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O que os cientistas descobriram sobre os fitoestrognios?

Pesquisas sobre os benefcios dos fitoestrognios sade comearam a


aparecer em revistas cientficas nos anos 80. Cientistas descobriram que
as populaes no sudeste da sia tinham um baixo ndice de sintomas
da menopausa , cncer de mama , ataques do corao e cncer de
prstata quando comparadas com as populaes dos pases do
Ocidente.
Os pesquisadores ento comearam a prestar ateno nas diferenas de
dieta usadas entre as populaes do Ocidente e da sia e descobriram
que uma das maiores diferenas era o uso da soja na dieta das pessoas
do sudeste da sia. Estas populaes tm um alto consumo de
alimentos como tofu, tempeh, misso, leite de soja e a prpria soja. Os
cientistas comearam a procurar pelo ingrediente ativo contido na soja
que poderia ser responsvel pela proteo contra essas doenas. Eles
notaram que a soja era uma fonte rica de fitoestrognios e
subsequentemente testaram o nvel dessas substncias no sangue dos
Asiticos . Eles encontraram nveis de fitoestrognios de 7 a 110 vezes
maior do que em populaes do Ocidente.
Pesquisas subsequentes procuraram verificar o quanto os fitoestrognios
podem exercer efeitos benficos sobre o corpo.

Quais so os benefcios dos fitoestrognios para a sade?

At o momento os fitoestrognios tem demonstrado efeitos benficos


para a sade nas seguintes reas:

1.Menopausa
2. Cncer
3. Diminuio dos nveis de colesterol e outros benefcios
4. Osteoporose
Vamos ter uma breve descrio do que as pesquisas demonstram em
cada uma dessas reas.

1.Menopausa
Na poca da menopausa os nveis naturais de estrognio caem e esta
mudana contribue para o aparecimento de ondas de calor na mulher
nesta fase da vida. Como os fitoestrognios tem ao similar a do
estrognio humano, alimentos que so ricos nestas substncias, como
os alimentos derivados da soja , podem ajudar a diminuir estes
sintomas.

2. Diminuio dos nveis sanguneos de colesterol

2.3 milhes de australianos tm doena cardiovascular como ataque


cardaco, ataques sbitos e doenas relacionadas que tiram a vida de
um australiano a cada 10 minutos. Pesquisas indicam que os
fitoestrognios podem ter numerosos efeitos benficos sobre o risco das
doenas do corao, um desses benefcios seria a reduo dos nveis de
colesterol.
sabido j h algum tempo que a protena de soja reduz os nveis de
colesterol e agora evidencia-se que os responsveis por este efeito
podem ser os fitoestrognios que so ligados as protenas. Tem sido
demonstrado que os fitoestrognios tm outros efeitos benficos para
o corao tal como prevenir o aumento do colesterol do interior das
artrias, prevenir a formao de cogulos e aumentar o dimetro dos
vasos saguneos para fazer o sangue circular com mais facilidade.

3. Cncer
Na Austrlia o cncer responsvel por 27% de todas as mortes sendo o
cncer de mama a forma mais comum de cncer nas mulheres e o
cncer de prstata nos homens. Estudos de populaes e estudos de
animais de laboratrio tm demonstrado que o consumo de alimentos
de soja est associado com o baixo ndice de cncer de mama, de clon,
de endomtrio ( parede interna do tero) e de prstata.

4. Osteoporose
A osteoporose uma condio que resulta no enfraquecimento dos
ossos. muito comum nas mulheres de mais idade e afeta
aproximadamente 1 em cada 4 mulheres na idade de 60 anos. O clcio
importante para manter a fora dos ossos e um dos fatores contribuintes
para a osteoporose a perda de clcio pelo corpo.
Uma das funes do estrognio natural o de fixar o clcio nos ossos.
Esta ao ajuda a manter os ossos fortes. Durante a menopausa ocorre
um declnio natural nos nveis de estrognio e neste tempo a mulher
pode perder clcio dos ossos em quantidades significativas. Isto
contribui para o enfraquecimento dos ossos e pode contribuir para o
desenvolvimento da osteoporose .
Os fitoestrognios tm ao similar a do estrognio e por esta razo
podem ajudar a reter o clcio nos ossos. Consumir alimentos ricos em
fitoestrognios pode prevenir o desenvolvimento de osteoporose.

Das pesquisas ns podemos concluir que:


. Os fitoestrognios podem ajudar a reduzir a severidade dos sintomas
associados a menopausa.
. Os fitoestrognios e a protena da soja podem ser benficos em
diminuir os nveis de colesterol.
. Os fitoestrognios podem ter efeitos benficos adicionais nos
problemas de corao.
. Em estudos humanos tem sido demonstrado a associao entre a
ingesto de alimentos que contm fitoestrognios e a reduo de cncer
relacionados a hormnios.
. Os fitoestrognios podem ajudar a reter clcio nos ossos e portanto
ajudar a prevenir a osteoporose.

Concluses:

O melhor caminho para se obter naturalmente os efeitos benficos dos


alimentos de soja para a sade consumir produtos que so extrados
da soja. Estes produtos contm um perfil de nutrientes, encontrados na
soja, como protena, carbohidrato, vitamina E, Omega 3 e muitas outras
vitaminas e minerais assim como os fitoestrognios.
A quantidade que deve ser consumida por um dia de entre 2 a 3
medidas.
Finalizando, uma dieta saudvel consiste no consumo de uma variedade
de alimentos. Pes e cereais integrais, frutas e vegetais contm 12000
substncias naturais incluindo vitaminas e minerais, antioxidantes,
fibras, flavonides e outros fitoqumicos como os fitoestrognios.
improvvel que somente um pouco destes compostos sejam
responsveis pelas propriedades da manuteno de sade das dietas
baseadas em vegetais e portanto importante consumir uma variedade
de alimentos todos os dias incluindo o consumo de alimentos derivados
da soja.

Os benefcios da soja na menopausa


A menopausa o inicio de um longo caminho, saiba como a soja o pode
tornar menos penoso.
A soja tem vindo a tornar-se num tema do maior interesse aps diversos
estudos
confirmarem que as mulheres asiticas tm uma incidncia
significativamente reduzida
de doenas relacionadas com os estrognios e de perturbaes ligadas
sndroma da
pr-menopausa e da menopausa. Efectivamente, as estatsticas
evidenciam que estas
perturbaes so nas mulheres asiticas 10 vezes inferiores s das
mulheres
americanas. H milhares de anos que a dieta asitica inclui alimentos
ricos em soja e
nos seus compostos de isoflavonas, que so hoje considerados os
responsveis dos efeitos
benficos acima descritos. Uma mulher asitica ingere 30 a 50 mg de
isoflavonas por dia na sua
alimentao. A generalidade das mulheres americanas e europeias
ingerem apenas 1 a 2 mg por dia.

O suplemento inteligente
A medicina tem considerado vantajoso que as mulheres pr-
menopausicas e menopausicas faam
tratamentos hormonais de substituio base de medicamentos que
incluem estrognios e
progesterona. Todavia, por mltiplas razes que tm ver com a
tolerncia a estes produtos, aos
seus efeitos secundrios e sua aceitabilidade, o uso destes
tratamentos hormonais sintticos
tem sido limitado e at mesmo de curta durao.
O uso de fitoestrognios de soja e, particularmente, as suas isoflavonas,
genisteina e daidzeina,
parecem assim constituir uma alternativa a estes medicamentos e uma
soluo de grande
benefcio para numerosas mulheres.
Efectivamente, estudos farmacolgicos e clnicos realizados no Japo,
nos Estados Unidos e
mesmo na Europa tm provado os efeitos benficos dos fitoestrognios
de soja que resultam da
sua tolerncia, da comodidade de administrao e dos seus resultados
eficazes nas perturbaes
da pr-menopausa e da menopausa.
As vantagens da soja resultam de ser um produto natural e de aco
suave que a mulher pode
ingerir por longos perodos, sem riscos, tal como acontece desde h
milnios, com as mulheres
asiticas, especialmente as japonesas.

Antes e depois da menopausa


O conhecimento acerca das aces benficas na mulher das isoflavonas
de soja fundamenta-se
na sua actividade fitoestrognica suave e efectiva. Hoje sabe-se que
concentraes muito
elevadas ou muito baixas de estrognios na circulao podem provocar
importantes alteraes na
sade.
Antes da menopausa - Sempre que se verifica uma predominncia dos
estrognios sobre a
outra hormona feminina, a progesterona, resulta numa maior ligao
daqueles aos seus
receptores, existentes nos tecidos mamrio e uterino, provocando
tenso mamria excessiva,
perodos menstruais irregulares, prolongados e intensos, reteno de
lquidos e outras alteraes.
Estes sintomas podem afectar as mulheres em qualquer idade antes da
menopausa, e acontecem
sempre que exista uma concentrao elevada e um predomnio de
estrognios, o que pode
suceder tambm quando as mulheres tomam contraceptivos.
Na pr-menopausa e na menopausa - O declnio dos nveis de
estrognio, que em algumas
mulheres se comea a verificar bastante cedo, conduz descalcificao
ssea, ao aumento dos
nveis de colesterol total e baixa de HDL (colesterol bom).
A par destes malefcios, a mulher sofre tambm de alguns sintomas
caractersticos, tais como,
afrontamentos, cefaleias, alteraes de humor, ressequimento e flacidez
da pele, aumento do
apetite e do peso, diminuio da libido e ainda, frequentemente, secura
vaginal.
Aces e benefcios das isoflavonas da soja
A estrutura qumica das isoflavonas da soja assemelha-se bastante dos
estrognios humanos.
Entre as isoflavonas destacam-se a genisteina e daidzeina, cuja
actividade sendo mais suave e ligeira que a dos estrognios humanos ,
contudo, efetiva.
Em consequncia da semelhana na estrutura qumica, as isoflavonas
ocupam os receptores dos estrognios. Atuando como se fossem estes,
mas com muito mais suavidade, as isoflavonas impedem que os
estrognios provoquem, por exemplo, desagradveis alteraes ao nvel
da mama e do perodo menstrual.
Na mulher menopausica, a suave actividade fito-estrognica natural das
isoflavonas, constitui uma alternativa natural teraputica hormonal
sinttica, que permite:
l reduzir significativamente os afrontamentos;
l re-estabelecer o bem-estar psicolgico e afectivo;
l impedir a perda de massa ssea;
l controlar o colesterol e a hipertenso;
l prevenir as alteraes cardiovasculares;
l manter a libido;
l controlar o peso.
A par da actividade fito-estrognica natural, referem-se tambm as
propriedades anti-oxidantes das isoflavonas que so mais um valioso
contributo para o bem-estar e qualidade de vida da mulher.

A osteoporose pode ser previnida e tratada. A principal forma de


tratamento
da osteoporose ainda a preveno; entretanto uma vez diagnosticada
ela
pode ser tratada.
Para a preveno o ideal obter uma maior massa ssea durante o
crescimento. Isto pode ser conseguido com uma alimentao rica em
clcio e
vitamina D e com exerccios fsicos. Como uma poupana, quem "guarda
mais osso" tem mais para "gastar" no futuro.
Ainda como preveno importante a regularidade dos ciclos
menstruais
femininos, haja vista que existe uma importante ao protetora dos
ossos
feita pelo hormnio estrgeno e a preveno da reabsoro ssea
psmenopausa.
No tratamento com medicamentos a atuao se faz sobre a reabsoro
ssea; a maioria dos agentes teraputicos so anti-reabsortivos, outros
atuam sobre a formao do osso.
Clcio :
Para a aquisio do mximo de massa ssea e manuteno da sade do
osso
necessria uma ingesto adequada de clcio durante a vida. O
esqueleto
contm 99% do estoque de clcio do organismo; quando a fonte externa

inadequada o clcio extrado dos ossos para manter os nveis


sanguneos
dentro dos valores normais.
A principal fonte de clcio na dieta o leite e seus derivados, mas existe
tambm em vegetais como espinafre, agrio, brcolis e couve-manteiga.
A suplementao de clcio, assim como de vitamina D, uma maneira
econmica de ajudar a reduzir o risco de fraturas.
Vitamina D :
A vitamina D sintetizada na pele pela ao dos raios solares
ultravioleta e
sofre transformaes no fgado e rins para transformar- se em sua forma
ativa.
Para o nosso clima tropical o mnimo de exposio solar diria
suficiente
para a ao dos raios solares. A vitamina D favorece a formao ssea e
facilita a absoro intestinal do clcio.
encontrada em alimentos como leite, queijos, leo de fgado de
bacalhau,
ostras, camares e peixes, especialmente cavalinha, salmo, sardinha e
atum.
Uma suplementao com 400 a 800 UI (unidades internacionais) de
vitamina
D recomendada para pessoas com risco de deficincia, como idade
avanada, portadores de doenas crnicas e sedentarismo.
A suplementao pode aumentar a massa ssea e diminuir o risco de
fraturas; como todo medicamento a vitamina D tambm pode
apresentar
efeitos colaterais, portanto, sua prescrio deve ser feita pelo seu
mdico.
Exerccios :
Os exerccios precisam fortalecer os msculos para que estes atuem
sobre os
ossos, assim sendo, exerccios com sustentao do peso do corpo (onde
os
ossos e msculos trabalham contra a gravidade enquanto os ps e
pernas
aguentam o peso do corpo) so mais efetivos para fortalecimento sseo.
Um programa ideal de atividade fsica deve ter exerccios aerbios de
baixo
impacto, exerccios de fortalecimento muscular e outros para melhorar o
http://www.osteoporose.med.br/tratamento.html (2 of 8)11/10/2004
13:02:39
Tratamento - Informaes para o pblico - Osteoporose - Preveno e
Tratamento
padro da marcha, o equilbrio e os reflexos, a fim de diminuir a
incidncia
de quedas.
Atividade fsica para melhorar o equilbrio e prevenir quedas
Os exerccios aerbios de baixo impacto, como caminhadas, corridas
leves,
danar, jogar tnis, etc., melhoram especialmente o condicionamento
crdiocirculatrio
mas tambm estimulam a formao do osso e previnem sua
reabsoro.
Como a massa ssea relacionada ao da musculatura sobre o
esqueleto,
o exerccios com pesos leves, como na musculao, aumentam a massa
muscular e a fora dos msculos esquelticos.
Esta atividade especialmente benfica para os idosos porque
melhoram a
composio corporal (diminuem as gorduras e aumentam a massa
magra) e
so seguros, porque os fatores de risco, como amplitude de
movimentos,
velocidade de realizao, carga, freqncia e intensidade de
treinamento
podem ser controlados.
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Tratamento
Exerccio com resistncia para combater o dorso curvo
Exerccio resistivo para fortalecimento dos extensores do joelho
Exerccio resistivo para fortalecer os abdutores das coxas
Exerccio resistivo para fortalecer os abdutores dos ombros
Fotos : Lourdes Soares, 70 anos
Entretanto deve ser realizada em locais onde existam pessoas treinadas
e
habilitadas para a realizao e sob orientao mdica.
A natao e a hidroginstica so mais apropriadas para promover
relaxamento global e manuteno da amplitude de movimentos do que
para
estimular a produo ssea.
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Tratamento
Hidroginstica
Medicamentos :
Antes do incio de qualquer tratamento farmacolgico necessria a
conscientizao da importncia do clcio, da vitamina D e dos exerccios
como parte de qualquer programa de tratamento.
A escolha e prescrio de um medicamento s deve ser feita pelo
mdico,
sempre levando-se em conta seus benefcos e os possveis efeitos
colaterais.
1) Reposio Hormonal
1.1 Estrgenos
Os estrgenos inibem a reabsoro ssea e, possivelmente, tambm
possam
atuar na formao. Podem ser administrados por via oral, sublingual,
transdrmica, percutnea, subcutnea ou intravaginal.
Os estrgenos bloqueiam a perda acelerada de osso que se verifica nos
primeiros anos aps a menopausa. Tambm melhoram o perfil das
gorduras
do sangue da mulher aps a menopausa, podendo assim, indiretamente,
auxiliar na preveno das doenas cardiovasculares; protegem os
dentes, o
crebro e diminuem o risco da doena de Alzheimer.
So contra-indicados quando existe grande tendncia familiar de cncer
de
mama ou histria pessoal de tromboflebite ou ainda de acidente
vascular
cerebral (derrame cerebral).
Existem evidncias indicando que a administrao de estrgenos
associados
progesterona diminuem a incidncia de cncer do tero relacionado
hormnios, mas no diminui a incidncia do cncer da mama
relacionada a
estes hormnios.
Acredita-se que o tratamento prolongado com estrgeno (em torno de
10
anos) pode aumentar em at 43% a chance de ocorrer cncer de mama.
Por
outro lado, estatsticamente, o risco de fratura do quadril igual soma
dos
riscos de cncer de mama, tero e ovrio e os estrgenos podem
diminuir a
incidncia de fraturas da coluna em at 50% e do quadril, em menor
escala.
http://www.osteoporose.med.br/tratamento.html (6 of 8)11/10/2004
13:02:39
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1.2 Moduladores Seletivos dos Receptores de estrgeno (SERMs)
Tm uma ao semelhante aos estrgenos em alvos desejados, como
ossos
e fgado e ao contrria (ou atuao semelhante mnima) nas mamas e
no
tero. Atualmente a droga deste grupo mais utilizada o raloxifeno.
Esse medicamento foi desenvolvido para promover os efeitos benficos
dos
estrgenos sem suas desvantagens potenciais. Sua utilizao uma
alternativa para pacientes ps-menopausa mas, da mesma forma que os
estrgenos, tambm aumentam o risco de trombose venosa profunda.
Estudos atuais mostram que o raloxifeno pode diminuir a incidncia de
fraturas da coluna, mas no diminui a incidncia de fraturas de quadril.
1.3 Isoflavona
A isoflavona, presente na soja, um fitoestrgeno (substncia vegetal,
semelhante ao hormnio feminino estrgeno) que pode ter efeito
benfico na
preveno de inmeras doenas crnicas, inclusive a osteoporose.
Estudo conjunto realizado na Escola Paulista de Medicina em conjunto
com o
Departamento de Microbiologia da Universidade Estadual de Campinas e
a
Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuria (Embrapa) mostrou que
100mg
de isoflavona em forma de cpsulas (divididos em 3 tomadas) por 16
semanas pode produzir melhora nos sintomas de menopausa,
diminuio
dos nveis de colesterol plasmtico e do peso corporal.
2) Calcitonina
A calcitonina um hormnio produzido pelas clulas C (parafoliculares)
da
tireide. Utiliza-se mais freqentemente como tratamento a calcitonina
de
salmo, na forma de spray nasal, noite. Sua principal ao inibir a
reabsoro ssea e possui importante ao analgsica.
Pesquisas sugerem que seu uso pode diminuir a incidncia de fraturas
da
coluna vertebral em 37%, porm no tende a alterar as taxas de fraturas
do
quadril.
3) Bisfosfonatos
Apresentam "atrao" pela superfcie do osso, diminuem a reabsoro e
podem aumentar a formao ssea. Atualmente os mais
frequentemente
utilizados no tratamento da osteoporose so os alendronatos.
Estes so tambm indicados para aquelas que no querem ou no
podem
fazer reposio hormonal.
Estudo recente mostrou que esse medicamento pode produzir aumento
de
5% da massa ssea dos corpos vertebrais e de 2,3% no colo femoral,
alm
de proporcionar uma reduo de 47% na incidncia de fraturas no
vertebrais.
As reaes adversas mais comumente observadas com os alendronatos
so
dor abdominal e esofagite, em at 30% dos casos.
Existem cuidados especiais em sua administrao para tentar melhorar
a
absoro: devem ser tomados com um copo cheio de gua, em jejum e
a
pessoa deve esperar pelo menos meia hora para se alimentar e tambm
no
pode voltar a deitar.
Estudo publicado em 2000, na revista Aging Clinical and Experimental
Research por Schnitzer e col. sugere que o esquema posolgico semanal
(70
mg) tende a apresentar menor porcentagem de irritao no trato
gastrointestinal superior, com os mesmo benefcios para o esqueleto.
4) Ipriflavona
Inibe a reabsoro e possivelmente tambm possa atuar na formao
ssea.
5) Fluoreto de sdio
Pode aumentar a mineralizao do osso. A vitamina D potencializa sua
ao
nos clulas responsveis pela formao de tecido sseo.

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