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RESPUESTAS COMENTADAS]
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SIMULACRO OCTUBRE RESPUESTAS COMENTADAS 2014
RC 4
Hipcrates: los elementos bsicos que componen la naturaleza representados en el cuerpo humano en forma de 4 humores:
Sangre, Bilis Amarilla, Bilis Negra y la Flema. Su combinacin diferencial, har que el cuerpo del hombre refleje las propiedades
derivadas de tal composicin. Propone que el temperamento de un individuo responde al predominio de alguno de los
humores, y da lugar a 4 tipologas, mutuamente excluyentes. Enuncia la primera teora de las diferencias individuales donde
distingue entre:
Tipo sanguneo: predomina la sangre, caracterstica: gran entusiasmo, actividad y volubilidad.
Tipo colrico: predomina la bilis amarilla, gran irritabilidad.
Tipo melanclico: predomina la bilis negra, tendencia a la tristeza.
Tipo flemtico: predomina la flema, destacan caractersticas de apata y frialdad.
2. En el estudio longitudinal llevado a cabo por Terman sobre la inteligencia se encontr que los superdotados se
caracterizaban por, seale la alternativa INCORRECTA:
1. En los test de rendimiento puntan siete u ocho aos por encima de la poblacin normal.
2. Aprenden a leer antes.
3. Poseen un amplio vocabulario.
4. Poseen un alto nivel de intereses.
5. Obtienen mejores puntuaciones en los test caracteriolgicos.
RC 1
Lewis M. Terman (1877-1956), conocido como el inventor de las escalas de inteligencia Stanford-Binet, se conoce tambin como
el "padre del estudio de la superdotacin. Los objetivos principales del proyecto fueron comprobar si el potencial intelectual
que posean los sujetos en la infancia se mantena cuando alcanzaban la vida adulta y comparar a estos individuos con esta
excepcional capacidad con los individuos de inteligencia normal.
Terman seleccion a los sujetos ms representativos de la poblacin escolar californiana. La muestra que obtuvo estaba formada
por un grupo de control y un grupo experimental, este ltimo con una alta capacidad intelectual. Las conclusiones del estudio
diferenciaban una serie de caractersticas que posean los superdotados:
Los resultados longitudinales muestran que la elevada inteligencia se mantiene en la mayora de los casos observando que
muchos participantes haban publicado libros y haban efectuado algn que otro producto. Sin embargo aunque la gran mayora
de los hombres y mujeres de la muestra haba tenido xito en las disciplinas universitarias cursadas y en la actividad profesional
ninguno de ellos realiz una contribucin lo suficientemente notable como para ser catalogado de genio o ganar un premio
Nobel o similar.
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5. Investigar los roles y los elementos simblicos de los episodios sociales en que tiene lugar la conducta.
RC 2
El objetivo de la gentica de la conducta es investigar cules son las causas ltimas de las diferencias entre los individuos
tomando como referencia la varianza fenotpica observada en un rasgo conductual.
4. Para los autores que defienden los modelos biolgicos en el desarrollo de la inteligencia, la "inteligencia A"
corresponde a:
1. La inteligencia residual.
2. La inteligencia secundaria.
3. La inteligencia pura.
4. La inteligencia contaminada por los factores externos.
5. La inteligencia contaminada por los factores internos.
RC 3
Potencial innato (biolgico) que posee cada individuo para poder aprender y adaptarse al entorno, siendo
necesario para desarrollarse intelectualmente. Este potencial estara genticamente determinado y
Inteligencia A
bsicamente mediado por la complejidad y la plasticidad del sistema nervioso central, su sustrato biolgico
fundamental.
Manifestacin de la inteligencia de los individuos en su vida cotidiana. Concepcin cercana a la
Inteligencia B
Inteligencia Prctica o Inteligencia Social.
Inteligencia C La psicomtrica, la que miden los test de CI.
Los autores que defienden los modelos biolgicos sostienen que la Inteligencia A es la pura, no contaminada por factores
externos de tipo temperamental, motivaciones o cultural. Otros, desde las teoras actuales cognitivas que se centran en la
diferencias cognitivas que diferencian a las personas, exponen que no se podr afrontar el problema real de comprender y
medir de forma apropiada la inteligencia mientras los procesos biolgicos y fisiolgicos, y los mecanismos que subyacen a los
mismos, no sean investigados.
Otra lnea crtica de los modelos reduccionistas (ej. Sternberg), defienden slo la inteligencia B, pues es la que incluye aspectos
muy relevantes para la vida cotidiana, ms que la inteligencia biolgica, e incluso la psicomtrica.
5. Segn Snchez-Elvira (2003), la Inteligencia Cristalina (Gc) se caracteriza por, seale la alternativa INCORRECTA:
1. Su aspecto estructural (hardware), atendiendo a la metfora con el ordenador.
2. Ser un concepto de inteligencia pragmtico.
3. Tener una determinacin cultural.
4. Manifestarse en tareas cognitivas complejas.
5. Poseer un curso evolutivo creciente.
RC 1
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6. El tipo de estudio que entiende a la personalidad como una comparacin entre las personas respecto a la variable
que nos interese concretamente, se denomina:
1. Ideogrfico.
2. Idiottico.
3. Nomottico.
4. Nomogrfico.
5. Clnico
RC 3
Allport populariz los trminos ideogrfico y nomottico:
La psicologa idiogrfica quiere entender al individuo globalmente (la personalidad hay que entenderla dentro de cada
individuo).
La psicologa nomottica enfatiza el descubrimiento de atributos psicolgicos comunes a todos los individuos y sus leyes
(la personalidad se entiende comparando a las personas respecto a la variable que nos interese concretamente).
7. En el estudio sobre personalidad, qu teora tiene como objetivo comprender las bases materiales de la mente a
travs de una compartimentacin topogrfica del cerebro?:
1. Los constructos personales de Kelly.
2. La fenomenolgica de Rogers.
3. La teora interpersonal de Sullivan.
4. La frenologa de Gall.
5. La tipologa somtica de Kretschemer.
RC 4
La frenologa es una teora que afirmaba la posible determinacin del carcter y los rasgos de la personalidad, as como las
tendencias criminales, basndose en la forma del crneo, cabeza y facciones. Esta teora fue fundada por Franz Joseph Gall
(1758-1828) a finales del siglo XVIII. A esas zonas circunscritas Gall las consideraba ''rganos''.
Su empeo por comprender las bases materiales de la mente, a travs de esa compartimentacin topogrfica del cerebro en
qu consista su ''organologa'', careca de fundamento. Pese a ese carcter especulativo puso en marcha toda una serie de
esfuerzos por 'localizar' las funciones corticales, una lnea de trabajo que ha persistido a lo largo del siglo XX. Incluso hoy en da,
cuando las neurociencias cognitivas conciben el cerebro como una malla compleja, formada por miles de millones de clulas
nerviosas entrelazadas multiformemente entre s, situadas en puntos muy distantes unas de otras y coordinadas en la ejecucin
de sus tareas, sigue viva la preocupacin por la localizacin. Con ese objetivo se recurre a las tcnicas modernas de formacin de
imgenes (tomografa de emisin de positrones y resonancia magntica), que ponen de manifiesto las zonas donde se desarrolla
una mayor actividad neuronal en un momento determinado. Aun as no existe apoyo emprico para el modelo de Gall.
8. La dimensin de temperamento propuesta por Cloninger que consiste en la capacidad del organismo de seguir
emitiendo conductas asociadas al refuerzo a pesar de la desaparicin de ste, se denomina:
1. Evitacin del dao.
2. Persistencia.
3. Autodireccin.
4. Autotranscendencia.
5. Bsqueda de novedad.
RC 2
Cloninger propone un modelo psicofisiolgico de personalidad donde asume que existen 7 dimensiones de personalidad (4 de
temperamento y tres de carcter).
Para este autor las dimensiones del Temperamento serian predisposiciones que se mantienen estables a lo largo del desarrollo,
en su mayora heredadas y que no se modifican a travs de los procesos de aprendizaje. Estas dimensiones serian:
Evitacin del Dao: seria un reflejo de la actividad del Sistema de Inhibicin Conductual (SIC), o sistema de castigo,
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segn la teora de Gray. Este sistema se relaciona con la ansiedad y la actividad de la serotonina del sistema
septohipocmpico (Gray, 1983). Los sujetos altos en esta dimensin desarrollan respuestas condicionadas de
evitacin ante estmulos aversivos, lo que hace que sean personas cautelosas, aprensivas y temerosas.
Bsqueda de Novedad: estara relacionada con el Sistema de Activacin Conductual (SAC), o sistema de
recompensa. Estas personas serian impulsivas, excitables, curiosas y entusiastas. Esta dimensin se relaciona con las
vas dopaminrgicas relacionadas con el cortex frontal y estructuras lmbicas.
Dependencia de la Recompensa: se relaciona conceptualmente con los Sistemas de Apego (SA) y de Afiliacin
Social (AS). Esta dimensin tiene que ver con el refuerzo social y la sensibilidad a los estmulos sociales y al malestar
por la separacin del grupo.
Persistencia: esta dimensin implica una tendencia neurobiolgica a mantener conductas en condiciones de
extincin, es decir, la capacidad del organismo de seguir emitiendo conductas asociadas al refuerzo a pesar de la
desaparicin de ste.
El Carcter para Cloninger sera un conjunto de caractersticas que se van estructurando a lo largo del desarrollo a travs de
mecanismos socioculturales aprendidos, como valores, metas, estrategias de afrontamiento y creencias. Si el Temperamento es
una disposicin biolgica el Carcter depende de las experiencias del sujeto (Cloninger, et al., 1993). Las dimensiones del
Carcter seran tres:
a) Autodireccin: capacidad que tienen las personas para controlar y regular la conducta a fin de ajustarla a sus
principios, metas y creencias personales. Se relaciona con la madurez, autoestima y recursos generales de
adaptacin.
b) Cooperacin: comportamientos prosociales del sujeto. Tiene que ver con el altruismo, empata y solidaridad. Es una
medida de buena adaptacin social.
c) Autotranscendencia: se vincula a los aspectos msticos y religiosos del concepto del universo de una persona. Se
relaciona con la creatividad, fantasa e imaginacin.
RC 4
Cattell utiliza el anlisis factorial para desarrollar una taxonoma de las fuentes motivacionales (rasgos dinmicos) de la
conducta. Los rasgos dinmicos los divide en actitudes, sentimientos y ergios. La unidad bsica es la actitud que expresa la
fuerza del inters por seguir un curso de accin en particular, y los sentimientos y ergios se infieren del estudio factorial de las
actitudes.
10. Segn el Sistema de Personalidad Cognitivo-Afectivo (SPCA) de Mischel y Shoda, la naturaleza de las diferencias
individuales puede deberse a, seale la alternativa INCORRECTA:
1. La accesibilidad crnica de las unidades cognitivo-afectivas.
2. El estilo cognitivo de apreciacin del entorno.
3. La organizacin estable de relaciones entre las unidades.
4. El patrn de relaciones que el individuo establece entre situaciones y el comportamiento caracterstico ante ellas.
5. El patrn de relaciones que el individuo establece entre contextos especficos y el comportamiento caracterstico
en ellos.
RC 2
El Sistema de Personalidad CognitivoAfectivo (SPCA) de Mischel y Shoda se enmarca dentro de las teoras cognitivo-sociales.
Este modelo concibe las situaciones como parte de la personalidad integrando la variabilidad del comportamiento como parte
de la misma. Esta posicin se desmarca del planteamiento del interaccionismo clsico que considera que si bien la persona y la
situacin se influyen, ambas constituyen principios explicativos diferentes que confluyen.
En este modelo la personalidad es un sistema estable caracterizado por una serie de unidades cognitivas y afectivas disponibles,
organizadas en una red de interrelaciones que procesa, de forma caracterstica, la informacin acerca de las situaciones.
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La aparicin de diferencias ser el resultado de la conjuncin de factores: historia de aprendizaje cognitivo-social, historia
biolgica, determinantes temperamentales y gentico-bioqumicos.
11. En relacin con la necesidad de control, la motivacin epistmica (Kruglanski, 1989) hace referencia a:
1. El motivo de buscar y obtener informacin o conocimiento futuro de cara a ser capaz de predecir y controlar el
entorno.
2. Los intentos persistentes por controlar la situacin ante una amenaza de prdida de dicho control.
3. La creencia que tiene la persona de que controla realmente su entorno.
4. Un alto deseo de control.
5. La creencia que tiene una persona de que su respuesta influir o no en la consecucin de un refuerzo.
RC 1
La motivacin epistmica (Kruglanski, 1989) se refiere al motivo de buscar y obtener informacin o conocimiento futuro de cara
a ser capaz de predecir y controlar el entorno.
12. Una de las diferencias entre la Necesidad de Poder y el Patrn de Conducta Tipo A es que este ltimo, seale al
alternativa CORRECTA:
1. Parten del estudio de los motivos sociales de McClelland y Jemmott.
2. Existe una competitividad consigo mismo y con los otros.
3. Su principal medida es a travs del TAT.
4. Es caracterstico una hostilidad controlada.
5. Se produce por una necesidad de afiliacin.
RC 2
Los estudios realizados encuentran ninguna o una dbil relacin entre ambos conceptos, indicando que, aunque los 2 puedan
estar relacionados en algunos aspectos, son constructos diferentes con relaciones complejas entre ambos.
13. Qu elemento de los siguientes NO incluyen Ryan y Deci (2001) dentro del constructo "bienestar psicolgico"?:
1. Crecimiento personal.
2. Autoaceptacin.
3. Extroversin.
4. Competencia.
5. Relaciones positivas.
RC 3
El constructo bienestar subjetivo o psicolgico es complejo y multidimensional y se relaciona con la experiencia y el
funcionamiento ptimos. Al igual que la salud no es slo la ausencia de enfermedad, tambin se puede decir que el bienestar
tampoco es slo la ausencia de enfermedad mental.
Segn Ryan y Deci (2001) la investigacin de bienestar se ha hecho desde 2 perspectivas, la hednica y la eudaimnica.
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Perspectiva hednica: se centra en la felicidad, a la que iguala con el bienestar. El bienestar se define en trminos de
logro del placer y evitacin del dolor: la felicidad no se reduce al placer fsico sino que se deriva tambin del logro de
metas y resultados valorados. Desde esta perspectiva se suele hablar de bienestar subjetivo en donde podemos
encontrar los siguientes componentes (Diener, 2000):
Satisfaccin vital: juicio global sobre la vida de uno.
Satisfaccin con importantes dominios de la vida: trabajo, logros acadmicos, etc.
Afecto positivo: experimentar muchas emociones placenteras.
Afecto negativo: experimentar pocas emociones placenteras.
Perspectiva eudaimnica: autorrealizacin y el desarrollo del verdadero potencial individual. El bienestar psicolgico
se logra cuando las personas viven de acuerdo con su verdadero self, cuando las actividades de la vida son congruentes
con sus valores. Este bienestar incluye 6 aspectos (Ryan y Deci, 2001):
Autonoma.
Crecimiento personal.
Autoaceptacin.
Propsito vital.
Competencia.
Relaciones positivas.
14. En diferentes estudios sobre optimismo y afrontamiento se ha encontrado que, seale la alternativa INCORRECTA:
1. Los sujetos optimistas regulan su conducta de afrontamiento en funcin de si el estresor es o no controlable.
2. Ante una situacin incontrolable los sujetos optimistas intentan cambiarla.
3. Los sujetos optimistas utilizan, en mayor medida que los pesimistas, estrategias dirigidas a la solucin directa de los
problemas.
4. Existe una relacin inversa entre optimismo y el uso de la negacin y el no implicarse en las metas.
5. El vnculo entre optimismo y ajuste psicolgico est mediado por las estrategias de afrontamiento que emplean.
RC 2
Las personas que esperan que los resultados deseados ocurran persisten en sus esfuerzos para lograr la meta, an cuando el
progreso sea difcil o lento. Las expectativas son un determinante muy importante en el comportamiento relativo a continuar en
la consecucin de una meta o abandonar.
Conclusin: Los optimistas regulan su conducta de afrontamiento en funcin de si el estresor es o no controlable, cuando la
situacin es controlable, intentan cambiarla, si la situacin es incontrolable, aceptan lo que no pueden cambiar.
La mayora de los estudios han demostrado que el vnculo entre optimismo y ajuste psicolgico est mediado por las estrategias
de afrontamiento que emplean.
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RC 3
El modelo de Vernon se basa en el concepto de inteligencia C (aquello que evala los tests, inteligencia psicomtrica). Tambin
postula que la inteligencia se compone de diversas capacidades que se integran en una estructura jerrquica de cuatro niveles de
generalidad. Estos 4 niveles de generalidad son:
1. Primer Nivel: factores especficos, relacionados con las habilidades especficas para responder a cada test.
2. Segundo nivel: factores de grupo de carcter menor, que agrupan a los factores especficos.
3. Tercer nivel: conformado por dos factores de grupo mayores, el factor verbaleducativo y el factor espacialmecnico.
4. Cuarto nivel: donde se encuentra el factor general de inteligencia, similar a g , que explica el 40 % de la variabilidad de
la conducta inteligente en la vida cotidiana.
16. Dentro del mbito de estudio en percepcin de personas, para Hilton y Darley (1991) las situaciones de diagnstico
son aquellas:
1. En las que el perceptor persigue ciertos objetivos especficos que estn slo indirectamente relacionados con la
formacin de impresiones.
2. En las que el perceptor persigue ciertos objetivos globales que estn indirectamente relacionados con la formacin
de impresiones.
3. En las que la meta principal del perceptor consiste en formarse una impresin global lo ms exacta posible de la
persona.
4. En las que la meta principal del perceptor consiste en formarse una impresin especfica lo ms exacta posible de la
persona.
5. Creencias que cada uno tiene acerca del ser humano en general.
RC 3
Las motivaciones del perceptor consisten en formarse una impresin segura del estmulo, atendiendo a todos los elementos
informativos. Hilton y Darley (1991) distinguen entre:
Situaciones de diagnstico: donde la meta principal del perceptor consiste en formarse una impresin global lo ms
exacta posible de la persona.
Situaciones de accin: donde la persona persigue ciertos objetivos especficos que estn solo directamente
relacionados con la formacin de impresiones.
17. Segn Jones y Davis (1965), para que se produzca una inferencia correspondiente deben tenerse en cuenta, seale la
alternativa INCORRECTA:
1. Las expectativas que se mantienen sobre el actor.
2. La intencin.
3. Los efectos de la accin.
4. La dificultad de la tarea.
5. La relevancia hednica.
RC 4
Jones y Davis (1965) proponen la teora de las inferencias correspondientes para el estudio de la atribucin: inferencias que
deducen las caractersticas de las personas observando su conducta.
As, existen dos estadios principales en el proceso de inferir las disposiciones personales: la atribucin de intencionalidad y la
atribucin de disponibilidad.
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RC 5
Fishbein y Azjen (1975) formularon la Teora de la accin razonada. Consta de dos partes fundamentales:
1 PARTE: Se postula que la actitud hacia un objeto es el resultado de las creencias que la persona mantiene hacia
dicho objeto (antecedentes cognitivos de la actitud). De esas creencias se puede extraer dos tipos de informacin:
a) Probabilidad subjetiva de la creencia: grado de probabilidad estimada de la creencia o, dicho de otra forma, es
el grado en que una persona supone que un objeto de actitud es fcil que produzca un determinado efecto.
b) Deseabilidad subjetiva: grado en el que la persona cree que las consecuencias expresadas por la creencia son
positivas o negativas.
2 PARTE Relacin entre actitud y conducta. Representa el modo deliberativo del modelo MODE. Para Fishbein y Azjen,
las personas mantienen creencias conductuales que incluyen dos tipos de informacin:
1. Probabilidad subjetiva: de que la realizacin de cierta conducta dar lugar a una determinada consecuencia.
2. Deseabilidad subjetiva: de esa consecuencia prevista.
El producto de la probabilidad subjetiva por (x) su deseabilidad subjetiva dar una idea bastante exacta de las
medida en que esa creencia orienta a la persona hacia el intento de realizar la conducta en cuestin. De esta forma la
intencin dentro de esta teora es el antecedente inmediato de la conducta. Como la persona no tiene slo una creencia
de este tipo, sino ms bien un conjunto de creencias salientes, se repite el proceso con cada una de ellas. La suma de
todos los productos as obtenidos nos da la actitud resultante.
En la intencin de realizar una conducta la actitud NO es el nico factor que lleva a esa conducta. Tambin lo hace la
norma social subjetiva, que consiste en las creencias que la persona tiene acerca de lo que el grupo de personas
importantes para ella considera que se debe hacer, y a su motivacin para seguir esa lnea de conducta que dicho grupo
le marca, as, la norma social subjetiva es consecuencia de:
Creencias normativas que mantiene la persona: probabilidad de que la conducta a realizar resulte o no
aceptable para las personas cuya opinin cuenta mucho y debe ser considerada.
Motivacin para acomodarse: disposicin de la persona a seguir o conformarse a esas opiniones.
En esta teora, la intencin de la persona de realizar una conducta es la suma de la actitud (+) la norma social
subjetiva.
La intencin va a ser un predictor ms exacto de la conducta que la actitud o la norma social subjetiva por separado.
19. Las fuentes ms atractivas poseen un mayor poder persuasivo cuando, seale la alternativa CORRECTA:
1. Son difusas o poco claras.
2. El receptor est poco implicado en el tema.
3. El tema es muy relevante.
4. El mensaje est en formato escrito en vez de ser audio o escrito.
5. El conocimiento relativo a la actitud es alto.
RC 2
El atractivo, para que realmente llegue a influir, tiene que ser claramente perceptible o visible (en medios visuales su
importancia es mayor que en medios escritos). El atractivo de la fuente es bsicamente una seal perifrica: la eficacia del
atractivo de la fuente aumenta si el receptor est poco implicado en el tema.
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20. Segn diferentes estudios, los celos son ms frecuentes, seale la alternativa INCORRECTA:
1. En personas con baja autoestima.
2. En las mujeres, cuando sus compaeros desvan recursos hacia otra mujer.
3. En los hombres, ante la posible infidelidad sexual.
4. Cuando aparecen sentimientos de no ser la pareja adecuada.
5. Cuando el grado de implicacin en la relacin es bajo.
RC 5
La aparicin de los celos depende de tres tipos de variables:
Caractersticas de la persona que los experimenta: tienden a ser celosas las personas que presentan baja autoestima y
sentimientos de no ser la pareja adecuada, ansiedad, neurosis, insatisfaccin.
Caractersticas de la relacin: Cuando el grado de implicacin en la relacin es bajo el riesgo de los celos es menor.
Caractersticas de la situacin: las mujeres experimentan con mayor probabilidad celos cuando sus compaeros desvan
recursos hacia otra mujer, mientras que los hombres aparecen ms preocupados por la infidelidad sexual.
21. Teniendo en cuenta las fases en la socializacin grupal de los nuevos miembros propuestas por Moreland y Levine
(1989), la transicin del rol denominada aceptacin se producira en la fase:
1. De investigacin.
2. De socializacin.
3. De mantenimiento.
4. De resocializacin.
5. De recuerdo.
RC 2
FASES EN LA SOCIALIZACIN GRUPAL DE LOS NUEVOS MIEMBROS SEGN MORELAND Y LEVINE (1989)
CONDUCTA DEL RESULTADO FINAL
FASES CONDUCTA DEL GRUPO TRANSICIN DE ROL
INDIVIDUO DE LA FASE
1.
Reclutamiento Reconocimiento Entrada Nuevo miembro
Investigacin
Intentos de cambio del
Intentos de cambio del
grupo por parte del
2. individuo por parte del grupo Miembro de pleno
individuo para atender Aceptacin
Socializacin para que respete ms los derecho
ms a sus necesidades
objetivos
personales
Negociacin de rol: Negociacin de rol:
3. asignacin de un rol adquisicin de un rol
Divergencia Miembro marginal
Mantenimiento especializado dentro del especializado dentro del
grupo grupo
4.
Asimilacin Acomodacin Salida Ex miembro
Resocializacin
5. En ocasiones, estabilizacin del compromiso
Tradicin Reminiscencia
Recuerdo a un nivel bajo
22. Dentro del campo de estudio de las relaciones entre grupos o intergrupales, de qu teora es propia la situacin
experimental denominada Paradigma del Grupo Mnimo (PGM)?:
1. De la raza-creencia.
2. De la personalidad autoritaria.
3. Del conflicto realista.
4. Del indigente cognitivo.
5. De la identidad social.
RC 5
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TEORA DE LA IDENTIDAD SOCIAL: El Paradigma del Grupo Mnimo (PGM). Tajfel y cols (1971) trataron de probar si la simple
categorizacin en grupos (clasificacin de los individuos en endogrupo y exogrupo) podra dar lugar comportamiento
discriminatorio..
El experimento clsico consisti en dividir a un grupo de estudiantes ingleses de secundaria en dos grupos, supuestamente en
funcin de sus preferencias estticas (tenan que dar juicios estticos respecto a diapositivas de cuadros de dos pintores
extranjeros, X e Y, desconociendo a qu artista perteneca cada cuadro). A continuacin se les peda que distribuyeran una serie
de premios en metlico entre miembros annimos de uno u otro grupo, sabiendo que no obtendran beneficios directos de sus
propias decisiones. La variable independiente era la categorizacin y la dependiente el tipo de decisin tomada. La medida de
la VD de distribucin de premios entre miembros del endogrupo y del exogrupo se haca a travs de matrices, que permiten
tomar decisiones que responden a las siguientes estrategias bsicas:
Mxima Ganancia Conjunta (MGC): obtener el mximo dinero del experimentador para los miembros de ambos grupos
considerados de forma conjunta.
Mxima Ganancia Endogrupal (MGE): elegir aquella combinacin numrica que garantice al miembro del propio grupo la
cantidad mxima posible.
Diferencia Mxima (DM) a favor del endogrupo: aquella estrategia que permite establecer una mayor distancia entre lo
que obtiene el miembro del endogrupo y el del exogrupo.
Justicia (J): distribucin de la misma cantidad para el endogrupo y para el exogrupo.
Resultados obtenidos:
Importancia del favoritismo endogrupal (MGE+DM) frente al mximo beneficio conjunto (MGC).
La estrategia de obtener un mximo de diferencia a favor del endogrupo DM o favoritismo relativo, era ms poderosa
que la combinacin de estrategias de extraer un Mximo Beneficio del Experimentador (MGC) y del Mximo Beneficio
para el Endogrupo (MGE)
El favoritismo relativo era superior al absoluto: DM superaba a MGE.
La Justicia (J) era tambin un determinante importante de las decisiones.
En resumen: basta separar a los sujetos en grupos de acuerdo con un criterio trivial para producir efectos de diferenciacin
intergrupal.
RC 1
Entre los antecedentes del modelo humanista se encuentran el Funcionalismo de James y Dewey, el Conductismo intencional de
McDougall y el psicoanlisis. Sin embargo, el antecedente ms claro de la psicologa humanista es la escuela de la Gestalt
(concepcin del ser humano como entidad poseedora de potencial que debe actualizarse).
24. En la aplicacin del Psicodrama como tcnica teraputica grupal, el instrumento denominado director es llevado a
cabo por:
1. El terapeuta.
2. Un pariente cercano al paciente.
3. El paciente.
4. Los yo-auxiliares.
5. El grupo que conforma el pblico.
RC 1
El psicodrama constituye una forma de psicoterapia grupal fundada por Jacob Levy Moreno (1889-1974) en la dcada de 1920.
Debe entenderse como un sistema teraputico complejo que abarca las tcnicas psicodramticas, la sociometra y la terapia de
grupos. El paciente (denominado en este contexto actor o protagonista) se imbuye en un teatro teraputico en el que acta,
representa y dramatiza situaciones relevantes y conflictivas de su vida, desempeando papeles sociales o roles.
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Los yo-auxiliares: constituyen, junto al director, el equipo teraputico. Son profesionales en psicodrama con capacidad
para desplegar las diversas tcnicas psicodramticas. Su labor se desempea en el escenario, desempeando roles en
interaccin con el paciente.
El protagonista: es el paciente, el cual se implicar activamente en la dramatizacin de sus propios dramas. En caso de
ser grupal (lo ms comn) el protagonista no expresa nicamente una preocupacin individual con independencia del
resto de pacientes, sino que representa sobre el escenario un foco problemtico comn que inquieta al grupo asistente
a terapia.
El escenario: conjunto fsico en el que se desempean los roles de la obra a dramatizar.
El pblico: es el grupo de terapia.
RC 4
Relajacin: Procedimiento cuyo objetivo es ensear a controlar el propio nivel de activacin sin ayuda externa.
26. En qu tcnica de intervencin psicolgica se ha propuesto como explicacin de la misma la inhibicin recproca?:
1. En la terapia gestltica.
2. En el psicoanlisis interpersonal.
3. En la resolucin de problemas.
4. En la desensibilizacin sistemtica.
5. En el moldeamiento.
RC 4
La desensibilizacin sistemtica (DS) es una tcnica desarrollada por Wolpe (1958) dirigida a reducir las respuestas de ansiedad y
eliminar las conductas motoras de evitacin.
En la propuesta inicial de Wolpe (1958) los responsables de los efectos de la DS son:
Inhibicin Recproca: En presencia de una respuesta incompatible el estmulo ansigeno no puede provocar ansiedad.
Contracondicionamiento: Al asociarse al estmulo ansigeno una respuesta incompatible se facilitaba el
condicionamiento de una respuesta contraria a la ansiedad.
27. En qu fase de la terapia racional emotiva conductual (TREC) se trabaja el llamado fortalecimiento del hbito?:
1. De consecucin de un nuevo efecto o filosofa.
2. De debate y cambio de las ideas irracionales.
3. De deteccin de las ideas irracionales.
4. De evaluacin de los problemas.
5. De explicacin del esquema A-B-C.
RC 1
Ellis, creador de la Terapia racional emotiva (TRE) en la dcada de 1970, estuvo influenciado por la idea de los estoicos de que la
perturbacin emocional no est directamente provocada por la situacin, sino por la interpretacin que los sujetos hacen de
ella. Los humanos elaboran filosofas de la vida que defienden dogmticamente y les producen perturbaciones emocionales. La
comprensin de estas ideas irracionales permitir comprender y explicar el trastorno del paciente y hacer algo para corregirlo o
eliminarlo.
El procedimiento consta de 4 grandes fases, que no estn claramente delimitadas (Labrador y cols., 2008). Otros autores como
Mndez Carrillo, F. Xavier y Olivares Rodrguez (2005) distinguen 3 fases.
Fase 1: Evaluacin de los problemas, explicacin del esquema A-B-C y del mtodo teraputico que se va a seguir.
Fase 2: Deteccin de las ideas irracionales y darse cuenta de su papel en los trastornos emocionales y conductuales.
Fase 3: Debate y cambio de las ideas irracionales.
Fase 4: Consecucin de un nuevo efecto o filosofa. El resultado de la TREC es la consecucin de un nuevo efecto o
filosofa que permita al individuo pensar de modo casi automtico de una forma ms lgica sobre s mismo, los dems y
el mundo, desarrollando un efecto emotivo o conductual nuevo. El terapeuta animar al cliente a buscar por s mismo
formas de comprobar el valor pragmtico de lo aprendido y a realizar tareas de enfrentamiento a acontecimientos
activadores. En esta fase se trabaja con lo que se llama fortalecimiento del hbito.
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28. En la aplicacin de la desensibilizacin sistemtica para una fobia muy especfica, como por ejemplo miedo a los
animales, el nmero de tems en la jerarqua, seale la alternativa CORRECTA:
1. Suele ser el mismo que para problemas ms complejos.
2. No deben pasar de 5 tems.
3. Suele ser mayor que si se aplica a problemas ms complejos.
4. Suele ser menor que si se aplica a problemas ms complejos.
5. Requieren de 25 a 30 tems.
RC 4
El nmero tems en una jerarqua generalmente es de 10-15 tems, aunque si son fobias muy especficas (por ej.: miedo a los
animales) se requieren menos, mientras que problemas ms complejos (por ej.: miedo a estar solo, a evaluaciones negativas de
otros, etc.) requieren jerarquas ms amplias (Labrador, 2008).
29. En qu tipo de desensibilizacin sistemtica diseada para nios el terapeuta ha de servir de modelo exponindose
a los estmulos ansigenos y donde el sujeto lo har a continuacin? Adems, debe estimularle con frases motivantes
y a continuacin el terapeuta se retirar gradualmente hasta que el sujeto puede exponerse al estmulo sin su
presencia:
1. En vivo.
2. Emotiva.
3. Por contacto.
4. Por movimiento ocular.
5. Automatizada.
RC 3
Desensibilizacin por contacto: diseada por Ritter (1968), principalmente para nios. Caractersticas:
Combina la DS y el modelado.
Se construye una jerarqua.
El terapeuta ha de servir de modelo, exponindose a los estmulos ansigenos.
Debe estimularle con frases motivantes, ayudarle y guiarle.
El terapeuta se retira gradualmente hasta que el sujeto puede exponerse al estmulo sin su presencia.
30. Con la exposicin en vivo a estmulos fbicos sin la conducta de escape se impide que:
1. El sujeto presente miedo a los estmulos fbicos.
2. El escape se convierta en una seal de seguridad.
3. La exposicin se convierta en un estmulo discriminativo.
4. La exposicin se convierta en un hbito.
5. Haya un cambio de expectativas.
RC 2
La exposicin en vivo a estmulos fbicos sin la conducta de escape hasta que la ansiedad remita es el tratamiento conductual
ms eficaz actualmente. Impide que el escape o evitacin se convierta en una seal de seguridad. Los mecanismos explicativos
son la habituacin (perspectiva psicofisiolgica), la extincin (conductual) y cambio de expectativas (cognitiva).
31. Qu modelo (o modelos) terico de los siguientes propone que la inundacin permite que se produzca una
reevaluacin de los estmulos supuestamente aversivos al exponerse el sujeto a las situaciones ansigenas sin que se
den las consecuencias aversivas?:
1. Las teoras cognitivas de Rimm y Masters.
2. El modelo de habituacin dual de Watts.
3. La teora bifactorial de Mowrer.
4. La teora de la respuesta competitiva de Baum.
5. La teora de preparacin de Seligman.
RC 1
El supuesto de las teoras cognitivas (Rimm y Masters, 1974) nos dice que la inundacin permitira que se produjera una
reevaluacin de los estmulos supuestamente aversivos al exponerse el sujeto a las situaciones ansigenas sin que se den las
consecuencias aversivas. De este modo, una vez aprendida la respuesta de evitacin, sta se mantendra porque al evitar las
situaciones aversivas los sujetos no tendran ocasin de constatar las consecuencias de su conducta, por lo que no se
modificaran sus expectativas.
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32. Qu reglas o condiciones hay que tener en cuenta a la hora de aplicar la tcnica de extincin?, seale la alternativa
INCORRECTA:
1. Mantener la extincin durante un tiempo suficiente.
2. Identificar y controlar las fuentes de reforzamiento.
3. Eliminar el refuerzo de conductas alternativas.
4. Especificar verbalmente las condiciones de extincin.
5. Prevenir a las personas implicadas.
RC 3
Reglas de aplicacin:
Identificacin y control de las fuentes de reforzamiento.
Especificar verbalmente las condiciones de extincin.
Eliminar completamente el reforzamiento.
Combinar con reforzamiento de respuestas alternativas.
Prevenir a las personas implicadas de que inicialmente se producir un incremento inicial de la conducta a extinguir.
Tambin de la posibilidad de aparicin de respuestas emocionales y/o agresivas.
Slo se usar la extincin si se puede permitir un aumento inmediato de la conducta a extinguir y dicha conducta no es
peligrosa para la persona que la emite o para otras personas.
Mantener las condiciones durante un tiempo suficiente.
RC 1
La saciacin consiste en la presentacin repetida de un estmulo reforzador en un plazo de tiempo pequeo hasta que el
estmulo pierda su valor reforzante. Por ejemplo: en el caso de tratamiento de fetichismo hacia las toallas hacemos que el
paciente entre y permanezca en una habitacin repleta de ellas.
Caractersticas:
Es necesario identificar el reforzador que mantiene la conducta.
til cuando el reforzador es barato y fcil de suministrar, en especial con reforzadores materiales.
Menos til si la conducta se mantiene por mltiples reforzadores o por reforzadores sociales.
No utilizar como tcnica nica, combinar con refuerzo de conductas alternativas.
Reduccin inmediata de la conducta, pero slo temporal, no permanente.
No es aplicable si la conducta es peligrosa.
RC 3
Esta tcnica permite que las conductas se mantengan en ausencia de un apoyo externo o un instigador. El procedimiento
consiste en introducir una ayuda para que el sujeto aprenda la conducta y esta ayuda se retira progresivamente una vez el
comportamiento se aprende y consolida. Suele utilizarse asociado a las tcnicas de moldeamiento.
El procedimiento consta de dos fases:
1. Fase aditiva: se proporcionan ayudas hasta que se consigue emitir la conducta objetivo.
2. Fase sustractiva: se retiran gradualmente las ayudas hasta que la conducta puede emitirse sin ayuda externa. La
retirada se puede hacer disminuyendo la intensidad del instigador, demorando la ayuda o disminuyendo la extensin
de sta.
El desvanecimiento se ha utilizado con xito en el aprendizaje de infinidad de conductas, adems es una tcnica especialmente
til para trabajar con nios autistas o con retraso mental. Tambin para recondicionar intereses sexuales y para desarrollar o
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RC 2
Caractersticas del proceso de retencin en la tcnica de modelado:
Se han de dar instrucciones precisas de los aspectos que han de ser observados, haciendo nfasis en los aspectos
esenciales y en las reglas que guan la conducta.
El sujeto tiene que adoptar un papel activo durante la observacin, haciendo que codifique las respuestas que emite el
modelo, o bien que repita las mismas conductas del modelo al mismo tiempo que las observa.
Los observadores que transforman las habilidades modeladas en cdigos verbales concisos aprenden y retienen mejor
que los que se limitan a observar. Tras la exposicin del modelo se ha de pedir al cliente que resuma lo acontecido y los
resultados de la conducta modelada, las reglas bsicas del comportamiento que est siendo entrenado y pedirle
verbalmente que indique otros ejemplos alternativos de conducta.
La prctica del material entrenado.
El ensayo cognitivo o prctica imaginada supone repetir mentalmente las secuencias de conducta aprendidas. Las
conductas complejas se benefician ms que las simples. Es eficaz para reducir las respuestas de ansiedad ante las
situaciones y conductas que estn siendo modeladas.
36. Qu modelo sobre el dficit en habilidades sociales destaca como mecanismo explicativo una percepcin e
interpretacin inadecuada de las conductas sociales del interlocutor?:
1. De la ansiedad condicionada.
2. De la ansiedad incondicionada.
3. De las cogniciones inadecuadas.
4. De discriminacin defectuosa.
5. De dficit motivacional.
RC 4
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37. Al aplicar la tcnica de entrenamiento en habilidades sociales, en qu sesin o fase se suele explicar al sujeto dicha
tcnica?:
1. En la primera.
2. En la segunda.
3. En la cuarta.
4. En la quita.
5. En la ltima.
RC 1
38. De qu tcnica estamos hablando cuando decimos que utiliza instrucciones para proveer informacin inmediata,
precisa y directa a una persona sobre la actividad de sus funciones fisiolgicas, facilitando la percepcin de estas y el
someterlas a control voluntario?:
1. De la relajacin.
2. De la hipnosis.
3. De la exposicin.
4. Del mindfulness.
5. Del biofeedback.
RC 5
La tcnica de Biofeedback utiliza instrucciones para proveer informacin inmediata, precisa y directa a una persona sobre la
actividad de sus funciones fisiolgicas, facilitando la percepcin de stas y el someterlas a control voluntario.
Lo ms habitual es proveer informacin sobre funciones fisiolgicas de las que el individuo no es consciente, pero tambin se
puede proveer informacin sobre funciones fisiolgicas de las que la persona no es ordinariamente consciente aunque puede
serlo (por ej.: actividad de msculos estriados, tanto normales como alterados). Puede considerarse como un procedimiento de
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autocontrol que hace hincapi en el papel "activo" que debe asumir la persona para superar sus trastornos.
39. Qu modelo terico sobre las tcnicas de intencin paradjica propone una comunicacin en la que se presentan
simultneamente dos mensajes mutuamente excluyentes donde la nica manera de cumplir una orden es
desobedecindola?:
1. De descontextualizacin del sntoma.
2. De la ansiedad recurrente.
3. Del control mental irnico.
4. De atribucin de control.
5. Del doble vnculo.
RC 5
La teora del doble vnculo propone un tipo de comunicacin en la que se presentan simultneamente dos mensajes
mutuamente excluyentes. Por tanto, la nica manera de cumplir una orden es desobedecindola (debes hacer lo que quieras).
Estos mensajes crean confusin y paralizan la conducta: no es posible provocar voluntariamente una respuesta que slo puede
aparecer espontneamente.
RC 3
La clula es la unidad bsica de vida. Las clulas pueden vivir como unidades individuales o agrupadas formando parte de
organismos pluricelulares ms o menos complejos, donde grupos especializados desempean funciones especficas.
Existen dos tipos de clulas:
Clulas procariotas (bacterias): no cuentan con una estructura nuclear diferenciada del citoplasma, o de ncleo
diferenciado.
Clulas eucariotas (plantas, hongos, animales): al contrario que las anteriores cuentan con un ncleo diferenciado.
41. Teniendo en cuenta los estudios de Mendel, si la dotacin gentica un ser vivo est representado por dos alelos
iguales (por ej.: AA), de qu tipo de genotipo estaramos hablando?:
1. Homocigtico.
2. Heterocigtico.
3. Pluricigtico.
4. Recesivo.
5. Hbrido.
RC 1
Mendel seal que durante la formacin de los gametos los alelos se separan de forma que cada gameto recibe un solo alelo.
Al juntarse dos gametos se restablece en el nuevo individuo la dotacin doble habitual para cada carcter.
La constitucin gentica en relacin con uno o con todos los caracteres se denomina genotipo y a la manifestacin externa del
genotipo se le llama fenotipo.
Por su parte los genotipos pueden ser de dos tipos:
Homocigotos: si los dos alelos son iguales (AA o aa)
Heterocigotos: cuando los dos alelos son diferentes (Aa).
Por tanto, los homocigotos slo podrn producir un tipo de gameto segn el alelo que portan, mientras que los heterocigotos
producirn dos tipos, unos con el alelo A y otros con el a.
42. Qu disciplina cientfica se caracteriza por el estudio del conjunto de todos los genes de los individuos que
componen esa poblacin?:
1. La pangnesis.
2. El lamarckismo.
3. El catastrofismo.
4. La gentica de poblaciones.
5. La especiacin.
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RC 4
La Gentica de Poblaciones es una disciplina interesada en el acervo gnico de una poblacin, es decir, en el conjunto de todos
los alelos de todos los genes de los individuos que componen esa poblacin. Su inters se centra en examinar las variaciones en
ese acervo gnico a lo largo del tiempo y qu las desencadena. Para investigar estas variaciones la Gentica de Poblaciones
estudia las modificaciones en las frecuencias genotpicas y allicas.
43. Cuando en el axn de una neurona se realiza el transporte desde el terminal sinptico hasta el cuerpo celular o soma,
se denomina:
1. Ortgrado.
2. Antergrado.
3. Retrgrado.
4. Unipolar.
5. Regeneracin.
RC 3
Cuando en el axn se realiza el transporte desde el soma hasta el terminal se denomina ortgrado o antergrado, cuando va
desde el terminal sinptico hasta el cuerpo celular por otro lado, se denomina retrgrado.
RC 5
NERVIOS CRANEALES
NERVIO FUNCIN ESTRUCTURA PERIFRICA INERVADA
I. OLFATIVO Sensorial Receptores de la mucosa olfativa.
II. PTICO Sensorial Clulas ganglionares de la retina.
Msculos oculares externos.
III. OCULOMOTOR Motora
Msculos constrictores del iris y musculatura ciliar.
IV. TROCLEAR Motora Msculo oblicuo mayor del ojo.
Piel y mucosa de la cabeza y dientes (rama olfativa, rama maxilar, rama
Sensorial
mandibular).
V. TRIGMINO
Msculos de las mandbulas, tensor del tmpano, tensor del paladar y
Motora
digstrico.
VI. MOTOR OCULAR Msculo recto externo del ojo.
Motora
EXTERNO
Sensorial Dos tercios anteriores de la lengua y paladar. Piel del odo externo.
VII. FACIAL Glndulas lacrimales, glndulas de la mucosa nasal, glndulas salivares.
Motora
Msculos de la cara y cuero cabelludo.
VIII. VESTBULO-COCLEAR Clulas ciliadas del rgano del Corti.
Sensorial
O AUDITIVO Clulas ciliadas del aparato vestibular.
Piel del odo externo.
Sensorial
Membranas mucosas de la regin farngea y odo medio.
IX. GLOSOFARNGEO Tercio posterior de la lengua.
Glndula partida.
Motora
Msculo estriado de la faringe.
Laringe, trquea, faringe.
Sensorial
Vsceras del trax y abdomen.
X. VAGO
Motora Intestino, estructuras respiratorias, corazn.
Msculos estriados del paladar, faringe y laringe.
XI. ACCESORIO Motora Msculos de vsceras torcicas y abdominales.
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Msculos cervicales.
XII. HIPOGLOSO Motora Msculos de la lengua y garganta.
45. Qu estructura cerebral se relaciona con funciones de memoria, emocionales y motivacin de la conducta?:
1. El rea de asociacin lmbica.
2. El rea de asociacin parieto-temporo-occipital.
3. El lbulo occipital.
4. El bulbo raqudeo.
5. Las meninges.
RC 1
Una caracterstica de la neocorteza es que no es uniforme, es decir, aunque se organice en seis capas existen diferencias de
grosor y estructura de las mismas entre diferentes zonas de la neocorteza. Esto provoca que se parcele la corteza cerebral en
reas. Estas reas se dividen a su vez en reas motoras, reas sensoriales y reas de asociacin.
reas de sensoriales: se localizan en los lbulos parietal, temporal, occipital y de la nsula, y llevan a cabo el procesamiento
de la informacin de las distintas modalidades sensoriales. Se clasifican en reas sensoriales primarias, que reciben sus
aferencias de los ncleos de relevo sensorial del tlamo y los transmiten a las reas sensoriales secundarias o reas
sensoriales de orden superior. Se caracterizan porque tienen una capa granular interna muy prominente.
reas motoras: se localizan en el lbulo frontal, adyacentes a la cisura central y se clasifican en rea motora primaria y
reas premotoras o corteza motora secundaria. Las reas premotoras proyectan masivamente al rea motora primaria, y
desde ambas surgen los tractos motores descendentes que controlan los movimientos voluntarios. Se caracterizan porque
tienen muy gruesa la capa V.
reas de asociacin: realizan funciones de integracin superior. Se distinguen tres grandes reas:
rea de asociacin parieto-temporo-occipital.
rea de asociacin prefrontal.
rea de asociacin lmbica.
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RC 2
La farmacodinmica estudia cmo actan los frmacos en el cuerpo, especialmente en el cerebro. Es decir, la interaccin del
frmaco con el receptor y los procesos biolgicos a nivel celular que se desencadenan.
RC 1
Existen dos subtipos de MAO, A y la B. Estas dos formas son inhibidas por los IMAO originales que, por tanto, no son selectivos.
MAO-A: metaboliza los neurotransmisores monoaminrgicos ms estrechamente asociados a la depresin, es decir,
serotonina y norepinefrina (NE), por lo tanto, metaboliza tambin la amina asociada al control de la presin sangunea
(NE). Por ello, la inhibicin de la MAO-A est asociada tanto a las acciones antidepresivas como a los efectos secundarios
hipertensivos no deseables.
MAO-B: convierte algunos sustratos aminrgicos, llamados protoxinas, en toxinas que pueden causar dao neuronal. La
inhibicin de la MAO-B est asociada a la prevencin de procesos neurodegenerativos, como la enfermedad de Parkinson.
48. Cul de los siguientes frmacos NO pertenece a los inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina (ISRS)?
1. La sertralina.
2. La buspirona.
3. La fluvoxamina.
4. El citalopram.
5. La paroxetina.
RC 2
Los ISRS constituyen una clase de frmacos con cinco miembros prominentes que, en conjunto, integran la mayora de las
prescripciones de antidepresivos en casi todo el mundo. Estos son:
Fluoxetina
Sertralina
Paroxetina
Fluvoxamina
Citalopram
49. Cmo se denomina el conducto reproductor del feto que tiene la capacidad para desarrollarse como conductos
femeninos?:
1. Testculos.
2. Cpsulas suprarrenales.
3. Gonadotropinas.
4. Adenohipfisis.
5. Sistema de Mller.
RC 5
Tanto hombres como mujeres presentan dos juegos completos de conductos reproductores:
Sistema de Wolff: capacidad para desarrollarse en conductos reproductores masculinos (vesculas seminales y vasos
deferentes).
Sistema de Mller: capacidad para desarrollarse en conductos femeninos (tero, vagina y trompas de Falopio).
50. El objeto de la psicopatologa es el acontecer psquico realmente consciente. Esta afirmacin se corresponde con
los planteamientos de:
1. Freud.
2. Jaspers.
3. Kraepelin.
4. Morel.
5. Briquet.
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RC 2
Karl Jaspers (18831969) define el objeto de la psicopatologa como el acontecer psquico realmente consciente. Para su estudio
necesitaba de la psicologa. La psicologa y la psicopatologa deban trabajar con los mismos conceptos fundamentales. Su Allgemeine
Psychopatologie es el primer texto que puede clasificarse como un tratado de psicopatologa general. Distingue 3 formas
complementarias de obtener conocimiento sobre el hombre enfermo:
La Psicopatologa General, que estudia los hechos individuales de la vida psquica.
La Psicopatologa Explicativa, que estudia la conciencia en general.
La Psicopatologa Comprensiva, que estudia el espritu.
La comprensin sera el mtodo idneo para estudiar la vida psquica, relegando la explicacin al mundo de lo fsico.
51. Qu postulado propone como explicacin de la prdida de los recuerdos en la amnesia retrgrada siguiendo una ley
cronolgica?
1. La modelo modal de Atkinson y Shiffrin.
2. La frenologa de William James.
3. El paradigma del informe parcial de Sperling.
4. La ley de los factores aditivos de Sternberg.
5. La ley de Ribot.
RC 5
La ley de Ribot explica cmo se pierden los recuerdos. Estos se olvidaran siguiendo una ley cronolgica (la informacin se perdera
en orden inverso al tiempo en el que se aprendi; es decir, se pierden primero los conocimientos actuales, mientras se recuerdan los
antiguos). En orden inverso a la adquisicin, lo ltimo se pierde primero y lo primero se pierde lo ltimo.
RC 3
Procedimientos en la investigacin epidemiolgica:
Retrospectivos: la obtencin de datos se orienta hacia el pasado.
Transversales: centrados en un momento determinado, ms o menos puntual.
Prospectivos: la investigacin se efecta longitudinalmente conforme avanza el tiempo.
Diseos mixtos: combina estrategias retrospectivas, transversales y longitudinales.
RC 4
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laborales difciles, insatisfaccin laboral, cambio de trabajo, conflictos con el jefe o los compaeros de trabajo.
Problemas de vivienda: por ejemplo, falta de hogar, vivienda inadecuada, vecindad insaludable, conflictos con
vecinos o propietarios.
Problemas econmicos: por ejemplo, pobreza extrema, economa insuficiente, ayudas socieconmicas
insuficientes.
Problemas de acceso a los servicios de asistencia sanitaria: por ejemplo, servicios mdicos inadecuados, falta de
transportes hasta los servicios asistenciales, seguro mdico inadecuado.
Problemas relativos a la interaccin con el sistema legal o el crimen: por ejemplo, arrestos, encarcelamiento,
juicios, vctima de acto criminal.
Otros problemas psicosociales y ambientales: por ejemplo, exposicin a desastres, guerra u otras hostilidades,
conflictos con cuidadores no familiares como consejeros, asistentes sociales o mdicos; ausencia de centros de
servicios sociales.
54. Qu trastorno de los siguientes NO se incluye en el DSM-5 dentro de la categora de los trastornos depresivos?:
1. Trastorno disfrico premenstrual.
2. Otro trastorno depresivo especificado.
3. Trastorno de desregulacin destructiva del estado de nimo.
4. Trastorno ciclotmico.
5. Trastorno depresivo inducido por una sustancia/medicamento.
RC 4
DSM-5
Trastorno bipolar I.
Trastorno bipolar II.
Trastorno ciclotmico.
Trastorno bipolar y trastorno relacionado inducido por sustancias/medicamentos.
Trastorno bipolar y
Trastorno bipolar y trastorno relacionado debido a otra afeccin mdica.
trastornos relacionados
Otro trastorno bipolar y trastorno relacionado especificado.
Trastorno bipolar y trastorno relacionado con especificado.
En este grupo se incluye una serie de especificadores para los trastornos bipolares y trastornos
relacionados.
Trastorno de desregulacin destructiva del estado de nimo.
Trastorno de depresin mayor.
Trastorno depresivo persistente (distimia)
Trastorno disfrico premenstrual
Trastornos depresivos Trastorno depresivo inducido por una sustancia/medicamento.
Trastorno depresivo debido a otra afeccin mdica.
Otro trastorno depresivo especificado.
Otro trastorno depresivo no especificado.
En este grupo se incluye una serie de especificadores para los trastornos depresivos.
55. Qu tipo de problema atencional consiste en un aumento de la atencin espontnea y disminucin de la atencin
voluntaria?
1. La hiperprosexia.
2. La paraprosexia.
3. La pseudoaprosexia.
4. La distraibilidad.
5. La apata.
RC 2
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La Paraproxesia se trata de un aumento de la atencin espontnea (involuntaria), con disminucin de la atencin voluntaria.
Generalmente se observa en la depresin severa, donde la reconcentracin dolorosa sobre s mismo promueve una incentivacin
de la atencin espontnea solicitada sobre los estmulos internos, con desatencin del mundo exterior. El caso opuesto se
produce en los estados manacos donde la atencin espontnea hacia los estmulos externos se exalta, con marcada disminucin
de la posibilidad de volcarse voluntariamente en alguna cosa o situacin particular.
56. Un sujeto, desde la enfermedad que le provoc importantes daos cerebrales, no reconoce los rostros de sus
familiares y otras personas conocidas. Padece de:
1. Afasia sensorial.
2. Sinestesia.
3. Simultagnosia.
4. Autotopagnosia.
5. Prosopagnosia.
RC 5
Prosopagnosia: forma extrema de agnosia caracterizada por la incapacidad para reconocer caras familiares. Parece asociada a
lesiones bilaterales del sistema visual central de la regin occipito-temporal medial.
57. En qu tipo de distorsin perceptiva la causa se debe a la tendencia de las personas a organizar en un todo significativo
elementos ms o menos aislados entre s o con respecto a un fondo?:
1. En las hiperestesias.
2. En las hipoalgesias.
3. En las dismegalopsias.
4. En la aglutinacin.
5. En las ilusiones.
RC 5
Una ilusin es una distorsin perceptiva en la medida en que se defina como una "percepcin equivocada de un objeto concreto".
Son perceptos que no se corresponden con las caractersticas fsicas "objetivas" de un estmulo concreto. Segn la psicologa clsica,
son el resultado de la tendencia de las personas a organizar en un todo significativo elementos ms o menos aislados entre s o con
respecto a un fondo, por ej.: la ilusin de Mller-Lyer, las ilusiones por contraste, o las figuras reversibles. Las ilusiones son producto
de una combinacin entre las predisposiciones internas o subjetivas a interpretar la estimulacin de una forma determinada y una
ambigedad o falta de definicin clara de la estimulacin y/o de la situacin. Pueden concebirse como identificaciones y/o
interpretaciones nuevas de estmulos que se hallan presentes y al alcance de los sentidos.
Ejemplos de ilusiones:
Pareidolia. Tipo especial de ilusin en la que el individuo proporciona una organizacin y significado a un estmulo ambiguo o
poco estructurado, por ej.: las caras dibujadas en el perfil de una montaa o en las llamas que surgen de una chimenea.
Sentido de presencia. La persona tiene la sensacin de que no est sola, aunque no haya nadie a su alrededor, ni sea capaz
de identificar claramente algn estmulo que apoye esa sensacin. Es un fenmeno extraordinariamente frecuente en ciertas
situaciones vitales, como el cansancio fsico extremo o la soledad acompaada de disminucin drstica de estimulacin
ambiental. Tambin aparece asociado a estados de ansiedad y miedo patolgicos, a esquizofrenia, a histeria y a trastornos
mentales de origen orgnico. Los estados emocionales intensos son causa fundamental para la aparicin de ilusiones.
58. Qu autor de los siguientes conceptualiz los fenmenos alucinatorios como "percepciones sin objeto"?:
1. Ball.
2. Esquirol.
3. Falret.
4. Goldstein.
5. Reed.
RC 1
Ball, psiquiatra de la escuela francesa, en 1890 conceptualiza los fenmenos alucinatorios como "percepciones sin objeto". Insista en
los aspectos perceptivos de la alucinacin.
59. Un esquizofrnico nos relata que tiene la impresin de escuchar sonidos aislados. Segn las distintas clasificaciones
que se pueden hacer de las alucinaciones, el sujeto presentara una alucinacin:
1. Refleja.
23
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2. Visual.
3. Elemental.
4. Compleja.
5. De autoscopia.
RC 3
Las alucinaciones se pueden clasificar de diferentes maneras. Segn su complejidad, criterio dimensional segn el cual la complejidad
que adquieren las alucinaciones recorre un camino desde las alucinaciones ms elementales a las ms complejas o formadas. La
mayora de las alucinaciones se situaran en el extremo menos complejo.
Alucinaciones elementales: impresiones difusas, sencillas e indiferenciadas, tales como ruidos, luces, relmpagos,
resplandores, zumbidos, sonidos aislados, etc.
Alucinaciones complejas: percepcin de cosas concretas como voces, personas, animales, escenas, etc.
Cuanto menos formadas estn ms probable es que se deban a causas bioqumicas, neurofisiolgicas o neurolgicas, y menos a
trastornos mentales.
60. Alteraciones como la despersonalizacin, la desrealizacin o los delirios, se producen a un nivel de conciencia que
corresponde a (Vallejo Ruiloba, 2011):
1. La inconsciencia.
2. La metaautoconciencia.
3. La autoconciencia.
4. La conciencia.
5. La preconsciencia
RC 3
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61. Si un sujeto que ha sufrido un accidente de trfico nos dice que no recuerda nada de todo lo sucedido anteriormente
al accidente, diremos que dicho sujeto sufre de amnesia:
1. Parcial.
2. Primaria.
3. Procedimental.
4. Retrgrada.
5. Implcita.
RC 4
Incapacidad para recordar el pasado anterior a la aparicin del trastorno que ocasion la amnesia,
AMNESIA
generalmente orgnico, y a menudo producto de una conmocin cerebral fuerte (traumatismo
RETRGRADA
craneoenceflico).
AMNESIA Incapacidad, desde el momento de su aparicin, para retener informacin nueva.
ANTERGRADA
62. Para Kopelman (1992), la amnesia retrgrada en la enfermedad de Alzheimer es un problema de:
1. Interrupcin de los procesos de recuperacin.
2. Interrupcin en los proceso de reconocimiento.
3. Olvido en los procesos de memoria declarativa.
4. Olvido en los procesos de memoria semntica.
5. Reconocimiento de patrones contextuales.
RC 1
Para Kopelman (1992), la amnesia retrgrada en el Alzheimer es un problema de interrupcin de los procesos de recuperacin,
debido al dao del lbulo frontal que padecen y que produce una prdida retrgrada cada vez mayor. Adems, esta hiptesis
explicara la variabilidad encontrada en el alcance de la prdida retrgrada en diferentes demencias, pues en ellas el grado de
patologa del lbulo frontal tambin es variada.
63. Cuntos acontecimientos de falsificacin de enfermedad y/o induccin de lesin propone el DSM-5 en el trastorno
facticio para considerarlo como un especificador de episodios recurrentes?:
1. Menos de uno.
2. Menos de dos.
3. Dos o ms.
4. Cuatro o ms.
5. Mnimo cinco y mximo ocho.
RC 3
Trastorno facticio (DSM-5)
A. Falsificacin de signos o sntomas fsicos o psicolgicos, o induccin de lesin o enfermedad, asociada a un engao
identificado.
B. El individuo se presenta a s mismo frente a los dems como enfermo, incapacitado o lesionado.
C. El comportamiento engaoso es evidente incluso en ausencia de una recompensa externa obvia.
D. El comportamiento no se explica mejor por otro trastorno mental, como el trastorno delirante u otro trastorno psictico.
Especificar si:
Episodio nico.
Episodios recurrentes: dos o ms acontecimientos de falsificacin de enfermedad y/o induccin de lesin.
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RC 4
TRASTORNOS SOMATOMORFOS( DSM-IV-TR):
Trastorno de somatizacin
Trastorno somatomorfo indiferenciado
Trastorno de conversin
Trastorno por dolor
Hipocondria
Trastorno dismrfico corporal
Hay que tener en cuenta las diferencias entre las distintas clasificaciones:
CIE-10: la etiqueta Trastornos disociativos est acompaada de (y de conversin).
DSM-5: est incluido dentro de los Trastornos de sntomas somticos y trastornos relacionados con el nombre de
Trastorno de conversin (trastorno de sntomas neurolgicos funcionales).
65. El patrn de afrontamiento denominado modo inconsistente (Kohlmann y cols.), es aquel que:
1. Cuando el sujeto intenta alejarse del estresor para reducir su ansiedad se produce incremento de la incertidumbre,
con el consecuente incremento de estrs.
2. Existe una tendencia en buscar informacin sobre el estresor para configurar una imagen mental de confrontacin
anticipada.
3. Se tiende a prestar poca atencin a las caractersticas amenazantes del estresor.
4. Existe una marcada orientacin hacia los requerimientos situacionales que prevalecen en cada momento.
5. Se trata de olvidar el problema.
RC 1
Kohlmann y col han fusionado varios modelos y proponen cuatro patrones de afrontamiento:
1. Modo vigilante rgido: Personas con alta vigilancia y baja evitacin ("sensibilizadores"). Tendencia a buscar informacin
sobre el estresor para configurar una imagen mental de confrontacin anticipada.
2. Modo evitador rgido: Personas con baja vigilancia y alta evitacin ("represores"). Tienden a prestar poca atencin a las
caractersticas amenazantes del estresor.
3. Modo flexible: Uso flexible de estrategias relacionadas con la situacin. Personas "no defensivas". Baja vigilancia y baja
evitacin. Marcada orientacin hacia los requerimientos situacionales que prevalecen en cada momento.
4. Modo inconsistente: Afrontamiento ineficaz. Personas ansiosas. Alta vigilancia y alta evitacin. Cuando el sujeto intenta
alejarse del estresor para reducir su ansiedad se produce incremento de la incertidumbre, con el consecuente
incremento de estrs.
66. Todas las dimensiones psicolgicas siguientes se han asociado con el cncer, ya sea para aumentar su riesgo o
disminuirlo, EXCEPTO:
1. El tipo 1.
2. El tipo 3.
3. La conducta tipo C.
4. El estilo represor.
5. La hostilidad.
RC 5
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67. Qu autor propone que los trastornos psicosomticos se asocian a determinados tipos especficos de personalidad?:
1. Dunbar.
2. Wenger.
3. Maher.
4. Graham.
5. Watson.
RC 1
La teora de los tipos especficos de personalidad de Dunbar sugiere que los trastornos psicosomticos se asocian a
determinados tipos especficos de personalidad. Esta orientacin es bastante semejante a la formulacin sobre el conocido
patrn de conducta Tipo A.
68. El hecho de intentar modificar, a travs de programas informativos en colegios, los estilos de vida referidos al tabaco,
el alcohol y la dieta entre otros, supone una prevencin para el cncer:
1. De segundo orden.
2. Antiemocional.
3. Primaria.
4. Secundaria.
5. Terciaria.
RC 3
Se han propuesto tres formas de prevenir dicha enfermedad:
Prevencin primaria: Se tratara de promocionar aquellas conductas dirigidas a evitar los factores que inducen al
desarrollo del cncer: modificacin de los estilos de vida referidos al tabaco, el alcohol, la dieta y el adiestramiento de
los sujetos en estrategias para afrontar situaciones de estrs.
Prevencin secundaria: Se pretende detectar el cncer en sus etapas iniciales, antes de que pueda llegar a ser
irreversible.
Prevencin terciaria: Consiste en la aplicacin de un tratamiento efectivo dirigido al problema una vez que el cncer ha
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sido diagnosticado.
RC 5
La artritis reumatoide es una enfermedad crnica de tipo autoinmune y que se manifiesta mediante una inflamacin de las
articulaciones. Afecta al 1% de la poblacin general. Su etiologa es en parte desconocida y su curso impredecible. La mayor parte
de los casos ocurren entre los 20 y los 50 aos, y las mujeres son ms vulnerables (3:1).
Los datos que pretenden relacionar las caractersticas de personalidad y la enfermedad no son congruentes. En lo que s hay
acuerdo es la influencia de acontecimientos estresantes en el comienzo y la agravacin de la enfermedad. Los estresores
menores predicen de forma ms satisfactoria que los mayores las fluctuaciones observadas en la enfermedad.
Los primeros planteamientos sistemticos sobre el tema se deben a Alexander (1950), quien incluy la artritis reumatoide entre
los siete trastornos psicosomticos ms importantes.
70. En qu concepto/s se basa el modelo terico de Karasek para explicar el riesgo a la enfermedad coronaria?:
1. En la conducta de Tipo A.
2. En los factores hereditarios.
3. En la dieta, sexo y edad.
4. En una evaluacin primaria de la situacin y otra secundaria.
5. En el control de decisin y demanda psicolgica.
RC 5
Algunos estudios han manifestado que los sucesos vitales parecen ser mejor predictores del cncer que de la enfermedad
coronaria; esta enfermedad, en contraste, podra asociarse ms especficamente con el estrs inducido por situaciones o sucesos
de tipo laboral. En esta lnea, el modelo de Karasek, basado en los conceptos de "control de decisin" y "demanda psicolgica",
propone que las ocupaciones caracterizadas por una combinacin de alta demanda y bajo control (p.e. controladores areos,
telefonistas, camareros) poseen mayor riesgo de enfermedad coronaria.
71. Un tratamiento considerado probablemente eficaz para el sndrome del intestino irritable es:
1. La hipnosis.
2. La terapia multicomponente cognitivo-conductual.
3. La terapia psicodinmica.
4. El biofeedback.
5. La desensibilizacin sistemtica.
RC 1
Clasificacin de los tratamientos eficaces para el tratamiento del SNDROME DEL INTESTINO IRRITABLE
(Tomado y adaptado de Prez lvarez, M., Fernndez Hermida, J.R., Fernndez Rodrguez, C., Amigo Vzquez, I. (Comps.) (2003).
Gua de tratamientos psicolgicos eficaces)
TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO
BIEN ESTABLECIDO PROBABLEMENTE EFICAZ EN FASE EXPERIMENTAL
Terapia multicomponente cognitivo- Hipnosis Psicoterapia (orientacin dinmica)
conductual (manejo del estrs) Manejo de contingencias Biofeedback
Tcnicas de exposicin /
Desensibilizacin sistemtica
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3. Trastornos como la depresin y la ansiedad ejercen una notable influencia en la evolucin del asma.
4. Los estilos de afrontamiento que desarrollan los asmticos, como el exceso de preocupacin, rumiaciones,
respuestas emocionales intensas ante un ataque etc., explican gran parte de los absentismos laborales y reingresos
hospitalarios.
5. La minimizacin extrema de los sntomas favorece la evolucin de este trastorno.
RC 5
Segn Belloch (1991) los aspectos psicolgicos del asma implican una doble perspectiva:
1. El estudio de variables psicolgicas que favorezcan la induccin de crisis de asma. En estudios realizados a sujetos a los
que se les provocaba episodios de disnea, sta se explica apelando a factores de naturaleza cognitiva, tales como las
creencias, las expectativas, o bien a caractersticas personales de tipo disposicional, como la susceptibilidad a la
sugestin por parte del "paciente experimental".
2. El estudio de ciertas variables disposicionales, como la ansiedad-rasgo y los estilos cognitivos, o bien trastornos como la
depresin y la ansiedad, que ejercen una notable influencia en la evolucin del asma:
Los pacientes que tienen sintomatologa ansiosa aadida al asma son hospitalizados con mucha mayor frecuencia.
La minimizacin extrema de los sntomas no favorece la evolucin y, adems, se asocia en ocasiones a
sintomatologa depresiva.
Para Miller, cualquier condicin que predisponga a un predomino del tono colinrgico sita al paciente asmtico
bajo un elevado riesgo de presentar un ataque agudo.
Los estilos de afrontamiento que desarrollan los asmticos, exceso de preocupacin, rumiaciones, respuestas
emocionales intensas ante un ataque y estilos restrictivos de vida, explican gran parte de los absentismos laborales
y reingresos hospitalarios.
73. La anomala del recuerdo que sucede cuando nos encontramos con una persona a la que conocemos de algo pero somos
incapaces de identificarla, se denomina:
1. Punta de la lengua.
2. Tu cara me suena.
3. Laguna temporal.
4. Confabulacin.
5. Recuerdo delirante.
RC 2
El fenmeno de "no puedo ubicarle" o "tu cara me suena" es un ejemplo de paramnesia "cotidiana" que sucede cuando nos
encontramos con una persona a la que conocemos de algo pero somos incapaces de identificarla. Muchas veces ocurre cuando la otra
persona se encuentra fuera del contexto en el que la conocimos y con el que normalmente la asociamos. Es una experiencia de
reconocimiento sin recuerdo completo y pone de manifiesto la gran importancia que las variables contextuales tienen a la hora de
codificar y recuperar la informacin.
74. Qu trastorno del pensamiento se caracteriza por un flujo de palabras casi continuo, distraibilidad, cambio de tema
ante cualquier estmulo externo, incluso irrelevante, habla sin cesar y con escasas pausas?:
1. Bradipsiquia.
2. Bloqueo del pensamiento.
3. Fuga de ideas.
4. Ideas fijas.
5. Alogia.
RC 3
Fuga de ideas o pensamiento ideofugitivo: sucesin de asociaciones mltiples por la que el pensamiento parece saltar
bruscamente de una tema a otro. Se caracteriza por:
Un flujo de palabras casi continuo.
Existe distraibilidad y cambia de tema ante cualquier estmulo externo, aunque sea irrelevante, de manera que
prcticamente no se concluye ninguna idea.
El sujeto habla sin cesar, estableciendo escasas pausas, sin que parezca cansarse.
Exagerada capacidad asociativa (facilidad asociativa), saltando de una idea a otra con excesiva facilidad (pensamiento
saltgrado) o, incluso, pueden aparecer asociaciones de ideas por asonancia de palabras (el solo sonido de una palabra
provoca una asociacin con otra palabra fonticamente parecida) o por cambio en el sentido de una palabra, o
tambin por estmulos externos (mobiliario de la habitacin, etc.).
Se observa preferentemente asociado a taquipsiquias severas y aparece, sobre todo, en los episodios manacos,
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secundario a algunos txicos, y tambin en los sndromes maniformes de etiologa mdica, si bien en este ltimo caso
no se suele observar la pureza ni la riqueza asociativa propia del episodio manaco primario.
Debe distinguirse de la seudofuga de ideas, en la que el discurso es incomprensible, montono, con repeticin de una
idea o de un grupo reducido de ideas, sobre las que se reitera, sin que exista una clara aceleracin del pensamiento. La
seudofuga de ideas es ms frecuente en la esquizofrenia.
75. Qu tipo de afasia se caracteriza por tener un lugar variable de la lesin, habla normal y sin trastornos articulatorios,
excepto para los nombres, que pueden ser omitidos o sustituidos? La comprensin suele ser normal, presencia de
circunloquios ocasionales y repeticin normal:
1. De Wernicke.
2. De Broca.
3. De conduccin.
4. Transcortical motora.
5. Anmica.
RC 5
En la afasia anmica el lugar de la lesin es variable (temporal, medio posterior o difuso; tambin temporoparietal). El habla se
presenta sin trastornos articulatorios, y es normal excepto para los nombres, que pueden ser omitidos o sustituidos. La
comprensin suele ser normal. Otros problemas que presenta son la fluidez y la presencia de circunloquios ocasionales por
anomia. La repeticin es normal.
RC 3
La dislalia consiste en la dificultad para articular fonemas, slabas o palabras. Puede ser debida a alteraciones orgnicas o
funcionales; las funcionales suelen ser las ms frecuentes. Es el trastorno del lenguaje ms frecuente en los nios y el que ms
consultas provoca.
RC 5
La tartamudez (disfemia) se ha clasificado siguiendo diferentes criterios. Segn los tipos de espasmos o bloqueos que presenta el
sujeto, se distinguen:
Disfemia Tnica: espasmo producido al inicio del discurso. Consiste en un bloqueo intenso que el sujeto vence por la
fuerza, de forma que momentos despus ya puede expresarse.
Disfemia Clnica: pequeos espasmos o contracciones musculares que provocan en la emisin la repeticin de uno o
varios fonemas o slabas al comienzo o en el curso de la frase.
Disfemia Mixta: cuando la tartamudez es severa pueden observarse espasmos tnicos y clnicos a la vez durante el
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discurso.
78. En qu parte del cuerpo es MENOS frecuente que se produzcan los temblores como trastorno psicomotor?:
1. Tronco.
2. Cabeza.
3. Extremidades.
4. Cara.
5. Lengua.
RC 1
Los temblores son movimientos musculares oscilatorios en torno a un punto fijo del cuerpo, en forma de sacudidas involuntarias,
rtmicas y rpidas. Se manifiestan principalmente en la cabeza, cara, lengua y extremidades (sobre todo las superiores), no siendo
frecuentes en el tronco.
79. Con respecto a la relacin entre la edad de inicio y el trastorno del comportamiento en nios y adolescentes, seale
la alternativa INCORRECTA:
1. Los retrasos evolutivos del lenguaje y habla suelen detectarse cuando el nio est adquiriendo estas habilidades.
2. Las conductas antisociales pueden aparecer en cualquier edad.
3. El autismo se manifiesta y detecta pronto.
4. El miedo y la ansiedad suelen manifestarse y detectarse en la adolescencia.
5. La depresin suele aparecer en la adolescencia aunque puede detectarse en edades ms tempranas.
RC 4
80. Para la CIE-10 se diagnosticar un retraso mental moderado cuando el Cociente Intelectual (CI) est comprendido
entre:
1. 35 y 49.
2. 35 y 39.
3. 50 y 69.
4. 45 y 69.
5. 20 y 34.
RC 1
Los individuos incluidos en esta categora presentan una lentitud en el desarrollo de la comprensin y del uso del
lenguaje y alcanzan en esta rea un dominio limitado. La adquisicin de la capacidad de cuidado personal y de las
funciones motrices tambin estn retrasadas, de tal manera que algunos de los afectados necesitan una supervisin
permanente. Aunque los progresos escolares son limitados, algunos aprenden lo esencial para la lectura, la escritura y el
clculo. Los programas educativos especiales pueden proporcionar a estos afectados la oportunidad para desarrollar
algunas de las funciones deficitarias y son adecuados para aquellos con un aprendizaje lento y con un rendimiento bajo.
De adultos, las personas moderadamente retrasadas suelen ser capaces de realizar trabajos prcticos sencillos, si las
tareas estn cuidadosamente estructuradas y se les supervisa de un modo adecuado. Rara vez pueden conseguir una
vida completamente independiente en la edad adulta. Sin embargo, por lo general, estos enfermos son fsicamente
activos y tienen una total capacidad de movimientos. La mayora de ellos alcanza un desarrollo normal de su capacidad
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social para relacionarse con los dems y para participar en actividades sociales simples.
El CI est comprendido entre 35 y 49. En este grupo lo ms frecuente es que haya discrepancias entre los perfiles de
rendimiento y as hay individuos con niveles ms altos para tareas viso-espaciales que para otras dependientes del
lenguaje, mientras que otros son marcadamente torpes, pero son capaces de participar en relaciones sociales o
conversaciones simples. El nivel de desarrollo del lenguaje es variable, desde la capacidad para tomar parte en una
conversacin sencilla hasta la adquisicin de un lenguaje slo suficiente para sus necesidades prcticas. Algunos nunca
aprenden a hacer uso del lenguaje, aunque pueden responder a instrucciones simples. Algunos aprenden a gesticular
con las manos para compensar, hasta cierto grado, los problemas del habla. En la mayora de los que se incluyen en esta
categora puede reconocerse una etiologa orgnica. En una proporcin pequea pero significativa estn presentes un
autismo infantil o trastornos del desarrollo, los cuales tienen una gran repercusin en el cuadro clnico y en el tipo de
tratamiento necesario. Tambin son frecuentes la epilepsia, los dficits neurolgicos y las alteraciones somticas, sobre
todo en los retrasos mentales moderados, a pesar de lo cual la mayora pueden llegar a ser capaces de caminar sin
ayuda. Algunas veces es posible identificar otros trastornos psiquitricos, pero el escaso nivel del desarrollo del lenguaje
hace difcil el diagnstico, que puede tener que basarse en la informacin obtenida de terceros.
Incluye:
Imbecilidad.
Subnormalidad mental moderada.
Oligofrenia moderada.
RC 1
Clasificacin de los tratamientos eficaces para el tratamiento del AUTISMO
(Tomado y adaptado de Prez lvarez, M., Fernndez Hermida, J.R., Fernndez Rodrguez, C., Amigo Vzquez, I. (Comps.) (2003).
Gua de tratamientos psicolgicos eficaces)
TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO
BIEN ESTABLECIDO PROBABLEMENTE EFICAZ EN FASE EXPERIMENTAL
Anlisis aplicado de la conducta para Mediacin psicoactiva
intervenciones globales Terapia hormonal
Anlisis aplicado de la conducta para
intervenciones especficas
82. Los estudios llevados a cabo con la hormona adenocorticotrpica (ACTH), como tratamiento para de nios autistas,
han mostrado que, seale la alternativa INCORRECTA:
1. Mejoran sus conductas de juego.
2. Mejoran el nivel de interaccin social.
3. Presentan menos dificultades de sueo.
4. Presentas un nivel alto de ansiedad como efecto secundario.
5. Presentan problemas de crecimiento como efecto secundario.
RC 4
Dos hormonas, secretina y adrenocorticotrpica (ACTH), se han presentado como tratamientos para el autismo:
Hormona adenocorticotrpica (ACTH): los estudios mostraron que los nios con autismo mejoraron su conducta de
juego y su nivel de interaccin social, y presentaron menores dificultades de sueo y ansiedad, pero manifestaron
efectos secundarios en el metabolismo y en el crecimiento.
Secretina: la utilizacin de esta hormona en autistas han mostrado resultados superiores al placebo.
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La utilizacin de terapia hormonal (ACTH o Secretina) no ha demostrado su eficacia y seguridad en el tratamiento del autismo.
83. Qu pauta en el procedimiento de registro para el espectro del autismo NO es propuesta por el DSM-5?:
1. Cuando el trastorno del espectro del autismo est asociado a una afeccin mdica o gentica conocida, a un factor
ambiental o a otro trastorno del desarrollo neurolgico, mental, o del comportamiento, se registrar el trastorno
del espectro del autismo asociado a nombre de la afeccin, trastorno o factor.
2. La gravedad se registrar de acuerdo con el grado de ayuda necesaria para cada uno de los dominios
psicopatolgicos.
3. Se especificar con deterioro intelectual acompaante o sin deterioro intelectual acompaante.
4. Si existe un deterioro de las relaciones sociales, se registrar el grado actual de interaccin social.
5. Si existe catatona se registrar por separado catatona asociada a trastorno del espectro del autismo.
RC 4
A. Deficiencias persistentes en la comunicacin social y en la interaccin social en diversos contextos, manifestado por
lo siguiente, actualmente o por los antecedentes:
1. Las deficiencias en la reciprocidad socioemocional varan, por ejemplo, desde un acercamiento social anormal
y fracaso de la conversacin normal en ambos sentidos, pasando por la disminucin en intereses,
emocionales o afectos compartidos, hasta el fracaso en iniciar o responder a interacciones sociales.
2. Las deficiencias en las conductas comunicativas no verbales utilizadas en la interaccin social varan, por
ejemplo, desde una comunicacin verbal y no verbal poco integrada, pasando por anomalas del contacto
visual y del lenguaje corporal o deficiencias de la compresin y el uso de gestos, hasta una falta total de
expresin facial y de comunicacin no verbal.
3. Las deficiencias en el desarrollo, mantenimiento y compresin de las relaciones varan, por ejemplo, desde
dificultades para ajustar el comportamiento en diversos contextos sociales, pasando por dificultades para
compartir juegos imaginativos o para hacer amigos, hasta la ausencia de inters por otras personas.
1. Movimientos, utilizacin de objetos o habla, estereotipados o repetitivos (ej.: estereotipias motoras simples,
alineacin de los juguetes o cambio de lugar de los objetos, ecolalia, frases idiosincrsicas).
2. Insistencia en la monotona, excesiva inflexibilidad de rutinas o patrones ritualizados de comportamiento
verbal o no verbal (ej.: gran angustia frente a cambios pequeos, dificultades con las transiciones, patrones
de pensamiento rgidos, rituales de saludo, necesidad de tomar el mismo camino o de comer los mismos
alimentos cada da).
3. Intereses muy restringidos y fijos que son anormales en cuanto a su intensidad o foco de inters (ej.:
indiferencia aparente al dolor/temperatura, respuesta adversa a sonidos o texturas especficos, olfateo o
palpacin excesiva de objetos, fascinacin visual por las luces o el movimiento).
C. Los sntomas han de estar presentes en las primeras fases del perodo de desarrollo (pero puede no manifestarse
totalmente hasta que la demanda social supera las capacidades limitadas, o pueden estar enmascarados por
estrategias aprendidas en fases posteriores de la vida).
D. Los sntomas causan un deterioro clnicamente significativo en lo social, laboral u otras reas importantes del
funcionamiento habitual.
E. Estas alteraciones no se explican mejor por la discapacidad intelectual o por el retraso global del desarrollo. La
discapacidad intelectual y el trastorno del espectro del autismo con frecuencia coinciden. Para hacer diagnsticos de
comorbilidades de un trastorno del espectro del autismo y discapacidad intelectual, la comunicacin social ha de
estar por debajo de lo previsto para el nivel general de desarrollo.
Nota: a los pacientes con un diagnstico bien establecido segn el DSM-IV de trastorno autista, enfermedad de Asperger
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o trastorno generalizado del desarrollo no especificado, se les aplicar el diagnstico de trastorno del espectro del
autismo. Los pacientes con deficiencias notables de la comunicacin social, pero cuyos sntomas no cumplen los criterios
de trastorno del espectro del autismo, deben ser evaluados para diagnosticar el trastorno de la comunicacin social
(pragmtica).
Especificar si:
Con o sin dficit intelectual acompaante.
Con o sin deterioro del lenguaje acompaante.
Asociado a una afeccin mdica o gentica, o a un factor ambiental conocido (Nota de codificacin: utilizar un
cdigo adicional para identificar la afeccin mdica o gentica asociada).
Asociado a otro trastorno del desarrollo neurolgico, mental o del comportamiento (Nota de codificacin:
utilizar un cdigo/s adicional/es para identificar el trastorno/s del desarrollo neurolgico, mental o del
comportamiento asociado/s).
Con catatona (Nota de codificacin: utilizar el cdigo adicional catatona asociada a trastorno del espectro del
autismo para indicar la presencia de la catatona concurrente).
84. Investigaciones llevadas a cabo con nios y adolescentes sobre la esquizofrenia han constatado que:
1. Los sntomas positivos aumentan linealmente con la edad.
2. Los sntomas positivos estn asociados a daos cerebrales.
3. Los sntomas negativos estn asociados a CI mayores de 85.
4. Esta enfermedad es ms frecuente en nios de 5 y 6 aos que en adolescentes.
5. Es ms frecuentes en las nias durante los 2 primeros aos de vida.
RC 1
Investigaciones recientes han demostrado que en nios con esquizofrenia los sntomas positivos aumentan linealmente con la
edad y estn asociados a CI mayores de 85, mientras que los sntomas negativos estn asociados a daos cerebrales.
En cuanto a las categoras sealadas por el DSM se estima poca fiabilidad as como su poca utilidad en nios y adolescentes. Esto
es as porque es poco probable que se diagnostique esquizofrenia a los nios pequeos, ya que su nivel de desarrollo limita su
capacidad de mostrar los sntomas psicticos recogidos en los criterios diagnsticos.
Epidemiologa: los datos existentes son limitados y carecen de fiabilidad, debido a la baja frecuencia de este trastorno entre
nios y adolescentes y a la gran cantidad de problemas para su diagnstico y clasificacin. Sin embargo, parece ser que la
prevalencia est relacionada con la edad, as, se piensa que es muy poco frecuente entre nios de 5 y 6 aos de edad, esto es,
ms baja que el autismo, que va aumentando en la niez y, sobre todo, tiene un gran aumento en la adolescencia llegando en la
vida adulta a ser el 1%.
Sealar tambin que este trastorno es ms frecuente en varones durante los 2 primeros aos de vida, desapareciendo esta
diferencia entre sexos en la pubertad.
85. El DSM-5 propone para el diagnstico del trastorno de aprendizaje las siguientes aptitudes alteradas del rea
acadmica con dificultad matemtica, EXCEPTO:
1. Sentido de los nmeros.
2. Visualizacin numrica fluida.
3. Memorizacin de operaciones aritmticas.
4. Clculo correcto o fluido.
5. Razonamiento matemtico correcto.
RC 2
A. Dificultad en el aprendizaje y en la utilizacin de las aptitudes acadmicas, evidenciado por la presencia de al menos uno
de los siguientes sntomas que han persistido por lo menos durante 6 meses, a pesar de intervenciones dirigidas a estas
dificultades:
1. Lectura de palabras imprecisa o lenta y con esfuerzo (ej.: lee palabras sueltas en voz alta incorrectamente o con
lentitud y vacilacin, con frecuencia adivina palabras, dificultad para expresar bien las palabras).
2. Dificultad para comprender el significado de lo que lee (ej.: puede leer un texto con precisin pero no comprenden
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B. Las aptitudes acadmicas afectadas estn sustancialmente, y en grado cuantificable, por debajo de lo esperado para la
edad cronolgica del individuo e interfieren significativamente con el rendimiento acadmico o laboral, o con actividades
de la vida cotidiana, que se confirman con medidas (pruebas) estandarizadas administradas individualmente y una
evolucin clnica integral. En individuos de 17 aos o ms, la historia documentada de las dificultades del aprendizaje se
puede sustituir por la evaluacin estandarizada.
C. Las dificultades de aprendizaje comienzan en la edad escolar pero pueden no manifestarse totalmente hasta que las
demandas de las aptitudes acadmicas afectadas superan las capacidades limitadas del individuo (ej.: en exmenes
programados, la lectura o escritura de informes complejos y largos con una fecha lmite inaplazable, tareas acadmicas
excesivamente pesadas).
D. Las dificultades de aprendizaje no se explican mejor por discapacidades intelectuales, trastornos visuales o auditivos no
corregidos, otros trastornos mentales o neurolgicos, adversidad psicosocial, falta de dominio en el lenguaje de
instruccin acadmica o directrices educativas inadecuadas.
Nota: se han de cumplir los cuatro criterios diagnsticos basndose en una sntesis clnica de la historia del individuo (del
desarrollo, mdica, familiar, educativa), informes escolares y evolucin psicoeducativa.
Nota de codificacin: especificar todas las reas acadmicas y subaptitudes alteradas. Cuando ms de un rea est alterada,
cada una de ellas se codificar individualmente de acuerdo con los siguientes especificadores:
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RC 1
La teora de Aaron (1982-1984) intenta explicar la divisin de los dislxicos evolutivos en virtud de la forma de procesar la
informacin mediante la hiptesis de desequilibrio en el procesamiento de los hemisferios cerebrales. Postula que el
aprendizaje de la lectura implica 2 etapas: descodificacin y comprensin. La etapa de descodificacin a su vez est constituida
por 2 componentes:
a) Procesamiento simultneo: implica reconocimiento de los rasgos grficos ms sobresalientes de las palabras.
b) Procesamiento secuencial: implica la conversin de los grafemas en sus componentes fonticos.
Ambos procesamientos dependen de la accin diferenciada de ambos hemisferios cerebrales:
En los lectores normales existe un equilibrio entre ambos hemisferios, de modo que ambos procesos intervienen en la
descodificacin.
En los subtipos dislxicos puros se produce una deficiencia en uno de ellos, lo cual provocara un desequilibrio y una
sobredependencia de la descodificacin del procesamiento que est funcionando normalmente.
RC 1
La disgrafa es un trastorno de la escritura que afecta a la forma o al contenido y que manifiestan nios que no presentan
problemas intelectuales, neurolgicos, sensoriales, motores, afectivos o sociales.
88. Qu teoras se basan en el supuesto de que la tartamudez se debe a un dficit en la retroalimentacin del habla,
provocado por la asincrona entre las reas cerebrales del lenguaje y los rganos efectores del habla?:
1. Las neuropsicolgicas.
2. Las perceptivas.
3. Las psicoanalticas.
4. Las genticas.
5. Las conductuales.
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RC 2
Las hiptesis sobre la etiologa de la tartamudez son muy variadas:
La teora psicoanaltica considera la tartamudez como una personalidad emocionalmente perturbada (neurtica) y de
origen inconsciente, se ha centrado en la influencia de los impulsos sdico-anales, en la ira parcialmente defendida y en
patrones maternos de lenguaje inapropiados
Las teoras conductuales centran su atencin en el carcter aprendido de experiencias de condicionamiento clsico.
Las teoras perceptivas postulan que la tartamudez se debe a un dficit en la retroalimentacin del habla, provocado
por la asincrona entre las reas cerebrales del lenguaje y los rganos efectores del habla. Lee (1951), propone el "efecto
Lee", por el que produca signos similares a los de los tartamudos en nios sin problemas de habla al presentarles de
forma retardada a travs de unos auriculares su propia voz. Consigui, con el mismo proceso, eliminar el tartamudeo en
nios que tenan dicho problema.
Desde la neuropsicologa determinadas formas de tartamudeo adquirido son claramente neurolgicas, por ejemplo,
despus de un postcomicial (presumiblemente debido a lesiones en los centros de fluidez) o secundarias a
enfermedades cerebrales degenerativas. Manga y Garca Moreno (1989) revisaron la teora de Travis (1931) sobre la
dominancia cerebral de la tartamudez, previamente Orton, en 1927, consideraba la tartamudez como un posible
resultado de la competencia de los hemisferios cerebrales por controlar el habla, siendo mayor cuando el hemisferio
izquierdo no asume el control. Los resultados de los trabajos de Manga y Garca dieron como una superioridad del
hemisferio derecho y deficiente integracin sensomotora en el procesamiento lingstico de los tartamudos, sugiriendo
una nueva perspectiva a la teora de la dominancia cerebral. Asimismo, algunos tipos de tartamudeo estn asociados
con retraso mental, especficamente, el Sndrome de Down y en ciertas formas de mucopolisacaridosis.
Teoras genticas: Se ha encontrado una concordancia notablemente mayor en los gemelos monocigticos que en los
dicigticos, lo que sugiere la existencia de un factor etiolgico principalmente gentico. Para el 60% de los tartamudos el
trastorno se observa en las familias, apareciendo en los familiares de primer grado en un porcentaje del 20 al 40%
(especialmente en varones). Los datos actuales no son consistentes con un modo de transmisin nico del gen, sino que
correspondera a un modelo polignico con un umbral diferencial de la expresin fenotpica influido por el sexo.
En la actualidad se comparte la idea de una etiologa multifactorial.
89. En qu edicin del DSM aparece la clasificacin de los sujetos segn la presencia dominante sea dficit de atencin,
hiperactividad o combinado de los dos anteriores?:
1. DSM-II.
2. DSM-III.
3. DSM-III-R
4. DSM-IV.
5. DSM-5
RC 4
El TDAH fue descrito por primera vez en el siglo XIX. Las primeras conceptualizaciones hicieron hincapi en el exceso de
actividad o en la agitacin motora: hipercinesia, reaccin hipercintica o sndrome hipercintico. Progresivamente los dficit de
atencin tomaron protagonismo y la hiperactividad comenz a decaer.
Luria denomin cerebroastnicos a los nios que presentaban exceso de actividad motora y escaso control de los impulsos.
En occidente se les denomin nios "afectados de lesin cerebral mnima" pero como esta afectacin cerebral no se pudo
demostrar se dej de usar.
DSM-III: define dos trastornos: trastorno por dficit de atencin con y sin hiperactividad.
DSM-III-R: desaparece el trastorno por dficit de atencin sin hiperactividad.
DSM-IV: aparece una novedad con respecto a su antecesor, pueden clasificarse a los sujetos en tres categoras segn la
presencia dominante de:
Dficit de atencin
Hiperactividad
Ambos o combinado.
DSM-5: se mantiene la especificacin del DSM-IV.
CIE-10: los denomina "Trastornos hipercinticos" y los define como grupo de trastornos caracterizados por un comienzo
precoz, la combinacin de un comportamiento hiperactivo y pobremente modulado con una marcada falta de atencin y de
continuidad en las tareas y porque estos problemas se presentan en las situaciones ms variadas y persisten a lo largo del
tiempo. Dentro de este grupo incluye:
Trastorno de la actividad y de la atencin
Trastorno hipercintico disocial.
Otros trastornos hipercinticos.
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90. El programa de orientacin para padres para el tratamiento de la hiperactividad en nios incluye, seale la
alternativa INCORRECTA:
1. Una explicacin sobre qu consiste el trastorno.
2. Dispensa de refuerzos positivos.
3. El castigo como forma nica de control de la conducta.
4. Economa de fichas.
5. Pautas familiares para cumplir normas.
RC 3
PROGRAMAS DE ORIENTACIN PARA PADRES:
1. Se les explica a los padres en qu consiste el trastorno, lo que facilita su compresin y la adopcin de una disposicin ms
positiva hacia el nio.
2. Se les ensea diferentes estrategias psicolgicas de manejo de contingencias y de control de estmulos para abordar
adecuadamente el problema del nio, as como a vivir de otra manera para hacer frente a su propio estrs y para controlar
las situaciones de riesgo. Las tcnicas de condicionamiento operante son una importante referencia en la intervencin con
nios hiperactivos para manejar las consecuencias ambientales derivadas de su conducta. La primera parte de la terapia
tiene un componente eminentemente educativo. A los padres se les ensea a buscar comportamientos y actitudes positivos
de sus hijos entre tantos comportamientos negativos.
La dispensa de refuerzo positivo a conductas adaptativas es ms til siempre que al mismo tiempo se extingan las
conductas negativas. La extincin implica no prestar atencin a las conductas que molestan.
La economa de fichas puede desempear un papel un papel complementario.
Uso del castigo: ste debe ser proporcional a la conducta, debe cumplirse inmediatamente o en el momento
establecido y no debe ir acompaado de contacto fsico ni de insultos o broncas. El castigo no debe utilizarse como
una forma nica de control de la conducta porque puede generar efectos secundarios negativos: reacciones de
malestar emocional, aparicin de comportamientos agresivos con otros nios, conductas evitativas. Debe utilizarse
siempre con el refuerzo positivo de las conductas positivas alternativas. Tipos de castigo:
1) Reprimendas: regaina que un nio recibe despus de una conducta negativa.
2) Coste de respuesta: posibilidad de perder algo que el nio ha ganado.
3) Tiempo fuera: retirar al nio de una situacin reforzante a una menos gratificante durante un tiempo
limitado.
Pautas familiares: En edades tempranas los padres deben propiciar un ambiente ordenado en el nio para facilitar
hbitos rutinarios en cuestiones de sueo, descanso y alimentacin, as como fomentar juegos controlados que
estimulen la atencin. Ms all de las tcnicas concretas, uno de los objetivos de los padres es ensear a los nios a
cumplir normas, es decir, fomentar las conductas de obediencia y de autonoma para evitar broncas innecesarias o
la creacin de un mal ambiente en el hogar.
3. Se les pone en contacto con Asociaciones de Nios Hiperactivos para compartir con ellos la formulacin de problemas y la
bsqueda de soluciones.
Es aconsejable prolongar durante aos el contacto padres-terapeutas y restablecerlo cuando comienza la adolescencia.
91. Qu especificador del trastorno de la conducta (trastorno disocial) del DSM-IV se mantiene en el DSM-5?:
1. Tipo de inicio infantil.
2. Con emociones prosociales limitadas.
3. Falta de remordimiento o culpabilidad.
4. Despreocupado por su rendimiento.
5. Insensible, carente de empata.
RC 1
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3. ha utilizado un arma que puede causar dao fsico grave a otras personas (p. ej., bate, ladrillo, botella rota, navaja,
pistola)
4. ha manifestado crueldad fsica con personas
5. ha manifestado crueldad fsica con animales
6. ha robado enfrentndose a la vctima (p. ej., ataque con violencia, arrebatar bolsos, extorsin, robo a mano
armada)
7. ha forzado a alguien a una actividad sexual.
Destruccin de la propiedad
8. ha provocado deliberadamente incendios con la intencin de causar daos graves
9. ha destruido deliberadamente propiedades de otras personas (distinto de provocar incendios)
Fraudulencia o robo
10. ha violentado el hogar, la casa o el automvil de otra persona
11. a menudo miente para obtener bienes o favores o para evitar obligaciones (esto es, "tima" a otros)
12. ha robado objetos de cierto valor sin enfrentamiento con la vctima (p. ej., robos en tiendas, pero sin
allanamientos o destrozos; falsificaciones)
Violaciones graves de normas
13. a menudo permanece fuera de casa de noche a pesar de las prohibiciones paternas, iniciando este
comportamiento antes de los 13 aos de edad
14. se ha escapado de casa durante la noche por lo menos dos veces, viviendo en la casa de sus padres o en un hogar
sustitutivo (o slo una vez sin regresar durante un largo perodo de tiempo)
15. suele hacer novillos en la escuela, iniciando esta prctica antes de los 13 aos de edad
B. El trastorno disocial provoca deterioro clnicamente significativo de la actividad social, acadmica o laboral.
C. Si el individuo tiene 18 aos o ms, no cumple criterios de trastorno antisocial de la personalidad.
Especificar la gravedad:
Leve: pocos o ningn problema de comportamiento exceden de los requeridos para establecer el diagnstico y los
problemas de comportamiento slo causan daos mnimos a otros
Moderado: el nmero de problemas de comportamiento y su efecto sobre otras personas son intermedios entre
"leves" y "graves"
Grave: varios problemas de comportamiento exceden de los requeridos para establecer el diagnstico o los problemas
de comportamiento causan daos considerables a otros.
Los criterios diagnsticos para el trastorno de la conducta del DSM-5 son los mismos que para el trastorno disocial del
DSM-IV-TR, as como tambin la especificacin de la gravedad. Las diferencias encontradas son las siguientes:
A la especificacin del tipo en funcin de la edad de inicio, el DSM-5 incluye otro tipo ms:
Tipo de inicio no especificado: se cumplen los criterios del trastorno de la conducta pero no existe
suficiente informacin disponible para determinar si la aparicin del primer sntoma fue anterior a los 10
aos.
Se incorpora la especificacin de si:
Con emociones prosociales limitadas: para poder asignar este especificador el individuo ha de haber
presentado por lo menos dos de las siguientes caractersticas de forma persistente durante 12 meses
por lo menos, en diversas relaciones y situaciones. Estas caractersticas reflejan el patrn tpico de
relaciones interpersonales y emocionales del individuo durante ese perodo, no solamente episodios
ocasionales en algunas situaciones. Por lo tanto, para evaluar los criterios de un especificador concreto,
se necesitan varias fuentes de informacin. Adems de la comunicacin del propio individuo, es
necesario considerar lo que dicen otros que lo hayan conocido durante periodos prolongados de tiempo
(ej.: padres, profesores, compaeros de trabajo, familiares, amigos).
Falta de remordimiento o culpabilidad: no se siente mal ni culpable cuando hace algo malo (no
cuentan los remordimientos que expresa solamente cuando le sorprenden o ante un castigo). El
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individuo muestra una falta general de preocupacin sobre las consecuencias negativas de sus
acciones. Por ejemplo, el individuo no siente remordimientos despus de hacer dao a alguien, ni se
preocupa por las consecuencias de transgredir las reglas.
Insensible, carente de empata: no tiene en cuenta, ni le preocupan, los sentimientos de los dems.
Este individuo se describe como fro e indiferente. La persona parece ms preocupada por los efectos
de sus actos sobre s mismo que sobre los dems, incluso cuando provocan daos apreciables a
terceros.
Despreocupado por su rendimiento: no muestra preocupacin respecto a un rendimiento deficitario o
problemtico en la escuela, en el trabajo o en otras actividades importantes. El individuo no realiza el
esfuerzo necesario para alcanzar un buen rendimiento, incluso cuando las expectativas son claras, y
suele culpar a los dems de su rendimiento deficitario.
Afecto superficial o deficiente: no expresa sentimientos ni muestra emociones con los dems, salvo de
una forma que parece poco sentida, poco sincera o superficial (ej.: con acciones que contradicen la
emocin expresada; puedeconectar o desconectar las emociones rpidamente) o cuando recurre a
expresiones emocionales para obtener beneficios (ej.: expresa emociones para manipular o intimidar a
otros).
92. Los resultados, entre otros, encontrados en investigaciones llevadas a cabo con nios disociales son, seale la
alternativa INCORRECTA:
1. Son frecuentemente rechazados por sus iguales.
2. Generan ms soluciones alternativas a los problemas sociales.
3. Definen los problemas en forma de hostilidad.
4. Anticipan menos consecuencias negativas debidas a conductas de agresin.
5. Muestran deficiencias en el procesamiento de informacin social.
RC 2
Una de las hiptesis dentro de este modelo terico es un nivel deficiente de desarrollo moral. Los tipos de acciones,
sentimientos y pensamientos que pueden esperarse de un nio o de un adolescente estn vinculados al nivel de desarrollo
moral del mismo. Sin embargo, no puede decirse que todos los nios con trastornos disociales tengan menores niveles de
razonamiento moral. Tambin puede estar implicada la empata y la capacidad de ponerse en el punto de vista del otro, los
cuales se ha encontrado que son deficientes en grupos de delincuentes.
Algunos investigadores han demostrado que los programas de formacin sociomoral para jvenes delincuentes y con trastornos
disociales pueden producir cambios en los niveles de desarrollo moral que muestran. Adems, tales cambios se asocian a
cambios en conductas importantes y medidas escolares.
Tambin se han estudiado las relaciones interpersonales y cognicin social. Se han encontrado problemas en las relaciones
interpersonales de forma repetida en los nios con trastornos disociales. La investigacin realizada indica que los nios agresivos
son frecuentemente rechazados por sus iguales y muestran deficiencias en el procesamiento de informacin social y en
habilidades interpersonales de resolucin de problemas: generan menos soluciones alternativas a los problemas sociales, buscan
menos informacin, definen los problemas en forma de hostilidad y anticipan menos consecuencias negativas debidas a
conductas de agresin.
La conducta de agresin parece estar tambin relacionada con un sistema de creencias que apoyan su uso como una respuesta
legtima. Respecto al gnero: investigaciones han confirmado que el gnero, tanto del agresor como del sujeto agredido, afecta
al tipo de consecuencias que anticipan los nios sobre la conducta de agresin. Lo cual manifiesta el papel de las percepciones
del nio y las expectativas sobre las conductas de agresin.
El estudio de Dodge y Somberg sobre los sesgos atribucionales en los nios agresivos es un ejemplo de cmo pueden operar
estas influencias socio-cognitivas. La investigacin previa haba establecido que ante la provocacin de un igual, la interpretacin
de las intenciones de ste afectaba a la subsecuente respuesta del nio:
Si perciba como hostil la intencin del igual, vea justificada una respuesta de revancha.
Si perciba la intencin como benigna, el nio probablemente se abstendra de una conducta de agresin.
Resultados: Los sujetos agresivos atribuyeron con una mayor probabilidad intenciones hostiles, e indicaron un mayor nmero de
respuestas agresivas a la hostilidad recibida. Las atribuciones de hostilidad se exageraban bajos condiciones de amenaza.
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RC A
Epidemiologa:
Los tics estn presentes en todas las razas, culturas y clases sociales, y son ms prevalentes en nios que en nias
(proporcin 4 a 1), sobre todo en muestras psiquitricas.
Los tics motores (1%) son ms frecuentes que los tics vocales.
De todos los trastornos, el menos prevalente es el sndrome de la Tourette. Segn el DSMIVTR, este trastorno en
poblacin infantil oscila entre 0,05% y 0,3%.
Para el trastorno de tics crnicos se ha situado en torno al 5%.
Para el trastorno por tics transitorios se ha situado entre el 4% y el 25%.
94. Con respecto a las pautas evolutivas del control vesical (Bragado, 2004), un nio adquiere la conciencia de la
necesidad de orinar:
1. Antes del ao de edad.
2. Entre uno y los dos aos de edad.
3. Despus de los tres aos de edad.
4. Despus de los cinco aos de edad.
5. Entre los dos y cuatro aos de edad.
RC 2
RC 5
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96. Qu trastorno del sueo en la infancia y adolescencia se considera la segunda causa de somnolencia diurna?:
1. La narcolepsia.
2. Las pesadillas.
3. Los terrores nocturnos.
4. El sonambulismo.
5. La apnea.
RC 5
La apnea es un problema de salud que se presenta en un 4% de la poblacin infantil, considerndose la segunda causa de
somnolencia diurna en nios y adolescentes tras la narcolepsia.
97. A qu trastorno del sueo se refiere la CIE-10 con experiencia onrica cargada de ansiedad o miedo?:
1. Al sonambulismo.
2. A la narcolepsia.
3. Al jactatio cpitis nocturna.
4. Al bruxismo.
5. A las pesadillas.
RC 5
La CIE10 escribe las pesadillas como "una experiencia onrica cargada de ansiedad o de miedo. Los que las padecen tienen un
recuerdo muy detallado del contenido del sueo. Esta experiencia es muy vivida y suele incluir temas que implican una amenaza
para la supervivencia, la seguridad o la estimacin de s mismo. Con mucha frecuencia en la pesadilla suele repetirse un mismo
tema o temas similares. Durante un episodio tpico de pesadillas se produce una cierta descarga vegetativa, pero no hay
vocalizaciones ni una actividad motriz apreciable. Al despertarse el individuo alcanza rpidamente un estado de alerta y de
orientacin aceptables. Su comunicacin con los dems es adecuada y por lo general puede proporcionar gran cantidad de
detalles sobre la experiencia del sueo, tanto inmediatamente despus como a la maana siguiente".
98. Con respecto al tratamiento en nios del rechazo al colegio, el pronstico parece ser bastante bueno cuando:
1. Cuando su inicio es repentino y se trata de nios pequeos.
2. Cuando su inicio es repentino y se trata de un adolescente.
3. Cuando el inicio es tardo y se trata de un adolescente.
4. Cuando el inicio es tardo ya sea en nios pequeos o en adolescentes.
5. Cuando el tratamiento es implcito y pasivo.
RC 1
Las estrategias adoptadas para tratar al nio con problemas de rechazo al colegio requieren un enfoque activo: encontrar un
modo de que el nio vuelva al colegio, aun cuando esto sea difcil o requiera la amenaza de intervencin legal. El pronstico
parece ser bastante bueno cuando el inicio del rechazo al colegio es repentino y el nio es pequeo.
RC 3
Programa de tratamiento Coping Cat (El gato que se las arregla) (Kendall, 1990)
El programa se desarrolla en 16 sesiones de 1 hora.
Se aplica utilizando un manual de tratamiento que recoge los objetivos y el procedimiento de la intervencin, un
libro de trabajo para el nio con los contenidos de cada sesin y un libro de tareas para la casa.
Incluye un componente de prevencin de recadas.
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En Canad, Mendlowitz y cols. (1999), crearon un programa de intervencin cognitivo conductual para tratamiento de la
ansiedad infantil basado en el programa de Kendall llamado "The Coping Bear Workbook", programa que contempla la
participacin de los padres en el tratamiento. Los objetivos del programa son:
1 que el nio aprenda a identificar los signos de ansiedad y a relajarse.
2 modificar sus pensamientos ansiosos mediante autoinstrucciones de afrontamiento.
3 ensear al nio a evaluar y reforzar sus esfuerzos por afrontar las situaciones que le generan ansiedad.
100.Una de las diferencias entre el diagnstico de la fobia social del DSM-IV-TR con respecto al DSM-5 es que en este
ltimo:
1. No se puede diagnosticar en menores de 18 aos.
2. No se puede diagnosticar en menores de 12 aos.
3. En los nios, la ansiedad no es producto de reuniones con individuos de su misma edad.
4. El miedo, la ansiedad o la evitacin es persistente, y dura tpicamente 6 ms meses sin tener en cuenta que sean
individuos menores de 18 aos.
5. En los individuos menores de 18 aos la duracin del cuadro sintomtico debe prolongarse como mnimo 3 meses.
RC 4
A. Temor acusado y persistente por una o ms situaciones A. Miedo o ansiedad intensa en una o ms situaciones
sociales o actuaciones en pblico en las que el sujeto se ve sociales en las que el individuo est expuesto al
expuesto a personas que no pertenecen al mbito familiar posible examen por parte de otras personas. Algunos
o a la posible evaluacin por parte de los dems. El ejemplo son las interacciones sociales (ej.: mantener
individuo teme actuar de un modo (o mostrar sntomas de una conversacin, reunirse con personas extraas), ser
ansiedad) que sea humillante o embarazoso. Nota: En los observado (ej.: comiendo o bebiendo) y actuar delante
nios es necesario haber demostrado que sus capacidades de otras personas (ej.: dar una charla).
para relacionarse socialmente con sus familiares son Nota: en los nios, la ansiedad se puede producir en
normales y han existido siempre, y que la ansiedad social las reuniones con individuos de su misma edad y no
aparece en las reuniones con individuos de su misma edad solamente en la interaccin con los adultos.
y no solo en cualquier interrelacin con un adulto. B. El individuo tiene miedo de actuar de cierta manera o
B. La exposicin a las situaciones sociales temidas provoca de mostrar sntomas de ansiedad que se valoren
casi invariablemente una respuesta inmediata de ansiedad, negativamente (es decir, que lo humillen o
que puede tomar la forma de una crisis de angustia avergencen, que se traduzca en rechazo o que
situacional o ms o menos relacionada con una situacin. ofenda a otras personas).
Nota: En los nios la ansiedad puede traducirse en lloros, C. Las situaciones sociales casi siempre provocan miedo o
berrinches, inhibicin o retraimiento en situaciones ansiedad.
sociales donde los asistentes no pertenecen al marco Nota: en los nios, el miedo o la ansiedad se puede
familiar. expresar con llanto, rabietas, quedarse paralizado,
C. El individuo reconoce que este temor es excesivo o aferrarse, encogerse o el fracaso a hablar en
irracional. Nota: En los nios puede faltar este situaciones sociales.
reconocimiento. D. Las situaciones sociales se evitan o resisten con miedo
D. Las situaciones sociales o actuaciones en pblico temidas o ansiedad intensa.
se evitan o bien se experimentan con ansiedad o malestar E. El miedo o la ansiedad son desproporcionados a la
intensos. amenaza real planteada por la situacin social y al
E. Los comportamientos de evitacin, la anticipacin ansiosa, contexto sociocultural.
o el malestar que aparece en la(s) situacin(es) social(es) o F. El miedo, la ansiedad o la evitacin es persistente, y
actuacin(es) en pblico temida(s) interfieren dura tpicamente 6 ms meses.
acusadamente con la rutina normal del individuo, con sus G. El miedo, la ansiedad o la evitacin causa malestar
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Especificar si:
Generalizada: si los temores hacen referencia a la mayora
de las situaciones sociales (considerar tambin el
diagnstico adicional de trastorno de la personalidad por
evitacin).
101.En lo referente a datos epidemiolgicos del trastorno del pnico o angustia, seale la alternativa CORRECTA:
1. Muchos adultos que sufren crisis de angustia o presentan trastorno de angustia, stos se iniciaron durante la
adolescencia o antes.
2. Existe una alta prevalencia en edades tempranas.
3. Tanto la crisis de angustia como el trastorno de angustia aparecen con ms frecuencia en los nios que en las nias.
4. Se ha observado una prevalencia general en los adolescentes de 15%.
5. Suele iniciarse al principio de la primera infancia.
RC 1
Datos relevantes sobre el trastorno del pnico o angustia:
Se ha hallado que en muchos adultos que sufren crisis de angustia o presentan trastorno de angustia, stos se iniciaron
durante la adolescencia o antes.
Se ha encontrado una prevalencia baja en edades tempranas.
Tanto la crisis de angustia como el trastorno de angustia aparecen con ms frecuencia en las nias que en los nios.
Se ha observado una prevalencia general en los adolescentes de 1%. Suele iniciarse al final de la adolescencia o mitad de
la treintena.
Con respecto a cmo se experimenta la angustia, estudios sobre adolescentes observados en clnicas indican que estos
nios muestran sntomas de angustia tanto fisiolgicos como cognitivos, siendo los sntomas cognitivos menos
frecuentes.
Que las crisis de angustia sean situacionales o espontneas est menos claro.
Algunos estudios afirman que en adolescentes que cumplen los criterios de diagnsticos de trastornos de ansiedad, las
crisis de angustia se consideran espontneas.
Problemas a la hora de establecer la naturaleza espontnea de una crisis de angustia: Los adolescentes tienen menor
capacidad introspectiva que los adultos, y, por tanto, pueden decir que han tenido una crisis espontnea si no se les
pregunta de modo especfico y meticuloso por algn desencadenante. Este problema es particularmente cierto en el
caso de los nios pequeos.
Adems de cumplir los criterios de trastorno de angustia, los nios a menudo responden tambin a otros criterios
adicionales como es la depresin.
102. Un nio con un trastorno obsesivo-compulsivo que despus de utilizar el bao vuelve en varias ocasiones para
verificar que ha cerrado el grifo del lavabo, el pensamiento que le lleva a este tipo de verificacin correspondera a:
1. Una obsesin.
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2. Una compulsin.
3. Una compulsin de higiene.
4. Un pensamiento intrusivo sin compulsin.
5. Una necesidad de precisin.
RC 1
Existen 4 patrones principales de sntomas del TOC en nios y adolescentes (Piacentini y Bergman, 2000):
Obsesiones de contaminacin, seguidas de compulsin de lavado o evitacin compulsiva de objetos considerados
contaminados difciles de evitar (polvo, orina o grmenes).
Duda patolgica y obsesin de duda (ej.: si ha cerrado el grifo del agua), seguida por la compulsin de comprobacin
(comprobar en varias ocasiones si ha cerrado el grifo).
Pensamientos intrusivos obsesivos sin compulsiones. Suelen ser pensamientos repetidos de un acto sexual o agresivo
reprochable para el nio.
Necesidad de simetra o precisin que le lleva a una lentitud excesiva al realizar actividades sencillas.
103.Con respecto a los factores de riesgo, como la vulnerabilidad psicolgica para la depresin en nios y adolescentes, se
ha encontrado que, seale la alternativa INCORRECTA:
1. La vulnerabilidad psicolgica para nios dentro del rango de edad desde el nacimiento a los 6 aos afectan ms los
acontecimientos que ocurren en el seno familiar y que estn relacionados directa o indirectamente con el apego.
2. La vulnerabilidad psicolgica para nios del rango de edad desde los 7 a los 12 afectan los acontecimientos
familiares como los extrafamiliares.
3. La depresin de los padres es uno de los principales factores de riesgo para desarrollar la depresin en la niez.
4. Se ha constatado que la herencia compartida no es un mecanismo explicativo de la vulnerabilidad psicolgica en
nios.
5. Los hijos de padres con depresin corren un riesgo psicolgico mucho mayor, aunque puede ser que el riesgo est
tambin vinculado a otros factores.
RC 4
Predisposicin o vulnerabilidad psicolgica: adquirida por la educacin, ambiente familiar o social, aprendizajes y circunstancias
vitales. Esta vulnerabilidad facilitara que sufran ms acontecimientos estresantes y que su impacto sea ms adverso y duradero.
La vulnerabilidad ante acontecimientos ambientales vara segn la edad:
- Entre 0 y 6 aos afectan ms acontecimientos que ocurren en el seno familiar y que estn relacionados directa o
indirectamente con el apego.
- Entre los 7 y 12 aos empiezan a afectar tambin acontecimientos extrafamiliares: rendimiento escolar, interaccin
con compaeros, competencia en deportes y juegos.
Una de las principales reas de investigacin sobre la depresin en el nio y el adolescente ha sido el estudio de los hijos de
padres que lo padecen, esto podra proporcionar informacin sobre la continuidad de los trastornos del estado de nimo entre
la niez, la adolescencia y la edad adulta. Los estados depresivos del estado de nimo en los padres podran estar relacionados
con una disfuncin en sus hijos a travs de una serie de mecanismos:
- La herencia compartida.
- A travs de una serie de mecanismos no biolgicos: los padres pueden influir sobre sus hijos mediante interacciones
padre e hijo a travs de prcticas de formacin e instruccin y mediante la organizacin del entorno social de los
mismos.
La mayor parte de la investigacin se ha centrado en la depresin de la madre, de modo que se sabe poco sobre los efectos de la
depresin en el padre. Parece claro que la depresin de los padres es uno de los principales factores de riesgo para desarrollar
la depresin en la niez. Hallazgos por diferentes estudios:
- Los nios de los que uno de los progenitores presentaba trastornos afectivos manifestaban problemas en una serie
de dimensiones diferentes, segn los juicios de sus profesores y de sus iguales.
- Aunque los hijos de pacientes adultos mostraban diferencias con respecto a los controles, haba pocas diferencias
entre los nios cuyos padres presentaban trastornos del estado de nimo y los nios a cuyos padres se les haba
diagnosticado esquizofrenia.
- Los nios a cuyos padres se les haban diagnosticado distintos trastornos del estado de nimo no presentaban
diferencias entre s.
- Los hijos de padres con depresin corren un riesgo psicolgico mucho mayor, si bien puede ser que el riesgo no est
vinculado exclusivamente con la depresin.
Estos hallazgos indican que la vulnerabilidad del nio puede estar relacionada con factores que no sean el diagnstico especfico
de los padres. Los problemas que presentan los nios pueden estar ligados a las alteraciones originadas como consecuencia de
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La depresin en los adultos y en los nios y adolescentes est ligada a ciertas formas de pensar y a estilos cognitivos
caractersticos:
- Los padres con depresin transmiten estos estilos a sus hijos.
- Estas formas desadaptativas de pensar tambin pueden tener repercusiones en el modo general en el que los
adultos deprimidos tratan y cran a sus hijos.
La depresin de los padres puede producir alteraciones en la crianza eficaz del nio:
- El hecho de que estos padres estn absortos en sus propios problemas puede hacer que estn menos atentos y sean
menos conscientes del comportamiento de sus hijos.
- Los padres deprimidos pueden percibir como problemticos comportamientos que otros padres no percibiran de
este modo.
- Los patrones de interaccin de estas familias pueden contribuir a que la depresin persista en el progenitor y en el
nio.
- El comportamiento deprimido por parte de un miembro de la familia puede mantenerse debido a que sirve para
evitar conductas agresivas y conflictivas con y entre otros miembros de la familia.
- Las familias en las que uno de los progenitores este deprimido pueden tener que vivir acontecimientos vitales de
una gran tensin, esto pueden exacerbar los episodios depresivos, produciendo alteraciones en la crianza, limitando
el contacto social de la familia con otras personas.
La relacin entre la depresin del nio y la de los padres se concibe en el contexto del apego. Se ha demostrado que la falta de
disponibilidad y de sensibilidad emocional que pueden estar relacionadas con la depresin son predictores fiables y slidos de
un apego inseguro entre el hijo y el progenitor. En los nios con apego inseguro se ha observado que los contenidos cognitivos y
emocionales de estos modelos de funcionamiento muestran un parecido extraordinario con los patrones cognitivos y
emocionales propios de la depresin.
El apego inseguro puede interferir con el desarrollo de la capacidad del nio para regular el afecto y la activacin, y puede estar
ligado a un peor autoconcepto y a una menor confianza en la disponibilidad y capacidad de respuesta por parte del mundo
social. Los bebs de madres deprimidas desarrollan un estilo de estado deprimido que se generaliza a sus relaciones con otras
personas y que puede llegar a mantenerse. Murray (1992) estudi la relacin entre la depresin de la madre y el apego:
- Los bebs de madres con depresin postparto tenan una mayor probabilidad de desarrollar un apego inseguro que
aquellos de las madres del grupo control.
- La probabilidad de desarrollar apego inseguro de los bebs cuyas madres tenan antecedentes previos de depresin
pero que no sufrieron depresin postparto no era significativamente mayor que la de los bebs de las madres del
grupo control.
- La relacin existente entre la depresin de la madre y otras variables: se hallaron efectos negativos en el desarrollo
cognitivo del beb por el hecho de pertenecer a una clase social baja, principalmente cuando las madres haban
experimentado su primera crisis de depresin tras el parto.
Otros datos:
- Aunque parece claro que los nios que tienen padres deprimidos corren un mayor riesgo de tener una serie de
problemas: no todos los hijos de padres deprimidos sufren los mimos efectos negativos, muchos nios que tienen
un progenitor que presenta depresin establecen con dicho progenitor un apego seguro, reciben una buena crianza y
no desarrollan ningn trastorno.
- Es probable que los efectos de la depresin de los padres varen en funcin de la edad y el sexo.
- No se han establecido relaciones causales entre una serie de variables familiares especficas en la depresin en el
nio.
104.De los siguientes qu tratamiento se considera bien establecido para la depresin en nios y adolescentes?:
1. La terapia de conducta.
2. La terapia sistmica.
3. La reestructuracin cognitiva.
4. La farmacoterapia.
5. La hipnosis.
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RC 1
Eficacia de los tratamientos en nios y adolescentes
Aunque la investigacin depende de la de la depresin adulta, la situacin difiere de forma importante en cuanto a
alternativas teraputicas. En la depresin adulta, las terapias farmacolgicas y psicolgicas han demostrado su eficacia y
ambas son consideradas de primera eleccin. Pero en la depresin infantil y adolescente, slo la psicolgica, y en especial
la terapia de conducta, es el tratamiento bien establecido para este trastorno.
La terapia interpersonal es un tratamiento probablemente eficaz para la depresin adolescente.
La Psicoterapia Interpersonal se ha mostrado ms eficaz que la atencin placebo y al menos, tan eficaz como la terapia de
conducta.
En cuanto a la Terapia Sistmica, no existen datos suficientes para mostrar la eficacia de este tratamiento.
La Reestructuracin Cognitiva con nios mayores de 10 aos es una tcnica probablemente eficaz, igual que el
entrenamiento en habilidades sociales.
Segn diversas investigaciones, ni la edad ni el tipo de trastorno de estado de nimo predicen la respuesta al tratamiento.
Sin embargo, la gravedad es un predictor relevante, encontrndose que el tratamiento es menos eficaz con muestras
clnicas.
Los tratamientos intensivos y breves son ms eficaces, sin embargo, Clarke y cols., sugieren que a mayor cantidad de
tratamiento, mayor recuperacin.
La intervencin grupal es tan eficaz como la individual con resultados mejores si los grupos son pequeos.
En contraste con la depresin adulta, los tratamientos farmacolgicos en la depresin infantil y adolescente no estn bien
establecidos. Los antidepresivos no se han mostrado superiores al placebo en el tratamiento de la depresin infantil o
adolescente. Los organismos sanitarios oficiales no recomiendan su uso en nios y adolescentes salvo en casos muy
especficos. Sin embargo, su prescripcin est muy extendida. En cualquier caso el tratamiento farmacolgico de eleccin
para la depresin mayor en nios y adolescentes en cuanto a antidepresivos sern los ISRS como es la fluoxetina.
En numerosas ocasiones, los trastornos emocionales que cursan con ansiedad, sobre todo en nios y adolescentes, se tratan
farmacolgicamente con antidepresivos, mejor que con ansiolticos, debido a que, los antidepresivos afectan en menor
medida a varios procesos cognitivos, como el aprendizaje y la memoria.
Estudios ms recientes cambian algo lo visto anteriormente con respecto al tratamiento eficaz en la infancia y adolescencia
(Manual de Terapia de Conducta en la Infancia, Comeche M. I. y Vallejo M. A., 2012):
Dada su contrastada eficacia y su ausencia de efectos secundarios, las terapias psicolgicas son la alternativa de primera eleccin
para la depresin infantil y adolescente, en concreto:
En la infantil la terapia cognitiva conductual es la de primera eleccin, ya que es la nica modalidad de psicoterapia sobre la
que existen datos de eficacia en nios que no han llegado a la pubertad.
En la adolescente existen 2 alternativas de primera eleccin: terapia cognitivo conductual (TCC) y terapia interpersonal, ya
que son las nicas que cumplen todos los criterios de la APA para la validacin emprica. As, ambas:
Cuentan con al menos dos estudios experimentales intergrupos que muestran que el tratamiento es superior
estadsticamente al no tratamiento, a placebo o a otro tratamiento, o bien con experimentos de diseo de caso nico
que muestran su eficacia.
Han utilizado manuales de tratamiento o han sido descritas con precisin, pudiendo ser replicadas.
Han sido aplicadas en muestras bien caracterizadas de adolescentes con trastornos depresivos.
Su eficacia ha sido demostrada por al menos dos equipos de investigacin independientes.
Dado que cumplen estos 4 criterios, se pueden considerar tratamientos bien establecidos, especialmente la primera, con mayor
nmero de estudios empricos.
En cuanto a la TCC, es difcil establecer qu estrategias y tcnicas concretas deben incluirse en un programa de tratamiento. Es
probable que se requieran mltiples objetivos teraputicos y, por ende, mltiples estrategias y tcnicas.
105.Respecto al programa de tratamiento para la depresin en adolescentes "Adolescent coping with depresin course"
de Clarke, Lewinsohn y Hops (1990), qu componente de los siguientes NO incluye?:
1. Habilidades sociales y de comunicacin.
2. Relajacin.
3. Reestructuracin cognitiva.
4. Tcnicas de resolucin de problemas.
5. Reconocimiento de reacciones somticas.
RC 5
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"Adolescent coping with depresin course" (Curso de afrontamiento de depresin para adolescentes) de Clarke, Lewinsohn y
Hops (1990). Dirigido a que jvenes de 14 a 18 aos para que aprendan habilidades para superar la depresin. Entre sus
componentes destacan:
Tcnicas de resolucin de problemas
Habilidades sociales y de comunicacin
Relajacin
Actividades agradables
reestructuracin cognitiva
Este programa ha obtenido resultados satisfactorios, sobre todo en terapia conjunta de adolescentes y padres.
106.Qu autor de los siguientes describe el delirium como una reaccin exgena aguda?:
1. Sutton.
2. Hipcrates.
3. Bonhoeffer.
4. Pinel.
5. Regis.
RC 3
El delirium es un trastorno que ha sido descrito desde el inicio de la literatura mdica. Ya en la antigedad exista un
reconocimiento de una manifestacin que se ajustaba a lo que hoy denominamos delirium.
Bonhoeffer (1907, 1910) identific en sus estudios y describi cinco agrupaciones sindrmicas o variedades clnicas: delirium,
excitacin epilptica, estado crepuscular, alucinosis y debilidad mental. Denomin reacciones exgenas a los cuadros que
aparecen como reaccin a respuestas inespecficas del organismo ante diversas agresiones como son las intoxicaciones,
infecciones, endocrinopatas, etc.
RC 3
El DSMIV y su revisin posterior clasifican el delirium segn su etiologa, aunque todos ellos tienen en comn la alteracin de la
conciencia y de las funciones cognoscitivas:
Delirium debido a enfermedad mdica.
Delirium inducido por sustancias.
Delirium debido a mltiples etiologas.
Delirium no especificado.
RC 3
Demencias subcorticales: dentro de este grupo se encuentra las demencias que son caractersticas por sndromes
extrapiramidales, como el Parkinson, Huntington, etc.
Caractersticas:
Predominan lesiones en el tlamo, ganglios basales y el tronco del encfalo.
Ausencia del cuadro afsico aprxico agnstico.
Dificultades de memoria y orientacin
Alteraciones de las funciones de los lbulos frontales como son la abstraccin y la planificacin.
La diferencia con las corticales es que, en las subcorticales los sujetos muestran enlentecimiento en la ideacin y
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procesamiento de la informacin, con alteracin de la motivacin y atencin, en los corticales se produce una prdida de
la funcin.
109.Una de las caractersticas que comparten la enfermedad de Parkinson y la demencia con cuerpos de Lewy es:
1. Dficit en dopamina.
2. Deterioro de las funciones del lbulo frontal.
3. Deterioro del sistema nervioso central debido a virus lentos.
4. Presentar una demencia de tipo cortical.
5. Presencia en el cerebro de ovillos neurofibrilares y placas amiloides.
RC 1
La enfermedad de Parkinson es una enfermedad neurolgica lenta y progresiva que se caracteriza por temblor, rigidez,
bradicinesia e inestabilidad postural. Se produce una degeneracin de estructuras subcorticales, sobre todo la sustancia negra,
aunque tambin el globo plido, el putamen y el ncleo caudado. Suele afectar a las clulas dopaminrgicas sobre todo al
fascculo nigroestriado. La demencia afecta aproximadamente al 20-60 % de los sujetos con enfermedad de Parkinson y es ms
frecuente en personas mayores o en las que presentan una enfermedad ms grave y avanzada. Su sintomatologa es la tpica de
de las demencias subcorticales: trastornos de memoria, enlentecimiento en el proceso de pensamiento, dificultad para utilizar
los conocimientos adquiridos, deterioro de la memoria de evocacin y alteraciones en la personalidad.
La presencia de cuerpos de Lewy o de placas de amiloide, as como el dficit de Ach y de DA, sugieren que la Demencia de
Cuerpos de Lewy representa el punto medio en el continuo de enfermedad cerebral que abarca desde la Enfermedad de
Alzheimer (EA) hasta la enfermedad de Parkinson (EP).
110.Una de las caractersticas diferenciales entre los problemas cognitivos asociados de la depresin y la demencia es
que, en esta ltima:
1. Su inicio es especfico.
2. El tiempo para pedir ayuda es breve.
3. Los sntomas se desarrollan de forma rpida.
4. No es comn la existencia de problemas anteriores.
5. Existe quejas frecuentes y detalladas de prdidas cognitivas.
RC 4
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111.Qu procedimiento de intervencin psicolgica se considera ms eficaz para tratar el exhibicionismo de un paciente
con demencia?:
1. La exposicin con prevencin de respuesta.
2. La desensibilizacin sistemtica.
3. La reestructuracin cognitiva.
4. El castigo.
5. El control estimular.
RC 5
Las conductas como el exhibicionismo y la masturbacin pblica suelen ser atribuidas, errneamente, a la prdida del control
inhibitorio, cuando en realidad suelen estar reforzadas por contingencias ambientales y sociales. La presencia de estas sugiere el
ingreso del mayor en centros asistenciales, donde suele ser paliado mediante la sedacin, las restricciones fsicas y el aislamiento
social del paciente. Estas medidas pueden llegar, a perturbar an ms al enfermo. La intervencin psicolgica con este tipo de
alteraciones comportamentales ha de estar enfocada no a eliminar el problema, sino ms bien a limitarlo a lugares y situaciones
apropiadas. El procedimiento conductual ms efectivo en este tipo de conductas es el control estimular, donde la conducta es
reforzada, siempre que se realice dentro de los mrgenes situacionales seleccionados, si no es as, la actividad es interrumpida.
RC 2
Los opiceos es uno de los grupos de drogas ms importantes en la actualidad, todos derivados del opio. El principal alcaloide del
opio es la morfina, que tiene excelentes cualidades para aliviar el dolor y, en la actualidad, es una teraputica habitual en
cnceres terminales. Es el mejor analgsico natural que se conoce. La herona es otro derivado del opio, eficaz para el
tratamiento de la tos y de la disnea en asmticos y tuberculosos. En la actualidad, en nuestro pas, es la droga que acarrea ms
problemas sanitarios, de orden pblico y de alarma social. Otro opiceo es la metadona, en este caso sinttico, que se utiliza
como sustitutivo de la herona en muchos programas de tratamiento.
113.En qu fase propuesta por Jellinek (1952) para explicar el curso evolutivo del alcoholismo suele aparecer la
denominada "tolerancia reducida"?:
1. Fase crnica.
2. Fase crucial.
3. Fase inicial.
4. Fase prealcohlica.
5. Fase de alcoholismo temprano.
RC 2
Jellinek (1952) dividi el curso del alcoholismo en 4 fases, cada una de ellas caracterizado por la presencia de un marcador que
indicara el comienzo de la fase. El consumo se inicia en la adolescencia y va progresivamente hasta ser un problema hacia mitad
o final de los 20 aos.
1. Fase prealcohlica: La ingesta de alcohol progresa de actividad social y agradable a panacea para aplacar las tensiones
de cada da.
2. Alcoholismo temprano: suelen comenzar a presentarse episodios cortos de amnesia (blackouts). Empiezan los sntomas
de abstinencia. Algunos sujetos empiezan a padecer trastornos del sueo. El alcohol empieza a ser una preocupacin
para el sujeto, interfiere en su vida cotidiana y el individuo se da cuenta que le roba tiempo y dinero acompaado de
sentimientos de culpa, esconde las botellas y est a la defensiva, no quiere aceptar ante s mismo ni ante los dems su
problema.
3. Fase crucial: se inicia cuando en el sujeto aparece la prdida de control. No est siempre fuera de control y puede
aparecer la tolerancia reducida. Desde el punto de vista social la vida del alcohlico empieza a desintegrarse tanto en
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la esfera laboral como en la personal. Con frecuencia el deseo de dejar de beber motiva al sujeto pero le resulta ya
imposible dejarlo por los sntomas de abstinencia, pudiendo acontecer episodios de delirium tremens, las depresiones
son frecuentes y puede haber intentos de suicidio.
4. Fase crnica: supone la derrota total ante el alcohol, el sujeto permanece ebrio durante una semana o ms. Abandona
cualquier esfuerzo por mantener la fachada y bebe cualquier cosa que tenga alcohol. Aparecen lesiones en el cerebro e
hgado, desnutricin, dficit vitamnico que puede acabar en coma etlico.
114.Qu dimensiones incluye el modelo Transterico de Prochaska y DiClemente para explicar los cambios en los
comportamientos adictivos?:
1. Estadios, procesos y niveles.
2. Desintoxicacin, deshabituacin y mantenimiento.
3. Inicio, contemplacin y recada.
4. Accin, reaccin y recada.
5. Afectiva, cognitiva y conductual.
RC 1
El modelo Transterico de cambio parte de J. Prochaska y C. DiClemente (1983) sirve para predecir y explicar los cambios en los
comportamientos adictivos en los sujetos a travs de una estructura tridimensional que incluye: estadios, procesos y niveles de
cambio que interrelacionan entre s. Este modelo hace hincapi en la variable motivacional como determinante para el cambio
o toma de decisiones. La conducta no se entiende como un fenmeno de todo o nada, sino como un continuo en la intencin a
dejar una conducta adictiva.
RC 3
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RC 3
RC 4
El aplanamiento afectivo se manifiesta como un empobrecimiento caracterstico de la expresin de emociones y sentimientos. Esta
pobreza afectiva se manifiesta en los siguientes comportamientos:
Expresin facial inmutable.
Movimientos espontneos disminuidos y escasez de ademanes expresivos para exponer sus ideas.
Escaso contacto visual: evita mirar a los dems, mirada extraviada.
Incongruencia afectiva y ausencia de respuesta, por ej.: sonrer ante un tema serio.
Ausencia de inflexiones vocales: habla montona, no utiliza variaciones de nfasis vocal.
118.Kety y cols. (1987), en sus estudios sobre la etiologa de la esquizofrenia, encontraron que:
1. Los factores genticos son la nica causa de la esquizofrenia.
2. Cuando un sujeto adoptado desarrolla un trastorno esquizofrnico se encuentra una mayor prevalencia de este
trastorno en los padres biolgicos que en los adoptivos.
3. Las madres aportan una predisposicin gentica para la esquizofrenia en sus hijos superior a la que aportan los padres.
4. Existe una menor concordancia gentica para la esquizofrenia en gemelos monocigticos.
5. La esquizofrenia no es una enfermedad hereditaria.
RC 2
Kety y cols. (1987) obtuvieron 2 conclusiones de los estudios de adopciones:
Cuando un sujeto adoptado desarrolla un trastorno esquizofrnico se encuentra una mayor prevalencia de este trastorno en
los padres biolgicos que en los adoptivos.
Si un individuo adoptado, hijo de padres biolgicos sanos, vive en una familia adoptiva, donde uno de sus miembros sufre un
trastorno esquizofrnico, tiene menos riesgo de desarrollar este trastorno que un hijo de padres biolgicos con una
enfermedad mental que es criado en una familia adoptiva en la que ninguno de sus miembros presenta manifestaciones
psicticas.
119.Con respecto a la Terapia de Remediacin Cognitiva de Wykes y Reeder (2005) para la esquizofrenia, seale la
alternativa INCORRECTA:
1. Est diseada para corregir y mejorar los dficits en las funciones ejecutivas.
2. Est diseada para corregir y mejorar los dficits de memoria y atencin.
3. Una de sus fases consiste en tomar conciencia de debilidades y fortalezas y su relacin con el funcionamiento
general.
4. Una de las tcnicas utilizadas en el proceso de su aplicacin es el biofeedback.
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RC 4
La Terapia de Remediacin Cognitiva (Cognitive Remediation Therapy, CRT) de Wykes y Reeder (2005) est diseada para
corregir y mejorar los dficits en las funciones ejecutivas, la memoria y la atencin. Consiste en 40 sesiones de 1 hora de
duracin, con una frecuencia de tres sesiones por semana. Se aplican las tareas graduadas por orden de dificultad y tiene cinco
fases:
1) Compromiso: tomar conciencia de debilidades y fortalezas y su relacin con el funcionamiento general.
2) Provisin de estructura y desempeo regular: se compensa el deterioro buscando el xito y utilizando modelado y
tareas de memoria implcita.
3) Enseanza y refuerzo del uso de estrategias cognitivas y de conocimiento metacognitivo: se usa modelado, repeticin
y finalmente ejecucin encubierta.
4) Asuncin de la estructura y desempeo regular por el paciente: que el paciente se responsabilice de generar las
estrategias.
5) Trasladando las nuevas habilidades cognitivas y metacognitivas a los ambientes de la vida cotidiana, fomentando la
autonoma.
A lo largo de este proceso se utilizan diferentes tcnicas: modelado, condicionamiento operante, instrucciones explcitas,
cuestionamiento socrtico, no comisin de errores, la prctica multimodal y el andamiaje.
120.Segn los criterios diagnsticos propuestos por el DSM-5 para el trastorno esquizofreniforme, cuando el diagnstico
se ha de hacer sin esperar a la recuperacin, se calificar como:
1. Previsto.
2. Secundario.
3. Provisional.
4. Aleatorio.
5. Sin conclusin.
RC 3
1. Delirios.
2. Alucinaciones
3. Discurso desorganizado (ej.: disgregacin o incoherencia frecuente).
4. Comportamiento muy desorganizado o catatnico.
5. Sntomas negativos (expresin emotiva disminuida o abulia).
B. Un episodio del trastorno dura como mnimo un mes pero menos de 6 meses. Cuando el diagnstico se ha de hacer
sin esperar a la recuperacin, se calificar como provisional.
C. Se han descartado el trastorno esquizoafectivo y el trastorno depresivo o bipolar con caractersticas psicticas
porque 1) no se han producido episodios manacos o depresivos mayores de forma concurrente con los sntomas de
la fase activa, o 2) si se han producido episodios del estado de nimo durante una parte mnima de la duracin total
de los perodos activo y residual de la enfermedad.
D. El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiolgicos de una sustancia (ej.: una droga o un medicamento) u otra
afeccin mdica.
Especificar si:
Con caractersticas de buen pronsticos: especificador que requiere la presencia de dos o ms de las siguientes
caractersticas: aparicin de sntomas psicticos notables, en las primeras 4 semanas despus del primer
cambio apreciable del comportamiento o funcionamiento habitual; confusin o perplejidad; buen
funcionamiento social y laboral antes de la enfermedad; y ausencia de afecto embotado o plano.
Sin caractersticas de buen pronstico: especificador que se aplica si no han estado presentes dos o ms de las
caractersticas anteriores.
Especificar si:
Con catatona.
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Especificar la gravedad actual: la gravedad se clasifica mediante evaluacin cuantitativa de los sntomas primarios de
psicosis (delirios, alucinaciones, discurso desorganizado, comportamiento psicomotor anormal y sntomas negativos).
Cada uno de estos sntomas se puede clasificar por su gravedad actual (mxima gravedad en los ltimos siete das) sobre
una escala de 5 puntos de 0 (ausente) a 4 (persistente y grave). El diagnstico de trastorno esquizofreniforme se puede
hacer sin utilizar este especificador de gravedad.
121.En qu edicin del DSM se incorpora la distincin entre bipolar I y bipolar II?:
1. DSM-III.
2. DSM-II.
3. DSM-III-R.
4. DSM-IV.
5. DSM-5.
RC 4
Cambios del DSMIV con respecto al DSMIII y DSMIIIR:
A. Se incorporan los trastornos en los que la sintomatologa anmica (deprimida o manaca) es causada por una condicin
mdica general o por ingesta de alcohol o sustancias.
B. Se incorpora la distincin entre bipolar I y bipolar II.
C. Los casos de un episodio de mana, sin ningn episodio de depresin anterior, constituyen un nuevo grupo diagnosticado
diferenciable: Trastorno Bipolar I con episodio manaco nico.
RC 5
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Nota: Los episodios parecidos a los hipomanacos que estn claramente causados por un tratamiento somtico
antidepresivo (p. ej., un medicamento, teraputica electroconvulsiva, teraputica lumnica) no deben diagnosticarse como
trastorno bipolar II.
RC 1
Epidemiologa de la distimia:
Se da ms en mujeres que en hombres.
Es ms frecuente en grupos de mayor edad.
No afecta el nivel socioeconmico.
Ms riesgo (el doble) en solteros que en casados (esto tambin se observa en el trastorno depresivo mayor), se da
especialmente en el grupo de edad comprendida entre 45-65 aos.
Se da ms en el mbito urbano que en el rural.
Edad media de inicio: infancia o adolescencia.
RC 5
Segn el modelo explicativo de la depresin de Lewinsohn, la cadena de acontecimientos que conduce a un estado depresivo
comienza con una serie de acontecimientos cuya caracterstica fundamental inicial es la de: Interrumpir patrones importantes
de comportamiento adaptativo. La prdida o falta de refuerzos contingente a la conducta es la "causa suficiente" de la depresin,
que puede deberse a la ocurrencia de los siguientes factores aislados o en combinacin:
Ambiente que no proporciona el reforzamiento suficiente.
Falta de habilidades sociales para obtener reforzamiento de un ambiente dado.
Incapacidad de disfrutar de los reforzadores disponibles debido a altos niveles de ansiedad social.
RC 5
Sntomas fsicos de la depresin:
Problemas de sueo: insomnio (problemas para quedarse dormido, despertares frecuentes, o despertar precoz). En un
pequeo porcentaje se da hipersomnia.
Fatiga, prdida de apetito y disminucin de la actividad y deseos sexuales (en hombres: dificultad en la ereccin).
Molestias corporales difusas: dolores de cabeza, de espalda, nuseas, estreimiento, miccin dolorosa...
Los sntomas fsicos se consideran, a veces, como lnea divisoria entre depresin normal y clnica.
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126.En la teora de Rehm para la depresin, el principal factor de estrs precipitante se relaciona con:
1. Dficits en las conductas de autocontrol.
2. La desesperanza.
3. La melancola.
4. La prdida o ausencia de reforzadores.
5. Las tasas bajas para el auto-refuerzo y altas para el auto-castigo.
RC 4
Segn Rehm la depresin es consecuencia de la prdida de una fuente de reforzamiento externa. En la depresin, las personas
estn desesperanzadas sobre sus metas a largo plazo y se sienten incapaces de controlar su propia conducta. Es un modelo de
ditesis-estrs: un dficit en el repertorio de conductas de autocontrol (factor de vulnerabilidad) interacta con la prdida o ausencia
de reforzadores externos (factor de estrs) para desencadenar un episodio depresivo.
RC 1
Tradicionalmente se consider que la psicopatologa del alcohol no era otra que la consecuencia directa y exclusiva de ste sobre
el SNC, pero con el tiempo, las repercusiones en la malnutricin, han demostrado ser decisivas en las manifestaciones de algunos
de estos trastornos.
Entre las alteraciones neurolgicas ms tpicas estn:
La neuritis perifrica.
Varios sndromes degenerativos (enfermedad de Marchiafava, atrofia cerebelosa, atrofia ptica, etc.)
Disartrias agudas o crnicas y ataxias.
Sin embargo muchos sntomas presentan una sintomatologa neuropsicolgica amplia (trastornos cognitivos, de la personalidad,
afectivos).
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RC 3
Epidemiologa del trastorno bipolar: riesgo de prevalencia vital del 1% en la poblacin general. Existe discrepancias sobre la
definicin y la cobertura del espectro bipolar: si se incluyen cuadros de episodios subsindrmicos, episodios manacos o
hipomanacos desencadenados por antidepresivos, o incluso depresiones agitadas, la prevalencia vital podra llegar al 6-10% de
la poblacin. A diferencia de los unipolares, existen el mismo nmero de casos para hombres que para mujeres
RC 3
La ciclotimia presenta un patrn semejante a los trastornos bipolares, pero con una sintomatologa menos grave y ms continuada
a lo largo del tiempo. Nosolgicamente la ciclotimia es un "trastorno bipolar" en una forma menos grave.
Un paciente ciclotmico presenta perodos breves (2 - 6 das) con depresin y euforia alternantes. Existe un "equilibrio" entre sntomas
depresivos e hipomanacos, aunque en algunos pacientes pueden predominar unos sobre otros.
COMPLICACIONES
Los trastornos bipolares (sobre todo cuando hay mana) interfieren sobremanera con la vida de una persona.
El problema principal es la alta tasa de mortalidad: riesgo de suicidio. Tambin tienen problemas debido a su capacidad de
juicio disminuida en etapas manacas (decisiones impulsivas y de riesgo).
130.Qu autor de los siguientes ha propuesto una teora sobre la depresin perteneciente al grupo de teoras
interpersonales?:
1. Coyne.
2. Bowlby.
3. Ferster.
4. Costello.
5. Beck.
RC 1
La teora de James Coyne parte de enfoques conductuales-cognitivos. La depresin es una respuesta a la ruptura de las relaciones
interpersonales de las que el individuo reciba apoyo social. La respuesta de las personas significativas de su entorno sirve para
mantener o exacerbar los sntomas depresivos.
Extiende las propuestas de Lewinsohn acerca de los procesos de mantenimiento a corto y largo plazo de la depresin.
RC 1
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RC 4
En el grupo "reacciones al estrs intenso y trastornos de adaptacin" la CIE-10 describi previamente el trastorno denominado
reaccin de estrs aguda, trastorno equivalente al trastorno de estrs agudo del DSM-IV, prximo al trastorno de estrs
postraumtico. Una de las principales diferencias entre el trastorno de estrs agudo y el trastorno de estrs postraumtico obedece
a parmetros temporales: el agudo ocurre en el primer mes que sigue al suceso traumtico y no dura ms de este tiempo; el
postraumtico puede ocurrir ms tarde y siempre tiene una duracin mayor de un mes.
133.La teora del estmulo discriminativo, propuesta por D'Amato y cols., para explicar la ansiedad, considera el
mantenimiento de la conducta a travs del refuerzo producido por:
1. La discriminacin del estmulo incondicionado.
2. Aumento de la percepcin del estmulo incondicionado.
3. Reduccin o supresin del estmulo incondicionado.
4. Evitacin o supresin de los estmulos condicionados.
5. Emociones positivas al no producirse el castigo.
RC 3
En la teora del estmulo discriminativo (D'Amato, Herrnstein y Hineline) el EC, en lugar de sealar peligro (aparicin inminente del
EI), es un estmulo discriminativo. El sujeto aprende a discriminar estmulos ms que a evitar los ECs aversivos. Los ECs sealan la
ocasin para que se ejecute la respuesta de evitacin. Explica el mantenimiento de la conducta a travs del refuerzo producido por la
reduccin o supresin del EI, no por la reduccin o supresin del EC.
134.Una de las diferencias para el diagnstico del ataque de pnico entre el DSM-IV-TR y el DSM-5 es que en este ltimo:
1. No se incluye dentro del grupo de los trastornos de ansiedad.
2. Se incluye en el grupo de los trastornos de los trastornos relacionados con traumas y factores de estrs.
3. No propone el especificador temporal de 10 minutos para alcanzar el pico ms alto de intenso miedo o molestia.
4. Propone 10 sntomas para identificar el ataque de pnico.
5. De los sntomas para identificar el ataque de pnico deben cumplirse al menos 6 de ellos.
RC 3
En el DSM-IV-TR se define como un episodio de intenso miedo o molestia, durante el cual aparecen bruscamente y alcanzan el pico
en los 10 min. Al menos cuatro de los siguientes sntomas:
1. Palpitaciones, sacudidas del corazn o elevacin de la frecuencia cardaca
2. Sudoracin
3. Temblores o sacudidas
4. Sensacin de ahogo o falta de aliento
5. Sensacin de atragantarse
6. Opresin o malestar torcico
7. Nuseas o molestias abdominales
8. Inestabilidad, mareo o desmayo
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El ataque de pnico en el DSM-5 viene definido, al igual que en el DSM-IV-TR, como de aparicin sbita, de miedo intenso o de
malestar intenso, que alcanza su mxima expresin en minutos, sin embargo, en el DSM-5, aunque nos habla de una una
expresin en minutos no propone un especificador temporal. Los 13 sntomas identificadores del ataque de pnico del DSM-IV-
TR son los mismos que propone el DSM-5 y deben cumplirse tambin la existencia de 4 ms de estos sntomas.
135.Una de las caractersticas que diferencia el ataque de pnico en adultos del que se produce en los nios y
adolescentes es que en estos ltimos:
1. Describen el sntoma de palpitaciones como menos intenso.
2. No se producen taquicardias.
3. No se producen temblores.
4. Describen en menor medida miedo a morir.
5. Refieren menos sntomas somticos.
RC 4
Estudios de perfiles de ataque de pnico con muestras de nios y adolescentes, se han encontrado algunas semejanzas con los
adultos (palpitaciones, taquicardia, temblores, etc.) Sin embargo, una diferencia importante es que en los nios y adolescentes
tienden a referir menor grado de sntomas cognitivos, como miedo a volverse loco perder el control o miedo a morir.
RC 1
Para Gray (1982) la ansiedad se genera a partir de la estimulacin del sistema de inhibicin conductual (SIC). Sistema localizado en las
estructuras lmbicas del cerebro y que est conectado con el tronco cerebral y las regiones corticales. Puede ser estimulado mediante
indicadores de castigo, seales de no recompensa y estmulos innatos de miedo, dando lugar a respuesta asociadas a dicho sistema de
inhibicin, como el incremento de la atencin, el incremento de la activacin/arousal y la inhibicin conductual.
137.Con respecto a la terapia intensiva focalizada en las sensaciones propuesta por Baker-Morissette, Spiegel, y Heinrichs
(2005) para el trastorno de pnico y agorafobia, seale la alternativa INCORRECTA:
1. Parte de la base de que los pacientes con este tipo de trastornos de forma moderada a severa afrontan con ms
dificultad el proceso estndar de la terapia cognitivo-conductual, que los pacientes que no sufren agorafobia o
presentan una agorafobia leve.
2. Consiste en una intervencin a lo largo de 12 das consecutivos.
3. El tratamiento est compuesto de una fase educativa, una preparacin cognitiva, exposicin intensiva y un mdulo
de prevencin de recadas.
4. Los pacientes son sometidos a varios das de exposicin masiva y sin graduacin.
5. La exposicin se potencia induciendo sensaciones corporales a travs de ejercicios fsicos.
RC 2
Terapia intensiva focalizada en las sensaciones (Baker-Morissette, Spiegel, y Heinrichs, 2005):
Parten de la base de que los pacientes con trastorno de angustia y agorafobia de moderada a severa afrontan con ms
dificultad el proceso estndar de la terapia cognitivo-conductual que los pacientes que no sufren agorafobia o presentan
una agorafobia leve. Adems, los pacientes con agorafobia residual o miedo residual a las sensaciones fsicas presentan un
riesgo elevado de recada.
Su terapia propone una intervencin a lo largo de 8 das consecutivos que pretende la eliminacin total de la agorafobia y
el miedo a las sensaciones fsicas.
El tratamiento est compuesto de una fase educativa, una preparacin cognitiva, exposicin intensiva y un mdulo de
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prevencin de recadas.
En la parte de exposicin intensiva los pacientes son sometidos a varios das de exposicin masiva y sin graduacin,
afrontando desde el primer momento las situaciones ms temidas. La exposicin se potencia induciendo sensaciones
corporales a travs de ejercicios fsicos para provocar el mximo posible los sntomas de ansiedad sin permitir, ni entrenar,
ningn procedimiento de reduccin de la activacin.
138.Uno de los ltimos estudios sobre epidemiologa de las fobias especficas, como el del Nacional Epidemiologic Survey
on Alcohol and Related Conditions de Stinson y col., (2007), han encontrado que la fobia especfica con un porcentaje
ms alto en prevalencia vida es:
1. Ambiente natural.
2. Sangre/inyeccin/dao.
3. Situacional.
4. A las araas.
5. A los perros.
RC 1
ESTUDIOS SOBRE EPIDEMIOLOGA EN LAS FOBIAS ESPECFICAS:
Datos sobre estudios epidemiolgicos estadounidenses y europeos (Becker y cols., 2007; ESMeD/MHEDEA 2000
Investigators, 2004; Hroy cols., 2006; Kessler, Berglund y col., 2005; Kessler, Chiu y cols., 2005 Stinson y col., 2007) realizados
con adultos, obtuvieron como resultado en:
Prevalencia-vida: cifras que han oscilado entre 7,75 y 12,5%.
Prevalencia anual: 3,5% a 8,7%.
Prevalencia actual: alrededor del 7,4%.
Siendo estas cifras ms bajas en Asia y frica como as tambin en nios y adolescentes.
En cuanto al tipo de fobia especfica los datos de prevalencia-vida (Nacional Epidemiologic Survey on Alcohol and Related
Conditions de Stinson y col., 2007) fueron:
Ambiente natural: 5,9%
Situacional: 5,2%
Animal: 4,7%
Sangre/inyecciones/dao corporal: 4,0%.
El 65-75% de las personas con fobias especficas son mujeres, concretamente los datos para esta poblacin (mujeres) son:
Ambiente natural, animal y situacional: 75-90% (un 55-75% en la fobia a las alturas).
Sangre/inyecciones/dao corporal: 55-70%.
139.En qu mdulo de la terapia cognitivo-conductual del grupo de Dugas (2007) para la ansiedad generalizada se suele
utilizar el experimento del "oso blanco"?:
1. En la resolucin de problemas.
2. En la exposicin imaginal.
3. En la reevaluacin de la utilidad de la preocupacin.
4. En el reconocimiento de la incertidumbre y exposicin conductual.
5. En la prevencin de recadas.
RC 2
Este tipo de intervencin incluye seis mdulos:
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Alentar al cliente a reconocer y manejar la incertidumbre en su vida: para ello se pregunta al cliente qu hace en
las situaciones de incertidumbre.
4. Entrenamiento en resolucin de problemas. Para las preocupaciones sobre problemas actuales, se propone el
entrenamiento en resolucin de problemas. ste tiene dos componentes bsicos:
A. Orientacin hacia el problema.
B. Habilidades de solucin de problemas.
5. Exposicin imaginal:
Existen casos en que no es posible utilizar la resolucin de problemas, por ejemplo para las preocupaciones
hipotticas. En este caso se utilizar la exposicin imaginal a los miedos ya que ataca la evitacin de las imgenes
amenazantes y de la activacin emocional desagradable que contribuye a mantener las preocupaciones.
En un primer paso se mostrar al cliente que intentar evitar los pensamientos puede ser contraproducente. Para este
fin puede utilizarse el experimento del oso blanco: se pide al cliente que cierre los ojos durante un tiempo y que
imagine cualquier cosa que quiera excepto un oso blanco o la palabra oso blanco. Se le pide tambin que levante la
mano cada vez que, si es el caso, el pensamiento de un oso blanco pasa por su mente, despus de dicho tiempo se
pregunta por el nmero de veces que se ha pensado en el oso blanco durante ese perodo, y, como comparacin,
mientras se vena a consulta y en el da de ayer. Supuestamente, se ha pensado ms veces durante el periodo de
imaginacin. Entonces puede explicarse al cliente que intentar no pensar en algo no funciona, sino que pueden
producirse dos efectos paradjicos:
A. Efecto de aumento: intentar suprimir un pensamiento puede hace que sea ms frecuente mientras se intenta
evitarlo.
B. Efecto de rebote: tras intentar suprimir un pensamiento, puede aparecer posteriormente de forma inesperada
en la cabeza.
Se pasar despus a discutir los conceptos de evitacin, neutralizacin y exposicin empelando un ejemplo de fobia a
los perros.
La exposicin imaginal requiere identificar los miedos nucleares que subyacen a las preocupaciones sobre distintas
situaciones, para ello se utilizar la tcnica de la flecha descendente. Para Dugas y Robichaud, la mayora de los
clientes requieren slo el abordaje de uno o dos miedos nucleares, en caso de haber varios, stos pueden ser
jerarquizados a la hora de abordarlos. A continuacin se presentar una escena elaborada primero por el cliente y
corregida despus con ayuda del terapeuta.
Otros autores han abordado las preocupaciones sobre situaciones hipotticas mediante reestructuracin cognitiva,
aplicacin de la mismas durante la exposicin a la preocupacin o tras la exposicin prolongada a la preocupacin y
eliminacin de las conducta defensivas.
6. Prevencin de recadas:
Se revisarn los conocimientos y habilidades aprendidas y se enfatizar la necesidad de seguir practicando dichas
habilidades.
Se recordar a los clientes que habr ocasiones en que experimentarn inevitablemente preocupacin y ansiedad, ya
que stas son reacciones normales antes situaciones estresantes.
Se debe distinguir entre un contratiempo y una recada.
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A parte de estos puntos propuestos por el grupo de Dugas, existe otro sealado por Bados Lpez A. (Manual de
terapias de conducta) Vallejo Pareja M.I. (2012), el comunicar al cliente hacia el final de la terapia el abandono
progresivo de la medicacin, siempre bajo supervisin de su mdico o psiquiatra. De este modo, puede comprobar que
puede manejarse sin la misma.
140.Qu diagnstico sera el ms apropiado (DSM-IV) para un nio en el que predomina la siguiente sintomatologa? (1)
ansiedad y preocupaciones excesivas sobre diversos temas (colegio, amigos, padres, salud, etc.), (2) las
preocupaciones no pueden ser controladas por el nio, (3) inquietud, irritabilidad y dificultades para concentrarse
generalmente asociadas a la ansiedad y las preocupaciones, y (4) miedo a quedarse solo en casa:
1. Trastorno de ansiedad de separacin.
2. Trastorno obsesivo-compulsivo.
3. Trastorno de ansiedad generalizada.
4. Fobia social generalizada.
5. Fobia especfica.
RC 3
A. Ansiedad y preocupacin excesivas (expectacin aprensiva) sobre una amplia gama de acontecimientos o actividades
(como el rendimiento laboral o escolar), que se prolongan ms de 6 meses.
B. Al individuo le resulta difcil controlar este estado de constante preocupacin.
C. La ansiedad y preocupacin se asocian a tres (o ms) de los seis sntomas siguientes (algunos de los cuales han
persistido ms de 6 meses).
D. El centro de la ansiedad y de la preocupacin no se limita a los sntomas de un trastorno; por ejemplo, la ansiedad o
preocupacin no hacen referencia a la posibilidad de presentar una crisis de angustia (como en el trastorno de
angustia), pasarlo mal en pblico (como en la fobia social), contraer una enfermedad (como en el trastorno obsesivo-
compulsivo), estar lejos de casa o de los seres queridos (como en el trastorno de ansiedad por separacin), engordar
(como en la anorexia nerviosa), tener quejas de mltiples sntomas fsicos (como en el trastorno de somatizacin) o
padecer una enfermedad grave (como en la hipocondra), y la ansiedad y la preocupacin no aparecen exclusivamente
en el transcurso de un trastorno por estrs postraumtico.
E. La ansiedad, la preocupacin o los sntomas fsicos provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social,
laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo.
F. Estas alteraciones no se deben a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (p. ej., drogas, frmacos) o a una
enfermedad mdica (p. ej., hipertiroidismo) y no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno del estado
de nimo, un trastorno psictico o un trastorno generalizado del desarrollo.
141.En cul de los siguientes trastornos se suele revivir intensamente la experiencia vivida en forma de imgenes,
recuerdos constantes involuntarios o pesadillas?:
1. Trastorno de ansiedad generalizada.
2. Trastorno de agorafobia con ataques de pnico.
3. Trastorno obsesivo compulsivo.
4. Fobia especfica.
5. Trastorno por estrs postraumtico.
RC 5
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Especificar si:
Agudo: si los sntomas duran menos de 3 meses. Crnico: si los sntomas duran 3 meses o ms.
Especificar si:
De inicio demorado: entre el acontecimiento traumtico y el inicio de los sntomas han pasado como mnimo 6 meses.
RC 1
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A. Historia de mltiples sntomas fsicos, que empieza antes de los 30 aos, persiste durante varios aos y obliga a la
bsqueda de atencin mdica o provoca un deterioro significativo social, laboral, o de otras reas importantes de la
actividad del individuo.
B. Deben cumplirse todos los criterios que se exponen a continuacin, y cada sntoma puede aparecer en cualquier
momento de la alteracin:
1. Cuatro sntomas dolorosos: historia de dolor relacionada con al menos cuatro zonas del cuerpo o
cuatro funciones (p. ej., cabeza, abdomen, dorso, articulaciones, extremidades, trax, recto; durante la
menstruacin, el acto sexual, o la miccin).
2. Dos sntomas gastrointestinales: historia de al menos dos sntomas gastrointestinales distintos al dolor
(p. ej., nuseas, distensin abdominal, vmitos [no durante el embarazo], diarrea o intolerancia a
diferentes alimentos).
3. Un sntoma sexual: historia de al menos un sntoma sexual o reproductor al margen del dolor (p. ej.,
indiferencia sexual, disfuncin erctil o eyaculatoria, menstruaciones irregulares, prdidas menstruales
excesivas, vmitos durante el embarazo).
4. Un sntoma pseudoneurolgico: historia de al menos un sntoma o dficit que sugiera un trastorno
neurolgico no limitado a dolor (sntomas de conversin del tipo de la alteracin de la coordinacin
psicomotora o del equilibrio, parlisis o debilidad muscular localizada, dificultad para deglutir,
sensacin de nudo en la garganta, afona, retencin urinaria, alucinaciones, prdida de la sensibilidad
tctil y dolorosa, diplopa, ceguera, sordera, convulsiones; sntomas disociativos como amnesia; o
prdida de conciencia distinta del desmayo).
C. Cualquiera de las dos caractersticas siguientes:
1. Tras un examen adecuado, ninguno de los sntomas del Criterio B puede explicarse por la presencia de
una enfermedad mdica conocida o por los efectos directos de una sustancia (p. ej., drogas o
frmacos).
2. Si hay una enfermedad mdica, los sntomas fsicos o el deterioro social o laboral son excesivos en
comparacin con lo que cabra esperar por la historia clnica, la exploracin fsica o los hallazgos de
laboratorio.
D. Los sntomas no se producen intencionadamente y no son simulados (a diferencia de lo que ocurre en el trastorno
facticio y en la simulacin).
143.Cmo se denomina el factor de afrontamiento descrito por Folkman y Lazarus que consiste en tratar de olvidarse del
problema, negarse a tomarlo en serio o comportarse como si nada hubiera ocurrido?
1. Escape-evitacin.
2. Confrontacin.
3. Autocontrol.
4. Distanciamiento.
5. Aceptacin de la responsabilidad.
RC 4
Dimensiones (factores) de afrontamiento del Ways of Coping Questionnaire (WCQ) de Folkman y Lazarus, (1988):
1. Confrontacin: Acciones directas dirigidas hacia la situacin; por ejemplo, expresar ira hacia la persona causante del
problema, tratar de que la persona responsable cambie de idea.
2. Distanciamiento: Tratar de olvidarse del problema, negarse a tomarlo en serio, comportarse como si nada hubiera
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ocurrido.
3. Autocontrol: Procurar no precipitarse. Guardar los problemas para uno.
4. Bsqueda de apoyo social: Pedir consejo o ayuda a un amigo, hablar con alguien que pueda hacer algo concreto, contar
a un familiar el problema.
5. Aceptacin de la responsabilidad: Disculparse, criticarse a s mismo, reconocerse causante del problema.
6. Escape-evitacin: Esperar a que ocurra un milagro, evitar contacto con la gente, tomar alcohol, drogas.
7. Planificacin de solucin de problemas: Establecer un plan de accin y seguirlo, cambiar algo para que las cosas
mejoren.
8. Reevaluacin positiva: La experiencia ensea, hay gente buena, cambi y madur como persona.
144.En lo que concierne al tratamiento del dolor crnico con tcnicas de relajacin, seale la alternativa INCORRECTA:
1. Generalmente se utilizan formando parte de programas multicomponente.
2. El uso de la relajacin no tiene ningn efecto directo sobre el control del dolor.
3. En la cefalea tensional, la relajacin se muestra ms eficaz que el biofeedback electromiogrfico.
4. La relajacin se ha mostrado eficaz como estrategia de afrontamiento en el dolor de espalda.
5. Las migraas, cefaleas tensionales y mixtas se benefician de forma directa de la relajacin como nica tcnica de
tratamiento.
RC 3
Generalmente, la relajacin se asocia a otras tcnicas y, en ocasiones, formando parte de programas multicomponente. El uso de
la relajacin no tiene ningn efecto directo sobre el control del dolor. Adems, tanto la relajacin progresiva como autgena, han
sido poco utilizadas como tcnica nica de tratamiento y slo ha sido estudiada convenientemente en el tratamiento de las
cefaleas. Los estudios revisados han reiterado la escasa potencia teraputica de la relajacin. Hay, no obstante, dos excepciones
y son el tratamiento de las cefaleas y el uso de la relajacin, junto a otras tcnicas, como estrategias de afrontamiento.
Tratamiento de las cefaleas funcionales o idiopticas (migraas, tensionales y mixtas): se benefician de forma directa de la
relajacin como nica tcnica de tratamiento. La revisin de Holroyd (2002) muestra que para la migraa la relajacin (mezcla de
relajacin progresiva y entrenamiento autgeno) es ms eficaz que el tratamiento cognitivo-conductual y slo es superada por el
BF electromiogrfico (EMG). La American Association of Neurology establece con nivel de evidencia A, el entrenamiento en
relajacin, el BF de temperatura combinado con relajacin, BF EMG y tratamiento cognitivo-conductual para el tratamiento
preventivo de migraa. En la cefalea tensional, la relajacin se muestra eficaz, aunque superada por el BF EMG, quedando con
una eficacia intermedia la combinacin de relajacin y BF EMG, as como el tratamiento cognitivo-conductual. En suma, un
tratamiento relativamente simple como el BF es ms efectivo que otro ms complejo como el cognitivo-conductual.
El rea donde la relajacin se ha mostrado eficaz como estrategia de afrontamiento ha sido en el dolor de espalda, la artritis y
otros sndromes de dolor crnico no neoplsico. Los estudios que comparan la relajacin de forma aislada, con otras tcnicas
asociadas a otros componentes, como el ejercicio fsico y otras estrategias de afrontamiento ms relajacin, muestran que el
tratamiento combinado es ms eficaz que la relajacin sola.
145.Qu relacin existe entre estrs, conducta alimentaria y obesidad? Seale al alternativa INCORRECTA:
1. El estrs provoca cambios en la conducta alimentaria y en el peso.
2. Por lo general, las personas con estrs tienen a comer menos.
3. La conducta de comer ms suele producirse ante el estrs crnico de la vida diaria y no ante el estrs agudo y
puntual.
4. El estrs favorece la obesidad tipo manzana u abdominal.
5. Cuanto ms grasa abdominal, mejor se interrumpe a corto plazo el estrs.
RC 2
El estrs, y en general, las alteraciones emocionales provocan cambios en la conducta alimentaria y en el peso (Torres y Nowson,
2007). Sin embargo, no todas las personas ante el estrs responden la misma forma, algunas tienen a comer menos, por el
contrario, la mayora tiende a comer mucho ms. Esta conducta de comer ms parece que se produce slo ante el estrs crnico
de la vida diaria y no ante el estrs agudo y puntual. Cuando esto ocurre suele buscarse alimentos que contienen ms caloras y
ricos en azcar, motivados por calmar los nervios. Decir tambin que todo ello est modulado por el aprendizaje cultural, de esta
forma, las mujeres con sobrepeso parece ser que son las que ms recurren a los alimentos ricos en caloras para calmar la
ansiedad o el de nimo. En el caso de los hombres suelen utilizar ms el alcohol o el tabaco para afrontar los estados
emocionales desagradables.
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RC 1
147.En relacin a la aplicacin de tratamientos farmacolgicos para la anorexia nerviosa, seale la alternativa
INCORRECTA:
1. Los ms utilizados son los ansiolticos.
2. Como suplemento nutricional se suele utilizar el zinc.
3. Ningn tratamiento farmacolgico ha mostrado tener un impacto significativo sobre el incremento de peso.
4. El porcentaje de abandonos del tratamiento en todas las intervenciones farmacolgicas es elevado.
5. El tratamiento nicamente con medicacin no resulta apropiado en funcin de los datos ofrecidos por la evidencia
disponible.
RC 1
El tratamiento farmacolgico para la AN incluye, sobre todo, los ISRS (fluoxetina), tricclicos, IMAO y suplementos nutricionales
como el zinc. De stos, los tratamientos con fluoxetina y con tricclicos son los que han sido sometidos a una investigacin
metodolgica rigurosa.
El tratamiento de la anorexia nerviosa nicamente con medicacin no resulta apropiado en funcin de los datos ofrecidos por la
evidencia disponible. Ningn tratamiento farmacolgico ha mostrado tener un impacto significativo sobre el incremento de peso,
o los rasgos psicolgicos de la anorexia nerviosa.
La evidencia disponible no permite establecer conclusiones definitivas o recomendaciones sobre el uso de antidepresivos en la
anorexia nerviosa. Aunque el estado de nimo puede mejorar con los antidepresivos tricclicos, este resultado no se asocia a la
ganancia de peso. Adems, el porcentaje de abandonos del tratamiento en todas las intervenciones farmacolgicas es elevado.
RC 2
Principales caractersticas psicopatolgicas en la anorexia nerviosa (AN) y la bulimia nerviosa (BN) Fairburn y Cooper, 1989
(Tomado y adaptado de Belloch, A., Sandn, B. y Ramos, F. (2008).
Psicopatologa especfica Psicopatologa general
1. Preocupacin extrema sobre el peso y las formas corporales. Adscripcin 1. Amplia gama de sntomas depresivos y
de la autovaloracin casi exclusivamente en estos trminos ansiedad
2. Comportamiento dirigido al control de peso y figura; dieta extrema; 2. Caractersticas obsesivas (especialmente en
vmitos autoinducidos; uso de purgantes y laxantes; ejercicio riguroso (ms la AN)
caracterstico de la AN).
3. Episodios de bulimia (ms caracterstico de la BN) 3. Pobre concentracin
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149.Se ha mostrado que la terapia cognitivo-conductual, como tratamiento para el trastorno por atracn:
1. Es un tratamiento que se encuentra en fase experimental.
2. Es menos eficaz que el tratamiento farmacolgico.
3. Es el tratamiento ms eficaz para reducir la frecuencia de los atracones.
4. Se ha mostrado poco eficaz para la mejora en caractersticas como la restriccin alimentaria, la desinhibicin y el
hambre.
5. Es el tratamiento ms eficaz para reducir el peso corporal.
RC 3
Sobre la eficacia de los tratamientos y las recomendaciones hechas por las guas clnicas (p.ej. la NICE, 2006, 2011) podemos
concluir que la TCC es la terapia ms eficaz para reducir la frecuencia de los atracones y facilitar la mejora en caractersticas
relevantes como la restriccin alimentaria, la desinhibicin y el hambre, adems de mejorar la psicopatologa que acompaa al
trastorno. La eficacia para disminuir el peso corporal es limitada. Adems hay un nmero elevado de sujetos que no se benefician
o que abandonan.
RC 1
Segn Carmena y Martnez Valls (1985) existen dos tipos de obesidad:
1. La obesidad secundaria: Tienen su origen en trastornos endocrinos, hipotalmicos, genticos o yatrognicos y
representa menos del 1% de las causas de obesidad.
2. La obesidad simple o por cebamiento: suele ser el trastorno ms frecuente (ms del 99 %).
RC 5
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1. Factores predisponentes:
Educacin moral o religiosa restrictiva.
Relaciones deterioradas entre los padres.
Inadecuada educacin sexual.
Experiencias sexuales traumticas durante la infancia.
Inseguridad en el rol psicosexual durante los primeros aos.
2. Factores precipitantes:
Parto.
Problemas generales de relacin de la pareja.
Infidelidad.
Expectativas poco razonables.
Disfuncin en la pareja con la que se interacciona.
Algn fallo espordico.
Reaccin a algn trastorno orgnico.
Edad (y cambio en las respuestas como consecuencia de sta).
Depresin y ansiedad.
Experiencias sexuales traumticas.
3. Factores de mantenimiento:
Ansiedad ante la interaccin sexual.
Anticipacin de fallo o fracaso.
Sentimientos de culpabilidad.
Falta de atraccin entre los miembros de la pareja.
Comunicacin pobre en la pareja.
Miedo a la intimidad.
Deterioro de la autoimagen.
Informacin sexual inadecuada.
Escaso tiempo dedicado al galanteo o caricias antes de pasar al coito.
Trastornos comportamentales ms generales (depresin, alcoholismo, anorexia, estados de ansiedad).
152.La teora del mecanismo de terminacin conductual hace referencia al exhibicionismo como conducta mantenida por:
1. Un impulso sexual.
2. Un aprendizaje social.
3. Una activacin general aversiva.
4. Una alteracin del cortejo.
5. Una baja autoestima.
RC 3
McConaghy (1980) propone la Teora del mecanismo de terminacin conductual: "Cuando una conducta es muy habitual, se
establece en el SNC un mecanismo denominado mecanismo conductual. ste, se activa ante la presencia de estmulos asociados
con la realizacin de dicho comportamiento y, si la conducta no es completada se produce un importante incremento de
activacin general lo que lleva a una tensin subjetiva. Lo aversivo de esta sensacin impulsa al sujeto a completar su conducta
para que desaparezca la tensin".
RC 3
El aspecto ms controvertido y estudiado del transexualismo es el de su diferenciacin respecto a otras conductas sexuales,
68
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especialmente el transvestismo. Ambos tienen en comn el vestirse con ropas del sexo opuesto. Brancroft (1974) distingue 4
tipos de transvestistas:
1. El transvestista fetichista: generalmente varn, que obtiene excitacin sexual al vestirse con ropas del otro sexo.
2. El transvestista con doble rol: Viste con ropas propias de su sexo y tiene una orientacin heterosexual, pero,
ocasionalmente, cambia de indumentaria para hacerse pasar por miembro del otro sexo.
3. El transvestista homosexual: Tiene orientacin homosexual y se viste con ropas del otro sexo, a menudo con una
intencin ms folclrica que sexual.
4. El transvestista transexual: Usa el atuendo del sexo opuesto como una forma de expresin de sus deseo de cambiar de
apariencia.
154.El sntoma de la narcolepsia que tiene lugar al quedarse dormido o al despertar, durante este episodio el sujeto
experimenta la sensacin de no poder mover ningn msculo y termina con un movimiento vigoroso de los ojos o al
ser tocado, se denomina:
1. Parlisis del sueo.
2. Cataplexia.
3. Apena.
4. Alucinacin hipnaggica.
5. Hipersomnia.
RC 1
La narcolepsia est formada por cuatro sntomas que forman la "ttrada narcolptica": somnolencia diurna excesiva, cataplexia,
parlisis del sueo y alucinaciones hinaggicas.
El sntoma ms frecuente es la somnolencia.
El segundo sntoma importante es la cataplexia: aparece una vez que estn bien establecidos los ataques de sueo.
Consiste en una repentina disminucin o prdida del tono muscular, permaneciendo el paciente totalmente consciente;
esta prdida est desencadenada generalmente por emociones intensas y su duracin es de unos pocos segundos.
Aproximadamente, dos tercios de los pacientes narcolpticos presentan algn episodio de cataplexia.
Tercer sntoma, la parlisis del sueo: tiene lugar al quedarse dormido o al despertar, durante este episodio el sujeto
experimenta la sensacin de no poder mover ningn msculo. Estos episodios tienen una duracin desde pocos
segundos a varios minutos, terminando con un movimiento vigoroso de los ojos o al ser tocado.
Aproximadamente una cuarta parte de estos pacientes, cuando estn medio dormidos, experimentan alucinaciones
visuales o auditivas, vvidas y terrorficas, que normalmente coinciden con las parlisis del sueo.
155.La duracin de los sntomas del insomnio que propone el DSM-5 para su especificacin como persistente es de:
1. Como mnimo 15 das pero menos de un mes.
2. Como mnimo un mes pero menos de tres meses.
3. Tres meses o ms.
4. Dos o ms episodios en un plazo de un ao.
5. Dos o ms episodios en un plazo de dos aos.
RC 3
Insomnio (DSM-5)
A. Predominante insatisfaccin por la cantidad o la calidad del sueo, asociada a uno (o ms) de los sntomas siguientes:
1. Dificultad para iniciar el sueo. (En nios, esto se puede poner de manifiesto por la dificultad para iniciar el sueo
sin la intervencin del cuidador).
2. Dificultad para mantener el sueo, que se caracteriza por despertares frecuentes o problemas para volver a
conciliar el sueo despus de despertar. (En nios, esto se puede poner de manifiesto por la dificultad para volver
a conciliar el sueo sin la intervencin del cuidador).
3. Despertar pronto por la maana con incapacidad para volver a dormir.
B. La alteracin del sueo causa malestar clnicamente significativo o deterioro en lo social, laboral, educativo, acadmico,
del comportamiento u otras reas importantes del funcionamiento.
C. La dificultad del sueo se produce al menos 3 noches a la semana.
D. La dificultad del sueo est presente durante un mnimo de tres meses.
E. La dificultad del sueo se produce a pesar de las condiciones favorables para dormir.
F. El insomnio no se explica mejor por otro trastorno del sueo-vigilia y no se produce exclusivamente en el curso de otro
trastorno del sueo-vigilia (ej.: narcolepsia, un trastorno del sueo relacionado con la respiracin, un trastorno del
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Especificar si:
Con trastorno mental concurrente no relacionado con el sueo, incluido los trastornos por consumo de sustancias.
Con otra afeccin mdica concurrente.
Con otro trastorno del sueo.
Especificar si:
Episdico: los sntomas duran como mnimo un mes pero menos de tres meses.
Persistente: los sntomas duran tres meses o ms.
Recurrente: dos (o ms) episodios en el plazo de un ao.
Nota: el insomnio agudo de corta duracin, es decir, sntomas que duran menos de tres meses pero que, por otro lado,
cumplen todos los criterios respecto a la frecuencia, intensidad, malestar y/o alteracin, se codificar como otro trastorno
de insomnio especificado.
RC 5
Las pesadillas constituyen episodios de sueo que surgen generalmente durante el sueo MOR, que pueden despertar al nio y
que van acompaadas siempre de ansiedad. Esta respuesta de ansiedad suele ir acompaada de una reaccin motora brusca que
puede provocar el despertar aunque la ansiedad tiende a desaparecer rpidamente. El nio presenta un contacto normal con la
realidad y tiene la sensacin de haber soado con una amenaza inmediata. Al despertar el sujeto puede recordar con detalle la
pesadilla. Su relato es ms comn en la primera dcada de la vida y son ms frecuentes cuando el nio est preocupado o
ansioso por algo.
RC 2
Diferentes estudios muestran que existe un aumento del nivel de activacin asociado al juego, esta activacin se da en todos los
jugadores, aunque parece ser mayor en los jugadores patolgicos. Tambin es ms alta en aquellos juegos que producen una
mayor adiccin, como las mquinas recreativas con premio. Adems, existen datos que sugieren que la activacin podra resultar
reforzante no slo en s misma, sino por producir un aumento en la sntesis y liberacin de endorfinas aunque no parecen existir
diferencias previas en el nivel de endorfina-B en situacin de no juego entre jugadores y no jugadores.
Se ha empezado a estudiar desde hace algunos aos otras funciones fisiolgicas, encontrndose diferencias entre los jugadores
patolgicos y el resto de la poblacin en algunas variables: (a) Dficit de noradrenalina (b) Problemas en la diferenciacin
hemisfrica, similares a los encontrados en el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad.
158.Con respecto a la codificacin de los trastornos del control de los impulsos no clasificados en otros apartados del
DSM-IV-TR, seale la alternativa CORRECTA:
1. En esta seccin se incluye al trastorno negativista desafiante.
2. Todos se codifican en el eje II.
3. Todos se codifican en el eje I.
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RC 3
El DSM-IV-TR incluye en la seccin de Trastornos del control de los impulsos no clasificados en otros apartados los siguientes:
Trastorno explosivo intermitente
Cleptomana
Piromana
Juego patolgico
Tricotilomana
Trastorno del control de los impulsos no especificado.
RC 3
La CIE-10 no da una definicin concreta de qu es un trastorno de personalidad, y los separa en:
1. Trastornos especficos: paranoide, esquizoide, esquizotpico, disocial, inestabilidad emocional de la personalidad,
histrinico, narcisista, ansioso (con conducta de evitacin), dependiente, anancstico y sin especificar.
2. Trastornos mixtos: trastornos mixtos de la personalidad y variaciones problemticas de la personalidad.
3. Transformaciones persistentes de la personalidad: trastorno subsecuente a experiencias traumticas, trastorno
subsecuente a enfermedades psiquitricas, otras transformaciones y transformaciones de la personalidad sin
especificar. Se producen en la vida adulta, por catstrofes, traumatismos, situaciones estresantes prolongadas o
enfermedad psiquitrica grave no relacionada con lesiones cerebrales y deben mantenerse como cambios bien
definidos y duraderos en sus respuestas a las distintas situaciones individuales y sociales.
160.Qu sistema de clasificacin establece un criterio de ordenacin de los trastornos de personalidad segn su
gravedad?:
1. El DSM-II.
2. La CIE-10.
3. El DSM-III.
4. EL DSM-IV-TR.
5. El desarrollado por Millon.
RC 5
Para Millon, desde un punto de vista terico del aprendizaje biosocial, la personalidad se compone de categoras o pautas de
afrontamiento al medio aprendidas, que son formas complejas y estables de manejarse en el entorno y que conllevan conductas
instrumentales, mediante las cuales los sujetos logran refuerzos y evitan castigos. Por ello, organiza los trastornos de personalidad,
adems de por la gravedad y segn:
La naturaleza del refuerzo (positivo y negativo).
Por la fuente del refuerzo (uno mismo y los dems)
Por las conductas instrumentales para conseguir los refuerzos (estrategias de afrontamiento pasivas y activas).
Millon establece 8 tipos de personalidad anmalas, que junto a las variantes, forman 11 alteraciones de la personalidad:
1. Gravedad leve-ligera: histrinico, dependiente, antisocial y narcisista.
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RC 1
Caractersticas propias de la perspectiva conductual:
Objetividad: se centra en los fenmenos objetivos, en las relaciones causales entre los fenmenos ambientales y la
conducta, as como en la experimentacin.
Principios del aprendizaje como base terica: la conducta psicopatolgica consiste en hbitos desadaptativos. El
tratamiento de la conducta anormal se basa en la aplicacin de los principios del aprendizaje (terapia de conducta) para
extinguir las conductas indeseables.
Rechazo del concepto de enfermedad: no asume la existencia de causas subyacentes a los sntomas y, por lo tanto,
rechaza el concepto de enfermedad.
Aproximacin dimensional: al rechazar el concepto de enfermedad tambin rechaza la conceptualizacin categorial de
los trastornos psicolgicos. Como alternativa al diagnstico mdico tradicional se propone desde este modelo el
denominado diagnstico funcional de la conducta. La clasificacin de la conducta anormal debe hacerse segn
dimensiones (neuroticismo, psicoticismo o bien afecto, motivacin, emocin, inteligencia, etc.) en las que se sitan los
diferentes individuos. La conducta anormal se diferencia cuantitativamente de la normal, pero no cualitativamente.
Relevancia de los factores ambientales: la causa de los trastornos comportamentales obedece a factores ambientales
que se han ido condicionando a travs de toda la experiencia del sujeto.
Teora cientfica: la teora conductual ha sido propuesta como una autntica teora cientfica. Se ha demostrado la
superior eficacia de la terapia conductual en comparacin con otros tipos de terapia existentes hasta su aparicin
(terapias farmacolgicas, psicoterapias, etc.).
RC 2
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RC 4
El sujeto presenta una "laguna en el tiempo" de la que no puede recordar nada aunque estaba realizando una tarea o actividad.
Experiencia que suele ser descrita como un "espacio en blanco" en la consciencia temporal. Aunque el sujeto nos diga que "no
recuerda", no es un problema de amnesia; el sujeto no recuerda porque en realidad no ha ocurrido nada que deba recordar. Aunque
la experiencia se describe en trminos de tiempo, sera mejor considerarla en trmino de ausencia de acontecimientos. Nuestra
experiencia del paso del tiempo est determinada por acontecimientos que funcionan como marcadores de tiempo. En la laguna
temporal el individuo no registra sucesos que podan haber funcionado como tales marcadores.
164.Qu engao perceptivo se caracteriza porque aparece cuando el individuo no fija su atencin en una experiencia
anmala y desaparecen cuando se concentra en la experiencia?:
1. Imagen eidtica.
2. Imagen parsita.
3. Autoscopia.
4. Alucinacin refleja.
5. Alucinacin funcional.
RC 2
Las imgenes parsitas son consecuentes a, o se producen como consecuencia de, un estmulo concreto que ya no se halla presente
cuando se produce la imagen. Estas imgenes se denominan parsitas porque "aparecen" cuando el individuo no fija su atencin en
ellas y desaparecen cuando se concentra en la experiencia. Suelen aparecer en estados de cansancio o fatiga extremos.
165. Cmo se denomina el conjunto de sntomas y signos que aparecen en una persona dependiente de una sustancia
psicoactiva y que deja bruscamente de consumirla o cuando la cantidad consumida es insuficiente?:
1. Sndrome de abstinencia.
2. Tolerancia cruzada.
3. Tolerancia reducida.
4. Abuso.
5. Trastorno dual.
RC 1
Sndrome de abstinencia: "Conjunto de sntomas y signos que aparecen en una persona dependiente de una sustancia
psicoactiva cuando deja bruscamente de consumirla o cuando la cantidad consumida es insuficiente".
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4. Un alucingeno.
5. Una droga que contrarresta los efectos del tabaco.
RC 2
Una clasificacin de las sustancias muy frecuentemente usada es:
Estimulantes: cocana, anfetaminas, cafena, nicotina.
Depresoras del SNC: alcohol, opiceos, ansiolticos.
Perturbadoras de la visin del mundo y de los objetos: marihuana y LSD.
167.A qu fenmeno hacen referencia Jonson y Raye cuando explican su aparicin en base a la confusin que se puede
producir entre lo que se vivi y lo que se imagin apelando al constructo de "control de la realidad"?:
1. Dj vu.
2. Pseudologa fantstica.
3. Confabulacin.
4. Laguna temporal.
5. Recuerdo delirante.
RC 5
Los recuerdos delirantes consisten en una deformacin de la memoria en funcin del contenido del delirio o la formacin de
recuerdos falsos que surgen durante el mismo.
Jonson y Raye explican su aparicin en base a la confusin que se puede producir entre lo que se vivi y lo que se imagin apelando al
constructo de "control de la realidad". Mantienen que muchos errores de memoria no son tanto consecuencia de problemas en el
almacenamiento de la informacin, como la consecuencia de procesos de decisin incorrectos. El sistema de memoria preserva tanto
los resultados del procesamiento perceptivo (fuentes externas de informacin) como los resultados de procesamientos
autogenerados (como el pensamiento o la imaginacin). Pero, en ocasiones, se puede llegar a confundir el origen de la informacin
atribuyendo errneamente a una fuente perceptiva algo que slo fue imaginado o pensado; es decir, los procesos de control de la
realidad han fallado en discriminar las memorias de origen interno y externo.
168.En qu fase del sueo los sntomas del mioclonus nocturno pueden llegar a desaparecer completamente?:
1. Fase I.
2. Fase II.
3. Fase III.
4. Fase IV.
5. Sueo MOR.
RC 5
El mioclonus nocturno es un movimiento peridico y estereotipado de intensidad variada que se produce fundamentalmente en
los msculos tibiales anteriores y en otros msculos de las extremidades inferiores. Las descargas musculares son generalmente
bilaterales, pero pueden producirse en una sola pierna.
Principal caracterstica del mioclonus nocturno: repeticin a intervalos peridicos, intercalando entre dichos intervalos periodos
de ausencia de movimientos. El ndice de movimiento (IM) es un parmetro que hace referencia al promedio de movimientos por
hora de sueo; as, para establecer el diagnstico, el IM ser mayor o igual que 5 y el nmero de movimientos peridicos de las
piernas por noche ser mayor de 40.
El inicio de las contracciones mioclnicas se produce cuando el sujeto est ya dormido y, con frecuencia, no es consciente de
estos espasmos. Se muestran principalmente durante el sueo ligero (fases I y II), disminuyen durante el sueo de ondas lentas
(fases III y IV) y slo ocurren de forma espordica o desaparecen completamente durante el sueo MOR.
Prevalencia: se estima que afecta a un 34% de los sujetos con ms de 60 aos.
RC 1
El grupo de Lazarus habla de procesos, esfuerzos en curso cognitivos y conductuales para manejar las demandas externas o
internas evaluadas como que gravan los recursos. Con unos principios bsicos:
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RC A
171.El modelo transaccional del estrs de Cox y Mackay entiende el estrs como:
1. Una respuesta neuroendocrina.
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RC 5
El modelo transaccional del estrs de Cox y Mackay propone que el estrs se produce cuando se rompe el balance entre la
percepcin de la demanda y la percepcin de la propia capacidad para hacerle frente. Estos autores entienden el estrs como
parte de un sistema ciberntico dinmico.
RC 3
El DSM-5 incluye en el captulo de Trastornos de ansiedad:
Trastorno de ansiedad por separacin.
Mutismo selectivo.
Fobia especfica.
Trastorno de ansiedad social (fobia social).
Trastorno del pnico (dentro de este grupo se incluye una serie de especificadores para el ataque de pnico).
Agorafobia.
Trastorno de ansiedad generalizada.
Trastorno de ansiedad inducido por sustancias/medicamentos. Trastorno de ansiedad debido a otra afeccin mdica.
Otro trastorno de ansiedad especificado.
Otro trastorno de ansiedad no especificado.
El TOC se incluye en un captulo aparte denominado Trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados y que incluye:
Trastorno obsesivo compulsivo.
Trastorno dismrfico corporal.
Trastorno de acumulacin.
Tricotilomana.
Trastorno de excoriacin.
Trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados inducidos por sustancias/medicamentos.
Trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados debido a otra afeccin mdica.
Otro trastorno compulsivo-obsesivo y trastornos relacionados especificados.
Trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados no especificados.
El TEPT se incluye en un captulo aparte denominado Trastornos relacionados con traumas y factores de estrs y que incluye:
Trastorno de apego reactivo.
Trastorno de relacin social desinhibida.
Trastorno de estrs postraumtico.
Trastorno de estrs agudo.
Trastorno de adaptacin.
Otro trastorno relacionado con traumas y factores de estrs especificado.
Trastorno relacionado con traumas y factores de estrs no especificado.
173.Uno de los cambios que aparece en el DSM-III con respecto a su antecesor es:
1. La inclusin de las neurosis fbicas.
2. La inclusin de la neurosis depresiva.
3. La desaparicin de la neurosis neurastnica.
4. La sustitucin de la fobia simple por la fobia especfica.
5. La inclusin del trastorno de ansiedad por condicin mdica general.
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RC 3
Con el DSM III la idea freudiana de neurosis desaparece y se incluye por primera vez el grupo de los "trastornos de ansiedad" (y
tambin un grupo especfico de trastornos de ansiedad caractersticos de la infancia y la adolescencia). El DSM-III presenta
importantes cambios respecto al DSM-II.
El DSM-III define el grupo de los trastornos de ansiedad como sndromes en los que la ansiedad es la perturbacin predominante
del cuadro. Contempla un criterio jerrquico de exclusin, no se establece diagnstico de trastorno de ansiedad si sta es debida a
otro trastorno, como la esquizofrenia, la depresin o un trastorno mental de causa orgnica.
Los Trastornos fbicos y los estados de ansiedad son los 2 grandes subgrupos de los sndromes de ansiedad. Divide las fobias en
varias categoras bajo la creencia de que entre ellas existen diferencias en cuanto a manifestaciones clnicas, edades de comienzo y
respuestas diferenciales al tratamiento. Aunque la ansiedad de separacin es una forma de fobia es clasificada en el subgrupo de
"trastornos de ansiedad de inicio en la infancia o adolescencia", pues tpicamente se inicia en estas edades y raramente persiste en
la edad adulta.
174.Un componente bsico para el diagnstico del trastorno de ansiedad generalizada (DSM-IV-TR) es la existencia de:
1. Mltiples fobias.
2. Difcil control del estado constante de preocupacin.
3. Ataques de pnico recurrentes.
4. Preocupacin por la posibilidad de presentar un ataque de pnico.
5. Preocupacin por contraer una enfermedad.
RC 2
A. Ansiedad y preocupacin excesivas (expectacin aprensiva) sobre una amplia gama de acontecimientos o actividades
(como el rendimiento laboral o escolar), que se prolongan ms de 6 meses.
C. La ansiedad y preocupacin se asocian a tres (o ms) de los seis sntomas siguientes (algunos de los cuales han persistido
ms de 6 meses).
77
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sueo no reparador)
D. El centro de la ansiedad y de la preocupacin no se limita a los sntomas de un trastorno; por ejemplo, la ansiedad o
preocupacin no hacen referencia a la posibilidad de presentar una crisis de angustia (como en el trastorno de
angustia), pasarlo mal en pblico (como en la fobia social), contraer una enfermedad (como en el trastorno obsesivo-
compulsivo), estar lejos de casa o de los seres queridos (como en el trastorno de ansiedad por separacin), engordar
(como en la anorexia nerviosa), tener quejas de mltiples sntomas fsicos (como en el trastorno de somatizacin) o
padecer una enfermedad grave (como en la hipocondra), y la ansiedad y la preocupacin no aparecen exclusivamente
en el transcurso de un trastorno por estrs postraumtico.
E. La ansiedad, la preocupacin o los sntomas fsicos provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social,
laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo.
F. Estas alteraciones no se deben a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (p. ej., drogas, frmacos) o a una
enfermedad mdica (p. ej., hipertiroidismo) y no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno del estado
de nimo, un trastorno psictico o un trastorno generalizado del desarrollo.
175.Para Seligman (1970) la adquisicin de las fobias se caracteriza por, seale la alternativa INCORRECTA:
1. Intervenir un proceso de condicionamiento clsico.
2. Equipotencialidad de los estmulos.
3. Su fcil adquisicin.
4. Su resistencia a la extincin.
5. Su significado biolgico.
RC 2
Seligman establece que las fobias poseen 4 propiedades:
1. Selectividad: las fobias no son arbitrarias, sino que estn limitadas a un determinado rango de estmulos.
2. Fcil adquisicin: las fobias pueden adquirirse con un solo ensayo y sin necesidad de estmulos traumticos, el
condicionamiento clsico preparado ocurre (por definicin) tras uno o pocos ensayos, no necesariamente traumticos.
3. Resistencia a la extincin (aspecto caracterstico de la paradoja neurtica). Es una de las propiedades del aprendizaje
preparado. Es uno de los aspectos ms caractersticos de las fobias y de otros trastornos de ansiedad.
4. Irracionalidad: desproporcin entre el peligro real del estmulo y sus respuestas de ansiedad.
Para l, las fobias son instancias de aprendizaje preparado y que poseen un significado biolgico-evolutivo. Las fobias, al ser
instancias de aprendizaje preparado, se constituyen por asociaciones primitivas y no cognitivas, no son fcilmente modificables por
argumentos lgicos (carcter irracional). Las propiedades bsicas de las fobias son explicadas mediante la teora de la preparacin, es
decir, son propiedades del aprendizaje preparado.
176.Las personas que padecen fobia a la sangre, a diferencia de otras fobias, se caracterizan por:
1. No presentar conductas de evitacin.
2. Mostrar un patrn fisiolgico diferente al resto de las fobias.
3. Mostrar una ansiedad anticipatoria ms elevada.
4. Mostrar patrones comportamentales apetitivos hacia el estmulo fbico.
5. Mostrar ansiedad post-morten tras la exposicin.
RC 2
En la fobia a "sangre, inyeccin y dao", a diferencia de los otros tipos de fobias, los pacientes tienden a exhibir un patrn fisiolgico
de respuesta nico cuando son confrontados con los estmulos fbicos. El patrn que es difsico, se inicia con un incremento inicial de
la presin sangunea y de la tasa cardaca, seguido por un rpido descenso de estos parmetros que, eventualmente, conduce al
desmayo del paciente si ste permanece en la situacin. Reaccin que es de naturaleza opuesta a la que se produce en otros tipos de
fobias, implica un tratamiento especfico y diferente a los que se emplean habitualmente con otras fobias comunes, pues es necesario
incrementar la frecuencia cardaca y la presin sistlica de los pacientes ante los estmulos fbicos.
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RC 2
Exposicin en vivo: es el tratamiento con ms datos sobre su eficacia, siendo ms eficaz que el no tratamiento y el
placebo y que otras intervenciones.
Modelado participante: es un tratamiento eficaz aunque parece ser que no potencia a la exposicin en vivo.
El modelado simblico o filmado: puede ser beneficioso en la preparacin para intervenciones mdicas junto con
informacin y, probable, junto a relajacin y distraccin. Pero puede ser ineficaz o incluso tener un efecto
sensibilizador con clientes veteranos, hecho que se ha dado con nios.
Tratamiento de una sola sesin de st: con diversas fobias monosintomticas ha sido superior al no tratamiento en
adultos. Con nios y adolescentes de 7 a 17 aos ha sido ms eficaz que el no tratamiento, existen datos contradictorios
sobre la superioridad acerca de un programa psicoeducativo (Ollendick y cols, 2009; Flatt y King, 2010).
Procedimientos imaginales: pueden ser tiles cuando:
Se quiere trabajar con cualquier tipo de situacin, con eventos internos (pensamientos).
El miedo a las consecuencias temidas no es activado suficientemente por la exposicin en vivo o no se reduce
como consecuencia de la misma aunque sea activado.
Ansiedad muy alta del sujeto y rechaza en principio la exposicin en vivo.
Las fobias implican situaciones en que es difcil, no practicable o antieconmico trabajar en vivo.
Exposicin mediante realidad virtual:
Es superior al no tratamiento en la fobia a las alturas, a volar, a las araas y claustrofobia, o a otras intervenciones
como es el caso a la fobia a volar.
Es igual de eficaz que la exposicin en vivo en la fobia a volar y las alturas.
RC 1
TRASTORNOS SOMATOMORFOS( DSM-IV-TR):
Trastorno de somatizacin
Trastorno somatomorfo indiferenciado
Trastorno de conversin
Trastorno por dolor
Hipocondria
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El DSM-5 agrupa en el captulo Trastorno de sntomas somticos y trastornos relacionados a algunos de los diferentes
trastornos somatomorfos del DSM-IV-TR.
Las principales diferencias encontradas en el DSM-5 con respecto a su antecesor, aparte del nombre de la categora, son:
Trastorno de sntomas somticos: incluye el Trastorno de somatizacin, Trastorno somatomorfo indiferenciado y
el Trastorno por dolor del DSM-IV-TR.
La hipocondra es sustituida por el Trastorno de ansiedad por enfermedad.
El DSM-5 incluye en este grupo a los Trastornos facticios, en cambio, en el DSM-IV-TR configura una categora propia
con el nombre de Trastornos facticios.
RC 5
Desde la psicologa conductual, la hipocondra se ha abordado como una fobia a la enfermedad. Al margen del posible papel
que, en el origen y mantenimiento de conductas de enfermedad exhibidas por el hipocondraco, desempeen las contingencias
de reforzamiento (como atenciones especiales o evitacin de responsabilidades penosas) y los procesos de modelado (en
particular, en el entorno familiar), la preocupacin mrbida por la salud se ha entendido como un problema de ansiedad fbica
(Marks, 1991).
Desde esta perspectiva, las sugerencias teraputicas se orientaran hacia la extincin de las respuestas de ansiedad,
particularmente, mediante estrategias de exposicin a los estmulos evocadores y la prevencin de estrategias "compulsivas" de
alivio de la ansiedad.
180.De acuerdo con el modelo de A.T. Beck sobre la depresin, cul de los siguientes errores cognitivos consiste en
seleccionar la informacin de modo consistente con un esquema disfuncional, desatendiendo la informacin que
contradice a dicho esquema?:
1. Inferencia arbitraria.
2. Pensamiento dicotmico.
3. Sobregeneralizacin.
4. Magnificacin.
5. Abstraccin selectiva.
RC 5
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Generalizacin excesiva Proceso de extraer una conclusin o elaborar una regla general a partir de uno o
varios hechos aislados y aplicarla tanto a situaciones relacionadas con el hecho en
cuestin como no relacionadas.
Magnificacin Errores cometidos al evaluar la magnitud o la significacin de un acontecimiento
y minimizacin incrementando o disminuyendo su significacin.
Personalizacin Tendencia y facilidad para atribuirse sucesos externos sin base firme para realizar
esta conexin.
Pensamiento absolutista Tendencia a clasificar todas las experiencias en una o dos categoras opuestas,
y dicotmico seleccionando las categoras del extremo negativo para describirse a s mismo.
181.En lo que respecta al tratamiento farmacolgico para la depresin, seale la alternativa INCORRECTA:
1. Los antidepresivos tricclicos presentan una elevada eficacia.
2. Los antidepresivos tricclicos es recomendado iniciarlos en dosis bajas.
3. Los antidepresivos tricclicos tambin actan sobre la ansiedad que puede ir acompaado a la depresin.
4. Los inhibidores de la monoamino-oxidasa (IMAOs) son los ms utilizados para la depresin.
5. Los tratamientos a travs de frmacos antidepresivos consiguen una respuesta gradual y suele manifestarse entre
la segunda y sexta semana del inicio del tratamiento.
RC 4
Se considera que aproximadamente las dos terceras partes de los pacientes con depresin responden aceptablemente al
tratamiento con antidepresivos. La respuesta es gradual y suele manifestarse entre la segunda y sexta semana del inicio del
tratamiento.
Antidepresivos tricclicos: presentan una elevada eficacia aunque por su potencial de producir efectos secundarios como
sedacin, sequedad de boca, estreimiento, temblores, hipotensin, etc. se recomienda iniciarlos a dosis bajas e ir
aumentando en funcin de la tolerancia del paciente y del efecto antidepresivo, hasta conseguir la dosis que equilibre la
mayor eficacia posible con los menores efectos secundarios. Se tienden a utilizar en casos graves de depresin. Por su
perfil sedante, alguno de ellos se indica tambin en depresin con elevado nivel de ansiedad.
Inhibidores de la monoamino-oxidasa (IMAOs): son los primeros antidepresivos en aparecer, y son actualmente los
antidepresivos menos utilizados por sus efectos secundarios graves, como debilidad, vrtigo, dolores de cabeza y
temblores. Se trata de un grupo heterogneo de sustancias que bloquean la desaminacin oxidativa de las monoaminas
naturales. Tienen un efecto inhibidor de la recaptacin de la monoaminooxidasa, una importante enzima que metaboliza
muchas sustancias, entre ellas las monoaminas cerebrales (dopamina, adrenalina, noradrenalina y serotonina). Se trata
de medicamentos menos efectivos que los tricclicos aunque pueden serlo ms en depresiones atpicas, en las que cursan
con ataques de pnico y las que no han respondido a los tricclicos. El ms utilizado es la fenelzina que tiene un efecto
ansioltico, otros de IMAOs son la Isocarboxazida y la Tranilcipromina.
Inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina (ISRS): tienen un mecanismo de accin ms selectivo, son
frmacos con un perfil de efectos secundarios mejor tolerados que los clsicos frmacos tricclicos y por lo tanto pueden
empezar a tomarse a la dosis normalmente efectiva. Al poder indicarse desde el primer da a dosis teraputicas es posible
que necesiten menor tiempo de inicio de la accin antidepresiva.
182.Qu nombre recibe el trastorno caracterizado por sntomas idnticos los de la esquizofrenia pero con una duracin
ms breve (no ms de seis meses)?:
1. Trastorno esquizoide.
2. Trastorno esquizotpico.
3. Trastorno esquizoafectivo.
4. Trastorno delirante.
5. Trastorno esquizofreniforme.
RC 5
B. Un episodio del trastorno (incluidas las fases prodrmica, activa y residual) dura al menos 1 mes, pero menos de 6
meses. (Cuando el diagnstico debe hacerse sin esperar a la remisin, se calificar como "provisional".)
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Especificar si:
Sin caractersticas de buen pronstico
Con caractersticas de buen pronstico: indicadas por dos (o ms) de los siguientes tems:
1. Inicio de sntomas psicticos acusados dentro de las primeras 4 semanas del primer cambio importante
en el comportamiento o en la actividad habitual.
2. Confusin o perplejidad a lo largo del episodio psictico.
3. Buena actividad social y laboral premrbida.
4. Ausencia de aplanamiento o embotamiento afectivos
183.Los estudios de Brown y cols. (1972) con sujetos esquizofrnicos demostraron que las recadas eran ms frecuentes:
1. En el sexo masculino.
2. En sujetos menores de 40 aos.
3. En sujetos que regresaban al seno familiar con una puntuacin de alta emocin expresada.
4. En sujetos provenientes de poblaciones rurales.
5. Al tercer da de dejar la medicacin antipsictica.
RC 3
Brown, Monck, Carstairs y Wing (1962) investigaron sobre la emocin, hostilidad y dominancia que expresaban los familiares clave
hacia el paciente. Los pacientes de familiar con alta emocin expresada (EE) presentaban una tasa de recadas muy elevada. Estudios
posteriores de Brown y cols. (1972) demostraban que las recadas eran ms frecuentes en pacientes que regresaban al seno de
familias con una puntuacin de alta emocin expresada (EE), frente a los de baja EE, de tal forma que este efecto negativo era
apreciable particularmente cuando el contacto cara-a-cara con el familiar de alta EE era superior a 36 horas semanales.
184.La intervencin psicolgica para dejar de fumar, denominada fumar sealizado, pertenece al grupo de los
tratamientos:
1. Aversivos.
2. De saciacin.
3. De reduccin gradual.
4. De autocontrol.
5. Comunitarios.
RC 4
Los programas de autocontrol son aquellas estrategias de intervencin en las que el sujeto participa ms activamente en la
definicin de objetivos y puesta en prctica de su rgimen de tratamiento, por lo que centran su atencin en propio individuo
como agente de cambio y sobre la aplicacin de las tcticas de intervencin en sus ambiente natural (Lichtenstein y Danaher,
1976).
Fumar sealizado: procedimiento desarrollado por Shapiro y cols. (1971) que pretende extinguir la relacin funcional
entre fumar y ciertas seales, precisamente, provocando que fumar quede bajo el control de algn tipo de seal ajena a
la vida cotidiana del individuo y artificial en su naturaleza.
Reduccin progresiva de la toma de nicotina: parte de la consideracin de las propiedades reforzantes de la nicotina
como principal factor de mantenimiento de la conducta de fumar. Fue diseado por Foxx y Brown (1979) con el
propsito de producir un descenso paulatino en las dosis diarias de nicotina que el fumador ingiere, de forma que las
inconveniencias y experiencias negativas asociadas al hecho de quitarse de fumar no aparezcan y el fumador pueda
desprenderse poco a poco de su adiccin al tabaco sin verse expuesto a ninguna vivencia aversiva. La reduccin de
nicotina como procedimiento para dejar de fumar consistir en bajar el nmero de cigarrillos diarios, no en el consumo
de tabaco Light, ya que, se ha comprobado que el consumo de tabaco Light (bajo en nicotina), suele llevar al
dependiente del tabaco a fumar ms para compensar la menor dosis de nicotina.
185.Para el modelo evolutivo general la conducta se considera funcin de una serie de componentes, estos son:
1. Situacin y persona.
2. Persona, contexto e interaccin.
3. Edad, generacin y tiempo de medicin.
4. Escala de medida, tiempo de medicin y edad.
5. Edad cronolgica y edad biolgica.
RC 3
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Modelo evolutivo general de Schaie parte de un modelo evolutivo general, en el que se considera la conducta funcin de tres
componentes o fuentes de variacin: edad, generacin y tiempo de medicin. Este modelo propone recoger datos
independientes en cada una de estas secuencias, de manera que puedan organizarse para su anlisis en las tres matrices
posibles: edad x generacin, generacin x tiempo y tiempo de medida x edad. Se derivan tres estrategias de recogida y anlisis
de datos:
1. Diseo secuencial generacional (o de cohorte). Se toman medidas de todas las edades estudiadas en distintas
generaciones a fin de analizar la matriz de datos edad x generacin. Su objetivo, es poder generalizar las diferencias
encontradas a todas las generaciones. Es necesario recoger secuencias longitudinales correspondientes a dos o ms
generaciones.
2. Diseo secuencial temporal (o de tiempo). Toman medidas de todas las edades estudiadas en distintos momentos de
medida (edad x tiempo de medida). Puede verse si las diferencias entre edades se mantienen o no para diferentes
momentos de medida, lo que supone examinar varias secuencias transversales correspondientes a diferentes
momentos de medida.
3. Diseo secuencial transverso (o transecuencial). Las medidas se efectan sobre distintas generaciones y en distintos
momentos de medida (generacin x tiempo de medida). El inters est en los cambios relacionados con el tiempo
histrico viendo cmo se manifiestan las diferencias generacionales. Ha de repetirse la estrategia de intervalo temporal
varias veces respecto a distintas edades.
186.Qu autor propuso el concepto de holding (sostenimiento) para explicar su teora sobre el desarrollo psquico de
los nios?:
1. Freud.
2. Winnicott.
3. Erikson.
4. Piaget.
5. Bandura.
RC 2
Winnicott es una figura importante para el psicoanlisis de nios y adolescentes y para la teora del desarrollo. A diferencia de
Klein dio ms importancia a la influencia del ambiente en el desarrollo del psiquismo temprano pues seal las fallas de
provisin ambientales como etiologa principal de los distintos cuadros psicopatolgicos.
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3. Etolgico.
4. Ecolgico.
5. Dinmico.
RC 1
Perspectivas sobre el desarrollo desde el modelo conductista:
Para Thorndike, el desarrollo es la suma de aprendizajes previos.
Skinner, S. Bijou y D. Baer, entienden el desarrollo como cambios progresivos en las interacciones entre la conducta de
los individuos y los sucesos de su entorno (modelo interaccionista). Para Skinner, el desarrollo se relaciona con un cierto
determinismo, unido a experiencias anteriores de los individuos que van dando forma a la conducta.
Bandura (aprendizaje social), junto a Walter, hicieron una serie de investigaciones sobre el aprendizaje observacional,
concluyendo como resultado la importancia de la observacin en el aprendizaje y desarrollo de la personalidad. Dos
elementos fundamentales para provocar el refuerzo en el aprendizaje observacional: las cualidades informativas y la
dimensin motivacional.
188.El resultado estructural de los diferentes estadios del desarrollo propuestos por Piaget pertenecen a una
organizacin:
1. Diacrnica.
2. Sincrnica.
3. Vertical.
4. Mixta.
5. Transaccional.
RC 2
Piaget aplica el modelo biolgico del crecimiento del organismo vivo al problema psicolgico del desarrollo de la inteligencia.
Propone que ambos tipos de estructuras (biolgicas y psicolgicas) se producen a partir de dos procesos complementarios:
adaptacin al medio (plano externo) y organizacin psicolgica (plano interno).
La adaptacin es la funcin mediante la que los nios crean nuevas estructuras y se relacionan de manera eficaz con todo lo
que les rodea, se produce a travs de dos tipos de procesos complementarios, entre los que debe darse equilibrio:
La asimilacin: se produce cuando el sujeto trata de interpretar e incorporar la informacin del medio a partir de los
esquemas ya disponibles.
La acomodacin: supone la modificacin de esos esquemas previos para hacerlos consistentes con las nuevas
experiencias.
La organizacin interna: la adaptacin es posible slo en un todo organizado. Todas las estructura cognitivas estn
interrelacionadas, de tal manera que cualquier conocimiento nuevo debe encajarse dentro del sistema existente:
La organizacin sincrnica u horizontal: es el resultado estructural de la adaptacin lograda en cada momento (cada
estadio del desarrollo: sensoriomotor, preoperatorio, operaciones concretas, operaciones formales).
La organizacin diacrnica o vertical: traduce los cambios cualitativos que se producen en las estructuras
intelectuales (transicin entre estadios: continuidad y cambio de secuencia general, universalidad y orden de
sucesin).
189.Qu estadio propuesto por Piaget abarca aproximadamente desde los 2 a 7 aos de edad?:
1. Operaciones formales.
2. Operaciones concretas.
3. Sensorio-motor.
4. Preoperacional.
5. Postformal.
RC 4
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190.Desde el marco terico de Vigotsky sobre el desarrollo, el concepto de instrumentacin hace referencia a:
1. El factor interno y autorregulador que orienta los procesos de adaptacin al medio.
2. El trnsito desde lo que inicialmente es interpersonal o interpsicolgico a lo personal o intrapsicolgico.
3. El desarrollo madurativo biolgico.
4. El orden de sucesin de los estadios del desarrollo.
5. El periodo de la preparacin y organizacin de las operaciones concretas.
RC 2
Conceptos relevantes en la teora de Vygotsky
1. Instrumentacin: Trnsito desde lo que inicialmente es interpersonal o interpsicolgico (social) a lo personal o
intrapsicolgico (individual). Tambin se utiliza el trmino interiorizacin con el mismo sentido.
2. Histrico-cultural: Desde esta perspectiva el desarrollo se concibe como un proceso por el que el nio va
apropindose de los conocimientos, metas, actividades y recursos culturales (pensamientos y conductas) que la
sociedad o comunidad en que vive ha desarrollado para la supervivencia.
Esto no supone negar la incidencia de los factores de origen natural y biolgico, sino que Vigotsky explica el desarrollo del
individuo (ontognesis) no slo por la lnea natural del desarrollo (relativa al calendario evolutivo de la maduracin biolgica
comn a la especia (filognesis), sino en interaccin con la lnea socio-cultural del desarrollo (relativa a los aprendizajes social y
culturalmente mediados) (postura contextualista).
191. Se considera un precursor del desarrollo de la capacidad cognitiva humana denominada teora de la mente a:
1. La discriminacin social humana temprana.
2. El control motor.
3. El instinto.
4. El reflejo de bsqueda.
5. La intencionalidad.
RC 5
La TM se ha relacionado con las habilidades socio-comunicativas, proponindose varias teoras sobre los mecanismos
responsables centrndose todas ellas en el plano representacional.
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192.La definicin estadstica valor de la frecuencia relativa acumulada multiplicado por cien, hace referencia a:
1. Frecuencia absoluta.
2. Frecuencia relativa.
3. Proporcin.
4. Sumatorio.
5. Porcentaje acumulado.
RC 5
Supongamos que queremos hacer un estudio sobre el estado civil de los opositores al PIR en una convocatoria. Para ello
recogemos informacin al azar de 150 opositores. Una vez recogida la informacin observamos que los entrevistados se pueden
agrupar en 4 categoras.
Esta tabla es un ejemplo de distribucin de frecuencias cuando la variable que se est estudiando tiene un carcter cualitativo.
Columna representada por X se especifican las diferentes modalidades o categoras que presenta la variable.
Frecuencia absoluta (ni): nmero de observaciones en cada categora, todos los sujetos pertenecen a una de las cuatro
categoras, y el total de sujetos de cada categora es el total de la muestra n.
Frecuencia relativa (fa) o proporcin (pi): columna que se obtiene dividiendo la frecuencia absoluta entre el nmero total de
observaciones, en este caso 150.
Porcentaje (Pi): la frecuencia relativa tambin se expresa en trminos de porcentaje, para lo cual hay que multiplicar cada
una de las proporciones por cien y se suele representar por la letra P mayscula.
La variable de este ejemplo para ilustrar la confeccin de una distribucin de frecuencias tiene un carcter nominal y el nmero
de modalidades es escaso. Con las variables ordinales se procede de la misma manera, aunque con las modalidades situadas en
la tabla de acuerdo a un determinado orden.
Un ejemplo sera la preocupacin de la ciudadana espaola respecto al paro, con los siguientes cuatro grados de respuesta: nulo,
mnimo, moderado y mximo, con una muestra de 160 personas seleccionadas al azar.
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Observamos que se han aadido tres columnas. Estas columnas contienen la frecuencia absoluta acumulada (na), la frecuencia
relativa acumulada o proporcin acumulada (pa) y el porcentaje acumulado (Pa), para cada una de las categoras o modalidades
de respuesta.
Frecuencia absoluta acumulada (na): es el nmero de veces que, en la muestra, se repite cada modalidad o cualquiera de las
modalidades inferiores.
Proporcin acumulada o Frecuencia relativa acumulada (pa): es el cociente entre la frecuencia absoluta acumulada de cada
clase na, y el total de observaciones, n.
Porcentaje acumulado (Pa): es el valor de la frecuencia relativa acumulada multiplicado por cien.
193.Qu medida de las siguientes indica un ndice de posicin dentro de un conjunto de puntuaciones?:
1. La varianza.
2. La media armnica.
3. La media ponderada.
4. La moda.
5. Los percentiles.
RC 5
Si dividimos una distribucin en 100 partes iguales, conteniendo cada parte la centsima parte de las observaciones, a los 99
valores que surgen de esta divisin se les denomina percentiles o centiles. Para representar simblicamente este ndice se
emplea la inicial en mayscula afectada por un subndice que seala el percentil concreto (Pk o Ck (k=1,2,3,,99).
Una vez obtenidas las puntuaciones de los sujetos en un test, la transformacin a centiles consiste en asignar a cada puntuacin
directa el porcentaje de sujetos que obtienen puntuaciones inferiores a ella. Para el clculo de los percentiles se sigue el mismo
procedimiento que para calcular la mediana. El intervalo donde se encuentra el percentil determinado se llama intervalo crtico
k n
nd
Pk = Li + 100 I
nc
Donde:
RC 1
El ndice de asimetra de Fisher se basa en las distancias de las puntuaciones respecto de su media, elevadas al cubo, por lo que
su valor puede ser positivo, negativo o cero.
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(X i X )3 n
As = i =1
sx3
Ser 0 si la distribucin es simtrica, menor que 0 si la distribucin es asimtrica negativa y mayor que cero si la asimetra es
positiva.
RC 1
Una puntuacin tpica indica el nmero de desviaciones tpicas que se aparta de la media una determinada puntuacin, al
proceso de obtener puntuaciones tpicas se llama tipificacin y viene representada por:
x X X
zx = =
sx sx
196.Si utilizamos para medir la relacin que existe entre dos variables cualitativas el coeficiente de correlacin de Kendall
y observamos que no existe ninguna inversin (Q=0, siendo Q la representacin de no-inversiones) en ninguno de
los pares observados, el valor de este coeficiente sera:
1. +1.
2. -1.
3. 0.
4. 10.
5. 50.
RC 1
Supongamos n personas y dos variables X e Y. Si elegimos 2 personas A y B, puede ocurrir que A sea superior a B en X e inferior a
B en Y; o puede ocurrir que sea inferior a B en X y superior a B en Y. en estos casos se dice que existe una inversin. Por el
contrario, si sucede que A es superior a B en X y tambin en Y, o inferior a B en X y tambin en Y, estaramos ante un caso de no-
inversin.
Para calcular el coeficiente de correlacin de Kendall se realizan todas las comparaciones entre los pares posibles, esto es, con
los n (n-1) /2 para resultantes se obtienen con n elementos con tal de que cada par difiera de los restantes en uno, al menos, de
sus elementos. Si llamaos P al nmero de no-inversiones y Q al de inversiones el coeficiente de correlacin de Kendall ser:
( P Q)
=
( P + Q)
Propiedades:
El coeficiente de correlacin de Kendall est comprendido entre 1 y + 1.
Cuando no existe ninguna inversin (Q = 0) entonces es +1. Cuando en todos los pares posibles hay inversin (P = 0)
entonces es 1.
Este coeficiente es el ms apropiado para medir el grado de semejanza entre los valores de dos variables ordinales, pues recoge
todos los valores de la variable X ordenados y los compara de todas las maneras posibles con cada valor que pueda tomar la
variable Y, ordenados.
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2. La variable independiente.
3. La variable criterio.
4. La ordenada en el origen.
5. La pendiente.
RC 4
Cuando dos variables X e Y estn relacionadas nos puede ayudar para predecir o pronosticar una de ellas a travs de la otra, de
este modo aparecen los llamados modelos de regresin. En estos modelos tenemos (Y) la Variable Dependiente (VD) llamada
tambin variable criterio y la Variable Independiente (VI) (X) llamada esta ltima tambin variable predictora.
La recta de regresin de Y (VD) sobre X (VI), es una recta que viene expresada por Yi = a + bXi donde:
a: denominada ordenada en el origen o intercepto, es el valor que toma Y cuando X es igual a 0.
b: denominada pendiente o tasa de cambio y que indica la variacin que se produce en Y cuando X vara una unidad.
Variable Independiente X: se representa en el eje de abcisas en el plano cartesiano.
Variable Dependiente Y: se representa en el eje de ordenadas del plano cartesiano.
RC 2
199.La precisin de un test entendida como las medidas repetidas del mismo fenmeno, hace referencia a:
1. La validez.
2. Un constructo hipottico.
3. La fiabilidad.
4. Las puntuaciones tpicas.
5. Exactitud.
RC 3
La fiabilidad de una tcnica de medida es la precisin o exactitud con la que mide. Precisin que se entiende de muchas formas,
aunque la ms comn es la referida a medidas repetidas del mismo fenmeno y que producen informaciones equivalentes.
Los instrumentos de medida suelen ser imperfectos, en ellos existe un componente de error. El estudio de fiabilidad sirve para
estimar la cuanta de dicho error. Hay 3 formas de abordar la fiabilidad:
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a. Estabilidad del test: hasta qu punto se puede esperar que un individuo alcance la misma puntuacin en ocasiones
distintas, tambin se llama fiabilidad test-retest.
b. Consistencia interna: en qu medida los elementos que componen una prueba son homogneos o consistentes entre s.
c. Objetividad: de la prueba o fiabilidad interjueces, es el grado en el cual lo obtenido por un observador es semejante a lo
obtenido por otro/s.
Otro tipo de calcular el grado de fiabilidad de una prueba es a travs de formas paralelas/alternas o de equivalencia, en la
aplicacin del test-retest la fiabilidad cuando menor es el tiempo que ha trascurrido entre la primera y segunda aplicacin de la
prueba, pero esto afecta a las respuestas en el segundo pase de la prueba, ya que los sujetos recordarn el contenido de la
misma. El coeficiente de formas paralelas o de equivalencia, supera esta fuente de error y consiste en aplicar la segunda vez,
una forma paralela o alterna del test y de esta forma se evitarn dos tipos de errores:
los errores debidos a distintos reactivos.
los errores derivados de las dos ocasiones diferentes de aplicacin.
Los instrumentos estndar de evaluacin han de ser seleccionados en base a sus propiedades de fiabilidad y al caso especfico en
el que van a ser utilizados.
200.Al conjunto de eventos conductuales que, con distintos grados de molaridad-molecularidad, son observados en
evaluacin psicolgica, hace referencia a:
1. El carcter ideogrfico del estudio.
2. Las intervenciones psicolgicas.
3. Los estilos atributivos.
4. La unidad de observacin.
5. El anlisis factorial.
RC 4
Se considera unidad de observacin al conjunto de eventos conductuales que, con distintos grados de molaridad-
molecularidad, son observados en Evaluacin psicolgica.
Fiske (1978) seala que existen distintas formas de enfocar el concepto de unidad de observacin:
En referencia al objeto que se pretende estudiar, una persona, grupo, institucin, etc. No se pretende medir a las
personas como objetos sino a sus manifestaciones conductuales, el objeto observado ser un evento conductual.
Eventos conductuales que se producen en un continuo temporal, nuestra unidad podra referirse a un concreto
segmento de tiempo del continuo de conducta.
Sobre las unidades observadas, el observador suele realizar muy distintas operaciones: descripcin, clasificacin,
transformacin inferencial, todo dependiente del marco referencial terico de base.
Pueden considerarse como unidad de anlisis las relaciones entre las actividades de la/s persona/s y los elementos
ambientales (estmulos fsicos y sociales).
RC 1
Las escalas de apreciacin estn basadas en tcnicas escalares (rating scales), utilizadas cuando se pretende la cuantificacin,
calificacin o clasificacin de un sujeto segn especficas conductas, dimensiones o atributos previamente establecidos. Se
pretende conocer la opinin de un juez con respecto a la intensidad, la frecuencia o la apropiacin con que una determinada
descripcin es aplicable a un sujeto, al cual conoce.
Tipos:
Escalas de conductas.
Escalas psiquitricas.
Listas de adjetivos.
Descripciones utilizadas en la tcnica-Q.
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Caractersticas:
El sujeto observador-juez conoce previamente al sujeto al que valora.
La informacin que se da sobre el sujeto se produce en forma diferida a la observacin asistemtica realizada, e incluso
causal, a la que l mismo ha sido sometido.
Las descripciones que se utilizan pueden ser de muy variado tipo y dependen del marco referencial terico del
evaluador y de los objetivos que se persiguen en la exploracin.
Pueden utilizarse muy distintas unidades de anlisis.
Son tiles a la hora de tener una primera aproximacin cuantificada de la/s conducta/s y adaptativa/s de un sujeto, y otras
opiniones que personas allegadas o jueces tengan sobre l. Al tener datos sobre la validacin social de un determinado
tratamiento, cuando se trata de conocer si una intervencin psicolgica ha surtido efectos segn los agentes sociales. El
mximo riesgo es el de que el evaluador se contamine con opiniones externas y se provoque un efecto halo que encauce,
indebidamente, futuras observaciones.
RC 5
Un autoinforme es un mensaje verbal que un sujeto emite sobre cualquier tipo de manifestacin propia. ste es el
procedimiento ms antiguo y el ms simple al obtener informacin sobre una persona. Los autoinformes producto de la
introspeccin o la auto-observacin han sido utilizados por estructuralistas y funcionalistas como mtodos prioritarios
rechazados por el conductismo de Watson y Skinner. Fueron utilizados desde la Psicologa Diferencial como base de sus
tcnicas psicomtricas en el hallazgo y medicin de rasgos.
Segn Fernndez-Ballesteros, los principales autoinformes son: la entrevista, los cuestionarios, inventarios y escalas, los
autorregistros y pensamientos en voz alta.
Los tests de personalidad son los procedimientos de recogida de informacin ms conocidos, estos son autoinformes
tipificados, construidos a travs de procedimientos psicomtricos, que permiten obtener una puntuacin diferencial, es decir, la
posicin relativa de un sujeto en una determinada variable intrapsquica tras la comparacin de sus respuestas.
La conducta autoinformada (y el mensaje verbal) se entiende como indicador de un atributo subyacente o disposicin
psicolgica presente en todos los sujetos en alguna cantidad o medida. As, el modelo evaluativo del atributo se
caracteriza por considerar la conducta en funcin de variables internas y usar cuestionarios, escalas y test en la
recogida de datos.
El contenido del autoinforme no est relacionado con la caracterstica que evala, procedimientos de autoinforme que
segn Mischel (1972) suponen una medida indirecta de un atributo o caracterstica.
Los elementos han sido seleccionados a travs de estrategias racionales, empricas o factoriales.
Cualquiera que sea la estrategia, se lleva a cabo a travs de un diseo intersujetos, las respuestas que un sujeto da en
el autoinforme son comparadas con las de otros sujetos que forman el grupo normativo a travs del cual se ha
construido o elaborado el test.
Los autoinformes parten de la hiptesis de la generalidad de la conducta sus elementos o tems estn formulados en
forma general. Lo importante de estos autoinformes es conocer cmo el sujeto dice que se comporta generalmente sin
tener en cuenta lo especificidad situacional de la respuesta. En las instrucciones se pide que responda en la forma en
que habitualmente se comporta.
Los enfoques tericos bsicos desde los que se construye la mayor parte de los autoinformes de evaluacin de rasgos es
el modelo diferencial psicomtrico y el modelo mdico-psiquitrico.
Los autoinformes son tiles en tanto en cuanto permiten encontrar empricamente correlatos entre conductas
permitindonos predecir, a unos determinados niveles de probabilidad, el comportamiento, pudiendo utilizarse en la
orientacin, clasificacin o seleccin de un sujeto.
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203.Cuando al sujeto se le da una hoja de registro para que anote el evento sobre el que pretendemos que informe, se
est haciendo uso de preguntas de tipo:
1. Estructuradas.
2. Semiestructuradas.
3. Abiertas.
4. Lineales.
5. Objetivas.
RC 2
Los autoinformes pueden variar segn el tipo de preguntas las que pueden ser estructuradas, semi-estructuradas y no
estructuradas.
Preguntas estructuradas: la mayor parte de los autoinformes constan de preguntas claramente definidas
(estructuradas) a las que el sujeto debe responder en forma tambin prefijada.
Preguntas semiestructuradas: al sujeto se le da una hoja de registro para que anote el evento sobre el que
pretendemos que informe.
Preguntas no estructuradas: se puede dar total libertad en el autoinforme e instar al sujeto a que lo haga en la forma
que mejor le parezca.
RC 3
Clasificacin de tipos de entrevistas segn la temporalidad del proceso
Entrevista inicial: aquella que abre el proceso relaciona y que identifica el objeto y objetivos de dicha reunin.
Entrevista de informacin complementaria: se realizan para conocer ms datos o de manera ms completa al sujeto
con el que se est trabajando.
Entrevista sobre la biografa del sujeto o anamnesis: se recorren los hitos evolutivos ms significativos del proceso de
maduracin.
Entrevista de devolucin: el psiclogo ofrece informacin elaborada sobre el diagnstico, el pronstico y sobre las
estrategias teraputicas que se plantean.
Entrevista de alta clnica: como objetivo tiene el despedir fsica y administrativamente al paciente y cerrar el caso,
puede ocurrir que esta despedida sea temporal.
RC 3
Las 4 tcnicas subjetivas ms representativas son:
Listas de adjetivos.
Tcnica de clasificacin-Q.
Diferencial Semntico de Osgood.
Tcnica de la rejilla de Kelly.
El diferencia semntico de Osgood es un Instrumento de evaluacin que aparece en el contexto de la teora mediacional de
Osgood: las palabras representan cosas porque producen en los organismo humanos algn tipo de rplica de su conducta con
respecto a esas cosas, como proceso mediacional. El inters principal fue estudiar la estructura del significado y evaluar la
significacin que tiene un determinado concepto para una persona, para lo cual realizaron una serie de experimentos en los que
se fundamentaba el Diferencial Semntico y que consistan en proporcionar listas con cincuenta o ms adjetivos tomados al
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azar de un gran diccionario. Con ellos tenan que puntuar una serie de conceptos en una escala de siete puntos, y as se
obtuvieron cantidades ingentes de datos que pudieron ser analizados mediante anlisis factorial. Los resultados mostraron una
gran convergencia hacia un factor principal que denominaron evaluacin, que explicaba alrededor del 35% de la varianza,
seguido de un segundo factor llamado potencia, y un tercero de actividad.
El DS es una tcnica construida como una escala bipolar de adjetivos de intensidad. Su aplicacin suele consistir en seleccionar
una serie de escalas de adjetivos que estudios previos han mostrado que son relevantes para el objeto de estudio, y pedirle al
sujeto que las aplique a los conceptos que representan el tema de estudio.
206.El "grado de diferenciacin cognitiva" es un ndice de la tcnica de la rejilla que nos indica:
1. El nmero de constructos elaborados por el sujeto evaluado.
2. El contenido temtico de los constructos.
3. El grado de correlacin entre constructos y elementos.
4. El grado en que una persona puede construir los acontecimientos desde varios puntos de vista.
5. El grado en que el sujeto tiende a emplear puntuaciones extremas.
RC 4
La tcnica de la rejilla de Kelly (1955) se cre en el marco de su Teora de los Constructos Personales. Es un Instrumento de
evaluacin de las dimensiones y estructura del significado personal, dirigido a captar la forma en que una persona da sentido a
su experiencia haciendo uso de sus propios trminos. Pretende captar la forma en la que un individuo, grupo o institucin
organiza la visin de s mismo y de los dems. Explora la estructura y contenido de los sistemas de constructos, teoras implcitas
o estructuras de significado con los que las personas construyen su experiencia. Consiste en que la persona entrevistada debe
identificar a personas significativas de su entorno y desde la bsqueda de similitudes y diferencias entre pares de estos
elementos, se establecen los constructos. Una vez establecidos los constructos y elementos, se solicita a la persona que punte a
cada uno de los elementos, a travs de una escala Likert (casi siempre de 7 puntos) segn cada constructor.
Interpretacin psicolgica:
Anlisis cualitativo: es la valoracin sobre el:
Nmero de elementos.
Nmero de constructos.
Contenido temtico de los constructos.
Alternativas conductuales ofrecidas por los constructos.
Constructos idiosincrsicos o sorprendentes.
Anlisis cuantitativo I. Tcnicas de anlisis multivariante: existen varios programas informticos diseados para el
anlisis de la TR (ej., RECORD). Hay procedimientos orientados a proporcionar una imagen global y grfica de la
estructura de los constructos (y elementos), uno de ellos y de gran potencia y utilidad es el anlisis factorial de
correspondencias (AFC), ste es una tcnica de factorializacin multidimensional idnea para la TR, porque analiza
conjuntamente constructos y elementos, y la lleva a cabo el programa RECORD. Tiene salida grfica en forma de
diagramas duales para cada uno de los ejes. El RECORD permite tambin la graficacin conjunta de los 2 ejes principales.
Anlisis cuantitativo II. ndices cognitivos: la medida de la autoestima, evaluada en funcin de los trminos que la
propia persona utiliza para valorarse a s misma (correlacin entre los elementos yo actual- yo ideal). La correlacin
entre los elementos yo actual y otros, cuanto ms pobre resulte, deviene una medida de aislamiento social
autopercibido. Cuando es alta, hablamos de identificacin. La correlacin entre yo ideal y otros es indicadora de la
adecuacin percibida en los otros. Otros ndices son:
Diferenciacin cognitiva: grado en que una persona puede construir los acontecimientos desde varios puntos
de vista.
Polarizacin: tendencia a emplear puntuaciones extremas, que se considerara otra vertiente de rigidez
cognitiva.
Indefinicin: se mide en respecto al uso de puntos medios en las puntuaciones de la rejilla.
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207.En las tcnicas proyectivas, mientras menos estructurado y ms ambiguo sea el material presentado al sujeto:
1. Ms fcil ser la proyeccin de sus caractersticas de personalidad.
2. Menos objetiva ser la prueba.
3. Menos tiempo tardar en responder a la prueba.
4. Menos enmascarada y libertad de responder tendr.
5. Ms difcil ser la proyeccin de sus intereses.
RC 1
Conceptualizadas fundamentalmente a partir del modelo psicodinmico porque sirven en el anlisis del mundo inconsciente del
individuo, pero tambin son eficaces para evaluar aspectos del mundo cognitivo y afectivo.
Murray (1971): procedimiento exploratorios intencionales, sistemticos indirectos e inadvertidos, con material o situaciones
escasamente estructurados, en los que el sujeto interviene activa y espontneamente, desarrollando un esfuerzo de
estructuracin, con el resultado de la emisin de contenidos ideacionales y sobre todo, emocionales y actitudinales. Sirven al
evaluador para conocer la estructura y dinmica subyacentes de la personalidad del sujeto.
CARACTERSTICAS:
Enmascaradas (ocultan total o parcialmente los propsitos del test), no estructuradas y subjetivas.
Las tcnicas proyectivas se encuentran entre las tcnicas ms utilizadas en todo el mundo, especialmente tiles con
nios pequeos, analfabetos y con problemas de lenguaje, y permiten un mayor rapport.
La ambigedad del estmulo y la libertad de respuesta permiten afirmar que las respuestas emitidas no se producen por
mero azar, sino que estn determinadas por las caractersticas psicolgicas del sujeto que las formula.
Las respuestas de los sujetos permiten aprehender la estructura estable e idiosincrsica de la personalidad que existe en
todos los individuos.
Son tcnicas que ocasionan muestras de conductas breves y reducidas, ero de la suficiente espontaneidad, intensidad y
pertinencia como para ser representativas y vlidas.
Analizan en distintos niveles de profundidad de la estructura de la personalidad.
Existe un isomorfismo entre la estructura de la personalidad y la organizacin de la respuesta a una tcnica proyectiva.
Mientras menos estructurado y ms ambiguo sea el material presentado al sujeto, ms fcil ser la proyeccin de sus
caractersticas de personalidad.
El sujeto no conoce la relacin entre sus respuestas y su mundo interno de forma que es difcil que falseen sus
respuestas, por ellos se denominan enmascaradas, disfrazadas o procedimientos encubiertos de evaluacin.
El anlisis de las respuestas debe ser principalmente cualitativo y global. Los elementos aislados slo tienen validez
cuando se integran en el conjunto.
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RC 1
209.Las lminas de la versin del Test de Apercepcin Temtica denominado CAT-A estn representadas:
1. Por una serie de naipes que forman una secuencia.
2. Cuestionarios que miden la flexibilidad cognitiva.
3. Manchas de diferentes colores.
4. Por personajes animales humanizados.
5. Por figuras humanas ambiguas en cuanto a sexo, edad y atributos culturares.
RC 4
Test de Apercepcin Temtica para nios (CAT): para la edad que no comprende el TAT (menores de 8 aos).
Versiones:
CAT-A: 10 lminas donde los personajes son animales humanizados, aconsejado para nios de entre 3 y 10 aos de
edad. El evaluador debe apuntar adems de la historia contado por el nio su conducta.
CAT-H: 10 lminas, donde aparecen figuras humanas ambiguas en cuanto a sexo, edad y atributos culturares. Esta
versin est pensada para nios mayores o para pequeos que tengan unos cocientes intelectuales superiores.
CATS (Suplemento del Test de Apercepcin Infantil): 10 lminas con escenas de animales, para nios de 3 a 10
aos, suelen ser utilizadas con los materiales de juego y al de casos difciles debidos a trastornos somticos,
deficiencia fsica y desadaptacin.
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RC 5
Naipes G (Garca Nieto y Yuste Herranz, 1998): la finalidad es evaluar la capacidad de sujetos para descubrir relaciones
existentes entre los distintos naipes que forman una secuencia, y que estn ordenados segn una ley lgica que les da sentido,
para ello mide la capacidad o habilidad para el razonamiento lgico-simblico, la agilidad y flexibilidad mental para resolver
cuestiones de tipo lgico-abstracto y la capacidad de obtener un buen rendimiento escolar. Est formado de 45 tems para
cada nivel cuyos estmulos son naipes de la baraja espaola.
RC 4
El WAIS-IV:
- Es la ltima edicin del WAIS.
- Se compone de 10 subtests principales y 5 subtests suplementarios (opcionales).
- Conserva 12 de las pruebas de la WAIS-III (Cubos, Semejanzas, Dgitos, Matrices, Vocabulario, Aritmtica, Bsqueda de
smbolos, Informacin, Clave de nmeros, Letras y nmeros, Comprensin y Figuras incompletas) e incorpora tres pruebas
nuevas: Puzles visuales, Balanzas y Cancelacin.
- Se han suprimido las pruebas Historietas y Rompecabezas y las aplicaciones opcionales Aprendizaje incidental y Copia, de
la prueba Clave de nmeros. Al suprimir Aprendizaje incidental y Copia de la prueba Clave de nmeros, se elimina la
posibilidad de separar las dificultades de procesamiento de la informacin de la influencia de la memoria visual y de la
habilidad y coordinacin vasomotora.
- En la WAIS-IV se suprimen los CI Verbal y de Ejecucin.
- La WAIS-IV se puede utilizar en el proceso de evaluacin psicolgica con propsitos de clasificacin, descripcin,
prediccin o planificacin de intervenciones (APA, 2002).La WAIS-IV se utiliza, preferentemente, en mbitos clnico y de la
salud, forense, escolar y de recursos humanos. A continuacin se recogen algunos de los usos del WAIS-IV en estos
contextos.
- La escala puede administrarse entre los 16 y los 89 aos y 11 meses de edad, aunque para las pruebas opcionales
Balanzas, Letras y nmeros y Cancelacin, solo existen baremos para el intervalo de edad 16-69 aos.
- Los puntajes que se obtienen en esta revisin corresponden al CI Total y los cuatro Puntajes de ndice:
ndice de Comprensin Verbal (ICV).
ndice de Razonamiento Perceptual (IRP).
ndice de Memoria de Trabajo (IMT).
ndice de Velocidad de Procesamiento (IVP)
Pueden generarse dos puntajes totales, para resumir las habilidades intelectuales generales:
El Cociente Intelectual Total (CIT), basado en la combinacin del desempeo en las puntuaciones
correspondientes a los cuatro Puntajes de ndice (ICV, RP, MT e VP).
El ndice General de Capacidad (IGC) que se obtiene a partir de las puntuaciones obtenidas en el ndice de
Comprensin Verbal, que comprende las pruebas de Semejanzas, Vocabulario e Informacin y del ndice de
Razonamiento Perceptual (IRP), que comprende las pruebas de Diseo con cubos, Matrices y Rompecabezas.
El IGC es clnicamente til porque se puede utilizar como una medida de las habilidades cognitivas que son
menos vulnerables al deterioro.
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3. Informacin: Grado de informacin general adquirido de la cultura (por ej.: Quin es el Presidente de
Rusia?).
4. Comprensin: Capacidad para ocuparse de convenciones sociales abstractas, reglas y expresiones. (por
ej.Qu significa matar dos pjaros de un tiro, metafricamente hablando?). (Opcional).
RC 1
La escala de Alexander evala la inteligencia a travs de tareas manipulativas, en las que se ha demostrado que influye no slo la
inteligencia del sujeto, sino un factor especfico al que Alexander denomin inteligencia prctica o de performance,
claramente distinto al factor Verbal preponderante en la mayor parte de las pruebas de inteligencia.
Esta escala se construy inicialmente para ser aplicada a sujetos de edades comprendidas entre los 11 y 16 aos, sin embargo, su
aplicacin hoy en da va desde los 7 aos en adelante. Especialmente til para la evaluacin del desarrollo intelectual de
personas con dificultades verbales, auditivas o desconocimiento del idioma.
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Se compone de 3 pruebas:
1. Passalong: consta de nueve problemas de dificultad creciente, en cada uno de los cuales, el sujeto debe modificar la
posicin de unas fichas azules y rojas hasta dejarlas en la posicin indicada en la tarjeta modelo. Se puede aplicar
aisladamente.
2. Cubos de Khos: consta de 10 problemas y es posible evaluar la capacidad de estructuracin espacial del sujeto, y la
capacidad de anlisis y sntesis de su pensamiento conceptual. Es muy sensible al deterioro mental.
3. Construccin con cubos.
RC 1
La psicofsica surgi a mediados del siglo XIX, en un intento de cuantificar la sensacin. Segn los historiadores fue el fsico y
filsofo alemn Gustave Theodor Fechner el fundador de esta disciplina psicolgica. Fechner public en 1860 el primer libro
Elementos de Psicofsica que tiene como objeto medir la sensacin. El objetivo era poder comparar las observaciones
realizadas por diferentes investigadores, o por un mismo investigador en diferentes ocasiones. Fechner consideraba que haba
una correspondencia biunvoca entre estmulo externo y sensacin, y entonces la psicofsica interna se infiere de la externa.
Fechner defini la psicofsica como: Una teora exacta de las relaciones funcionales entre el cuerpo y el alma, o, ms
generalmente, lo material y lo mental, del mundo fsico y del mundo fisiolgico.
214.En el mtodo sustractivo de Donders para medir la duracin de los procesos mentales qu etapa de las siguientes
NO pertenece al tiempo de reaccin disyuntivo o tarea B?:
1. Deteccin del estmulo.
2. Anlisis lgico del estmulo.
3. Seleccin de la respuesta.
4. Emisin de la respuesta.
5. Identificacin del estmulo.
RC 2
En 1869 Donders expone un mtodo para medir la duracin de los diversos procesos mentales mediante el anlisis de los
tiempos de reaccin (fisiolgico), mtodo que recibira el nombre de mtodo sustractivo con el que pretenda medir la rapidez
de los procesos mentales. Su mtodo es el mismo utilizado por Helmholtz aos antes pero con algunas variaciones.
La base terica del procedimiento sustractivo consiste en admitir la presencia de diversos procesos cognitivos que actan en la
ejecucin de una tarea y que se reflejan en la longitud del tiempo necesario en la realizacin de dicha ejecucin. El tiempo de
reaccin del proceso total resulta de la suma de los tiempos de reaccin correspondientes a los diversos procesos cognitivos que
se implican. Los procesos cognitivos implicados en la realizacin de una tarea actan de manera serial y aditiva.
Donders diseo tres tipos de tareas:
1. Tiempo de reaccin simple (tarea A) en dos etapas: deteccin de un solo estmulo y emisin de la respuesta.
2. Tiempo de reaccin disyuntivo (tarea B): pueden aparecer dos estmulos y cada uno tiene su respuesta con 4 etapas:
Deteccin del estmulo.
Identificacin de ste.
Seleccin de la respuesta.
Emisin de la misma.
3. Tiempo de reaccin de eleccin (tarea C): se presentan dos estmulos pero slo se responde a uno de ellos con 3
etapas: Deteccin del estmulo, identificacin de la respuesta y emisin.
215.Qu teora de la percepcin se basa en el supuesto de que el todo, la forma global o configuracin, presenta
ciertas propiedades emergentes que no tiene sus partes elementales?:
1. La percepcin directa de Gibson.
2. La teora de Von Helmholtz.
3. La teora de Marr.
4. La teora de Rosenblat.
5. La teora de la Gestalt.
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RC 5
Los psiclogos estructuralistas como Wundt mantenan que las percepciones se formaban a partir de la unin o agregacin de
sensaciones elementales simples. Sin embargo Wertheimer fundador de la escuela de la Gestalt junto con Klher y Koffka,
rechazaron la propuesta estructuralista. Segn estos autores, para poder entender la percepcin y el resto de la psicologa era
necesario conocer cmo el cerebro organizaba las formas bsicas.
Segn la Gestalt, el todo la forma global o configuracin, presenta ciertas propiedades emergentes que no tiene sus partes
elementales. Para la Gestalt, la organizacin perceptiva era innata. No era necesario aprender por experiencia como afirmaban
los estructuralistas. Intentaron explicar la percepcin de forma por el isomorfismo psicofisiolgico, esto es, a travs de
mecanismos subyacentes.
216.En el estudio de los procesos cognitivos, el denominado procesamiento abajo-arriba esta guiado por, seale la
alternativa CORRECTA:
1. Los datos.
2. Los objetivos.
3. Las intenciones.
4. Las necesidades.
5. La voluntad.
RC 1
Las conductas de las personas surgen a partir de la interaccin de los estmulos que llegan hasta la persona y de los objetivos que
sta tenga.
Al procesamiento guiado por los estmulos del medio se le ha llamado procesamiento abajo-arriba o procesamiento guiado por
los datos. En el otro extremo nos encontramos con las conductas voluntarias, este tipo de procesamiento que no est guiado
directamente por la estimulacin del medio, sino que depende de los objetivos, las intenciones y las necesidades del individuo,
se conoce como procesamiento arriba-abajo.
RC 1
218.En el mbito de estudio de los procesos de recuerdo y recuperacin sobre la memoria qu modelo terico considera
que la informacin se almacena en una huella de memoria y dicha huella posee un parmetro de fuerza que
depender de factores tales como la frecuencia de uso, presentaciones previas, discriminabilidad de otros tems,
etc.?:
1. De codificacin especfica.
2. De la fuerza del trazo.
3. De diversidad de procesos.
4. De la consolidacin.
5. De los niveles de elaboracin.
RC 2
El modelo de fuerza del trazo considera que la informacin se almacena en una huella o trazo de memoria y dicha huella posee
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un parmetro de fuerza que depender de factores tales como la frecuencia de uso, presentaciones previas, discriminabilidad de
otros tems, etc. Como modelo cuantitativo que es, la recuperacin de la informacin almacenada se entiende regulada por un
mecanismo de umbral, de tal manera que una determinada huella informativa se activa cuando su fuerza supera el umbral
determinado. Y ello es as tanto para el recuerdo como para el reconocimiento; la nica diferencia es que los valores de umbral
para el reconocimiento de la informacin son mucho ms bajos que los correspondientes al recuerdo.
219.Cmo se denomina el proceso interno de cambio que ocurre como resultado de la experiencia?:
1. Ejecucin.
2. Instinto.
3. Troquelado.
4. Aprendizaje.
5. Tropismo.
RC 4
La definicin del aprendizaje presenta hoy muchos problemas, la mayora de los psiclogos hoy lo definiran de un modo general,
como un proceso interno de cambio que ocurre como resultado de la experiencia. El aprendizaje es un proceso interno, que se
infiere de la conducta manifiesta del individuo, la cual es lo que en definitiva estudiamos.
Hay otros cambios en la conducta del individuo que no se deben al aprendizaje, sino a la maduracin, la fatiga, el sueo, la
influencia de drogas etc. En este sentido Hearst ha definido el aprendizaje como: un proceso mental cuya ocurrencia se infiere
de los cambios en la conducta observable (ejecucin) de un organismo, como resultado de ciertas experiencias
medioambientales.
El aprendizaje se puede definir como un proceso, al considerarlo desde la perspectiva cognitiva y en el intento de no reducirlo a
un producto como se considera desde una perspectiva conductista radical. El primer aprendizaje que recibimos en nuestras vidas
es de tipo emocional.
220.En un experimento de condicionamiento instrumental u operante, si utilizamos una luz para indicar cundo est o no
disponible un refuerzo, la luz en este caso es:
1. Un castigo.
2. Un reforzador.
3. Un estmulo discriminativo.
4. Un estmulo incondicionado.
5. Un refuerzo positivo.
RC 3
Un estimulo discriminativo es una clave explcita, que se destaca en la situacin. De ordinario, en los experimentos es una luz o
un sonido que indica nicamente cuando est o no disponible el refuerzo. As por ejemplo, una luz puede sealar que, cuando
est encendida, si se aprieta la palanca, recibiremos comida y, cuando est apagada, no recibiremos comida aunque presionemos
la palanca. As, el estimulo discriminativo no provoca la respuesta, solo la ocasin de que la respuesta espontneamente se
emita. El estimulo discriminativo es solo informativo de la contingencia respuesta-reforzador.
221.Cmo se denomina el programa de refuerzo en el que el sujeto consigue el reforzador de acuerdo a la condicin de
un programa simple que va cambiando a media que avanza a otro?:
1. Tndem.
2. Mixto.
3. Mltiple.
4. Entrelazado.
5. Alternativo.
RC 4
Programas compuestos: programas que constan a su vez de diversos programas simples que actan simultneamente sobre una
sola conducta. Se pueden clasificar en:
Programas conjuntivos: consiste en que el sujeto debe cumplir los requisitos de todos los programas para obtener la
recompensa.
Programas alternativos: donde el sujeto obtiene el reforzador en cuanto cumpla el criterio de alguno de los programas
componentes.
Programas entrelazados: el sujeto consigue el reforzador de acuerdo a la condicin de un programa simple que va
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222.En los procesos de razonamiento que guan la resolucin de problemas, la fijeza funcional consiste en:
1. Transferir conocimientos de unas reas a otras.
2. Un sesgo en la confianza del juicio emitido.
3. Basar el juicio en un valor inicial, obtenido mediante cualquier procedimiento para ir luego ajustndolo en funcin
de la nueva informacin que se va incorporando.
4. Ignorar la regresin a la media y se espera que las puntuaciones extremas se mantengan.
5. La incapacidad de pensar en formas alternativas de usar los objetos distintas de su funcin normal.
RC 5
En los procesos de razonamiento que guan la resolucin de problemas se produce el efecto de fijeza funcional cuando somos
incapaces de pensar en formas alternativas de usar los objetos distintas de su funcin normal.
223.Qu autor de los siguientes defiende una gramtica universal como capacidad lingstica humana?:
1. Skinner.
2. Pavlov.
3. Chomsky.
4. Watson.
5. Bandura.
RC 3
Chomsky defiende la existencia de una gramtica universal, siendo una evidencia el que la capacidad lingstica humana tiene
una importante base biolgica, siendo por tanto innata.
224.La teora de James-Lange sobre las emociones se asienta en 5 supuestos, estos son, seale la alternativa
INCORRECTA:
1. Cada experiencia emocional posee un patrn fisiolgico general de respuestas somato-viscerales y motrico-
expresivas,
2. La activacin fisiolgica es condicin necesaria para la existencia de una respuesta emocional.
3. La propiocepcin de la activacin fisiolgica ha de ser contingente con el episodio emocional.
4. La elicitacin de los patrones de activacin caractersticos de una emocin podra, al menos tericamente,
reproducir la experiencia emocional.
5. Existira un patrn idiosincrsico propio de respuestas somato-viscerales emocionales.
RC 1
William James formul la teora ms famosa sobre las emociones, teora adoptada por Lange. Seal que el sentido comn
parece indicar que la percepcin de una situacin hace surgir el sentimiento de la emocin y que, a continuacin, se producen
toda una serie de cambios corporales. Segn James, esta apreciacin es incorrecta. Su teora de la emocin propone justamente
lo contrario: son los cambios corporales lo que siguen inmediatamente a la percepcin de un acontecimiento, la emocin es la
propia percepcin de los cambios fisiolgicos (segn este autor, no lloramos porque estamos tristes, sino que estamos tristes
porque lloramos). Para este autor, la emocin consiste en las sensaciones que tenemos de nuestra reactividad fisiolgica. Sera
una teora fisiolgica perifrica. La base de esta teora fue la introspeccin. Segn James, no es posible pensar en la emocin sin
que existan sensaciones corporales concomitantes.
225.Qu factor de personalidad se ha asociado con presentaciones de niveles de activacin ms altos durante la maana
que van decayendo a medida que avanza el da?:
1. Extrovertidos.
2. Introvertidos.
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3. Tesn.
4. Afabilidad.
5. Tipo A.
RC 2
El rasgo de personalidad introversin-extroversin influye sobre los ritmos de sueo y vigilia, as:
Introvertidos: tienden a presentar niveles de activacin ms altos durante la maana, que van decayendo a medida que
avanza el da.
Extrovertidos: presentan una pauta inversa a los introvertidos, su nivel de activacin es bajo por la maana y se va
incrementando conforme avanza la jornada.
226.El proceso mediante el cual se infieren caractersticas psicolgicas a partir de la conducta, as como de otros atributos
de la persona observada, organizndose estas inferencias en un todo coherente se denomina:
1. Formacin de impresiones.
2. Percepcin de personas.
3. Dinmica de grupos.
4. Mente grupal.
5. Desindividuacin.
RC 1
La formacin de impresiones es un proceso mediante el cual se infiere caractersticas psicolgicas a partir de la conducta, as
como de otros atributos de la persona observada, y se organizan estas inferencias en una impresin, en un todo coherente.
RC 1
Jones y Davis (1965) proponen para el estudio de la atribucin la teora de las inferencias correspondientes, inferencias que
deducen las caractersticas de las personas observando su conducta.
As, existen dos estadios principales en el proceso de inferir las disposiciones personales: la atribucin de intencionalidad y la
atribucin de disponibilidad.
228.En investigacin en psicopatologa, los individuos diagnosticados y asignados a un cuadro psicopatolgico especfico
se denominan:
1. Sujetos anormales.
2. Anlogo clnico.
3. Anlogo subclnico.
4. Sujetos clnicos.
5. Anlogo experimental.
RC 4
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229.Cmo se denomina la capacidad de dirigir las funciones psquicas sobre un objeto determinado?:
1. Focalizacin.
2. Orientacin.
3. Introspeccin.
4. Juicio.
5. Hipervigilancia.
RC 1
Capacidades psquicas ligadas a la lucidez de conciencia:
1. Focalizacin. Es la capacidad de dirigir las funciones psquicas (percepcin, pensamiento) sobre un objeto determinado.
El resultado de esta capacidad psquica ligada a la conciencia es la atencin.
2. Orientacin. O capacidad de situarse correctamente en el tiempo, en el espacio y en cuanto a la identidad (de s mismo
y de los sujetos del entorno).
3. Organizacin coherente. Es la capacidad de estructurar de una forma comprensible las percepciones, el pensamiento, el
lenguaje y la actividad mnsica.
4. Control intencional. Consiste en la capacidad de dirigir determinadas funciones psquicas en el sentido determinado por
el sujeto.
5. Apercepcin o introspeccin. La apercepcin se refiere a la capacidad de percatarse de las propias experiencias
psquicas (percepcin de las percepciones, del pensamiento, de la identidad de la conciencia). La apercepcin es un
proceso involuntario que se relaciona ntimamente con la introspeccin, que es la capacidad de focalizar
intencionadamente la atencin sobre la misma conciencia y sobre las propias funciones psquicas. La introspeccin es
un fenmeno voluntario y la apercepcin es un fenmeno predominantemente involuntario.
6. Juicio de realidad.
RC 3
Nota: Slo se requiere un sntoma del Criterio A si las ideas delirantes son extraas, o si las ideas delirantes consisten
en una voz que comenta continuamente los pensamientos o el comportamiento del sujeto, o si dos o ms voces
conversan entre ellas.
B. Disfuncin social/laboral: Durante una parte significativa del tiempo desde el inicio de la alteracin, una o ms reas
importantes de actividad, como son el trabajo, las relaciones interpersonales o el cuidado de uno mismo, estn
claramente por debajo del nivel previo al inicio del trastorno (o, cuando el inicio es en la infancia o adolescencia,
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RC 2
Teora de la incubacin de la ansiedad: modelo desarrollado por Eysenck, el que aport una versin moderna sobre el
condicionamiento de la ansiedad, mediante el denominado "tercer gran modelo de condicionamiento" o modelo de incubacin de la
ansiedad. La teora de la incubacin de Eysenck se centra en el concepto de la "ley de incubacin" como complemento a la ley de la
extincin. El modelo asume la existencia de factores de vulnerabilidad individual y filogentica que facilita los mecanismos de la
incubacin. Este modelo explica porqu no hay extincin de la respuesta de ansiedad tras repetidas presentaciones del EC sin el EI y
explica tambin porqu se predice incluso un aumento de la R de incubacin. Esta teora postula que la ansiedad se adquiere y se
mantiene de acuerdo con los principios del condicionamiento pavloviano tipo B.
Para que se produzca resistencia a la extincin o incremento (incubacin) de la RC, sta debe actuar como agente reforzador,
reforzamiento que slo se produce si la RC es suficientemente fuerte, y si la duracin del EC es corta. En virtud del principio de
incubacin, la mera presentacin del EC no siempre lleva a la extincin de la RC, tal y como establece la ley de extincin. Da cuenta del
fenmeno denominado incremento paradjico y posee implicaciones tericas y prcticas respecto a la terapia conductual de la
ansiedad.
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RC 5
La caracterstica esencial de la AN es el rechazo a mantener el peso por encima del valor mnimo normal para su edad y talla,
un deseo de perder peso y terror ante la gordura que se convierte en el centro de todas sus preocupaciones y que perturba
gravemente el resto de facetas de la vida de estas personas. Es habitual que esta alteracin se inicie con alguna crtica sobre su
peso, con lo que empiezan a restringir la ingesta. Lograda la prdida de peso, siguen reduciendo las coloras que ingieren por da,
y aunque tengan hambre mitigan los efectos bebiendo mucho agua, usando anfetaminas, tomando laxantes o inducindose el
vmito despus de comer y manteniendo una exagerada actividad fsica.
Caractersticas:
Prdida significativa de peso corporal: a travs de la decisin voluntaria de evitacin de alimentos que engordan. La
prdida de peso se consigue mediante una disminucin de la ingesta total, acabando en la mayora de los casos con una
dieta muy restringida, limitada a unos pocos alimentos cambiando los hbitos alimentarios. Existen otras formas de
perder peso como la utilizacin de vmitos autoprovocados y el uso de laxantes y diurticos (purgas), as como el
ejercicio excesivo.
Compulsin por el ejercicio fsico: segn Davis, Kennedy, Ravelski y Dionne (1994), la actividad fsica es una variable
fundamental en la gnesis y mantenimiento del problema.
Alteracin o distorsin de la imagen corporal: se sobrevaloran las dimensiones del propio cuerpo y se exagera la
importancia del cuerpo en la propia valoracin.
Intenso miedo a ganar peso aunque se adelgace.
Trastornos endocrinos, que dan lugar a la aparicin de amenorrea en las mujeres y a prdida de inters y potencia
sexual en los varones.
233.Una lesin en el rea orbital del lbulo frontal est asociada o es probable que produzca:
1. Una incapacidad para movimientos finos.
2. Una falta de espontaneidad.
3. Un comportamiento inflexible.
4. Agnosia para los dedos.
5. Negligencia contralateral.
RC A
LESIONES EN EL LBULO FRONTAL:
Movimientos finos: lesiones en la corteza primaria (rea 4) se asocian con una incapacidad para realizar movimientos
finos e independientes de los dedos, as como tambin con una prdida de la velocidad y la potencia de los movimientos
de las manos y de las extremidades.
Programacin del movimiento: se considera que la programacin del movimiento est representada de forma bilateral
y posiblemente de la corteza motora suplementaria, aunque tambin parece ser que intervienen otras reas del lbulo
frontal.
Deterioro de la inhibicin y comportamiento inflexible: los pacientes con lesiones frontales perseveran
constantemente en sus respuestas, as, se piensa que el lbulo frontal es necesario para manifestar un comportamiento
flexible.
Descarga corolaria o reaferencia: se refiere a la seal que va desde el lbulo frontal a la corteza de asociacin parietal y
temporal que prepara a la corteza sensorial para que anticipe que se va a producir un movimiento corporal y as, que
interprete las seales que recibe correctamente.
Organizacin temporal del comportamiento: las personas con lesiones frontales padecen una incapacidad en la
realizacin de planes.
Orientacin espacial: los pacientes con lesiones en el lbulo frontal dorsolateral tienen dificultades para localizar zonas
de su cuerpo sobre todo si la lesin es del hemisferio izquierdo.
Comportamiento espontneo: lesiones en el rea orbital del lbulo frontal produce falta de espontaneidad a varios
niveles. Las lesiones del lbulo frontal derecho producen tambin una disminucin de la capacidad para trazar dibujos
distintos.
Aprendizaje asociativo: lesiones dorsolaterales se asocia a la dificultad para aprende de las seales externas y de esta
forma dirigir su comportamiento.
Comportamiento social y personalidad: lesiones en la corteza orbitofrontal se asocian a cambios ms grandes en la
personalidad que las lesiones dorsolaterales. La conducta antisocial se asocia a una lesin de la corteza orbitofrontal.
Comportamiento sexual: las lesiones orbitales frontales se han asociado a un comportamiento sexual desinhibido. Las
lesiones dorsolaterales parecen reducir el inters sexual.
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234.Teniendo en cuenta la teora de la Personalidad de R.B.Cattell, una alta puntuacin en el factor surgencia hace
referencia a las personas:
1. Dominantes.
2. Descuidados.
3. Escrupulosas.
4. Suspicaces.
5. Astutas.
RC 2
LOS 16 FACTORES PRIMARIOS DE LA PERSONALIDAD DE CATTELL, Y 4 FACTORES DE SEGUNDO ORDEN, DERIVADOS TODOS DE
LOS DATOS Q (entre parntesis estn los nombres tcnicos)
PUNTUACIONES BAJAS PUNTUACIONES ALTAS
A Reservado (Sizotimia) Abierto (Afectotimia)
B Lerdo (Baja inteligencia) Alta inteligencia (=)
C Afectado por sentimientos (Poca fuerza del ego) Emocionalmente estable (Mucha fuerza del ego)
E Sumiso (Sumisin) Dominante (Dominancia)
F Sobrio (Desurgencia) Descuidado (Surgencia)
G Despreocupado (Poca fuerza del superego) Escrupuloso (Mucha fuerza del ego)
H Cohibido (Trectia) Emprendedor (Parmia)
I Sensibilidad dura (Harria) Sensibilidad blanda (Premsia)
L Confiable (Alaxia) Suspicaz (Protensin)
M Prctico (Praxemia) Imaginativo (Autia)
N Franco (Sencillez) Astuto (Astucia)
O Apacible (Adecuacin imperturbable) Aprensivo (Tendencia a la culpabilidad)
Q1 Conservador (Conservadurismo) Analtico-crtico (Radicalismo)
Q2 Dependiente del grupo (Adhesin al grupo) Autosuficiente (Autosuficiencia)
Q3 Autoconflictivo (Baja integracin) Controlado (Mucho control de autoimagen)
Q4 Relajado (Poca tensin energtica) Tenso (Mucha tensin energtica)
235.En estadstica, la variable raza slo se puede medir con una escala:
1. Nominal.
2. Ordinal.
3. De intervalo.
4. De razn.
5. Numrica.
RC 1
(Tomado y adaptado de Merino, J. M., Moreno, E., Padilla, M., Rodrguez-Min, P., Villarino, A. Anlisis de Datos en
Psicologa I. 2001)
TRANSFORMACIONES
TIPO DE ESCALA CONCLUSIONES A CERCA DE EJEMPLOS
ADMISIBLES
Relaciones del tipo igual que Cualquiera que preserve la Sexo, raza, estado civil, diagnostico clnico,
o distinto de igualdad/desigualdad carrera elegida en primera opcin por
NOMINAL
estudiantes de COU. Clasificacin de
rubio/moreno/albino.
Relaciones del tipo mayor Cualquiera que preserve el Dureza minerales, prestigio socia de
que, menor que o igual orden o grado de magnitud profesiones, ubicacin ideolgica,
ORDINAL
que de los objetos alto/regular/bajo, Escala Likert, el modelo
escalar de Guttman, etc.
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SIMULACRO OCTUBRE RESPUESTAS COMENTADAS 2014
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