10 EM QUE CONSISTE UMA CIRURGIA
ENDODNTICA?
Normalmente um dente sujeito a tratamento ou retratamento
endodntico no cirrgico pode durar para toda a vida e nunca
mais precisar nova interveno. No obstante, em casos pontuais,
o dente pode no conseguir curar. O dente pode nestes casos
tornar-se doloroso ou doente meses ou mesmo anos aps um
tratamento aparentemente bem sucedido. Nestas situaes, a
cirurgia endodntica pode salvar o dente. Trata-se de uma
interveno cirrgica para remoo de todos os tecidos inflamados
ENDODONTIA
e infectados e da extremidade da raiz, sendo colocado um material
selador na parte terminal do canal radicular.
A cirurgia apical pode ser realizada com o auxlio de microscpio
operatrio, que aumenta excepcionalmente a preciso de todos
os passos, contribuindo de forma decisiva para o sucesso desta
tcnica.
11 DOLOROSO FAZER UM TRATAMENTO
ENDODNTICO?
A realizao de um tratamento endodntico no deve provocar
dor, uma vez que que o dente anestesiado. Ningum gosta de
passar um mau bocado, nem o paciente, nem o mdico dentista.
Para alguns dentes, pode ser difcil atingir um nvel profundo de
anestesia, mas sempre possvel.
Para a maioria das pessoas e na maioria dos casos, o tratamento
endodntico um procedimento absolutamente normal, no mais
desconfortvel do que fazer uma restaurao num dente.
ORDEM DOS MDICOS DENTISTAS
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Cirurgia Oral, Implantes Dentrios, Mau Hlito,
Preveno e Higiene Oral, Prtese Fixa, Sade Oral na Criana
Sade Oral na Grvida e no Beb, Sade Oral Snior.
01 O QUE A ENDODONTIA?
FOLHETOS EDUCATIVOS
ORDEM DOS MDICOS DENTISTAS A palavra endodontia provm do grego e significa dentro
(endo)dodente (dontia). A endodontia , assim, o ramo da medicina
dentria dedicado patologia da polpa dentria e tecidos que
rodeiam as razes e o seu tratamento.
A polpa dentria o orgo (composto por nervos, vasos sanguneos,
etc.) que se encontra no interior do dente (canal radicular) e
vulgarmente conhecido, embora de forma errada, como "nervo".
H anos atrs, os dentes com problemas na polpa dentria eram
comummente extrados.
Hoje, graas a todos os avanos cientficos e tecnolgicos, os
tratamentos disponveis podem, quase sempre, salvar estes dentes,
mantendo-lhes a funo mastigatria e a esttica inalteradas.
Radiografia de dente com crie Radiografia de dente com endodontia realizada
02 QUE ACONTECE QUANDO SURGE UMA DOR
DE ORIGEM DENTRIA?
Apesar de serem vrias as origens possveis da patologia pulpar,
como os traumatismos dentrios, os tratamentos restauradores
dentrios repetidos, etc., no h dvidas que o maior responsvel
a crie dentria.
Quando a agresso provocada pela crie dentria comea a atingir
zonas mais profundas do dente, a polpa dentria fica inflamada.
Surgem normalmente dores ao frio.
Se esta agresso continuar, sem que o dente seja tratado, o estado
inflamatrio torna-se de tal maneira avanado, que a polpa dentria
perde a capacidade de defesa e recuperao.
Este estado irreversvel, normalmente acompanhado por dores
intensas e prolongadas ao frio, ao quente, ou mesmo espontneas
que podem surgir durante a noite. Neste caso, torna-se necessria
a remoo completa da polpa dentria, ou seja, a realizao de
um tratamento endodntico.
03 QUE ACONTECE QUANDO SURGE UM ABCESSO?
05 APS A ENDODONTIA, QUANTO TEMPO DEVO
ESPERAR AT RESTAURAR O DENTE?
08 NO SER PREFERVEL EXTRAIR O DENTE E
SUBSTITU-LO COM PRTESE?

Quando aparece a dor espontnea, a maior parte das vezes significa
que a polpa dentria encontra-se a morrer e as bactrias
comeam a invadir essa parte do dente, provocando uma infeco
que se expande para a zona ssea que envolve o dente, podendo
provocar um abcesso.
Se o seu tratamento endodntico est terminado, os canais
radiculares encontram-se definitivamente selados. Deve agora
agendar uma consulta no seu mdico dentista para restaurar a
parte visvel do dente, a coroa. importante que o faa no prazo
mximo de um ms para que o dente seja reabilitado o quanto
antes, seja com uma restaurao convencional ou com uma coroa
fixa. S assim o dente fica com proteco total, tanto ao nvel dos
canais radiculares, como em termos de resistncia da coroa
dentria.
A maioria dos dentes posteriores necessitar de uma reabilitao
com coroa fixa.
O custo ou a simplicidade de uma extraco dentria podero
ser atractivos, em comparao com um tratamento de canais,
mas esta soluo no na realidade a mais fcil ou sequer a
menos dispendiosa.
Substituir um dente extrado por um dente artificial (seja atravs
de uma ponte fixa, prtese removvel ou implante dentrio) ser
quase certamente mais complexo e dispendioso do que fazer
tratamento endodntico e reabilitar o dente afectado.
No tome a deciso de extrair um dente de nimo leve. Discuta e
explore com o seu mdico dentista todos os benefcios e
desvantagens das opes de tratamento disponveis.

Abcesso dentrio
06 O QUE ACONTECE SE NO FIZER A
RESTAURAO EM TEMPO TIL?
09 O QUE UM RETRATAMENTO
ENDODNTICO?
Aps branqueamento externo dos dentes superiores

Se no restaurar o dente no prazo de um ms, a restaurao

04 EM QUE CONSISTE O TRATAMENTO
ENDODNTICO NO CIRRGICO?
O propsito final de um tratamento endodntico no cirrgico ou
desvitalizao, como vulgarmente conhecido, garantir que
os tecidos que circundam o dente mantenham ou recuperem um
estado saudvel.
O tratamento comea aps a anestesia e a realizao de uma
pequena cavidade no dente.
O prximo passo consiste na desinfeco e conformao dos canais
radiculares com recurso a instrumentos manuais e/ou mecnicos.
A finalizao do tratamento faz-se com o preenchimento dos canais
com um material prprio.
Terminado o tratamento endodntico, o acesso provisoriamente
selado at se agendar a reconstruo definitiva da coroa dentria,
que pode eventualmente ser feita de imediato.
provisria poder deteriorar-se ou sair, expondo o tratamento e
O retratamento endodntico no cirrgico sempre uma opo
quando surge um fracasso de um tratamento endodntico prvio.
originando uma nova infeco. Como na maior parte dos casos o Trata-se geralmente de um procedimento de dificuldade elevada.
dente que teve o tratamento endodntico j possuiu pouca estrutura Alguns problemas existentes no tratamento prvio podem no
na coroa, poder tambm ocorrer uma fractura, comprometendo ser corrigveis, sendo nesse caso a microcirurgia endodntica
a realizao da restaurao e obrigando extraco do dente. uma alternativa de recurso.
07 QUANTO TEMPO DURA UM DENTE
ENDODONCIADO?
No h dvida que quando um dente tratado endodonticamente
com o objectivo de durar toda a vida. No podemos esquecer, no
entanto, que um dente sujeito a este tratamento no fica imune
a novas cries.
Inclusivamente, o dente "desvitalizado", ao perder todo o contedo
nervoso do seu interior, deixa de sinalizar as agresses dentrias.
Por este facto, essencial que sejam feitas consultas peridicas
de controlo pelo seu mdico dentista. Radiografia de dente com endodontia realizada

Radiografia de molar com instrumentos manuais

nos 3 canais para verificar o seu comprimento. Instrumento manual a conformar um canal