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UnP UNIVERSIDADE POTIGUAR

PR-REITORIA DE GRADUAO
ESCOLA DA SADE
CURSO DE FONOAUDIOLOGIA
ESTGIO SUPERVISIONADO EM PREVENO, AVALIAO E TERAPIA II
DISCENTE: Erbenielly de Carvalho Silva GRUPO: C
PRECEPTORA: AMANDA CIBELLY BRITO GOIS

RELATRIO DE OBSERVAO DE ATENDIMENTO FONOAUDIOLGICO

Paciente S.A.S. sexo masculino, 71 anos deu entrada ao Hospital


Monsenhor Walfredo Gurgel no dia 18/09/2016, aps sofrer um (AVE) Acidente
vascular enceflico vtima da prpria altura, no ano de 2016. O estado do
paciente comprometido, apresenta afasia de Broca (afasia de expresso).
Est em uso de O2 ambiente, e a acompanhante relata tosses recorrentes SIC
(segundo informaes colhidas).
A afasia tradicionalmente definida como um distrbio
adquirido da linguagem causado por leso ou disfuno
enceflica, que pode estar associado ou no a outras
alteraes cognitivas, interferindo na capacidade de
processamento e/ou produes lingusticas. Trata-se de uma
das alteraes neurolgicas mais comuns aps leso focal
adquirida no sistema nervoso central, em reas responsveis
pela linguagem compreensiva e/ou expressiva, oral e/ou escrita
(Kunst et al, 2013).

Durante o atendimento fonoaudiologico, foi realizada a avaliao da


linguagem, por meio de conversa espontnea e atravs de alguns comandos
simples em seguida mais complexos como: (abrir a boca, fechar os olhos,
levantar o brao direito e piscar o olho). Diante disto foi observado boa
compreenso, porem o paciente apresenta dificuldade para se expressar
devido a sua afasia de Broca tendo em vista a manifestao de estereotipia.

J a avaliao dos OFAS foi realizada por meio de palpao e


exerccios de mobilidade (isotnicos) tonicidade (isomtricos): lateralizao de
lngua e lbios, protruso de lngua e lbios com contra resistncia da esptula,
inflar bochechas, bico fechado/sorriso aberto. Foi observado alterao de
mobilidade e tonicidade dos rgos fonoarticulatorios de (lbios, lngua e
bochechas).
O profissional fonoaudilogo, entre outras qualificaes, reeduca e
adequa as funes dos msculos linguais, com alteraes
desencadeadas por fatores diversos, como leses perifricas, leses
centrais, alteraes funcionais por hbitos deletrios ou por
inadequao entre a forma e a funo de grupos musculares que,
direta ou indiretamente, interferem no bom desempenho do sistema
estomatogntico. A reeducao em motricidade orofacial considerada
um mtodo de tratamento que pode aumentar a fora muscular (Pascal
et al., 2002 apud Jardini, 2007), provocar mudanas nos padres
funcionais e assim prevenir desvios no desenvolvimento craniofacial,
ao promover novas posturas em repouso e durante a realizao das
funes estomatognticas (Degan e Puppin-Rontani, 2005 apud
Jardini, 2007).

Em seguida foi realizado a ausculta cervical onde no foi observado


nenhum rudo. O paciente apresenta elevao larngea e uma deglutio
funcional, onde foi observado atravs da oferta de alimento feita ao paciente de
consistncia pastosa.

Conduta: Paciente no ir necessitar de terapia fonoaudiolgica, devido


o mesmo apresentar uma deglutio preservada.

Data: 18/10/2016
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Erbenielly de Carvalho Silva
(Estagirio (a) de Fonoaudiologia)
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Amanda Cibelly
(Fonoaudiloga supervisora)
REFERNCIAS

KUNST, Letcia Regina et al. Eficcia da fonoterapia em um caso de afasia


expressiva decorrente de acidente vascular enceflico. Rev. CEFAC, v. 15, n.
6, p. 1712-1717, 2013.

MARCHESAN. Exerccios Utilizados na Terapia de Motricidade Orofacial


(quando e por que utiliz-los). RAHAL, A. I.Q; SILVA, H.J; FELIX, G.B.
Terapia Fonoaudiolgica em Motricidade Orofacial. So Jos dos Campos, SP:
Pulso Editora, 2012.

JARDINI, Renata Savastano Ribeiro et al. Uma outra possibilidade para a


adequao/reeducao da forma/funo da musculatura da lngua.Campinas:
Universidade Estadual de Campinas, 2007.