rujeola......................................................................................... 33
Rubeola........................................................................................ 44
Infecia herpetic........................................................................ 55
Varicela....................................................................................... 66
Oreionul....................................................................................... 75
Pertussis....................................................................................... 84
Infecia meningococic............................................................. 94
Gripa............................................................................................ 105
Paragripa..................................................................................... 115
Adenovirozele............................................................................. 118
Infeciile cu virusul sinciial respirator (RS-virus)................ 122
Enterovirozele............................................................................. 126
Poliomielita................................................................................. 137
Shigeloza..................................................................................... 144
Salmonelozele............................................................................. 155
Escherichioze............................................................................. 166
Infecii intestinale cu enterobacterii condiionat patogene.... 177
Infecia rotaviral....................................................................... 187
Tratamentul bolilor diareice acute........................................... 191
Dismicrobismul intestinal......................................................... 200
Hepatitele virale......................................................................... 205
Mononucleoza infecioas........................................................ 214
Neurotoxicoza............................................................................ 223
Asociere simpl.......................................................................... 233
Prezentare de caz simplu........................................................... 248
Rspunsuri................................................................................... 262
Bibliografie.................................................................................. 290
DIFTERIA
Complement simplu
C. Forma rspndit
D. Forma toxic
E. Forma subtoxic
Complement multiplu
Complement simplu
Complement simplu
Complement multiplu
Complement simplu
Complement multiplu
RUBEOLA
Complement simplu
15. Malformaiile auditive ale rubeolei congenitale apar atunci cnd rubeola survine:
A. n I lun de sarcin
B. n lunile a 2-a i a 3-a de sarcin
C. Cu o lun naintea sarcinii
D. La 16-20 sptmni de graviditate
E. Cu o lun naintea naterii
16. Virusul rubeolic este:
A. Neurotrop
B. Dermotrop
C. Epiteliotrop
D. Pneumotrop
E. Limfotrop
17. Cel mai frecvent i constant semn al rubeolei este:
A. Febra
B. Adenopatia
C. Conjunctivita
D. Exantemul
E. Catarul respirator
18. Rubeola nu va fi nsoit de:
A. Angin cu depuneri membranoase
B. Febr moderat
C. Faringit uoar
D. Exantem
E. Poliadenopatie
19. Erupia rubeolic nu va fi:
A. Micromaculoas de culoare roz
B. Preponderent pe prile extensorii
C. Vezicular
D. Fr pigmentare ulterioar
E. Fr descuamaie
Complement multiplu
INFECIA HERPETIC
Complement simplu
9. Gsii varianta greit referitor la infecia herpetic. Forme clinice tipice ale
infeciei herpetice sunt:
A. Herpes labial sau perioronazal
B. Oftalmoherpes
C. Encefalita
D. Colita distal ulceroas
E. Gingivostomatita
10. Gsii afirmaia incorect referitor la infecia herpetic.
A. Transmiterea infeciei herpetice are loc pe cale aerian, prin contact
direct, genital, prin autoinoculare, transplacentar i transfuzional.
B. Infecia cu HSV tip I se produce, de obicei, n copilrie i evolueaz
preponderent (n 90% cazuri) asimptomatic sau subclinic (9%).
C. n herpesul neonatal transmiterea poate fi realizat prin pasaj
transplacentar, la trecerea prin filiera genital sau de la persoanele
nconjurtoare (inclusiv personalul medical) care sufer de herpes.
D. Afeciunile cu virusul herpetic tip 2 apar n adolescen, incidena lor
crescnd concomitent cu activitatea sexual.
E. Infecia herpetic afecteaz doar persoanele de vrst naintat.
11. Gsii afirmaia greit referitor la infecia herpetic. Tratamentul etiologic n
infecia herpetic permite:
A. Diminuarea manifestrilor clinice n primoinfecia herpetic
B. Micorarea riscului apariiei recderii dup primul episod de herpes
C. Micorarea contagiozitii pacientului
D. Reducerea frecvenei complicaiilor
51
E. Eliminarea complet a virusului herpetic din organism
12. Pentrutratamentul gingivostomatitei herpetice la copii nu se va utiliza:
A. Aciclovir, Virolex local n unguent
B. Soluii antiseptice
C. Antibiotice
D. Uleiuri (de ctin alb, mce, cartolin), local, n perioada de
convalescen
E. Aciclovir per os
13. Infecia herpetic cutanat nu se caracterizeaz prin:
A. Erupii herpetice veziculare pe buze, mucoasa bucal, nazal, piele etc.
B. Durere local moderat
C. Hepatosplenomegalie
D. Celule gigante polinucleare i incluziuni intranucleare n examenul
microscopic al probelor recoltate din leziuni
E. Febr
14. Pentru diagnosticul de meningoencefalit herpetic nu este necesar:
A. Prezena simptomelor neurologice tipice de encefalit
(meningoencefalit) acut primar
B. Pleiocitoza limfocitar moderat (20-500x106 /l) nsoit de proteinorahie
pn la 1,5-2,0 g/l
C. Decelarea virusului herpetic, antigenelor lui sau ADN-ului viral n LCR i
snge
D. Contactul cu o persoan cu manifestri clinice de herpes cutanat
E. Evidenierea i evaluarea anticorpilor antiherpetici IgM i IgG tipurile 1,
2 n serul sangvin
15. Gsii afirmaia fals referitor la encefalita herpetic la copii.
A. Encefalita herpetic se caracterizeaz prin severitate i decese frecvente.
B. Pronosticul n encefalita herpetica este ntotdeauna sever.
C. Letalitatea scade n urma tratamentului precoce cu aciclovir.
D. 50% din supravieuitorii dup encefalita herpetic vor rmne cu sechele
neurologice grave.
E. Encefalita herpetic poate afecta doar nou-nscuii.
16. Cel mai eficace tratament n infecia herpetic va fi cel cu:
A. Viferon
B. Aciclovir
C. Ganciclovir
D. Remantadin
E. Ribavirin
Complement multiplu
VARICELA
Complement simplu
Complement multiplu
OREIONUL
Complement simplu
Complement multiplu
Complement simplu
Complement multiplu
INFECIA MENINGOCOCIC
Complement simplu
19. Surditatea senzorial la copii apare mai frecvent dup meningita cu:
A. H. Influenzae
B. Pneumococ
C. Stafilococ
D. Meningococ
E. Bacili gram-negativi
20. Ce investigaie se va efectua n primul rnd n caz de suspecie la meningita la
copil?
A. Electroencefalograma
B. Tomografia computerizat
C. Puncia lombar
D. Radiografia cranian
E. Electrocardiograma
Complement multiplu
1. n grip la copiii mici, sindroamele cel mai des ntlnite sunt, cu o excepie:
A. De crup
B. Eruptiv
C. Neurotoxic
D. Hemoragic
E. Bronhoobstructiv
2. Care din complicaiile enumerate nu se dezvolt n grip la copii?
A. Pneumonia
B. Nevrita n. trigeminus
C. Sinuzita
D. Otita
E. Laringotraheita purulent
3. Care simptom nu este caracteristic gripei la copii n form grav?
A. Convulsiv
B. Hipertermic
C. Pierderea cunotinei
D. Depuneri membranoase pe amigdale
E. Somnolen patologic (somn letargic)
4. Cel mai grav sindrom n grip la copii este:
A. Bronhoobstructiv
B. Edemul pulmonar segmentar
C. Neurotoxicoza
D. Abdominal
E. Respirator
5. Remantadina este preparatul antiviral indicat n:
A. Varicel
B. Rotaviroze
C. Rujeol
D. Grip
E. Rubeol
6. Care dintre urmtoarele preparate antivirale nu se indic n grip?
A. Arbidol
B. Remantadina
C. Ganciclovir
D. Oseltamivir
E. Imunoglobulina antigripal
7. Tratamentul gripei la copii include urmtoarele, cu o excepie:
A. Terapia etiologic
B. Medicaia simptomatic
C. Antibioterapia n complicaii
D. Hemodializa
E. Terapia patogenic
8. Care maladie respiratorie poate s decurg fr febr?
A. Adenovirozele
B. Paragripa
C. Tusea convulsiv
D. Infecia cu virusul respirator sinciial
E. Gripa
9. n tratamentul convulsiilor febrile la copil, preparatul de elecie este:
A. Diazepamul
B. Prednisolonul
C. Paracetamolul
D. Dimedrolul
E. Hidrocortizonul
10. Complicaiile neurologice ale gripei la copiii mari sunt urmtoarele, cu o excepie:
A. Paralizia nervilor cranieni
B. Encefalita
C. Nevralgiile
D. Poliradiculoneuropatiile
E. Meningita purulent cu ependimatit
11. Gripa la copii necesit difereniere de urmtoarele maladii, cu o excepie:
A. Paragripa
B. Rubeola
C. Febra tifoid
D. Infecia meningococic
E. Adenovirozele
12. Terapia cu antibiotice este indicat n urmtoarele cazuri, cu o excepie:
A. Pneumonie
B. Cu scop de a prentmpina encefalita
C. Otite
D. Sinuzite
E. Focare de infecii bacteriene
13. Care afirmaie exclude un moment-cheie pentru gripa la copii?
A. Este o maladie foarte contagioas.
B. Este determinat de virusul gripal.
C. Decurge cu sindrom de citoliz.
D. Decurge cu manifestri toxice generale.
E. Decurge cu manifestri catarale discrete.
14. Pentru tabloul clinic al gripei la sugari sunt caracteristice urmtoarele, cu o excepie:
A. Debut lent cu subfebrilitate
B. Rozeole punctiforme
C. Dezvolt complicaii septice
D. Catar respirator discret (nas nfundat, tuse)
E. Letalitate sporit
15. Indicaii pentru spitalizarea copiilor cu grip sunt urmtoarele, cu o excepie:
A. Bolnavi cu forme grave, hipertoxice
B. Forme tipice, medii la copiii de peste un an
C. Forme complicate
D. Sugari cu grip
E. Maladii de fond
16. n care IRA simptomele generale toxice domin de la debutul bolii?
A. Paragrip
B. Grip
C. Infecia cu virusul respirator sinciial
D. Rinoviroze
E. Micoplasmoze
17. Indicai n care IRA, sindromul cataral respirator este discret n debutul bolii:
A. Adenoviroze
B. Grip
C. Paragrip
D. Rinoviroze
E. Infecia cu virusul respirator sinciial
1. n grip la copii, morbiditatea crescut i complicaiile frecvente sunt caracteristice crei categorii
de vrst?
A. Sugari
B. Copii mici (1-3 ani)
C. Bolnavi cu patologii cronice (malformaii de cord, astm bronic etc.)
D. Elevi
E. Adolesceni
2. Care din fazele patogeniei sunt prezente n grip?
A. Ataarea i penetrarea virusului n celulele epiteliale ale mucoasei respiratorii
B. Replicarea viral
C. Virusemia
D. Stadiul digestiv
E. Starea de portaj
PARAGRIPA
Compliment simplu
Compliment multiplu
Compliment simplu
Complement multiplu
Complement simplu
Complement multiplu
ENTEROVIROZELE
Complement simplu
Complement multiplu
125
1. Simptomele caracteristice formei paralitice n enteroviroze la copii sunt:
A. Paraliziile se instaleaz brusc, pe neateptate
B. Atonia muscular
C. Paralizii flasce
D. Reflexe osteotendinoase exagerate
E. Convulsii
2. Semnele clinice ale herpanginei enterovirale la copii sunt:
A. Febra
B. Dureri n gt
C. Depuneri albicioase pe amigdale
D. Semnul Filatov-Koplik
E. Vezicule, eroziuni pe arcurile palatine, uvul
3. Mialgia epidemic enteroviral la copii se caracterizeaz prin:
A. Atonie muscular
B. Durata crizelor algice de la 30 secunde pn la cteva minute
C. Reflexe osteotendinoase abolite
D. Dureri musculare toracice i abdominale puternice, durabile
E. Febr (38,0-40,0C)
4. n infecia enteroviral la nou-nscui i sugari se pot ntlni urmtoarele forme clinice:
A. Forma abdominal
B. Mialgia epidemic
C. Encefalomiocardita
D. Exantemul enteroviral
E. Forma paralitic
5. n enteroviroze la copii, formele clinice cu afectarea predominant a sistemului nervos sunt:
A. Mielita
B. Meningita
C. Poliradiculoneuropatia
D. Encefalita
E. Forma paralitic
6. Infecia enteroviral congenital la nou-nscui se manifest prin:
A. Mezadenit
B. Miocardit
C. Encefalomiocardit
D. Hepatit
E. Pancreatit
7. Terapia encefalomiocarditei enterovirale la nou-nscui include:
A. Antivirale
B. Analgetice
C. Anticonvulsive
D. Corticosteroizi
E. Glucozide cardice
8. Precizai afirmaiile corecte privind enteroviroza la nou-nscui:
A. Semne clinice manifeste
B. Mialgie epidemic
C. Complicaii bacteriene frecvente
D. Evoluie trenant
E. Disfuncie intestinal
9. Sindroamele clinice de baz n enteroviroze la copii sunt:
A. Pneumonia
B. Angina herpetic
C. Diareea
D. Meningita
E. Neurotoxicoza
10. Angina herpetic la copii poate fi produs de:
A. Virusul Herpes simplex tip I
B. Virusul Coxsackie A
C. Virusul varicelo-zosterian
D. Virusurile ECHO
E. Virusul Coxsackie B
11. Angina herpetic la copii se caracterizeaz prin:
A. Debut brusc, cu febr, dureri n gt
B. Erupii veziculoase pe arcurile palatine, uvul
C. Vezicule mici cu diametrul de 1-2 mm, care las ulceraii mici
D. Depozite pseudomembranoase pe amigdale
E. Vezicule pe mucoasa bucal, limb
12. Forme clinice n enteroviroze, cu afectarea preponderent a mucoaselor i a pielii la copii, sunt:
A. Febra enteroviral
B. Herpangina
C. Miocardita
D. Exantemul enteroviral
E. Forma cataral
13. Forme clinice n enteroviroze, cu afectarea preponderent a muchilor la copii, sunt:
A. Mialgia epidemic
B. Miocardita
C. Encefalomiocardita nou-nscutului
D. Herpangina
E. Meningita seroas
14. Consecinele uveitei n enteroviroz la copii sunt:
A. Distrofia irian (gr. III-IV )
B. Cataracta uveal
C. Subatrofia globului ocular
D. Diplopie
E. Strabism
15. Lichidul cefalorahidian n meningita enteroviral este:
A. Hipertensiv
B. Cu albuminorahie uor crescut
C. Tulbure
D. Cu pleiocitoz neutrofil
E. Cu pleiocitoz limfocitar
16. Testele paraclinice de diagnostic al enterovirozelor sunt:
A. Bacteriologice
B. Virusologice
C. Reacia de imunofluorescen
D. Hemoleucograma
E. Serologice
17. Meningita seroas n enteroviroze la copii se caracterizeaz prin:
A. Debut acut cu febr (39,0-40,0C)
B. Cefalee, vome repetate
C. Semne meningiene pozitive
D. Erupii hemoragice pe membrele inferioare
E. Semne de deshidratare sever
18. Caracterul erupiilor n exantemul enteroviral la copii:
A. Erupii polimorfe
B. Scarlatiniform
C. Rubeoliform
D. Pustule
E. Vezicule
Complement simplu
16. Paraliziile acute flasce, asemntoare celor n poliomielit, se pot declana n infeciile cu:
A. Virusul Coxsackie B
B. Virusul ECHO
C. Enterovirusul tip 70
D. Corynebacterium diphteriae mitis netoxigen
E. Neisseria meningitidis
17. Simptomele clinice de baz n faza preparalitic a poliomielitei sunt:
A. Febr, cefalee
B. Dureri musculare spontane
C. Semne meningiene pozitive
D. Paralizie de nervi cranieni
E. Pierderea cunotinei
18. Variantele formei paralitice a poliomielitei mai frecvent ntlnite la copii sunt:
A. Spinal
B. Poliencefalitic
C. Bulbar
D. Forme mixte
E. Forma cu paralizii faciale de tip periferic
19. n poliomielit, forma bulbospinal, care din strile enumerate agraveaz pronosticul?
A. Insuficiena respiratorie
B. Insuficiena cardiovascular
C. Suprainfeciile bacteriene n leziunile de decubit
D. Insuficiena hepatic
E. Disbioza intestinal compensat
Complement simplu
Complement multiplu
1. Particularitile clinice i de evoluie ale shigelozei la sugar i la copilul mic sunt urmtoarele:
A. Predominarea sindromului toxic
B. Predominarea sindromului diareic
C. Prezena semnelor echivalente tenesmelor
D. Hemocolita frecvent
E. Vome incoercibile
2. Indicai particularit ile sindromului colitic la copilul mic:
A. Tenesme evidente
B. Echivalentele tenesmelor (faa roie, plnge, se screme, aduce picioruele pe abdomen)
C. Spasmul sigmoidian nu n toate cazurile
D. Scaune abundente, fecaloide, nedigerate, verzui, cu mucus i striuri de snge
E. Vome incoercibile
3. Criteriile generale de gravitate n shigeloz la copiii de vrst fraged sunt:
A. Dereglrile metabolice
B. Dereglrile cardiovasculare
C. Hepatosplenomegalia
D. Sindromul respirator
E. Deshidratarea sever
4. n shigeloz la copii, complicaiile specifice sunt:
A. Stomatita
B. Invaginaia intestinal
C. Prolapsul rectal
D. Pneumonia
E. Dismicrobismul intestinal
5. n shigeloz la copii, complicaiile nespecifice sunt:
A. Prolaps rectal
B. Invaginaia intestinal
C. Pneumonia
D. Otita medie
E. Infecia renourinar
6. Particularitile patogeniei shigelozei la copilul mic sunt:
A. Sistemul nervos central n toxemie sufer mai puin
B. Predomin afeciunile intestinale - diareea invaziv
C. n colon apar fenomene distructive
D. De rnd cu colonul este afectat i intestinul subire (enterocolit)
E. Apare frecvent deshidratarea sever
7. Forma dispeptic a shigelozei la sugar se caracterizeaz prin:
A. Debut acut
B. Debut treptat, lent
C. Scaune apoase, spumoase, nedigerate, fr mucoziti i striuri de snge
D. Lipsa vomelor
E. Febr moderat
8. Shigeloza la copii poate realiza urmtoarele forme clinice atipice:
A. Holeriform
B. Dispeptic
C. Inaparent (asimptomatic)
D. Hipertoxic
E. Tifoidic
9. Diareea invaziv la copii se nregistreaz n:
A. Shigeloz
B. Salmoneloz
C. Escherichioza cu Esch. enteroinvazive
D. Rotaviroz
E. Holer
Complement simplu
Complement multiplu
Complement simplu
Complement multiplu
28. Precizai afirmaiile corecte despre escherichioza cu Esch. coli enteropatogen la nou-nscui i
prematuri:
A. Apare ca infecie intraspitaliceasc
B. Deseori apar forme generalizate septice
C. Sindromul diareic apare foarte rar
D. Sindromul diareic apare frecvent, la debutul
E. Evoluie uoar, fr consecine
29. Terapia etiologic n escherichioze la copii poate fi
A. Ampicilin
B. Co-trimoxazol
C. Amoxicilin
D. Penicilin
E. Eritromicin
INFECII INTESTINALE CU ENTEROBACTERII CONDIIONAT PATOGENE
(ECP)
Complement simplu
INFECIA ROTAVIRAL
Complement simplu
Complement multiplu
Complement simplu
14. n boala diareic acut cu semne de deshidratare moderat, i copilului de 4 luni se indic:
A. 400-600 ml rehidron n primele 4 ore, fracionat
B. 80 ml rehidron dup fiecare scaun lichid
C. Antibiotice per os
D. Pauz hidric
E. Eubiotice
Complement multiplu
Complement simplu
5. Numii cea mai eficient metod de corecie a tulburrilor microflorei intestinale la copilul
mic este:
A. Alimentaia corect
B. Antibioterapia
C. Vitaminele
D. Bacteriofagii
E. Fermenii
6. Diagnosticul dismicrobismului intestinal poate fi stabilit numai n baza:
A. Biliculturii
B. Hemoculturii
C. Coproculturii
D. Culturii din nazofaringe
E. Uroculturii
7. Dismicrobismul intestinal la sugari se manifest mai frecvent prin sindromul:
A. Cataral
B. Meningian
C. Dispeptic
D. Eruptiv
E. Limfoadenopatie
Complement multiplu
1. Flora intestinal obligatorie (concomitent florei rezidentare) la copii este reprezentat de:
A. Esch. coli 2 -4 1 0 8
B. Enterococcus 105-106
C. Lactobacterii facultativ anaerobe 105-108
D. Candida 0-105
E. Klebsiella 0-106
2. Flora intestinal tranzitorie (ocazional) este reprezentat de:
A. Stafilococcus
B. Candida albicans
C. Enterobacterii condiionat patogene
D. Lactobacterii
E. Bifidobacterii
3. Microflora intestinal normal la copii, calitativ i cantitativ, depinde mult de urmtorii
factori:
A. Sezonul anului
B. Terapia antiviral
C. Vrst copilului
D. Rehidratarea oral
E. Tipul de alimentaie
4. Cauzele declanrii i evoluiei dismicrobismului intestinal la copiii mici sunt:
A. Utilizarea antibioticelor deseori neraional
B. Maladii infecioase digestive repetate
C. Alimentaia natural
D. Encefalopatia perinatal
E. Alimentaia artificial
5. Dismicrobismul intestinal compensat la sugari se manifest prin:
A. Scderea poftei de mncare
B. Hipertermie
C. Scderea ponderal
D. Pusee subfebrile
E. Diaree
6. Dismicrobismul intestinal subcompensat la copii se manifesta clinic prin:
A. Subfebrilitate stabil
B. Inapeten
C. Regurgitaii, vome, diaree
D. Hemocolit
E. Semne meningiene pozitive
Complement simplu
5. Forma malign n hepatita viral la copii se ntlnete cel mai frecvent n caz de:
A. HVA
B. HVC
C. HVB
D. HVE
E. Hepatita n infecia cu citomegalovirus
6. Marcherul important al contagiozitii copilului bolnav de HVB este:
A. HBsAg
B. HBcAg
C. HBeAg
D. Anticorpi anti-Hbe Ag
E. Anticorpi anti-Hbc Ag
7. Encefalopatia hepatic acut n hepatita viral la copii are, de regul, consecina:
A. nsntoire
B. nsntoire incomplet
C. Hepatit cronic
D. Sfrit letal
E. Ciroz hepatic postnecrotic
8. Encefalopatia hepatic acut n hepatita viral se ntlnete mai frecvent la:
A. Nou-nscui
B. Sugari
C. Precolari
D. Aduli
E. colari
9. n caz de encefalopatie hepatic acut la copii, nu lipsesc:
A. Convulsii tonicoclonice
B. Vome cu snge
C. Contiina clar
D. Tahipnee
E. Oligurie
10. Cel mai informativ test biochimic n encefalopatia hepatic acut la copii este:
A. Hipertransaminazemia
B. Hiperbilirubinemia
C. B-lipoproteide valori mari
D. Protrombinemia sub 40%
E. Testul cu timol valori mici
Complement multiplu
15. n forma malign a HVB la copii cele mai frecvente complicaii sunt:
A. Edemul cerebral
B. Deshidratarea sever
C. Insuficiena renal
D. Insuficiena respiratorie
E. Hemoragii digestive masive
16. Cele mai caracteristice teste biochimice n encefalopatia hepatic acut n HVB la copii
sunt:
A. Bilirubinemia (200 mmol/l i mai mult)
B. Protrombinemia 50-60%
C. Protrombinemia sub 40%
D. Testul cu sublimat redus
E. Hipertransaminazemia
17. Semnele clinice de baz n encefalopatia hepatic acut la copii sunt:
A. Miros hepatic (ficat crud)
B. Vome de tip za de cafea
C. Oligurie
D. Splenomegalie
E. Intoxicaie moderat
18. Pentru forma malign a HV la copii este caracteristic:
A. Este provocat mai frecvent de virusurile hepatice B i D
B. Apare mai des n hepatita viral C
C. Mai frecvent o fceau sugarii pn la vaccinarea antiHVB
D. Se manifest n primele 2 sptmni de la debutul bolii
E. Pronosticul este favorabil
19. Pentru hepatita viral B la copii, form grav, sunt caracteristice:
A. Icter progresiv
B. Manifestri hemoragice
C. Hepatomegalie, ficat dolor
D. Intoxicaie slab pronunat
E. Convulsii repetate, status convulsiv
20. Criteriile clinice majore de gravitate n hepatita viral B la copiii mici sunt:
A. Splenomegalia
B. Icterul progresiv
C. Diareea
D. Tulburarea somnului, vomele repetate
E. Sindromul hemoragic
21. Consecinele HVB la copii pot fi:
A. Vindecare complet
B. Cronicizare
C. Deces
D. Abces hepatic
E. Pareze i paralizii flasce
22. Ce markeri serologici putei solicita pentru confirmarea infeciei cu virusul hepatitie C?
A. Anticorpi anti-HCV
B. ARN HCV
C. Anticorpi anti-HCV IgM
D. Determinarea de anticorpi antimuchi neted
E. ALAT, ASAT
23. Indicai manifestrile extrahepatice n hepatita viral B:
A. Pneumonie interstiial
B. Glomerulonefrit membranoas
C. Poliartrit nodoas
D. Laringit stenozant
E. Anemie aplastic
24. Markerii infeciei cu virusul hepatitei B:
A. Ag HBs
B. Ag HBe
C. Anti-CMV
D. Anti-HBc IgM
E. Anti- HCV
Complement simplu
Complement multiplu
Complement simplu
Complement multiplu
A SO C IER E SIM PL
P en tru fiecare afirm aie din coloana 1-5 gsii v arian ta corect din coloana A -E .
1. Elemenete eruptive:
1. Elemente hemoragice cu necroz n centru, stelate, pe alocuri macule-papule
2. Macule-papule polimorfe, confluente, abundente pe tot corpul
3. Macule, papule, vezicule, cruste
4. Macule mici (rozeole) pe fond hipermiat al pielii, mai abundente n pliurile cutanate
5. Macule discrete, mai abundente pe prile extensorii ale corpului, pe fese
Sunt caracteristice pentru:
A. Varicel
B. Scarlatin
C. Rubeol
D. Rujeol
E. Infecia meningococic
2. Virusurile:
1.Urlian
2. Rujeolic
3. Rubeolic
4. Varicelo-zosterian
5. Gripal
3.
1. Edem cervical rspndit pn la clavicule
2. Edem cervical rspndit pn la prima plic cutanat a gtului
3. Edem cervical rspndit mai jos de clavicule
4. Edem i tumefacie laterocervical cauzat de ganglionii limfatici
5. Edem i tumefacie submaxilar
Este (sunt) caracteristic(e) pentru:
A. Oreion
B. Difteria faringian toxic gr.I
C. Difteria faringian toxic gr. II
D. Difteria faringian toxic gr.III
E. Mononucleoza infecioas
4. Lichidul cefalorahidian este:
1. Tulbure, albicios; pleiocitoz mare (mii n 1 ml) neutrofilic; albuminorahie
moderat; clorurorahia - norm; glucorahia - uneori sczut.
2. Transparent, clar; pleiocitoz moderat (sute n 1 ml) limfocitar; albuminorahie
nensemnat; clorurorahia - norm; glucorahia - norm.
3. Transparent, rareori opalescent; pleiocitoz nsemnat (mii), limfocitar;
clorurorahia, glucorahia - norm.
4. Transparent, clar; pleiocitoz nensemnat (zeci, sute), limfocitar; clorurorahia,
glucorahia - norm.
5. Opalescent; pleiocitoz moderat (sute), mixt, limfocitar; albuminorahie
pronunat; clorurorahia, glucorahia - sczute.
A. Meningita urlian
B. Meningita enteroviral
C. Coriomeningita limfocitar benign
D. Meningita tuberculoas
E. Meningita meningococic
5.
1. Erupii hemoragice (echimoze) (0,2-1 cm, 3 x 5 cm i mai mari) pe trunchi i
membre
2. Erupii hemoragice stelate cu necroze pe fese i membrele inferioare
3. Erupii hemoragice (peteii) pe fa i gt
4. Erupii hemoragice (peteii) pe fa i gt, hemoragii pe conjunctive i sclere
5. Erupii hemoragice (peteii, hemoragii) pe trunchi i membre
Apar n:
A. Infecia meningococic
B. Grip
C. Septicemie
D. Pertussis
E. Vasculita hemoragic
6. Afectri ale sistemului nervos central i sistemului nervos periferic posibile:
1. Meningita purulent primar
2. Meningita purulent secundar
3. Meningita, meningoencefalita seroas primar
4. Meningoencefalita seroas (complicaie)
5. Polinevrita toxic
Se nregistreaz n:
A. Oreion
B. Infecia meningococic
C. Rujeol
D. Difterie
E. Scarlatin
7. Modificri ale mucoasei orofaringiene:
1. Stomatita cataral discret, rareori enantem
2. Stomatit, gingivit, enantem, semnul Filatov-Koplik
3. Vezicule, eroziuni
4. Semnul Mursou
5. Angina delimitat, dureroas, n flcri
Apar n:
A. Scarlatin
B. Oreion
C. Varicel
D. Rujeol
E. Rubeol
8. Erupiile:
1. Hemoragice
2. Rozeoloase
3. Maculo-papuloase confluiente
4. Veziculopapuloase
5. Micromaculoase
Apar n:
A. Infecia meningococic
B. Rujeol
C. Rubeol
D. Scarlatin
E. Varicel
9. Urmtoarele simptome:
1. Voce rguit
2. Afonie
3. Tuse ltrtoare
4. Tuse ltrtoare, apoi afonic
5. Respiraie zgomotoas din momentul naterii
Se nregistreaz n:
A. Difteria laringian
B. Viroza respiratorie
C. Difteria laringian, perioada stenonic
D. Stridor congenital
E. Stenoza laringian n infecii respiratorii acute
10. Afectarea glandelor salivare:
1. Unilateral, dur, dureri la masticaie
2. Bilateral, foarte dur, dureroas, eliminri purulente din canalulstenon
3. Bilateral, dur elastic, sensibil, semnulMursou pozitiv,dureri la masticaie
4. Bilateral, elastic, stare general grav
5. Bilateral, elastic, nedureroas, crepitaie
Se observ n:
A. Parotidita toxic
B. Parotidita urlian
C. Parotidita supurat (purulent)
D. Litiaza urlian
E. Emfizemul parotidian
11. Evoluia urmtoarelor tipuri de elemente eruptive:
1. Semnul Pastia, descuamare
2. Pigmentare, descuamare
3. Cruste, depigmentare
4. Necroze, defecte adnci ale dermei
5. Erupia nu las urme
Apar n:
A. Rujeol
B. Rubeol
C. Scarlatin
D. Oreion
E. Mononucleoza infecioas
15. Urmtoarele semne clinice:
1. Febr de 3 zile, semne catarale slab pronunate. Neurotoxicoz, faza hipodinamic
2. Febr persistent. Semne catarale pronunate. Conjunctivit
3. Edem palpebral, membrane false pe conjunctive, febr
4. Scaune lichide voluminoase, frecvente, cu mucoziti. Febr moderat
5. Angin, adenopatie. Limfocitoz, limfocite atipice
A. Adenoviroze
B. Grip
C. Difteria conjunctival
D. Mononucleoza infecioas
E. Entercolita acut
16. Modificrile mucoaselor la copii:
1. Angina lacunar
2. Angina membranoas
3. Limba zmeurie
4. Faringit, conjunctivit
5. Herpangin
Sunt caracteristice urmtoarelor maladii infecioase:
A. Infecia adenoviral
B. Difteria
C. Mononucleoza infecioas
D. Scarlatina
E. Infecia enteroviral
17. Respiraia este accelerat:
1. 40 resp/min. i mai mult
2. 50 resp/min. i mai mult
3. 60 resp/min. i mai mult
La copilul n vrst de:
A. Pn la 2 luni
B. 2-12 luni
C. 1-5 ani
18. Cele mai frecvente complicaii la copii:
1. Miocardita toxic
2. Pneumonia
3. Glomerulonefrita
4. Otita
5. Edemul cerebral acut
Se ntlnesc n maladiile:
A. Infecii respiratorii virale acute
B. Scarlatin
C. Difterie
D. Meningit
E. Viroze respiratorii, grip, scarlatin
19. Caracteristica clinic a crupului (stenoza laringean) n infeciile respiratorii acute
dup gradul de severitate:
1. Gradul I
2. Gradul II, laringotraheit
3. Gradul , laringotraheogronit
4. Gradul IV
A. Cunotin clar, nelinitit. Dispnee cu tiraj intercostal n stare de repaos.
Inspiraie ngreuiat. Cianoz perioral
B. Periodic nelinitit. Inspiraie ngreuiat
C. Tirajul cutiei toracice maximal sau respiraie superficial. Uor se epuizeaz.
Respiraie zgomotoas, se aude la distan
D. Fr cunotin. Respiraie aritmica, superficial. Cianoz total
20. Spectrul serologic (markerii) n hepatita viral B:
HBsAg anti-HBs anti-HBc AgHBe anti-HBe
1. + - + IgM + -
2. + - + IgG + -
3. + - + IgG - +
4. - - + IgM +/- +/-
5. - + - - -
Corespunde urmtoarelor forme clinice:
A. Hepatita viral B acut
B. Hepatita B trenant sau cronic (contagiozitate minimal)
C. Hepatita cronic B (contagiozitate mare)
D. Perioada de convalescen dup hepatita viral B sau perioada postvaccinal
contra HVB
E. Hepatita viral B acut (contagiozitate major)
21. Terapia n HVB acut la copii:
1. Interferon alfa
2. Substane lipotrope
3. Vitamine B,C
4. Glucocorticoizi
5. Colestiramin
Are urmtoarele efecte:
A. Influeneaz favorabil, de scurt durat manifestrile clinice i biologice, dar nu
i cele histomorfologice
B. Scderea ADN polimerazei si efect imunomodulator
C. Intervin n metabolismul deficitar hepatic, n special glucidic
D. Se folosete n forme cu icter prelungit
E. Indicat n cazuri de hepatit viral B la pacienii cu steatoz hepatic
22. Urmtoarele simptome:
A. Tuse n acces
B. Catar respirator pronunat
C. Erupii hemoragice
D. Vome repetate, diaree
E. Febr, erupii rozeoloase
Apar la copii n:
A. Infecia adenoviral
B. Infecia intestinal acut
C. Pertussis
D. Scarlatin
E. Infecia meningococic
23. Indicai maladiile n care cel mai frecvent se ntlnete:
1. Hepatosplenomegalia
2. Splenohepatomegalia
A. Icter hemolitic
B. Hepatita viral B acut
C. Mononucleoza infecioas
D. Malaria
E. Hepatita toxic
24. Urmtoarele semne clinice:
A. Tulburri de deglutiie, voce nazonat, insuficien respiratorie
B. Asimetria feei, pleoapele nu se nchid
C. Infecia asiptomatic, cu formare de imunitate specific
D. Tulburri de cunotin, nistagm, dereglri vestibulare, semne de focar
cerebral
E. Febr, cefalee, vome, semne meningiene pozitive, pleiocitoz
limfocitar
Sunt caracteristice pentru:
A. Poliomielit, forma pontin
B. Poliomielit, forma bulbar
C. Poliomielit, forma inaparent
D. Poliomielit, forma encefalitic
E. Poliomielit, forma meningian
25.
A. Scaune srace, cu mucus i striuri de snge
B. Scaune abundente, afecaloide, apoase
C. Scaune lichide, nedigerate, galbene aprinse, abundente
D. Scaune lichide, nedigerate, albicioase
E. Scaune abundente, lichide, verzui, cu mult mucus
1. Copilul n vrst de 5 ani prezint febr, cefalee, vom (2 ori), fotofobie timp de 2 zile:
contient, rspunde la ntrebri corect. Obrajii congestionai, sclerele injectate. Poziia n pat -
cu capul n retroflexie i picioarele aduse la abdomen. Redoarea cefei, semnele Kernig i
Brudzinski pozitive. Reflexele abdominale absente. Mucoasele orofaringiene hiperemiate,
secreii nazale seroase.
Care este cea mai important investigaie pentru stabilirea diagnosticului clinic?
A. Tomografia computerizat a craniului
B. Ecografia craniului
C. Radiografia craniului
D. Examenul bacteriologic al secreiilor nazale
E. Puncia lombar i examenul lichidului cefalorahidian
2. Copilul n vrst de 3 ani, cu rujeol (ziua a 3-a-a 4-a a bolii), prezint conjunctivit,
rinit, gingivit.
Pentru prevenirea suprainfeciilor bacteriene aciunea corect va fi:
A. ngrijirea mucoaselor, igiena
B. Administrarea imunoglobulinei antirujeolice
C. Administrarea preparatelor antivirale
D. Administrarea preparatelor antibacteriene
E. Vitaminele A, C
3. Copilul n vrst de 5 luni prezint febr moderat, rinit cu eliminri nazale seroase
abundente, tuse umed, lacrimare. La examinare - conjunctivit folicular, mucoasa
orofaringelui hiperemiat, granuloas, fr depuneri. n a 2-a zi a bolii au aprut scaune
lichide (5 ori) fr mucozitai. Vome nu a avut.
Diagnosticul poate fi:
A. Grip
B. Pneumonie
C. Adenoviroz cu sindrom diareic
D. Difterie conjunctival
E. Enterocolit acut
4. Copilul n vrst de 2 ani, cu rujeol, n ziua a 4-a a bolii prezint dispnee i cianoz,
insuficien cardiorespiratorie.
Conduita corect va fi:
A. Examenul radiologic al cutiei toracice
B. Preparate antivirale, cardiace
C. Antibiotice
D. Spitalizare urgent, preparate antibacteriene, cardiace, terapie intensiv
E. Observare n dinamic la domiciliu
5. Copilul n vrst de 5 ani s-a mbolnvit acut: are febr (37,5C), slbiciune. Acuz
dureri la masticaie. Se observ tumefacie n fosa retromandibular stng. Glanda
parotidian mrit, dur-elastic, uor dureroas, culoarea pielii - neschimbat.
Conduita corect este:
A. Spitalizarea copilului
B. Tratament antibacterian
C. Tratament antiviral
D. Tratament simptomatic la domiciliu i supravegherea medicului de familie
E. Corticoterapia
6. Copilul n vrst de 10 luni s-a mbolnvit brusc: febr (38,5C), agitaie, vrsturi,
insomnie. Faa congestionat, buzele uscate, sclerele injectate, redoarea cefei. Pe membrele
inferioare i pe fese - erupii hemoragice stelate.
Conduita corect este:
A. Administrarea de antipiretice la domiciliu i supravegherea medicului de familie
(zilnic)
B. Indicaii de tratament la domiciliu, supravegherea medicului de familie (zilnic)
C. Acordarea asistenei medicale de urgen i supravegherea la domiciliu (la fiecare 1-2
ore).
D. Acordarea asistenei medicale prespitaliceti i spitalizarea
E. Tratamentul n staionarul de zi
7. Pacientul A., n vrst de 3 ani, s-a mbolnvit acut: are febr (39C), dureri la
deglutiie, cefalee, erupii cutanate punctiforme, enantem, limfadenit cervical.
Stabilii diagnosticul preliminar:
A. Rujeol
B. Rubeol
C. IRVA
D. Scarlatin
E. Mononucleoza infecioas
8. Copilul n vrst de 10 ani s-a adresat la medic n ziua a 2-a a bolii, cu acuze la:
cefalee, febr, catar respirator, conjunctivit.
Diagnosticul de rujeol a fost stabilit n prezen de:
A. Enantem, erupii maculoase discrete pe tot corpul
B. Enantem, stomatit, gingivit, semnul Filatov-Koplik
C. Angin cataral, poliadenopatie, splenomegalie
D. Erupii maculopapuloase confluente, pruriginoase pe tot corpul
244
E. Stomatit cu depuneri albicioase care se detaeaz uor
9. Pacientul S., n vrst de 8 ani, s-a mbolnvit acut: febr (40,2C), vome repetate,
convulsii. A doua zi, au aprut erupii punctiforme (rozeole i peteii) pe corp. n istm -
hiperemie aprins, delimitat. Semnele meningiene slab pronunate. Oligurie.
Stabilii diagnosticul preliminar:
A. Grip
B. Infecie meningococic
C. Infecie enteroviral, meningit seroas
D. Scarlatin, forma toxic
E. Pseudotuberculoz
10. Copilul n vrst de 2 ani, bolnav de 2 zile, prezint tuse, febr (39,5C). Frecvena
respiraiei - 36 pe min. Tirajul cutiei toracice lipsete. Fr stridor. Are respiraie astmoid
(prima dat). Semnele generale de pericol lipsesc.
Ce maladie se poate suspecta?
A. Pneumonie
B. IRA. Sindrom obstructiv (astmatic)
C. IRA. Sindrom de crup
D. Astm bronic
E. Pertussis
11. Un copil n vrst de 6 ani s-a adresat la medic n a 3-a zi a bolii cu acuze: t 38C,
dureri moderate la deglutiie, inapenten, stare general rea. Examenul fizic a depistat: angin
cu depuneri de culoare alb (cu nuan galbuie) pe amigdale, luet, pilieri, care se detaau
greu, lsnd suprafaa sngernd, erau dur-elastice i nu se striveau ntre dou lame. A fost
suspectat difteria faringian rspndit (edem cervical absent).
Indicai tratamentul:
A. Eritromicin (per os)
B. Penicilin (intramuscular)
C. Ser antidifteric (intramuscular)
D. Penicilin (intramuscular); ser antidifteric (intramuscular)
E. Eritriomicin (per os); ser antidifteric (intravenos)
12. Copilul n vrst de 10 ani s-a mbolnvit acut: are febr, cefalee pronunat, vome
repetate. Semne meningiene pozitive. Leucopenie.
Conduita corect n acest caz va fi:
A. Examenul ultrasonor al organelor interne
B. Observaie pe parcurs
C. Puncia lombar
D. Tratament antibacterian
E. Splturi gastrice
13. Copilul n vrst de 9 luni s-a mbolnvit n urm cu 3 ore: febr (39C), convulsii,
obnubilare, vom, diaree, tuse. Examenul obiectiv: paliditate, cianoz perioral i periorbital,
tahipnee, tahicardie, redoarea cefei, semnele Brudzinski i Lesage pozitive.
Ce preparate trebuie administrate urgent?
A. Antipiretice
B. Anticonvulsive
C. Corticosteroizi
D. Diuretice
E. Toate cele enumerate mai sus
14. Copilul n vrst de 10 ani cu oreion, forma glandular medie. n ziua a 7-a a bolii au
aprut cefalee, febr (39C), dureri n epigastru i sub form de centur, constipaii.
Diagnosticul suspect va fi:
A. Apendicit acut
B. Pancreatit acut
C. Gastroduodenit acut
D. Toxiinfecie alimentar
E. Ocluzie intestinal
15. Copilul n vrst de 5 ani cu acuze la febr (37,5C) i rinit timp de 2 zile. La
examinare prezint erupii maculoase, roz-pale, discrete, pe prile extensorii ale membrelor,
fa, fese. Enantem. Ganglionili limfatici periferici, mai mult cei cervicali posteriori i
occipitali - tumefiai, sensibili la palpare. A fost stabilit diagnosticul de rubeol.
Indicai modificrile hematologice caracteristice:
A. Leucopenie, limfocitoz
B. Leucocitoz, neutrofilie cu deviere spre stnga
C. Leucocitoz, limfocitoz, VSH ncetinit
D. Leucopenie, limfocitoz, celule plasmatice Trck
E. Leucopenie, neutropenie, VSH accelerat, anemie
16. Copilul n vrst de 12 ani s-a mbolnvit brusc, cu febr mare, dureri la deglutiie.
n ziua a doua a aprut o tumefacie cervical n partea stng, n a treia zi - i n dreapta. La
examenul fizic: paliditate, respiraie ngreunat, hiperemie faringian, amigdale tumefiate cu
depuneri albicioase, dure, compacte. Ganglionii limfatici cervicali - tumefiai.
Diagnosticul posibil va fi:
A. Angin lacunar
B. Angin necrotic
C. Oreion
D. Mononucleoz infecioas
E. Difterie faringian
17. Copilul n vrst de 6 ani s-a mbolnvit acut: are febr (38,5C), dureri la deglutiie,
erupii rozeoloase pe tot corpul, mai cu seam n plicile cutanate. n ziua a 6-a a aprut
adenoflegmul cervical.
Tratamentul medicamentos se va face cu unul din urmtoarele preparate:
A. Ampicilina
B. Cotrimoxazol
C. Phenoxymethylpenicillin
D. Benzylpenicilin
E. Corticosteroizi
18. Copilul n vrst de 1 an i 6 luni s-a mbolnvit: subfebrilitate, tuse, voce rguit,
indispoziie. n ziua a doua a bolii i-a pierdut vocea, tusea a devenit afonic. Tahipnee. A
aprut tiraj intercostal i al cutiei toracice. Semne de catar al cilor respiratorii superioare
(rinit, faringit) lipsesc. n familie, un copil sufer de angin (a treia zi).
Diagnosticul posibil va fi:
A. Viroz respiratorie acut
B. Laringotraheit acut
C. Laringotraheit stenozant acut
D. Difterie laringian
E. Corp strin laringian
19. Copilul n vrst de 3 luni se mbolnvete acut; are febr, vom repetat, scaune
lichide verzui, cu mucus la a 3-a zi i cu coninut sangvinolent, de 8-12 ori pe zi. Cu 5 zile
nainte de a se mbolnvi, a fost externat din secia pediatrie, unde a fost tratat de pneumonie
bilateral. Din materiile fecale s-a izolat Salmonella thyphimurium.
Indicai antibioticul potrivit:
A. Penicilin
B. Gentamicin
C. Eritromicin
D. Tetraciclin
E. Polimixin
20. Copilul n vrst de 2 luni a fost spitalizat la a 7-a zi a bolii cu acuze la tuse n accese
(15-20 pe zi), vome, convulsii. Date obiective: fa edemat, palid, cianoz perioral,
hemoragii n sclere, fontanela anterioar bombat. n plmni raluri uscate, tahicardie;
abdomenul balonat, scaune de 2-3 ori pe zi, terciforme.
Ce trebuie s facem pentru confirmarea diagnosticului etiologic?
A. Puncia lombar i analiza LCR
B. Splturi gastrice
C. Hemoleucograma
D. nsmnarea secreiilor faringiene
E. Radiograma cutiei toracice
21. Copilul n vrst de 6 ani prezint dureri abdominale periodic, de tip spastic,
predominant periombilicale i din dreapta, vom 1-2 ori, t 37,3C, scaune diareice 2 ori pe zi.
Abdomenul la palpare - dureros, ncordat. Limba - sabural.
Conduita corect va fi:
A. Splturi gastrice
B. Antipiretice
C. Spasmolitice
D. Examinarea leucocitozei
E. Consultaia medicului chirurg
22. Copilul n vrst de 2 ani s-a mbolnvit acut: are febr (39,3C), vome, excitaie. S-a
tratat de IRA. Temperatura s-a normalizat, ns copilul a ncetat s se sprijine pe picioare i a
fost spitalizat. La internare - cuno tin clar. n membrele inferioare lipsesc micrile active.
Tonusul muscular - sczut. Reflexele osteotendinoase la membrele inferioare i cele
abdominale lipsesc. Senzorul pstrat. Nu poate edea fr ajutor.
Diagnosticul preventiv:
A. Mielit traumatic
B. Nevrit traumatic
C. Poliomielit, forma spinal
D. Infecie respiratorie acut, neurotoxicoz
E. Poliradiculoneuropatie
23. Copilul n vrst de 3 luni a suportat salmoneloza thyphimurium, form grav, care a
evoluat lent, ondulant, cu subfebrilitate, vome, scaune terciforme, cu mucus, rareori lichide
(3-4 ori pe zi). Se depisteaz hepatosplenomegalie, pneumonie bilateral n focare,
pielonefrit, otit purulent, anemie, hipotrofie (gr. II-III) .
Selectai forma clinic a salmonelozei:
A. Gastrointestinal
B. Tifoidic
C. Septic
24. Copilul n vrst de 4 luni s-a mbolnvit acut: scaune lichide, nedigerate (4 ori pe
zi), de culoare albicioas, apatie, refuz hrana, peste 3 zile a aprut icterul. La internare, a 4-a
zi de boal, starea general grav, cunotina clar, somnolent, periodic nelinitit, inapeten,
regurgiteaz 1-2 ori n zi. Icterul pielii i al mucoaselor - pronunat, hemoragii punctiforme pe
picioare, ficatul- dur, elastic, cu 4 cm sub rebordul costal, dureros. Splina - la rebordul costal.
Reflexele osteotendinoase - exagerate. n contact cu bolnavii de boli infecioase acute nu a
fost.
Diagnosticul prezumtiv:
A. Hepatita viral A, forma sever
B. Hepatita viral B, forma sever
C. Hepatita viral B, forma malign
D. Gastroenterita acut i hepatita toxic
E. Hepatita viral D, forma sever
25. Copilul n vrst de 3 luni: hiponutriie (gr. II-III), diaree, vom repetat,
regurgitaie, colici abdominale, scaune sangvinolente, semne de deshidratare pronunat.
Conduita corect va fi:
A. Tratamentul cu antibiotice la domiciliu
B. Rehidratarea oral la domiciliu
C. Spitalizare i perfuzii intravenoase
D. Administrarea soluiilor pentru rehidratare oral n timpul transportrii, spitalizarea
E. Administrarea soluiilor pentru rehidratare oral n timpul transportrii, spitalizare +
alimentare corect. Antibiotice
26. Copilul n vrst de 10 ani se trateaz n secia de boli infecioase cu diagnosticul
hepatit viral B. n a treia sptmn de boal, i s-a ridicat temperatura pn la 39C, au
aprut prurit, nepaturi, dureri i hiperemie n regiunea intercostal stng. A doua zi starea
s-a agravat: 39,5C, cefalee, au aprut vezicule mici n grupuri (0,3-0,5 mm) i coninut
transparent n regiunea intercostal stng.
Conduita corect va fi:
A. Izolarea bolnavului n box separat
B. Tratament cu preparate antivirale
C. Tratament simptomatic
D. Continuarea tratamentului hepatitei virale
E. Toate cele enumerate mai sus
27. Copilul n vrst de 4 luni s-a mbolnvit brusc, are febr (38C), agitaie, vome
repetate, scaune verzui, lichide, voluminoase, cu mucus i striuri de snge. Mama a suportat o
boal cu tabloul clinic similar. Mama alpteaz copilul.
Conduita corect va fi:
A. Continuarea alptrii la sn
B. Antibioticoterapia
C. Perfuzii endovenoase
D. Administrarea soluiilor pentru rehidratare oral
E. Toate cele enumerate mai sus
28. Copilul n vrst de 12 ani cu grip. n ziua a 3-a a bolii au aprut frisoane, durere,
senzaie de arsur pe cutia toracic din dreapt. La examinare: eritem, edem cutanat n forma
de semicentur. Pe acest fond - erupii, macule, papule, vezicule cu coninut clar, polimorfe,
n grupuri. A fost stabilit diagnosticul Herpes zoster.
Aprecierea corect va fi:
A. Acest bolnav este surs de infecie pentru varicel
B. Surs de Herpes simplex genital
C. Nu este surs de varicel
D. Surs de infecie Herpes simplex
E. Nu este surs de Herpes zoster
29. Copilul n vrst de 8 ani acuz brusc dureri n gt, cefalee, febr. Obiectiv:
hiperemia faringelui, pe pilierii anteriori - 3 eroziuni i o vezicul.
Diagnosticul clinic n acest caz poate fi:
A. Angina streptostafilococic
B. Herpangina enteroviral
C. Stomatita
D. Varicela
E. Trauma mucoasei amigdalelor
30. Copilul n vrst de 1 an i 6 luni s-a mbolnvit: are febr (39C), diaree, refuz
hrana. Scaunele repetate (4-5 ori/zi) conineau mucus i snge (striuri i picturi). Din
materiile fecale s-a izolat Campilobacter coli.
Conduita corect va fi:
A. Prescrierea tratamentului cu antibiotice la domiciliu, rehidratarea oral
B. Spitalizarea, tratamentul cu antibiotice, rehidratarea oral
C. Spitalizarea, tratamentul cu antibiotice, perfuzii endoravenoase
D. Tratamentul la domiciliu prin metoda de rehidratare oral, continuarea alimentaiei
E. Spitalizarea, rehidratarea oral, alimentaia corect
31. Copilul n vrst de 1 an i 2 luni a fost spitalizat la a 8-a zi a bolii cu diagnosticul
Dizenterie acut . Acas a avut febr, scaune lichide, cu mucus i snge. I s-a administrat cu
cotrimoxazol 5 zile. Temperatura s-a normalizat. Scaunele acum sunt pstoase, de 4-5 ori pe
zi, nedigerate. Din materiile fecale s-a izolat n cantiti mari Klebsiella pneumonie.
Conduita corect va fi:
A. Alimentaia conform vrstei
B. Corticoterapia
C. Eubiotice
D. Antibioticoterapia
E. Furazolidon
32. Copilul n vrst de 8 ani s-a mbolnvit acut: febr (40C), vome repetate, cefalee,
dureri n gt. La examinare - hiperemia tegumentelor, sclerit, hiperemia mucoasei peretelui
posterior al faringelui; pe pilierii anteriori se observ 3 afte i o vezicul cu o areol de
hiperemie. Semnele meningiene - pozitive.
Diagnosticul preventiv va fi:
A. Gripa, neurotoxicoza
B. Infecia meningococic
C. Infecia enteroviral, meningit, herpangin
D. Scarlatina
E. Pseudotuberculoza
33. Copilul n vrst de 3 ani are febr moderat, dureri n abdomen, tenesme, scaune
lichide cu mucus i striuri de snge. La examinare: abdomenul exavat, intestinul sigmoid
spasmat.
Diagnosticul prezumtiv va fi:
A. Salmoneloza
B. Dizenteria
C. Holera
D. Infecia stafilococic
E. Escherichioza cu Esch. enterotoxigen
34. Copilul n vrst de 10 ani acuz brusc cefalee pronunat, vome repetate, febr.
Obiectiv: hiperemia tegumentelor, sclerit, redoarea cefei, semnul Kernig pozitiv. LCR:
transparent, pleiocitoza - 277/mm3, 70% limfocite, 30% neutrofile, albuminorahie - 0,33%,
glucoz - 2,7 mmoli/l, chlorizii n norm.
Diagnosticul etiologic n acest caz poate fi confirmat prin:
A. Metoda bacteriologic
B. Investigaii biochimice
C. Metoda serologic
D. Electroencefalogram
E. Tomografie computerizat
35. Copilul n vrst de 6 luni prezint t 37,5C, vom, diaree cu scaune de 3-5 ori/zi,
abundente, cu mucus. Activ, vioi, ochii nu sunt nfundai. Plica cutanat se reface imediat.
Terapia corect este:
A. Antibiotice
B. Pauz hidric de 6-8 ore
C. Pauz alimentar de 6-8 ore
D. Rehidratare oral
E. Rehidratare perfuzional
36. Copilul n vrst de 1 an i 6 luni cu salmoneloz a avut vom, diaree, febr. La
examinare este vioi, activ, ns bea cu sete, plica cutanat se reface lent.
Apreciai gradul de deshidratare:
A. Deshidratare negativ
B. Deshidratare moderat
C. Deshidratare sever
37. Copilul n vrst de 1 an i 6 luni cu varicel a fost tratat la domiciliu. Boala a avut o
evoluie uoar, spre nsntoire. n ziua a 8-a a bolii starea copilului s-a agravat: au aprut
vome repetate, slbiciune, somnolen, ataxie, mers nestabil.
Pentru stabilirea diagnosticului clinic este necesar n primul rnd:
A. Examenul virusologic
B. Examenul serologic
C. Consultaia medicului neurochirurg
D. Puncia lombar cu examinarea lichidului cefalorahidian
E. Radiografia cranian
38. La un copil n vrst de 6 luni, din scaun s-a izolat Sh. sonnei. Acuze nu prezint. Starea
general satisfctoare. Afebril, poft de mncare bun. Abdomenul moale, indolor.
Scaunul normal. Reacia de hemaglutinare indirect cu diagnosticul sonnei pozitiv
1:200 i n dinamic - 1:800.
Indicai forma clinic a schigelozei sonnei:
A. Dispeptic
B. Frust
C. Inaparent
D. Portaj
E. De tip toxiinfecie alimentar
39. Copilul n vrst de 3 luni a fost internat n ziua a 9-a a bolii cu diagnosticul Hepatita
viral B, forma malign, precom. IRA, bronhopneumonie bilateral .
Tratamentul corect va fi:
A. Terapia de detoxicare e.v (sol. glucoz 5-10%), sol albumin 10%, dextran 40) +
antibiotice
B. Terapia de detoxicare e.v (sol. glucoz 5-10%), sol albumin 10%, dextran 40)+
antibiotice + inhibitori de proteaze (contrical, hordox), inhibitori ai fibrinolizei (ac.
aminocapronic sol. 5%)
C. Terapia de detoxicare e/v (sol. glucoz 5-10%, sol albumin 10%, dextran 40)+
antibiotice + inhibitori de proteaze (contrical, hordox), inhibitori ai fibrinolizei (ac.
aminocapronic sol. 5%) + terapia antiviral cu preparate de interferon alfa
D. Terapia de detoxicare e/v (sol. glucoz 5-10%, sol albumin 10%, dextran 40) +
antibiotice + inhibitori de proteaze (contrical, hordox), inhibitori ai fibrinolizei (ac.
aminocapronic sol. 5%) + corticoterapia (prednisolon 5-10 mg/kg/24 ore)
E. Antibiotice, interferon alfa
40. Copilul n vrst de 10 ani acuz brusc cefalee pronunat, vome repetate, febr.
Semnele meningiene - pozitive. Leucocitoz. Conduita corect va fi:
A. Examenul ultrasonor al organelor abdominale
B. Observaie la domiciliu
C. Spitalizare i puncia lombar
D. Tratament antibacterian la domiciliu
E. Spltura gastric
41. Un copil n vrst de 1 an din centrul de plasament s-a mbolnvit acut: febr (39,5C) i
erupii cutanate veziculare. La examinare s-a constatat varicel.
Conduita corect va fi:
A. Izolarea copilului. Antipiretice
B. Corticosteroizi
C. Antihistamine
D. Antibiotice
E. Izolarea bolnavului n box, antipiretice prelucrarea elementelor eruptive cu substane
dezinfectante, observare
RSPUNSURI
Difteria
Complement multiplu
1. B 1. ABC
2. B 2. BDE
3. C 3. ABE
4. D 4. ACE
5. D 5. BDE
6. A 6. ABC
7. C 7. ABC
8. E 8. ACD
9. B 9. ACD
10. A 10. BCD
11. E 11. BCD
12. D 12. ABD
13. B 13.CDE
14. D 14. BCD
15. D 15.BDE
16. A 16. BCE
17. D 17. BDE
18. A 18. BDE
19. D 19. ABE
20. B 20. ABD
1. E 1. ABC
2. B 2. ABC
3. C 3. ABC
4. A 4. BCD
5. E 5. ACD
6. C 6. BCD
7. B 7. BCE
8. B 8. ABC
9. C 9. CDE
10. D 10. BCD
11. D 11. CDE
12. E 12. ABC
13. E 13. ADE
14. C 14. BDE
15. BCE
16. BCE
17. ACE
18. ABC
19. ADE
20. CDE
21. ADE
22. ABE
23. ABD
24. ADE
25. ABC
26. ABC
Complement multiplu
1. D 1. BCD
2. B 2. CDE
3. D 3. BDE
4. C 4. ABC
5. D 5. ACD
6. B 6. BDE
7. B 7. BDE
8. E 8. ACE
9. D 9. BDE
10. B 10. BDE
11. D 11. BCD
12. B 12. ABC
13. C 13. ABC
14. D 14. ABC
15. B 15. ACD
16. B 16. CDE
17. B 17. BCE
18. B 18. BCD
19. C 19. BCE
20. D 20. BDE
21. B 21. ACE
22. B 22. BCE
23. ACD
24. BDE
25. ACE
26. ACD
27. BCE
28. ACE
29. BCE
30. ABD
31. BDE
1. B 1. BCD
2. D 2. ABE
3. B 3. ACE
4. B 4. BCD
5. D 5. BCE
6. D 6. ABC
7. D 7. BCD
8. D 8. ABD
9. D 9. ACE
10. D 10. BCE
11. E 11. CDE
12. D 12. ABE
13. A 13. BDE
14. D 14. ABE
15. D 15. BCE
16. B 16. ABC
17. E 17. BCD
18. D 18. CDE
19. A 19. ABC
20. C 20. ABC
21. ABE
21. C 22. ACD
23. BDE
24. ADE
25. ABE
26. BCD
27. BCE
28. ACE
29. CDE
30. ADE
31. ABD
32. ACE
33. ABE
34. CDE
35. ABE
Complement simplu Complement multiplu
1. C 1. ABE
2. B 2. ABC
3. B 3. ABD
4. A 4. BCD
5. C 5. ABC
6. B 6. ADE
7. B 7. ACD
8. D 8. BCD
9. D 9. ACDB
10. E 10. ABD
11. E 11. CDE
12. C 12. ABD
13. D 13. ACD
14. A 14. ACE
15. B 15. BDE
16. E 16. ABD
17. B 17. ADE
18. A 18. BCD
19. C 19. ACD
20. B 20. ADE
21. C 21. ABC
22. B 22. BCE
23. A 23. ABC
24. B 24. ABD
25. A 25. CDE
26. B 26. ACD
27. ACD
28. BCE
Infecia herpetic
Complement multiplu
1. B 1. ABC
2. E 2. ABE
3. E 3. ABC
4. B 4. ABC
5. C 5. CDE
6. E 6. ABC
7. B 7. ABD
8. B 8. CDE
9. D 9. BDE
10. E 10. ABC
11. E 11. ABC
12. C 12. BCE
13. C 13. ACD
14. D 14. ABC
15. E 15. BDE
16. B 16. BCD
17. BDE
18. BCE
19. ACE
20. BCE
21. BCD
22. ACD
23. ABD
24. BCE
25. ACD
26. ADE
27. ACD
Varicela
1. E 1. ADE
2. B 2. ADE
3. A 3. BCE
4. B 4. ACD
5. B 5. ABC
6. E 6. CDE
7. C 7. ABE
8. E 8. ABE
9. A 9. ACD
10. C 10. ACE
11. E 11. ABC
12. D 12. BCD
13. E 13. ACE
14. A 14. BDE
15. E 15. CDE
16. B 16. ACE
17. D 17. ACD
18. D 18. ABD
19. E 19. ABE
20. D 20. ABE
21. C 21. ADE
22. C 22. ADE
23. ABE
Oreionul
1. D 1. BCD
2. E 2. BCD
3. C 3. BCD
4. E 4. ACD
5. E 5. CDE
6. D 6. BDE
7. B 7. BCD
8. D 8. BCD
9. E 9. ABE
10. D 10. BCD
11. E 11. ABC
12. C 12. BCE
13. A 13. ACD
14. E 14. CDE
15. C 15. ACB
16. E 16. ABC
17. E 17. ADE
18. B 18. CDE
19. ABC
20. ADC
21. ACD
22. ABC
23. ABC
24. ABD
25. ABD
26. BDE
27. ADE
Pertussis
1. D 1. BDE
2. E 2. ABE
3. A 3. CDE
4. B 4. ADE
5. E 5. BCD
6. D 6. ACD
7. C 7. ABD
8. E 8. BCD
9. B 9. ABC
10. D 10. ABD
11. B 11. BCD
12. C 12. ABD
13. B 13. ADE
14. C 14. BDE
15. C 15. ACE
16. C 16. ABD
17. D 17. ACE
18. BDE
19. ABE
20. ACD
21. BDE
22. ACE
23. BCD
24. ACE
25. BCE
26. ABC
27. BDE
28. ABD
29. BCE
30. ABD
31. BCD
Infecia meningococic
Complement multiplu
1. D 1. ACD
2. C 2. ADE
3. C 3. ABC
4. B 4. ACD
5. B 5. ABC
6. A 6. ABD
7. C 7. ABD
8. C 8. CDE
9. E 9. CDE
10. D 10. ACE
11. B 11. ACD
12. B 12. ACD
13. C 13. BCD
14. C 14. ACE
15. E 15. BCE
16. C 16. ACE
17. A 17. ACE
18. B 18. BCD
19. B 19. CDE
20. C 20. ACD
21. ABD
22. ABC
23. BDE
24. ABE
25. ABD
26. ABC
27. BCD
28. BDE
29. ABC
30. BDE
31. ABD
32. ABE
1. B 1. ABC
2. B 2. ABC
3. D 3. ABD
4. C 4. BCD
5. D 5. ABE
6. C 6. ABC
7. D 7. ABD
8. C 8. ACE
9. A 9. ACE
10. E 10. ABE
11. B 11. ABC
12. B 12. ABC
13. C 13. ADE
14. B 14. BCD
15. B 15. BCE
16. B 16. ABD
17. B 17. BCE
18. ABD
19. ACD
20. ABC
21. ACD
22. BCD
23. ADE
24. ABE
25. ABD
26. ACD
27. BDE
28. BCE
29. ACE
1. D 1. ACD
2. B 2. ABC
3. C 3. ABC
4. B 4. CDE
5. D 5. ADE
6. ABC
7. ABC
Adenovirozele
Complement multiplu
1. A 1. BCD
2. B 2. BDE
3. C 3. ABC
4. B 4. BCE
5. D 5. BDE
6. C 6. CDE
7. B 7. ACD
8. ACD
9. ABD
10. ABC
11. ADE
Complement multiplu
1. D 1. ABC
2. C 2. ABE
3. C 3. BDE
4. B 4. ACE
5. C 5. BDE
6. B 6. BCD
7. C 7. CDE
8. A 8. CDE
9. E 9. BCD
10. D 10. BDE
11. D 11. ABC
12. E 12. BDE
13. D 13. ABC
14. A 14. ABC
15. C 15. ABE
16. E 16. BCE
17. A 17. ABC
18. E 18. ABC
19. C 19. ACD
20. ABC
21. ABC
22. BCD
23. ABC
24. BCD
25. ABC
26. ADE
27. CDE
28. ABC
29. BCD
Poliomielita
Complement multiplu
1. E 1. ACE
2. B 2. ABD
3. E 3. ACE
4. D 4. CDE
5. D 5. ACD
6. E 6. BCD
7. B 7. ABC
8. C 8. ABC
9. B 9. ABD
10. C 10. ABC
11. D 11. ABC
12. D 12. BCD
13. E 13. ACD
14. C 14. BCE
15. D 15. ACD
16. A 16. ABC
17. ABC
18. ABC
19. ABC
20. ACD
21. BCD
22. ABC
Shigeloza
1. A 1. BCD
2. C 2. BCD
3. B 3. ABE
4. C 4. BCE
5. C 5. CDE
6. A 6. ABD
7. D 7. BCD
8. D 8. BCD
9. C 9. ABC
10. E 10. BCE
11. C 11. CDE
12. B 12. CDE
13. A 13. ABC
14. A 14. BCD
15. B 15. ACD
16. B 16. BCE
17. D 17. ABD
18. E 18. CDE
19. C 19. BCD
20. A 20. ACE
21. BCD
22. ABD
23. ABD
24. ABE
25. ABC
26. BCE
27. ABE
28. BCD
29. ADE
30. CDE
Complement multiplu
1. D 1. ABC
2. C 2. BDE
3. A 3. ABC
4. B 4. ABD
5. B 5. CDE
6. B 6. BCD
7. B 7. ABC
8. C 8. ABE
9. B 9. CDE
10. E 10. ABD
11. E 11. ADE
12. E 12. ABC
13. E 13. ABC
14. A 14. ACD
15. E 15. ABC
16. E 16. CDE
17. A 17. ACD
18. B 18. BCE
19. E 19. BCD
20. C 20. ABD
21. ABC
22. ADE
23. ABC
24. CDE
25. ABC
26. BCE
27. ABC
28. ABC
29. CDE
30. ABC
Complement multiplu
1. B 1. ACD
2. B 2. ABE
3. E 3. BDE
4. A 4. ACE
5. E 5. ABE
6. B 6. BCE
7. D 7. ABC
8. C 8. CDE
9. D 9. ABC
10. A 10. CDE
11. C 11. BCD
12. A 12. ABD
13. B 13. ABC
14. D 14. ACD
15. E 15. ACE
16. C 16. CDE
17. C 17. BCD
18. D 18. BCD
19. E 19. ABC
20. B 20. ACD
21. ABC
22. ABD
23. BCD
24. CDE
25. ADE
26. ABC
27. ABC
28. ABD
29. ABC
Complement multiplu
1. B 1. CDE
2. C 2. ABC
3. B 3. ABC
4. E 4. ABC
5. A 5. ACD
6. E 6. ABC
7. B 7. ABD
8. E 8. ABC
9. C 9. ABD
10. B 10. ADE
11. B 11. ACE
12. BCD
13. ABC
14. ABE
15. ACD
16. ACD
17. ABD
18. ACD
19. ACE
20. ACE
21. BCE
22. ACD
23. BCE
24. ABE
25. BCD
26. ACE
27. CDE
28. BDE
29. ACE
30. ACE
31. ABC
32. CDE
33. ABE
34. ABC
Infecia rotaviral
Complement multiplu
1. A 1. BCE
2. B 2. BCD
3. A 3. ABD
4. C 4. ACD
5. E 5. ABD
6. C 6. ABD
7. D 7. ACD
8. B 8. ABD
9. ACE
10. ACD
Tratamentul BDA
Complement multiplu
1. C 1. BCE
2. D 2. BCE
3. C 3. ABC
4. D 4. ABD
5. D 5. ABD
6. D 6. ACE
7. E 7. ACD
8. D 8. ABC
9. B 9. BCE
10. E 10. ABC
11. A 11. ABE
12. B 12. ABC
13. E 13. BCD
14. B 14. BCE
15. C 15. BCD
16. D 16. ACD
17. ACD
18. ACD
19. BCE
20. ABC
21. ABC
22. ABE
23. ABC
24. ABC
Neurotoxicoza
Complement multiplu
1. B 1. ABC
2. B 2. ABC
3. B 3. ABC
4. C 4. ABC
5. C 5. ABC
6. D 6. ABC
7. B 7. BDE
8. E 8. ABC
9. B 9. ABD
10. C 10. ACD
11. A 11. ACE
12. C 12. ABC
13. A 13. ABC
14. B 14. ABD
15. A 15. ACD
16. A 16. ABC
17. C 17. ABC
18. A 18. ABC
19. E 19. ABD
20. C 20. ABC
21. C 21. ADE
22. C 22. ABC
23. B
24. A
25. C
. 1E: 2D3A 4B 5C 19. 1B 2A 3C 4D
2. 1D 2A 3B 4C 5E 20. YYY
3. 1C 2B 3D 4E 5A 21. 1E 2C 3B 4A 5D
4. 1E 2A 3C 4B 5D 22. 1B 2E 3C 4A 5D
5. 1E 2A 3B 4D 5C 23. 1C 2A 3E 4B 5D
6. 1C 2A 3D 4E 5B 24. 1BCE2AD
7. 1E 2D 3C 4B 5A 25. 1B 2A 3C 4D 5E
8. 1A 2D 3B 4E 5C 26. 1A 2D 3C 4E 5B
9. 1B 2C 3E 4A 5D 27. 1E 2B 3A 4C 5D
10. 1D 2C 3B 4A 5E 28. 1B 2C 3D 4E 5A
11. 1B 2A 3E 4D 5C 29. 1D 2A 3C 4B
12. 1B 2D 3C 4A 5E 6F 30. 1E 2C 3B 4A 5D
13. 1C 2A 3B 4E 5D 31. 1D 2A 3E 4C 5B
14. 1C 2D 3A 4E 5B 32. 1C 2B 3D 4A
15. 1B 2A 3C 4E 5D 33. 1E 2D 3C 4B 5A
16. 1C 2B 3D 4A 5E 34. 1E 2B 3A 4C 5D
17. 1C 2B 3A 35. 1D 2A 3B 4C 5E
18. 1C 2A 3B 4E 5D 36. 1B 2E 3A 4D 5C
1. E 22.C
2. A 23. C
3. C 24. C
4. D 25. E
5. D 26. E
6. D 27. E
7. D 28. A
8. B 29. B
9. D 30. B
10. B 31.C
11. D 32. C
12. C 33. B
13. E 34. C
14. B 35. D
15. D 36. B
16. E 37. D
17. D 38. C
18. D 39. E
19. B 40. C
20. D 41. E
21. E
B IB LIO G R A FIE