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PROGRAMA

UNIDAD DE APRENDIZAJE: BIOQUMICA


FEBRERO 2017

IDENTIFICACIN

Licenciatura de Mdico Cirujano


Abreviatura: BIO
Tipo: Curso Taller
Ncleo de formacin: bsico obligatorio
Nmero de horas teora: 8/semana
Nmero de horas prctica: 4/semana
Nmero total de horas: 12/semana
Nmero de crditos: 20
Duracin: semestral

PRESENTACIN DEL PROGRAMA

El programa de la unidad de aprendizaje de Bioqumica en la Licenciatura de Mdico


Cirujano forma parte del ncleo bsico obligatorio del plan de estudios vigente de
dicha licenciatura.
Los contenidos del programa son de cinco tipos: temas a desarrollar, artculos, casos
clnicos, prcticas de laboratorio y pelculas. A travs de estos contenidos se pretende
que el alumno adquiera una visin integral de los conceptos bioqumicos relevantes
por su asociacin con procesos fisiolgicos y patolgicos que tienen importancia
propia en el contexto de la prctica profesional del mdico. A lo largo del tiempo se ha
depurado el programa de manera tal que se han ido eliminando contenidos que no se
vinculaban con conocimientos de utilidad clnica y que por lo tanto difcilmente podran
convertirse en conocimientos significativos para los alumnos. Actualmente, el
programa se halla fuertemente relacionado con un contexto de utilidad puesto que se
vincula con una serie de patologas relevantes, como las relacionadas con
alteraciones hidroelectrolticas (diabetes inspida, enfermedad de Conn, enfermedad
de Addison, sndrome de antidiuresis inapropiada, etc), las que afectan al tracto
digestivo, desde el reflujo gastroesofgico hasta el cncer de colon, pasando por la
lcera pptica, los clculos biliares, la gastroenteritis peditrica, la intolerancia a la
lactosa, pancreatitis, etc.; las hepatopatas, el alcoholismo, la aterosclerosis y el
infarto agudo al miocardio, la diabetes mellitus, la obesidad, el sndrome metablico,
la osteoporosis, las relacionadas con el desequilibrio cido-bsico, las relacionadas
con la actividad renal, cncer, enfermedades genticamente determinadas, como la
fibrosis cstica, la enfermedad de Huntington, la galactosemia, etc., alteraciones de la
coagulacin sangunea, del metabolismo del hierro, de la nutricin, etc. De esta
manera, los conceptos metablicos que constituyen el centro del curso de Bioqumica
se integran a los contextos patolgicos y con ello adquieren significancia para los
estudiantes.
Las prcticas que forman parte del programa se han diseado para que los alumnos
encuentren la relevancia de las determinaciones o experiencias de laboratorio. En
cada prctica se presenta una seccin introductoria que contiene elementos de la
teora pertinentes para el tema de la prctica. Enseguida se presenta la importancia
clnica de la prctica, es decir cmo es til para el apoyo diagnstico de las patologas
relacionadas y, finalmente, aparece el mtodo que se utilizar para el desarrollo de la
prctica. Las prcticas se programan con una cronologa que permita la revisin
previa de los temas tericos pertinentes, de manera tal que la experiencia en el
laboratorio resulte til en la ratificacin de conceptos relevantes, ayudando esto
tambin al propsito de dar significancia a los conceptos que adquieren los alumnos.
En el horario de prcticas tambin se proyectan algunas pelculas que sirven para
reforzar los conocimientos de los alumnos sobre algunos temas relevantes.

UBICACIN DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE EN EL MAPA CURRICULAR

La unidad de aprendizaje de Bioqumica se halla ubicada en el ncleo de formacin


bsico obligatorio y de acuerdo con las trayectorias acadmicas que marca como
posibles el Curriculum 2003, puede llevarse en los periodos 2 o 3, aunque en la
prctica la cursan los alumnos en los periodos 3 o 4.

OBJETIVOS DE LA FORMACIN PROFESIONAL

Objetivo general
Al concluir sus estudios, el egresado contribuir al desarrollo de la atencin primaria a
la salud y a resolver los problemas de salud del individuo, de la familia y la comunidad
con un enfoque biopsicosocial

Objetivos complementarios:
1. Integrar conocimientos, habilidades y destrezas para realizar sus funciones
con calidad, eficiencia y pertinencia en el nivel de atencin de su competencia.
2. Ejecutar acciones para la educacin, promocin de la salud y proteccin
especfica, diagnstico, tratamiento y/o rehabilitacin de los padecimientos ms
frecuentes en el mbito local y nacional.
3. Normar su ejercicio profesional con base en los principios ticos.
4. Mantendr una actitud que le permita continuar con una formacin cientfica
durante su vida profesional.

OBJETIVOS DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE

Objetivos generales:

El alumno conocer la estructura y las funciones de los componentes qumicos


fundamentales del cuerpo humano, integrando dichos conocimientos a escala
molecular, celular, tisular y sistmica.

El alumno distinguir entre normalidad y estados patolgicos relevantes en el contexto


bioqumico, a travs del conocimiento de la estructura y las funciones de los
componentes qumicos fundamentales del cuerpo humano, para establecer relaciones
encaminadas a comprender la patognesis en cada caso.

Objetivos de las unidades temticas:

UNIDAD TEMTICA 1. EQUILIBRIO HIDROELECTROLTICO.


El alumno explicar cmo se mantiene el equilibrio hidroelectroltico del organismo,
as como las causas, manifestaciones y aspectos relacionados de su alteracin
patolgica.
UNIDAD TEMTICA 2. PROTENAS Y ENZIMAS. DIGESTIN (PARTE 1).
El alumno describir la estructura y funciones de las protenas, haciendo hincapi en
las enzimas y su regulacin. Describir los procesos bioqumicos involucrados en las
transformaciones digestivas que sufren los alimentos a nivel bucal y gstrico,
relacionando con patologas pertinentes.

UNIDAD TEMTICA 3. DIGESTIN (PARTE 2).


El alumno explicar cmo se regula la actividad digestiva a nivel gstrico,
relacionando con patologas pertinentes. Explicar el proceso digestivo a nivel
intestinal y su regulacin, relacionando con patologas pertinentes.

UNIDAD TEMTICA 4. ABSORCIN INTESTINAL Y TRANSPORTE. DESTINO DE


LA GLUCOSA (PARTE I).
El alumno explicar los mecanismos involucrados en la absorcin de los productos de
la digestin y de nutrientes que no se digieren, asociando con contextos fisiolgicos y
patolgicos pertinentes. Describir cmo se transporta la glucosa absorbida, sus
principales destinos y el mecanismo de captacin por los tejidos, explicitando cmo se
forma glucgeno a partir de glucosa.

UNIDAD TEMTICA 5. DESTINO DE LA GLUCOSA (PARTE II).


El alumno describir cmo se transforma la glucosa en cidos grasos, triacilgliceroles
y colesterol. Explicar la estructura y el metabolismo de lipoprotenas, asociando con
patologas pertinentes.

UNIDAD TEMTICA 6. VA DEL FOSFOGLUCONATO. TRANSPORTE Y DESTINO


DE OTROS PRODUCTOS DE LA DIGESTIN.
El alumno describir las transformaciones que sufre la glucosa a travs de la va del
fosfogluconato y explicar la importancia de esta va. Describir cmo ocurre el
transporte y qu destino tienen los productos de la digestin distintos a la glucosa.
Explicar la importancia de la insulina respecto al destino de los productos de la
digestin.

UNIDAD TEMTICA 7. BIOENERGTICA.


El alumno explicar los diferentes conceptos de carcter energtico que permiten a
las clulas y al organismo en su conjunto desarrollar los procesos vitales, destacando
la importancia del ATP y de otras sustancias que aportan energa.

UNIDAD TEMTICA 8. METABOLISMO ENERGTICO (PARTE I).


El alumno explicar los procesos involucrados en la oxidacin de glucosa, cidos
grasos, aminocidos y etanol. Explicar el proceso de formacin de ATP en las
mitocondrias. Explicar cmo se utiliza el glucgeno heptico y muscular.
UNIDAD TEMTICA 9. METABOLISMO ENERGTICO (PARTE 2).
El alumno explicar cmo se utilizan las protenas y la grasa para el aporte de
energa.

UNIDAD TEMTICA 10. EQUILIBRIO CIDO-BASE.


El alumno explicar cmo se mantiene el equilibrio cido-base, as como las causas y
manifestaciones de su alteracin, relacionando con patologas pertinentes.
UNIDAD TEMTICA 11. FUNCIN RENAL, DIABETES MELLITUS E
HIPOGLUCEMIA.
El alumno describir la actividad renal con nfasis en el contexto bioqumico,
explicando la insuficiencia renal aguda y crnica. Explicar causas, manifestaciones y
complicaciones de la diabetes mellitus (tipos I y II) y de la hipoglucemia.

UNIDAD TEMTICA 12. SANGRE.


El alumno explicar el intercambio gaseoso y el proceso de coagulacin de la sangre,
integrando la fibrinlisis y la anticoagulacin.

UNIDAD TEMTICA 13. FUNCIN Y PATOLOGA HEPTICA.


El alumno explicar cmo se cataboliza el grupo hemo, las pruebas de
funcionamiento heptico y las patologas relevantes del hgado.

UNIDAD TEMTICA 14. BIOQUMICA GENTICA.


El alumno describir los procesos de replicacin, transcripcin y traduccin,
explicando la participacin de los cidos nucleicos y de las protenas en la
transferencia de caractersticas hereditarias. Explicar la naturaleza de las mutaciones
y su posible relacin con el cncer. Explicar el contexto bioqumico relevante del
cncer y de los marcadores tumorales.

CONTENIDOS DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE Y SU ORGANIZACIN

El programa consta de dos grandes componentes, la Teora Bsica y la Prctica. La


primera est integrada por un programa temtico de conceptos bsicos que le da
sustento al de Prctica, y est conformado por un programa temtico relacionado con
patologas, una serie de artculos, un conjunto de casos clnicos y un grupo de
prcticas de laboratorio.

Los contenidos del programa son de cinco tipos: temas a desarrollar, artculos, casos
clnicos, prcticas de laboratorio y pelculas. A travs de estos contenidos se pretende
que el alumno adquiera una visin integral de los conceptos bioqumicos relevantes
por su asociacin con procesos fisiolgicos y patolgicos que tienen importancia
propia en el contexto de la prctica profesional del mdico. Los artculos y casos
clnicos y pelculas se van integrando para fortalecer diversos temas relevantes del
programa.

El total de contenidos se distribuye en tres partes aproximadamente iguales,


correspondientes a las tres evaluaciones parciales que se aplican. Se procede de la
misma forma con relacin a las prcticas de laboratorio. En diversas unidades del
programa temtico desglosado se especifican los temas de la Qumica que es
conveniente que los alumnos hayan documentado previamente para la mejor
comprensin de los contenidos de esas unidades.

Los artculos que se incorporan en las temticas correspondientes son los


siguientes:

1. Priones, proteasomas y vacas locas (Goldberg, A. L. New Engl J Med


2007; 357: 1150-1152
2. Alimentos de bajo costo y alto valor nutricional. (Hinojosa-Jurez, A;
Mendoza Snchez, M. Anaya Lpez, L. Revista Inteligencia Epidemiolgica.
2015; 5: 2: 42-47).
3. Enfermedad por reflujo gastroesofgico. Conceptos actuales. (Boletn
de Informacin Clnica Teraputica 2006; 15: 4-8)
4. Aterosclerosis: la nueva visin (Libby, P. Scient Am 2002; 286: 28-37)
5. El alcohol y el hgado (Accord, J. L. Science and Medicine 1995: 2: 16-
25)
6. Sndrome de alcoholismo fetal. Discover, Marzo 2010: 30-31
7. Las grasas trans (Gonzlez Gmez H. Cmo ves? 2009: 128: 30-33
8. Metabolismo energtico del corazn normal e infartado (Mendoza-
Medelln, A y Torres-Velzquez G., CIENCIA ergo sum 2002; 2: 282-
292)
9. Las races del cncer (Gibbs, W. W. Investigacin y Ciencia 2003; 48-
57)
10. Metabolismo energtico durante el ayuno
11. El enigma de la enfermedad de Huntington (Cattaneo, E., D.
Rigamonti y C. Zuccato, Scient Am 2002; 287: 60-65)

Los casos clnicos que se revisan son los siguientes:

1. Gastroenteritis peditrica
2. Galactosemia
3. Hipertriacilglicerolemia endgena
4. Intoxicacin por metanol
5. Acidosis lactica por metformina
6. Diabetes mellitus y obesidad
7. Metabolismo energtico durante el ayuno
8. Coagulacin intravascular diseminada
9. Trombosis venosa profunda
10. Hipertriacilglicerolemia endgena
11. Intoxicacin por metanol
12. Acidosis lctica por metformina
13. Metahemoglobinemia adquirida
14. Hemocromatosis en un paciente diabtico
15. Trombosis venosa profunda
16. Xeroderma pigmentosum

Relacin de pelculas que se proyectan durante el curso:

1. Insomnio familiar fatal


2. La maravilla de la digestin y la absorcin
3. Un milagro para Lorenzo
4. Superengrdame
5. El msculo: qumica de la contraccin
6. Aterosclerosis
7. Infarto al miocardio
8. Funciones del hgado
9. El alcohol
10. Funcionamiento renal
11. Diabetes
12. ADN: el precio de la evolucin

MTODOS DE ENSEANZA

El mtodo fundamental de enseanza estar acorde con el modelo constructivista, de


manera que se propiciar la participacin activa de los alumnos, con intervencin
activa del docente, quien actuar orientando, coordinando, corrigiendo y
complementando las participaciones de los alumnos. Ser siempre responsabilidad
del docente resolver las dudas que se generen en la dinmica de cada clase.
Los maestros de tiempo completo que forman parte de la Academia de Bioqumica
ofrecern asesoras a fin de que los alumnos que requieran ese apoyo acudan para la
resolucin de dudas.

SISTEMA DE EVALUACIN

Se aplicarn tres exmenes parciales con contenidos aproximadamente equitativos


en los tres periodos. Los exmenes finales sern un ordinario, un extraordinario y uno
a ttulo de suficiencia. Los exmenes parciales estarn conformados por 50 reactivos
sobre los contenidos de teora bsica y 10 sobre los de prctica. Los exmenes
finales estarn integrados por 100 reactivos cada uno. Los reactivos de todos los
exmenes sern de opcin mltiple y cada uno contendr 4 opciones.

El docente llevar un registro de la participacin de cada alumno en las actividades


que se programen, asentando dicha informacin en la hoja de cotejo. Con esta
informacin el docente otorgar una calificacin por participacin a cada alumno.

Las evaluaciones parciales incluyen el componente de participacin, con un valor de


20%, para teora bsica. El 60% restante de la calificacin de la evaluacin parcial
depender de los exmenes de teora bsica y 20% de prctica.

BIBLIOGRAFA

GENERAL
Devlin, T. M. (Editor)
Textbook of Biochemistry with clinical correlations
5th ed., Wiley-Liss, 2002

Mathews, C. K. & K. E. Van Holde


Bioqumica, 2a. edicin
McGraw-Hill/Interamericana, 1998

McKee, T and J. R. McKee


Biochemistry, the molecular basis of life, 3rd edition
McGraw-Hill, 2003

Montgomery, R., T. W. Conway, A. A. Spector & D. Chappell


Bioqumica, Casos y Texto, 6 edicin
Harcourt Brace, 1998

Voet, Voet & Pratt


Fundamentos de Bioqumica. La vida a nivel molecular.
Ed. Panamericana, 2007

PARA TEMAS DETERMINADOS

Gaw, A., R. A. Cowan, D. St. J. OReilly


M. J. Stewart and J. Shepherd
Clinical Biochemistry, 3rd ed., 2004

Mendoza-Medelln, A.
Nociones de Qumica para las reas Mdica y Biolgica
Ed. UAEM, 2007

Mendoza-Medelln, A.
Digestin y Absorcin: contexto Bioqumico
Ed. UAEM, 2007

Mendoza-Medelln, A.
Bioqumica del Periodo Postabsortivo Inmediato.
Monografa, 2009

Baynes, M. W y Dominiczak, M. H.
Bioqumica Mdica, 3rd ed.
Ed. Elsevier-Mosby. Madrid Espaa, 2012

Lehninger
Nelson, L., D., Cox, M. M.
Principles of Biochemistry, 4th ed.
Macmillan Higher Education, 2004

Harper
Murray, R. K., Bender, D. A., Botham, K. M., Kennelly, P. J., Rodwell, V. W.,
Weil, P. A.
Bioqumica Ilustrada, 29 ed.
McGraw-Hill Interamericana Editores, S.A. de C.V. 2012
PROGRAMA TEMTICO DESGLOSADO DE LA
UNIDAD DE APRENDIZAJE DE BIOQUMICA
ACADEMIA DE BIOQUMICA

Dra. Araceli C. Hinojosa Jurez (Presidenta)


Dr. Aurelio Mendoza Medelln (Secretario)
Dr. Salvador Medina Ruiz

Agosto 2016

UNIDAD TEMTICA I. EQUILIBRIO HIDROELECTROLTICO. (Gaw et al.


Bioqumica Clnica)

CONOCIMIENTOS QUMICOS CONVENIENTES (Mendoza-Medelln, Nociones de


Qumica para las reas Mdica y Biolgica o algn otro libro de Qumica)

Propiedades fisicoqumicas del agua


Accin solvente del agua
Solubilidad de solutos
Medicin de masa de sustancias qumicas
El mol y sus submltiplos: el milimol y el micromol
smosis y presin osmtica
Soluciones iso, hipo e hipertnicas
Electrolitos

TEMA: EQUILIBRIO HIDROELECTROLTICO

Subtemas:

1.1. Compartimientos lquidos del organismo.


1.2. Dimensiones de cada uno de los compartimientos lquidos, en
volumen y en %.
1.3. Concepto de electrolitos, indicando cules son los ms
importantes para el organismo humano.
1.4. Distribucin de los principales electroltos en los compartimientos
lquidos del organismo.
1.5. Concepto sobre la concentracin de las soluciones.
1.6. Formas en que se puede expresar la concentracin de las
soluciones.
1.7. Ejercicios sobre el clculo de concentraciones, la cantidad de
soluto y la cantidad de volumen.
1.8. Concepto de osmolalidad.
1.9. Osmolalidad de los lquidos corporales que estn separados por
membranas semipermeables.
1.10. Clculo de la osmolalidad plasmtica.
1.11. Principales caractersticas clnicas de la deshidratacin y de la
sobrehidratacin.
1.12. Efectos de la disminucin del lquido intracelular (LIC) y del lquido
extracelular (LEC).

TEMA: EQUILIBRIO HDRICO Y DE SODIO

Subtemas:

1.13. AVP, estructura qumica, funcin y sitio dnde se produce.


1.14. Regulacin de la secrecin de AVP.
1.15. Efecto que ejerce la AVP sobre el agua corporal.
1.16. Aldosterona, estructura qumica, funcin y tejido que la secreta.
1.17. Regulacin de la secrecin de aldosterona.
1.18. Cationes que se eliminan principalmente por la orina en presencia
y ausencia de aldosterona.
1.19. Pptido natriurtico auricular, sitio de produccin y efecto
bioqumico.
1.20. Efecto de la aldosterona sobre el volumen del LEC.
1.21. Caso clnico asociado con alteracin del equilibrio hdrico y de
sodio.

TEMA: HIPERNATREMIA (Gaw et al. Bioqumica Clnica)


Subtemas:

1.22. Concepto de hipernatremia.


1.23. Intervalo normal de la natremia.
1.24. Informacin clnica relevante para valorar el estado de hidratacin
del paciente.
1.25. Causas de la hipernatremia.
1.26. Causa ms comn de hipernatremia.
1.27. Diabetes inspida central y nefrognica.
1.28. Hipernatremia en casos de diabetes inspida.
1.29. Casos en que puede ocurrir hipernatremia por prdida de agua y
sodio.
1.30. Administracin de grandes cantidades de bicarbonato de sodio
como causa potencial de hipernatremia.
1.31. Hiperaldosteronismo primario y su efecto sobre la natremia.
1.32. Denominacin alternativa del hiperaldosteronismo primario.
1.33. Asociacin entre el sndrome de Cushing e hipernatremia.
1.34. Rasgos clnicos que se asocian con la hipernatremia por prdida
de agua y por exceso de sodio.
1.35. Efecto de la hipernatremia sobre la osmolalidad plasmtica.
1.36. Concepto y utilidad de la brecha osmolal.
1.37. Casos adems de la hipernatremia en que se puede presentar
incremento de la osmolalidad plasmtica.
1.38. Efecto diferencial del aumento de concentracin de glucosa y de
etanol y urea sobre el volumen del LEC.
1.39. Caso clnico asociado con hipernatremia.

TEMA: HIPONATREMIA DEBIDA A RETENCIN DE AGUA (Gaw et al.


Bioqumica Clnica)

Subtemas:

1.40. Concepto de hiponatremia y sus causas generales.


1.41. Hiponatremia por retencin de agua.
1.42. Relacin de la hiponatremia con el edema.
1.43. Concepto de edema y su deteccin clnica.
1.44. Sndrome de antidiuresis inapropiada (SADI).
1.45. Patologas o situaciones asociadas con el SADI.
1.46. Acciones adicionales de la AVP adems de promover la retencin
de agua.
1.47. Tratamiento adecuado para la hiponatremia por sobrecarga de
agua, sin edema.
1.48. Principales causas de la hiponatremia con edema.
1.49. Tratamiento adecuado para la hiponatremia con edema.
1.50. Caso clnico asociado con hiponatremia por prdida de agua.

TEMA: HIPONATREMIA DEBIDA A PRDIDA DE SODIO (Gaw et al.


Bioqumica Clnica)

Subtemas:

1.51. Forma ms frecuente de hiponatremia.


1.52. Casos en que puede ocurrir prdida de sodio e hiponatremia.
1.53. Participacin de la AVP en la gnesis de la hiponatremia.
1.54. Diagnstico de hiponatremia por prdida de sodio.
1.55. Tratamiento adecuado para la hiponatremia por prdida de sodio.
1.56. Relacin entre la disminucin de volumen del LEC y la
concentracin del sodio.
1.57. Caso clnico asociado con hiponatremia por prdida de sodio.

TEMA: KALEMIA (Gaw et al. Bioqumica Clnica)

Subtemas:

1.58. Intervalo normal de la kalemia.


1.59. Excrecin de potasio y factores involucrados
1.60. % del potasio total del organismo presente en el LEC.
1.61. Efecto de la insulina sobre la kalemia.
1.62. Relevancia de las alteraciones de la kalemia con relacin a las
clulas excitables.
1.63. Manifestaciones clnicas de la hiperkalemia.
1.64. Causas de la hiperkalemia.
1.65. Tratamiento adecuado para la hiperkalemia.
1.66. Expresin clnica de la hipokalemia.
1.67. Causas de la hipokalemia.
1.68. Tratamiento adecuado para la hipokalemia.
1.69. Caso clnico asociado con la alteracin de la kalemia.
UNIDAD TEMTICA 2. PROTENAS Y ENZIMAS. DIGESTIN (PARTE 1)

CONOCIMIENTOS QUMICOS CONVENIENTES (Mendoza-Medelln, Nociones de


Qumica para las reas Mdica y Biolgica o algn otro libro de Qumica)

Estructura atmica y molecular


Tipos de enlace qumico
Combinacin qumica
Mol y su equivalencia en gramos
Conceptos de cido y base
pH y su relacin con la concentracin de hidrogeniones
Reacciones reversibles y equilibrio qumico
smosis y presin osmtica
Energa de activacin

TEMA: ESTRUCTURA Y FUNCIONES DE LAS PROTENAS (Bioqumica


de Harper, Edicin 28, Captulos 3 y 5)

Subtemas:

2.1. Unidades bsicas que estructuran a las protenas.


2.2. Grupos qumicos caractersticos de los aminocidos.
2.3. Nombres de los 20 aminocidos que estructuran a las protenas.
2.4. Distincin entre formas D y L de los aminocidos indicando la
forma que tienen los aminocidos en las protenas.
2.5. Clasificacin de los aminocidos estructurales de protenas de
acuerdo con la naturaleza qumica de sus radicales.
2.6. Comportamiento qumico elctrico de los aminocidos.
2.7. Concepto de pK de los grupos carboxilo y amino de los
aminocidos
2.8. Enlace peptdico como responsable de la unin de los aminocidos
entre s.
2.9. Grupos qumicos involucrados en la formacin de enlaces
peptdicos.
2.10. Tipo de enlace que corresponde a la unin peptdica.
2.11. Concepto de macromolcula.
2.12. Concepto y ejemplos de protenas globulares y fibrilares.
2.13. Estructura tridimensional de las protenas globulares, destacando
las estructuras primaria, secundaria, terciaria y cuaternaria, as
como los enlaces que las estabilizan.
2.14. Funciones que realizan las protenas globulares.
2.15. Protenas chaperonas y su relevancia en la conformacin de las
protenas.
2.16. Perturbacin de la conformacin de las protenas globulares y sus
consecuencias, con algunos ejemplos.

TEMA: PROTENAS PLASMTICAS (Murray et al. Captulo 50; paginas 566-


76)

Subtemas:

2.17. Electroforesis de protenas.


2.18. Ubicacin relativa de la albmina y de las globulinas -1, -2, y
en el electroforegrama de protenas plasmticas.
2.19. Significado probable de un aumento en la concentracin de
protenas totales
2.20. Significado probable de una baja en la concentracin de protenas
totales
2.21. Tipos de protenas plasmticas que se sintetizan en el hgado.
2.22. Caractersticas generales de la albmina y tejido donde se
sintetiza.
2.23. Principales funciones de la albmina.
2.24. Concepto de smosis.
2.25. Importancia de la smosis con respecto a la distribucin de los
lquidos en los distintos compartimientos del organismo.
2.26. Concepto de presin osmtica.
2.27. La albmina como la principal protena plasmtica encargada de
mantener la presin osmtica intravascular.
2.28. Definicin de presin onctica.
2.29. Sustancias que son transportadas en la sangre por la albmina.
2.30. Principales tres causas de la hipoalbuminemia.
2.31. Consecuencias de la hipoalbuminemia.
2.32. Concepto y listado de protenas de fase aguda
2.33. Funcin de las siguientes globulinas -1: lipoprotenas de alta
densidad, transportadora de tiroxina, transportadora de
corticosteroides y antitripsina -1.
2.34. Deficiencia de antitripsina -1.
2.35. Funcin de las siguientes globulinas -2: haptoglobina,
ceruloplasmina, lipoprotena de muy baja densidad y
eritropoyetina.
2.36. Enfermedad de Wilson.
2.37. Funcin de las siguientes globulinas : lipoprotenas de baja
densidad, transferrina, hemopexina, fibringeno y plasmingeno.
2.38. Utilidad de la cuantificacin de las siguientes protenas en el
suero sanguneo: -1 antitripsina, 2-microglobulina,
ceruloplasmina, protena C-reactiva, ferritina, haptoglobina,
globulina fijadora de hormona tiroidea, globulina fijadora de
hormonas sexuales y transferrina
2.39. Caso clnico asociado con hipoalbuminemia.

TEMA: INMUNOGLOBULINAS (Bioqumica Medica; Baynes y Dominiczak,


captulo 4; paginas 38-41; Gaw et al. Bioqumica Clnica)

Subtemas:

2.40. Concepto de globulinas y nombres alternativos.


2.41. Estructura general de las globulinas .
2.42. Composicin de las IgA, IgG, IgD, IgE o IgM.
2.43. Localizacin y funcin de cada una de las 5 clases de
inmunoglobulinas.
2.44. Funciones diferenciales de las regiones constantes y variables de
los anticuerpos.
2.45. Concepto del incremento policlonal de inmunoglobulinas.
2.46. Concepto de paraprotenas y determinacin de su presencia.
2.47. Patologas en que puede esperarse la presencia de paraprotenas
en el suero.
2.48. Protena de Bence-Jones.
2.49. Mieloma mltiple y su manifestacin comn.
2.50. Causas de la deficiencia o ausencia de inmunoglobulinas.
2.51. Caso clnico asociado con alteracin de la concentracin de
inmunoglobulinas en el suero.

TEMA: NATURALEZA Y FUNCIN DE LAS ENZIMAS (Literatura


recomendada Devlin, captulo 10)

Conceptos generales
Cintica
Las enzimas muestran cintica de saturacin
Terminologa
Interaccin de la enzima con el sustrato
Significado de la Km
Correlacin clnica

Subtemas:

2.52. Naturaleza globular de las enzimas.


2.53. Sitio activo de una enzima.
2.54. Conceptos de sustrato y producto en reacciones catalizadas
enzimticamente.
2.55. Conceptos de reaccin qumica y velocidad de reaccin.
2.56. Equilibrio de las reacciones qumicas.
2.57. Concepto general de catalizador.
2.58. Las enzimas como catalizadores biolgicos.
2.59. Magnitud del incremento de velocidad de reaccin por efecto de
la catlisis enzimtica.
2.60. Efecto de las enzimas sobre el equilibrio qumico.
2.61. Concepto de especificidad enzimtica.
2.62. Importancia de la actividad cataltica de las enzimas para los
organismos vivos.
2.63. Concepto de cofactor enzimtico.
2.64. Tipos de cofactores enzimticos.
2.65. Enzimas que se encuentran en la sangre (excepto las involucradas
en la coagulacin).
2.66. Razn por la cual se encuentran presentes en la sangre pequeas
cantidades de enzimas que no tienen funcin en este tejido.
2.67. Importancia de las siguientes enzimas sricas con relacin al
diagnstico clnico: fosfatasa cida, alanina aminotransferasa,
fosfatasa alcalina, amilasa, aspartato aminotransferasa, creatina
cinasa, -glutamiltranspeptidasa, lactato deshidrogenasa y
colinesterasa.
2.68. Concepto de isoenzimas.
2.69. Importancia de la determinacin de isoenzimas.

TEMA: REGULACIN ENZIMTICA (Literatura recomendada Devlin,


captulo 10)

Subtemas:

2.70. Concepto de inhibicin por producto.


2.71. Anlisis de la grfica de concentracin de sustrato vs. actividad
enzimtica.
2.72. Concepto de Km de las enzimas y su significado.
2.73. Concepto de regulacin alostrica.
2.74. Caractersticas y funcin de las enzimas alostricas.
2.75. Concepto de efector o modulador alostrico.
2.76. Efectores alostricos positivos y negativos.
2.77. Variacin de la Km de las enzimas alostricas en presencia de
efectores positivos o negativos.
2.78. Concepto de modificacin covalente.
2.79. Concepto de inhibicin competitiva y no competitiva.
2.80. Diferenciacin entre inhibicin competitiva y no competitiva con
base en las modificaciones de la cintica enzimtica en presencia
de uno u otro tipo de inhibidor, destacando el efecto sobre la
velocidad mxima y la Km.

TEMA: DIGESTIN A NIVEL BUCAL (Literatura general recomendada y


Mendoza-Medelln, Digestin y Absorcin: contexto bioqumico)

Subtemas:
2.81. Composicin general de la saliva.
2.82. Cantidad de saliva que se secreta cada da.
2.83. Mucina salival, su composicin qumica y su funcin.
2.84. Tejido donde se sintetiza y secreta la amilasa salival.
2.85. Reaccin qumica catalizada por la amilasa salival.
2.86. Estructura qumica del almidn y del glucgeno.
2.87. Enlaces -1,4 y -1,6 del almidn y del glucgeno.
2.88. Diferenciacin entre polisacrido, disacrido y monosacrido,
ejemplificado en cada caso.
2.89. Concepto de hidrlisis.
2.90. La amilasa salival como una enzima hidroltica.
2.91. Concepto de dextrina.
2.92. Origen de las dextrinas.
2.93. Carcter dispensable de la amilasa salival.

TEMA: DIGESTIN A NIVEL GSTRICO (Literatura general recomendada


y Mendoza-Medelln, Digestin y Absorcin: contexto bioqumico)

Subtemas:

2.94. Composicin general del jugo gstrico.


2.95. Diferencias entre glndulas oxnticas y pilricas en cuanto a
composicin y localizacin.
2.96. Esquema de una glndula gstrica oxntica, sealando los
diferentes tipos celulares que la forman.
2.97. Clulas que forman cido clorhdrico.
2.98. Mecanismo a travs del cual se forma cido clorhdrico.
2.99. Concepto y causa de la marea alcalina.
2.100. Concepto de desnaturalizacin de las protenas.
2.101. Diferenciacin entre desnaturalizacin e hidrlisis de protenas.
2.102. Importancia de la desnaturalizacin de las protenas dietarias.
2.103. Clulas que sintetizan pepsingeno.
2.104. Concepto de zimgeno o proenzima.
2.105. Participacin del medio cido y de la pepsina en la activacin
del pepsingeno.
2.106. Funcin de la pepsina indicando los aminocidos que permiten
su actividad.
2.107. Concepto de pH ptimo de las enzimas.
2.108. Efecto del pH del jugo gstrico sobre la actividad de la pepsina y
de la amilasa salival.
2.109. Actividad e importancia de la lipasa gstrica.
2.110. Tipos celulares que sintetizan el moco gstrico.
2.111. Naturaleza qumica del moco gstrico.
2.112. Funcin que desempea el moco gstrico.
UNIDAD TEMTICA 3. DIGESTIN (PARTE II)

CONOCIMIENTOS QUMICOS CONVENIENTES (Mendoza-Medelln, Nociones de


Qumica para las reas Mdica y Biolgica o algn otro libro de Qumica)

pH y su relacin con la concentracin de hidrogeniones


Neutralizacin de cidos
Solubilidad de solutos
Sustancias polares, no polares y anfipticas
smosis y presin osmtica

TEMA: REGULACIN DE LA SECRECIN GSTRICA (Literatura general


recomendada; Mendoza-Medelln, Digestin y Absorcin: contexto
bioqumico; As the stomach churns, Discovery, seccin Breakthroughs,
1994; 15: 12)

Subtemas:

3.1. Fases de la regulacin de la secrecin gstrica: ceflica, gstrica e


intestinal.
3.2. Gastrina, su estructura qumica y su funcin.
3.3. Clulas que forman gastrina y su localizacin.
3.4. Tipos de gastrina sealando el ms abundante en el organismo
humano.
3.5. Funciones que desempea la gastrina.
3.6. Regulacin de la secrecin de gastrina.
3.7. Relacin entre histamina y secrecin gstrica.
3.8. Accin de los antagonistas de la histamina y del omeprazol sobre
la secrecin gstrica.
3.9. Importancia de la digestin a nivel gstrico.
3.10. Principales funciones del estmago.
3.11. Mecanismos involucrados en la proteccin contra la acidez
gstrica.
3.12. Descripcin del experimento que demostr la impermeabilidad de
las membranas luminales al cido en clulas de las glndulas
gstricas.
3.13. Reflujo gastroesofgico, sus causas, manifestaciones,
consecuencias y tratamiento.
3.14. Concepto de lcera pptica.
3.15. Helicobacter pylori, y su papel en el proceso patognico de la
lcera pptica.
3.16. Concepto de AINEs y su papel en el proceso patognico de la
lcera pptica.
3.17. Relacin entre gastrinomas y lcera pptica.

TEMA: ACCIN HORMONAL PARA PREPARAR LA DIGESTIN A NIVEL


INTESTINAL (Literatura general recomendada y Mendoza-Medelln,
Digestin y Absorcin: contexto bioqumico)

Subtemas:

3.18. Secretina, clulas que la forman y sitio en que se encuentran.


3.19. Colecistocinina-pancreocimina, clulas que la forman y sitio en
que se encuentran.
3.20. Estructura qumica y funcin de la secretina y la colecistocinina-
pancreocimina.
3.21. Accin de la secretina sobre el pncreas.
3.22. Tejidos extrapancreticos sobre los que acta la secretina.
3.23. Accin de la colecistocinina-pancreocimina sobre el pncreas y la
vescula biliar.
3.24. Regulacin de la secrecin de secretina.
3.25. Regulacin de la secrecin de colecistocinina-pancreocimina.

TEMA: JUGO PANCRETICO: ACTIVIDAD AMILOLTICA Y


PROTEOLTICA (Literatura general recomendada y Mendoza-Medelln,
Digestin y Absorcin: contexto bioqumico)

Subtemas:

3.26. Composicin general del jugo pancretico.


3.27. Volumen de jugo pancretico que se secreta cada da.
3.28. Participacin del bicarbonato en la adecuacin del pH a nivel
duodenal.
3.29. Esquema sobre el mecanismo de formacin del bicarbonato.
3.30. Clulas en que se forma el bicarbonato.
3.31. Importancia del bicarbonato con relacin a la formacin del
volumen normal de jugo pancretico.
3.32. Comparacin de la concentracin de bicarbonato en el jugo
pancretico y en el plasma sanguneo.
3.33. Enzimas y proenzimas presentes en el jugo pancretico.
3.34. Funcin de la amilasa pancretica.
3.35. Enteropeptidasa, su estructura qumica y sitio donde se forma.
3.36. Funcin de la enteropeptidasa (enterocinasa) en el duodeno.
3.37. Efecto autocataltico de la tripsina sobre el tripsingeno.
3.38. Participacin de la tripsina en relacin con la activacin de las
procarboxipeptidasas A y B, del quimotripsingeno y de la
proelastasa.
3.39. Funcin general que desempean la tripsina, la quimotripsina, las
carboxipeptidasas A y B y la elastasa en el duodeno, indicando
que tipo de aminocidos permiten la actividad de cada una.
3.40. Diferenciacin entre endopeptidasas y exopeptidasas y
clasificacin de las proteasas involucradas en el proceso digestivo
segn ese criterio.
3.41. Fibrosis cstica, su etiologa y manifestacin clnica de la
enfermedad.
3.42. Pancreatitis aguda y crnica, su etiologa, manifestaciones clnicas
y tratamiento.
3.43. Relacin de la hiperamilasemia con las pancreatitis aguda y
crnica.

TEMA: LPIDOS DIETARIOS (Literatura general recomendada y Mendoza-


Medelln, Digestin y Absorcin: contexto bioqumico)

Subtemas:

3.44. Estructura qumica de los triacilgliceroles.


3.45. Estructura qumica de los cidos grasos.
3.46. Diferenciacin entre cidos grasos de cadena corta, media y
larga.
3.47. Diferenciacin entre cidos grasos saturados e insaturados.
3.48. Listado de los cidos grasos con nmero par de tomos de
carbono, incluyendo los principales cidos insaturados.
3.49. Definicin de punto de fusin.
3.50. Relacin entre el estado fsico de los cidos grasos y la longitud
de su cadena y la presencia o ausencia de insaturaciones.
3.51. Diferencias qumicas entre aceites y mantecas.
3.52. Composicin de la grasa humana en cuanto a cidos grasos.
3.53. Listado de alimentos que contengan cantidades importantes de
cidos saturados y otra de cidos insaturados.
3.54. cidos grasos que forman la grasa de la leche.
3.55. Estructura qumica del colesterol.
3.56. Diferencia entre la forma libre y la esterificada del colesterol.
3.57. Listado de alimentos con cantidades importantes de colesterol.
3.58. Importancia biolgica del colesterol
TEMA: EMULSIFICACIN Y DIGESTIN DE LPIDOS (Literatura general
recomendada y Mendoza-Medelln, Digestin y Absorcin: contexto
bioqumico)

Subtemas:

3.59. Composicin general de la bilis.


3.60. Cantidad de bilis que se secreta cada da.
3.61. Funciones de la vescula biliar.
3.62. Concepto de sustancia anfiptica.
3.63. Sustancias anfipticas presentes en la bilis.
3.64. Diferencia qumica entre sales biliares y fosfoglicridos.
3.65. Principales sales biliares y fosfoglicridos de la bilis.
3.66. Funcin de las sales biliares y de los fosfoglicridos en el proceso
digestivo.
3.67. Colesterol como precursor de las sales biliares.
3.68. Concepto de emulsificacin de los lpidos dietarios.
3.69. Funcin de la lipasa pancretica.
3.70. Funcin de la colipasa y sitio dnde se produce.
3.71. Funcin de la colesterol esterasa.
3.72. Estructura general de las micelas intestinales mixtas.
3.73. Diferenciar entre partcula emulsionada y micela.
3.74. Importancia relativa del peristaltismo y de las sustancias
anfipticas en la emulsificacin y absorcin de la grasa dietaria.
3.75. Litiasis biliar, su etiologa, manifestaciones clnicas y tratamiento.

TEMA: TERMINACIN DEL PROCESO DIGESTIVO (Literatura general


recomendada y Mendoza-Medelln, Digestin y Absorcin: contexto
bioqumico)

Subtemas:

3.76. Glndulas de Brunner, localizacin, estmulo y funcin de su


secrecin.
3.77. Criptas de Lieberkhn, localizacin y funcin de sus clulas
caliciformes y absortivas.
3.78 Mecanismo involucrado en la secrecin intestinal.
3.79 Listado de enzimas digestivas producidas por las clulas
intestinales.
3.80 Disacaridasas, dipeptidasas y tripeptidasas. Su localizacin y
accin digestiva
3.81 Sustrato y los productos de cada una de las reacciones
catalizadas por las siguientes enzimas: maltasa, sacarasa, lactasa,
glucoamilasa y -dextrinasa (isomaltasa).
3.82 Sustrato y productos de las reacciones catalizadas por las di y
tripeptidasas.
3.83 Sitio de produccin y funcin de la aminopeptidasa.
3.84 Listado de los principales componentes qumicos de una dieta
comn y corriente y los correspondientes productos finales de su
digestin.
3.85 Diarrea secretora, causas, manifestaciones y tratamiento.
3.86 Intolerancia a la lactosa, su etiologa y cmo se manifiesta.

UNIDAD TEMTICA 4. ABSORCIN Y TRANSPORTE. DESTINO DE LA GLUCOSA


(PARTE I)

CONOCIMIENTOS DE QUMICA CONVENIENTES (Mendoza-Medelln, Nociones de


Qumica para las reas Mdica y Biolgica o algn otro libro de Qumica)

Comportamiento de las sustancias anfipticas


Sustancias polares y no polares
Radioistopos

TEMA: ABSORCIN INTESTINAL DE LOS PRODUCTOS DE LA


DIGESTIN (Literatura general recomendada y Mendoza-Medelln,
Digestin y Absorcin: contexto bioqumico)

Subtemas:

4.1 Estructura general de la membrana plasmtica.


4.2 Concepto sobre la difusin simple.
4.3 Relacin entre la difusin simple y los gradientes de
concentracin.
4.4 Concepto de gradiente de concentracin.
4.5 Relacin entre la naturaleza lipdica de la membrana plasmtica y
su capacidad para absorber sustancias hidrofbicas.
4.6 Listado de los productos de la digestin que son captados por el
epitelio intestinal mediante difusin simple.
4.7 Concepto sobre la difusin facilitada.
4.8 Caractersticas de la difusin facilitada.
4.9 Fructosa como monosacrido que se absorbe por difusin
facilitada.
4.10 Concepto sobre el transporte activo.
4.11 Caractersticas del transporte activo.
4.12 Transporte activo primario y secundario.
4.13 Listado de productos de la digestin que se absorben por
transporte activo.
4.14 Esquema del modelo de absorcin de glucosa y galactosa en el
intestino, dependiente de la bomba de Na+/K+.
4.15 Mecanismos involucrados en la absorcin de los productos de la
digestin de protenas: sitios de absorcin de aminocidos y
absorcin de dipptidos y tripptidos.
4.16 Importancia de las sustancias anfipticas con relacin a la
absorcin de los productos de la digestin de lpidos y de las
vitaminas hidrofbicas.

TEMA: ABSORCIN DE NUTRIENTES QUE NO SE DIGIEREN (Literatura


general recomendada y Mendoza-Medelln, Digestin y Absorcin: contexto
bioqumico)

Subtemas:

4.17 Absorcin intestinal de calcio.


4.18 Vitamina D activa, su formacin y efecto sobre la absorcin del
calcio.
4.19 Raquitismo, osteomalacia y osteoporosis, sus causas y
manifestaciones.
4.20 Absorcin del hierro en el intestino.
4.21 Gastroferrina, naturaleza qumica, funcin y sitio de sntesis.
4.22 Listado de los principales alimentos que contienen hierro.
4.23 Comparacin de la capacidad intestinal para absorber hierro
hmico, ferroso y frrico.
4.24 Listado de sustancias que pueden estar presentes en los alimentos
y que inhiben la absorcin del hierro.
4.25 Sustancias presentes en los alimentos que estimulan la absorcin
del hierro.
4.26 Relacin entre la cantidad de hierro presente en el organismo y la
absorcin intestinal de dicha sustancia.
4.27 Anemia ferropnica, su etiologa y manifiestaciones.
4.28 Absorcin de cobalamina en el intestino.
4.29 Deficiencia de cobalamina, su etiologa y manifestaciones.
4.30 Absorcin de cidos biliares conjugados (sales biliares).
4.31 Concepto sobre la circulacin enteroheptica.
4.32 Malabsorcin, sus posibles causas y consecuencias.

TEMA: FERMENTACIN, PUTREFACCIN Y FIBRA DIETARIA (Literatura


general recomendada y Mendoza-Medelln, Digestin y Absorcin: contexto
bioqumico)

Subtemas:

4.33 Concepto sobre la fermentacin intestinal.


4.34 Concepto sobre el proceso de putrefaccin intestinal.
4.35 Listado de los principales productos de la fermentacin.
4.36 Listado de los principales productos de la putrefaccin.
4.37 Factores que permiten mantener normalmente la flora bacteriana
en el colon, impidiendo su extensin hacia el intestino delgado.
4.38 Beneficios que representa la flora bacteriana intestinal para el
organismo.
4.39 Concepto sobre la fibra dietaria.
4.40 Beneficios generales de la ingestin de fibra insoluble y soluble.
4.41 Listado de componentes qumicos de la fibra insoluble y de la
soluble.
4.42 Efecto que tiene la fibra sobre la absorcin de glucosa y de
colesterol.
4.43 Alimentos con alto contenido de fibra insoluble y soluble.
4.44 Diverticulosis, su etiologa, sus manifestaciones clnicas y
tratamiento.

TEMA: DESTINO DE LA GLUCOSA EN EL HGADO: SNTESIS DE


GLUCGENO (Literatura general recomendada y Mendoza-Medelln,
Bioqumica del periodo postabsortivo inmediato)

Subtemas:

4.45 Transporte de la glucosa luego de ser absorbida.


4.46 Intervalo de valores normales de glucosa en la sangre perifrica.
4.47 Mximo de glucemia en la sangre portal en el periodo
postabsortivo inmediato.
4.48 Concepto sobre el ndice glucmico.
4.49 Ingreso de la glucosa a los hepatocitos.
4.50 Estructura qumica del glucgeno.
4.51 Comparacin de la estructura qumica del glucgeno con la de la
amilopectina.
4.52 Importancia del alto grado de ramificacin del glucgeno.
4.53 Concepto sobre la glucognesis.
4.54 Condiciones bajo las cuales ocurre la glucognesis.
4.55 Reaccin catalizada por la glucocinasa.
4.56 Distribucin de la glucocinasa y las hexocinasas en los tejidos.
4.57 Concepto sobre las isoenzimas.
4.58 Principales diferencias entre la glucocinasa y las hexocinasas.
4.59 Relacin existente entre glucocinasa e insulina.
4.60 Anlisis de la grfica de concentracin de sustrato vs. actividad
enzimtica.
4.61 Diferencia entre la actividad de la glucocinasa de las hexocinasas
con relacin a su Km.
4.62 Va glucognica, condiciones en las que se activa.
4.63 Reacciones catalizadas por la glucgeno sintasa y la enzima
ramificante.
4.64 Glucogenina, su participacin en el metabolismo del glucgeno.
4.65 Participacin de la insulina sobre la glucognesis.

TEMA: DESTINO DE LA GLUCOSA EN TEJIDOS EXTRAHEPTICOS


(Literatura general recomendada y Mendoza-Medelln, Bioqumica del
periodo postabsortivo inmediato)

Subtemas:

4.66 Principales dos tejidos extrahepticos que incorporan glucosa


durante el posprandio.
4.67 Tejidos que requieren insulina para incorporar glucosa.
4.68 Tejidos que no requieren insulina para incorporar glucosa.
4.69 Mecanismo por el cual los tejidos captan glucosa de la sangre.
4.70 Caractersticas de funcionamiento de GluT1, GluT2, GluT3, GluT4
y GluT5.
4.71 Destino de la glucosa en el msculo, en el cerebro y en el tejido
adiposo.

UNIDAD TEMTICA 5. DESTINO DE LA GLUCOSA (PARTE II)

CONOCIMIENTOS QUMICOS QUE SE REQUIEREN (Mendoza-Medelln, Nociones


de Qumica para las reas Mdica y Biolgica o algn otro libro de Qumica)

Comportamiento de sustancias antipticas


Solubilidad de solutos
TEMA: SNTESIS DE CIDOS GRASOS EN EL HGADO (Literatura
general recomendada y Mendoza-Medelln, Bioqumica del periodo
postabsortivo inmediato)

Subtemas:

5.1. Concepto sobre la sntesis de novo de los cidos grasos.


5.2. Tejido principal donde se sintetizan los cidos grasos.
5.3. Va metablica que transforma glucosa en acetil CoA.
5.4. Mecanismo para que la acetil CoA salga de las mitocondrias para
la sntesis de cidos grasos.
5.5. Transformacin de oxalacetato para reincorporarse a las
mitocondrias, destacando la reduccin de NADP+.
5.6. Reaccin de sntesis de la malonil CoA.
5.7. Enzima que cataliza la sntesis de malonil CoA y su cofactor.
5.8. Sintasa de cidos grasos, su estructura general y accin en la
sntesis de novo del cido palmtico.
5.9. Elongacin y desaturacin de los cidos grasos y sitio donde
ocurren.
5.10. Concepto y listado de los cidos grasos esenciales.
5.11. Papel de la insulina con relacin a la sntesis de cidos grasos.
5.12. Regulacin de la sntesis de cidos grasos

TEMA: SNTESIS DE TRIACILGLICEROLES EN EL HGADO Y SU


DESTINO (Literatura general recomendada y Mendoza-Medelln,
Bioqumica del periodo postabsortivo inmediato)

Subtemas:

5.13. Va de sntesis de triacilgliceroles a partir de glicerol-fosfato y


derivados acil CoA.
5.14. Fuentes del glicerol 3-fosfato para la sntesis de triacilgliceroles en
el hgado.
5.15. Condiciones en que se activa la sntesis de triacilgliceroles en el
hgado.
5.16. Procesos metablicos involucrados en la sntesis de triacilgliceroles
a partir de glucosa.
5.17. Concepto y composicin de las lipoprotenas de muy baja
densidad.
5.18. Localizacin de los diversos componentes de las partculas LMBD.
5.19. Lipoprotena lipasa (LPL), su localizacin y accin sobre las LMBD.
5.20. Funcin de la apoprotena CII de las LMBD.
5.21. Destino de los productos de la reaccin catalizada por la LPL en el
msculo, el tejido adiposo y la glndula mamaria lactante.
5.22. Conceptualizacin de la grasa como la mejor forma para
almacenar energa.
TEMA: COLESTEROL (Literatura general recomendada y Mendoza-
Medelln, Bioqumica del periodo postabsortivo inmediato)

Subtemas:

5.23. Caractersticas generales del colesterol.


5.24. Funcin estructural del colesterol.
5.25. Relacin entre el colesterol y la fluidez membranal a 37 0C y a
temperaturas bajas.
5.26. Importancia de la preservacin de la fluidez membranal.
5.27. Lista de compuestos que se sintetizan en el organismo a partir del
colesterol.
5.28. Fuentes del colesterol presente en el organismo.
5.29. Listado de alimentos comunes que contienen cantidades
importantes de colesterol.
5.30. Proporcin normal de colesterol libre y esterificado en el plasma
sanguneo.
5.31. Principales tejidos del organismo donde se sintetiza colesterol.
5.32. Va sinttica del colesterol.
5.33. Participacin de la acetil CoA y del NADPH en la sntesis de
colesterol.
5.34. Regulacin de la sntesis de colesterol mediante la enzima HMG
CoA reductasa
5.35. Regulacin de la cantidad de HMG CoA reductasa.
5.36. Accin de la insulina sobre la actividad de la HMG CoA reductasa
en el hgado.
5.37. Accin del glucagon sobre la actividad de la HMG CoA reductasa
en el hgado.
5.38. Efecto de las variaciones en la cantidad de colesterol dietario
sobre su produccin endgena.
5.39. cidos biliares primarios y secundarios.
5.40. Estructura y funcin de las micelas biliares.
5.41. Clculos biliares de colesterol y sus efectos.
5.42. El colesterol como participante en la circulacin enteroheptica
5.43. Coprostanol y el colestanol.

TEMA: COLESTEROL Y LIPOPROTENAS (Literatura general


recomendada y Mendoza-Medelln, Bioqumica del periodo postabsortivo
inmediato)

Subtemas:

5.44. Lipoprotenas de muy baja densidad (LMBD), composicin, sitio


donde se forman y sus precursores.
5.45. Lipoprotenas de densidad intermedia (LDI), composicin y sus
precursores.
5.46. Relacin entre LMBD, LDI y LBD.
5.47. Funcin de la lipasa heptica.
5.48. Funcin de las LBD.
5.49. Mecanismo de incorporacin de las LBD al hgado y a otros tejidos.
5.50. Funcin que desempea la apoprotena B-100 de las LBD.
5.51. Composicin general de las lipoprotenas de alta densidad (LAD).
5.52. Reaccin que cataliza la enzima lecitina colesterol acil transferasa
(LCAT).
5.53. Localizacin de la LCAT.
5.54. Funcin que se atribuye a las LAD.
5.55. Funcin que desempea la apoprotena AI en las LAD.
5.56. Transporte del colesterol, destacando la participacin de
quilomicrones, LMBD, LDI, LBD y LAD.
5.57. Relacin entre la composicin de las lipoprotenas y su densidad
5.58. Ordenar las 5 principales lipoprotenas por densidad creciente
5.59. Transporte inverso del colesterol y su importancia.
5.60. Hormonas esteroides, funcin general de las ms importantes.
5.61. Mecanismo de accin general de las hormonas esteroides.
5.62. Reaccin que cataliza la protena transportadora de steres de
colesterol (PTEC).
5.63. Reaccin catalizada por la enzima acil colesterol acil transferasa
(ACAT).
5.64. Intervalos de referencia de la concentracin de triacilgliceroles,
colesterol total, colesterol-LBD y colesterol-LAD en el suero, as
como sus lmites para considerarlos factores de riesgo
aterognico.
5.65. Relacin existente entre las sales biliares y la excrecin de
colesterol.
5.66. Aterosclerosis, su patognesis y manifestaciones.
5.67. Factores que permiten disminuir la concentracin de colesterol-
LBD y aumentar la de colesterol-LAD.
UNIDAD TEMTICA 6. VA DEL FOSFOGLUCONATO. TRANSPORTE Y DESTINO
DE OTROS PRODUCTOS DE LA DIGESTIN

TEMA: VA DEL FOSFOGLUCONATO (Literatura general recomendada y


Mendoza-Medelln, Bioqumica del periodo postabsortivo inmediato)

Subtemas:

6.1. NADP+, naturaleza qumica y funcin.


6.2. Formas oxidada y reducida del NADP+.
6.3. Fase oxidativa de la va del fosfogluconato.
6.4. Utilidad de las pentosas que se forman en la fase oxidativa de la
va del fosfogluconato.
6.5. Fase no oxidativa de la va del fosfogluconato y su importancia.
6.6. Formacin de pentosas en tejidos en los que no se requiere
NADPH.
6.7. Regulacin de la va del fosfogluconato.
6.8. Importancia de la va del fosfogluconato en el hgado con relacin
a la sntesis de cidos grasos y colesterol.
6.9. Deficiencia de glucosa 6-fosfato deshidrogenasa.

TEMA: TRANSPORTE Y DESTINO DE GALACTOSA Y FRUCTOSA


(Literatura general recomendada y Mendoza-Medelln, Bioqumica del
periodo postabsortivo inmediato)

Subtemas:

6.10. Va utilizada por la galactosa y la fructosa para su transporte luego


de ser absorbida por el intestino.
6.11. Va metablica que transforma galactosa en glucosa.
6.12. Galactosemia, sus causas, manifestaciones clnicas y
consecuencias.
6.13. Metabolismo de la fructosa en el hgado y otros tejidos.
6.14. Integracin metablica de la fructosa a las vas glucoltica y
gluconeognica.
6.15. Sndrome metablico y su posible relacin con la fructosa.
6.16. Alteraciones del metabolismo de la fructosa, sus causas y sus
manifestaciones.

TEMA: TRANSPORTE Y DESTINO DE PRODUCTOS DE LA DIGESTIN


DE LPIDOS DIETARIOS (Literatura general recomendada y Mendoza-
Medelln, Bioqumica del periodo postabsortivo inmediato)

Subtemas:

6.17. Reesterificacin de los cidos grasos en el epitelio intestinal.


6.18. Va utilizada por los cidos grasos de cadena corta y media para
llegar al hgado.
6.19. Participacin de la albmina en el transporte de cidos grasos de
cadena media del intestino hacia el hgado.
6.20. Quilomicrones, naturaleza qumica general, composicin y sitio de
sntesis.
6.21. Funcin de los quilomicrones.
6.22. Va utilizada por los quilomicrones para llegar a la circulacin
general.
6.23. Lipemia posprandial.
6.24. Principales tejidos donde se degradan los quilomicrones.
6.25. Accin de la lipoprotena lipasa sobre los quilomicrones.
6.26. Funcin de la apoprotena CII de los quilomicrones.
6.27. Remanentes de quilomicrones, su composicin y destino.
6.28. Destino de los triacilgliceroles con cidos grasos de cadena media.
6.29. ndice de masa corporal.
6.30. Obesidad y el sobrepeso.
6.31. Causas de la obesidad.
6.32. Leptina, naturaleza qumica y funcin.
6.33. Concepto general de la diabetes mellitus, sus tipos, causas y
manifestaciones.

TEMA: TRANSPORTE Y DESTINO DE PRODUCTOS DE LA DIGESTIN


DE PROTENAS (Literatura general recomendada y Mendoza-Medelln,
Bioqumica del periodo postabsortivo inmediato)

Subtemas:

6.34. Va utilizada por los aminocidos para su transporte luego de ser


absorbidos.
6.35. Destino de los di y tripptidos que se absorben por el epitelio
intestinal.
6.36. Utilizacin de los aminocidos dietarios en el hgado.
6.37. Aminocidos que no se oxidan en el hgado y que pasan en
proporcin importante del hgado a la circulacin.
6.38. Concepto y listado de los aminocidos esenciales para el
organismo humano.
6.39. Concepto del recambio de protenas.
6.40. Participacin de la insulina y de la hormona del crecimiento en la
incorporacin de aminocidos por el tejido muscular.
6.41. Kwashiorkor, causas, manifestaciones y consecuencias.

TEMA: LA INSULINA Y SUS EFECTOS METABLICOS (Literatura general


recomendada y Mendoza-Medelln, Bioqumica del periodo postabsortivo
inmediato)

Subtemas:
6.42. La insulina, qumica y funcionalmente.
6.43. rgano y tipo celular donde se sintetiza la insulina.
6.44. Preproinsulina, proinsulina e insulina.
6.45. Efectores hormonales y dietarios para la secrecin de insulina,
indicando cul es el ms importante.
6.46. Accin de la insulina sobre la glucemia posprandial.
6.47. Vida media de la insulina en la sangre.
6.48. Tejidos que degradan insulina. Proceso involucrado.
6.49. Efectos bioqumicos de la insulina.
6.50. Elementos conocidos del mecanismo de accin de la insulina.
UNIDAD TEMTICA 7. BIOENERGTICA

CONOCIMIENTOS QUMICOS CONVENIENTES (Mendoza-Medelln, Nociones de


Qumica para las reas Mdica y Biolgica o algn otro libro de Qumica)

Generalidades sobre termoqumica


Fusin y fisin nuclear
Calor especfico
Espontaneidad
Energa de activacin
Energa libre y constante de equilibrio

TEMA: ENERGA Y TRABAJO BIOLGICO (Mendoza-Medelln, Nociones de


Qumica para las reas Mdica y Biolgica, captulo 8: Reacciones Qumicas y Energa;
Bioenergtica de A. Lehninger, Captulo 1: Flujo de energa en el mundo biolgico )

Subtemas:

7.1. Concepto de la Bioenergtica.


7.2. Concepto de energa.
7.3. Tipos de energa.
7.4. Primera Ley de la Termodinmica.
7.5. Interconversin de tipos de energa, ejemplificando.
7.6. Concepto sobre calora y kilocalora y su equivalencia en joules y
kilojoules.
7.7. Ejercicios numricos que relacionen la cantidad de calor
administrado a masas determinadas de agua y el cambio de
temperatura producido.
7.8. Concepto de trabajo y de trabajo biolgico.
7.9. Tipos de trabajo biolgico, ejemplificando cada uno de ellos.

TEMA: ADENOSINA TRIFOSFATO Y ENERGA LIBRE (Literatura general


recomendada)

Subtemas:

7.10. Componentes qumicos del ATP (adenosina trifosfato).


7.11. Reaccin de hidrlisis del ATP con produccin de ADP y con
produccin de AMP.
7.12. Reacciones endotrmicas y exotrmicas.
7.13. Reacciones endergnicas y exergnicas.
7.14. Reaccin de hidrlisis del ATP con produccin de ADP y de AMP.
Carcter termodinmico
7.15. Segunda ley de la Termodinmica.
7.16. Concepto de entropa.
7.17. Procesos que ocurren con aumento o disminucin de entropa.
7.18. Concepto de energa libre de Gibbs.
7.19. Energa libre de Gibbs bajo condiciones estndar y no estndar
(G y G).
7.20. Comparacin del valor de G de la reaccin de hidrlisis de ATP
dentro de la clula con el correspondiente a condiciones estndar.
7.21. Concepto de procesos espontneos
7.22. Energa de activacin en reacciones no catalizadas y catalizadas
enzimticamente.
7.23. Formas adicionales al ATP para aportar energa a los procesos
endergnicos.

TEMA: COMBUSTIN Y COMBUSTIBLES BIOLGICOS (Bioenergtica de A.


Lehninger, Captulo 1: Flujo de energa en el mundo biolgico; los subtemas que no se
documenten en la literatura recomendada los proporcionar el acadmico )

Subtemas:

7.24. Conceptos de oxidacin y reduccin y su ejemplificacin.


7.25. Oxidacin gradual de hidrocarburos hasta CO2.
7.26. Concepto de combustin y su ejemplificacin.
7.27. Concepto de agente reductor y agente oxidante.
7.28. Ejemplificacin de reacciones en que ocurren cambios
oxidoreductores.
7.29. Diferenciacin entre oxidacin y combustin.
7.30. Concepto de combustible en general.
7.31. Concepto de combustible biolgico.
7.32. Listado de los principales combustibles biolgicos.
7.33. Relacin que existe entre el contenido de hidrgeno de las
sustancias y la energa que contienen.
7.34. Comparacin de la cantidad de energa que libera la combustin
de un gramo de cada combustible biolgico.
7.35. El sol como fuente de la energa contenida en los combustibles
biolgicos.
7.36. Reaccin global de la fotosntesis y su carcter termodinmico.
7.37. La fotosntesis como proceso bioqumico a travs del cual se capta
la energa solar.
7.38. Concepto de fusin de hidrgeno.
7.39. Importancia de la fusin de hidrgeno en relacin con los seres
vivos.

TEMA: COFACTORES NAD+ y FAD (Bioqumica de McKee y McKee, 4.


Edicin, captulo 9, seccin Coenzimas redox)

Subtemas:
7.40.Concepto de cofactor enzimtico.
7.41.Caractersticas generales de los cofactores enzimticos.
7.42.NAD+ y FAD como cofactores de enzimas oxidoreductoras.
7.43.Vitaminas que forman parte de los cofactores NAD+ y FAD.
7.44.Formas oxidada y reducida de los cofactores NAD+ y FAD.
7.45.Funcin de los cofactores NAD+ y FAD en el proceso de la
transduccin energtica.
UNIDAD TEMTICA 8. METABOLISMO ENERGTICO 1

TEMA: CATABOLISMO DE COMBUSTIBLES (Bioqumica Medica; Baynes y


Dominiczak; captulo 12. Metabolismo anaerobio de glucosa en eritrocito; pp
143-50; capitulo 14. Ciclo de los cidos tricarboxlicos; pp 173-184; capitulo 15.
Metabolismo oxidativo de los lpidos en el hgado y msculo; pp 185-93 )
Subtemas:

8.1. Conceptos de anabolismo y catabolismo.


8.2. Formacin de acetil CoA a partir de glucosa.
8.3. Va glucoltica.
8.4. Lanzaderas de NADH, su funcin e importancia.
8.5. Concepto de fosforilacin a nivel de sustrato.
8.6. Reaccin global que transforma piruvato en acetil CoA.
8.7. Reaccin de activacin de los cidos grasos.
8.8. Incorporacin de cidos grasos activados a las mitocondrias
8.9. -oxidacin.
8.10. Formacin de acetil CoA a partir de aminocidos.
8.11. Aminocidos glucognicos, cetognicos y glucocetognicos.
8.12. Ciclo de Krebs.
8.13. El ciclo de Krebs como va central del metabolismo energtico.
8.14. Regulacin de la actividad de la gluclisis, del ciclo de Krebs y de
la oxidacin de cidos grasos.
8.15. Efecto general que tienen el ATP, el ADP, el AMP, el NADH y el
NAD+ sobre el metabolismo energtico.
8.16. Efecto de la ausencia de oxgeno sobre el ciclo de Krebs.
8.17. Integracin del catabolismo de la glucosa, los cidos grasos y los
aminocidos.
8.18. Transformacin de cada uno de los combustibles en dixido de
carbono.
8.19. Modificacin del metabolismo energtico en presencia de
anaerobiosis.
8.20. Circunstancias especficas en que los tejidos entran en
anaerobiosis.
8.21. Efecto de la anaerobiosis sobre la disponibilidad de energa.

TEMA: CATABOLISMO DEL ETANOL Y EFECTO ANTIATEROGNICO


(Literatura general recomendada; Klatzky, A. L. Beber a su salud? Scient
Am 2003; 288: 62-69)

Subtemas:
8.22. El catabolismo del etanol como una funcin desintoxicante del
hgado.
8.23. Comparacin del valor calrico del etanol con el de carbohidratos,
protenas y grasas.
8.24. Catabolismo del etanol mediante deshidrogenasas.
8.25. Sistema MEOS y su importancia.
8.26. Destinos posibles del acetaldehdo y del acetato formados en el
hgado a partir de etanol.
8.27. Clculo del rendimiento energtico del catabolismo del etanol
catabolizado por deshidrogenasas.
8.28. Inhibicin de la utilizacin de grasa en el hgado por efecto del
alcohol.
8.29. Acidosis lctica por efecto de la ingesta de etanol.
8.30. Importancia del acetaldehdo en la toxicidad del etanol.
8.31. Concepto de moderacin en la ingestin de alcohol
8.32. Relacin que existe entre beber moderadamente y la enfermedad
cardiaca coronaria
8.33. Diferencia entre angina de pecho e infarto al miocardio
8.34. Factores de riesgo de enfermedad coronaria
8.35. Correlacin entre abstinencia de alcohol y riesgo de ataque
cardiaco
8.36. Comparacin de la concentracin de colesterolLAD entre
bebedores moderados de alcohol y abstinentes
8.37. Otras posibles explicaciones del efecto antiaterognico del alcohol
8.38. Posibles consecuencias de beber alcohol en exceso
8.39. Caractersticas de las personas a quienes puede y a quienes no
puede recomendarse la ingestin moderada de alcohol
8.40. Relacin de riesgos y beneficios en bebedores de alcohol
moderados y fuertes

TEMA: CADENA RESPIRATORIA Y FOSFORILACIN OXIDATIVA


(Bioqumica de Baynes y Dominiczak 3. Edicin. Captulo 9. Bioenergtica y
metabolismo oxidativo; pp 97-114)

Subtemas:

8.41. Localizacin de la cadena respiratoria.


8.42. Estructura general de la cadena respiratoria.
8.43. Concepto de los complejos de la cadena respiratoria.
8.44. Funcin de la cadena respiratoria.
8.45. Participacin del NADH y del FADH2 en relacin con la cadena
respiratoria.
8.46. Direccin en que ocurre el flujo de protones durante el
funcionamiento de la cadena respiratoria.
8.47. Utilizacin del oxgeno inhalado en la cadena respiratoria.
8.48. Concepto de la fosforilacin oxidativa.
8.49. Localizacin y participacin de la ATP sintasa (ATPasa) en la
sntesis de ATP.
8.50. Interrelacin entre la cadena respiratoria y la fosforilacin
oxidativa.
8.51. Cantidad de ATP formado por cada NADH y cada FADH 2 que se
oxida en la cadena respiratoria.
8.52. Concepto de la relacin P/O.
8.53. Comparacin entre fosforilacin oxidativa y fosforilacin a nivel de
sustrato.
8.54. El control respiratorio y el ADP.
8.55. Concepto de la inhibicin de la cadena respiratoria.
8.56. Inhibidores de sitios especficos de la cadena respiratoria.
8.57. Efecto de la inhibicin de la cadena respiratoria sobre la sntesis de
ATP.
8.58. Concepto del desacoplamiento de la fosforilacin oxidativa.
8.59. Agentes desacoplantes de la fosforilacin oxidativa, incluyendo los
que son producidos por el organismo.
8.60. Kernicterus, causa, manifestaciones y tratamiento
8.61. Efecto del desacoplamiento de la fosforilacin oxidativa sobre la
sntesis de ATP.
8.62. Transduccin de la energa de los cofactores reducidos al ATP.
8.63. Integracin del flujo de energa a partir de la reaccin de fusin de
hidrgeno hasta la sntesis de ATP por fosforilacin oxidativa.
8.64. Segunda Ley de la Termodinmica con relacin a la transferencia
de energa del sol a los combustibles biolgicos.

TEMA: UTILIZACIN DE GLUCGENO (Captulo: Almacenamiento y


sntesis de los hidratos de carbono en el hgado y el msculo. Bioqumica de
John Baynes et al. 3. Edicin, captulo 13. Pag. 156-66)

Subtemas:

8.65. Concepto de glucogenlisis.


8.66. Condiciones bajo las cuales ocurre la glucogenlisis.
8.67. Principales tejidos en que ocurre la glucogenlisis y condiciones
que la activan en cada uno.
8.68. Reaccin catalizada por la glucgeno fosforilasa a
8.69. Reacciones catalizadas por la enzima desramificante.
8.70. Transformacin de glucosa 1-fosfato en glucosa libre en el hgado.
8.71. Importancia de la glucosa 6-fosfatasa para la liberacin de
glucosa a la sangre.
8.72. Importancia de la glucogenlisis heptica con relacin a la
glucemia.
8.73. Destino de la glucosa 1-fosfato formada por la glucogenlisis en el
msculo.
8.74. Enfermedad de von Gierke, etiologa, manifestaciones clnicas y
metablicas y tratamiento
8.75. Otras glucogenosis, mencionando nombres y enzimas deficientes
UNIDAD TEMTICA 9. METABOLISMO ENERGTICO 2

TEMA: UTILIZACIN DE PROTENAS TEMA: (Bioqumica ilustrada Harper,


edicin 28; captulo 28. Catabolismo de protenas y de nitrgeno de
aminocidos; pp 239-41. Bioqumica Mdica de Baynes y Dominiczak 3.
Edicin; Captulo 12. Metabolismo anaerobio de la glucosa en el eritrocito; pp.
166-170; Captulo 13 pp. 166-71 y 276. Captulo 19. Biosntesis y degradacin
de los aminocidos; pp 238-47).

Subtemas:

9.1. Condiciones fisiopatolgicas en que se estimula el catabolismo de


las protenas.
9.2. Principales tejidos que liberan aminocidos a la sangre durante el
ayuno para ser utilizados en otros tejidos.
9.3. Conceptos de transaminacin y desaminacin oxidativa y su
importancia en el contexto de la utilizacin de aminocidos con
propsitos energticos.
9.4. Reaccin prototipo de la transaminacin y de la desaminacin
oxidativa, destacando la participacin del -cetoglutarato y del
glutamato.
9.5. Concepto de gluconeognesis y tejidos en los que ocurre.
9.6. Sitios de incorporacin de cetocidos al ciclo de Krebs para su
transformacin en oxalacetato.
9.7. Carcter anfiblico del ciclo de Krebs.
9.8. Va gluconeognica e importancia del piruvato y del oxalacetato
para su activacin.
9.9. Importancia de la gluconeognesis durante el ayuno.
9.10. Cifras normales de la glucemia.
9.11. Otros alimentadores de la gluconeognesis adems de los
aminocidos y su origen.
9.12. Carcter termodinmico de la gluconeognesis.
9.13. Efecto inhibidor del etanol sobre la gluconeognesis en el
alcoholismo y su efecto sobre la glucemia.
9.14. Ciclo de Cori y su importancia.

TEMA: ELIMINACIN DE GRUPOS AMINO (Biosntesis y degradacin de


los aminocidos. Bioqumica de John Baynes et al. 3. Edicin, captulo 19. Pag.
238-48)

Subtemas:
9.15. Contexto metablico en el que acta la glutamato deshidrogenasa
9.16. Carcter txico del ion amonio y tejido ms vulnerable.
9.17. Cifras normales de amonio en la sangre.
9.18. Sntomas de la intoxicacin por amonio.
9.19. Hiptesis ms aceptada en relacin con la toxicidad del amonio en
la etiologa del coma heptico.
9.20. Principales procesos que producen amonio en el organismo.
9.21. Desintoxicacin del amonio como una de las funciones del hgado.
9.22. Destino de la mayor parte del amonio que llega al hgado.
9.23. Caractersticas generales de la urea y sus cifras normales en la
sangre.
9.24. Reaccin de formacin del fosfato de carbamilo.
9.25. Ciclo de la urea.
9.26. Enzimopatas que afectan el ciclo de la urea
9.27. Regiones subcelulares donde se localizan las enzimas del ciclo de
la urea.
9.28. Molculas que donan los grupos amino que forman parte de la
urea.
9.29. Reaccin en que se forma aspartato a partir de glutamato.
9.30. Importancia de la urea en la eliminacin del nitrgeno protenico.
9.31. El amonio urinario como una forma de eliminar nitrgeno
protenico.
9.32. Relacin entre el ciclo de la urea y el ciclo de Krebs.
9.33. Ciclo alanina-glucosa.
9.34. Importancia de la alanina como transportador del nitrgeno
protenico del msculo hacia el hgado.
9.35. Reaccin catalizada por la glutamina sintetasa.
9.36. Importancia de la glutamina en el transporte de amonio de los
tejidos hacia el hgado y el rin.
9.37. Importancia de la glutamina en el proceso de desintoxicacin de
amonio en el encfalo.
9.38. Reaccin catalizada por la glutaminasa.
9.39. Localizacin e importancia de la glutaminasa.

TEMA: UTILIZACIN DE GRASA (Bioqumica Mdica de Baynes y


Dominiczak 3. Edicin. Metabolismo oxidativo de los lpidos en el hgado y
msculo; pp 185-93. Bioqumica: las bases moleculares de la vida 4. Edicin.
Captulo 12; metabolismo lipdico; pp 415-20)

Subtemas:

9.40. El tejido adiposo como sitio de almacenamiento normal de


triacilgliceroles.
9.41. cidos grasos que contiene la grasa almacenada en el tejido
adiposo.
9.42. Condiciones en las que se incrementa la utilizacin de
triacilgliceroles del tejido adiposo.
9.43. Participacin de la triacilglicerol lipasa (lipasa sensible a
hormonas) en la liplisis.
9.44. Hormonas que activan a la lipasa sensible a hormonas.
9.45. Proceso de sealizacin intracelular iniciado por el glucagon y la
adrenalina para la activacin de la triacilglicerol lipasa.
9.46. Transporte en la sangre de cidos grasos que libera el tejido
adiposo.
9.47. Principales tejidos que captan cidos grasos de la sangre y tipos
celulares que no utilizan dichos combustibles
9.48. Concepto de la cetognesis.
9.49. Nombres de los cuerpos cetnicos
9.50. Tejido que forma los cuerpos cetnicos
9.51. Reacciones a travs de las cuales se forman los cuerpos cetnicos.
9.52. Condiciones en que se activa la produccin de cuerpos cetnicos.
9.53. Relacin entre cetonemia y acidosis metablica.
9.54. Reacciones que transforman los cuerpos cetnicos en acetil CoA.
9.55. Tejidos que utilizan cuerpos cetnicos durante el ayuno.

TEMA: REGULACIN HORMONAL (Literatura general recomendada)

Subtemas:

9.56. Naturaleza qumica de las siguientes hormonas: insulina, glucagon,


adrenalina y cortisol.
9.57. Tejidos que secretan las hormonas del subtema anterior y su
regulacin.
9.58. Integracin del metabolismo energtico de glucgeno, grasa y
protenas y los efectos de las cuatro hormonas antes mencionadas.
9.59. Participacin del AMPc en la regulacin hormonal

TEMA: RENDIMIENTO ENERGTICO (Literatura general recomendada)

Subtemas:

9.60. Concepto general sobre la combustin biolgica.


9.61. La oxidacin total de los combustibles como proceso de
combustin biolgica.
9.62. Comparacin de los carbohidratos y las grasas desde el punto de
vista de la cantidad de ATP formada al catabolizarse un mol de
glucosa y uno de un cido graso.
9.63. Clculo de la cantidad de energa que se conserva como ATP al
catabolizarse un gramo de glucosa y uno de cido graso.
UNIDAD TEMTICA 10. EQUILIBRIO CIDO-BASE

CONOCIMIENTOS DE QUMICA CONVENIENTES (Mendoza-Medelln, Nociones de


Qumica para las reas Mdica y Biolgica o algn otro libro de Qumica)

cidos fuertes y dbiles


cidos y bases conjugados
pK y eficiencia de los amortiguadores
Reacciones qumicas reversibles
Velocidad de reaccin, equilibrio qumico y principio de Le Chatelier
Efecto de catalizadores sobre el equilibrio qumico
Soluciones amortiguadoras
Mecanismo de accin de los sistemas amortiguadores
Sistema de amortiguamiento bicarbonato/CO2
Sistema de amortiguamiento de la hemoglobina

TEMA: CIDO-BASE: CONCEPTOS Y VOCABULARIO (Gaw et al.,


Bioqumica Clnica)

Subtemas:

10.1. Relacin entre la concentracin nanomolar de H+ y el pH.


10.2. Intervalo normal de [H+] y de pH.
10.3. Intervalo de tolerancia de la [H+] y del pH.
10.4. Origen de los hidrogeniones que se producen en el organismo.
10.5. Cantidad total promedio de hidrogeniones que se producen en el
organismo cada da.
10.6. Concepto sobre el amortiguamiento de pH.
10.7. Papel del amortiguamiento en la homeostasis.
10.8. El rin como rgano encargado de la excrecin de hidrogeniones.
10.9. Amortiguadores importantes del LEC y del LIC.
10.10. Funcin de la anhidrasa carbnica en el amortiguamiento por
bicarbonato.
10.11. Concentracin normal de bicarbonato en el plasma sanguneo.
10.12. Modificacin de la concentracin del bicarbonato plasmtico al
amortiguar hidrogeniones.
10.13. Mecanismos de recuperacin y regeneracin de bicarbonato.
10.14. Importancia del fosfato y del amonio en la eliminacin de
hidrogeniones por el rin.

TEMA: VALORACIN DEL ESTATUS CIDO-BASE (Gaw et al., Bioqumica


Clnica)

Subtemas:

10.15. Anlisis de la frmula que relaciona [H +] con las


concentraciones de cido carbnico (CO2) y bicarbonato.
10.16. Concepto de acidosis metablica.
10.17. Concepto de acidosis respiratoria.
10.18. Proceso de compensacin para la acidosis metablica y para la
acidosis respiratoria.
10.19. Comparacin de la rapidez con que ocurre la compensacin
renal y la respiratoria.
10.20. Concepto de alteraciones cido-base completamente
compensadas.
10.21. Concepto de alteraciones cido-base parcialmente
compensadas.
10.22. Conceptos sobre alcalosis metablica y respiratoria.
10.23. Comparacin de los trminos acidemia y acidosis y de los
trminos alcalemia y alcalosis.

TEMA: ALTERACIONES CIDO-BASE METABLICAS (Gaw et al.,


Bioqumica Clnica)

Subtemas:

10.24. Alteracin de la concentracin de bicarbonato o de


hidrogeniones por efecto de las acidosis y alcalosis metablicas.
10.25. Concepto sobre la brecha aninica.
10.26. Utilidad de calcular la brecha aninica.
10.27. Intervalo normal de la brecha aninica en las personas
normales.
10.28. Principales causas de acidosis metablica.
10.29. Mecanismo compensatorio de la acidosis metablica.
10.30. Respiracin de Kussmaul.
10.31. Efectos posibles de la hiperconcentracin de hidrogeniones en
el organismo.
10.32. Principales causas de alcalosis metablica.
10.33. Efectos clnicos de la alcalosis metablica.
10.34. Revisin de un caso clnico asociado con alguna alteracin
cido-base metablica.

TEMA: ALTERACIONES CIDO-BASE RESPIRATORIAS Y MIXTAS (Gaw


et al., Bioqumica Clnica)

Subtemas:

10.35. Alteracin primaria en las acidosis respiratorias.


10.36. Diferenciacin entre acidosis respiratoria aguda y crnica.
10.37. Efecto de la acidosis respiratoria aguda si no se corrige su
causa.
10.38. Causas comunes de acidosis respiratoria aguda.
10.39. Causas comunes de acidosis respiratoria crnica.
10.40. Compensacin de la acidosis respiratoria crnica.
10.41. Frecuencia relativa de la alcalosis respiratoria y la acidosis
respiratoria.
10.42. Causas ms comunes de la alcalosis respiratoria aguda.
10.43. Concepto sobre las alteraciones cido-base mixtas.
10.44. Diferenciacin entre una alteracin mixta de una alteracin
simple compensada.
10.45. Ejemplificacin de alteraciones mixtas.
10.46. Revisin de un caso clnico asociado con alteracin cido-bsica
respiratoria o mixta.
UNIDAD TEMTICA 11. FUNCIN RENAL, DIABETES MELLITUS E
HIPOGLUCEMIA

CONOCIMIENTOS DE QUMICA CONVENIENTES (Mendoza-Medelln, Nociones de


Qumica para las reas Mdica y Biolgica o algn otro libro de Qumica)

smosis
pH y concentracin de hidrogeniones
Equilibrio cido-base
Acuaporinas

TEMA: FUNCIN GLOMERULAR (Gaw et al., Bioqumica Clnica)

Subtemas:

11.1. Principales funciones del rin.


11.2. Papel que desempea el rin en el aspecto endocrino.
11.3. Concepto sobre la velocidad (tasa) de filtracin glomerular (VFG) y
su valor normal.
11.4. Concepto y composicin del filtrado glomerular.
11.5. Concepto de depuracin o aclaramiento.
11.6. Frmula para obtener la depuracin o aclaramiento de una
sustancia.
11.7. Anlisis de la frmula del subtema anterior, identificando factores
que pueden hacer variar la VFG, especificando en cada caso si la
variacin es directa o inversamente proporcional.
11.8. Naturaleza de la creatinina y su importancia para estimar la VFG.
11.9. Clculo de la depuracin de creatinina a partir de datos numricos.
11.10. Comparacin de la depuracin de urea y creatinina como
medios para estimar la VFG.
11.11. Utilidad de determinar la depuracin de creatinina sobre la sola
determinacin de creatinina srica.
11.12. Cantidad normal de albmina en la orina.
11.13. Concepto y significado de proteinuria.
11.14. Diferenciacin entre albuminuria y microalbuminuria.
11.15. Tcnica convencional para la recoleccin de orina para una
prueba de depuracin de creatinina.
11.16. Revisin de un caso clnico que asocie la disminucin de la
funcin glomerular.

TEMA: FUNCIN TUBULAR (Gaw et al., Bioqumica Clnica)

Subtemas:

11.17. Volumen aproximado de filtrado glomerular que se forma cada


da.
11.18. % que se reabsorbe del filtrado glomerular.
11.19. Funcin tubular que se afecta ms frecuentemente.
11.20. Concepto y aplicacin de la prueba de privacin de agua.
11.21. Aplicacin de la administracin de un anlogo de la AVP
respecto al diagnstico de las alteraciones tubulares.
11.22. Concepto y utilidad de la prueba de carga cida.
11.23. Acidosis tubular renal.
11.24. Tipos de acidosis tubular renal y sus causas.
11.25. Afecciones que revela la presencia de protenas especficas en
la orina.
11.26. Concepto y causas de la glucosuria renal.
11.27. Concepto y causa de la cistinuria.
11.28. Sndrome de Fanconi.
11.29. Clculos renales y su composicin.
11.30. Concepto y utilidad del urianlisis.
11.31. Revisin de un caso clnico que asocie la alteracin de la funcin
tubular.

TEMA: INSUFICIENCIA RENAL AGUDA (Gaw et al., Bioqumica Clnica)

Subtemas:
11.32. Generalidades de la insuficiencia renal aguda (IRA).
11.33. Causas posibles de la IRA.
11.34. Elementos diagnsticos de la IRA.
11.35. Manifestaciones de la IRA pre-renal.
11.36. Manifestaciones de la IRA pos-renal.
11.37. Necrosis tubular aguda.
11.38. Causas de la necrosis tubular aguda.
11.39. Tratamiento de la IRA.
11.40. Parmetros bioqumicos que deben monitorizarse para observar
la evolucin de la IRA.
11.41. Revisin de un caso clnico relacionado con IRA.

TEMA: INSUFICIENCIA RENAL CRNICA (Gaw et al., Bioqumica Clnica)

Subtemas:

11.42. Generalidades de la insuficiencia renal crnica (IRC).


11.43. Relacin entre grado de avance de la IRC y su manifestacin
sintomtica.
11.44. Consecuencias de la IRC, en particular en lo concerniente al
balance de agua y sodio, al metabolismo del potasio, al balance
cido-base, al metabolismo del calcio y a la sntesis de
eritropoyetina.
11.45. Tratamiento de la IRC.
11.46. Conceptos sobre dilisis peritoneal y hemodilisis.
11.47. Revisin de un caso clnico que asocie la IRC.

TEMA: DIABETES MELLITUS (Gaw et al., Bioqumica Clnica)

Subtemas:

11.48. Caractersticas generales de la diabetes mellitus (DM), tipos 1 y


2.
11.49. Procesos metablicos estimulados por la insulina.
11.50. Procesos metablicos inhibidos por la insulina.
11.51. Complicaciones tardas de la DM.
11.52. Importancia del control de la glucemia respecto a la
presentacin de las complicaciones tardas de la DM.
11.53. Diagnstico de la DM.
11.54. Utilidad e indicaciones de la prueba de tolerancia a la glucosa.
11.55. Concepto de hemoglobina glicada, cmo se forma y utilidad de
su determinacin con relacin a la DM.
11.56. Concepto y significado de la microalbuminuria.
11.57. Cetoacidosis diabtica (CAD) y su relacin con la DM.
11.58. Desarrollo de la CAD.
11.59. Tratamiento de la CAD.
11.60. Pruebas de laboratorio relevantes para monitorizar la evolucin
de la CAD.
11.61. Coma hiperosmolar no cetnico.
11.62. Acidosis lctica y sus posibles causas.

TEMA: HIPOGLUCEMIA (Gaw et al., Bioqumica Clnica)

Subtemas:

11.63. Concepto y causas generales de la hipoglucemia


11.64. Respuesta orgnica normal a la hipoglucemia
11.65. Sntomas y efectos de la hipoglucemia
11.66. Estudios de laboratorio tiles para el diagnstico de la
hipoglucemia y sus causas
11.67. Tratamiento de la hipoglucemia
11.68. Causas especficas de la hipoglucemia
11.69. Hipoglucemia en ayuno
11.70. Hipoglucemia reactiva
11.71. Hipoglucemia neonatal

UNIDAD TEMTICA 12. SANGRE

CONOCIMIENTOS DE QUMICA CONVENIENTES (Mendoza-Medelln, Nociones de


Qumica para las reas Mdica y Biolgica o algn otro libro de Qumica)

Ley de Henry
pH y concentracin de hidrogeniones
Sistema de amortiguamiento de la hemoglobina

TEMA: GENERALIDADES DE LA SANGRE ( Sangre: clulas y protenas


plasmticas. Bioqumica de John Baynes et al. 3. Edicin, captulo 4. Pag. 33-
34)

Subtemas:

12.1. Composicin general de la sangre.


12.2. Estructura general de los eritrocitos en comparacin con la de una
clula tpica.
12.3. Estructura general de la hemoglobina.
12.4. La hemoglobina como el prototipo de protenas con estructura
cuaternaria.
12.5. Cifras normales de hemoglobina en la sangre.
12.6. Fundamento bioqumico gentico de los grupos sanguneos ABO.
12.7. Fundamento bioqumico gentico del factor Rh.
12.8. Incompatibilidad de grupo sanguneo y sus consecuencias.
12.9. Posibles tipos sanguneos que pueden recibir pacientes con los
tipos A, B, AB y O.
12.10. Eritroblastosis fetal y sndrome hemoltico del recin nacido.

TEMA: TRANSPORTE DE GASES (Transporte de oxgeno. Bioqumica de


John Baynes et al. 3. Edicin, captulo 5. Pag. 44-56)

Subtemas:

12.11. Concepto de presin parcial.


12.12. Cifras normales de presin parcial de oxigeno (pO 2) a nivel
pulmonar y tisular.
12.13. Solubilidad del oxgeno y papel de la hemoglobina.
12.14. Anlisis de la curva de captacin de oxgeno por la hemoglobina
en funcin de la pO2.
12.15. Comportamiento de la hemoglobina con base en su curva de
afinidad por el oxgeno.
12.16. Cooperatividad en la asociacin de oxgeno a la hemoglobina
12.17. Factores que afectan la afinidad de la hemoglobina por el
oxigeno.
12.18. Cifras normales de pH a nivel pulmonar y tisular.
12.19. Anlisis de las curvas de afinidad de la hemoglobina por el
oxgeno a valores de pH por arriba y por debajo de 7.4.
12.20. Efecto de la disminucin del pH en el medio tisular sobre la
hemoglobina y su relacin con los requerimientos energticos del
tejido.
12.21. Efecto amortiguador de pH de la hemoglobina.
12.22. Efecto Bhr.
12.23. Relacin entre la concentracin de 2, 3-bisfosfoglicerato y la
afinidad de la hemoglobina por el oxgeno.
12.24. Respuesta orgnica a las grandes altitudes respecto a la
concentracin de 2,3-bisfosfoglicerato.
12.25. Cifras normales de presin parcial de CO2 a nivel pulmonar y
tisular.
12.26. Efecto de concentraciones crecientes de CO 2 sobre la curva de
afinidad de la hemoglobina por el oxgeno.
12.27. Efecto de la temperatura sobre la saturacin de la hemoglobina
12.28. Diferenciacin estructural y funcional entre hemoglobina y
mioglobina.
12.29. Localizacin de la mioglobina.
12.30. Anlisis de la curva de saturacin de la mioglobina.
12.31. Comparacin entre las curvas de saturacin de la hemoglobina
del adulto, la hemoglobina fetal y la mioglobina.
12.32. Concepto de carbaminohemoglobina

TEMA: COAGULACIN SANGUNEA (Hemostasia y trombosis. Bioqumica


de John Baynes et al. 3. Edicin, captulo 7. Pag. 74-81)

Subtemas:

12.33. Concepto de coagulacin sangunea.


12.34. Caractersticas generales de las plaquetas.
12.35. Concentracin normal de plaquetas en la sangre.
12.36. Participacin de las plaquetas en el inicio del proceso de la
coagulacin.
12.37. Sustancias liberadas por las plaquetas y su funcin.
12.38. Efecto del tromboxano A2 y de la prostaciclina PGI 2 sobre la
agregacin plaquetaria.
12.39. Sitio de sntesis de las prostaciclinas.
12.40. Importancia del cido araquidnico en la sntesis de
prostaciclinas y tromboxanos.
12.41. Efecto de la aspirina sobre la coagulacin.
12.42. La coagulacin como secuencia de activacin de zimgenos.
12.43. Participacin de los iones Ca+2, los fosfolpidos y protenas como
factores accesorios en la activacin de zimgenos.
12.44. Vas extrnseca e intrnseca de la coagulacin.
12.45. Relacin entre las vas extrnseca e intrnseca de la coagulacin
sangunea.
12.46. Factores que participan en la activacin de la protrombina.
12.47. La trombina como catalizador de la transformacin de
fibringeno en fribrina.
12.48. Diferenciar entre fibringeno y fibrina con base en sus
caractersticas generales.
12.49. Explicar cmo participa la transglutaminasa en la
estabilizacin de la fibrina.
12.50. Caractersticas generales de la vitamina K.
12.51. Importancia de la vitamina K en relacin con los factores de la
coagulacin.
12.52. Sitio de sntesis de la vitamina K.
12.53. Funcin de los residuos de carboxiglutamato en algunos
factores de la coagulacin.

TEMA: ANTICOAGULACIN Y FIBRINLISIS (Hemostasia y trombosis.


Bioqumica de John Baynes et al. 3. Edicin, captulo 7. Pag. 81-84 )

Subtemas:
12.54. Caractersticas generales de los siguientes anticoagulantes:
heparina, dicumarol y warfarina.
12.55. Mecanismo de accin de los anticoagulantes mencionados en el
subtema anterior
12.56. Concepto de fibrinlisis y su activacin.
12.57. Accin de la plasmina.
12.58. Accin de la antiplasmina

TEMA: ERITROPOYESIS, METABOLISMO ENERGTICO DEL


ERITROCITO Y METABOLISMO DEL HIERRO (Sangre, clulas y protenas
plasmticas. captulo 4. Pag. 34. Metabolismo anaerbico de glucosa en
eritrocito. Pag. 143-54. Hierro, pag. 103, 138 y 298-99. Bioqumica de John
Baynes et al. 3. Edicin)

Subtemas:

12.59. Concepto de eritropoyesis


12.60. Sitios donde ocurre la eritropoyesis en el adulto
12.61. Etapas a travs de las cuales se transforman los
hemocitoblastos en eritrocitos
12.62. Naturaleza qumica y funcin de la eritropoyetina
12.63. Activacin de la eritropoyesis
12.64. Procesos que requieren energa en los eritrocitos
12.65. Va metablica utilizada por los eritrocitos para la obtencin de
energa y su producto final
12.66. La glucosa como nico combustible de los eritrocitos
12.67. Mecanismo membranal de los eritrocitos para la incorporacin
de glucosa
12.68. Distribucin del hierro en el organismo
12.69. Requerimiento diario de hierro en adultos, nios, mujeres de
edad frtil y posmenopusicas
12.70. Naturaleza qumica y funcin de la ferritina
12.71. Diferenciacin entre ferritina y apoferritina
12.72. La ferritina plasmtica como indicador del estatus de hierro
12.73. Naturaleza qumica y funcin de la transferrina
12.74. Mecanismo de captacin de transferrina por clulas que
requieren hierro
12.75. Almacenamiento de hierro, forma qumica y tejidos involucrados
12.76. Hemosiderina, naturaleza y significado de su presencia en el
organismo
12.77. Integracin esquemtica de la absorcin, transporte y
almacenamiento del hierro
UNIDAD TEMTICA 13. FUNCIN HEPTICA

TEMA: CATABOLISMO DEL GRUPO HEMO (Funcin del hgado en el


metabolismo. Bioqumica de John Baynes et al. 3. Edicin, captulo 29. Pag.
393-94)

Subtemas:

13.1. Vida media (promedio) de los eritrocitos.


13.2. Cantidad de hemoglobina que se recambia diariamente.
13.3. Tejido donde se destruyen los eritrocitos y su distribucin en el
organismo.
13.4. Va catablica de la hemoglobina hasta la formacin de bilirrubina
indirecta.
13.5. Denominaciones alternativas de la bilirrubina indirecta.
13.6. Transporte de la bilirrubina indirecta hasta el hgado.
13.7. Reaccin de transformacin de bilirrubina indirecta en directa.
13.8. Denominaciones alternativas de la bilirrubina directa.
13.9. Participacin del glucuronato en la formacin de bilirrubina directa.
13.10. Describir la relacin existente entre el glucuronato y la
glucosa.
13.11. Diferenciacin de las bilirrubinas directa e indirecta segn su
solubilidad en agua.
13.12. Importancia de que el hgado transforme la bilirrubina indirecta
en directa.
13.13. Mecanismo a travs del cual la bilirrubina directa penetra a los
canalculos biliares.
13.14. Principales transformaciones que sufre la bilirrubina directa en
el intestino por la accin bacteriana.
13.15. El urobilingeno como sustancia que participa en la circulacin
enteroheptica.
13.16. Significado del incremento del urobilingeno excretado por la
orina
13.17. Cifras normales de bilirrubina directa, indirecta y total en el
suero.
13.18. Importancia clnica de la estercobilina y la urobilina.
13.19. Ictericia preheptica, heptica y posheptica y su relacin con
las bilirrubinas sricas

TEMA: PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO HEPTICO (Gaw et al.,


Bioqumica Clnica)

Subtemas:

13.20. Funciones bioqumicas que realiza el hgado


13.21. Pruebas usuales de funcionamiento heptico
13.22. Bilirrubina
13.23. Aminotransferasas
13.24. Fosfatasa alcalina
13.25. Glutamil transpeptidasa
13.26. Protenas plasmticas.
13.27. Revisin de un caso clnico en el que se halle comprometida la
funcin heptica.
TEMA: ICTERICIA (Gaw et al., Bioqumica Clnica)

Subtemas:

13.28. Concepto, causas y diagnstico diferencial de la ictericia.


13.29. Enfermedad de Gilbert.
13.30. Hemlisis.
13.31. Obstruccin biliar extraheptica.
13.32. Dao hepatocelular.
13.33. Revisin de un caso clnico con relacin a ictericia.

TEMA: ENFERMEDAD HEPTICA (Gaw et al., Bioqumica Clnica)

Subtemas:

13.34. Causas comunes de la patologa heptica aguda.


13.35. Envenenamiento.
13.36. Infecciones.
13.37. Evolucin del dao heptico agudo.
13.38. Insuficiencia heptica.
13.39. Enfermedad heptica crnica. Sus formas principales.
13.40. Cirrosis, etiologa y manifestaciones clnicas.
13.41. Causas infrecuentes de cirrosis.
13.42. Otros problemas hepticos.
13.43. Revisin de un caso clnico relativo a dao heptico.

UNIDAD TEMTICA 14. BIOQUMICA GENTICA

TEMA: TRANSCRIPCIN, TRADUCCIN Y REPLICACIN DEL DNA


(Bioqumica de John Baynes et al. 3. Edicin, captulos 31 y 32 )
Subtemas:

14.1. Generalidades sobre la transcripcin.


14.2. Ejemplificacin de la secuencia de bases del DNA y del producto
de su transcripcin.
14.3. Tipos de RNA que se obtienen como productos de la transcripcin.
14.4. RNA polimerasas I, II y III y tipos de RNA que sintetizan.
14.5. Concepto de genes fragmentados.
14.6. Concepto de intrones y exones.
14.7. Organismos en los que se encuentran los genes fragmentados.
14.8. Proceso general mediante el cual se remueven los intrones,
destacando la participacin del RNA nuclear pequeo (RNAnp).
14.9. Concepto general de la traduccin.
14.10. Reaccin general de activacin de los aminocidos.
14.11. Etapas de la sntesis protenica.
14.12. Relacin entre la traduccin y el trabajo biolgico.
14.13. Papel que desempea cada uno de los tipos de RNA en la
sntesis proteica.
14.14. Concepto del cdigo gentico.
14.15. Codones de terminacin.
14.16. Degeneracin del cdigo gentico.
14.17. Universalidad del cdigo gentico.
14.18. Modificacin postraduccional de las protenas.
14.19. El ciclo celular y caractersticas generales de sus fases.
14.20. Relacin de la replicacin del DNA y el ciclo celular.
14.21. Replicacin del DNA. Carcter semiconservativo
14.22. Participacin del RNA en el proceso replicativo del DNA.
14.23. Enzimas involucradas en la replicacin del DNA y reacciones
que catalizan.

TEMA: MUTACIN, REPARACIN y Cncer (Literatura general


recomendada y Gaw et al., Bioqumica Clnica.

Subtemas:

14.24. Concepto de mutacin.


14.25. Mutaciones puntuales, por insercin y por delecin. Posibles
consecuencias de cada tipo.
14.26. Diferenciacin entre transversin y transicin.
14.27. Mutaciones espontneas e inducidas.
14.28. Concepto de agente mutagnico.
14.29. Listado de agentes mutagnicos fsicos y qumicos y biolgico.
14.30. Oncogenes y antioncogenes.
14.31. Relacin entre mutaciones y cncer.
14.32. Efectos locales de los tumores.
14.33. Caquexia relacionada con el cncer y sus causas probables.
14.34. Produccin ectpica de hormonas.
14.35. Marcadores tumorales y sus aplicaciones.
14.36. Listado de 10 marcadores tumorales de los ms utilizados,
relacionando con el tipo de cncer en cada caso.

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