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19/2/2017 CaractersticasdelnioconDiscapacidadIntelectual(parteII)Infosobrelostrastornosdelespectroautista(TEA)

CaractersticasdelnioconDiscapacidadIntelectual(parteII)


CaractersticasdelnioconRetrasoMentalo
DiscapacidadIntelectual


[1] Un error comn en las concepciones acerca de las personas con


retrasomentalesquecomponenungrupohomogneoconcaractersticas,conductas
ypatronesdepersonalidadsimilares.Sinembargo,laspersonasconretrasomental
leveseparecenmsalaspersonasquenosufrenestaafeccionquealasquepadecen
retrasograveoprofundo...
Buena parte de la conducta y funcionamiento de los nios con retraso mental en la
primera infancia depender de si se reconoce una etiologia (por ej., sindrome de
Down)oestpresenteunadiscapacidadasociada(p.ej.,defectocardacocongnito,
defectosensorial.)[1]

No obstante, algunos autores mencionan ciertas caractersticas como frecuentes en
DiscapacidadMental.Acontinuacin,unresumendedosdeellos:

[20]Losniosconretrasomentalpresentanundficitcognoscitivoglobal,condificultadesde
adaptacinsocialsinembargo,existeunagranvariabilidadinterindividualenlas
caractersticasclnicas.Noesinusualencontrardentrodeestegrupoalgunahabilidad
cognoscitivadentrodeloslmitesnormalesyaunsuperiores(p.ej.,unnioquerenelas
caractersticasclnicasderetrasomental,quizmanifiesteunahabilidaddememoria
excepcionalparaaprenderselosnombresdeunalistatelefnica).Alcompararalosniosque
sufrenretrasomentalconniosnormales,amenudoseencuentrandiferenciasenlas
funcionessensoriales,psicomotoras,deatencin,lingsticasydememoria,quelossitanen
nivelescognoscitivosequivalentesalosdemenoresenedadcronolgicainferior.

Eldesarrollopsicomotordelosniosconretrasomentalconfrecuenciaestardo,serealiza
lentamenteyalcanzaunnivelinferioraldelosniosnormalesdelamismaedad.Escomn
observarenellostorpeza,ausenciadecoordinacin,dispraxia,faltadepersistenciay
estereotipiasmotriceslafrecuenciadetrastornossensoriales(comodefectosenlaagudeza
visualehipoacusia)esmuyalta.
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Sehandescritoalteracionesenlapreferenciademodalidadessensorialesentrelosnioscon
retrasomental.As,porejemplo,losmenoresconsndromedeDownpresentanserias
dificultadesenladiscriminacintctilysonmshbilesenlautilizacindelcanalvisualpara
elaprendizaje.Sinembargo,otrosniosconretrasomentalprefierenelcanalhptico,
demostrandounadiscriminacintctilsuperioraladesuscontrapartesnormales(Pirozzolo,
1985).

Losdefectosdelaatencinsoncasiconstantesenlapoblacinconretrasomental(Hartlage,
Telzrow,1985).Elvolumendeatencin,lomismoquelacapacidaddememoriaacorto
trmino,secorrelacionanconlacapacidadintelectualdelnio.Lacapacidaddememoriade
losniosconretrasointelectualleveesequivalentealadelosniosnormalescuandoenla
evaluacinseutilizamaterialsencillo,peroladiferenciasecomienzaanotarcuandoaumenta
lacomplejidaddelmaterialmnemnicoquedebeserretenido.EnniosconsndromedeDown
sehandemostradodefectosenlosprocesosdealmacenamientoyevocacin(Pirozzolo,1985).

Ellenguajeesunadelasfuncionesintelectualesqueconmsfrecuenciasealteranenelretraso
mental,dehecho,lamagnituddelcompromisolingsticosecorrelacionaenformadirectacon
lagravedaddelretrasomental.Aproximadamente90%delosniosconretrasomentalgrave
presentandificultadesenellenguaje,mientrasqueestosproblemassloocurrenenun50%de
losniosconretrasoleve(Swisher,1985).Enelnioconretrasomentaleldesarrollodel
lenguajesiguelasmismasetapasqueenunnionormalperoesmslento,sinqueesto
signifiquequealcanzarnmstardelosnivelesdesusparessinesteproblemalosnioscon
retrasomentalpresentanunlenguajeequivalentealdesuscontrapartesnormalesdemenor
edad(Rossenberg,1982).Sehandescritodiferenciasencuantoalusodelagramticayla
utilizacindellenguaje(Swisher,1985)parecequelosmenoresconretrasomentaltiendena
hacermenospreguntasquelosniosnormalesconedadlingsticaequivalente.

Lacapacidaddeadaptacinsocialdelnioconretrasomentalesmuyvariableysecorrelaciona
conlaetiologadelproceso,conlamagnituddeldficitcognoscitivoyconlaedad.Dentrode
lasconductasdesadaptativasobservadasseencuentranlahiperactividad,laimpulsividad,el
aislamientoylaindiferenciaalmediotalesexcesosodisminucionesenciertos
comportamientossonmsfrecuentesenlosniosconunbajoCI.

Existeunamayorfrecuenciadepsicopatologaentrequienespadecenretrasomentalqueenla
poblacingeneral.Haypresenciadecomportamientospsicticos,porejemplo,esfactible
vincularelcomportamientoautistaylostrastornosdeconductaconretrasomental(Kauffman,
1977Ross,1980).[20]


[21]Comentamosseguidamenteydemaneramsdetalladaculessonlascaractersticasdelapersona
condeficienciamentalenlasreascognitiva,psicomotora,delenguaje,afectivayadaptativa.Sedebe
tenerencuentaqueexistendiferentesnivelesdegravedadquemediatizanelfuncionamientorealen
cadaunadeestasreas.

1.reacognitiva
Elreacognitivaeslamssignificativa,yaqueeldficitenlafuncinintelectualesnuclearenla
deficienciamental,deformaquelasclasificacionesdestasebasanenelniveldeinteligencia.
Lafuncincognitivapermitealhombreconocer,percibiryordenarelmundoensuinterior.Enelcaso
delaspersonasdeficientesmentales,sevanapresentardificultadesodficitseneldesarrollodeesta
funcin.Lainteligenciayelpropioaprendizajeseencuentrandisminuidossiloscomparamosconlos

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nivelespromediosdecadagrupodeedad.Lasoperacionesmentalessonlasmismasperoincompletas
ygeneralmentenoalcanzanlosnivelesdeabstraccin.Sibieneldficitcognitivoestpresentedesde
losprimerosaosdevida,esenelmomentodelaescolarizacincuandostesevuelvemsevidente.
Cuandosealcanzalapocadelaadolescencia,losdficitscognitivossetraducenenunpensamiento
excesivamenteconcreto,egocntrico,condificultadesparalaformacindeconceptosyparael
pensamientoabstracto.

2.reapsicomotora
Eldesarrollodelapsicomotricidadtambinresultaalteradoenelretrasomental,congradosvariables
deafeccinsegnelniveldedeficienciaintelectual.Lostrastornospsicomotoresmsfrecuentesenlos
nioscondeficienciamentalson:inmadurez,dificultadenelaprendizajedelosmovimientosfinos,
dificultadesenelreconocimientodelaspartesdelcuerpo,dificultadesenlosmovimientosgestualese
imitatorios,rtmias,balanceos,estereotipias,ymovimientoscoreoatetsicos.
Alolargodeldesarrollopsicomotor,elniovaadquiriendoconocimientodesupropiocuerpo,
conocimientoalquesedenominaesquemacorporal.Alavezqueelniotomaconcienciadesucuerpo,
formadopordiferentescomponentesydiferenciadodeldelosotros,tomaconcienciadelespacio,ya
quelaaprehensindelespacioydelcuerponosonfuncionesaisladassinoqueseinterrelacionan
recprocamente.
Losnioscondeficienciasintelectualestienenunesquemacorporalnotanestructuradoeintegrado
comoseraloesperableporsuedad.Estamalaestructuracindelesquemacorporalsueleprovocar
dficitsenlarelacinsujetomundoexternoquepuedeprovocarproblemasen:

a)Lapercepcin,traducidoenundficitenlaestructuracinespaciotemporal.
b)Lamotricidad:torpedad,malacoordinacindemovimientoseincorrectapostura.
c)Lasrelacionessociales:elesquemacorporalpermiteidentificarelpropioseryadecuar
nuestrasrelacionesconlosobjetosyconlosdems.Sisesienteinseguridadenun
mundodemovimiento,sepuedenoriginarperturbacionesafectivas.


3.readellenguaje
Generalmentelosproblemasmsfrecuentesdelenguajeseproducenenelmbitodelaarticulaciny
pronunciacin,hablaretrasada,trastornosdelavozytartamudez.Lasalteracionesdelenguajeson
msfrecuentesenlosnivelesseveroyprofundo,ydentrodeellaslasmsnotoriassonlasde
articulacin.Laidentificacindeltipodeproblemadelenguajequetieneelniocondeficiencia
mentalnoesfcillapresenciadecomponentesneurolgicosycognitivoscomplican
extraordinariamenteeldiagnsticodiferencia).
Detodasmaneras,losaspectosquemscondicionanelniveldeperturbacindellenguajedeestos
niossonlasdificultadesenlaconceptualizacinyeneldescubrimientodelasestructuras
lingsticas.Sontreslascaractersticasquediferencianelprocesodeadquisicindellenguajeen
nioscondeficiencia:

a)Retrasoevolutivoenlaadquisicindellenguaje.Eldesarrollodellenguaje
correlacionapositivamenteconlaedadmentaldelnio.
b)Retrasoymenorutilizacindelasestrategiasdecomprensin.Estasestrategias
ayudanalainterpretacindelosmensajesverbales.Unadeellasesladelasmiradasde
referencia:cuandohablamosdeobjetospresentes,solemosdirigirnuestramiradahacia
elloselniodescubrerpidamenteestehechoyloutilizaespontneamentepara
aprenderellenguaje.Otrasestrategiasdecomprensinsonlaentonacin,ladeduccin
oelanlisisdelcontexto.Parecequeelniocondeficienciamentalnoestaneficiente
enlautilizacindeestasestrategias,hechoqueprovocaquesereduzcan
considerablementesusposibilidadesdeaprendizajeverbal.
c)Dificultadesenlaconceptualizacin,esdecir,dificultadesparainterrelacionar

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conceptosyparacombinarpalabrasyfrasesconstruyendounlenguajesucesivamente
msricoycomplejo.


4.reaafectiva
Podramosdecirqueelniocondficitintelectualesmsvulnerableyestmsindefensoalas
exigenciasdesuentorno.Sentimientostalescomodolor,placer,aburrimiento,diversin,fastidio,
alegra,afliccin,envidia,celos,vergenza...porsupuestoqueestnpresentesenl,perolarespuesta
emocional,mediatizadaporladimensincognitiva,aestasvivenciassque,engeneral,esdiferente.
Alniocondeficienciamentalleresultamuydifcillaintrospeccin,esdecir,poderpensarsobresus
sentimientos,sobrecmoafectanasuconductayqurepercusionestienenensuambiente.
Sonniosconunbajoniveldetoleranciaalafrustracinyunagranimpulsividadquefcilmentese
dejanllevarporsusfuertesvivenciasemocionales,sinqueseaposibleeltamizdelocognitivopara
atemperarlas.
Sinduda,conocerseemocionalmente,interpretarloquesevaviviendoysintiendo,ysaberadaptarla
respuestaacadaentorno,requieredeactividadespsicolgicasespecialmentecomplejas,capacidades
queresultanalteradascuandoexistendeficienciasintelectuales.Noesdeextraar,portanto,quela
prevalenciadetrastornosmentalesydeconductaenlosniosyadolescentescondeficienciamental
seestimedetresacuatrovecesmayorquelaobservadaenlapoblacingeneral(RodrguezSacristny
Buceta.1995).Lasmayoresdificultadesparaadaptarsealambienteyparalasrelacionesconlosotros
provocanfcilmenteansiedadybajaautoestima,derivadasengranpartedelasdificultadespara
conocerelmundo,ascomoestablecimientoderelacionesinterpersonalesinadecuadascomopuede
serlasobreproteccin,elaislamientodelmundoo.cuandoexisteunaafectacinimportantedel
lenguaje,formasprimitivasdecomunicacincomoconductasagresivas,autoagresivaso
autoestimulatorias.
Adems,nodebemosolvidarquecuandohayunalesinenelsistemanerviosoqueprovocala
deficiencia,estalesinpuedeprovocarsntomaspsicopatolgicos.

5.reaadaptativa:
Esdegranimportanciaeneldesarrollodelosnioscondeficienciamentallaadquisicindehbitos
socialesydeautonomapersonal.Enelcasodeaquellosqueestnmsafectados,porqueserunode
loshitosmsimportantesensuevolucinyenloscasosmsleves,porqueserunadelasprincipales
garantasdexitodesuintegracinfamiliarysocial(Puigdellvol,1993).
Loshbitosdeautonoma(controldeesfnteres,alimentacin,higienepersonalyvestido)deben
adquirirlostodoslosnios,peroenelcasodelosafectadosconalgntipodedeficienciamentaleste
trabajosealargamuchomseneltiempo.Elloesdebido,porunlado,alalentitudespecialmenteen
loscasosmsafectados)eneldesarrollofisiolgicoqueretrasaelaprendizajedelamasticacin,el
controldeesfnteres,etc.y,porotrolado,alasdificultadesmotoras,especialmentelasmanipulativas,
quetambinretrasandeformaconsiderablelaadquisicindeciertoshbitosdeautonoma(atarselos
zapatos,usodeloscubiertos,etc.).Perotambininterfierenengranmanera,amenudo,laspautas
inadecuadasdelentornoparaensearestoshbitos,yaseadesobreproteccin(elnionoaprende
hbitosporqueyaselohacentodo)yaseaderechazo(seconsideraunainutilidadensearle).
Encuantoalashabilidadessocialesoderelacin,unescenarioperfectoparaaprenderlasdemanera
naturaleseljuegoyaqueenlseinteractaconlosotrosenunatareacompartida.Laaparicindel
juegosimblicohacialosdosaosyacomportaunarepresentacinsocialdelmundoy
progresivamenteelnioseirinteresandoporlosotrosyporeljuegocompartido,aunquenoser
hastalosochoaoscuandopresentarunespriturealdeequipoydesumisinalasnormas.Todos
estoshitossuponendesarrollarlashabilidadessocialesquenospermitenintegrarnosenlosdiferentes
gruposenlosqueparticipamos.Puesbien,estasecuenciatambinseencuentraretrasadaenelnio

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condeficienciamentalaunque,engeneral,eltrabajoenestareapuededarmuybuenosfrutose
inclusoestimulareldesarrollo.[21]


ResmendelasCaractersticasenRetrasoMentaloDiscapacidadIntelectualporreas:

[21]


FuentesConsultadas(paraestecapitulo):
[1]Tratadodepsiquiatradelainfanciaylaadolescencia,EscritoporJerryM.(WienerMinaK.
DulcanAmericanPsychiatricPublishing.Ao:2006
engooglebooks
[20]Neuropsicologadelostrastornosdelaprendizaje,escritoporAlfredoArdila,Mnica
Rosselli,EsmeraldaMatuteVillaseor.
engooglebooks
[21]ELAPRENDIZAJEYSUSTRANSTORNOS,escritoporMartaGallig,TeresaGalligo,Ediciones
CEAC,2003
engooglebooks

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