Neurociruga

PERFIL ACADMICO PROFESIONAL DEL ESPECIALISTA EN NEUROCIRUGA

Al trmino de su residencia, el Mdico-Cirujano egresado de la especialidad de Neurociruga,
habr obtenido las siguientes competencias:

Previene, diagnostica y trata pacientes con patologa neuroquirrgica.Su campo de

trabajo se desarrolla bsicamente en las afecciones del endocrneo.

Desarrolla acciones integrales de salud en el campo neuroquirrgico.

Desarrolla plenamente cualquiera de las sub especialidades neuroquirrgicas.

Asume responsabilidades docentes y administrativas, dentro de su campo profesional.

Investiga en los diversos niveles de su desempeo profesional a fin de contribuir a
mejorar la calidad de la atencin neuroquirrgica acorde a la realidad nacional.

Tiene actitud crtica e inquisitiva frente a su propia prctica profesional y ante la

ciencia en general, una actitud tica, honesta y responsable frente al paciente y su
familia y una actitud humanista frente a las personas que sufran el efecto de las
enfermedades, fundamentalmente del hombre y de la sociedad.

OBJETIVOS CURRICULARES
El especialista en Neurociruga al terminar su entrenamiento deber haber logrado:

Profundizar los conocimientos cientficos y tecnolgicos y las habilidades

indispensables para la ejecucin e interpretacin de los procedimientos de
diagnstico y la aplicacin de los esquemas teraputicos de la especialidad.

Aplicar los principios y valores ticos que le permitan intervenir en la solucin de los
problemas de salud con sentido humanista y vocacin de servicio.

Realizar investigacin, orientada a la generacin de nuevos conocimientos y nueva

tecnologa, adecuados a la realidad de los servicios, teniendo en cuenta los
resultados de la investigacin y la experiencia debidamente sustentadas.

Participar activamente en la docencia de pre grado y post grado, contribuyendo al

mejoramiento de la calidad de los procesos de atencin y a su desarrollo integral.

Participar en los procesos de atencin mdica integrando un equipo de trabajo

multidisciplinario.

Desarrollar capacidades para el autoaprendizaje

Desarrollar aptitudes para gerenciar servicios de la especialidad.

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PLAN DE ESTUDIOS

Semestre Crditos

Primer Ao
Neuroanatoma 2.0
Neurofisiologa y Neurobioquimica 2.0
Neurofarmacologa Clnica 2.0
Metodologa de la Investigacin I: 2.0
(Elaboracin del protocolo de Investigacin)
Segundo Ao
Neurotraumatologa 2.0
Neurointensivismo 2.0
Neuropatologa 2.0
Ciruga de Columna Vertebral 2.0
Metodologa de la Investigacin II: 2.0
(Aprobacin del protocolo de Investigacin)
Tercer Ao
Neurociruga Oncolgica 2.0
Avance en Neurociruga Peditrica 2.0
Microneurociruga 2.0
Metodologa de la Investigacin III: 2.0
(Elaboracin y Presentacin)
CuartoAo
Neurociruga vascular 2.0
Neurociruga endovascular 2.0
Quinto Ao
Estereotaxia y neurociruga funcional 2.0
Neuroendoscopia 2.0

PRCTICA PROFESIONAL SEGN ROTACIONES

Semestre Duracin

Primer Ao
Ciruga general 02 meses
Neurologa 04 meses
Neurociruga I 02 meses
Neurociruga (Neurotraumatologa) 04 meses
Segundo Ao
Neuroanestesiologa 01 mes
Neurointensivismo 03 meses
Neuroradiologa 02 meses
Neuroimgenes 02 meses (tardes)
Neurociruga II 01 mes
Neurociruga (Col. vertebral) 04 meses
Tercer Ao
Neurociruga Peditrica 03 meses
Neuropatologa 01 mes
Neurociruga III 03 meses
Neurociruga (Tumores) 04 meses
Cuarto Ao
Neurociruga IV 07 meses
Neurociruga (Vascular) 04 meses
Quinto Ao
Neuroendoscopa 02 meses
Neuroc. Funcional y estereotxica 02 meses
Neurociruga V 07 meses *
Rotacin externa (Opcional) 04 meses *

(*) Ser posible efectuar la rotacin externa en CUARTO o QUINTO AO, dentro de las
vacaciones y de la rotacin de Neurociruga IV o Neurociruga V.
PRIMER AO
NEUROANATOMA: 2 CRDITOS
Es un curso terico prctico que revela la morfologa del Sistema Nervioso, la sistematizacin
de las vas neurales y su integracin con la finalidad de comprender la actividad nerviosa del
hombre y aplicar estos conocimientos a la prctica clnica del paciente con compromiso del
sistema nervioso.
NEUROFISIOLOGA Y NEUROBIOQUIMICA: 2 CRDITO
Este es un curso dirigido a mdicos residentes de las especialidades vinculadas a las
neurociencias. Revisa los conceptos bsicos relacionados al funcionamiento Y de la
neurobiologa en relacin con la composicin qumica, metabolismo estructural y energtico,
los procesos bioelctricos membranarios, la comunicacin y transmisin intercelular y los
mecanismos de expresin gentica del sistema nervioso tanto central como perifrico. Se
analizan los mecanismos moleculares de la transduccin y transmisin de informacin hacia
los niveles centrales, el procesamiento central y las respuestas generadas por el sistema
nervioso, aplicndolos a los aspectos clnicos neurolgicos y neuroquirrgico, para su mejor
comprensin.
NEUROFARMACOLOGA CLNICA: 2 CRDITOS
El curso comprende una puesta al da del uso racional de medicamentos en ciencias
neurolgicas y neuroquirrgicas, acerca de los principios bsicos de la farmacologa aplicada
en la especialidad, y una revisin de los medicamentos que se usan en los desrdenes y
enfermedades del sistema nervioso, as como de algunos otros medicamentos de uso
frecuente en la prctica especializada.
METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN I: ELABORACIN DEL PROTOCOLO DE INVESTIGACIN
La asignatura de Metodologa de la Investigacin en Salud se imparte a los mdicos residentes
con el objeto de formar en ellos una actitud cientfica frente a los problemas de salud.
El mdico recibe los contenidos tericos-prcticos sobre la importancia de la investigacin en
el campo de la salud, y a travs de las experiencias de aprendizaje propuestas, se espera que
sea capaz de elaborar un proyecto de investigacin que incida sobre los problemas prioritarios
de salud del pas y que contribuya al avance cientfico de la Medicina, tanto a nivel
asistencial (clnico - comunitario) administrativo como docente. Asimismo, pueda adquirir un
juicio crtico en el anlisis e interpretacin de publicaciones y conferencias relacionadas con
el campo de la salud y determinar el grado de validez o significacin de un trabajo de
investigacin.
SEGUNDO AO
NEUROTRAUMATOLOGA: 2 CRDITOS
La frecuencia con que se producen los accidentes de trnsito y el compromiso de las
estructuras craneales y vertebrales, obligan al neurocirujano a conocer el manejo inicial de
los politraumatizados, poniendo nfasis en la actualizacin de los conocimientos en el
diagnstico, uso de los exmenes auxiliares apropiados y tratamiento mdico y/o quirrgico.
NEUROINTENSIVISMO: 2 CRDITOS
Los cuidados intensivos y el entendimiento de los procesos neurofisiolgicos est en
permanente avance, lo que ha permitido mejorar y entender los sistemas de monitoreo y el
tratamiento de pacientes con patologa del sistema nervioso central.
En el rea neuroquirrgica es indispensable el cuidado crtico, pues se ha evidenciado que el
reconocimiento y la intervencin oportuna para corregir los trastornos fisiolgicos incrementa
la probabilidad de mejorar y eventualmente de revertir lesiones del sistema nervioso.
NEUROPATOLOGA: 2 CRDITOS
El curso de neuropatologa se dicta para los mdicos residentes de neurociruga, neurologa y
anatoma patolgica, orientado a enfatizar las bases morfolgicas de la enfermedad
neurolgica para entender las manifestaciones clnicas, de este modo, efectuar el diagnstico
con sustento cientfico que permitir el tratamiento y pronstico aquejado por una patologa
neurolgica.
CIRUGA DE COLUMNA VERTEBRAL: 2 CRDITOS
Se realizan procedimientos quirrgicos de fijacin metlica en la columna vertebral, con
tcnicas de abordajes anteriores o posteriores. El taller tiene por objeto familiarizar al
mdico residente en el reconocimiento estructural, las relaciones intervertebrales y el uso de
diversos dispositivos de Fijacin y estabilizacin vertebral.
METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN II: APROBACIN DEL PROTOCOLO DE INVESTIGACIN
Este curso brinda al participante el conocimiento metodolgico para la elaboracin de un
proyecto de investigacin, el cual ser presentado al Comit de la Especialidad para su
aprobacin, sin este requisito no se considerar aprobado el curso.
TERCER AO
NEUROCIRUGA ONCOLGICA: 2 CRDITOS
Es un curso que permite conocer las diferentes entidades tumorales benignas y malignas que
se presentan en el sistema nervioso central y sus envolturas.
El conocimiento, discusin para el diagnstico, tratamiento mdico, quirrgico y todas las
alternativas complementarias que el caso requieran.
Se realiza una actualizacin permanente del manejo de las patologas oncolgicas ms
frecuentes, su calificacin internacional etc.
AVANCES EN NEUROCIRUGA PEDITRICA: 2 CRDITOS
El curso comprende una revisin actualizada de la diversa patologa neuroquirrgica
peditrica, incluyendo el tratamiento actualizado, mdico y/o quirrgico, dado que es
diferente el manejo de dicha patologa en relacin con la del adulto. Se realizarn
exposiciones terico prcticas, haciendo nfasis en las de mayor frecuencia.
MICRONEUROCIRUGA: 2 CRDITOS
En este curso se realiza el entrenamiento en el manejo del instrumental utilizado en
microciruga, con el apoyo de lentes de magnificacin. Se practican las suturas trmino
terminales, trmino laterales en vasos arteriales placentarios, y vasos arteriales y venosos
en animales de experimentacin (rata, cobayo). La participacin del residente es directa.
METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN III: ELABORACIN Y PRESENTACIN DEL TRABAJO DE
INVESTIGACIN
Durante todo el tercer ao se programarn talleres con la presentacin del avance de los
respectivos trabajos de investigacin por el residente, as tambin se discutirn las
recomendaciones a que hubiera lugar en la confeccin del trabajo de investigacin, a fin de
lograr su culminacin sin este requisito no se considerar aprobado el curso.
CUARTO AO
NEUROCIRUGA VASCULAR: 2 CRDITOS
En el curso comprende una revisin actualizada de las diferentes patologas vasculares
cerebrales que son objeto de diagnstico clnico, uso de los exmenes auxiliares para el
tratamiento mdico, enfatizando en el tratamiento microquirrgico de dichas patologas a
travs de los diversos abordajes. Sealar las limitaciones de la microciruga y las alternativas.
Igualmente se debern realizar discusiones interactivas de revisiones bibliogrficas
actualizadas. Se presentarn, en lo posible, videos relacionados con los temas programados
en el curso.
NEUROCIRUGA ENDOVASCULAR: 2 CRDITOS
Para el tratamiento de la patologa vascular intracraneal se ha encontrado una va alternativa
mediante el abordaje intra vascular arterial o venoso y ltimamente supra selectivo mediante
catteres que permiten alcanzar reas extremas.
Es muy importante que el neurocirujano en formacin tenga conocimiento de las bondades de
estas tcnicas y domine la tcnica bsica de abordaje de arterias primarias para el
diagnstico y posterior tratamiento de lesiones susceptibles de este mtodo.
El curso se desarrolla en la modalidad terico prctico participativa, de manera que permita
al alumno familiarizarse con los materiales y procedimientos.
QUINTO AO
NEUROCIRUGA FUNCIONAL Y ESTEREOTAXIA : 2 CRDITOS
Este curso comprender una breve revisin histrica del procedimiento, familiarizando al
Residente con la tecnologa de su ejecucin en relacin con las TAC, RMN, la angiografa
cerebral. Sus indicaciones y ventajas, as como sus limitaciones.
NEUROENDOSCOPIA: 2 CRDITOS
El curso permitir al residente, tener conocimiento de las tcnicas de video- ciruga, a la par
que iniciarse en el uso de tcnicas mnimamente invasivas, con nfasis en sus precisas
indicaciones y los beneficios de su empleo.

CIRUGA GENERAL
Duracin: 2 meses
Al trmino de cada rotacin el Mdico Residente habr alcanzado los siguientes objetivos:

Elaboracin de las historias clnicas y examen adecuado del paciente quirrgico.

Manejo preoperatorio del paciente de Ciruga general

Conocimiento de los ambientes donde se realizan los exmenes de laboratorio,

radiolgicos, y todos los exmenes de apoyo en el diagnstico

Realizacin de todas las curaciones asignadas de heridas operatorias.

Participacin en los actos operatorios, subrayando en el entrenamiento de suturas,

rapidez en los nudos de las mismas

Conocimiento del manejo de organizacin y funciones del Servicio de Ciruga general.

Tomar conciencia de las interrelaciones entre los servicios.

Establecer buenas relaciones con los mdicos del servicio y con todo el personal, lo
cual es vlido para todas las rotaciones.

NEUROLOGA
Duracin: 4 meses

Orientar todas las historias clnicas asignadas con el enfoque neurolgico del servicio.
Realizar las historias clnicas y el examen fsico, etc. En forma detallada y terminar
familiarizado con las mismas.

Plantear la presuncin diagnstica y diagnsticos diferenciales y plantear con lgica

los exmenes auxiliares apropiados y solicitarlos en forma conveniente.

Obtener conocimientos bsico en la interpretacin de los exmenes neurofisiolgicos

(Electroencefalografa, electro miografa, potenciales evocados...)
 Terminar familiarizado con las patologas neurolgicas prevalentes en el pas, y su
manejo mdico (ACV, HEC, HSA, Hidrocefalia, Infestaciones, Infecciones.)

Prestar el mayor inters en los pacientes neurolgicos que sern tributarios de

ciruga.

NEUROCIRUGA I
Duracin: 2 meses

Elaborar las historias clnicas del servicio aprendidas en neurologa con una
orientacin dirigida hacia la neurociruga de acuerdo a los lineamientos del servicio,
planteando los diagnsticos y orientando los exmenes auxiliares correspondientes.

Hacer cumplir decididamente la operativizacin de los acuerdos tomados en el

servicio en el ms breve tiempo, as como, de todos los exmenes planteados para la
discusin clnica correspondiente, para la toma de decisiones.

Participar activamente en todas las discusiones clnicas haciendo nfasis en: los
traumatismos crneos-enceflicos, traumatismos vrtebro-medulares, Hipertensin
endocraneana, manejo de las hidrocefalias, infecciones, infestaciones, etc; las que
debern estar con relacin con su participacin quirrgica.

Realizar todas las curaciones programadas, tener iniciativa en las mismas, tener el
derecho de ser programado en las guardias diurnas y nocturnas del servicio.

Participar en todas las actividades sealadas por el servicio. Acudir a las sesiones de
las sociedades cientficas, elaborar proyectos de investigacin y realizar por lo
menos dos artculos cientficos al ao con conocimiento del servicio.

Participar en los cursos programados por la Unidad de Postgrado.

NEUROCIRUGA CON NFASIS EN NEURO-TRAUMATOLOGA

Duracin: 4 meses

Participar en toda la patologa ligada a los pacientes con politraumatismos,

traumatismos encfalo craneanos y traumatismos vertebro medulares; en su manejo
inicial sea este mdico o quirrgico. Identificar todas las alternativas de dicho
manejo y cuantificar su participacin quirrgica para los logros mnimos.

SEGUNDO AO
NEUROANESTESIOLOGA
Duracin: 1 mes

Conocer el proceso de evaluacin anestesiolgica en pacientes de neurociruga,

participar en la premedicacin.
 Apoyo y aprendizaje en sala de operaciones en el proceso de induccin, intubacin y
el manejo durante el acto neuroquirrgico, reanimacin y traslado a las unidades de
recuperacin o de cuidados intensivos especializados.

Monitorizacin de procesos invasivos en el pre operatorio.

Manejo anestesiolgico en las distintas posiciones operatorias.

NEURORADIOLOGA
Duracin: 2 meses
Conocimiento anatmico de las estructuras vasculares en sus diferentes fases: arterial,
capilar y venosa; interpretacin y correlacin radiolgica con las diferentes patologas
traumticas, congnitas oncolgicas, vasculares, etc.
Durante su rotacin debern participar en los procedimientos de diagnstico con las pan-
angiografas cerebrales con sustraccin digital con cateterismo por va femoral.
Al final de su rotacin deber haber realizado dichos procedimientos.
NEUROINTENSIVISMO
Duracin: 3 meses

Participar en todos los procedimientos que se realizan en una unidad de cuidados

intensivos de neurociruga: Catter venosa central CVC, Presin intracraneana-PIC,
lnea arterial, intubaciones, traqueotomas, etc.

Conocimiento y manejo de gases en sangre

Conocimiento y manejo de desequilibrios hidro-electrolticos del estado acido-base.

Reconocimiento, manejo de maniobras de resucitacin cardio pulmonar cerebral

Reconocimiento y participacin en el diagnstico de muerte cerebral.

Conocimiento de los criterios de admisin en UCI, as como de las principales

patologas a tratar.

DIAGNSTICO POR IMGENES (Tardes)

Duracin: 2 meses

Conocimiento radiolgico de las estructuras normales del sistema nervioso y sus

envolturas.

Conocimiento de los exmenes de ayuda imagenolgica, su aplicacin y sus lmites en

las patologas craneales y de columna vertebral con la TAC, Angio TAC tridimensional,
RMN, Angioresonancia, etc.

Participar activamente en la elaboracin de informes de dichos exmenes.

NEUROCIRUGA II
Duracin: 1 mes
Realizar las diferentes actividades asistenciales diseadas en el Servicio correspondiente sin
precisar una patologa en especial
NEUROCIRUGA CON ATENCIN EN COLUMNA VERTEBRAL
Duracin: 4 meses

Participar en la confeccin de historias clnicas, epicrisis y toda documentacin

relacionada al paciente con patologa de columna vertebral.

Participar en la discusin de casos clnicos, presentacin de casos, revisin

bibliogrfica.

Familiarizarse y cuantificar su participacin en la ciruga de columna vertebral.

Conocer los protocolos en el manejo de patologas en columna vertebral.

TERCER AO
NEUROCIRUGA PEDITRICA
Duracin: 3 meses
La sede oficial de la rotacin es el Instituto de Salud del Nio ISN (siempre que en su sede
hospitalaria no sea posible realizarla). La dedicacin es a tiempo completo.

Deber conocer el manejo de los pacientes peditricos en neurotrauma,

malformaciones congnitas ms frecuentes y todas las dems patologas, el manejo
mdico y quirrgico de los mismos.

Participacin cuantificada en la ciruga de las derivaciones ventrculo peritoneales,

plastas en disrrafias, etc.

Conocer los protocolos de las patologas prevalentes en Neurociruga peditrica.

NEUROPATOLOGA
Duracin: 1 mes

Conocer la clasificacin internacional de cuatro dgitos de las patologas de la

especialidad.

Conocer las bases morfolgicas de las diversas enfermedades neurolgicas y

correlacionar el sustento morfolgico con las manifestaciones clnicas.

Conocer los diversos mtodos utilizados en el diagnstico antomo-patolgico de

rutina y exmenes complementarios (ej. Inmuno-histoqumica).
 Participar en la realizacin de todas las necropsias poniendo nfasis en el aspecto
neurolgico.

Participar, en coordinacin con el neuropatlogo, en todos los estudios histolgicos de

las biopsias y piezas operatorias neuroquirrgicas.

Conocer y entender la importancia de las biopsias por congelacin enviadas por los
neurocirujanos.

NEUROCIRUGA III
Duracin: 3 meses

Continuar con la formacin neuroquirrgica cuantificada en las fichas diseadas para

tal objetivo y avalados por el tutor y el jefe de servicio.

Desarrollar complementariamente todas las actividades sealadas en el servicio.

NEUROCIRUGA CON NFASIS EN PATOLOGA TUMORAL

Duracin: 4 meses (La rotacin que se realiza principalmente en el Hospital Sede)

Confeccionar las historias clnicas, epicrisis y toda documentacin referente a los

pacientes con patologa tumoral.

Participacin cuantificada en la ciruga tumoral hospitalaria, y eventualmente,

realizar desplazamiento a sedes hospitalarias que cuenten con casustica,
infraestructura, equipamiento mnimo que favorezcan su entrenamiento.

Excepcionalmente y previa coordinacin con el Comit de especialidad se puede

realizar en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplsicas (INEN).

CUARTO AO
NEUROCIRUGA IV
Duracin: 7 meses

Durante la presente rotacin deber completa su formacin clnica y neuroquirrgica

a tiempo completo.

Deber cuantificar en la ficha diseada.

Desarrollar sus trabajo de investigacin (tesis)

NEUROCIRUGA CON NFASIS EN NEUROCIRUGA VASCULAR

Duracin: 4 meses

Confeccin de historias clnicas, epicrisis y toda documentacin relacionada con la

ciruga vascular cerebral y espinal.
 Participacin cuantificada en la ciruga vascular hospitalaria.

Conocimiento de los protocolos de manejo de la patologa vascular.

QUINTO AO
NEUROENDOSCOPA
Duracin: 2 meses
Permitir al residente tener conocimiento de las tcnicas de video ciruga, a la par que
iniciarse en el uso de las tcnicas mnimamente invasivas, con nfasis en sus indicaciones
precisas y los beneficios de su aplicacin.
NEUROCIRUGA ESTEREOTAXICA Y FUNCIONAL
Duracin: 2 meses
Esta rotacin comprende la aplicacin de los conocimientos tericos brindados en los cursos,
en sala de operaciones para las patologas seleccionadas para la aplicacin de los equipos
tecnolgicos que con tal fin se han diseado. La familiarizacin con dichos equipos es uno de
los objetivos esenciales de la neurociruga moderna.
NEUROCIRUGA GENERAL V
Duracin: 7 meses
En la parte final de la formacin de mdico residente en la especialidad de neurociruga,
donde deber reafirmar su entrenamiento o completar los logros mnimos sealados en el
Plan Curricular, acreditados por el tutor y el Jefe de Servicio o de Departamento.
ROTACIN EXTERNA (Opcional)
Duracin: 4 meses
Se ha sealado la rotacin opcional en caso de que el Residente haya gestionado un perodo
de entrenamiento en el exterior, para lo cual ser autorizado y acreditado por el Comit de la
Especialidad, la Unidad de Postgrado y la Facultad de Medicina, siempre que sirva a los
intereses de la formacin del Residente.
Puede ser realizada en el cuarto o quinto ao del residentado. Se har efectivo a expensas de
las vacaciones y de la rotacin de neurociruga IV neurociruga V.
Cardiologa
PERFIL ACADMICO PROFESIONAL
El residente de la especialidad de cardiologa durante su formacin acadmica asistencial
ser capaz de:

Conocer la realidad sanitaria del pas y en particular lo referente a las enfermedades

cardiovasculares, as como la patologa cardiovascular prevalente.

Conocer las indicaciones, beneficios, riesgos y costos de los procedimientos

cardiovasculares invasivos no invasivos.

Realizar con destreza y habilidad estudios invasivos y no invasivos y alcanzar niveles

ptimos de capacitacin en las diversas tcnicas diagnsticas e intervencionistas

Actuar de acuerdo a las normas ticas y deontolgicas cultivando buenas relaciones

humanas en el trato con el paciente y sus familiares as como con los compaeros de
trabajo.

Cultivar el mtodo experimental con rigor cientfico y realizar investigaciones

relacionadas al campo de la enfermedad cardiovascular.

Gerenciar servicios relacionados con la especialidad.

Participar en la docencia de pre y postgrado en aspectos relacionados con la

especialidad.

Diagnosticar y tratar las afecciones cardiovasculares con eficiencia dentro de los

conceptos de:
Medicina Integral: prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de la
enfermedad cardiovascular, y
Cuidado Progresivo: urgencia, emergencia, cuidado intensivo, cuidado intermedio y
cuidado mnimo.

OBJETIVOS CURRICULARES
El especialista al terminar su entrenamiento deber haber logrado:

Profundizar los conocimientos cientficos y tecnolgicos y las habilidades

indispensables para la ejecucin e interpretacin de los procedimientos de
diagnstico y la aplicacin de los esquemas teraputicos de la especialidad.

Aplicar los principios y valores ticos que le permitan intervenir en la solucin de los
problemas de salud con sentido humanista y vocacin de servicio.
 Realizar investigacin, orientada a la generacin de nuevos conocimientos y nueva
tecnologa, adecuados a la realidad de los servicios, teniendo en cuenta los
resultados de la investigacin y la experiencia debidamente sustentadas.

Participar activamente en la docencia de Pre Grado y Post Grado, contribuyendo al

mejoramiento de la calidad de los procesos de atencin y a su desarrollo integral.

Participar en los procesos de atencin mdica integrando un equipo de trabajo

multidisciplinario.

Desarrollar capacidades para el auto-aprendizaje.

Desarrollar aptitudes para administrar y lograr servicios de la especialidad.

Semestre Crditos

Primer Ao
Fisiologa y Fisiopatologa Cardiovascular Avanzados 2.0
Teraputica Cardiovascular 2.0
Metodologa de la Investigacin I: 2.0
(Elaboracin del Protocolo de Investigacin)
Segundo Ao
Biologa Molecular en Cardiologa 1.0
Hemodnamica 2.0
Electrocardiologa Clnica II 1.0
Metodologa de la Investigacin II 2.0
(Aprobacin del Proyecto de Investigacin)
Didctica Aplicada a la Ciencias de la Salud * 2.0
Tercer Ao
Arritmias y Electrofisiologa 1.0
Cardiologa Peditrica 1.0
Diagnstico por imgenes en cardiologa 2.0
Metodologa de la Investigacin III : 2.0
(Elaboracin y presentacin del trabajo de investigacin)
Gerencia en Salud * 2.0

* Curso electivo

PRCTICA PROFESIONAL SEGN ROTACIONES

Semestre Duracin Crditos

Primer Ao 34.0
Medicina Interna 03 meses
Cuidados Intensivos Generales 03 meses
Cardiologa en Consultorio y Hospitalizacin
 06 meses
Segundo Ao
Unidad de Cuidado Intensivo Coronario
04 meses
Ergometra
01 mes
Ecocardiografa
02 meses
Hemodinmica
03 meses
Rehabilitacin Cardiaca
01 mes
Vacaciones
01 mes
Tercer Ao
Unidad de Cuidados Coronarios Intensivos
03 meses
Hemodinmica y Cardiologa Intervencionista
02 meses
Cardiologa Peditrica
02 meses
Ecocardiografa y Ecotransesofagico
01 mes
Ciruga Cardiovascular
01 mes
Unidad Arritmias Holter
01 mes
Vacaciones
02 meses

PRIMER AO
FISIOLOGA Y FISIOPATOLOGA CARDIOVASCULAR AVANZADOS
Objetivos : Conocer las propiedades contrctiles del corazn, correlacin entre estructura y
funcin. Presiones y flujos en sistemas arterial y venosos y microcirculacin en condiciones
normales de reposo y esfuerzo y en condiciones patolgicas, su correlacin con la clnica.
TERAPUTICA CARDIOVASCULAR

Conocimiento de la farmacologa de los medicamentos utilizados en el tratamiento de

la enfermedad cardiovascular.

Indicaciones para su uso en la clnica. Seleccin de frmacos e interacciones.

METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN I : (ELABORACIN DEL PROTOCOLO DE

INVESTIGACIN)
La asignatura de Metodologa de la Investigacin en Salud se imparte a los mdicos residentes
con el objeto de formar en ellos una actitud cientfica frente a los problemas de salud.
El mdico recibe los contenidos tericos-prcticos sobre la importancia de la investigacin en
el campo de la salud, y a travs de las experiencias de aprendizaje propuestas, se espera que
sea capaz de elaborar un proyecto de investigacin que incida sobre los problemas prioritarios
de salud del pas y que contribuya al avance cientfico de la Medicina, tanto a nivel
asistencial (clnico - comunitario) administrativo como docente. Asimismo, pueda adquirir un
juicio crtico en el anlisis e interpretacin de publicaciones y conferencias relacionadas con
el campo de la salud y determinar el grado de validez o significacin de un trabajo de
investigacin.

SEGUNDO AO
BIOLOGA MOLECULAR EN CARDIOLOGA
Biologa molecular de la clula cardaca y vascular. Sus implicancias en arteroesclerosis,
hipertensin arterial, enfermedades del miocardio e insuficiencia cardaca.
Bases para la farmacologa molecular en diversas condiciones patolgicas del miocardio y los
vasos.
ELECTROCARDIOGRAFA CLNICA II
Electrocardiografa avanzada a alteraciones cardiolgicas por frmacos y desequilibrio de
electrolitos
HEMODINAMICA
El residente debe conocer la organizacin y funcionamiento de una sala de caterizacin
cardaca.Las tcnicas de angiocardiografa y coronariografa.Sus indicaciones y riesgos, su
contribucin al manejo del paciente valvular, coronario, congnito o con enfermedades del
miocardio.
Indicaciones, resultados y tcnica de los procedimientos de cardiologa intervencionista en el
tratamiento de la enfermedad cardaca.
DIDCTICA APLICADA A LAS CIENCIAS DE LA SALUD (Opcional)
Comprende el estudio de los aspectos ms importantes del proceso de enseanza
/aprendizaje, incidiendo en la educacin permanente, que le permita al mdico residente
adoptar una posicin crtica, madura y constructiva respecto a las actividades educativas,
programadas y desarrolladas durante el proceso de su formacin especializada y prctica
profesional.
Adicionalmente se espera generar actitudes y competencias que lo lleven a expandir sus
conocimientos y experiencias con los integrantes de su especialidad del equipo de salud y
miembros de la comunidad en general.
METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN II: (APROBACIN DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN)
Este curso brinda al participante el conocimiento metodolgico para la elaboracin de un
proyecto de investigacin, el cual ser presentado al Comit de la Especialidad para su
aprobacin, sin este requisito no se considerar aprobado el curso.

TERCER AO
ARRITMIAS Y ELECTROFISIOLOGA

El residente debe estar informado sobre las bases fisiolgicas: funciones de

membrana inico, mecanismos arritmognicos y concepto de parmetro vulnerable.

Significado clnico de los disturbios del ritmo y la conduccin.

Estimulacin cardaca, indicaciones.

CARDIOLOGA PEDITRICA

Conocer la incidencia y las manifestaciones clnicas de las cardiopatas congnitas en

el feto, neonato, nio y adulto.
 Conocer las indicaciones y las tcnicas de los principales mtodos diagnsticos
invasivos y no invasivos.

Conocer los principales mtodos teraputicos: farmacolgicos, quirrgicos e

intervencionistas por cateterismo cardaco.

DIAGNSTICO POR IMGENES EN CARDIOLOGA

Contribucin de los estudios con istopos radioactivos al estudio de la funcin

cardaca y de la enfermedad isqumica: perfusin coronario y viabilidad del
miocardio.

Principios fsicos instrumentacin del Eco Modo M., bidimensional, transesofgico y

doppler.

Evaluacin anatmico y funcional de cardiopata congnita y adquirida, enfermedades

valvulares y prtesis.

Enfermedades de miocardio y del pericardio, evaluacin ecogrfica de la enfermedad

isqumica.

GERENCIA EN SALUD (Opcional)

Es un curso de la Unidad de Postgrado dirigido a profesionales de Segunda Especializacin en
Medicina Humana, que tiene como finalidad incorporar apropiadamente conocimientos
actualizados de instrumentos lgicos, analticos y de toma de decisiones de gestin
empresarial, aplicables a la funcionalidad de Servicios de Salud.
Ofrece el desarrollo prctico de la mejora contnua de la calidad como eje de las nuevas
funciones gerenciales, conjuntamente con fundamentos de microeconoma en salud,
indicadores de evaluacin hospitalaria, sistemas de informacin, marketing estratgico y
mtodos para la toma de decisiones gerenciales.
La metodologa se basa en mdulos y talleres terico-prcticos complementados con
actividades de autoaprendizaje en las unidades donde se desarrollan las prcticas de la
especialidad.
METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN III: (ELABORACIN Y PRESENTACIN DEL TRABAJO DE
INVESTIGACIN)
Durante todo el tercer ao se programarn talleres con la presentacin del avance de los
respectivos trabajos de investigacin por el residente, as tambin se discutirn las
recomendaciones a que hubiera lugar en la confeccin del trabajo de investigacin, a fin de
lograr su culminacin sin este requisito no se considerar aprobado el curso.
PRIMER AO
MEDICINA INTERNA

Aprender a evaluar al paciente en forma integral, enfatizando la importancia de la

inter-relacin entre varios rganos y sistemas.
 Aprender el manejo de las enfermedades del medio interno.

CUIDADOS INTENSIVOS GENERALES

Aprender las tcnicas de monitorizacin invasiva y no invasiva en el paciente crtico.

Conocer las indicaciones y las diferentes modalidades de ventilacin mecnica.

Conocer las tcnicas de nutricin en pacientes crticos.

Conocer la interrelacin de los diferentes rganos y sistemas en el paciente con falla

multi orgnica.

Conocer los principios de la antibiticoterapia .

Conocer la reanimacin cardiorespiratoria.

CARDIOLOGA EN CONSULTORIO EXTERNO Y SERVICIO DE HOSPITALIZACIN

Entrenamiento en la anamnesis y exploracin clnica, plan de trabajo para el estudio

de pacientes. Indicacin de estudios invasivos, no invasivos y otros.

Elaboracin de diagnsticos anatmicos y funcional, etiolgico, pronstico y

diferencial. Manejo de la enfermedad cardiovascular.

SEGUNDO AO
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS CORONARIO

Aprender el manejo del paciente con enfermedad coronaria aguda, disfuncin

ventricular y arritmias cardacas amenazantes.

Aprender las tcnicas de monitorizacin hemodinmica invasiva.

Aprender el manejo con diferentes drogas vaso activas, anticoagulantes y

fibrinolticas.

Practicar la canulacin de vasos venosos centrales y arterias perifricas.

Implantacin y monitoraje de marcapasos.

Aplicar la tecnologa de soporte circulatorio.

ERGOMETRA

Conocer las indicaciones de las pruebas ergomtricas.

Practicar las pruebas ergomtricas con los diferentes protocolos.

 Aprender a interpretar los resultados de la prueba ergomtrica.

ECOCARDIOGRAFA Y ECOTRANSESOFGICO

Familiarizarse con las indicaciones de la ecocardiografa. Aprender a operar el

ecocardigrafo.

Aplicaciones de los diferentes tipos de transductores.

Abordajes paraesternal, epigstrico, supra esternal y transesofgico para la toma de

registro de eco doppler.

Interpretacin de los ecocardiogramas. Elaboracin de informes con criterios de

ecocardiografa cuantitativa y cualitativa.

Realizacin e interpretacin del eco/stress

HEMODINMICA
Indicaciones para la realizacin del estudio hemodinmico. Conocimiento prctico del equipo
de la sala de cateterizacin. Registro de presiones intracavitarias y ritmo cardaco.
Conocimiento y prctica de vas de abordaje arterial y venoso. Participar en la realizacin de
cateterismo derecho e izquierdo. Manejo de bomba inyectora. Participacin en
angiocardiografas. Conocimiento de las diferentes indicaciones de las incidencias. Toma de
muestras de sangre arterial y venosa. Lectura e interpretacin de los resultados; sistema de
la elaboracin de informes.
REHABILITACIN CARDIACA

Conocimiento de la respuesta fisiolgica al esfuerzo fsico.

Indicaciones de la rehabilitacin cardaca, conocimiento y prctica de las distintas

tcnicas en rehabilitacin. Evaluacin de los resultados.

TERCER AO
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS CORONARIOS

Adems de lo especificado en el segundo ao el residente del 3er. ao debe participar

en la toma de decisiones. Realizar procedimientos no invasivos e invasivos que fueran
necesarios con autorizacin o con cargo a dar cuenta a los cardilogos del servicio.

Supervisar y participar en la docencia de los residentes de 1ro. y 2do. ao.

HEMODINMICA Y CARDIOLOGA INTERVENCIONISTA

Debe conocer y participar en las tcnicas diagnsticas de hemodinmica y adems en las de
cardiologa intervencionista.
CARDIOLOGA PEDITRICA
 Conocer los criterios de diagnstico clnico y manejo de las cardiopatas congnitas.
Seleccin e indicacin de los procedimientos no invasivos e invasivos. Participar en
estos estudios.

Conocer las indicaciones de cardiologa intervencionista y tratamiento quirrgico.

Manejo pre y post operatorio.

ECOCARDIOGRAFA Y ECOTRANSESOFGICO
Adems de las funciones asignadas al residente de segundo ao debe conocer y participar de
los procedimientos de ecocardiografa transtorxica y tansesofgica as como estudios de
viabilidad miocrdica.
CIRUGA CARDIOVASCULAR

Conocer criterios de indicacin quirrgica.

Participacin en el manejo pre, intra y post operatorio y de las tcnicas de

circulacin extracorporea.

UNIDAD DE ARRITMIAS HOLTER

Conocer las indicaciones de los estudios de ritmo Holter.

Entrenarse en el procedimiento de colocacin de la unidad de registro.

Operar el registro.

Interpretacin y redaccin de informes, lectura, anlisis.

Correlacionar los trastornos del ritmo y su cuadro clnico.

Seleccionar los casos para estudios electrofisilgico.