Manual de Procedimientos de Enfermería

Universidad de Oriente
Ncleo Nueva Esparta

Escuela de Ciencias de la Salud
Departamento de Enfermera
Enfermera Mdico Quirrgico II
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Profesora: Realizado por:

Maira Tenas Elneser, Samar
C.I: 21.158.455
Guatamare, febrero de 2017
SAMAR ELNESER - MANUAL DE PROCEDIMIENTOS 1

Manual de
Procedimientos
Enfermera en el rea quirrgica

ndice
Procedimiento Pg.
Introduccin
Preparacin del quirfano previo a la intervencin quirrgica 5
Recibimiento del paciente 6
Acciones durante el acto quirrgico (enfermera circular) 7
Acciones Previas el acto quirrgico (enfermera instrumentista) 8
Acciones durante el acto quirrgico (enfermera instrumentista) 9
Lavado de manos quirrgico 11
Colocacin de guantes 12
Colocacin de la bata quirrgica 13
Traslado intrahospitalario del paciente 14
Alimentacin por sonda nasogstrica 15
Manejo de la oxigenoterapia 16
Colocacin de sonda vesical en paciente femenino 17
Medicin de la diuresis 19
Medicin de la Presin arterial 19
Preparacin del bulto quirrgico 20
Antisepsia de la regin quirrgica 21
Conclusin

Introduccin
Enfermera como profesin es uno de los pilares que disponen los gobiernos en el
mundo para mejorar la salud de la poblacin; desempea funciones esenciales en la
organizacin y planificacin de los servicios de salud a fin de optimizar la eficacia
asistencial, constantemente supervisa el cumplimiento de estndares de calidad, apoya
acciones de educacin para la salud y cumple permanentemente su trabajo de manera
ntegra, abnegada y calificada.
El estudiante de enfermera adquiere durante su formacin acadmica, cono-
cimientos y destrezas que le permiten desarrollar su trabajo con solvencia en todas las
reas que competen a su mbito profesional; cimenta su accionar en slidos principios
humanistas y ticos para servir con prestancia al ser humano doliente que acude,
principalmente a unidades de salud, pblicas y privadas, donde se prodiga una atencin
minuciosa, afecto, acompaamiento y solidaridad.
Las funciones que desempean el personal de enfermera en el quirfano son muy
importantes ya que tienden a seguir normas aspticas por consecuencia mantener la
seguridad del paciente. El pabelln quirrgico es un rea hospitalaria especialmente
diseada y equipada para garantizar absoluta seguridad durante la atencin al paciente
que ser sometido a un procedimiento anestsico o quirrgico. Es considerada un rea
"crtica", ya que el paciente se encuentra en una situacin de especial riesgo al estar
expuesto, durante un determinado tiempo, a procedimientos que alteran la integridad de
la piel, a manipulacin y exposicin al ambiente de cavidades y vsceras que
normalmente son estriles.
Durante nuestra permanencia en las prcticas en el rea quirrgica en la Clnica del
Valle, pude observar los diferentes procedimientos y llevar a cabo algunos, a continuacin
presento un manual de procedimientos de enfermera ms bsicos del rea.

Procedimientos de
Enfermera en el rea
quirrgica
1. Preparacin del Quirfano previo a la intervencin
Objetivo:
-Asegurarnos de que el quirfano rena las condiciones adecuadas antes de la

llegada del paciente.
Se debe:
-Verificar el respirador para la anestesia y que los monitores funciones

correctamente.
-Verificar el nivel de gas anestsico, de necesitar, reponer.
-Verificar el sistema de aspiracin y todo el equipo al igual el mobiliario que vaya
a ocuparse durante la intervencin.
-Verificar el carrito con los medicamentos que sern utilizados adems con los que
comnmente se deben tener aqu.
-Tener ya preparados los medicamentos que sern utilizados.
-Tener ya listo una Intubacin Orotraqueal de diferentes calibres segn indique el
anestesilogo, de tal forma que si existen complicaciones se pueda actuar de
forma eficaz evitando equivocaciones.
-Ayudar a la enfermera instrumentista con el material que ser utilizado durante la
ciruga ya programada o imprevista.

2. Recibimiento del paciente
Objetivo:
-Observar que el paciente se encuentre en las condiciones idneas para proseguir

con la ciruga.
-Vigilar la estancia del paciente para preservar su estabilidad.
Se debe:
-Solicitar el nombre, apellidos, la edad, asegurar la correcta identificacin.
-Tomar el diagnostico y el tratamiento bajo el que se llega.
-Anotar la hora y la fecha en que es recibido en el quirfano.
-Que tipo de ciruga es: programada o de urgencia.
-Evaluar la preparacin
-Verificar va venosa perifrica, calibre, entre otras.
-Vigilar que sea el suero correcto.
-Verificar la profilaxis antibitica.
-Volver a verificar que el paciente llegue en ayunas.
-Hacer nfasis en la ubicacin y en el lado correcto.
-Presentarse con el paciente haciendo referencia en que ser la enfermera durante

todo el procedimiento. Es importante dar el nombre y llamar al paciente por el
suyo.
-Fomentar la seguridad de forma verbal y al visualizar.
-Explicarle sobre los procedimientos que se estn realizando en todo momento.

-Referir las dudas o inquietudes que se vayan presentando
-Estar presente en la transferencia del paciente de la camilla a la mesa de

operaciones.
-Prestar ayuda en la colocacin correcta del paciente fomentando seguridad y evitar

lesiones nerviosas y musculares
-Proceder a la monitorizacin de signos vitales.
-Estar con l anestesilogo mediante la administracin de la anestesia (induccin de

medicamentos) hasta concluir el proceso.
-Posicionar la placa del bistur al bistur elctrico regulando el mismo. Debe estar
bien colocada de preferencia en zona muscular y que la misma se encuentre
seca y si presencia de vellos.
3. Acciones durante el acto quirrgico (Enfermera

Circular)
Objetivos:
-Contribuir con mantener las condiciones de asepsia.
-Respaldar el bienestar del paciente y del resto del equipo quirrgico.
-Trasladar al paciente de forma segura hasta el rea de recuperacin posteriormente

a la intervencin.
Sede debe:
-Preparar para su uso la solucin antisptica.
-Participar en la preparacin del material estril a utilizar. Asistir de forma oportuna a

la instrumentista, al cirujano y los colaboradores para vestirse.

-Hacer que se mantengan en pie las condiciones de asepsia de igual forma revisar
que el personal aqu dentro este vestido correctamente y circule slo lo
necesario.
-Recibir materiales de tipo no estriles como cables, electro bistures entre otros que
sern conectados a otros campos no estriles.
-Enfocar las lmparas de quirfano cada que sea pertinente y se solicite.
-Abrir y presentar todo el material estril que sea requerido.
-Recoger las pruebas anatomopatolgicas identificndolas correctamente con los

datos del paciente.
-Dar cumplimiento al registro de la documentacin: hoja de enfermera, hoja de

gastos, entre otros.
-En conjunto con la enfermera instrumentista hacer el conteo de gasas, compresas y

el instrumental de igual forma registrarlo.
-Apoyar en la colocacin de apsitos y vendajes sealados.
-Participar si fuese anestesia general en la transferencia del paciente de la mesa de

operaciones a la camilla. Con especial cuidado en los sondajes, drenajes, vas
de administracin entre otros.
4. Acciones previas al acto quirrgico (Enfermera

Instrumentista)
Objetivo:
-Asegurar un procedimiento adecuado.
-Evitar deterioro en la calidad de atencin.

Se debe:
-Verificar la programacin quirrgica, siendo preferible la del da anterior.
-Preparar el equipo en participacin con la enfermera circulante siendo material,

sueros, medicamentos entre otros, para la ciruga.
-Preparar la mesa auxiliar para en ella colocar lo necesario para la ciruga.
-Llevar a cabo el lavado quirrgico de manos.
-Tener ya preparada la mesa de instrumentacin con el instrumental correspondiente

acomodado de forma en la que se le vaya a dar uso.
-Preparar el material campo quirrgico en conjunto.
-Conectar el electrobistur y el aspirador refiriendo las partes distales a la enfermera

circulante para que verifique el correcto funcionamiento.
-Posicionarse en el campo quirrgico, la cual depender del tipo de procedimiento a

realizar.
5. Acciones durante el acto quirrgico (Enfermera

Instrumentista)
Objetivos:
-Proporcionar todo el material necesario para la intervencin quirrgica.
-Seguir las normas aspticas correctamente durante la ciruga.
-Estar un paso adelante en las necesidades durante de la intervencin.
Se debe:
-Pedir a la enfermera circulante o auxiliar el material que se usar.

-Proceder con el conteo de gasas, compresas e instrumental.
-Dar inicio con la instrumentacin
-Tener libre de instrumental quirrgico y en todo momento mantener el material
punzocortante controlado.
-Recurrir a la tcnica asptica estricta.
-Mantener sin humedad la mesa de instrumentacin y el campo quirrgico ya que
al entrar en contacto con la ropa pierde esterilidad la misma.
-Llevar a cabo la mayor limpieza en los instrumentos.
-Llevar un orden estricto en la mesa de instrumentacin, ya que si por cualquier
motivo nos sustituyen, el compaero puede acceder de forma fcil y segura al
instrumental.
-Tener en cuenta el orden del procedimiento quirrgico.
-Anticiparse en todo momento a los cirujanos y ayudantes atendiendo sus
peticiones.
-Recoger muestras patolgicas y entregarlas a la enfermera circulante para que
ella se encargue de rotularlas, el proceso de entrega ser lo ms rpido posible
para evitar la descomposicin de la muestra o extravo.
-Volver a contar las gasas, compresas e instrumental.
-Debe de conectar y tener cuidado especial con los drenajes.
-Colocar con la ayuda de la enfermera circulante los apsitos y vendajes
correspondientes.
-Participar en la transferencia del paciente a la camilla vigilando constantemente
los drenajes, sondajes etc.
-Debe de ordenar, clasificar e identificar el material despus de que ha sido
sometido al lavado con la ayuda de la enfermera auxiliar, para prepararlas para el

proceso de esterilizacin. El paquete ser enviado par que sea esterilizado
poniendo en l la firma de la enfermera circulante y la auxiliar, poniendo el
nombre, la fecha y el quirfano.
6. Lavado de manos quirrgico
Objetivos:
- Eliminar la mayor cantidad posible de microorganismos presentes sobre la piel de

las manos y antebrazos.
-Cumplir con las tcnicas de asepsia y antisepsia para disminuir las probabilidades
de infeccin en el paciente.
Materiales:
-Tarja con agua corriente con dispositivo para maniobrarse Con rodilla o con
sensor
-Cepillos estriles
-Jabn antisptico
-Limpiador de uas
-Reloj de pared
Se debe:
-Lavar las manos con jabn antisptico
-Hacer limpieza de la regin subungueal con el limpiador de uas
-Tomar cepillo estril colocndole jabn antisptico
-Iniciar el lavado de manos por palma, dedos y dorso hasta mueca, durante dos
minutos y enjuagar.

-Continuar el cepillado de la misma manera, hasta tercio medio de antebrazo,
durante dos minutos y enjuague.
-El tercer tiempo continuar el cepillado en el mismo orden, hasta 7.5cm. Por
encima del codo, durante dos minutos y enjuague.
-Repita el proceso con la otra mano y el otro brazo, manteniendo las manos por
encima del codo todo el tiempo.
7. Colocacin de guantes
Objetivos:
-Prevenir la contaminacin de las manos del personal cuando manipula sangre,
fluidos corporales, secreciones, membranas mucosas y piel no intacta.
-Reducir la transmisin de microorganismos presentes en las manos del personal
a los pacientes y reducir la transmisin de microorganismos entre pacientes a
travs de las manos del personal (infeccin cruzada).
Se debe:
-Tomar el guante derecho y deslice los dedos debajo del doblez del guante.
-Forme adecuadamente el doblez del guante a la altura que corresponde a la
mueca.
-Sujete el guante y coloque el lado ventral del guante en direccin al cirujano.
-Abra el doblez para ampliar el espacio por donde el cirujano introducir la mano,
sujetando el guante con los pulgares ubicados bajo el doblez.
-Siga el mismo procedimiento para el guante izquierdo.

8. Colocacin de la bata quirrgica
Objetivos:
-La bata sirve como barrera estril entre el cuerpo del personal de salud y el paciente.
-Cumplir con las normas de asepsia y antisepsia.
Se debe:
-Alcanzar el paquete estril y levantar la bata doblada directamente hacia arriba
-Separarse de la mesa, hacia una zona donde no estorbe, para tener un margen
de seguridad durante la colocacin.
-Manteniendo la bata doblada, localizar la cinta del cuello.
-Manteniendo la parte interna del frontal de la bata inmediatamente por debajo de

la cinta del cuello con las dos manos, dejar desplegar la bata, manteniendo la
parte interna de la misma hacia el cuerpo.
-No tocar la parte externa con las manos desnudas.
-Manteniendo las manos a nivel de los hombros, introducir ambos brazos en las
mangas simultneamente.
-La enfermera circulante coloca la bata sobre los hombros, cogindola por la
costura interior del hombro y brazo.
-Se tracciona de la bata, dejando los puos para ocultar las manos, para utilizar el
mtodo cerrado de colocacin de guantes y en el caso que la enfermera
instrumentista utilice el mtodo abierto para colocacin de guante, la enfermera
circulante traccionar hasta dejar las manos descubiertas.
-Se ata o sujeta firmemente la parte posterior a nivel del cuello y cintura, tocando
el exterior de la bata a nivel de las cintas o sujecciones, slo en la espalda.

-Si la bata es de las que se cruzan por la espalda, no se debe tocar la parte estril
que va a cubrir la espalda hasta que la persona se haya colocado la bata y los
guantes.
9. Traslado intrahospitalario del paciente
Objetivo:
-Garantizar la continuidad de los cuidados de enfermera al usuario durante el

traslado a su nueva ubicacin, en un ambiente de bienestar y seguridad para el
usuario.
Procedimiento:
- Comprobar la identidad del usuario a trasladar.
- Informar al usuario y familia la razn del traslado, lugar de destino, hora prevista
con antelacin garantizndoles la continuidad de los cuidados.
- Valorar estado general del usuario para escoger el medio de transporte y

personal necesario para el traslado.
- Llamar al lugar de recepcin para comprobar que todo est preparado para
recibirle. En caso de que el usuario deba cumplir con algunas precauciones de
aislamiento por estar infectado o colonizado por algn germen bacteriano.
- Comprobar el buen estado del sitio de la hidratacin, cerrar sondajes, drenajes y

el confort del usuario
- Preparar la medicacin necesaria ante el traslado.
- Recopilar historia clnica y anotar en los registros de enfermera las pruebas

complementarias pendientes de realizar o recibir resultados, as como la
evaluacin del plan de cuidados ejecutado y los problemas de enfermera en curso
y todo lo realizado.
- Asegurar una posicin cmoda y adecuada durante el traslado.

- Adjuntar los objetos personales del usuario.
- Higiene y Cambio de ropa del usuario para el traslado
- Se trasladar al usuario acompaado de personal de enfermera si precisa.
- Retirar la ropa y utensilios utilizados por el usuario. Limpieza de unidad.
- Avisar al servicio de admisin de la disponibilidad de la cama.
10. Alimentacin por sonda nasogstrica
Objetivo:
Nutrir e hidratar al usuario que no puede hacerlo por va oral.
Procedimiento:
- Lvese las manos y colquese los guantes desechables.
- Informe al usuario del procedimiento.
- Coloque al usuario en posicin sentado.
- Retire el tapn de la sonda
- Conecte la jeringa vaca, y aspire la sonda, comprobando la ubicacin y midiendo

el residuo.
- Conecte la bolsa o jeringa con la dieta.
- Introduzca el alimento lentamente, si es por jeringa o grade el ritmo de goteo, si

es por bolsa.
- Al trmino de la alimentacin lavar la sonda con agua y volver a tapar.
- Antes de administrar la alimentacin, compruebe la correcta colocacin de la

sonda.
- Mantenga al usuario sentado o incorporado en la cama hasta una hora despus

de la administracin de la dieta.

-Evite la existencia de grumos en la dieta y la introduccin de aire.
-Administre la dieta a temperatura ambiente.
-Suspenda la administracin si hay nuseas y vmitos.
10. Manejo de la oxigenoterapia
Objetivo:
-Administrar al usuario la concentracin de oxgeno necesaria y prescrita para

mejorar su estado respiratorio.
-Prevenir lesiones debidas a un dficit ventilatorio.
Procedimiento:
- Realizar lavado de manos.
- Preparar el material necesario.
- Informar al usuario y familia de la necesidad de administrar oxgeno
- Conectar humidificador y comprobar el nivel de agua.
- Conectar el sistema a utilizar y comprobar que el oxgeno fluye.
- Ajustar la concentracin de oxgeno prescrito.
- Colocar al usuario en la postura ms adecuada, semi-fowler si es posible.
- Colocarse los guantes desechables.
- Aspirar las secreciones bucales, nasales y traqueales, si precisa.
-Comprobar peridicamente el dispositivo de aporte de oxgeno para asegurar que

se administra la concentracin de oxgeno prescrita y el cumplimiento de las
medidas de seguridad (por ejemplo, no fumar)
- Comprobar la eficacia y efectividad de la oxigenoterapia, valorando color de piel y

mucosas, frecuencia respiratoria y valores de la gasometra.

- Vigilar la aparicin de signos de toxicidad por oxgeno y de erosiones de la piel en
las zonas de friccin de los dispositivos de oxgeno.
- Mantener el dispositivo de aporte de oxgeno (mascarilla, gafas nasales,
etc.) Limpio.
- Recoger el material.
- Retirarse los guantes.
- Realizar lavado de manos.
- Registrar en la documentacin de enfermera: procedimiento, motivo, fecha y

hora de inicio, volumen, incidencias y respuesta del usuario.
10. Colocacin de sonda vesical en paciente femenino
Objetivos:
- Facilitar la evacuacin de la vejiga urinaria.
- Obtener una muestra de orina, sin contaminacin externa.
- Controlar la diuresis.
- Irrigar la vejiga.
- Cuantificar el volumen de orina residual.
- Prevenir la distensin de la pelvis o heridas abdominales por la vejiga distendida.
- Permitir la cicatrizacin de las vas urinarias.
Procedimiento:
- Comprobar que estn todos los materiales necesarios.
- Colocarlos en la bandeja para transportarlos a la habitacin del usuario.
- Advertirle que puede sentir alguna molestia.
- Preparar una luz directa antes de iniciar el procedimiento.

- Aislar al usuario para mantener su intimidad.
- Colocar al usuario en posicin adecuada (decbito supino con las piernas

separadas y las rodillas flexionadas) y ponerle la zalea debajo de los glteos.
- Coloque la bolsa de orina en el soporte.
- Realice el lavado de genitales y desinfecte la zona con solucin antisptica.
- Coloque el campo estril y vierta sobre l: sonda, gasas, lubricante, jeringa con
agua destilada.
- Pngase los guantes estriles y compruebe el funcionamiento adecuado del

globo de la sonda.
- Lubrique la sonda.
- Separar los labios de la vulva del usuario. Esto permitir visualizar el meato
uretral
- La mano que ha separado los labios se considera contaminada y no debe

utilizarse para introducir la sonda.
- Introducir la sonda suavemente en el orificio uretral unos 5-7 cm, sin forzar la
introduccin.
- Si se introduce la sonda en vagina, se desechar, se desinfectar de nuevo la

zona y se usar otra sonda.
- Mantener la sonda sujeta cuando empiece a fluir la orina.
- Introducir la sonda 2-3 cm ms e inflar lentamente el baln, tirar suavemente de

la sonda hasta notar una leve resistencia, que indica la llegada del globo a la unin
vesicouretral.
- Conectar la sonda a la bolsa colectora de orina, si no lo hizo con anterioridad.
- Una vez finalizado el procedimiento:
- Colocar al usuario en posicin adecuada.
- Recogida y orden del material utilizado.

12. Medicin de la diuresis
Objetivos:
-Realizar balance hdrico.
-Detectar alteraciones en la eliminacin de orina.
Procedimiento:
- Informe al usuario de que no miccione en el sanitario.
- Recoja la orina y virtala en el frasco graduado.
- Realice la medicin.
- Deseche el contenido.
- Recoja, limpie y ordene el material utilizado.
13. Medicin de la presin arterial
Objetivo:
- Medir, valorar y registrar la presin arterial.
Procedimiento:
- Compruebe que el esfigmomanmetro se encuentre en buenas condiciones de

limpieza.
- Explique al usuario el procedimiento.
- Coloque al usuario en decbito supino o sentado, con el brazo apoyado en la

cama o brazo de silln.
- Compruebe que no existe opresin por encima del codo (ropa, etc.)
- Site el manguito por encima de la flexura del codo.

- Tras localizar el latido de la arteria braquial, coloque la membrana del
estetoscopio en el punto.
- Tras comprobar que la vlvula est cerrada, eleve la presin hasta 180mm. Hg. o
ms, si se trata de un usuario hipertenso conocido.
- Deje salir el aire lentamente, identificando la T.A asistlica (primer latido) y la T.A
diastlica. (Final de latido o cambio en el tono de los mismos).
- Desinfle totalmente el manguito y retrelo.
14. Preparacin del Bulto Quirrgico
Objetivo:
-Contribuir al ambiente estril y seguir las normas de asepsia y antisepsia.
Procedimientos:
-Higiene de manos
-Doblar conforme la norma institucional.
-Reunir la ropa, marcado y cinta testigo.
-Verificar limpieza e integridad de la ropa quirrgica.
-Ya dobladas, colocar en orden de acuerdo a como se van utilizando.
-Envolver, de acuerdo a los principios y las medidas recomendadas.
-Identificar el contenido del bulto quirrgico, anotando en la cinta testigo nombre de

la persona que preparo, fecha y hora.
-Llevar al rea de esterilizacin para su procesamiento.

15. Antisepsia de la regin quirrgica
Objetivos:
-Eliminar la flora microbiana residente de la piel.
-Disminuir riesgo de infeccin.
-Evitar la contaminacin de la piel durante la ciruga.
Procedimiento
-Higiene de manos
-Reunir material necesario.
-Exponer el sitio operatorio y ajustar la luz para que toda el rea se encuentre
iluminada
-Calzarse guantes con tcnica abierta.
-Colocar campos aislantes para evitar escurrimientos y humedad.
-Comenzar en el sitio exacto, realizar asepsia del centro o a la periferia, de lo

limpio o a lo sucio, de arriba hacia abajo.
-Usar una tcnica sin contacto (no tocar la piel del paciente con los guantes.
-No volver a lavar la zona y a lavada con la misma gas.
-Recoger materiales clasificarlos, desecharlos

Conclusin
El paciente, durante la intervencin quirrgica, depende por completo de un equipo

perfectamente entrenado, que conoce a la perfeccin sus funciones y cumple todas las
normas previstas para minimizar el riesgo de infeccin. Cada miembro del equipo
quirrgico y personal de apoyo tiene funciones especficas y responsabilidades
delimitadas; el trabajo mancomunado se encamina a la prevencin y control de
infecciones.
El alto compromiso humanista, profesional y tico del personal de enfermera
complementado con el conocimiento pleno de la actividad que ejecuta, es un engranaje
fundamental en el rea quirrgica. Cumple a cabalidad sus obligaciones, orienta sobre las
directrices que deben seguirse y permanentemente supervisa al personal que trabaja de
reas de quirfano, pre-anestesia, post-operatorio, descontaminacin y esterilizacin.El
comportamiento profesional de enfermera se basa en un desempeo consciente y altos
estndares evidenciados en la prctica cotidiana. Se obliga permanente a actualizar las
distintas tcnicas, tecnologas y prcticas en su mbito profesional.
Valorar, planificar, realizar y evaluar las actividades de enfermera indispensables

para el xito del procedimiento. Observacin minuciosa de posibles fallos de la
tcnica asptica y la iniciacin de medidas adecuadas para corregir la
situacin.
Proporcionar ayuda a cualquier miembro del equipo que lo requiera. Mantener

comunicacin entre los miembros del equipo quirrgico y cualquier contacto
necesario con otro personal sanitario o con la familia del paciente.
Detectar riesgos de peligro ambiental que afecte al paciente o a miembros del equipo
y realizar las acciones adecuadas para corregir o ayudar en el problema
Registrar luego del procedimiento, en la historia clnica del paciente, todo evento que
se present durante el transoperatorio, con nfasis en el conteo final de
compresas e instrumental quirrgico, cantidad estimada de sangrado o
cualquier tipo de accidente o incidente.

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Ncleo Nueva Esparta

Profesora: Realizado por:

Guatamare, febrero de 2017

SAMAR ELNESER - MANUAL DE PROCEDIMIENTOS 1

SAMAR ELNESER - MANUAL DE PROCEDIMIENTOS 2

Preparacin del quirfano previo a la intervencin quirrgica 5

Recibimiento del paciente 6

Acciones durante el acto quirrgico (enfermera circular) 7

Acciones Previas el acto quirrgico (enfermera instrumentista) 8

Acciones durante el acto quirrgico (enfermera instrumentista) 9

Lavado de manos quirrgico 11

Colocacin de la bata quirrgica 13

Traslado intrahospitalario del paciente 14

Alimentacin por sonda nasogstrica 15

Colocacin de sonda vesical en paciente femenino 17

Medicin de la Presin arterial 19

Preparacin del bulto quirrgico 20

Antisepsia de la regin quirrgica 21

SAMAR ELNESER - MANUAL DE PROCEDIMIENTOS 3

SAMAR ELNESER - MANUAL DE PROCEDIMIENTOS 4

-Asegurarnos de que el quirfano rena las condiciones adecuadas antes de la

-Verificar el respirador para la anestesia y que los monitores funciones

SAMAR ELNESER - MANUAL DE PROCEDIMIENTOS 5

-Observar que el paciente se encuentre en las condiciones idneas para proseguir

-Solicitar el nombre, apellidos, la edad, asegurar la correcta identificacin.

-Tomar el diagnostico y el tratamiento bajo el que se llega.

-Anotar la hora y la fecha en que es recibido en el quirfano.

-Que tipo de ciruga es: programada o de urgencia.

-Verificar va venosa perifrica, calibre, entre otras.

-Vigilar que sea el suero correcto.

-Verificar la profilaxis antibitica.

-Volver a verificar que el paciente llegue en ayunas.

-Hacer nfasis en la ubicacin y en el lado correcto.

-Presentarse con el paciente haciendo referencia en que ser la enfermera durante

-Fomentar la seguridad de forma verbal y al visualizar.

-Explicarle sobre los procedimientos que se estn realizando en todo momento.

SAMAR ELNESER - MANUAL DE PROCEDIMIENTOS 6

-Estar presente en la transferencia del paciente de la camilla a la mesa de

-Prestar ayuda en la colocacin correcta del paciente fomentando seguridad y evitar

-Proceder a la monitorizacin de signos vitales.

-Estar con l anestesilogo mediante la administracin de la anestesia (induccin de

3. Acciones durante el acto quirrgico (Enfermera

-Contribuir con mantener las condiciones de asepsia.

-Respaldar el bienestar del paciente y del resto del equipo quirrgico.

-Trasladar al paciente de forma segura hasta el rea de recuperacin posteriormente

-Preparar para su uso la solucin antisptica.

-Participar en la preparacin del material estril a utilizar. Asistir de forma oportuna a

SAMAR ELNESER - MANUAL DE PROCEDIMIENTOS 7

-Enfocar las lmparas de quirfano cada que sea pertinente y se solicite.

-Abrir y presentar todo el material estril que sea requerido.

-Recoger las pruebas anatomopatolgicas identificndolas correctamente con los

-Dar cumplimiento al registro de la documentacin: hoja de enfermera, hoja de

-En conjunto con la enfermera instrumentista hacer el conteo de gasas, compresas y

-Apoyar en la colocacin de apsitos y vendajes sealados.

-Participar si fuese anestesia general en la transferencia del paciente de la mesa de

4. Acciones previas al acto quirrgico (Enfermera

-Asegurar un procedimiento adecuado.

-Evitar deterioro en la calidad de atencin.

SAMAR ELNESER - MANUAL DE PROCEDIMIENTOS 8

-Verificar la programacin quirrgica, siendo preferible la del da anterior.

-Preparar el equipo en participacin con la enfermera circulante siendo material,

-Preparar la mesa auxiliar para en ella colocar lo necesario para la ciruga.

-Llevar a cabo el lavado quirrgico de manos.