CONCEITO BSICO

O QUE DEFICINCIA MLTIPLA

A deficincia mltipla a ocorrncia de duas ou mais deficincias simultaneamente, sejam intelectuais, fsicas,
distrbios neurolgicos, emocionais, linguagem e desenvolvimento educacional, vocacional, social e emocional,
dificultando sua autossuficincia.
As deficincias mltiplas atrasam o desenvolvimento global da criana, dificultando sua aprendizagem e
autonomia.
Diante desse quadro, a pessoa pode j nascer ou adquirir baixa viso e deficincia fsica ou intelectual, cegueira
e distrbios neurolgicos, surdez e mobilidade fsica, entre outros, de nveis que vo de leve a severo.
A deficincia mltipla no o somatrio dessas caractersticas.
De acordo com a Secretaria de Educao Especial do Ministrio da Educao (MEC), o que define deficincia
mltipla o nvel de desenvolvimento, as possibilidades funcionais, de comunicao, interao social e de
aprendizagem que determinam as necessidades educacionais dessas pessoas.
Um exemplo so as pessoas que tm deficincia mental e fsica.
Em termos numricos, a presena desse tipo de deficincia na populao, menor.
Obs: No Brasil, segundo dados do IBGE, cerca de 14% da populao total so pessoas com deficincia.
TIPOS DE MLTIPLA DEFICINCIA
De acordo com alguns autores, a deficincia mltipla pode ser separada pelas seguintes dimenses:
1 Fsica e psquica:
Associa a deficincia fsica deficincia intelectual;
Associa a deficincia fsica transtornos mentais.
2 Sensorial e psquica:
Engloba a deficincia auditiva associada deficincia intelectual;
A deficincia visual deficincia intelectual;
A deficincia auditiva transtornos mentais;
Perda visual transtorno mental.
3 Sensorial e fsica:
Associa a deficincia auditiva deficincia fsica;
A deficincia visual deficincia fsica.
4 Fsica, psquica e sensorial:
Traz a deficincia fsica associada deficincia visual e deficincia intelectual;
A deficincia fsica associada deficincia auditiva e deficincia intelectual;
A deficincia fsica associada deficincia auditiva e deficincia visual.
CARACTERSTICAS GERAIS
As caractersticas da deficincia dependem do nvel de desenvolvimento e de alterao de cada ordem e a
necessidade especial condizente de cada pessoa.
Algumas caractersticas gerais apresentadas so: dificuldade na abstrao das rotinas dirias, nos gestos ou na
comunicao; dificuldades no reconhecimento de pessoas do seu cotidiano; movimentos corporais involuntrios;
respostas mnimas a estmulos causados por barulhos, toques, entre outros.
Dependendo da alterao e desenvolvimento de cada ordem, a pessoa (criana, jovem ou adulto) acometida por
esta deficincia poder frequentar uma escola regular, desde que sua necessidade seja respeitada.
As crianas com mltiplas deficincias, de maneira geral, aprendem mais lentamente e tendem a esquecer o que
no praticam.
Alm disso, possuem dificuldades em generalizar habilidades aprendidas separadamente.
Elas precisam de instrues organizadas e sistematizadas, e tambm necessitam de ter algum que possa
mediar seu contato com o meio que o rodeia.
CAUSAS
As causas no pr-natal podem ser: eritroblastose fetal (incompatibilidade de RH), microcefalia,
citomegalovrus, herpes, sfilis, AIDS, toxoplasmose, drogas, lcool, rubola congnita, e sndromes, como
Charge, Lennox-Gastaut, etc.
O perodo perinatal corresponde ao momento do nascimento ou imediatamente aps.
Entre as causas perinatais: prematuridade, falta de oxignio, medicao ototxica (podem danificar a audio),
ictercia.
As causas ps-natais podem ser: efeitos colaterais de tratamentos (ex: oxigenoterapia, antibioticoterapia),
acidentes, sarampo, caxumba, meningite, etc. Pode ser tambm acrescentadas situaes ambientais causadoras
de mltipla deficincia, como acidentes e traumatismos cranianos, intoxicao qumica, irradiaes, tumores, entre
outros.
Obs: Quanto antes for fechado o diagnstico, mais eficazes sero as medidas necessrias para minimizar as
limitaes.
PREVENO
Veja o que possvel fazer para prevenir a ocorrncia de deficincias:
Antes de engravidar:
Vacinar-se contra a rubola (pode afetar o beb em formao);
Procurar servio de aconselhamento gentico (principalmente quando houver casos de deficincia ou
casamentos consanguneos na famlia);
Fazer exames para detectar doenas, verificar tipo sanguneo e fator RH.
Durante a gravidez:
Consultar um mdico obstetra mensalmente;
Fazer exames de controle;
Somente tomar medicamentos prescritos pelo mdico;
Fazer controle de diabetes, presso alta e infeces;
Evitar cigarro e bebidas alcolicas;
Etc.
Depois do nascimento:
Exigir que sejam feitos testes preventivos no beb e ter cuidados adequados ao beb, proporcionando amparo
afetivo e ambiente propcio para seu desenvolvimento.
A preveno da deficincia mltipla se divide em trs grupos:
Primria:
Se associa a programas de combate s doenas (ex: vacinaes), a acidentes, ao uso de drogas e lcool, como
tambm a preveno de uso de medicamentos inadequados durante a gestao.
Secundria:
Se refere a aes que revertem os efeitos e a durao das deficincias, como dietas a crianas que nascem com
fenilcetonria e outras enfermidades, alm de tratamentos de sade e uso de medicamentos apenas quando
prescritos por um mdico.
Terciria:
Ocorre por meio de aes que limitam as consequncias das deficincias j adquiridas e melhoram o nvel de
funcionamento da pessoa.
NECESSIDADES DA PESSOA COM MLTIPLAS DEFICINCIAS
Podem ser agrupadas em trs grupos:
Necessidades fsicas e mdicas:
A causa mais frequente de deficincia mltipla a paralisia cerebral, que compromete a postura e mobilidade,
limitando os movimentos.
Necessidades emocionais:
Possuem necessidades de afeto, ateno, de desenvolver relaes sociais e afetivas, e de estabelecer uma
relao de confiana.
Necessidades educativas:
As necessidades educativas so devido a limitaes no acesso ao ambiente; a dificuldades em dirigir ateno
para estmulos relevantes, a dificuldades na interpretao da informao, etc.
DEFICINCIA MLTIPLA E EDUCAO
A maneira como cada deficincia afeta o aprendizado de tarefas simples e o desenvolvimento da comunicao
da pessoa varia de acordo com o grau de comprometimento propiciado pelas deficincias, associado aos
estmulos que a pessoa recebeu ao longo da vida.
Para que haja avano no processo de desenvolvimento em crianas com mltiplas deficincias necessrio o
compartilhamento de atendimento multidisciplinar, em que esto includas aes integradas entre educao,
sade e famlia.
O professor deve estar atento s limitaes do aluno e, dentro das propostas de educao inclusiva, deve
preparar um contedo adaptado s necessidades de cada criana para garantir sua participao em todas as
atividades desenvolvidas.
De acordo com o referencial curricular nacional para a educao infantil, publicado em 2008 pelo MEC, a
educao, nesse contexto, tem as funes de cuidar e educar.
No caso das crianas com deficincia mltipla, que podem apresentar diferentes limitaes, o desenvolvimento
delas deve partir do conjunto de aes de reabilitao e inclusivas no mbito social e educacional.
As diretrizes nacionais para educao especial na educao bsica se baseiam na premissa que todas as
crianas so capazes de aprender, no importando o grau de severidade da deficincia.
Quando as crianas com deficincia so includas desde cedo em programas de creche e pr-escola que tenham
por objetivo o desenvolvimento integral, o acesso informao e ao conhecimento historicamente acumulado,
dividindo essa tarefa com os pais e servios da comunidade.
A incluso requer algumas modificaes, tanto de atitude quanto de estrutura dos centros de educao infantil,
como: flexibilidade, tolerncia, compreenso do comportamento e das necessidades emocionais, proviso de
currculo adaptado s necessidades especficas, mobilirio adaptado para execuo de atividades, adaptao de
jogos pedaggicos, materiais especficos e recursos tecnolgicos que favoream a interao, a comunicao e a
aprendizagem.
preciso um trabalho transdisciplinar entre o professor do ensino regular, o professor especializado de apoio, a
famlia e a equipe de suporte (fonoaudilogo, terapeuta ocupacional, fisioterapeuta, psiclogo, etc.) para avaliar as
necessidades especficas e sugerir adaptaes e recursos que facilitem o processo de comunicao e
aprendizagem da criana.
TECNOLOGIAS ASSISTIVAS TRABALHANDO COM NECESSIDADES MLTIPLAS
Para trabalhar com pessoas com mltiplas deficincias preciso buscar atividades funcionais que favoream o
desenvolvimento da comunicao e das interaes sociais, levando em conta as potencialidades da pessoa.
 As tecnologias assistivas permitem a criao de alternativas que possibilitam ao aluno com deficincia fazer
parte do processo de ensino-aprendizagem.
A Tecnologia Assistiva (TA) a rea do conhecimento (de carter interdisciplinar) que engloba produtos,
recursos, metodologias, estratgias, prticas e servios que objetivam promover a funcionalidade, relacionada
atividade e participao de pessoas com deficincia, incapacidade ou mobilidade reduzida, visando sua
autonomia, independncia, qualidade de vida e incluso social.
A TA est presente em situaes quem que h necessidade de comunicao alternativa e ampliada; adaptaes
de acesso ao computador; equipamentos de auxlio para viso e audio; controle do meio ambiente (por
exemplo, adaptaes como controles remotos para acender a apagar luzes); adaptaes de jogos e brincadeiras;
adaptaes da postura sentada; mobilidade alternativa; entre outros.
Obs: A tecnologia assistiva pode ir desde uma fita crepe para prender o papel mesa, at um software leitor de
tela para acesso ao computador.
TECNOLOGIA ASSISTIVA
Em resumo, um conjunto de equipamentos, servios, estratgias e prticas concebidas e aplicadas para atenuar
os problemas encontrados por pessoas com deficincias.