El cemento dental corresponde a un tejido seo especial, sin irrigacin ni inervacin.

Se
compone en un 55% dehidroxiapatita clcica y en un 45% de agua. Se restringe a la raz del
diente y en su regin apical presenta los cementocitos, que lo elaboraron y que se encuentran
en lagunas, similares a las de los osteocitos del hueso. Esta regin del cemento se
denomina cemento celular. La regin coronal del cemento carece de cementocitos y se
denomina cemento acelular. Ambos cementos presentan cementoblastos.

Las fibras colgenas del ligamento periodontal (fibras de Sharpey) se encuentran embebidas
en el cemento y se unen al alvolo, fijando el diente al alvolo. El cemento se puede
reabsorber por clulas del tipo de los osteoclastos, conocidas comoodontoclastos. Este
proceso se observa en la exfoliacin (cada de los dientes deciduales)

Cemento dental artificial[editar]

Los cementos dentales son biomateriales de amplio uso en la odontologa. Su formacin se
basa en el endurecimiento qumico (reaccin cido-base) entre dos materiales, generalmente
un polvo(base) y un lquido(cido), en un medio acuoso. Las propiedades de cada tipo de
cemento variaran segn sus distintos componentes y sus diferentes preparaciones.

Usos[editar]
Estos biomateriales son frecuentemente usados en odontologa para:

Proteccin dentino-pulpar

Cementacin temporal y definitiva

Restauracin temporal y definitiva

Cementacin quirrgica, para proteccin de heridas

Los requisitos ideales para estos biomateriales son - Biolgicos (biocompatibilidad, inhibicin
de bacterias) - Mecnicos (resistencia compresiva, dureza superficial) - Fsico-Qumicos
(disminucin de la infiltracin marginal, disminucin de la infiltracin inica, disminucin de la
percolacin, transmisin trmica y elctrica, neutralizacin de cidos y liberacin de flor)

Proteccin dentino-pulpar[editar]
Los materiales usados bsicamente para la proteccin del rgano dentino-pulpar son:

- Barnices: Son la solucin de una resina natural o sinttica disuelta en un solvente orgnico,
como acetona, ter o cloroformo. Actualmente su uso ha ido reducindose cada vez ms por
la aparicin de tcnicas con mejores resultados y menores inconvenientes.

- Bases cavitarias (liners): Suspensiones de un xido u hidrxido en un solvente orgnico Los

barnices y los forros cavitarios se emplearon con la finalidad de reducir el paso de sustancias
txicas de los materiales de restauracin a travs de los conductillos dentinarios y para
"disminuir" la microfiltracin.

- Bases: Cemento dental. Generalmente se usan para este fin:

Cemento ionmero de vidrio

Cemento fosfato de Zinc

Cemento xido de Zinc eugenol

Cemento hidrxido de Calcio

Cementacin temporal y definitiva[editar]

Los cementos usados para cementacin temporal y cementacin endodntica son:

Cemento xido de Zinc eugenol

Cemento hidrxido de Calcio.

Los cementos usados para cementacin definitiva son:

Cemento vidrio ionomero

Cemento fosfato de Zinc

Restauracin temporal y definitiva[editar]

Los cementos usados para restauracin temporal son:

Cemento xido de Zinc eugenol

El cemento usado para restauracin definitiva es generalmente:

Cemento ionmero de vidrio tipo II de Mount


o Tejido mineralizado derivado de la capa celular ectomesenquimatica
o Tejido mas semejante al hueso pero difiere en:
o - avascular
o - sin inervacion
o - no remodelado, ni resorcion
o - mas resistente.
o Principal funcion:
Anclar el diente a su alveolo.
Mantener las relaciones oclusales.
Mantener el ancho del espacio periodontal.
Reinsercion y relocalizacion del ligamento periodontal.
Poceso de reparacion....
3. Relaciones
o Cara interna Dentina radicular.
o Cara externa Ligamento periodontal.
o Extremo coronario Esmalte.
o Zona apical Pulpa
4. Caracteristicas
o Color : -Blanco, mas oscuro y opaco que el esmalte
o -Menos amarillento que la dentina.
o Dureza: menor dentina y el esmalte, similar al hueso laminillar.
o Permeabilidad: menos permeable que la dentina.
o Radioopacidad: semejante al hueso y menor que la dentina.
5. Composicion
o Celulas:
o -Cementoblastos Producen fibras colagenos
o y MEC (Precemento)
- Cementocitos Cementoblastos incluidos en cementoplastos, las cuales emiten
prolongaciones hacia el ligamento del cual se nutren
- Restos epiteliales de malassez proveniente de la vaina de
Hertwig
- Cementoclastos u Odontoclastos Capacidad de reabsorcion
de tejidos duros
6.
 o MEC calcificada:
o 46 a 50 % de materia inorgnica (cristales de hidroxiapatita).
o 22% de materia orgnica (colgenas tipo l, proteoglicanos,
glicosaminoglicanos y glicoprotenas.)
o - 32% de agua
7. Aposicion
o Tiene actividad cclica.
o se revela por las lneas de imbricacin o incrementales , que
delimitan zonas llamadas laminillas, estas siguen el contorno de la
raz representan perodos de reposo.
o Las laminillas son nuevas capas de cementoy en ella se encuentras
fibras colagenas intrinsecas del cemento.
8.
o A medida que se va aponiendo cemento, van quedando incluidas
fibras de Sharpey.
o El cemento no presenta periodos de aposicion y reabsorcion,
aumenta su espesor a medida que se depositan mas capas.
o Durante esta aposicion se mineralizan las capas de fibras principales.
o Apical 150-250 m Cervical 20-50 m
9. Tipos de cemento:
o Fibrilar:
o Cemento acelular o primario
o - antes de la erupcion.
o - formacion lenta.
o - no contiene celulas.
o - a nivel de toda la raiz, especialmente en cervical.
o - Fibras de Sharpey principal componente
o totalmente mineralizadas
o - Fibras colagenas intrinsecas calcificadas.
Cemento celular o secundario. - diente entra en oclusion - formacion rapida. - Contiene
celulas. - Fibras de Sharpey menor cantidad pueden o no estar calcificadas por
completo - tercio medio hacia apical.
10.
o Cemento celular mixto estratificado
o - Fibras extrinsecas e intrinsecas.
o - Contiene celulas.
o -T ercio apical de las races y zona de las furca.
o - Se deposita durante el perodo funcional.
o Cemento celular de fibras intrinsecas.
o - Contiene celulas.
o - No fibras extrinsecas.
o - En lagunas de resorcion.
o Afibrilar: material mineralizado, sin fibras, cementoblastos que
secretan cemento afibrilar , se ubica solo en cervical.
o Cemento intermedio.
o Union cemento-dentina.
11.
 o Union Amelo-cementaria:
o - En el 60 a 65 %de los casos cemento afibrilar cubre al esmalte.
o -En el 30 % de los casos la unin tiene relacin borde a borde.
o - En un 5 a 10 % el cemento y el esmalte no entran en contacto.
o Union Cemento-dentinaria:
o - Se atribuye a una capa amorfa adyacente a la dentina Zona
hialina o Cemento intermedio
12. Importancia clnica
o Resorcion:
o Dientes permanentes sin resorcion.
o Dientes semi-erupcionados e incluidos.
o Por causas locales, sistemicas o idiopaticas.
o No es continua.
o Linea reversa delimita el margen de resorcion previa.
o Anquilosis
o - Fusion cemento y hueso alveolar.
o - Causa resorcion de la raiz y su reemplazo por tejido oseo.
o Exposicion del cemento al medio bucal:
o - Permeabilidad del cemento es suficiente como para que penetren
sustancias orgnicas, iones inorgnicos y bacterias
13. Bibliografa
o Jan Lindhe
o Periodontologa clnica e implantologa odontolgica
o Editorial Mdica Panamericana, 2005
o Histologa y embriologa Bucodental
o Gmez de Ferraris ME & Campos Muoz A
o 2da Edicin
o Editorial Mdica Panamericana Ao 2003
o Michael Newman, Henry Takei, Fermn Carranza
o Periodontologa Clnica. Novena edicin
o Editorial McGraw-Hill Interamericana, 2004