Repaso de revlida pediatra

Crecimiento y Desarrollo

1. Cul de las siguientes conductas es ms caracterstica de la etapa de operaciones

concretas del desarrollo cognoscitivo?
a. Progresa de actividades reflejas a conducta imitativa
b. Inhabilidad de colocarse en el lugar de otros
c. Procesos de pensamiento son lgicos y coherentes
d. Habilidad de pensar en trminos abstractos y saca conclusiones lgicas
2. De acuerdo a la teora de desarrollo emocional de Erickson el infante desarrollara un
sentido de confianza cuando:
a. Puedan identificar su madre y su padre
b. Tengan sentido de pertenencia, aceptados como parte de una familia
c. Sus necesidades son satisfechas consistentemente
d. Se les provee para necesidades de higiene y nutricin diariamente
3. Un bebe de 8 meses de edad ser hospitalizado para ciruga. Qu preparacin de sus
padre sera la ms importante?
a. Comprar un par de pijamas nuevas
b. Empacar su juguete favorito
c. Dejarlo observar mientras empaca su maleta
d. Leerle un cuento durante la hospitalizacin
4. La caracterstica predominante del desarrollo intelectual de un nio de 2 a 7 aos es
egocntrico. Cul de las siguientes describe mejor este concepto?
a. Egosmo
b. Centrado en s mismo
c. Prefiere jugar solo
d. Incapaz de colocarse en el lugar de otro
5. Se espera que un infante que pes 7 libras al nacer tenga el siguiente peso al ao:
a. 14 libras
b. 16 libras
c. 18 libras
d. 21 libras
6. Un preescolar de 4 aos puede responder a la hospitalizacin por:
a. Miedo o ansiedad a la separacin
b. Miedo de dao a su cuerpo
c. Creencia en la finalidad de su muerte
d. Creencia en lo sobrenatural
7. El profesional de enfermera est discutiendo el desarrollo del trotn con el familiar.
Cul de las siguientes intervenciones fomentara el logro de autonoma?:
a. Ayudar al trotn a completar labores
b. Proveer oportunidades para que el trotn juegue con otros nios
c. Ayudar al trotn a conocer la diferencia entre bueno y malo
d. Estimula al trotn a realizar cosas por s mismo cuando sea capaz de
realizarlas
8. De acuerdo a Erickson la tarea central de desarrollo del adolecente es establecer un
sentido de:
a. Identidad
b. Industria
c. Intimidad
d. Iniciativa
9. De acuerdo a piguet a qu etapa del desarrollo los nios resuelven los problemas por
tanteo y erro (trial and error):
a. Sensorio motora
b. Pre operacional
c. Operaciones formales
d. Operaciones concretas
10. Durante una visita de rutina la enfermera debe educar a los padre relacionado a los
siguiente:
a. La necesidad del infante de ingerir carnes a los 4 meses de edad
b. Patrones esperados de crecimiento y desarrollo
c. Signos y sntomas de failure to thrive
d. Todas las anteriores
11. Lucy de 6 aos, necesita ser hospitalizada por una enfermedad crnica. La enfermera oye
por casualidad a los hermanitos de edad escolar decir lo siguiente: estoy cansado de
mami se siente con ella en el hospital y juegue con ella. No es justo que ella consiga todo
y nosotros nos tenemos que quedar con el vecino. Cul es la mejor interpretacin de
esta situacin?:
a. Los hermanos son inmaduros y estn malcriados
b. Los celos y resentimiento son reacciones comunes a la enfermedad y
hospitalizacin de un hermano
c. La familia tiene mecanismo inefectivos para lidiar con una enfermedad
crnica
d. Los hermanos necesitan entender mejor la condicin y necesidades de su
hermana.
12. El profesional de enfermera le ensea a una madre que la mejor manera de ayudar a su
hijo (trotn) a aprender control sobre su conducta es:
a. Recompensando la buena conducta
b. Estableciendo lmites y siendo consistente
c. Castigando al nio por su mal comportamiento
d. Permitiendo que el nio aprenda de sus errores
13. Una madre le dice que cada maana le ofrece jugo de china a su hijo de 24 meses y
siempre dice que no. Ella le pregunta que hacer porque ella sabe que el nio necesita
fluidos. El profesional de enfermera debe sugerirle lo siguiente:
a. Distraerlo con alguna comida
b. Ser firme y darle el vaso de jugo
c. Dejarle ver que la est haciendo enojar
d. Ofrecerle escoger entre 2 cosas a beber
14. La tarea principal a ser completada entre los 12 a 15 meses de edad es aprender:
a. Caminar erecto
 b. Subir escaleras
c. Usar una cuchara
d. Decir palabras simples
15. El profesional de enfermera explica a una madre de una nia de 2 aos que el
negativismo de la nia es normal para su edad y que le ayuda a satisfacer su necesidad de
lo siguiente:
a. Confianza
b. Atencin
c. Disciplina
d. Independencia

Inmunizacin

16. Si un nio de 3 aos comenz a recibir sus vacunas segn lo establecido, el profesional
de enfermera espera que el nio tenga las siguientes vacunas:
a. 2 DTPs 2IVPs Rubella y sarampin
b. 3DTPs 3IVPs sarampin y paperas
c. 3DTPs MMR
d. 4 DTPs 3 IVPs y MMR
17. Al revisar el itinerario de vacunas para un infante de 11 meses el profesional de
enfermera esperara que el infante haya recibido previamente las siguientes vacunas:
a. Pertusis, ttano, poli y sarampin
b. Polio, pertususis ttano y difera
c. Sarampin sarampin comn y tuberculosis
d. Sarampin alemn polio tuberculosis y pertusis
18. Al vacunar un infante la/el enfermera/o debe orientar a la madre sobre el siguiente efecto
comn:
a. Aumento en la irritabilidad
b. Episodios de hipotemia
c. Infeccin del tracto respiratorio
d. Babeo excesivo
19. El profesional de enfermera se dispone a vacunar a un infante. Antes se administrar la
vacuna debe orientar a la madre sobre la reaccin normal que el nio puede
experimentar aproximadamente entre 12 a24 horas despus de la inmunizacin de la
difteria pertusis y ttano. una de las reacciones que puede presentar es:
a. Congestin nasal
b. Mareos
c. Estreimiento
d. Fiebre
20. La DTP se le administra al infante durante los siguientes meses:
a. 2,4 y 6 meses
b. 4 y 6 meses
c. 15 meses y 5aos
d. 2,6 y 12 meses
21. La vacuna de hepatitis B se administra al infante a los:
a. 4, 6 y 9 meses
 b. 4, 9 y 12 meses
c. 1, 4 y 9 meses
d. 2, 6 y 12 meses

LABIO LEPORINO Y PALADAR HUNDIDO

22. El profesional de enfermera orienta a la familia Snchez que es defecto que se reparara
primero es:
a. El labio leporino
b. Paladar abierto
c. Ambos se corrigen al mismo tiempo
d. No necesita ciruga
23. Cul de las siguientes es el problema principal a lo largo plazo del bebe Snchez?:
a. Problemas emocionales
b. Anomalas maxilares
c. problemas en la denticin
d. pulmona por aspiracin
24. el mdico le explica el plan teraputico y el buen resultado esperado ya que l bebe
Snchez naci saludable. Sin embargo, la madre se rehsa a mirar y cargar a su bebe. El
acercamiento teraputico inicial con la madre debe ser le siguiente :
a. exponga que el mdico le ha explicado sobre la ciruga plstica
b. estimularla a expresar sus sentimientos
c. enfatizar que l bebe es normal a pesar de su defecto
d. reconocer que el proceso de apego no ocurrir hasta despus de ciruga
25. El factor ms crtico en el cuidado inmediato del bebe Snchez despus de la reparacin
del labio leporino es:
a. Prevencin del vomito
b. Mantener va de aire patente
c. Administracin de lquidos parenterales
d. Administracin de drogas para reducir las secreciones
26. El defecto del bebe Snchez lo predispone a infeccin principalmente por lo siguiente:
a. Pobre nutricin
b. Pobre circulacin al rea del defecto
c. Productos de desecho que se acumulan en el defecto
d. Mucosa oral reseca
27. El profesional de enfermera debe orientar a la familia Snchez que como resultado de su
deformidad, el nio necesitara los siguientes ajustes en el procedimiento de
alimentacin:
a. Los alimentos deben ser espesos para facilitar el chupar
b. Proveer mayor cantidad de formula
c. Las alimentaciones deben ser ms frecuente que en un nio normal
d. Debe sacar los gases ms frecuentemente que a un nio normal pues degluten
cantidad de aire
ATERSIA CHOANAL
l bebe L.S. de 40 minutos de nacido presenta atresia choanal. Se observa con taquipnea
de 70/min.
 28. l bebe L.S. es admitido a la unidad de cuidado intensivo neonatal. El profesional de
enfermera est consciente de que la atresia choanal es una anomala localizada en:
a. rea anal
b. Nasofaringe
c. Tracto intestinal
d. Faringe y laringe
29. El profesional de enfermera puede identificar esta condicin a travs de:
a. La inhabilidad del recin nacido para evacuar
b. La inhabilidad de pesar un catter de succin a travs de la nariz
c. La inhabilidad del recin nacido para vomitar
d. La inhabilidad del recin nacido para ingerir formula

CROUP

La madre de Rosita Rivera, una nia de dos aos de edad, relata que la nia ha estado con una
infeccin respiratoria desde hace varios das la cual ha empeorado en las ltimas 24 horas. En el
momento de ingreso, Rosita esta disneica, con tos spera, no productiva y muy ansiosa. Su
temperatura es de 39.4 c y sufre de ataque de tos frecuente. El mdico le diagnostic
larinotraqueobronquitis.

30. La enfermera de turno esta realizado el estimado a Rosita. Examinndole la garganta con
depresor de lengua puede precipitar lo siguiente:
a. Estridores inspiratorios
b. Inflamacin de la garganta
c. Obstruccin completa
d. Infeccin del tracto respiratorio
31. Al presentar la admisin de Rosita el profesional de enfermera en el departamento de
pediatra debe primero:
a. Asignarle un cuarto frio y quieto
b. Colocar una tienda de oxigeno
c. Conseguir una butaca para que la madre se pueda quedar
d. Mantener una bandeja de traqueotostomia a la mano
32. Al brindar cuidado a Rosita , la enfermera de mayor prioridad es:
a. Iniciar medidas para reducir la fiebre
b. Estimular estatus respiratorio constantemente
c. Proveer apoyo para reducir la ansiedad
d. Asegurar oxigeno humidificado 40%
33. La enfermera estimula a la madre de que la nia de 2 aos con laringobronquitis aguda a
mantenerse al lado de su hija lo ms que pueda. El racional para esta accin es:
a. La presencia dela madre reducir la ansiedad y facilitara el esfuerzo
respiratorio de la nia
b. Las madres de nio hospitalizados tienen sentido de culpa
c. La separacin de la madre es una amenaza al desarrollo de esta edad
 d. La madre puede proveer observaciones constantes del esfuerzo respiratorio de
la nia
34. Un infante (trotn) es hospitalizado con larigotraqueobronquitis(croup). Cul es la
consideracin de enfermera ms importante:
a. Proveer soporte emocional adecuado
b. Prevenir obstruccin respiratoria
c. Prevenir contaminacin cruzada con otros pacientes
d. Administrar antibiticos segn lo ordenado
35. A Rosita se le realiz una traqueotoma de emergencia y est recibiendo aire
humidificado. El profesional de enfermera debe succionar la traqueotoma
rutinariamente y si presenta los siguientes signos:
a. Le dice a la enfermera que tiene dificultad para respirar
b. Agitacin ,diaforesis y cianosis
c. Retracciones subes trnales severas y estridores
d. Agitacin palidez y taquicardia

EPIGLOTITIS

Steven es un nio de 4 aos que es trado a sala de emergencia porque est bien enfermo. Los
sntomas incluyen fiebre de 40 c, estridores e inflamacin dela garganta. Esta agitado y quiere
sentarse. El diagnstico es epiglotis aguda:

36. El profesional de enfermera debe sospechar epiglotitis si el nio presenta:

a. Tos, inflamacin de la garganta y agitacin
b. Tos, babeo y retracciones
c. Ausencia de tos, babeo y agitacin
d. Ausencia de tos, ronquera y retracciones
37. En el nio que se sospecha que tiene epiglotitis la enfermera debe:
a. Tener equipo de traqueotoma disponible
b. Preparar para inmunizarlo contra Heamophilus influenze
c. Obtener cultivo de garganta
d. Todas las anteriores
38. El medico ordena radiografa lateral del cuello. La accin de enfermera mas importante
relacionada a esto es:
a. Pedirle a los padres que se mantengan con el nio
b. Pedir que la radiografa se tome en la sala de emergencia
c. Transportar al nio en posicin sentado a radiologa
d. Transportarlo en posicin supina
39. Al proveer cuidado a la traqueotoma es importante que el profesional de enfermera lleve
a cabo las siguientes medidas de enfermera excepto:
a. Mantener tcnica estril todo el tiempo
b. Remover la cnula externa para limpieza
c. Limpiar la cnula externa con perxido y salina estril
d. Ofrecer cuidado a la piel alrededor del extorna

BRONQUITIS
Jessica es una infante se 6 semanas de edad que nacio prematura y peso 4 libras ala nacer. Su
peso ha progresado al igual que otros aspectos de su desarrollo. Tiene un hermano de 4 anos que
va al centro de cuidado preescolar tres veces a la semana. Recientemente su hermano tuvo una
infeccin respiratoria y ahorra Jessica ha sido hospitalizada con sntomas respiratorios que
surgieren bronquiolitis

40. Una consideracin importante al brindar cuidado de enfermera a Jessica ser:

a. Administrar antibiticos
b. Administrar antitusivos
c. Estimular a ingerir 8 onzas de formula cada 4 horas
d. Administrar 02 humidificado
41. Jessica presenta temperatura de 38.5 c pulso apical de 155/min, 68 respiraciones/min e
irritabilidad. El medico ordena terapia de oxigeno con el propsito de:
a. Licuar secreciones
b. Promover el descanso
c. Aliviar hipoxia y cianosis
d. Reducir la tos
42. Durante la etapa aguda de la enfermedad, el objetivo principal en el cuidado de
enfermera de Jessica es:
a. Prevenir infecciones secundarias
b. Conservar su fortaleza fsica
c. Mantener las vas respiratorias patentes
d. Asegurar un estado nutricional adecuado
Omar de 4 meses de edad ha tenido catarro por 2 das. Al tercer da despert con una tos
persistente, dificultad respiratoria y fiebre. Su mama lo llevo al hospital para evaluacin
mdica
43. Cul es el agente etiolgico prevalente que causa bronquiolitis en infantes?:
a. Haemophillus influenzae
b. Virus respiratorio sincitial
c. Staphylococcus aureus
d. Streptococcus beta hemoltico
44. En el estimado de Omar, el profesional de enfermera lo observa para los siguientes
signos prominentes de angustia(di stress) respiratoria:
a. Rales pulmonares palidez y retracciones
b. Retracciones intercostales aleteo nasal y cianosis
c. Taquicardia y disnea
45. Un diagnstico de bronquitis vital fue hecho. Omar fue hospitalizado y colocado en una
tienda de oxgeno. El profesional de enfermera planifica cambiarlo de posicin cada 2
horas. En cul de las siguientes posiciones Omar estar ms cmodo?:
a. Sims lateral izquierdo
b. Semi sentado
c. Prona
d. Supina
46. Durante la etapa aguda de la enfermedad, el objetivo principal en el cuidado de
enfermera de Omar seria:
 a. Prevenir infecciones secundarias
b. Conservar su fortaleza fsica
c. Mantener las vas respiratorias patentes
d. Asegurar un estado nutricional adecuado

ASMA

Kathy es una nia de 9 aos trada a la sala de emergencia con distres respiratorio agudo. Se
observa ansiosa y se aferra a su padre. El diagnstico es asma.

47. Cul de las siguientes aseveraciones es ms descriptiva de asma bronquial?:

a. Reactividad alta de la va de aire
b. Reduccin en la resistencia de la va aire
c. La causa de asma es hipersensibilidad alrgica solamente
d. Es hereditaria
48. El profesional de enfermera reconoce que Kathy est experimentando una exacerbacin
aguda de asma cuando su estimado revela lo siguiente:
a. Letargo, hipotensin y fiebre
b. Confusin, taquipnea y rales
c. Taquicardia, ansiedad u sibilancias
d. Hipertensin, bradicardia y temblores
49. A Kathy le estn realizado una prueba de funcin pulmonar. Cul de las siguientes
explica el propsito del Peak Expiratory Flow Rate?:
a. Confirmar el diagnstico de asma
b. Determinar la causa de asma
c. Identificas causantes de asma
d. Estimar la severidad del asma
50. Kathy est recibiendo Aminofilina I.V. por piggybag. Si durante la administracin del
medicamento el profesional de enfermera la observa intranquila y desorientada, procede
inmediatamente a:
a. Hacer un estimado neurolgico
b. Explicarle que estos signos son transitorios
c. Disminuir el flujo intravenoso del medicamento
d. Evaluar los niveles de teofilina en sangre
51. Se obtuvo una muestra de sangre para evaluar los gases arteriales de Kathy. El
profesional de enfermera debe anticipar el siguiente resultado:
a. Ph elevado
b. Aumento en los niveles de oxigeno
c. Disminucin en los niveles de bicarbonato
d. Aumento en los niveles de bixido de carbono
52. Al preparar el alta de Kathy el profesional de enfermera debe enfatizar en sus
instrucciones lo siguiente:
a. Un ambiente frio y seco es mejor para un nio
b. Se deben establecer lmites en la conducta del nio
c. Si el nio esta asintomtico es indicativo que la enfermedad ha desaparecido
d. Debe continuar tomado sus medicamentos aun si el nio esta asintomtico
 53. Los agonistas betas adrenrgicos y methylxantinas se administran a nios con ataques de
asma. Cul es la accin de estos medicamentos?:
a. Licuar secreciones
b. Dilatar bronquios
c. Reducir la inflamacin de los pulmones
d. Reducir infeccin
54. Cul de los siguientes es un signo temprano de toxicidad con teofilina?:
a. Nauseas
b. Convulsiones
c. Mareos
d. Bradicardia
55. Una de las metas para nios con asma es prevenir infecciones respiratorias. Esto es asi
que la infeccin puede:
a. Reducir la efectividad de los medicamentos
b. Estimula el asma por ejercicio
c. Precipitar un episodio o agrava el estado asmtico
d. Aumenta la sensibilidad a alrgenos
56. La posicin ms adecuada para un nio con asma es:
a. Prona
b. Supina
c. Semi fowler
d. Sims

LEUCEMIA

Juan es un nio de 3 aos de edad que tiene leucemia linfoctica aguda (ALL) ha asistido a la
clnica hoy para quimioterapia.

57. Juan le pregunta a la enfermera, Qu est mal con su sangre? la respuesta del
profesional de enfermera debe basarse en su conocimiento de que la leucemia resulta en
un aumento de:
a. Plaquetas
b. Clulas rojas
c. Clulas blancas maduras
d. Clulas blancas inmaduras
58. Juan tiene algunas ulceras orales (estomatitis). Sus padres preguntan sobre la higiene oral.
El profesional de enfermera debe sugerir lo siguiente:
a. Evitar cepillarse los dientes hasta que las ulceras cicatricen
b. Usar lavados bucales frecuentes con normal salina
c. Usar lavados frecuentes con perxido de hidrogeno(agua oxigenada)
d. Limpiar los dientes con swabs de glicerina
59. Juan ha tenido infecciones respiratorias recientemente. Cul de las siguientes medidas el
profesional de enfermera debe recomendar para reducir el riesgo de infeccin?
a. Vestirlo con ropas tibias
b. Usar buenas tcnicas de lavado de manos
c. Aislarlo de otras personas
 d. Mantenerlo dentro de la casa

ANEMIA FALCIFORME

Janet de 16 aos de edad, es admitida con una crisis vaso- oclusiva de anemia falciforme. Se
queja de debilidad y fatiga. Despus de completar su estimado la enfermera encuentra que Janet
tiene fiebre de 38.2c y tiene dolor en el cuadrante superior derecho (RUQ) a la Palpacin:

60. El cambio patolgico que mejor describe a la sickle cell anemia es:
a. Disminucin en la destruccin de clulas rojas
b. Aumento en la destruccin de clulas rojas
c. Las clulas trepano citicas cargan oxgeno en exceso
61. En adiccin a lo mencionado en la situacin anterior, el estimado de la enfermera
revelara lo siguiente:
a. Articulaciones dolorosas
b. Abdomen distendido con signos de shock
c. Hemoglobina extremidades baja (2mg/dl)
d. reas de hematomas y equimosis
62. Al proveer cuidado a Janet el profesional de enfermera debe enfatizar la importancia de
la siguiente medida:
a. Colectar la orina por 24 horas para urea y nitrgeno
b. Tomar grandes cantidades de fluidos
c. Ingerir alimentos altos en hierro
d. Mantenerse activa caminando por el pasillo
63. Los padres de Janet estn recibiendo instrucciones sobre la enfermedad de su hija. Su
enseanza debe incluir todas las siguientes excepto:
a. Proveerle informacin sobre la enfermedad
b. Ensenarle signos y sntomas de la crisis
c. Hay un 100% de probabilidades de que cualquier otro nio que tengan va a
sufrir la enfermedad
d. Enfatice la necesidad de mantenerse las vacunas al da
64. Al completar el plan de cuidado para Janet, Cul de los siguientes diagnsticos de
enfermera es ms apropiado iniciar?:
a. Alteracin en la nutricin: menos que los requerimientos del cuerpo
relacionado a deficiencia de hierro
b. Dficit en el volumen de fluidos relacionado a nuseas y vmitos
c. Dficit de conocimiento relacionado a esplenectoma
d. Alteracin en la perfusin de tejido relacionado a hipoxia
65. Un nio de 6 aos con anemia falciforme es admitido con una crisis vaso oclusiva. La
preocupacin de mayor prioridad de enfermera es:
a. Nutricin e hidratacin
b. Nutricin y antibiticos
c. Hidratacin y manejo del dolor
d. Manejo del dolor y antibiticos
 66. La enfermera de una clnica esta cargo del cuidado de un nio de 7 aos con anemia
falciforme. El nio tiene historial de esplenectoma a la edad de 4anos. En esta momento
la prioridad del cuidado de enfermera ser:
a. Estimar por ictericia
b. Monitorear hematocrito seriados
c. Estimado frecuente del abdomen
d. Mantener al nio lejos de contactos infecciosos
67. Cul de los siguientes hallazgos en pruebas de laboratorio sostiene el diagnostico de
anemia falciforme?:
a. Hemoglobina baja
b. Presencia de hemoglobina S(Higb S)
c. Bilirrubina elevada en suero
d. Hematocrito bajo
68. Cul problema patolgico el profesional de enfermera identificara como responsable de
la ictericia en esta condicin?:
a. Bazo agrandado
b. Infarto renal con necrosis
c. Hiperplasia de la medula
d. Destruccin excesiva de glbulos rojos

HEMOFILIA

Roberto es un nio de 2 aos de edad. Sus padres lo traen al hospital pues ha venido presentado
sangrado prolongado por membranas mucosas de la nariz y boca; adems por heridas mnimas
que se ocasiona. Luego de los mtodos de diagnstico pertenecientes, le fue diagnosticada
hemofilia.

69. La madre de Roberto le pregunta a la enfermera lo siguiente: cada vez que mi hijo se
golpea la cabeza le doy 2 aspirinas para nios. Esto est bien? la respuesta de la
enfermera es:
a. eso est muy bien, use aspirina o acetaminophen
b. est preocupada por darle drogas a su hijo?
c. No. Administrarle acetaminophen cada da para prevenir sangrado
d. la aspirina causara ms sangrado; en su lugar de le acetaminophen
70. Los padres de Roberto esta preocupados sobre sus otros nios, 2 nias y un varn, y
quieren saber que probabilidad tienen sus otros hijos de ser portadores o de tener la
enfermedad. Una respuesta apropiada a esta pregunta es:
a. Todas las nias sern normales y el otro nio un portador
b. Todas las nias sern portadores y la mitad de los nios estarn afectados
c. Cada varn tiene 50 % de probabilidad de a ser afectado o de sr portador, y las
nias sern portadoras
d. Cada varn tiene 50% de probabilidad de ser afectado y cada nina tendr un
50% de ser portadora
71. Si Roberto sufriera de hemartrosis durante su hospitalizacin, el cuidado de enfermera
incluira la siguiente medida:
 a. Inmovilizacin de articulacin afectada
b. Analgsicos para el dolor segn ordenados
c. Descanso en cama con actividades limitadas
d. Todas las anteriores
TETRALOGA DE FALLOT
Rosita es una nia de 4 aos de edad que fue hospitalizada para operacin por tetraloga
de Fallot. Su madre observo que en momentos de juego la nia presentaba cianosis de las
extremidades e hipo ventilacin asumiendo una posicin de cuclillas.
72. Cul de las siguientes defectos estructurales constituyen la Tetraloga de Fallot?:
a. Estenosis pulmonar, VSD, cabalgamiento de la aorta e hipertrofia ventricular
derecha
b. Estenosis aortica VSD cabalgamiento de la aorta e hipertrofia ventricular
derecha
c. Estenosis aortica ASD cabalgamiento de la aorta e hipertrofia ventricular
izquierda
d. Estenosis pulmonar, VSD hipertrofia aortica e hipertrofia
73. Rosita asume una posicin como mecanismo compensatorio. La posicin asumida por el
nio es:
a. Low Fowlers
b. Prona
c. Supina
d. Sentado en cuclillas
74. Durante el estimado de enfermera inicial, el profesional de enfermera encontrara los
siguientes signos y sntomas caractersticos de Tetraloga de Fallot:
a. Bradicardia, edema y aumento de peso lento
b. Palidez, pequeo para la edad y dificultad en el comer
c. Hipotensin, disnea y pulsos pedales dbiles
d. Dedos de tambor, taquicardia y cianosis
75. Rosita fue admitida al hospital para correccin de la tetraloga de Fallot antes de la
ciruga se le hizo una cateterizacin cardiaca. Al llegar al piso, luego del procedimiento,
la enfermera le toma el pulso pedal en el rea intervenida. Si el pulso no es palpable,
Cul sera la intervencin de la enfermera inmediatamente?
a. Volver a tomarlo pasados 10 minutos porque luego estar palpable
b. Tomar la presin arterial pedal porque esta se ausculta ms rpido que el pulso
c. Decirle a la nia que mueva la pierna afectada y evaluar por dao al nervio
peri feral
d. Notificar inmediatamente al mdico porque una ausencia de pulso es signo de
obstruccin de vaso sanguneo
76. El profesional de enfermera debe administrarle a rosita 0.06mg de digoxin, el cual en
solucin de 0.05mg/ml Cuntos mililitros le dar?
a. O.5
b. 0.8
c. 1.2
d. 1.5
77. Cules de los siguientes signos y sntomas son caractersticos de Tetraloga de Fallot?
 a. Hipotensin y tamao pequeo para la edad
b. Bradicardia, palidez y disnea
c. Hipotensin, disnea y pulsos pedales dbiles
d. Taquicardia y dedos en forma de palillos de tambor
78. Un infante de 8 meses est recibiendo digoxin. La enfermera debe notifica al mdico y
detectar la administracin del medicamento si el pulso apical es menor de:
a. 60
b. 80
c. 100
d. 120
79. Cul de los siguientes es un signo de toxicidad con digoxin?
a. Convulsiones
b. Vmitos
c. Bradipnea
d. Taquicardia
80. Los padres de un nio con CHF le dicen a la enfermera que se sienten nerviosos con
relacin a la administracin de digoxin en el hogar. La respuesta de la enfermera debe
estar basada en Cul de las siguientes aseveraciones?
a. Es una droga muy segura y usada frecuentemente
b. Es difcil dar el medicamento en exceso o por debajo de la dosis
c. Los padres no tienen la experiencia necesaria para administrar digoxin
d. Los padres necesitan aprender guas especificas e importantes para la
administracin de digoxin
81. Como padre del tratamiento de CHF, el nio toma un diurtico. Como parte de la
enseanza del cuidado en el hogar, la enfermera estimula a la familia a dar al nio
bananas, chinas y vegetales de hoja. Estas comidas son altas en lo siguiente:
a. Cloruro
b. Potasio
c. Sodio
d. Vitaminas
82. Un infante de 8 meses tiene un episodio de cianosis cuando se le est tomando una
muestra de sangre. La primera accin de la enfermera es:
a. Estimar por deficiencias neurolgicas
b. Administrar oxigeno 100 % va mascarilla
c. Comenzar CPR
d. Preparar la familia para la muerte inminente

DEFECTOS A CIANTICOS

Julio Cruz es un nio de 3 aos admitido para reparacin de ASD. Sus padres conocen de la
presencia del defecto desde que Julio naci. El ao pasado, tuvo numerosas infecciones
respiratorias con episodios ocasionales de CHF. Julio ha tomado digoxin y furasimide en el
pasado, pero actualmente solo toma vitamina con hierro. Sus padres refieren que estn deseosos
de que Julio tenga la ciruga para que pueda tratarlo como a los otros nios. Ellos tienen 3 hijos
mayores que Julio.
83. El da de la admisin, julio est a febril y no tiene signos de CHF. Como parte del
proceso de admisin el profesional de enfermera tiene que tener un estimado inicial de lo
siguiente:
a. Habilidad de chupar y tragar
b. Habilidad para leer
c. Nivel de tolerancia al ejercicio
d. Todas las anteriores
84. Al desarrollar el plan de cuidado de julio durante la admisin para una reparacin
quirrgica de ASD el diagnstico de enfermera ms probable que la enfermera
identificara es:
a. Alteracin en los procesos de familia
b. Alteracin en la integridad de la piel
c. Dficit en el volumen de fluidos
d. Alteracin en la nutricin : menos que lo requerido por el cuerpo
85. La mejor manera en que la enfermera puede ofrecer apoyo emocional a Julio y su familia
en el periodo post operatorio es:
a. Facilitando el traslado a ICU
b. Esperar coraje y valenta por parte de Julio
c. Limitar la expresin de coraje de Julio hacia sus padres
d. Recompensar a Julio por sus esfuerzos para cooperar
86. El cierre quirrgico del ducto arterioso tiene el siguiente efecto:
a. Detiene la prdida de sangre sin oxigenar a la circulacin sistemtica
b. Reduce la edema en las piernas y pies
c. Aumenta la oxigenacin de la sangre
d. Previene el retorno de sangre oxigenada a los pulmones
87. El doctor surgiere ciruga para PDA para prevenir cul de las siguientes complicaciones:
a. Infeccin pulmonar
b. Desvi de la sangre de derecha a izquierda
c. Reducir la carga de trabajo en el lado izquierdo del corazn
d. Aumentar la congestin en la vasculatura pulmonar
88. La consejera a padres de un nio con un defecto congnito del corazn con relacin al
cuidado en el hogar antes de ciruga correctiva debe enfocar cul de las siguientes:
a. Importancia en reducir la ingesta calrica para reducir las demandas cardiacas
b. Importancia en el uso de la disciplina y el establecimiento de lmites para
prevenir que el nio llore
c. Necesitan estar extremadamente preocupados por los episodios de cianosis
d. Es deseable la promocin de una vida normal dentro de los lmites de la
condicin del nio
89. La enfermera est a cargo de un nio luego de ciruga cardiaca. cul de las siguientes la
enfermera debe realizar si hay evidencia de tamponada cardiaca?:
a. Aumentar la analgesia
b. Aplicar sabanas tibias
c. Reportar al mdico inmediatamente
d. Estimular al nio a toser, cambios de posicin y respiraciones profundas
90. La principal intervencin de enfermera para prevenir la endocarditis bacterial es:
 a. Instituir medidas para prevenir procedimientos dentales
b. Consejera a los padres de nios de alto riesgo
c. Observar al nio por complicaciones como embolismo y fallo cardiaco
d. Ninguna es correcta
91. Un nio pre termino de 3 das de edad y 1500 gramos de peso esta en NICU por distres
respiratorio y requiere oxgeno a 30% va Oxyhood. La enfermera obtiene sus signos
vitales ausculta un soplo en el tercer espacio intercostal en el borde esternal derecho. Este
en un hallazgo nuevo. Los signos vitales del infante estn dentro de lmites normales y la
oximetra de pulso lee99%. Su estado respiratorio no ha sufrido ningn cambio. Su
primera accin debe ser:
a. Se necesita evaluacin cardiaca compresiva
b. El infante requiere aumentar la cantidad de oxigeno inspirada
c. Notificar a los padre que el infante necesitara ciruga cardiaca el siguiente da
d. Es importante documentar los hallazgo y notificar al medico
92. Cul de los siguientes defectos causa hipoxemia y cianosis?
a. Coartacin de la aorta
b. ASD
c. PDA
d. Tetraloga de Fallot
93. Se debe sospechar coartacin de la aorta en la siguiente situacin:
a. La presin sangunea en los brazos es diferentes de la presin sangunea en las
piernas
b. La presin sangunea en el brazo derecho es diferente se la presin en el brazo
izquierdo
c. El pulso apical es mayor que el pulso radial
d. El punto de mximo impulso est localizado en el lado izquierdo
94. Cul de los siguientes defectos siempre necesita intervencin quirrgica en el primer
ao de vida?
a. Atrial septal defect
b. Ventricular septal defect
c. Transposicin de los grandes vasos
d. Ducto arteriosos patente
ESTENOSIS PILRICA
Manuel de 4 semanas de nacido fue admitido a la sala de pediatra y sele diagnstico una
condicin conocida como estenosis pilrica
95. La estenosis pilrica puede definirse como lo siguiente:
a. Dilatacin del pilro
b. Hipertrofia del musculo pilrico
c. Hipotoxixidad del musculo pilrico
d. Hipotonicidad del musculo pilrico
96. Al hacer el estimado de enfermera, la manifestacin mas caracterstica de esta condicin
es:
a. Masa palpable en el abdomen
b. Hambre crnica
c. Prdida de peso
 d. Vmitos proyectiles
97. Al palpar el abdomen de Manuel, el profesional de enfermera espera encontrar lo
siguiente:
a. Mantener un balance apropiado de lquidos y electrlitos
b. Observar regurgitacin de lquidos espeso
c. Observar por dificultad al tragar
d. Alimento frecuentemente con pequeas cantidades de leche
98. Previo a la ciruga, el enfoque principal del plan de cuidado de enfermera de Manuel
est dirigido hacia:
a. Mantener un balance apropiado de lquidos y electrolitos
b. Observar regurgitacin de lquido espeso
c. Observar por dificultad al tragar
d. Alimentarlo frecuentemente con pequeas cantidades de leche
99. El vmito causado por la estenosis pilrica usualmente no est teido de bilis por lo
siguiente:
a. El ducto biliar tambin esta obstruido
b. La obstruccin esta sobre la abertura del ducto biliar comn
c. El esfnter del ducto biliar est conectado al musculo pilrico hipertrofiado
d. La obstruccin del esfnter cardiaco previene que la bilis entre al esfago
100. La responsabilidad del profesional de enfermera al cuidar al infante con sospecha de
estenosis pilrica es:
a. Observar por vmitos proyectiles
b. Monitorear por signos de acidosis metablica
c. Administra alimentacin
d. Colocar al infante en posicin supina despus de alimentarlo
101. El plan de cuidado preoperatorio para obstruccin pilrica incluye:
a. Correccin del desbalance de fluidos con lquidos intravenosos
b. Insertar tubo nasogstrico para descomprimir el estomago
c. Apoyo familiar
d. Todas son correctas

GASTROENTERITIS

102. La diarrea aguda frecuentemente es causada por:

a. Enfermedad ciliaca
b. Agente infeccioso
c. Pobre nutricin
d. Colitis ulcerativa

Jaime es un nio de 10 aos de edad que llega a la sala de emergencia con diarreas severas desde
hace 8 horas. Informa su mama que este rehsa los alimentos y lquidos. Se diagnostica
gastroenteritis aguda con un estimado de 10% de deshidratacin. Se inicia terapia de intravenosa
y es admitido al departamento al departamento de pediatra.

103. Gastroenteritis se define como infeccin en el tracto gastrointestinal:

a. Con aumento en la perstasis y eliminacin rpida del contenido intestinal
 b. Con disminucin en la perstasis y eliminacin rpida del contenido intestinal
c. Con aumento en la motilidad intestinal
d. Causado por estreptococo beta hemoltico
104. Los padres de Jaime preguntan a la enfermera el significado del letrero precauciones
entricas: la respuesta correcta que corresponde a la siguiente aseveracin:
a. Son precauciones dirigidas a proteger al nio de infecciones nosocomiales
b. Son medidas utilizadas para evitar contagiarse con heces fecales infectadas
c. Son medidas utilizadas con todos aquellos pacientes con sospechas de
infeccin
d. Son precauciones dirigidas a evitar contagiarse con sangre y heces
contaminadas
105. El microorganismo que le causo las diarreas a Jaime es sensitivo a la gentamicina. El
profesional de enfermera conoce que debe observar por:
a. Eliminacin urinaria ya que es toxico al rin
b. Eliminacin intestinal ya que causa sangrado
c. Paro cardiaco, ya que acta en el miocardio
106. Una meta de prioridad en el manejo dela diarrea aguda es:
a. Determinar la causas de la diarrea
b. Prevenir la diseminacin de la infeccin
c. Rehidratacin del nio
d. Manejar la fiebre asociada con la diarrea
107. El manejo teraputico del nio con diarrea y deshidratacin comienza con lo siguiente:
a. Lquidos claros
b. Soluciones de rehidratacin oral
c. Medicamentos antidiarreicos
d. Agua estril
108. El profesional de enfermera debe reconocer que los requerimientos de fluidos aumento
cuando el nio presentaba lo siguiente:
a. Fiebre
b. Ventilacin mecnica
c. Fallo cardiaco congestivo
d. Aumento en la presin intracraneal
109. Un infante llega a la sala de emergencias con las siguientes manifestaciones clnicas:
pobre turgor, prdida de peso, letargo, taquicardia y taquipnea. Estos son susgestivos de
lo siguiente:
a. Exceso de agua
b. Exceso de sodio
c. Perdida excesiva de agua
d. Exceso de potasio

FISTULA GASTROESOFGICA

110. La enfermera realiza el estimado del neonato inmediatamente despus del nacimiento.
Se debe sospechar fistula traqueo esofgica si el neonato presenta lo siguiente:
a. Ictericia
b. Inhabilidad para chupar
 c. Saliva espumosa en la boca
d. La b y la c son correctas
111. El cuidado de enfermera del neonato con fistula traqueosofagica debe incluir:
a. Elevar la cabeza y colocarlo NPO
b. Elevar la cabeza para alimentarlo
c. Alimentar con glucosa solamente
d. No succionar a menos que el infante esta cianinotico

INTUSUSCEPCIN

Luis es un nio de 12 meses de edad, admitido al departamento de pediatra. El diagnostico

medico fue intususcepcin (esto es cuando una porcin del intestino est dentro de otra).
Presentaba excreta mucosa sanguinolenta, lloraba constantemente y llevaba las rodillas al pecho
(dolor), abdomen sensible y distendida masa palpable en el cuadrante superior derecho y vmitos

112. El signo clsico que presentara un nio que sufre de intususcepcin es:
a. Masa dura en forma redondeada cerca del ombligo
b. Estreimiento
c. Masa dura en forma alargada en el cuadrante superior derecho
d. Deshidratacin severa
113. Una de las intervenciones de enfermera de mayor prioridad es:
a. Evaluar los signos vitales
b. Observar las suturas
c. Observar el estado de los vendajes
d. Evaluar el retorno de los ruidos intestinales
Megacolon (Hirochsprung disease)
114. Cul de las siguientes aseveraciones describe mejor la enfermedad de hirschprung?
a. El colon tiene un segmento aganglionico
b. Hay paso excesivo de meconio en el neonato
c. Resulta en movimientos peristlticos excesivos dentro del tracto
gastrointestinal
d. Resulta en evacuacin frecuentemente de solidos lquidos y gas
115. Cul de los siguientes es el manejo teraputico principal para un nio con la
enfermedad de hischprung?
a. Enemas diarias
b. Dieta baja en fibra
c. Colostoma permanente
d. Remocin quirrgica de la seccin intestinal afectada
116. Veinticuatro horas despus del nacimiento, el neonato no pasa meconio y se sospecha
Hirschprug disease. Para ayudar a aliviar la obstruccin y confirmar el diagnstico el
medico probablemente ordenara lo siguiente:
a. Mltiples enemas de salina
b. Intervencin quirrgica
c. Insercin de tubo rectal PNR
d. Colocacin de un tubo nasogstrico
 117. Para confirmar el diagnstico de Hirschprug diasease, el profesional de enfermera
prepara el nio para cual delas siguientes pruebas:
a. Barium enema
b. Upper GL series
c. Biopsia rectal
d. Esofagoscopia
118. Cules manifestaciones clnicas la enfermera esperara encontrar en un nio con
Hirschprung disease?
a. Historial de diarrea sanguinolenta fiebre y vmitos
b. Irritabilidad y calambres abdominales severos
c. Disminucin en la Hgb aumento en lpidos sricos y o& p positiva
d. Historial de estreimiento, distensin abdominal y masa fecal Palpable
119. El medico ordenara enemas frecuentes para aliviar el estreimiento de un nio con
Hirschprung disease. Para evitar la intoxicacin con agua, estas deben ser:
a. Isotnicas
b. De agua jabonosa
c. Entre 150 y 200
d. A y c son correctas

Reflujo gastroesofgico

Rosaura es una nia de 2 aos de edad, admitida al departamento de pediatra con un

diagnstico de reflujo gastroesofgico. Presenta salvacin excesiva, vmitos, prdida de peso,
melena y anemia.

120. Una de las manifestaciones clnicas que presentara Rosaura, que amenaza la necesidad
de oxigenacin es:
a. Apnea
b. Pirosis
c. Irritabilidad
d. Hematemesis

ANO IMPERFORADO

Josu de tres horas de nacido esta admitido a la sala de recin nacido con un diagnstico de ano
perforado

121. Todas las siguientes aseveraciones describen los hallazgos clnicos que presentara Josu
excepto:
a. Fracaso para pasar evacuaciones
b. Inhabilidad para insertar un termmetro
c. Distensin abdominal
122. La intervencin teraputica inmediata a realizar a Josu es:
a. Monitoreo del estado de hidratacin
b. Monitoreo de 1+0
c. Correccin quirrgica
 d. Monitoreo de signos vitales

FRACASO DEL DESARROLLO (GANAR PESO) FAILURE TO THRIVE(FIT)

Blanca de tres aos de edad presenta FTT. Su madre expresa que la observa con conducta
retrada vmitos, anorexia y no le teme a los extraos. La enfermera observa que presenta pobre
higiene rumiacion y sonrisa mnima

123. Otra de las manifestaciones clnicas a observar en blanca es:

a. Fracaso en el crecimiento y retardacin en el desarrollo
b. Dolor
c. Temperatura elevada
d. Diarreas
124. El objetivo principal del tratamiento de mayor prioridad con Blanca es:
a. Proveer una ingesta adecuada de caloras
b. Proveer un ingesta adecuada de pasta
c. Proveer un ingesta adecuada de vegetales
d. Proveer un ingesta adecuada de minerales

APENDICITIS

Mara es una Nina de 10 aos que es trada a la sala de emergencia por sus padres con dolor
abdominal. Ha tenido diarrea leve en las pasadas horas. Su temperatura es 37.7c y sonidos
intestinales presentes. El diagnstico es posible apendicitis

125. Se ordenaron varias pruebas diagnsticas. Cul de las siguientes intervenciones de

enfermera en el periodo preoperatorio es ms apropiada?
a. Aplicar calor hmedo al abdomen para aliviar el dolor
b. Administrar enema para asegurar que el intestino este limpio
c. Realizar palpitacin abdominal profunda para estimar nivel del dolor
d. Asegurar que las pruebas diagnosticada se toman tan pronto sea posible para
prevenir retraso en el tratamiento
126. Cul de las siguientes manifestaciones clnicas llevara al profesional de enfermera a
sospechar que el apndice de Mara se ha perforado?
a. Fiebre
b. Dolor localizado
c. Aumento en anorexia
d. Alivio del dolor
127. A Mara le realizaron una apendectoma. El profesional de enfermera anticipa que se
mantendr en descompresin gstrica intermitente hasta:
a. El dolor disminuya
b. Se le quiten las nauseas
c. Se resuelva la infeccin
d. Retomen los movimientos intestinales

SNDROME NEFROTICO
Carol es una nia de 4 aos admitida al hospital con sndrome nefrtico. Se observa edema
marcada y ascites. Sus padres le dicen que no saben cmo ella ha ganado tanto peso si cual ella
no come.

128. La causa verdadera del sndrome nefrtico en los nios es desconocida, pero se asocia
con lo siguiente:
a. Cianosis al nacer
b. Infecciones agudas
c. Traumas fsicos
d. Deficiencias inmunolgicas
129. Las manifestaciones clnicas de sndrome nefrtico (nefrosis) que pudieran observarse
en Carol incluyen:
a. Hematuria, bacteriuria y ganancia de peso
b. Hematuria, albuminuria y fiebre
c. Hipertensin, prdida de peso y proteinuria
d. Proteinuria masiva, hipoalbuminemia y edema
130. Cul de los siguientes resultados de laboratorio, junto con los sntomas, indican
nefrosis?
a. Gravedad especifica baja
b. Reduccin de la hemoglobina
c. Reduccin de hematocrito
d. Reduccin de la concentracin de protenas en sangre
131. Cul de las siguientes es el objetivo primario para Carol?
a. Reducir la presin sangunea
b. Reducir la excrecin de protena en la orina
c. Aumentar la excrecin de protena en la orina
d. Aumentar la habilidad de los tejidos para retener fluidos
132. El manejo teraputico de sndrome nefrtico incluye lo siguiente:
a. Corticosteroides
b. Agentes antidepresivos
c. Diurticos
d. Restriccin de fluidos y sal
133. Cul es una intervencin de enfermera apropiada cuando el nio con sndrome
nefrtico est confinado en cama?:
a. Restringir al nio
b. Cambios frecuentes de posicin
c. La A Y B son correctas
d. Dar ejercicio pasivos una vez al da
134. Carol est recibiendo dosis alta de prednisona. Cul de las siguientes es una meta de
enfermera apropiada para Carol?
a. Prevenir una infeccin
b. Estimular el apetito
c. Detectar evidencia de edema
d. Todas las anteririores

GLOMERULONEFRITIS
ngel tiene 7 aos de edad y es admitido al departamento de pediatra. ngel se observa plido,
irritable, indiferente y sus ojos estn edematosos. El anlisis de orina revelo hematuria. El
diagnstico es Glomerulonefritis aguda.

135. Cul de las siguientes aseveraciones describen mejor lo que es glomerulonefritis

aguda?
a. Ocurre despus de una infeccin del tracto urinario
b. Ocurre despus de una infeccin estreptococal
c. Asociada con desordenes vasculares del rin
d. Asociada con anomalas estructurales tracto genitourinario
136. Durante la fase aguda le enfermera esperara que el urianalisis de ngel revele lo
siguiente:
a. Bacteriuria y hematuria
b. Hematuria y proteinuria
c. Bacteriuria y aumento en gravedad especifica
d. Proteinuria y reduccin en gravedad especifica
137. La madre de un nio le pregunta a la enfermera Cul ser la primera indicacin de que
la glomerulonefritis est mejorando? Su respuesta debe ser lo siguiente:
a. Estabilizacin de la presin sangunea
b. El nio tenga ms energa
c. Orina libre de protenas
d. Aumento en el egreso urinario
138. El profesional de enfermera ha notado que ngel ha perdido 8 libras despus de 4 dias
de hospitalizacin. Esto se debe a:
a. Pobre apetito
b. Reduccin en la ingesta de sal
c. Reduccin de edema
d. Todas las anteriores
139. La mejor manera de detectar que ngel est reteniendo fluidos es:
a. Pedirle al nio que orine en el urinal
b. Medir la circunferencia abdominal todos los das
c. Pese al nio a la misma hora todos los das
d. Evaluando la orina por hematuria y proteinuria

FIEBRE REUMATICA

Ral de 6 aos, tiene fiebre de 39c (102F), sus rodillas se observan hinchadas, rojas y dolorosas
a la palpitacin. Se observa plido y aptico. El diagnostico tentativo es fiebre reumtica

140. Una medida preventiva contra la fiebre reumtica es educando al pblico a:

a. Tratar a tiempo las infecciones de garganta para la presencia de estreptococos
b. Llevar buen cuidado prenatal durante los embarazos
c. Disminuir el contacto con personas que padezcan de infecciones virales
d. Evitar al mximo la exposicin de aljenos en el ambiente
141. La accin de mayor prioridad en el plan de cuidado de Ral consiste en:
a. Promover descanso en cama para evitar complicaciones cardiacas
 b. Mantenerlo entretenido para disminuir el aburrimiento
c. Administrar aspirina ordenada para evitar el proceso inflamatorio
d. Proveer educacin a los padres para su adaptacin en el hogar

LA HIPOSPADIAS/ EPISPADIAS

142. Los defectos congnitos del tracto genitourinario como las hipospadias son reparadas tan
pronto sea posible por lo siguiente:
a. Prevenir complicaciones
b. Prevenir ansiedad de separacin
c. Promover aceptacin de hospitalizacin
d. Promover desarrollo de una imagen corporal normal
143. Las hipospadias se refieren a lo siguiente:
a. Ausencias de la abertura uretral
b. Pene ms corto que lo usual para la edad
c. Abertura uretral a la largo de la superficies del pene
d. Abertura uretral a la largo de la superficie ventral del pene

HIDROCEFALIA

144. Cul manifestacin clnica le sugerira que un neonato tiene hidrocefalia?:

a. Fontanelas abultadas y venas de la cabeza dilatadas
b. Fontanelas cerradas y llanto inconsolable
c. Agitacin y llanto bajo constante
d. Fontanelas deprimidas y BP baja
145. Un infante con hidrocefalia es hospitalizado para colocacin quirrgica de una
desviacin ventrculo peritoneal.(VP Shunt). El cuidado de enfermera postoperatorio
debe incluir lo siguiente:
a. Monitorear por signos de infeccin
b. Bombear el Shunt para mantener paternidad
c. Administrar sedacin para reducir la irritabilidad
d. Mantener en posicin trendeleburg para reducir la presin en el Shunt:

MENINGITIS

Robertito, infante de 12 meses, ha tenido temperatura elevada por 48 horas. Hay evidencia de
rigidez de la nuca, nuseas y vmitos y letargo en aumento. Se sospecha meningitis.

146. El profesional de enfermera debe mantener a Robertito en aislamiento estricto como se

describe a continuacin:
a. Por 12 horas despus de la admisin
b. Hasta que los cultivos arrojen resultados negativos
c. Hasta completar la terapia de antibiticos
d. Por 48 horas despus de haber comenzado la terapia de antibiticos
147. Tres das despus de la admisin Robertito parece haber mejorado clnicamente. Se le
realiz una puncin lumbar para evaluar la respuesta del nio a la terapia. El profesional
 de enfermera interpreta que la condicin del nio est mejorando cuando el resultado del
lquido espinal revela lo siguiente:
a. Disminucin en las protenas
b. Disminucin en glucosa
c. Aumento en el contaje de clulas
d. Aumenta la gravedad especifica
148. El enfoque principal del plan de cuidado de un cliente con meningitis es proveer:
a. Descanso completo segn lo indicado
b. Un ambiente tranquilo
c. Medidas para convulsiones, fiebre y aumento en presin intercostal
d. Educacin a los padres sobre efectos residuales de la condicin

MIELOMENIGOCELE

149. Un infante naci con mielomenigocele. Al contestar las preguntas de sus padres el
profesional de enfermera debe reconocer que esta condicin es:
a. Una hiemacin del cerebro y las meninges a travs de un defecto en la base
del crneo
b. Fala en la fusin de los arcos vertebrales sin hiemacin de cordn espinal o
meninges
c. Quiste de meninges en forma de saco lleno de lquido espinal que sale a travs
del defecto en la espina dorsal.
d. Quiste de meninges en forma de saco que tiene una porcin del cordn
espinal y fluido que sale a travs del defecto en la espina dorsal.
150. El cuidado de enfermera inmediato para un infante con un mielomeningocele debe
incluir lo siguiente:
a.Colocarlo en posicin supina
b. Aplicar gasas estriles hmedas al saco
c.Cambios de panal inmediato si el nio esta mojado
d. Colocar al infante en posicin trendelenburg
151. Al bebe Soto se le hizo ciruga para cerrar el Mielomeningocele. El profesional de
enfermera mide la circunferencia de la cabeza todos los das, basado su accin en lo
siguiente:
a.La hidrocefalia es una complicacin postoperatoria relacionada a edema
excesiva en los ventrculos
b. El agrandamiento de la cabeza en infantes es un signo principal de
hidrocefalia , una complicacin del mielomeningocele
c.En el tamao de la cabeza del infante se pueden estimar midindola todos los
das
d. La cantidad de lquido cerebroespinal se puede estimar al medir la
circunferencia de la cabeza
152. Un infante que naci con mielomeningocele desarrollo hidrocefalia. Despus de discutir
las opciones de tratamiento con el mdico, los padres consintieron para la colocacin de
 un desvio ventrculo peritoneal (VP Shunt). El cuidado de enfermera durante las
primeras 24 horas envuelven lo siguiente:
a.Sedacin frecuentemente para el dolor
b. Colocar al infante en posicin Hiht fowler
c.Colocarlo en posicin lateral del lado que tiene el shunt
d. Monitorear por signos de aumento en la presin intercostal

PARLISIS CEREBRAL

153. La parlisis cerebral se caracteriza por:

a. Musculosa hipotnicos
b. Retardacin mental
c. Hipertonicidad de msculos y reflejos
d. Ausencia de reflejos
154. La meta principal de la terapia p[ara nios con parlisis cerebral incluye lo siguiente:
a. Revertir los procesos degenerativos que han ocurrido
b. Curar el defecto causante del desorden
c. Prevenir el contagio a las personas en contacto con el nio
d. Reconocer el desorden temprano y promover un desarrollo optimo
155. Los padres de un nio con parlisis cerebral le preguntaban a la enfermera si hay alguna
droga que pueda reducir la espasticidad del nio. La respuesta del profesional de
enfermera debe estar basada en los siguientes:
a. Los medicamentos para reducir la espaciad han demostrado poca utilidad
b. Algunas veces los anticonvulsivos son tiles para reducir la espaciad
c. Los medicamentos que pueden usarse son muy txicos para usarse en nios
d. Algunos medicamentos son latamente efectivos para controlar la espacidad

SNDROME DE DOWN

156. Juan de 3anos, tiene parlisis cerebral y fue hospitalizado para ciruga ortopdica. Su
madre dice que tiene dificultad para tragar y que no puede sostener la cuchara para
alimentarse por s mismo. Juan est ligeramente bajo peso para su estatura. Cul delos
siguientes es la accin de enfermera ms apropiada relacionada a la alimentacin de
juan?
a. Alimentarlo con botella o por gavaje con formula especializada hasta que
gane suficiente peso
b. Estabilizar su mandbula con una mano para facilitar que trague
c. Colocarlo en posicin semireclinada y alimentarlo por gravedad
d. Colocarlo en posicin sentado con el cuello hiperextendido y alimentarlo por
gravedad
157. Cul es una de las caractersticas principales del nio con sndrome de Down?
a. Altura excesiva
b. Manchas en la manos
c. Inflexibilidad de las articulaciones
 d. Musculatura hipotnica
158. Al cuidar a un recin nacido con sndrome de Down, el profesional de enfermera esta
consiente de que la anomala congnita ms comn asociada con sndrome de Down es:
a. Hipostasias
b. Estenosis pilrica
c. Defectos congnitos del corazn
d. Displasia congestiva
159. Brian es un nio de 9 aos con sndrome de Down y est en su tercer grado en una
escuela regular. Su madre le pregunta a la enfermera escolar sobre el programa con los
nios escuchas, donde Brian pueda unirse. La recomendacin de la enfermera debe
basarse en lo siguiente:
a. Esos programas son inapropiados para nios con retardacin mental
b. Los nios con sndrome de Down tiene las mismas necesidades de
socializacin que los otros nios
c. Nios con sndrome de Down socializan mejor con nios incapacitados
similares
d. Los padres de nios con sndrome de Down estimulan a sus hijos a unirse a
estos programas porque riegan que su hijo tenga incapacidad

RETARDACIN MENTAL

160. Cul de las siguientes es considerada la causa principal de retardacin mental leve?:
a. Sindrome de Down
b. Desrdenes os sindrome sin identificar
c. Parlisis cerebral severa y microcefalia
d. Factores familiares sociales y ambientales
161. Cul es la meta principal en el cuidado del nio con retardacin mental?
a. Ensenarle destrezas de autocuidado
b. Promover un desarrollo ptimo
c. Ayudar a la familia a ajustarse a la condicin del nio
d. Desarrollar destrezas vocacionales

Fracturas

Brenda tiene 9 aos y fue golpeada por auto mientras corra bicicleta sufriendo una fractura
completa de fmur. La llegar a la sala de emergencia se observ alerta, sus signos vitales eran
estables y se quejaba de dolor solo se mova.

162. A Brenda se le aplic un yeso en la pierna. El profesional de enfermera debe notificar al

mdico inmediatamente si su estimado revela lo siguiente:
a. Pulso pedal de 90/min
b. Aumento en el egreso urinario
c. Inhabilidad para mover los dedos del pie
d. El yeso esta hmedo despus de 4 horas de aplicado
 163. Adems del yeso, se le aplic una traccin. El propsito de la traccin es fatigar al
musculo y reducir el espasmo muscular para el hueso pueda ser alineado. Cul de las
siguientes acciones de enfermera es apropiada para Brenda?
a. Mantener traccin continua hasta que cese el espasmo muscular
b. Mantener traccin continua para prevenir contraccin muscular
c. Liberar la traccin cada 4 horas para permitir que el musculo vuelva a ganar
su contractilidad
d. Liberar la traccin cada 8 horas para permitir que le musculo vuelva a ganar
su contractilidad
164. David de 4 aos, sufri una fractura del fmur derecho y esta inmovilizado con traccin
esqueletal. Est llorando con dolor mientras el profesional de enfermera observa que e
pie derecho esta plido y con ausencia de pulso. Cul es la primera accin del
profesional de enfermera?
a. Notificar el medico de los cambios observados
b. Administrar medicamentos para el dolor
c. Liberar la traccin y notificar la medico
d. Documentar las observaciones y revisar la extremidad nuevamente en 15
minutos
165. Cul de las siguientes sera una actividad de juego [ara un nio de 3 aos con un yeso
spica, tomando en consideracin su desarrollo y su seguridad?
a. Canicas
b. Juego de damas
c. Libro de pintar y crayolas
d. Telfono de juguete

ENVENENAMIENTO

166. Cuando se le administra carbn activado a un nio que ingiri una sustancia que se
considera venenosa es con el propsito de:
a. Inducir los vmitos
b. Reducir la absorcin de la sustancia y eliminar por el tracto GL
c. Aumentar el movimiento de la sustancia y eliminara por el tracto GL
d. Prevenir excrecin de esta en las heces fecales
167. Luego del mdico confirmar que Amanda ha ingerido por lo menos 8 tabletas de
aspirina, el profesional de enfermera esperara que este ordene:
a. Administrar 15ml de jarabe de ipecacuana para reducir el vmito y preparar
para lavado gstrico
b. Comenzar una infusin intravenosa con Travert #4 250ml
c. Administrar Luminal o Narcan por va intravenosa
d. Administrar agua caliente e inducir el vmito estimulando el fondo de la
Faringe, usando la extremidad de una cuchara

FIBROSIS QUSTICA

168. Cul de la siguiente pruebas ayuda en el diagnstico de fibrosis qustica?

 a. Prueba de sudor, grasa en excreta y CXR
b. Grasa en excreta, anlisis de contenido gstrico y CXR
c. Prueba de sudor, broncos copia y anlisis de fluido duodenal
d. Prueba de sudor, tripsina y biopsia de la mucosas duodenal
169. Un nio con fibrosis qustica recibe medicamentos broncodilatadores por aerosol. Estos
medicamentos deben ser administrados:
a. Antes de CPT
b. Despus de CPT
c. Antes de recibir O2 100 %
d. despus de administrar o2 100%
170. La fibrosis qustica gastrointestinal puede afectar mltiples sistemas del cuerpo. El
factor primario para las mltiples manifestaciones clnicas es:
a. cambios atrficos en la pared de la mucosa de los intestinos
b. hipo actividad del sistema nervioso
c. obstruccin mecnica causado por aumento en la viscosidad de las secreciones
d. hiperactividad de las glndulas sudorparas
171. Al ordenar la paciente con fibrosis qustica, usted debe enfatizar que su dieta debe ser:
a. Alta en carbohidratos y protenas
b. Alta en carbohidratos simples y grasas
c. Evitar frutas y vegetales porque no son tolerados
d. Disminuir las grasas, protenas y fibra
172. La absorcin de las vitaminas solubles en grasa esta disminuida en fibrosis qustica. Es
esencial que el nio reciba suplementos de las siguientes vitaminas:
a. C, D
b. A, E, K
c. A,D, E, K
d. C cido flico
173. El propsito principal de la fisioterapia de pecho (CPT) para un nio con fibrosis
qustica es:
a. Prevenir el desarrollo de pecho de barril
b. Movilizar secreciones
c. Dilatar los bronquios
d. Proveer humidificacin
174. Una categora diagnostica para el paciente con fibrosis qustica gastrointestinal es:
a. Intercambio de gases alterado
b. Alteracin en la eliminacin de heces fecales
c. Alteracin nutricional por consumo excesivo de caloras
d. Exceso en el volumen de lquidos corporales

TONSILITIS

Tony tiene 5 aos de edad y est hospitalizado para tonsilenctomia y adenoidectomia.

175. Cul de las siguientes alertara al profesional de enfermera de la posibilidad de

hemorragia postoperatoria?:
a. Frecuencia cardiaca baja
 b. Expectoracin de la saliva marrn
c. Traga frecuentemente
d. Fiebre de 38.7c
176. Al completar el plan de cuidado para Tony, Cul de las siguientes intervenciones es
inapropiada?
a. Aplicacin de comprensas frias
b. Administracin de Tylenol elixir
c. Ofrecer lquidos orales segn tolre
d. Succionar la ora faringe posterior

QUEMADURAS

177. Un nio de 3 aos es admitido con quemaduras sobre 30% de su cuerpo. Las
observaciones de enfermera en la primeras 48 horas de hospitalizacin estn dirigidas
principalmente a la prevencin de lo siguiente:
a. Shock
b. Pulmona
c. Contracturas
d. Hipertensin
178. Laura recibi quemaduras en la cara y el pecho en un fuego en la casa. Durante las
primeras 24 horas las observaciones del profesional de enfermera van dirigidas hacia la
identificacin de lo siguiente:
a. Sepsis
b. Ansiedad de separacin
c. Distres pulmonar
d. Desbalance de lquidos y electrolitos
179. La gua ms confiable de la adecuacidad del remplazo de fluidos en un nio con
quemaduras:
a. Egreso urinario de 1-2 ml/kg/hr.
b. Reduccin en el hematocrito
c. Ausencia de sed
d. Todas son correctas
180. El propsito de ordenar una dieta alta en protenas para un nio con quemaduras es el
siguiente:
a. Promover crecimiento
b. Mejorar el apetito
c. Reemplazar tejido quemado
d. Evitar el rompimiento de protenas

MALTRATO

181. Usted como enfermera(o) est al cuidado de varios nios (as) en una sala de pediatra.
Jaime de 3 aos ha sido admitido con fractura de tibia y laceraciones en la frente. Usted
sospecha que le nio ha sido maltratado. Qu accin de enfermera tiene mayor
prioridad?:
 a. Integrar a los padres en la relacin a sus sospechas
b. Notificar al mdico o referir a trabajo social
c. Evitar que los padres saquen al nio del hospital
d. Sacar radiografa al nio para determinar si hay cicatrices de fracturas
anteriores

DIABETES MELLITUS

Carlos de 11 aos de edad presenta diabetes mellitus insulina- dependiente (IDDM)

182. El mdico ordena insulina regular IV push Stat y luego cada una hora subcutneo. Le
est bajando una infusin de normal salina. En relacin a este tratamiento, es importante
que le profesional de enfermera:
a. Observe por desbalance de lquidos y electrolitos
b. Le de pequeas meriendas a intervalos
c. Monitorice los niveles de glucosa frecuentemente
d. Coteje el egreso urinario cada 1 hora
183. Al evaluar frecuentemente a Carlos para hipoglicemia , le profesional de enfermera
observara para la siguiente manifestacin clnica:
a. Olor a acetona en el aliento
b. Disminucin en las respiraciones
c. Sudoracin acompaada de temblor
d. Aumento en la diuresis
184. En el plan de alta el profesional de enfermera educara a Carlos y a sus padres sobre los
siguientes sntomas de hipoglicemia:
a. Nauseas vmitos y dolor abdominal
b. Prdida de peso, poliuria y polifagia
c. Cefalea, temblores y sudoracin
d. Boca reseca nuseas y temblor
185. En el plan de alta de Carlos, la enfermera incluir una charla educativa la cliente y sus
padres sobre el potencial de cetoacidosis:
a. Durante los periodos de ejercicio
b. Si deja de ponerse la insulina
c. En caso de no seguir la dieta indicada
d. B y c son correctas
186. Cul de las siguientes situaciones le indicara a l profesional de enfermera que su
cliente diabtico tipo 1 est en mayor riesgo de desarrollar hipoglicemia?
a. No se ha puesto insulina hace das
b. Orina positiva para acetona y 4 de azcar
c. Prueba de orina negativa para azcar
d. Se le administro insulina NPH hace media hora
187. Legalmente un adolecente puede consentir un cuidado mdico sin permiso de los padres
si este:
a. Es considerado un individuo emancipado
b. Puede pagar por los servicios mdicos
c. El cuidado mdico se limita a ciruga menor
 d. No tiene los padres vivos
188. De acuerdo a Erikson la adolescencia incluye las siguientes tareas excepto:
a. Desarrollo de lazos familiares fuertes
b. Adquisicin de valores y tica
c. Aceptacin de una nueva imagen corporal
d. Logro de un rol social masculino o femenino

FENILCETONURIA (PKU)

Edwin de tres meses de edad tiene una condicin de PKU (esta condicin se describe como
prdida de la enzima hidroxilasa fenilalanina y afecta principalmente el sistema gastrointestinal):

189. Cul de los siguientes signos y sntomas no se observara en esta condicin?:

a. Retardacin mental, problemas digestivos y vmitos
b. Olor de la orina rancio, convulsiones, eczema e hipertona
c. Hipo pigmentacin del pelo, piel e iris de los ojos (pelo rubio ojos azules)
d. Ruidos vocales
190. Edwin fue llevado a la clnica de pediatra para un laboratorio de sangre de seguimiento.
Los resultados de fenilalanina en sangre fueron de 1mg/dl. El profesional de enfermera
interpreta estos datos como:
a. Inconclusos
b. Requieren ser evaluados a las 6 semanas
c. Positivos
d. Negativos
191. La madre de Edwin debe ser educada a que le ofrezca la siguiente dieta:
a. Alta en fenilalanina
b. Baja en fenilalanina
c. Huevos cinco veces a la semana
d. Carnes 3 veces en semana

DISPLASIA DE LA CADERA

192. La enfermera est realizando un estimado a un infante con displasia de la cadera. El

mdico le realizo la maniobra de ortolani. El propsito de esta maniobra es:
a. Colocar la cabeza femoral inestable fuera del acetbulo
b. Reducir la cabeza femoral dislocada dentro del acetbulo
c. Estimar por asimetra de la parte afectada
193. La enfermera provee instrucciones a los padres de un infante con displasia de la cadera
relacionada al cuidado de la armadura de PALVIK. Cul de las siguientes debe incluir la
enfermera?;
a. La armadura debe ser utilizada 12 horas diarias
b. La armadura necesita ser removida cuando se le cambia el panal y se alimenta
c. La armadura solamente se puede remover para examinar la piel y para el bao
d. El infante no se podr mover cuando se le quite la armadura

ESCOLIOSIS
 194. Un nio con escoliosis comienza a presentar quejas de incomodidad abdominal y
presenta episodios de vmitos. Durante el estimado, la enfermera observa distensin
abdominal. Cul de las siguientes acciones de enfermera es la ms apropiada?:
a. Notificar al medico
b. Administrar un antiemtico
c. Colocar al nio en posicin Sims de lado
d. Aumentar los lquidos IV

ARTRITIS REUMATOIDEA JUVENIL

Benjamn de 14 aos fue diagnosticado con JRA. Esta condicin es una enfermedad
inflamatoria autoinmune que afecta las articulaciones. Esta condicin es diagnosticada antes de
los 16 aos es una causa desconocida, causa ceguera e incapacidad.

195. La enfermera est llevando a cabo una sesin educativa al personal sobre la condicin de
Benjamn. Cul de las siguientes aseveraciones no debe ser incluida en esta seccin de
enseanza?
a. Ocurre ms frecuentemente antes de los 16 aos
b. Ocurre ms en varones que en nias
c. Causa ceguera e incapacidad
d. Las manifestaciones clnicas incluyen rigidez dolor tieso y edema en la
articulaciones
196. La madre de benjamn llama a la clnica porque este est experimentado una
exacerbacin dolorosa de la enfermedad. La madre pregunta a la enfermera si l puede
realizar ejercicios ROM. La respuesta ms apropiada de enfermera es:
a. los ejercicios ROM deben ser realizados todos los das
b. evite todo ejercicio durante periodos dolorosos
c. Administre medicamentos adicionales para le dolor antes de realizar los
ejercicios de ROM
d. mantenga al nio realizado ejercicios isomtricos simples durante este
tiempo

Sndrome de inmunodeficiencia adquirida (AIDS)

197. Una enfermera est realizado una seccin de enseanza con el personal de enfermera
sobre AIDS. Cul de las siguientes aseveraciones debe incluir en la seccin de
enseanza?
a. Muchos de los recin nacidos de madres con HIV positivo tienden pruebas
positivas del virus de HIV
b. El HIV primeramente ataca el sistema hematolgico
c. Las clulas B son a agotadas y no hay signo de clulas T$ para formar
anticuerpos protectivos
d. El virus ataca el sistema inmune por destruccin de los linfocitos t
198. a un recin nacido de una madre con HIV positivo se le realiza la prueba de presencia de
anticuerpos HIV. Se le realiza la prueba Elisa y los resultados son positivos. El
profesional de enfermera interpreta estos resultados como:
a. Positivo para el virus
b. Indican la presencia de la infeccin materna
c. Indican la ausencia de infeccin materna
d. Negativo para el virus de HIV
199. El medico ordena estudios de laboratorios a un infante de una madre con HIV positivo
para determinar la presencia de la infeccin de HIV. Cul de los siguientes estudios de
laboratorio la enfermera debe esperara sea ordenado?
a. Westemblot
b. Rayos X para PCP
c. Contaje CD4
d. Antgeno p24
200. Un nio de una madre infectada es visto mensualmente en la clnica para monitoreo de
sntomas indicativos de AIDS. El profesional de enfermera entiende que la enfermedad
ms comn indicativa de AIDS es un nio es:
a. Gastroenteritis
b. Meningitis
c. Neumona por Pneumocostos carni (PCP)
d. Neumona intersticial linfoide