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Anlisis 1

Identificacin del paciente


Nombre:
Nina Sayers
Sexo:
Mujer
Edad:
sobre los veinte aos
Estado civil:
Soltera
Profesin:
Bailarina de ballet
Personalidad y rasgos emocionales:

- Dependiente
- Introvertida, tmida e insegura
- Baja autoestima
- Muy crtica
- Dificultad en las relaciones interpersonales
- Obsesiva
-Rgida personalidad
- Ansiedad social y comportamientos agresivos
- Falta de inters sexual
Sntomas principales
Delirios
- Delirios persecutorios
Alucinaciones
-Alucinaciones visuales
- Alucinaciones auditivas
Comportamiento impulsivo
Autolesin
Clera, enfado.

Relaciones inestables con los dems


Sntomas secundarios
-Comportamiento infantil
- El exceso de ejercicio
- El comportamiento obsesivo con
-caloras y el peso
- rascado
- Constante preocupacin
- Pensamientos ansiosos
- Nauseas
Desarrollo personal
La vida de Nina gira en torno al ballet
La academia realiza audiciones para interpretar el Lago de los cisnes y
Nina se presenta para realizar el papel principal. Al final se lo dan.
Se presenta el suplente de Nina que parece encarnar el Cisne Negro con
pasin y espontaneidad
Nina empieza a sospechar de Lily pensando que quiere quitarle el papel
y se vuelve paranica.
A medida que la noche de la inauguracin se acerca, Nina se vuelve ms
incontrolada, espontnea y sexual - Discoteca
En el estreno de la funcin Nina acaba interpretando el cisne negro a la
perfeccin.
Su paranoia contina , llegando a tal extremo de apualar a Lily
Aunque Nina cree que apual a Lily, que en realidad no lo hizo. A pesar
de eso, ella sale y termina su actuacin. "Lo sent ... Perfecto ... Yo era
perfecta ".
Historia de la medicina
Nina se rasca violentamente la espalda
Ciertas condiciones mdicas encajan con sus sntomas, como la
dermatitis
Nunca ha indicado que tenga una condicin mdica respecto al rascado.
La dinmica familiar
Slo vemos a la madre de Nina. Ella trata a Nina como si fuera todava
una nia.
Esto es correspondido por Nina
Nos quieren hacer creer que la madre de Nina tambin era una bailarina
de ballet, pero tuvo que renunciar a su sueo con el fin de tener Nina.
Erica Sayers es muy controladora de Nina. Le ayuda con todo, desde
desnudarse para cortarse las uas.
El PADRE es inexistente en la dinmica familiar. Suponemos que Erica es
una madre soltera.
HISTORIA PSIQUIATRICA DE LA FAMILIA
-La madre vive por y para Nina, est obsesionada con su hija.
-Ella ve en su hija que puede alcanzar lo que ella nunca ha logrado.
Comportamientos Obsesivos
Si Nina no responde al telfono ella insiste hasta que le coja.
Le espera sentada en la oscuridad
Inestable/insegura
Se angustia con rapidez si las cosas no salen a su manera
Sin embargo, nunca se dijo explcitamente que Erica Sayers tuviera
algn trastorno mental
Comportamiento Anormal
Comportamiento Obsesivo
Practica ballet en casa y en la academia
Se lava mucho las manos
Ira incontrolable
Casi le rompe la mano a su madre
Alucinaciones
Se dan 22 Experiencias de alucinaciones durante toda la pelcula
Se rasca la piel, teniendo la alucinacin de que le salen plumas del
cuerpo
A menudo ve una versin malvada de s misma en pblico o en los
espejos
Imagina un encuentro sexual con Lily
Delirios
Nina est preocupada con la idea de que Lily este tratando de robarle el
papel. Despus de ir de fiesta juntas, Nina se queda dormida al da
siguiente y llega tarde al ensallo.
"Ella est detrs de m! Ella est tratando de reemplazar" a Thomas (el
mentor)
Paranoia
Los celos y la obsesin intensa la llevan a una espiral descendente de la
paranoia.
Historia del desarrollo de los trastornos presentes

A Nina se le da el papel principal en El Cisne Negro, que trae grandes


niveles de estrs
Se vuelve obsesiva con el perfeccionamiento de su papel. Se pone
celosa de Lily-alucinaciones acerca de convertirse en el cisne negro
Se vuelve cada vez ms paranoica-desarrollo de los delirios.
Sus relaciones interpersonales sufren. Disfuncin en el trabajo-su
paranoia con Lily obstaculiza su capacidad para realizar su trabajo.
Se convierte en impulsiva-intimidativa, abuso de sustancias (tabaco,
alcohol y drogas) y el robo (desde Bet)
Inadecuada ira intensa-con su madre (en diferentes ocasiones)

Examen del Estado Mental


Apariencia General
Altura media; complexin normal para ser bailarina de ballet
"usted pierde peso"; limpia; bien vestido
Comportamiento Psicomotor:
Excelente la postura, la coordinacin.
Movimientos anormales: rasca la espalda cuando est estresada

Estado de nimo y afecto:


Anmicamente es muy variable, pasa de un extremo emocional a otro
rpidamente, ocasionndola desorientacin, angustia, estrs...
Discurso
Velocidad normal, suave, claro, slo responde a las preguntas.
Cognicin
Falta de conocimiento de la enfermedad; Carece de juicio-la incapacidad
para llegar a conclusiones (apuala Lily) apropiarse; El comportamiento
impulsivo en algunos casos (el abuso de sustancias, la intimidad y robo)
Patrones de pensamiento
Pensamiento contenido:
Persecutorias delirios de salida para el ataque.
Alucinaciones auditivas y visuales, sobre todo visual
Visin de conjunto
Diagnstico DSM-IV-TR

Eje I: Esquizofrenia / esquizofreniforme


Eje II: El trastorno lmite de la personalidad
Eje III: Condiciones generales de Mdicos
Eje IV: Factores psicosociales y factores de estrs ambiental

DSM-IV-TR: Eje I: Diagnstico Primario


Esquizofrenia 295.90

A. Sntomas caractersticos: Dos (o ms de los siguientes) *, cada uno


presente durante una parte significativa de tiempo durante un perodo
de 1 mes (o menos si se tratan con xito):
(1) Los delirios
(2) Alucinaciones
(3) lenguaje desorganizado (por ejemplo, descarrilamiento frecuente o
incoherencia)
(4) comportamiento catatnico o gravemente desorganizado
(5) Los sntomas negativos, es decir, aplanamiento afectivo, alogia o
abulia

Nota:
Slo un Criterio Se requiere un sntoma si los delirios son extraos o
alucinaciones consisten en mantener una voz que comenta
continuamente en la conducta o los pensamientos de la persona, o dos o
ms voces conversan entre ellas. **

B. Social / disfuncin ocupacional : una parte significativa del tiempo


desde el inicio de la alteracin , una o ms reas importantes de
actividad, como el trabajo , las relaciones interpersonales o el cuidado
personal estn muy por debajo del nivel alcanzado antes de la aparicin
( o cuando el inicio es en la infancia o en la adolescencia , el fracaso
para alcanzar el nivel esperado o interpersonal, acadmico o laboral
logro ) .

C. Duracin : Continua signos de la alteracin persisten durante al


menos seis meses. Este perodo de 6 meses debe incluir al menos 1 mes
de sntomas (o menos si se tratan con xito ) que cumplan el Criterio A
( es decir, los sntomas de la fase activa) y puede incluir los perodos de
sntomas prodrmicos o residuales. Durante estos perodos prodrmicos
o residuales , los signos de la alteracin pueden manifestarse slo por
sntomas negativos o dos o ms de los sntomas enumerados en el
Criterio A presente en una forma atenuada ( por ejemplo, creencias
raras, experiencias perceptivas no habituales ) . *

* Debido a la falta de informacin sobre el marco de tiempo en la


pelcula no somos capaces de determinar si el personaje ha presentado
sntomas durante al menos seis meses.
D. Esquizoafectivo y el trastorno del estado de nimo de exclusin: un
trastorno esquizoafectivo y el trastorno del estado de nimo con
sntomas psicticos se han descartado, ya sea porque (1) no depresivo
mayor, manaco o episodios mixtos se han producido al mismo tiempo
que los sntomas de la fase activa; o (2) si se han producido episodios
del estado de nimo durante los sntomas de la fase activa; su duracin
total ha sido breve en relacin a la duracin de los perodos activos y
residuales.
E. Sustancia / exclusin general condicin mdica: el trastorno no se
debe a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (por ejemplo,
una droga de abuso, un medicamento) o una enfermedad mdica.
F. Relacin con un trastorno generalizado del desarrollo: Si hay una
historia de trastorno autista o de otro trastorno generalizado del
desarrollo, el diagnstico adicional de esquizofrenia slo se realizar si
las ideas delirantes o alucinaciones tambin se mantienen durante al
menos un mes (o menos si se tratan con xito ).
Eje I: Diagnstico Secundario
Trastorno esquizofreniforme 295.40

A. Criterios A, D y E de la esquizofrenia se cumplen.


B. Un episodio del trastorno (incluidas prodrmica, activa y fases
residuales) tiene una duracin de al menos 1 mes, pero menos de 6
meses. (Cuando el diagnstico debe hacerse sin esperar a la
recuperacin, debe ser calificada como "provisional").
Especificar si:
Sin caractersticas de buen pronstico
Con caractersticas de buen pronstico: como se evidencia por dos (o
ms) de los siguientes:
(1) El inicio de los sntomas psicticos prominentes dentro de las 4
semanas del primer cambio notable en el comportamiento habitual de
funcionamiento.
(2) Confusin a la altura del episodio psictico.
(3) El buen funcionamiento social y laboral.
DSM-IV-TR: Eje II
Trastorno lmite de personalidad 301.83
Un patrn general de inestabilidad en las relaciones interpersonales , la
autoimagen , y afecta , y marcada impulsividad que comienza en la
edad adulta y el presente tempranos en una variedad de contextos ,
como lo indican cinco o ms de los siguientes:
( 1 ) esfuerzos frenticos para evitar un abandono real o imaginado.
Nota: No incluye suicida o comportamiento de automutilacin recogen
en el Criterio 5 .
( 2 ) Un patrn de relaciones interpersonales inestables e intensas
caracterizado por la alternancia entre los extremos de idealizacin y
devaluacin.
( 3 ) Trastorno de Identidad : acusada y persistentemente inestable
autoimagen o sentido de s mismo .
( 4 ) Impulsividad en al menos dos reas que son potencialmente daina
para s mismo (por ejemplo, el gasto , el sexo , abuso de sustancias ,
conduccin temeraria , atracones de comida ) . Nota: No incluye suicida
o comportamiento de automutilacin cubierto en el criterio 5 .
( 5 ) El comportamiento suicida recurrente , gestos o amenazas , o
comportamiento de automutilacin .
( 6 ) Inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad del estado
de nimo (por ejemplo, la disforia episdica intensa , irritabilidad o
ansiedad, que suelen durar unas horas y rara vez ms de unos pocos
das ) .
( 7 ) sentimientos crnicos de vaco
( 8 ) Inapropiado , ira intensa o dificultades para controlar la ira (por
ejemplo, muestras frecuentes de mal genio , enfado constante , peleas
fsicas recurrentes )
( 9 ) transitoria , ideacin paranoide relacionada con el estrs o sntomas
disociativos graves .
Sntomas del TLP de Nina
Relacin interpersonal con su madre
Idealizacin
Tiene todo para complacer a la madre, por ejemplo, escena torta.
Permite que la madre para ayudarla a vestirse / desvestirse
Devaluacin
Progresin de sntomas: se preocupa menos acerca de la madre; le
desobedece, por ejemplo, sale con Lily; cuando la madre le dice a Nina
qutate la camisa, "NO!".
3.Alteracin de la identidad
Conviertiendose en el "cisne negro"
Impulsividad
Roba cosas de Bet, Fuma con Lily en el saln de baile, Drogas, Slo
dura unas pocas horas?
Sexo
5. Comportamiento de automutilacin
Volver a rascarse
6. Inapropiada ira
Agarra agresivamente la mano de la madre en la puerta.

Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales


Problemas con el principal grupo de apoyo
- por ejemplo, la muerte de un familiar; problemas de salud en la familia;
interrupcin de la familia por la separacin, el divorcio o
distanciamiento; retiro del hogar; nuevo matrimonio de los padres;
sexual o abuso fsico; sobreproteccin de los padres; descuido de los
nios; disciplina inadecuada; discordia con sus hermanos; nacimiento de
un hermano.

Los problemas relacionados con el entorno social


- por ejemplo, la muerte o la prdida de un amigo; apoyo social
insuficiente; que viven solas; dificultad con la aculturacin;
discriminacin; ajuste a la transicin del ciclo de vida (como la
jubilacin).

Problemas en el trabajo
- por ejemplo, de desempleo; amenaza de perder el empleo; horario de
trabajo estresante; difciles condiciones de trabajo; insatisfaccin en el
trabajo; cambio de trabajo; desacuerdo con el jefe o compaeros de
trabajo.

LINK: https://prezi.com/zp4jdpzj6q8w/el-cisne-negro-psicopatologia/

ANALISIS 2
Un perfil psicolgico de Nina, la protagonista de El cisne negro, que le vali a
Natalie Portman el scar a mejor actriz.
Por: Jorge Paredes
Domingo 6 de Marzo del 2011
Una puesta en escena de El lago de los cisnes, una joven y grcil bailarina de
ballet obsesionada por conseguir el papel principal, una madre dominante y
perversa, un director exigente y perturbador, son los elementos centrales de
El cisne negro. Este thriller psicolgico, dirigido por Darren Aronofsky, explora
la bsqueda compulsiva por la perfeccin que agobia a Nina (magistralmente
interpretada por Natalie Portman), una muchacha que llegar a inmolarse en
aras de ser el cisne negro de la clebre obra de Tchaikovski.
Nia mala de la historia
Nina ante todo es una adolescente y hay que encuadrarla en ese momento
evolutivo, dice la psicoanalista Mara Paz de la Puente, quien confiesa haberse
sentido atrapada por la historia de esta joven atormentada, conflictiva y
doliente. Ella tiene una personalidad muy frgil, escindida, partida, que est
muy bien simbolizada por el cisne negro y el cisne blanco. Un lado, el cisne
blanco, est adaptado a duras penas a la realidad, aunque sin una identidad
propia, pues es una prolongacin de la mam; y el otro, el cisne negro, es esa
zona oculta que aparece por las demandas de su propia sexualidad, pero
tambin por las exigencias de la danza y del director, que la invita a explorar
su cuerpo. Es un lado brutal que ella haba tratado de ocultar para ser la nia
linda y buena de mam.
Saliendo de la realidad
Pero cul podra ser el diagnstico de Nina? Es una muchacha perturbada por
un entorno hostil o solo es alguien que trata de encarnar a la perfeccin el
personaje de Tchaikovski? Se trata de una personalidad frgil, comenta la
psicloga clnica Adhara Ampuero. Tal como lo plantea la pelcula, lo que tiene
Nina sera un trastorno de personalidad con episodios psicticos. En trminos
sencillos, diramos que ella tiene el control de las cosas, pero se va de la
realidad por momentos.
Esto aumenta con el estrs, por eso tras la llegada a la compaa de ballet de
Lily (Mila Kunis), una chica que puede hacerle sombra en su camino a ser la
estrella de El lago de los cisnes, Nina siente la presin y empieza a perder el
equilibrio.
Es ms, comienza a proyectar en Lily lo que ella quisiera ser o experimentar.
Lily es la amiga que la ayuda a escapar del control materno, es la amante de
sus fantasas sexuales, pero tambin es la rival a la que debe vencer o matar.
Nina proyecta hacia fuera todo lo malo, que est representado en la otra
chica, aunque en verdad eso forma parte de ella misma, agrega Adhara
Ampuero.
El vuelo
Nina podra ser diagnosticada como borderline, pues tiene perodos
transitorios de locura, de psicosis, por tratar de dominar toda esa parte negra
que la agobia, afirma Mara Paz de la Puente. As, vemos cmo ella se arranca
la piel de las uas, cmo se inflige lesiones, cmo se desfoga hacindose dao
y sintindose culpable por ello o cmo siente que de verdad le estn naciendo
plumas debajo de la piel, en un parto triste y doloroso.
Eso que es una locura es al mismo tiempo una salvacin para ella, explica De
la Puente. Es paradjico porque al buscar ser el cisne negro (el personaje
perverso de la obra de Tchaikovski), ella busca escapar del destino que tena
como cisne blanco. Y al final lo logra. Ella le dice al director que ha sentido la
perfeccin y se tira hacia atrs, y aparece esa mancha roja de sangre en su
vientre que se abre a muchas interpretaciones. Puede significar la muerte del
cisne blanco, pero tambin podramos pensar que ha perdido la virginidad, o
puede estar ligada al nacimiento de un nuevo ser.
Esa mezcla entre nacimiento, prdida de la virginidad y muerte, esa lucha
entre Eros y Tnatos, representa todo el simbolismo freudiano que cubre la
pelcula y, como dice Mara Paz de la Puente, no podemos evitar identificarnos
con Nina porque todos alguna vez asesinamos a ese cisne blanco para dejar
volar nuestras emociones y deseos.

ANALISIS 3

1. Sinopsis
Natalie Portman en la pelcula El cisne negro le da vida a Nina Sayers, una
bailarina de ballet que al recibir la oportunidad de interpretar el rol principal de
la obra El lago de los cisnes se agudizan fuertemente sus trastornos
psicolgicos. Nina vive con su madre, Erica (Barbara Hershey), una bailarina ya
retirada que apoya con entusiasmo la ambicin profesional de su hija. Cuando
el director artstico Thomas Leroy (Vincent Cassel) decide sustituir a la primera
bailarina Beth Macintyre (Winona Ryder) en la nueva produccin de la
temporada, "El lago de los cisnes", Nina es su primera eleccin. Pero Nina tiene
competencia: una nueva bailarina, Lily (Kunis), que tambin ha impresionado
gratamente a Leroy. "El lago de los cisnes" requiere una bailarina que pueda
interpretar tanto al Cisne Blanco, con inocencia y elegancia, como al Cisne
Negro, que representa la astucia y la sensualidad. Nina se adecua
perfectamente al papel del Cisne Blanco, pero Lily es la absoluta
personificacin del Cisne Negro. Mientras la rivalidad entre las dos jvenes
bailarinas va transformndose en algo ms que una irritante relacin, Nina
empieza a conectar con su lado ms oscuro, que amenaza con destruirla.
El primer trastorno que se evidencia es el de anorexia nerviosa, un trastorno
que su caracterstica principal es la prdida de peso deforma anormal
provocada por la misma persona. es una enfermedad que comnmente se
presenta a las mujeres entre 14 a 18 aos o en su etapa tarda de los 20 a los
40, Nina es una mujer que no pasa de los 26aos. sntomas que se observan en
la pelcula como representacin de la anorexia nerviosa: rechazo voluntario
de los alimentos que contienen caloras: Le frustra comerse un pequeo
pedazo de pastel por miedo a engordar. Conductas alimentarias extraas:
Slo come media toronja de desayuno.
4. En los rasgos de personalidad de la anorexia nerviosa se nota:
Persona muy crtica y autoexigente: Busca que cada movimiento sea perfecto,
su manera de vestir, su cuarto son impecables. Alta y persistente auto-
direccionalidad: Su principal problema al querer representar al cisne negro era
que no poda relajarse y dejar de controlar todo. Baja autoestima, concepto
personal y autovaloracin de imagen: lo que ms preocupaba subir de peso y
as perder su lugar en la compaa. Sin pensar que su tcnica y experiencia
tambin la haca valiosa. introversin, timidez, inseguridad: Se le ve retrada
la mayor parte del tiempo. Cuando es maltratada psicolgicamente por parte
de su madre, director o incluso el viejito del tren, no logra defenderse se lo deja
internamente.
otras de las conductas anormales que presenta son: Auto-agresin:
En varias partes de la pelcula se observa como ella misma se rasgua la
espalda, los brazos, entre las uas. Actividad fsica excesiva: Antes de ir a
desayunar se levanta hacer ejercicio frente el espejo. Ciertamente al ser
bailarina profesional debe realizar mucho ejercicio, pero se nos muestra una
mujer que se mantiene en actividad fsica la mayora del tiempo que se
encuentra despierta.
6. Dificultad para las relaciones interpersonales: Siempre se le ve sola, al
principio slo conviva con su madre (relacin codependiente), despus se
relaciona con su director, seguido por Lili, su relacin no es muy profunda, pero
aun as Nina alucina tener relaciones con ella y matarla. En otra parte de la
pelcula cuando ella va a un bar se nota que le cuesta trabajo hablar con dos
chicos.
Disminucin de las horas de sueo: Una chica tan atltica y con tanta presin
encima se esperara que llegase sumamente cansada a su casa ya lista para
dormirse. Pero no, su mam la tena que acostar como nia de 5 aos.
7. En los sntomas emocionales y mentales se identifica lo siguiente:
Personalidad rgida: Ella se ve muy tensa la mayora del tiempo. desarrollo
de estados depresivos y obsesivos: Se le ve llorando en ms de una ocasin. Es
muy obsesiva al ensayar su rutina. Incluso un da antes a altas horas de la
noche no dejaba de ensayar. Trastorno severo de la imagen corporal: En la
pelcula no nos muestra que ella se ve gorda ante el espejo, pero si en varias
ocasiones vemos como ella alucina y se atribuye caractersticas de pjaro.
Cuadros de depresin, ansiedad social, trastorno obsesivo-compulsivo y
conductas agresivas: Se ve que se entristece porque no le fue bien en la
audicin, pero el llegar a su casa a practicar cientos de veces nos denota que
es obsesiva.
Cuando su madre la encerr en el cuarto fue muy agresiva al golpearla.
Desinters sexual: Al principio se nos muestra una chica que no tiene
experiencia sexual. Ya despus se va auto-descubriendo. Desinters por las
actividades ldicas y el tiempo libre: No se le vio ninguna actividad extra baile.
Sus salidas sociales fueron dos, la primera un evento social para anunciar que
ella iba ser la protagonista donde no socializo con nadie nuevo y la salida al bar
fue porque se haba enojado con su madre.
9. Intento de suicidio. Conscientemente no se clavo el vidrio en el estomago
pero si se lo clavo a su propia imagen. Adems al verse herida no hizo nada
para curase sigui con la funcin.
ANALISIS 4

Anlisis sobre el perfil psicolgico de la protagonista


Son las autolesiones, delirios y alucinaciones visuales parte de un trastorno
psictico conocido o problema mental? Puede la combinacin de estrs, el
perfeccionismo y el control de un padre pueda empujar a una persona hasta el
lmite?
La realidad: "La protagonista no padece psicosis en absoluto", dice la
Dra. Dolores Malaspina, profesora de psiquiatra y director de iniciativas
sociales y Psiquiatra en la New York University Langone Medical Center. De
acuerdo con la Dra. Malaspina, la afliccin de Nina es ms frecuente en la
neurosis, el paciente obsesivo-compulsivo o con las caractersticas de un
trastorno lmite de la personalidad que sufre de "mini-episodios psicticos."
Las alucinaciones visuales retratadas en la pelcula son muy raras y poco
realista, dice la Dra. Malaspina. El pblico debe pensar en que ella sufre
realmente de visiones terribles como si fuesen fantasas ms que alucinaciones
reales.
La Dra. Malaspina si aprecia el simbolismo psicolgico en la pelcula. Los
dos cisnes representan los conflictos internos de Nina. "Su crecimiento
psicolgico necesita de la fusin emocional de su cisne blanco y del negro",
dice la Dra. Malaspina.
Rachel Loewy, profesor asistente adjunto de psiquiatra en la Universidad
de California, San Francisco, est de acuerdo en que los problemas de Nina
podan ser compatibles con un trastorno lmite de la personalidad (en los que
una persona tiene dificultad para establecer lmites adecuados entre ella y
otros) en lugar de una psicosis en toda regla. Sin embargo, Loewy considera
que las alucinaciones y fantasas de Nina tambin podra sugerir que ella ha
perdido la nocin de la realidad por completo. Si ella est convencida de que se
est convirtiendo en un pjaro, entonces es probable que tenga un trastorno
psictico con ideas delirantes extraas ponindola en una situacin
decididamente grave.
El estrs puede desencadenar un episodio psictico en personas que ya
son vulnerables, dice Loewy. El estrs en el entorno familiar es un
desencadenante comn, aunque el estilo de crianza no es generalmente una
causa de la psicosis, aade, lo que no podemos culpar de todo a la madre de
Nina.
La Dra. Malaspina piensa que el pronstico de Nina es bueno con la
psicoterapia, pequeas dosis de antipsicticos y antidepresivos quiz. La clave
est en una fuerte alianza teraputica con el terapeuta. Ella sospecha que la
escena sangrienta en el final puede ser una fantasa.
Loewy cree que Nina tiene una oportunidad para la recuperacin
psicolgica si se tratase. Dado que los efectos secundarios comunes de los
antipsicticos incluyen aumento de peso y letargo - dos complicaciones que no
son exactamente compatibles con el baile de ballet - Nina si verdaderamente
fuese psictica, debera optar por renunciar a su carrera con el fin de recuperar
su mente.
Para mencionar algunos aspectos psicolgicos del personaje de Nina
(protagonista), en primer lugar es una joven sobreprotegida por una madre
autoritaria (an la trata como una nia), es tmida, con una pobre interaccin
social (asocial), perfeccionista, insegura, por la falta de figura paterna parece
sentirse incomoda con los hombres, especialmente con el director de la obra
(sin embargo busca su aprobacin a toda costa), reprimida sexualmente
(egodistnica, al tener alucinaciones erticas lsbicas con Lily), siente un grado
de culpa ante el xito propio (en un momento llega a parecer que podra auto
sabotear su carrera), su madre bailarina de ballet en el pasado, la culpa por no
poder alcanzar sus metas en el mundo del ballet por darle a luz. Tambin
siente culpa ante la expulsin de Beth (Winona Ryder), la bailarina principal en
la compaa (su dolo), quien anteriormente interpretaba el papel de la reina
cisne, pero que fue expulsada pblicamente por su avanzada edad El
director de la obra, Thomas (Vincent Cassel) incluso realiza una fiesta para
darle la despedida a Beth y la bienvenida a Nina.
Como es de imaginarse, el mundo del ballet es altamente competitivo y
estresante, buscando la perfeccin en cada movimiento; el Director no est
muy seguro de que Nina tenga capacidad plena para hacer el papel principal,
hacindole crticas subidas de tono, le dice claramente a Nina que no
interpreta de la mejor forma al cisne negro, que debe soltarse, seducir con su
baile al prncipe, la compara con Lily quien realiza muy bien ese aspecto del
doble rol. En vista de tanto estrs Nina comienza a somatizar con un sarpullido
que se observa en su espalda, y a desarrollar un Trastorno de la personalidad.
Se puede apreciar desde el inicio de la pelcula trastornos como la bulimia,
anorexia, cleptomana, trastorno obsesivo compulsivo (al cortarse las uas y
rascarse la espalda repetidamente, sntomas significativos de la ansiedad y
estrs, al extremo que se autoflagela), tambin se observa un Trastorno
Delirante, caracterizado por ideas de persecucin que se presentan cuando ve
mujeres de cabello suelto con su rostro con expresiones seductoras o
maquiavlicas, y cuando siente que Lily le quiere robar su papel; tambin se
observa el delirio somtico cuando ve sangre en sus dedos, que le salen
plumas de su espalda, que sus dedos de los pies estn unidos (malformaciones
u anormalidades en el cuerpo), al igual que las alucinaciones cuando se ve
convertida en una quimera entre una mujer y un cisne negro; cuando una
persona presenta tantos trastornos, la baja autoestima es una caracterstica
primordial, bsica.
Es importante mencionar estudios realizados por la Asociacin Espaola
de Psicologa Clnica y Psicopatologa (2002), la cual afirma que los trastornos
de personalidad (TP) en pacientes con anorexia y bulimia, se presentan en un
72% de los pacientes estudiados, (en otras palabras, 2 de cada 3 personas con
anorexia/bulimia, tambin sufren de TP); tambin se dice que el trastorno
delirante puede asociarse al trastorno obsesivo compulsivo, tal como le sucede
a la protagonista.
Nina, al querer encontrar la perfeccin en su papel, busca realizar a
toda costa esa metamorfosis que necesita para personificar el cisne negro,
viviendo inconscientemente una historia anloga a la del lago de los cisnes,
situacin que la lleva irremediablemente a un final igual de trgico.

La pelcula
Nina Sayers (Natalie Portman) era una inocente joven, que no era capaz de
quebrantar las reglas y que era correcta, y pura en todo lo que realizaba, todo
hasta que se vio obligada y forzada a actuar como el cisne negro de la historia.
Qu sucede? bueno, lo logra, pero es sumamente interesante analizar todo lo
que ella experimenta para lograr tomar la forma de un cisne negro.
Luego de lograr el papel, la presin impuesta por su profesor y director
de la obra, Thomas Leroy, logran en ella el comienzo de una batalla mental
donde Nina siente que existe un "YO" de ella que es malvado. y que ese yo,
est a punto de salir y apoderarse de ella.
A raz de la exigencia de Thomas, y su conocimiento de que no logra
interpretar correctamente al Cisne negro, desencadena en ella alucinaciones y
delirios.
Para Nina era difcil encarnar el cisne negro debido a que su
personalidad y carisma, no iba dela mano con la personalidad y caractersticas
que exigan ser un cisne negro. Ella era pura, y blanca como lo es el cisne
blanco, pero no tena ese lado travieso y oscuro que el cisne negro necesitaba.
Sin embargo, ella continuo con su meta de saber llevar el Papel de Queen
Swan, un papel que exiga 2 personalidades en ella misma.
Pasan los das, y ella comienza a sentirse amenazada por sus
compaeras y en especial por Lily, una chica nueva, que demuestra tener
grandes destrezas para interpretar al cisne negro.
Cuando Nina observa que Lily se muestra interesada en su papel,
comienza a desarrollar una paranoia donde todas sus compaeras eran una
gran amenaza para su papel.
Aumentan las Alucinaciones y crecen los Delirios, donde ella comienza a
observar cosas donde no las hay y donde vive cosas que en realidad no
existieron.
Pero toda la historia llega a su punto mximo cuando Nina, llega a la
obra y su paranoia toma control absoluto de ella. Comienza a observar hechos
que la impulsan a realizar actos que ella jams habra pensado hacer, y luego
de interpretar al cisne blanco, con toda su pureza y esplendor; llega el
momento de ir al camerino y dejar de ser el cisne blanco para enmarcar al
exigente Cisne negro.
Pero al llegar al camerino, result ser que la que se encontraba frente al
espejo no era Nina la nia pura, si no que ya era una Nina que no tenia control
de lo que pensaba, una persona con una psicosis tan viva y latente que la
impulso a dar vida a la maldad y porte del Cisne negro dentro de ella.
Sale al escenario y no es Nina la que baila, si no que todos observan a
una chica sin miedo, fuerte, decidida y perfecta, con movimientos delicados
pero carentes de temor, movimientos llenos de seguridad que era dignos del
Black Swan
Todos quedan impactados por tal actuacin, ella sigue siendo un cisne
negro, todos la aplauden y la alaban por tan perfecta actuacion.
Lo que no saban todos, era, que esa Nina no estaba actuando, Ella era
un verdadero cisne negro, y ese cisne fue el que se present ante el pblico.
Un cisne negro que se dej de existir cuando Nina vuelve al camerino para ser
de nuevo un cisne blanco.
Nina se da cuenta que est mal, y que nada es como ella lo pensaba,
pero ya es tarde, el Cisne negro hizo su trabajo, y triunf.
Al salir del camerino, devastada por tales hechos, sale a su ultima
actuacin, donde encarna de nuevo a ese debil y frgil cisne blanco que se
despide del publico para luego partir.
Black Swan nos muestra una historia perfecta, donde una joven
comienza a desarrollar una Psicosis Esquizofrnica al pasar por tanto estrs.
Nina cumple con uno de los criterios ms importantes para Diagnosticar
Psicosis Esquizofrnica, que es tener presencia de Alucinaciones y Delirios.
Aparte cumple los criterios de una Psicosis Esquizofrnica Paranoide, que son
Las Preocupaciones por ideas delirantes como "Todas quieren mi papel de
Queen Swan, todas mataran por el", "Lily desea mi puesto en la obra".
Como veras, no es una simple pelcula, es una obra de arte que te
muestra como una joven chica puede desarrollar una Psicosis Esquizofrenica
Paranoide en Fase Activa a lo largo de la pelcula.
El apotesico filme de Darren Aronofsky, Black Swan, compone el retrato
piscolgico de una atractiva, pero tmida, bailarina de ballet, mediante una
serie de manifestaciones psquicas al interior de su mente psictica. Es el
triunfo de la afeccin sobre la accin, siendo la ltima meramente descriptiva,
para subrayar la trascendencia de lo emocional detrs de una serie de
elementos simblicos o significantes. La psique fragmentada del personaje
principal, Nina, genera un rompimiento de lo real, una mirada particular que
constantemente disecciona la realidad y la recompone bajo un lenguaje propio;
aprehensible. La realidad externa e interna se vuelven indistintas, convergen
suplantando la realidad por la ausencia de un Yo en lo ajeno. Este es el tpico
central del filme, la identidad fragmentada. La idealizacin de un Yo en la
danza, completamente evidente, nos obliga a ver todo el arte como un acto de
vanidad. Cobramos distintos rostros en la representacin y al quitarnos la
mscara (en latn persona significa mascara) no somos nadie. Necesitamos ver
el reflejo de lo que somos, o de lo que no somos, y para ello prescindimos de la
interpretacin, la forma de impregnarnos en lo distinto a nosotros. Lo ausente
se disfraza en la presencia aparente de lo humano que determina lo
indeterminado, o mejor dicho, da una forma de acceso a una realidad
incompleta. Esto es lo que a lo largo del filme produce momentos catrticos en
el personaje de Nina, una disyuncin del Yo frustrado que no le permite
distanciarse del objeto, pues ella se ha convertido en objeto. Nunca acontece la
castracin Freudiana que la hubiese separado como sujeto, dado que nunca
sali del deseo edpico de la madre y por tanto no posee identidad. En estricto
sentido psicoanaltico ella puede ser todos menos ella: su madre, su
compaera de teatro Lily, su antecesora Beth y hasta su maestro de teatro,
Thomas, personificado por Vincent Cassel. Su deseo ha sido substituido por el
ajeno, lo que los dems esperan de ella, hasta condensar un alter ego;
enemiga de s misma, como bien hace explcito la pelcula en un dilogo de
Thomas the only thing standing in your way is you. Claramente la relacin
dicotmica que Darren Aronfsky retom de obras como El Doble de Fyodor
Dostoievski, aadiendo tintes esquizotpicos de Repulsin de Roman Polanski.
Este trastorno disociativo de identidad es, en muchos aspectos, lo que
acontece en el aparato cinematogrfico. Es una prtesis, un substituto que
reacomoda la informacin externa o sensible generando un nuevo sentido o
posibilidad del mundo. Dicho de otra forma, es un reflejo que nos muestra
escindidos o disyuntados; descompone nuestra visin cotidiana. La cmara de
cine no ve esta separacin de lo real, el ojo humano busca articular un orden
haciendo una intervencin implcita del mundo que observa. El acto de ver
implica siempre un desplazamiento de significantes. Por ende, la mirada es un
eterno retorno, el eco del subconsciente seala el cambio en nosotros, la
realidad se mantiene. La imaginacin, la creacin de un espacio simblico,
representa el exilio de lo inmvil mediante el movimiento de la consciencia, el
cinematgrafo interior. Estas consideraciones hacen de Black Swan un relato
completamente flmico e incomprensible fuera de este medio narrativo. El cine
es el vehculo de expresin acertado cuando busca reproducir esta expulsin
de lo real y el advenimiento de lo onrico: acto purgatorio comnmente
denominado psicosis pero absolutamente necesario en una psique saludable

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