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Fenmeno de Jod-Basedow
Como bien sabemos, la diabetes tipo 1 aparece porque el cuerpo comienza con la
destruccin de sus propias clulas productoras de insulina (clulas beta).
Cuando la persona inicia con una terapia con insulina, el pncreas se encuentra bajo
menos presin para producir insulina.
Este periodo de descanso (patrocinado y otorgado por la inyeccin de insulina) estimula al
pncreas en la produccin de la misma con apoyo de las clulas beta restantes.
Sin embargo, tras algunos meses la mayora de estas clulas beta tambin sern
destruidas y el periodo o fase de luna de miel terminar cuando el pncreas ya no sea
capaz de producir insulina.
Durante esta fase, los niveles de glucosa en sangre son menos complicados de controlar,
el cuerpo tiene an habilidad para ayudarse a si mismo ya que existe todava una mnima
produccin de insulina.
Incluso, los niveles de glucosa en sangre pueden volver a niveles "normales" durante esta
fase.
Por lo tanto, las dosis de insulina deben ser ajustadas y revisadas minuciosamente. Es de
vital importancia la comunicacin con el equipo de profesionales sanitarios en este
periodo (y en todos si me permites meter aqu mi cuchara).
El fefecto Somogyi lo debemos diferenciar del fenmeno del alba o del amanecer. En este
caso tendremos una hiperglucemiamatutina pero no habremos
tenido hipoglucemia durante la noche, sino que nuestros niveles de azcar se han
mantenido normales hasta las 5:00 o 6:00 de la maana. La causa del fenmeno del alba
es fundamentalmente una elevacin de la hormona del crecimiento que se opone a la
accin de la insulina.
El fenmeno del alba es un aumento normal del azcar en la sangre cuando el organismo
de una persona se prepara para despertarse.
El efecto de Somogyi
El efecto de Somogyi puede suceder en cualquier momento en que usted o su hijo tengan
insulina adicional en el cuerpo. Para determinar si el nivel alto de azcar en la sangre en
las primeras horas de la maana est causado por el fenmeno del alba o el efecto de
Somogyi, verifique los niveles de azcar en la sangre a la hora de acostarse, entre las 2
a.m. y las 3 a.m., y a la hora que suele despertarse por varias noches. Tambin podra
usar un monitor continuo de glucosa durante toda la noche.
Si el nivel de azcar en la sangre se encuentra bajo entre las 2 a.m. y las 3 a.m.,
sospeche que se trate del efecto de Somogyi.
Si el nivel de azcar en la sangre es normal o alto entre las 2 a.m. y las 3 a.m.,
probablemente sea el fenmeno del alba.