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PLAN DE TRABAJO
MEJORAMIENTODELOSSERVICIOSDESALUDDELSEGUNDONIVELDE
ATENCINDELESTABLECIMIENTODESALUDESTRATGICOHOSPITALDE
PAMPAS,DISTRITODEPAMPAS,TAYACAJAHUANCAVELICA
1
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002
INDICE
1.ANTECEDENTES Pg.3
2.METASYOBJETIVOS Pg.4
2.1OBJETIVOGENERAL Pg.4
2.2OBJETIVOESPECIFICO Pg.4
3.ESTRUCUTRADETRABAJO Pg.5
3.1ORGANIGRAMADELSERVICIO Pg.5
3.2ROLESYFUNCIONES Pg.5
3.2.1DELCONSULTOR Pg.5
3.2.2DELJEFEDEPROYECTO Pg.7
3.2.3DELOSESPECIALISTAS Pg.8
4.METODOLOGIA Pg.8
4.1METODOLOGIADETRABAJO Pg.8
4.2PROCESODEENTREGA Pg.8
4.3COMPOSICIONDEINFORMES Pg.11
4.3.1INFORMESITUACIONAL Pg.11
4.3.2ESTUDIOIMPACTOAMBIENTAL Pg.11
4.3.3CERTIFICADOINEXISTENCIARESTOS Pg.14
4.4CONTENIDOEXPEDIENTETECNICO Pg.15
4.5REQUISITOSDEPRESENTACIONDEDOCUMENTOS Pg.19
5.LINEADEACCIONESPARAALCANZAROBJETIVOS Pg.21
6.EQUIPOTECNICODETRABAJO Pg.22
6.1COMPOSICIONEQUIPO Pg.22
6.2MATRIZRESPONSABILIDADES Pg.25
7.CRONOGRAMAACTIVIDADESCALENDARIZADO Pg.26
8.RIESGOSADVERTIDOS Pg.26
10.GESTIONDECOMUNICACINYCOORDINACION Pg.26
10.1CANALESDECOMUNUICACION Pg.26
10.2CUADERNODESEGUIMIENTODEESTUDIO Pg.26
ANEXO1.CRONOGRAMAACTIVIDADES Pg.27
ANEXO2.ANALISISDERIESGO Pg.29
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003
1. ANTECEDENTES
ActualmenteelHospitaldePampas,pertenecientealareddeTayacaja,concdigoRENAES4074,
tieneunapoblacindirectamentebeneficiadaporelhospitaldePampasde6,554hab.Lascuales
estndentrodeunreadeinfluenciadeunahoraparaelhospitalyestndentrodelaatencinde
prevencin de la enfermedad, promocin de la salud y recuperacin. La poblacin est en un
rango de tiempo de 2 horas para atenciones no Quirrgicas de mediana complejidad con una
poblacin para atender de 48 882 pobladores de diferentes edades, estas poblaciones son en
principio atendidas en los Puestos y Centros de Salud, siendo refieren al Hospital de Pampas
debidoalacomplejidaddeenfermedadyparadarcontinuidadalaatencin.Lapoblacinesten
un rango de tiempo de 4 horas para atenciones Quirrgicas de mediana complejidad, con una
poblacin para atender de 77 ,818 pobladores. De la evaluacin realizada, se determina que el
estado fsico de la infraestructura del Hospital de Pampas, en la especialidad de arquitectura es
REGULAR;sinembargoexisteunresultadodeficitariodelosambientesexistentesylosnormados;
conundficitde59.22%;elcualnopodrasercubiertoporelreaparaampliacinconelquese
cuenta; sabiendo tambin que los bloques existentes de acuerdo a su distribucin (bloques
dispersos e independientes, unidos por corredores techados),no admitiran una ampliacin de
espaciosadyacentes,sinafectarlailuminacinyventilacindelosmismos;sepensaraenrealizar
unaredistribucinyremodelacingeneral;mslaconstruccindeunbloquevertical,conllevaraa
realizar nuevas instalaciones elctricas, sanitarias, mecnicas y de comunicaciones; significando
costosadicionalesendemoliciones,calzaduradezapatas,etc;conlosquesecubrirademanera
parcial dicha necesidad, tambin existe Insuficiente recursos humanos capacitados para la
atencin, Existencia de barreras socioeconmicas y culturales que limitan la demanda de los
servicios de Salud, tambin existe Insuficiente recursos humanos capacitados para la atencin
adems del Insuficiente mobiliario y equipamiento adecuado para la prestacin de servicios
hospitalariosdeesteestablecimiento.
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2. METASYOBJETIVOSAALCANZAR
2.1ObjetivoGeneral
El objetivo general consiste en elaborar el Expediente Tcnico para la Ejecucin de Obra del
proyectoMEJORAMIENTODELOSSERVICIOSDESALUDDELSEGUNDONIVELDEATENCINDEL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD ESTRATGICO HOSPITAL DE PAMPAS; DISTRITO DE PAMPAS,
TAYACAJAHUANCAVELICA,ydesarrollarunestudiotcnicoadetalleparalabuenaejecucin
delproyecto;enmarcadoenlosparmetrosbajoloscualesfuedeclaradoviable.
2.2 ObjetivoEspecfico
Losobjetivosadesarrollarconsistenen:
DeterminarelcostodelProyectodeInversinPblica(PIP)parasuejecucin.
Contarconunestudiotcnicoadetalleparalabuenaejecucindelproyecto:
Definirlascaractersticastcnicasdediseodelproyectosealado.
Definirlasespecificacionesdeconstruccindelproyectoindicado.
Establecerelplazodeejecucindelaobra.
ElExpedienteTcnicoserelaboradodemaneratalque,almomentodeejecutarlaObra,
no se haga necesaria la aprobacin de partidas adicionales, o rectificaciones por
omisiones,errores,faltadeprevisinoplanificacin;salvocasosextremoseimprevisibles.
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3. ESTRUCTURADETALLADADETRABAJO
3.1Organigramadelservicio
El Organigrama del servicio est definido en funcin a los especialistas y personal tcnico
siguiendoelsiguientecuadro:
JEFEDEPROYECTO
ESP.SEGURIDADY ESP.METRADOSY
ESP.ESTRUCTURAS ESP.ELCTRICO
SALUD PRESUPUESTOS
ESP.DISEO ESP.REDESDE
HOSPITALARIO CABLEADO
ESP.INGENIERIA
ESP.MECNICO
SANITARIA
ESP.EQUIPAMIENTO
ESP.
TELECOMUNICACIONES
3.2Rolesyfunciones
3.2.1delconsultor.
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Laborespostestudio:ElConsultorylosintegrantesdelequipotcnicosecomprometea
atender las consultas y aclaraciones que le sean solicitadas por Gobierno Regional
planteadas por los postores y contratistas de la Obra (en el proceso de Seleccin y
ejecucin de la obra), en un plazo no mayor a 05 das para el casos de procesos de
seleccinynomayora10dasencasosdeejecucindeobra.
PresentacindelaLiquidacindelContratodeConsultora;segnloestablecidoenelArt.
144 del RLCE. El Consultor presentara a la Entidad la liquidacin del contrato de
consultoradentrodelos15dassiguientesdehaberotorgadolaconformidaddelaltima
prestacinohaberseconsentidolaresolucindelcontrato.
3.2.2deljefedeproyecto:
ElProfesionalesdirectamenteresponsabledelaelaboracindelExpedienteTcnicoyde
la calidad tcnica requerida en los trminos de referencia, por lo que los errores u
omisiones y las consecuencias cometidas por lo sus colaboradores sern de su nica y
enteraresponsabilidad.
Duranteelestudio,debermantenerconstantecomunicacinconlaDGIEMMINSA,Sub
Gerencia de Estudios, Gerencia Regional de Infraestructura; para la presentacin de los
productos.
Ascomotambinel profesionaldebercoordinar,absolverconsultasy/oobservaciones
cuandolaDGIEMyelGobiernoRegionallorequiera.
ElProfesionalsecomprometeaefectuartodaslasgestionesycoordinacionesnecesarias
con las reas respectivas del Gobierno Regional de Huancavelica, as como con las otras
institucionesqueseinvolucreneneldesarrollodelproyecto.
El Profesional deber prestar asesora, absolver consultas y/o observaciones cuando la
DGIEMyelGobiernoRegionaldeHuancavelicalasformule,lascualesserncanalizadasa
travsdelaSubGerenciadeEstudiosdelGobiernoRegionaldeHuancavelica.
El jefe de proyecto ser responsable de la calidad en los servicios que preste y de la
idoneidaddelpersonalasucargo,ascomodelcumplimientodelaprogramacin,logro
oportuno de las metas previstas y adopcin de las previsiones necesarias para el fiel
cumplimientodelContrato.
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3.2.3Delosespecialistas:
4. METODOLOGIAYMARCOCONCEPTUAL
4.1metodologiadetrabajo
Antes del inicio de sus actividades se van a realizar coordinaciones con la Direccin General de
Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento (DGIEM) del Ministerio de Salud (MINSA). En
estas primeras reuniones se definirn en forma conjunta el planteamiento de zonificacin y
esquemadediagramasdecirculacin,siempreteniendocomobaseelesquemaarquitectnicodel
estudiodepreinversin,seprogramarnreunionesperidicasdurante todo eldesarrollodelas
etapas del proyecto. El plazo para la ejecucin del estudio regir a partir del da siguiente de la
suscripcindelcontratoy/oentregadeterreno.
4.2procesodeentrega
Seprogramarnlasentregasdelosinformesdeacuerdoalcronogramasiguiente:
El Consultor deber remitir el estudio para la evaluacin en un pioner y se deber caracterizar
cadaexpedientetcnicosegncolordeforrodeacuerdoalsectorquepertenece,conelobjetode
obtenerunarpidaymejoridentificacin,delasiguientemanera:
N SECTOR COLORDEFORRO
1 Agricultura Verde
2 Salud Celeste
3 Educacin Naranja
4 Saneamiento Rojo
5 Turismo Lila
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6 MedioAmbiente Amarillo
7 Transporte Azul
8 EnergayMinas Rosado
9 DefensaCivil Blanco
10 Produccin Marrn
11 Instituciones y Plomo
MINDES
1.1. PRIMERINFORME.
Previascoordinacionesconelsupervisor,aloscuarentaycinco(45)dascalendariosde
suscrito el contrato, presentara el Informe situacional, Estudio de Impacto Ambiental,
EstudiodeMecnicadeSuelos,LevantamientoTopogrfico,AnteproyectoArquitectnico
(plantas,cortes,elevaciones)
EsteinformedeberpresentarsealaSUPERVISION(MINSADGIEM),quintendrunplazo
dehastaquince(15)dascalendariospararevisar,coordinareinformarelresultadodesu
evaluacinaelCONSULTOR.
ElMINSAtienelapotestaddesolicitarunaexposicin,delAnteproyectogeneral,enlacual
participar el equipo completo de profesionales del CONSULTOR y estarn presentes los
usuarios.Encasodeexistirobservacionesalinforme,stassepresentarnalCONSULTOR,
quintendrunplazomximohastadequince(15)dascalendarioparalevantarlas.
1.2. SEGUNDOINFORME.
Alossesenta(60)dascalendariodeaprobadoelprimerinforme,presentaralosplanosa
nivel de detalle de arquitectura, estructuras, instalaciones mecnicas, electromecnicas,
elctricas, informticas, de telecomunicaciones, instalaciones sanitarias, equipamiento y
seguridad, a nivel de estudio definitivo, que incluye memoria descriptiva y memoria de
clculosencadaespecialidad.
EsteinformedeberpresentarsealaSUPERVISIN(MINSADGIEM),quintendrunplazo
dehastaveinte(20)dascalendariospararevisar,coordinareinformarelresultadodesu
evaluacinaelCONSULTOR.
Este informe deber presentarse con una exposicin a la que debern asistir los
profesionales de cada una de las especialidades que conforman el grupo de trabajo del
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CONSULTOR.Encasodeexistirobservacionesalsegundoinforme,stassepresentarnal
CONSULTOR, quin tendr un plazo mximo hasta de quince (15) das calendario para
levantarlas.
1.3. TERCERINFORME.
A los cuarenta y cinco (45) das calendario de aprobado el segundo informe; realizar la
entrega del Expediente tcnico a nivel de ejecucin de obra, suministro y equipamiento
integral,incluyendomemoriadescriptiva,especificacionestcnicas,metrados,anlisisde
costosunitariosypresupuestoporespecialidad
EsteinformedeberpresentarsealaSUPERVISION(MINSADGIEM),quintendrunplazo
dehastatreinta(30)dascalendariospararevisar,coordinareinformarelresultadodesu
evaluacinaelCONSULTOR.
ElplazototalparalaejecucindelestudioserdeCientoCincuenta(150)dascalendarios,
enelcualnoseincluyenlosplazosderevisinindicadosenlosprrafosanteriores.
TodocambiodelpersonalprofesionalseharpreviaaprobacindelGobiernoRegionalde
Huancavelica. El profesional reemplazado presentar el perfil del profesional propuesto
concaractersticassimilaresoquesuperenloofertadoenlaespecialidadcorrespondiente.
EsobligacindelCONSULTOR,elestrictocumplimientodelCronogramadeejecucindel
Expediente Tcnico, ejecucin de Obra, provisin e instalacin del Equipamiento
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electromecnicodeacuerdoaloestablecidoenlospresentesTrminosdeReferencia.
4.3COMPOSICIONDEINFORMES
4.3.1InformeSituacional.
Identificacinycompatibilizacindelosestudiosbsicosdelestudiodepreinversinanivelde
factibilidadydelosaspectosdevulnerabilidadoderiesgo.
Anlisisdeflujosvialypeatonal
Estudiodeverificacindemecnicadesuelos
Archivofotogrfico.
Planteamiento y conceptualizacin funcional, zonificacin de servicios y tratamiento
volumtrico(anteproyectoentodaslasespecialidades:arquitectura,estructuras,instalaciones
elctricas,instalacionessanitarias,instalacioneselectromecnicas,instalacionesinformticasy
de telecomunicaciones, redes de cableado estructurado y seguridad). Cuadro de reas por
unidadesoservicios,diferenciandocirculacionesymuros.
Comprendelapresentacindelossiguientesdocumentos:
MemoriasDescriptivasGeneralesdelAnteproyecto(Todaslasespecialidades).
Anteproyecto Arquitectnico a escala 1:200 en general incluyendo alguna infraestructura
existentedeserelcaso,ascomoelentorno,condicionantesyparmetrosurbansticos,viales,
etc.TambinincluirPlanodeubicacin(indicandoreasyaccesos);planodeplantageneral;
elevacionesycortes.
Planosaescala1:100yconcepcindediseoentodaslasespecialidadesylarelacinconsu
entorno.
Cuadrodereasporambientes,diferenciandocirculacionesymuros.
Presupuestoestimadodelcostodelaobra.
4.3.2EstudiodeImpactoAmbiental(EIA).
RealizarlosEstudiosdeImpactoAmbientalsiguiendolosprocedimientoycontenidosqueseindica
en Ley N 27446 del sistema Nacional de Evaluacin de Impacto Ambiental y su reglamento
(Decreto Supremo N 0192009MINAM) y sus modificatorias (Decreto Legislativo N 1078). As
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mismoconsiderandolodispuestoenladirectivaparalaconcordanciaentreelSistemaNacionalde
Evaluacin del Impacto Ambiental (SEIA) y el SNIP aprobada con Resolucin Ministerial N 052
2012MINAM.
LaFirmaConsultoradeberpresentarlasolicituddeclasificacindelaCategora(segnart36
delReglamentodelLeydelSEIA)desuproyectoantelaAutoridadCompetenteyestedeber
contener, adems de los requisitos previstos en el artculo 113 de la Ley N 27444, como
mnimolosdocumentosparalaevaluacinpreliminar,siendolossiguientes:
Losestudiosambientalesparaevaluacinpreliminar,ademsdebersistematizarenestospuntos:
La identificacin de las dimensiones ambientales que estn siendo afectadas o pueden ser
afectadas por la unidad productora del servicio y por el PIP. Considerar como base el
diagnsticodelreadeestudio.
Losrecursosnaturalesqueseutilizanoseutilizarntantoenlafasedeinversincomoenlade
operacin y mantenimiento. Considerar como base el diagnstico del o los servicios que se
intervendrn con el PIP y el planteamiento de los requerimientos de recursos sealado en
numeral4.5deestoscontenidos.
LosresiduosquesegeneranogenerarnporlaunidadproductoraoporelPIP,ascomolos
procesos de tratamiento y disposicin final. Considerar como base el diagnstico del o los
serviciosqueseintervendrnconelPIPyelanlisistcnicodelasalternativasdesolucin.
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ParalaCategoraIeldocumentodelaEvaluacinPreliminarconstituyelaDIAaqueserefiere
elartculo36,lacualdeserelcaso,seraprobadaporlaAutoridadCompetente,emitindose
lacertificacinambiental.ParalasCategorasIIyIII,eltitulardeberpresentarunapropuesta
de trminos de referencia para el estudio de impacto ambiental correspondiente, para su
aprobacin.
La elaboracin de los EIA debe realizarse con estricta sujecin al marco legal vigente y a los
Trminos de Referencia aprobados por la Autoridad Competente, debindose ejecutar y
documentarelprocesodeparticipacinciudadanaqueselleveacabo,deconformidadconlo
aprobadoenlaetapadeclasificacin.
Paralocual,sedebedesarrollarlossiguientestemas:
Requisitosambientalesdelproyecto
Etapapreoperativa
Etapaoperativa
Identificacinycalificacindeimpactosambientales
Identificacinycalificacindeimpactosviales
Anlisisydeterminacindejerarquadeimpactosambientalesyviales
Formulacindemedidasdemitigacin
Etapadeejecucindeobra
Etapadeoperacindelhospital
AlfinalizarelprocesoelproyectodebercontarconlaCertificacinAmbiental.
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GestionesdePlandeMonitoreo/CIRAportipodeProyecto
PLAN DE MONITOREO
ITEM TIPODEPROYECTO CIRA
ARQUEOLOGICO
Proyectos que se ejecuten sobre
1 Tramitar
infraestructurapreexistente.
2 reasConCIRApreexistentes Tramitar
3 OtrosProyectosTramitar Tramitar Tramitar
Acontinuacinprecisamossobrelasgestionesarealizar:
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reas con CIRA preexistentes. Tratndose de reas que cuentan con CIRA
expedido,noserobligatoriolaobtencindeunonuevo,sinolapresentacinde
unPlandeMonitoreoArqueolgico(PMA).
b. CERTIFICADODEINEXISTENCIADERESTOSARQUEOLGICOS(CIRA).
ElcontenidoytrmitedesolicituddelCIRAseprecisaenelttuloVIIdelaDirectivaN
0012013VMPCIC/MC
Segncorresponda,eltrmiteserealizar,en:
4.4CONTENIDOEXPEDIENTETECNICO.
Volumen01:Resumenejecutivo
1. ndicegeneraldeladocumentacin
2. Presupuestoresumen
3. Desagregadodegastosgenerales
4. Listadodeplanosporespecialidad
5. Plazodeejecucin
6. DiagramaGantt
7. ProgramacinPERTCPM
8. Cronogramavalorizado
9. ListadodelequipomnimodelCONSULTOR
Volumen02:EstudiodeImpactoAmbiental
Volumen03:ArquitecturaySealizacin.
10. MemoriadescriptivadeArquitectura
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11. CuadrodeAcabados
12. MemoriadescriptivadeSealizacin
13. EspecificacionestcnicasporpartidapresupuestaldeArquitectura
14. EspecificacionestcnicasporpartidapresupuestaldeSealizacin
15. PresupuestodeArquitecturaySealizacin
16. Anlisisdepreciosunitarios
17. Frmulapolinmica
18. Listadodeinsumos
19. Planillademetrados
Volumen04:Estructuras
20. Memoriadescriptiva
21. Memoriadeclculo
22. Especificacionestcnicasporpartidapresupuestal
23. Presupuesto
24. Anlisisdepreciosunitarios
25. Frmulapolinmica
26. Listadodeinsumos
27. Planillademetrados
Volumen05:InstalacionesSanitarias
28. MemoriadescriptivayMemoriadeclculo
29. Especificacionestcnicasporpartidapresupuestal
30. Presupuesto
31. Anlisisdepreciosunitarios
32. Frmulapolinmica
33. ListadodeinsumosyPlanillademetrados.
34. Memoriadescriptiva
35. Memoriadeclculo
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36. Especificacionestcnicasporpartidapresupuestal
37. Presupuesto
38. Anlisisdepreciosunitarios
39. Frmulapolinmica.
40. Listadodeinsumos
41. Planillademetrados
Volumen07:InstalacionesMecnicas
42. Memoriadescriptiva
43. Memoriadeclculo
44. Especificacionestcnicasporpartidapresupuestal
45. Presupuesto
46. Anlisisdepreciosunitarios
47. FrmulaPolinmica.
48. Listadodeinsumos
49. Planillademetrados
Volumen08:Equipamiento.
50. Memoriadescriptiva
51. Especificacionestcnicasdecadaunodelosequiposconsideradosenelproyecto.
52. PresupuestoReferencial
53. Listadodeequiposporservicioyambiente
54. Planillademetrados
Volumen09:Seguridad
55. Memoriasdescriptivas
56. PlanosdeEvacuacinySeguridad
57. Plano de ubicacin de sistema de red contra incendios, indicando capacidad de reserva
alternativadeagua,gabinetescontraincendio,detectoresdehumo,alarmas,etc.
58. Plano de ubicacin de Equipo de Seguridad (Extintores, rociadores, Luz emergencia,
botiquines,Sealticadeseguridad,ubicacindelostableroselctricos)
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Volumen10:Planos
59. Obraspreliminares
60. Arquitectura
61. Sealizacin
62. Estructuras
63. InstalacionesSanitarias
64. InstalacionesElctricas
65. InstalacionesMecnicas.
66. SistemadeVozydata
67. Equipamiento
68. Seguridad.
69. Yotros.
NOTA: El contenido deber ser implementado de acuerdo a los requerimientos de la
Direccin General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento (DGIEM) del
MinisteriodeSalud(MINSA).
MaquetaDetallada
PresentacionesDigitales
Sedesarrollaranpresentacionesvirtualdigitalesdelinterioryexteriordelproyecto.
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ElaboracindeunaAnimacin3D,conlasiguienteestructura:
1. TipodeAnimacin:RecorridoVirtualPeatonal,desdeelexterioralinteriordellocaly
visinpanormica.
2. Resultado:Animacin3D.
3. TiempodeDuracinmnimo:cinco(05)minutos.
4. TamaoyResolucin:Optimacalidad,Tamao1024x768Pxeles,Resolucin300PPP
5. Caractersticas: La animacin contar en su desarrollo con los mejores efectos de
realismo virtual, como efectos de transparencia, reflejancia, materiales propios,
destellosdeiluminacineiluminacinglobaldeacuerdoaubicacingeogrfica,fecha
ypocadelao.
6. FormatodeVideo:SerentregadoenFormatoDVDyCDROM.
4.5REQUISITOSDEPRESENTACINDELOSDOCUMENTOS
DocumentosEscritos:
Por cada especialidad: Memoria Descriptiva, Especificaciones Tcnicas de materiales y
procesosdeejecucinoconstruccin,MemoriadeClculo,Metradossustentadosporcada
partida con la planilla respectiva y con los grficos explicativos que se requieran,
Presupuesto,AnlisisdePreciosUnitariosyFrmulaPolinmica,Programacindeejecucin
deobra,CalendarioValorizadodeobra,DiagramadeBarrastipoGantt.
El CONSULTOR debe presentar las especificaciones tcnicas por cada partida,
correspondiendoacadaunodelosmaterialesindicadosenlosplanos.
Todos los originales una vez aprobados llevarn la firma del CONSULTOR. Gerente del
Proyectoydelresponsabledelaespecialidadcorrespondiente,almargendecadahoja.Para
cadaexpediente,presentarun(01)originalydos(02)copias,enpionerformatoA4,con
ndiceuhojadecontenidoylapresentacinporespecialidades.
Los entregables sern desarrollados en los paquetes de programas: MS Word para textos,
MSExcelparahojasdeclculo,MSProjectparaloscronogramas,yS10parapresupuestos,
compatiblesconWindows2003osuperior,ImpresosenpapelbondA4,foliadosenforma
ascendente.
LosplanosdebernserdesarrolladosenAutoCAD(Versin2007osuperiorparaWindows):
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Los planos sern impresos en Formato DIN A2, A1 A0, firmados por los profesionales
responsables, se emplear exclusivamente el membrete que suministrar el Gobierno
Regional.
Lasfotografasdebernpresentarsedelasiguientemanera:
FormatoJumbo(10x15cm).
Impresinacolordealtaresolucin,acabadoMate.
Indicacindefechaeincluirnleyendaexplicativa
Lasfotografassernescaneadaseimpresasacolor.
SeentregarnlosarchivosenCDsconteniendotodalainformacingrfica,escritayotros
delexpedientetcnico.
DocumentosGrficos:
Planos bsicos y de detalles por cada especialidad a escala 1/50, 1/75, 1/100, 1/25, 1/10,
1/5,1/2yotrasqueseconsiderepreviacoordinacinconlasupervisin.
MaquetasyModelos:
Se usar material de primera calidad. La maqueta final tendr proteccin acrlica
transparenteybasergida.
Ademsserealizarlapresentacindigitalvirtualinternayexternadelproyecto.
RESULTADOS
ElproductofinalenestaetapaserlaentregadelexpedientetcnicodelaInfraestructuray
Equipamiento completo del ESTABLECIMIENTO DE SALUD ESTRATGICO HOSPITAL DE
PAMPAS;DISTRITODEPAMPAS,TAYACAJAHUANCAVELICA.
A continuacin se presenta los conceptos generales a seguir por el CONSULTOR durante el
proceso de desarrollo del proyecto. Son de carcter general y donde sus trminos no lo
precisenelMinisteriodeSaludtienelaautoridadrespectoalosprocedimientos,calidadde
losmaterialesymtodosdetrabajo,atenerencuenta.
Los criterios de diseo involucraran sin excepcin las mejores prcticas de diseo
hospitalario, empleando materiales de calidad, equipos y tcnicas de ltima generacin
acordes con las tecnologas vigentes y con la consideracin que se trata de un
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021
5. LINEADEACCIONESPARAALCANZARLASMETASUOBJETIVOS.
Paralaelaboracindelestudio,elConsultordeberdesarrollarlassiguientesactividades:
PresentarunplandetrabajodetalladodelasactividadesysurespectivoCronogramade
actividades.
Realizar visitas de campo a las zonas donde se ubica el proyecto; con la finalidad de
recogerinformacinprimaria.
Eltrabajodecampodeberrealizarloconequipoypersonalespecializado.
Realizareldesarrollodelestudioconjuntamentecontodoelequipotcnicopropuesto.
Elaborarelpresupuestoenbaseacostosunitarios,cotizacionesrealesyacordeallugar
dondeseejecutaraelproyecto.
Deberdeterminarlazonadeintervencindelestudionopresenteningnproblemade
saneamientofsicolegalydeserelcasotendrlaresponsabilidaddetramitaryobtener
ladocumentacinyautorizacionesantelasinstanciasy/oentidadescorrespondientes.
Mantenerreunionesdetrabajodurantetodoelprocesodeelaboracindelestudiocon
el rea usuaria, responsable de la evaluacin y supervisin a fin de evaluar
permanentementeelavance.
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022
Subsanarlasobservacionesquepudierarealizarelrearesponsabledelaevaluacin.
6. EQUIPOTECNICODETRABAJO
6.1COMPOSICIONDEEQUIPO
JEFEDEPROYECTO:
Un (01) Arquitecto o Ingeniero Civil Titulado y Colegiado (copia simple). Con experiencia
mnimo de haber elaborado, coordinado, gestionado y ejecutado tres (03) expedientes
tcnicosdeInfraestructuraHospitalariadelSegundoNiveldeAtencin.
ESPECIALISTAENDISEOHOSPITALARIO:
Un(01)ArquitectoTituladoyColegiado(copiasimple).Conexperienciamnimodehaber
diseado,elaboradoexpedientestcnicosy/oejecutadoelPIP,conunmnimoentres(03)
proyectos de: Construccin, Mejoramiento, Remodelacin y/o Ampliaciones de
InfraestructurasHospitalariasdelSegundoNiveldeAtencin.
ESPECIALISTAENESTRUCTURAS:
Un (01) Ingeniero Civil, Titulado y Colegiado (copia simple). Acreditar haber participado
comoespecialistaendiseoyclculoestructuraldetres(03)proyectosdeInfraestructura
HospitalariasdelSegundoNiveldeAtencin.
ESPECIALIDADDEINSTALACIONESELCTRICAS:
Un (01) Ingeniero Electricista. Titulado y Colegiado (copia simple). Acreditar haber
participado en la ejecucin, diseo y/o clculo de instalaciones elctricas de tres (03)
proyectosdeInfraestructuraHospitalariasdelSegundoNiveldeAtencin.
ESPECIALIDADDEREDESDECABLEADOESTRUCTURADO:
Un (01) Ingeniero Electrnico y/o Ingeniero de Sistemas. Titulado y Colegiado (copia
simple). Acreditar haber participado en la ejecucin, diseo y/o clculo de redes de
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cableadoestructuradodetres(03)proyectosdeInfraestructuraHospitalariasdelSegundo
NiveldeAtencin.
ESPECIALIDADDEINSTALACIONESMECNICAS:(ELECTROMECNICAS)
Un (01) Ingeniero Mecnico, Ingeniero Electromecnico, Ingeniero Mecnico Electricista.
TituladoyColegiado(copiasimple).Acreditarhaberparticipadoenlaejecucin,diseoy/o
instalacin de equipos electromecnicos de tres (03) proyectos de Infraestructuras
HospitalariasdelSegundoNiveldeAtencin.
ESPECIALIDADDEINGENIERASANITARIA:
Un (01) Ingeniero Sanitario, Titulado y Colegiado (copia simple). Acreditar haber
participado en la ejecucin, diseo y/o clculo de instalaciones sanitarias de tres (03)
proyectosdeInfraestructurasHospitalariasdelSegundoNiveldeAtencin.
ESPECIALIDADENEQUIPAMIENTO:
Un (01) Medico y/o Ingeniero Electrnico, Titulado y Colegiado (copia simple). Acreditar
haberparticipadoen elequipamiento y/odistribucindeequiposmdicosy biomdicos
detres(03)proyectosdeInfraestructurasHospitalariasdelSegundoNiveldeAtencin.
ESPECIALIDADDESEGURIDADYSALUD:
Un (01) Arquitecto o Ingeniero, Titulado y Colegiado (copia simple), Acreditar haber
participadoeneldiseoydesarrollodeproyectosdeseguridadysaludocupacionaldetres
(03)proyectosdeinfraestructurasenedificacionesdeenvergadura.
ESPECIALIDADENEQUIPAMIENTODETELECOMUNICACIONES:
Un (01) Ingeniero de Sistemas, Ingeniero Electrnico, Ingeniero Informtico. Titulado y
Colegiado (copia simple). Acreditar haber participado en diseo de redes de
telecomunicaciones de tres (03) proyectos de Infraestructuras Hospitalarias del Segundo
NiveldeAtencin.
ESPECIALIDADDEMETRADOSYPRESUPUESTOS:
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MATRIZDERESPONSABILIDADES
PERSONALCLAVEMNIMO
L
A D N A Esp.Redesde Esp. Especialistaen
IV ID E S IO Esp.Diseo Esp.Instalaciones Esp.Ingeniera Esp. Esp.Seguridady Esp.Equipamientode
A C T P RO F JefedeProyecto Esp.Estructuras Cableado Instalaciones Metradosy
Hospitalario Elctricas Sanitario Equipamiento Salud Telecomunicaciones
Estructurado Mecnicas Presupuestos
Participacin(%) 100% 40% 25% 25% 25% 20% 20% 15% 80% 20% 50%
Organizacinyelaboracindelorganigrama A C C C C C C C C C C
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Recopilacindeladocumentacin R
p rev ia s
A ctiv id a d es
PlandeTrabajo R
InformeSituacional A
EstudiodeImpactoAmbiental A
CIRAoPMA A
EstudiodeMecnicadeSuelos A
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Leventamientotopografico A
Anteproyectoarquitectonico A R R
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Consorcio Hospitalario Pampas
Planos A R R R R R R R R R
ResumenEjecutivo A
ArquitecturaySealizacion A
InstacionesMecnicas A R
Equipamiento A R R R
Seguridad A R
Especificaciones Tcnicas Metrados y Presupuestos A R
A
c
Levantamiento de Observaciones A R R R R R R R R R R
25
025
026
7. CRONOGRAMAACTIVIDADESCALENDARIZADO
ElanlisisderiesgosedesarrollaeneldocumentoANEXO1.
8. RIESGOSADVERTIDOS
ElanlisisderiesgosedesarrollaeneldocumentoANEXO2.
10.2 CUADERNODESEGUIMIENTODELESTUDIO
El cuaderno de seguimiento servir para que en l se hagan las consultas, anotaciones y
observacionescorrespondientesalosavancesdelestudio.
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ANEXO1.CRONOGRAMAACTIVIDADES.
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028
23 PlanosEjecucindeObra 35das
1
CONTRATACINDELOSSERVICIOSDECONSULTORADEOBRAPARALAELABORACINDELEXPEDIENTETCNICODELPROYECTO:MEJORAMIENTODELOSSERVICIOS
DESALUDDELSEGUNDONIVELDEATENCINDELESTABLECIMIENTODESALUDESTRATGICOHOSPITALDEPAMPAS
029
ANEXO2.ANALISISDERIESGO
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030
PLAN DE RIESGOS
MEJORAMIENTODELOSSERVICIOSDESALUD DELSEGUNDONIVELDE
ATENCINDELESTABLECIMIENTODESALUDESTRATGICOHOSPITALDE
PAMPAS,DISTRITODEPAMPAS,TAYACAJAHUANCAVELICA
Ing.AlbaMaraPascualPerianes
Ing.DavidMartnezBalaguer
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031
INDICE
1 PLANDEGESTINDERIESGOS.................................................................................................32
2 IDENTIFICACINDERIESGOS....................................................................................................34
3 CALIDADDELOSPROCESOS......................................................................................................36
4 PARMETROSRELACIONADOSALASEGURIDADENELTRABAJO............................................42
5 PARMETROSRELACIONADOSALASALUDOCUPACIONAL.....................................................44
5.1 PolticadeSaludOcupacional...........................................................................................44
5.2 Planificacin......................................................................................................................45
5.2.1 Diagnsticointegraldelascondicionesdetrabajoysalud......................................45
5.3 Objetivosyplandesaludocupacional..............................................................................47
5.4 Responsabilidadesdelcoordinadordesaludocupacional...............................................47
6 PARMETROSRELACIONADOSALMEDIOAMBIENTE..............................................................49
7 ANLISISCUALITATIVOYCUANTITATIVODERIESGOS.............................................................51
7.1 MtodoCualitativo...........................................................................................................51
7.2 MtodoCuantitativo.........................................................................................................52
7.3 PlanificacinderespuestaalosRiesgos...........................................................................57
7.4 SupervisinyControldeRiesgos......................................................................................59
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ElPlandeGestindeRiesgosesunprogramadeactividades,estrategias,conceptos,metodologas
quesedebernponerenprcticaparaprevenir,reduciryresponderaposiblesdesastresquese
produzcan durante la construccin del Proyecto MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD
DELSEGUNDONIVELDEATENCINDELESTABLECIMIENTODESALUDESTRATGICOHOSPITALDE
PAMPAS,DISTRITODEPAMPAS,TAYACAJAHUANCAVELICA.
Elobjetodelpresentedocumentoesestablecerlasbasesdediseo,deidentificacin,evaluaciny
medidas preventivas para el Plan de Gestin de Riesgos tanto en materia de Seguridad y Salud
comoenmateriaMedioambiental.
Paraevaluarelriesgodemejoramientoduranteeldesarrollodelproyecto,esnecesarioseguirun
procedimientoquecumplaconlossiguientesparmetros:
Establecerlascaractersticasdelaestructuraysuscomponentes.
Determinar cules son los fenmenos naturales que representan amenazas potenciales
duranteelperiododeconstruccin.
Evaluarlasamenazasmssignificativasdentrodelreageogrficabajoestudio.
Estimarlavulnerabilidadglobaldelcomplejohospitalario.
Estosparmetrosdefinenunprocedimientoanalticoconlospasosgeneralessiguientes:
Identificacindelosriesgos.
Anlisiscuantitativoycualitativodelosriesgos.
Planificacindelasrespuestasantelosriesgos.
Supervisinycontrolderiesgos.
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033
Factoresde Plandegestindelproyecto
Planificacindela
Seguridad
GestindeRiesgos
DesarrollodelPlande
Factoresde GestindeProyecto
Ambientales
Accionescorrectivasaprobadas
Definicindel
Accionespreventivasaprobadas
Alcance
Solicitudesdecambioaprobadas
Procesos
IdentificacindeRiesgos Solicitudesdecambio
Constructivos
Anlisisderiesgos
AnlisisCualitativo
Anlisisderiesgos
actualizaciones
Desarrollodel AnlisisCuantitativo
PlandeGestin
Anlisisderiesgos
actualizaciones
Gestindela PlanificacindeRespuestaa
ejecucindel losRiesgos
Proyecto
Accionescorrectivasrecomendadas
Accionespreventivasrecomendadas
RegistrodeRiesgos
Cambiossolicitados
RegistrodeRiesgos
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2 IDENTIFICACIN DE RIESGOS
Laidentificacindelosriesgos,queseproducirdurantelafasedeProyectoconsisteenobservar,
identificar, analizar los peligros o factores de riesgo relacionados con los aspectos del trabajo,
ambiente de trabajo, estructura e instalaciones, equipos de trabajo como la maquinaria y
herramientas,ascomolosriesgosqumicos,fsicos,biolgicopresentesdurantelaejecucindel
Proyectoadesarrollar.
Laidentificacinderiesgosesunprocesoiterativo,porquesepuedendescubrirnuevosriesgosen
todaslasfasesdeconstruccin,amedidaquelaconstruccindelcomplejohospitalarioavanza.
Losriesgosdebenseridentificadosantesdelafasedeconstruccin,sevaloraranenfuncin:
Ladeterminacindelalcancedelasobrasdemejorayampliacindelosserviciosde
salud.
Eldesarrollodelaestructuradedesglosedeltrabajo.
Preparacinyestimacinderecursos,programacinycostes.
Losdocumentosdelproyectoyenparticulardelostrabajos,proporcionaranunexcelentemarco
de referencia para llevar a cabo la identificacin de los riesgos proporcionando una manera de
asegurar que los riesgos potenciales de cada fase de la construccin son tratados y dirigidos de
maneraqueestopermitaevaluarlostantocualitativamentecomocuantitativamente.
El proceso de identificacin de riesgos deber ser simple, plasmados en una lista. La amplia
variedad de riesgos puede generar a menudo problemas de sobrecarga de informacin,
provocando que ciertos riesgos sean pasados por alto o duplicados, de esta forma se evitar
generar grandes listados de riesgos al introducir riesgos insignificantes. Las amenazas y
oportunidadesquetenganunabajaprobabilidaddeocurrenciaoquetenganunbajoimpactono
deberansertenidasencuenta,yaqueseconsolidarnvariosriesgosenunnicoriesgoquesea
mayor.Antesdeseranalizados,losriesgosidentificadosdebenserregistrados.
Lasiguienteinformacinesnecesariaparaelregistroderiesgos:
Nombredelriesgo.
Cdigonicodeidentificacindelriesgo.
Brevedescripcindelriesgoyporquocurrira.
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035
Estimacindelaprobabilidadypotencialimpacto.
Personaencargadademonitorearelriesgoysusefectos.
Detallesdelasestrategiasdereduccinderiesgos.
Fechaderegistroydeltimamodificacin.
Fichaparaidentificarelriesgo:
EvaluacindelRiesgo
Riesgo: Cdigo:
Evaluacin
InicialPeridica
LocalizacindelRiesgo Fecha:
Fechaactualizacin:
Personalencargado
Causasdelriesgo
Probabilidad Impacto
Alta Tcnico:
Media Operacional:
Baja Funcional:
Respuesta
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Elenfoquebasadoenprocesosesunprincipiodegestinbsicoyfundamentalparalaobtencin
deresultados,yasserecogeenlafamiliadenormasISO9000,quejuntoconotros7principios
conforman los denominados Ocho Principios de Gestin de la Calidad que la sustentan:
Estoponederelievelaimportanciadeconsiderarestosprincipioscomopilaresbsicosateneren
cuenta si se quieren implantar sistemas o modelos de gestin orientados a obtener buenos
resultadosempresarialesdemaneraeficazyeficiente.
DeentreestosPrincipiosdeGestindelaCalidad,tienegranrelevanciaelprincipiodeEnfoque
basado en procesos. Este principio sostiene que un resultado se alcanza ms eficientemente
cuandolasactividadesylosrecursossegestionancomounproceso.Esteenfoqueconduceauna
organizacinhaciaunaseriedeactuacionestalescomo:
Definirdemanerasistemticalasactividadesquecomponenelproceso.
Identificarlainterrelacinconotrosprocesos.
Definirlasresponsabilidadesrespectoalproceso.
Analizarymedirlosresultadosdelacapacidadyeficaciadelproceso.
Centrarseenlosrecursosymtodosquepermitenlamejoradelproceso.
Con esta definicin, se puede deducir que el enfoque basado en procesos enfatiza cmo los
resultadosquesedeseanobtenersepuedenalcanzardemaneramseficientesiseconsideranlas
actividadesagrupadasentres,considerando,asuvez,quedichasactividadesdebenpermitiruna
transformacindeunasentradasensalidasyqueendichatransformacinsedebeaportarvalor,
altiempoqueseejerceuncontrolsobreelconjuntodeactividades.
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Elgrficonoreflejalosprocesosdeunaformadetallada,aunquepermitedistinguircuatrogrupos
deprocesos.
1)Responsabilidaddeladireccin
a)Compromisodeladireccin
b)Enfoquealcliente
c)Polticadecalidad
d)Planificacin
e)Responsabilidad,autoridadycomunicacin
f)Revisindeladireccin
2)Gestindelosrecursos
a)Recursoshumanos
b)Infraestructura
c)Ambientedetrabajo
3)Realizacindelproducto
a)Planificacindelarealizacindelproducto
b)Procesosrelacionadosconelcliente
c)Diseoydesarrollo
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038
d)Compras
e)Produccinyprestacindelservicio
f)Controldelosdispositivosdeseguimientoymedicin
4)Medicin,anlisisymejora
a)Seguimientoymedicin
b)Controldelproductonoconforme
c)Anlisisdedatos
d)Mejora
Dentrodelcontextodelenfoquebasadoenprocesosesaplicableacadaunodelosprocesosque
desarrollaunaorganizacinelCICLODEMEJORACONTINUA,elcualesuncicloqueestenpleno
movimientoyligadoalaplanificacin,implementacin,controlymejoracontinua,tantoparalos
productoscomoparalosprocesosdelsistemadegestindelacalidad.
Esteciclocuentaconlassiguientesetapas:
Planificacin:
Involucraralagentecorrecta
Recopilarlosdatosdisponibles
Comprenderlasnecesidadesdelosclientes
Estudiarexhaustivamenteel/losprocesosinvolucrados
Eselprocesocapazdecumplirlasnecesidades?
Desarrollarelplan/entrenaralpersonal
Desarrollo:
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Implementarlamejora/verificarlascausasdelosproblemas
Recopilarlosdatosapropiados
Verificacin:
Analizarydesplegarlosdatos
Sehanalcanzadolosresultadosdeseados?
Comprenderydocumentarlasdiferencias
Revisarlosproblemasyerrores
Quseaprendi?
Ququedaanporresolver?
Accin:
Incorporarlamejoraalproceso
MAPA DE PROCESOS
Elprimerpasoparaadoptarunenfoquebasadoenprocesosenunaorganizacin,enelmbitode
un sistema de gestin, es precisamente reflexionar sobre cules son los procesos que deben
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Laidentificacinyseleccindelosprocesosaformarpartedelaestructuradeprocesosnodeben
ser algo trivial, y debe nacer de una reflexin acerca de las actividades que se desarrollan en la
organizacinydecmostasinfluyenyseorientanhacialaconsecucindelosresultados.
Losprincipalesfactoresparalaidentificacinyseleccindelosprocesossonlossiguientes:
Influenciaenlasatisfaccindelcliente.
Losefectosenlacalidaddelproducto/servicio.
InfluenciaenFactoresClavedexito(FCE).
Influenciaenlamisinyestrategia.
Cumplimientoderequisitoslegalesoreglamentarios.
Losriesgoseconmicosydeinsatisfaccin.
Utilizacinintensivaderecursos.
Encualquieradeloscasos,esimportantedestacarlaimportanciadelaimplicacindeloslderes
de la organizacin para dirigir e impulsar la configuracin de la estructura de procesos de la
organizacin,ascomoparagarantizarlaalineacinconlamisindefinida.
Unavezefectuadalaidentificacinylaseleccindelosprocesos,surgelanecesidaddedefiniry
reflejar esta estructura de forma que facilite la determinacin e interpretacin de las
interrelacionesexistentesentrelosmismos.
Paralaelaboracindeunmapadeprocesos,yconelfindefacilitarlainterpretacindelmismo,es
necesario reflexionar previamente en las posibles agrupaciones en las que pueden encajar los
procesos identificados. La agrupacin de los procesos dentro del mapa permite establecer
analogasentreprocesos,altiempoquefacilitalainterrelacinylainterpretacindelmapaensu
conjunto.
Eltipodeagrupacinpuedeydebeserestablecidoporlapropiaorganizacin,noexistiendopara
elloningunareglaespecfica.
Acontinuacinseofrecendosposiblestiposdeagrupaciones:
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041
3.1
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042
Todas las obras de construccin deben contar con un Plan de Seguridad que contenga los
mecanismos tcnicos y administrativos, necesarios para garantizar la integridad fsica y salud de
lostrabajadoresascomoterceraspersonasdurantelaejecucindelasactividadesprevistas.
El sistema de gestin de seguridad y salud durante la ejecucin del proyecto, se regir por los
siguientesprincipios:
Lograrunacoherenciaentreloqueseplanificayloqueserealiza.
Fomentarunaculturadeprevencindelosriesgoslaboralesparaquelaconstructora
interiorice los conceptos de prevencin y pro actividad promoviendo
comportamientosseguros.
Propenderaunamejoracontinua.
Evaluarlosprincipalesriesgosquepuedenocasionarlasmayoresprdidasalasaludy
seguridaddelostrabajadoresalaempresayotros.
Utilizarunametodologaqueasegurelmejoramientocontinuoenseguridadysalud
durantelaejecucindelproyecto.
o Eliminacindelospeligrosyriesgos.
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043
Elplancontendrlossiguientespuntoscomomnimo:
1.ObjetivodelPlandeGestindelaSeguridad
2.DescripcindelSistemadeGestindeSeguridadySaluddelaobra.
3.Normativaylegislacinvigenteenmateriadeseguridad.
4.ResponsabilidadesenlaimplementacinyejecucindelPlan.
5.ElementosdelPlan:
5.1.Identificacinderequisitoslegalesycontractualesrelacionadosconla
seguridadysaludeneltrabajo.
5.2.Anlisisderiesgos:Identificacindepeligros,evaluacinderiesgosy
accionespreventivas.
5.3.Planosparalainstalacindeproteccionescolectivasparatodoel
proyectohospitalario.
5.4.Procedimientosdetrabajoparalasactividadesdealtoriesgo
(identificadosenelanlisisderiesgo).
5.5.Capacitacinysensibilizacindelpersonaldeobra.
5.6.Programadecapacitacin.
5.7.Gestindenoconformidades.Programadeinspeccionesy
auditorias.
5.8.ObjetivosymetasdemejoraenSeguridadySaludOcupacional.
5.9.Planderespuestaanteemergencias.
6.Mecanismosdesupervisinycontrol.
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044
ser presentado a los Inspectores de Seguridad del Ministerio de Trabajo. Adems entregara una
copiadelPlandeSSTalosrepresentantesdelostrabajadores.
Sistema de gestin de seguridad y salud ocupacional: Forma parte del sistema de gestin total
quefacilitalaadministracindelosriesgosdeseguridadysaludocupacionalasociadosalnegocio
de la organizacin. Incluye la estructura organizacional, actividades de planificacin,
responsabilidades,prcticas,procedimientos,procesosyrecursos,paradesarrollar,implementar,
cumplir,revisarymantenerlapolticayobjetivosdeseguridadysaludocupacional.
El modelo del programa de salud ocupacional debe contener una descripcin prctica de los
principaleselementosqueconformanlossistemasdeseguridadysaludocupacionalapartirdelos
parmetros establecidos por el ICONTEC, en la norma NTC OHSAS 18001 y siguiendo los
delineamientosgeneralesdelossistemasdegestinquetienencomoplataformalosprocesosde
mejoramientocontinuo,queayudanalageneracindeunaculturasostenibledeseguridadenla
empresa.
Estosprocesosbuscanmejorarlascondicionesdesaludyseguridaddelaempresaapartirdeuna
poltica de salud ocupacional que incluya los objetivos clave que deben guiar a los equipos de
trabajoparaalcanzarlosresultadosenmateriademejoramientodelascondicionesdetrabajoyla
satisfaccindelpersonal.
Tambinespropiodelosprocesosdemejoramientocontinuo,elasignarresponsabilidadesalos
jefesdereaenmateriadelasaludyseguridad,partiendodelaidentificacinyevaluacindelos
riesgos,pasandoporladefinicindelosplanesdeaccinhastallegaralcontrolyevaluacindela
efectividad de las medidas, para establecer nuevos ciclos de mejora. Esta responsabilidad lleva
implcita la participacin de los equipos de trabajo en la identificacin de los peligros y la
definicindelasmedidasdeprevencinycontrol.
Enesteprimerpuntolaaltagerencia,debedejarporescritoelcompromisoeinterspormejorar
las condiciones de trabajo y reducir al mnimo los factores de riesgos propios de su actividad
laboral.Estecompromisosedebeconvertirenunapolticadesaludocupacional,lacualdebeser
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045
traducida a objetivos o estrategias concretas para que pueda orientar las actividades del
programa.
Para lograr lo anterior la alta direccin asume su compromiso con los siguientes objetivos
generales:
Brindar el tiempo para que todo el personal que ingrese vinculado o temporal, reciba la
capacitacin sobre los factores de riesgo y normas de seguridad relacionadas con el oficio a
desempear, para ello se encargar el supervisor o un representante de salud ocupacional,
incluyendobrigadasycomitsovigas.
Trabajar en forma interdisciplinaria con todas las reas para concertar actividades como
adquisicin de equipos, cambios de procesos o seguimiento a los actuales, para controlar los
factoresderiesgodesdesuorigen.
Suministrar a cada trabajador los elementos de proteccin personal requerido acorde con los
factoresderiesgoalosquevaaestarexpuesto,exigiendosuusoduranteeldesarrollodelalabor
perotambinpropiciandolosmediosparacrearenestepersonallaconcienciadeautocuidado.
Incluirenlasreunionesdelagerenciayotrosgruposdetrabajo,elanlisisylatomadedecisiones
sobreeldesempeodelasaludylaseguridaddelpersonalenlaempresa.
Reportar oportunamente los accidentes de trabajo, no slo a las autoridades competentes sino
tambinaladireccindelaempresa.
Evaluareldesempeoensaludocupacionaldelamismamaneraenqueseevalanloscostos,la
productividadylacalidad.
Exigiraloscontratistaselprogramadesaludocupacional,dondeestninvolucradaslaspersonas
quevanadesarrollaractividadeslaboralesenlaempresa.
5.2 Planificacin
Esteaspectodelprogramadebeincluirunainformacinresumidasobrelosriesgosprioritariospor
secciones o centro de trabajo, de acuerdo con la informacin suministrada en el panorama de
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046
Diagnsticodelascondicionesdetrabajo
Diagnsticodelascondicionesdesalud
Eldiagnsticodelascondicionesdesaludseobtienedelasestadsticasdeaccidentesde
trabajo,ausentismoyenfermedadesengeneral.Enesteparteseincluye,porejemplo,las
siguientes grficas: tendencia de la tasa de accidentalidad, tasa de accidentalidad por
secciones, reas u oficios, agentes de lesin ms frecuentes, naturaleza de lesiones ms
frecuentes,dasdeincapacidadporaos,tasadeausentismoporaosysecciones,entre
otras.
Diagnsticomedianteautorreportedelascondicionesdetrabajoydesalud
Encasodequenosedispongadeestadsticasconfiables,oparacomplementarelproceso
diagnstico anterior, se debe promover entre los trabajadores el autorreporte de las
condiciones de trabajo y de salud. Este diagnstico se complementa con los datos
demogrficosdelapoblacin.Losresultadosdeestainformacinsepuedepresentaren
unatablacomolaqueseilustraacontinuacin:
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047
Diagnsticosociodemogrfico
Es importante conocer las caractersticas socioculturales de la poblacin de la empresa,
paraunmejorconocimientodelperfilsociodemogrficodelaorganizacinydelosestilos
devidaydetrabajodelaspersonasquealllaboran.Estainformacinsirveparaidentificar
poblacin ms vulnerable a ciertos factores de riesgo, as como para coordinar acciones
conjuntasconeldepartamentodebienestarodepersonal.
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048
*Validaroconstruirconlosjefesdelasreaslosplanesdeaccinyhacerseguimientoa
sucumplimiento.
*Promoverlacomprensindelapolticaentodoslosnivelesdelaorganizacin.
*Gestionarlosrecursosparacumplirconelplandesaludocupacionalyhacerseguimiento
alosindicadores.
*Coordinarlasnecesidadesdecapacitacinenmateriadeprevencinsegnlosriesgos
prioritariosylosnivelesdelaorganizacin.
*Apoyarlainvestigacindelosaccidenteseincidentesdetrabajoycalcularlas
estadsticasdeaccidentalidadparalatomadedecisiones.
*ParticipardelasreunionesdelComityapoyarsugestin.
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049
ElPlandegestinambientalpersiguelossiguientesobjetivos:
Proporcionainformacinparaverificarlosimpactospredichos.
Permitirelcontroldelamagnitudde ciertosimpactoscuyaprediccinresultadifcil
derealizardurantelafasedeelaboracindelEstudio.
Elplancontendrlossiguientespuntoscomomnimo:
1.ObjetivodelPlandeGestinAmbiental.
2.DescripcindelSistemadeGestinAmbientalenobra.
3.Normativaylegislacinvigenteenmateriamedioambiental.
4.ResponsabilidadesenlaimplementacinyejecucindelPlan.
5.ElementosdelPlan:
5.1.Identificacinderequisitoslegalesycontractualesrelacionadosconel
medioambiente.
5.2.Anlisisderiesgosambientales:Identificacindepeligros,evaluacin
deriesgosambientalesyaccionespreventivas.
5.3.Procedimientosdetrabajoparalasactividadesdealtoriesgo
(identificadosenelanlisisderiesgo).
5.4.Capacitacinysensibilizacindelpersonaldeobra.
5.5.Programadecapacitacin.
5.6.Gestindenoconformidades.Programadeinspeccionesy
auditorias.
5.8.Objetivosymetasdemejoramedioambiental.
6.Mecanismosdesupervisinycontrol.
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050
Los impactos ambientales potenciales sern evaluados una vez que se disponga de toda la
documentacinrelativaalproyectode MejoramientodelosServiciosdeSaluddelSegundoNivel
de Atencin del Establecimiento de Salud Estratgico Hospital de Pampas, y a partir de los
impactossedisearanlasmedidasdemitigacinyrehabilitacinparacontrarrestarlosefectosen
elmedioambiente.
Emisionesdepolvodebidoalacargadeunvehculo.
Emisionesporoperacionesconmovimientodetierra.
Generacinderuidosyvibraciones.
Generacinderuidospormotoresymaquinaria.
Generacinderesiduosinertes.
Generacinderesiduospeligroso.
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051
El anlisis cualitativo que se empleara incluye los mtodos para priorizar los riesgos
identificados y poder realizar el anlisis cuantitativo y la planificacin de respuesta al
riesgo.Lamejorprcticaparallevaracaboelanlisiscualitativoderiesgosesladeutilizar
unconjuntodevaloresfijosquerepresentenlaprobabilidadyelimpactodecadariesgo
desdeunpuntodevistacualitativo.Estosvaloresservirnparacategorizaryagruparlos
riesgosyproporcionarunaguasobredndeinvertirelmayoresfuerzo.
Laevaluacindelaprobabilidaddelosriesgosinvestigalaprobabilidaddeocurrenciade
cadariesgoespecfico.Laevaluacindelimpactodelosriesgosinvestigaelposibleefecto
sobre un objetivo, como tiempo, coste, alcance o calidad, incluidos tanto los efectos
negativosporlasamenazasqueimplican,comolosefectospositivosporlasoportunidades
que generan. Para cada riesgo identificado se evalan la probabilidad y el impacto, es
decir,seasociariesgoaunvalorcualitativodeprobabilidaddeimpacto.
Aunqueesimportanteidentificarelmayornmeroposiblederiesgosdelproyectocomo
se ha mencionado anteriormente, en muchos casos el nmero de riesgos identificados
puede ser abrumador, para lo cual se pueden agrupar los riesgos en funcin de sus
prioridadesdetalformaquesehagaenfoqueenlosmscrticos.
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052
Probabilidad Impacto
Elanlisiscuantitativoempleadodeterminaralamedicindelimpactoyprobabilidadde
los principales riesgos que pueden afectar al proyecto. Adems, tiene la ventaja de
permitir entender mejor el proyecto ante una gran cantidad de variables y riesgos, y se
puede obtener probabilidades de ocurrencia de potenciales riesgos en circunstancias
especficasdelproyecto.
Elanlisisderiesgocuantitativoutilizatcnicaspara:
Determinarlaprobabilidaddeconseguirlosobjetivosespecficosdelproyecto.
Identificarobjetivosdecosto,cronogramaoalcancerealistasyviables.
Determinarlamejordecisindedireccindeproyectoscuandoalgunascondicioneso
resultadossoninciertos.
Elanlisisderiesgoscuantitativogeneralmenteserllevadoacaboalanlisiscualitativo.
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053
Elanlisiscuantitativoderiesgosserepetirdespusdelaplanificacindelarespuestaa
losriesgos,tambincomopartedelseguimientoycontrolderiesgos,paradeterminarsiel
riesgo general ha sido reducido satisfactoriamente una vez tomadas las medidas
oportunas.
Estimarlasconsecuencias
Eslaconsecuenciadequeseproduzcaunriesgoespecficoyrepresentaelcostodeldao,
prdidasolesionesenelpersonaldelaobra.
Severidaddelas
Definicin
Consecuencias
EstimacindelaProbabilidad
Eslacantidaddevecesenquesepresentauneventoespecficoporunperiododetiempo
dado.
Probabilidad Definicin
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054
Baja Eldaoocurrirrarasveces
Media Eldaoocurrirenalgunasocasiones
Alta Eldaoocurrirsiempreocasisiempre
NiveldeRiesgo
Una vez estimado el riesgo, se procede a valorarlo. El mtodo brinda una matriz que
permite cualificar el nivel de riesgo, a partir de la conjugacin de la severidad de las
consecuenciasydelaprobabilidaddeocurrenciaqueeldaopropuestosematerialice.
Severidaddelasconsecuencias
Probabilidad
Extremadamente
LigeramenteDaino Daino
Daino
Apartirdelaconjugacindeseveridadyprobabilidadenunamatriz,sedeterminaelnivel
de riesgo. As mismo cuando se analiza la severidad, y sta es clasificada como
extremadamentedaino,aldeterminarelniveldelriesgo,seprocederaasumircomo
resultado,elnivelinmediatosuperiordelqueseobtengadelcruzamientoenlamatriz.
PrioridadsegnelNivelderiesgo
Alorganizarlaejecucindelplandemedidasdecontrol,sedebercomenzarporaquellas
cuyos factores de riesgos generaron riesgos de prioridad I, II, III, IV y por ltimo la
prioridad V, de esta forma se prioriza el control de los riesgos de mayor impacto,
maximizando la prevencin a partir del principio de la seguridad integral, cientfica y
participativa.
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Trivial Noserequiereaccinespecfica. V
Intolerable Nodebecomenzarnicontinuareltrabajohastaque I
sereduzcaelriesgo,inclusoconrecursosilimitados,
debe prohibirse el trabajo (riesgo grave e
inminente).
ValoracindelRiesgo
ProbabilidaddelSuceso Valores
Ocurrefrecuentemente 10
Muyposible 6
Pocousual,peroposible(haocurrido) 3
Ocurrenciarara 1
Ocurrenciavirtualmenteimposible 0.1
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FrecuenciadeExposicinasituacinde Valores
riesgo
Continua 10
Frecuente(diaria) 6
Ocasional 3
Pocousual(mensual) 2
Raro 1
Muyraro(anual) 0.5
Ninguna 0.1
PosiblesConsecuencias Valores
Muyseria(muchosheridos,algnmuerto 20
o/ydaos>S/.350000)
Seria(daos>S/.35000) 7
Importante(daos>S/.3500) 3
Notable(daos>S/.350) 1
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Se desarrollan una serie de medidas para mejorar las oportunidades y reducir las
amenazasqueseproduzcandurantelafasedeconstruccin.Presentanlasestrategiasque
sellevaranacabodurantelaejecucindelproyectodeMejoramientodelosServiciosde
SaluddelEstablecimientodeSaludEstratgicodePampasparareducirlosriesgos.
Estrategias o respuestas para amenazas Existen tres estrategias que se adoptan para las
amenazassobrelosobjetivosdelproyectoencasodeocurrir.
Evitar: implica cambiar el plan de gestin del proyecto para eliminar la amenaza
que representa un riesgo, aislar el riesgo. Normalmente se elimina la causa del
mismo,detalformaqueelriesgonopuedaafectaralproyecto.
Transferencia:Implicatrasladarlasconsecuenciasdeunriesgoaunaterceraparte
juntoconlaresponsabilidaddelarespuesta,comopuedenserseguros.
Mitigar:Significareducirlaprobabilidady/oelimpactodeundelriesgo.Adoptar
accionestempranasparareducirestaprobabilidaddeocurrenciaesmsefectivo
quetratardereparareldaodespusdequehaocurridoelriesgo.Lamitigacin
deriesgospuedeimplicarlosiguiente:
o ImplementarplanesdecontingenciayespecificarlosenelPlandeGestin
deRiesgos,incluyendocostosyprocedimientos.
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Los riesgos secundarios son los riesgos que pueden aparecer como consecuencia de la
implementacindelarespuestaaunriesgo.Debensergestionadosdeigualmaneraalos
riesgosprimarios,planificandosusrespuestas.
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Este proceso se ocupa del seguimiento de los riesgos identificados durante la fase de
construccin de manera que los planes de riesgo sern ejecutados por los responsables
asignados,delasupervisindelosriesgosresiduales,delaaparicindeindicadoresque
muestranquealgnriesgoestapuntodeproducirse,delarevisindelapriorizacinde
riesgosrealizada,ydelaidentificacindenuevosriesgosquepudieranpresentarse.
Elinstrumentomspotentedecontrolderiesgossonlasrevisionesdelosriesgos.Entoda
reunin y revisin del proyecto de Mejoramiento de los Servicios de Salud del
EstablecimientodeSaludEstratgico(HospitaldePampas)debierahaberunpuntodela
agendadedicadoaltratamientodelosriesgos.
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