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Primeros Auxilios Psicolgicos y Emocionales

Material de uso para Bomberos ante situaciones operativas de:


Emergencias Crisis Pnico Catstrofes
Lic. Diego Oscar Nez
1

Primeros Auxilios Psicolgicos y Emocionales

Material de uso para Bomberos ante situaciones


operativas de:

Emergencias
Crisis
Pnico
Catstrofes

Autor : Lic. Diego Oscar Nez.


Especialista Psicologa de la Emergencia.
2 Oficial Bombero Psiclogo Psiclogo Policial
Negociador / Instructor.

Primeros Auxilios Psicolgicos y Emocionales.

Material de uso para Bomberos Voluntarios ante situaciones operativas de


emergencias, crisis, pnico y catstrofes. 2004.

Derechos reservados. Hecho el depsito de guarda que marca la ley n 23412 y


11.723

Impreso por Editorial Dunken Impreso en Argentina 2005 Lic. Diego Nez
ISBN 987-02-1375-8
2

Diego Nez es Licenciado en Psicologa UAI y Especialista en Psicologa de la


Emergencia, adems de Oficial Psiclogo de Bomberos y primer Bombero Psiclogo de
la Repblica Argentina. Autor del libro Primeros Auxilios Psicolgicos y
Emocionales: material de uso para Bomberos ante situaciones operativas de crisis,
pnico, emergencias y catstrofes.

Ha realizado el Posgrado en Psicologa de la Emergencia y prevencin e intervencin


con vctimas directas e indirectas dictado por el Instituto de Psicotrauma de Suisse -
Suiza y la Academia Nacional de Bomberos de la Repblica Argentina. Diplomado en
Asistencia y prevencin en Violencia de Gnero/Diplomado en Mindfulness.
Coordinador del Primer Simposio Internacional sobre Primeros Auxilios Emocionales
de PAE Primeros Auxilios Emocionales ante situaciones de Urgencias, Emergencias y
Desastres desde la Ctedra de Medicina Legal y Deontolgica de la Facultad de
Medicina de la UBA, Universidad de Buenos Aires (2011). UNSL, Universidad
Nacional de San Luis, expositor y capacitador en Primeros Auxilios Preventivos
Emocionales ante situaciones crticas y autocuidados, Facultad de Ciencias Humanas y
PSF Psiclogos Sin Fronteras San Luis. UNQ Universidad Nacional de Quilmes
Intervenciones ante diferentes situaciones de violencia. Instructor de Equipos de
Rescate y Emergencia para Fuerzas de Seguridad-Rescate y Bomberos. Creador e
instructor del modelo C.E.C. (Comunicacin Emocional Conductual -no verbal-). Ha
realizado el Curso de Posgrado en Negociacin del Departamento de Posgrados de la
Facultad de Derecho de la Universidad de Buenos Aires (UBA), Academia de Medicina
Legal y Forense de la Repblica Argentina y de otros dedicados especficamente a la
Psicologa en el rea de diferentes tcnicas de resolucin de conflictos, catstrofes
sociales, emergencias y asistencia a los diferentes tipos de vctimas. En la Polica de la
Provincia de Buenos Aires capacita como Psiclogo de la Superintendencia de Polticas
de Gnero al personal policial de las Comisaras de la Mujer y la Familia en
Autocuidados y Apoyo Preventivo para el personal Policial, para de esta manera
optimizar el recurso humano en el cuidado, asistencia y proteccin de pares y vctimas,
adems de capacitar en Prevencin y asistencia en Violencias de Gnero y asistir las
mismas junto a diferentes tipos de hechos, prevencin y asistencia salutognica a
personal policial y diferentes capacitaciones a comisaras, DDI, Jefaturas Distritales-
Departamentales, orientadas al cuidado del personal, la prevencin y la asistencia en
situaciones especficas ante las diferentes instancias de esta actividad policial. Ha sido
integrante fundador del que ha sido el Departamento de Psicologa de la Emergencia de
la Academia Nacional de Bomberos de la Repblica Argentina, adems de creador y
motivador de lo que da en llamar Psicologa del Bombero y del rea Emergencias y
Prevencin Psicolgica, Operativas y Psicotraumas en Bomberos de La Florida -
Quilmes, brindando este servicio de asistencia, contencin y capacitacin de Psicologa
del Bombero, a todos los cuarteles de Bomberos de Latinoamrica que lo solicitan hasta
el da de hoy. Docente a nivel universitario. Actualmente se desempea como instructor
en PAPE para Bomberos y Psiclogo Negociador y clnico de Bomberos La Florida en
la prevencin salutognica en este medio. As tambin con la experiencia de haber
intervenido en diferentes reas desde la Psicologa del Bombero, PAPE y la Psicologa
3

de la Emergencia, a ser, como operadores en rescate en altura, auxilios psicolgicos en


accidentes automovilsticos, asesor psicolgico-pedaggico en reformas de planes de
estudios para las Escuelas de Cadetes para la Federacin Bonaerense de Bomberos de la
Provincia de Buenos Aires y en sta tambin en las reas tambin nombradas
anteriormente. A nivel provincial a dirigido reas profesionales dedicadas a la
Psicologa de la Emergencia, como la Co-Coordinacin de la Comisin de Psicologa
Emergencista en el Colegio Provincial de Psiclogos de las Provincia de Buenos Aires
y la Coordinacin de Psicologa Emergencista en el Colegio de Psiclogos de Quilmes.
Coordinador y capacitador en Primeros Auxilios Psicolgicos y Emocionales a la
Cruz Roja de Ibarra-Ecuador y formador y capacitador del Equipo EPAEM en la Prov.
de San Luis. En APN- Administracin de Parques Nacionales ha realizado tambin
capacitaciones de prevencin y autocuidado, adems de asistencia a vctimas en el
Centro de Formacin de Guarda parques. Actualmente a generado el Curso de
Autocuidados y Apoyo Preventivo para el Personal Policial siendo capacitador del
mismo como primera experiencia latinoamericana en el rea policial. Como motivador
de la Psicologa del Bombero y PAPE (Primeros Auxilios Psicolgicos Emocionales)
realiza diferentes jornadas y supervisiones en cuarteles de Bomberos de la Provincia de
Buenos Aires y de la Repblica Argentina, como as tambin, asesorando y guiando
profesionalmente y tcnicamente, Universidades, Instituciones, Estaciones de Bomberos
y Emergencias de Amrica latina, fomentando y formando conciencia acerca de cmo
cuidarse antes, durante y despus de las diferentes intervenciones al personal de
Equipos Profesionales, Bomberos, al personal Policial, a los diferentes profesionales de
la salud y voluntarios, y como cuidar a las vctimas, quien nos necesita, difundiendo su
tcnica y prctica desde la operatividad, junto a diferentes procesos constantemente.

diego_on@hotmail.com
Facebook: Diego Nez Primeros Auxilios Preventivos
Emocionales
4

Contenido
INTRODUCCIN ............................................................................................................ 6
PRIMEROS AUXILIOS PSICOLGICOS Y EMOCIONALES ................................... 8
INTERVENCIN EN CRISIS DE BOMBERO A PERSONA, Y DE BOMBERO A
GRUPO DE PERSONAS. ................................................................................................ 9
Principios bsicos para la atencin a personas en estado de perturbacin
emocional. .................................................................................................................. 10
Proteccin ................................................................................................................... 10
Contacto .................................................................................................................. 10
Aceptar sin juzgar los sentimientos. ....................................................................... 11
Aceptar nuestras limitaciones y la imposibilidad de resolver todo en el momento.
................................................................................................................................ 11
Evaluar capacidades de la persona o grupo. ........................................................... 11
Brindar Opciones .................................................................................................... 12
Acciones concretas y estimulantes. ........................................................................ 12
Ofrecer Informacin ............................................................................................... 12
SOBRE CAUSAS, EFECTOS Y REACCIONES EN LAS PERSONAS Y SU PSIQUE.
........................................................................................................................................ 12
La fase del shock .................................................................................................... 13
La fase de la reaccin ............................................................................................. 13
La fase del procesamiento ...................................................................................... 14
Durante la fase de shock ......................................................................................... 16
Como sentimientos normales y poderosos afectan su vida diaria .......................... 18
Escapando a tus Sentimientos................................................................................. 19
La fase del procesamiento ...................................................................................... 19
La fase de reparacin .............................................................................................. 20
Crisis en nios ........................................................................................................ 20
Las actitudes de los adultos para con los nios ...................................................... 21
EL PNICO ................................................................................................................... 22
Pnico colectivo .......................................................................................................... 23
Reacciones normales .............................................................................................. 23
Reacciones hiperactivas .......................................................................................... 23
Reacciones paralizantes .......................................................................................... 24
Conductas Psicolgicas durante incendios y catstrofes ........................................ 24
SELECCIN DE BOMBEROS Y SU SALUD MENTAL ANTE LAS
EMERGENCIAS ............................................................................................................ 26
INTERVENCIN GRUPAL Y ANLISIS PARA BOMBEROS ................................ 31
Sntomas conductuales ............................................................................................... 33
Propuestas ................................................................................................................... 33
PERFIL DE SELECCIN PARA EL PERSONAL, ACTIVIDADES ......................... 34
Y TAREAS A DESARROLLAR ................................................................................... 34
Perfil ........................................................................................................................... 34
Formacin ............................................................................................................... 35
Seguimiento ............................................................................................................ 35
Importante............................................................................................................... 35
Cuerpo Activo que lo requiera................................................................................ 36
LAS CATSTROFES Y CRISIS .................................................................................. 36
Crisis ........................................................................................................................... 38
INTEGRIDAD DEL BOMBERO ANTE SITUACIONES ESTRESANTES ............... 39
EL STRESS ................................................................................................................ 39
5

Sndrome General de Adaptacin (SGA) ................................................................... 39


Efectos del stress en los equipos de respuesta ............................................................ 40
Stress Trauma ...................................................................................................... 40
Incidente Crtico en stress. ..................................................................................... 41
Prevencin y mitigacin del stress en emergencias ............................................... 41
DEBRIEFING DEFUSING -TCNICA Y HERRAMIENTA PARA USO DEL
BOMBERO. ................................................................................................................... 46
RESILIENCIA ............................................................................................................... 47
Nuestra estrategia Nuestra responsabilidad ............................................................. 49
PSICOLOGA DEL BOMBERO - Opinin del Autor............................................... 50
6

INTRODUCCIN

En la actualidad, dadas las diversas situaciones de crisis, las respuestas ante servicios,
emergencias y desastres a los que cotidianamente y ante toda adversidad nos vemos
enfrentados e involucrados los Bomberos Voluntarios, se nos muestra la importancia del
apoyo psicolgico tanto para las vctimas como para nosotros mismos.

Esto se observa en las diversas caractersticas de las intervenciones y el tiempo en que


se prolongan las mismas, y las consecuencias que estas provocan en la singularidad de
cada persona.

Dadas estas caractersticas he credo de suma importancia la realizacin de este manual


para uso de todo el personal de Cuerpo Activo de Bomberos Voluntarios intervinientes
ante estas adversidades para as poder evitar posibles cuadros no deseados en la
estructura psicolgica de cada uno y el posterior desencadenamiento de fatigas, aversin
a las tareas, agotamiento y estrs postraumtico.

El padecimiento de la salud mental es una de las problemticas ms complejas ante


situaciones de pnico y todo lo que derive de las crisis. Lograr niveles deseables ante
estos abordajes en los que los Bomberos debemos participar, deben ser de un gran
compromiso y de la posesin de una buena tcnica, pulida y actualizada constantemente
para brindar atencin inmediata y evitar problemas cada vez mas graves y de mayor
envergadura.

La participacin y la buena interaccin es un asunto que a todos nosotros, mujeres y


hombres que formamos equipos de primera respuesta y emergencias, estamos
comprometidos a prestar activamente de la mano de nuestra preparacin para poder
asistir y servir a esa persona que se encuentra bajo una situacin emocional crtica. Esto
nos responsabiliza, y tambin implica incorporar estrategias y herramientas necesarias
para tratar lo que la realidad nos presenta en ese momento y prevenir trastornos
emocionales proporcionalmente ms graves.

Estas formas de intervenciones breves y rpidas, ofrecen como resultado la exigencia de


brindar un servicio de la misma intensidad y celeridad, ante una demanda social que se
ve incrementada da a da.

Lo que propongo en este manual con los Primeros Auxilios Psicolgicos y Emocionales
es; auxiliar a la persona para que en lo inmediato afronte la crisis, pudiendo
restablecer el control sobre sus sentimientos para enfrentar la realidad y
restablecer contacto con la situacin.

Debemos tener muy en cuenta, responsabilizarnos y comprometernos que para lograr un


manejo exitoso ante esto dependemos de nuestra respuesta psicolgica y de la de todos
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los integrantes de la dotacin. El personal debe ser apto psicolgicamente para actuar
ante un siniestro, para as poder cumplir la tarea ayudando y ayudndonos, con la
seguridad de estar brindando ante quien lo requiera lo mejor de y desde nosotros como
Bomberos.

29/04/04 Cuartel de Bomberos Voluntarios La Florida.

Lic. Diego Oscar Nez.

3 Oficial Auxiliar Psiclogo Negociador / Instructor.


8

PRIMEROS AUXILIOS PSICOLGICOS Y EMOCIONALES

Cuando hablamos de Primeros Auxilios Es por esto que las intervenciones que
Psicolgicos y Emocionales, nos se realicen tendern al restablecimiento
referimos a la ayuda e inmediata del equilibrio emocional.
intervencin que se les ofrece ante la
urgencia a vctimas y personas Ante estas situaciones los Primeros
afectadas, empleando diferentes Auxilios Psicolgicos y Emocionales
estrategias para as ofrecer la mejor perseguirn los objetivos de:
contencin posible.
Brindar proteccin y seguridad,
Esto se realiza ante estados de crisis, al as como tambin aliviar
estar saturados los mecanismos de inmediatamente, o a corto
adaptacin de la persona que est plazo, sntomas de estrs,
atravesando una situacin que previniendo de este modo la
desconoce y la cual dificulta de alguna aparicin de futuras
manera su curso de vida. reacciones.
Esta incapacidad de
adaptacin de la persona El dar apoyo a la persona en el
que est atravesando una mismo momento en que lo
situacin que desconoce y requiere permite aliviar su
la cual dificulta de alguna desorganizacin emocional,
manera su curso de vida. ya que su ansiedad no
Esta incapacidad de permanecer esttica sino muy
adaptacin es una peligrosa por el contrario dada la
situacin, ya que se ve tensin por la crisis se
elevado el nivel de estrs, encontrar en constante
desencadenndose cambios extremos en cambio. Ante este cuadro, la
la impulsividad y la excitacin, ante los intervencin del Bombero ayudar a
cuales los mecanismos de defensa no que la persona pueda adaptarse lo mejor
funcionan, al igual que los mecanismos posible a la situacin, y el invalorable
de adaptacin, los cuales se vern apoyo ofrecido por l brinda como
disminuidos precipitadamente. resultado que lo que se est
experimentando, produzca un efecto de
Al verse superada en sus capacidades de feedback ida y vuelta - , de sentirse
resolucin, la persona experimenta tal acompaada, de contar con la
estado de tensin que la inhabilita en la posibilidad y la oportunidad de la
bsqueda de posibles soluciones. esperanza, y as ir fortalecindose de
a poco.
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INTERVENCIN EN CRISIS DE BOMBERO A PERSONA, Y DE


BOMBERO A GRUPO DE PERSONAS.

Al producirse una crisis la persona acta Afirma que una crisis aguda sucede
de diferente manera a cmo se comporta cuando la comunidad carece de patrones
normalmente. Estos cambios se culturales relacionados con el desastre
producen de acuerdo al factor que sufre y que le permitiran enfrentar
desencadenante, es decir, al hecho que las consecuencias inesperadas del
haya desencadenado la crisis y la mismo. La comunidad se ve tomada
capacidad de adaptacin que posea y completamente por sorpresa. En una
pueda hacer uso la persona en esa crisis crnica la amenaza existe y se
circunstancia. experimenta antes de que ocurra la
catstrofe. Barton, a su vez, piensa que
Las crisis en general estn compuestas los desastres forman parte del grupo
por profundos cambios que se producen ms amplio de situaciones de estrs
en diferentes situaciones donde reina la colectivo producidas por sistemas
confusin y la incertidumbre. Bajo estas sociales incapaces de asegurar a sus
caractersticas se ver afectado el miembros las condiciones de vida que
equilibrio personal como as tambin estos esperan. Agrega que tal estrs
social, observndose cambios en las colectivo puede provenir del exterior o
sensaciones, y producindose tensiones del interior del sistema y establece que
y sentimientos de impotencia de quien o para evaluar tales situaciones deben
quienes se encuentren afectadas/os al considerarse:
impacto vivido.
1. el alcance de la situacin
Para calificar los desastres Anderson
toma en cuenta la amenaza que estos 2. la rapidez con la que se
representan aun cuando no hayan inicia
ocurrido. Dice : - Desde el punto de
vista conceptual conviene diferenciar 3. la duracin del factor
una crisis aguda que perturba estresante
fsicamente la vida cotidiana, por
dems normal, y origina prdidas 4. la preparacin social
palpables, respecto de la amenaza que
significa una situacin de crisis Finalmente, asociado a los conceptos de
crnica, en que se anticipa la crisis aguda y crnica, y situacin en
alteracin de la rutina esperada -. entornos disruptivos, conviene incluir el
punto de vista de Erikson Etal. (1976);
10

relativo al impacto del evento sobre las El trato debe ser firme y respetuoso,
personas y las comunidades. Sin por la prdida que vive (entindase por
embargo, al establecer las dimensiones prdida todas las variantes aplicables al
de lo individual y lo social, el autor trmino. Por ejemplo; humanas,
propone dos dimensiones de lo afectivas, emocionales, materiales, etc.),
traumtico. y porque la persona depende de nuestro
accionar como Bomberos.
El trauma individual es un golpe a la
psiquis que rompe las defensas de las 1. Proteccin.
personas de manera tan repentina y
tan fuerte que no es posible responder 2. Contacto.
a l de manera eficaz - . El trauma
colectivo, por su parte es: - un golpe a 3. Aceptar sin juzgar los
la trama de la vida social que lesiona sentimientos.
los vnculos que unen a la gente y
daa el sentido prevaleciente de la 4. Aceptar nuestras limitaciones y
comunidad. la imposibilidad de resolver todo
Principios bsicos para la en el momento.
atencin a personas en estado
5. Evaluar capacidades de la
de perturbacin emocional. persona o grupo.
Al encontrarnos frente a una persona en
6. Brindar opciones.
situacin de emergencia debemos
siempre tener en cuenta, que en ese
7. Acciones concretas y
momento se sienten incapaces de salir
estimulantes.
de la situacin traumtica por s
mismas, es por esta razn que nosotros
8. Ofrecer informacin.
nos encontramos all.

Proteccin
Lo bsico como principal finalidad es Contacto
que las personas en situacin crtica
puedan sentirse a resguardo y El Bombero debe iniciar el contacto
protegidas. fsico o emocional con la persona,
dependiendo de la necesidad y la
Habr que organizar y coordinar espontaneidad. Podr tocarla, tomar su
refugios que sirvan como centro de mano, ofrecer algo de tomar, hacer
contencin y reunin. contacto visual (brindar su mirada a los
ojos de la persona). Esta relacin se
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debe establecer teniendo en cuenta la para comenzar a hablar de lo sucedido,


situacin del momento. realizando preguntas concretas para
poder procesar y darle un orden a lo
Es conveniente proporcionar un espacio ocurrido.
cmodo en tono a las circunstancias

Aceptar sin juzgar los sentimientos.


Poner la atencin en la persona intentando tranquilizarla, sin emitir opinin de culpas o
juzgamientos, dndole importancia por lo que siente sin intentar dirigir sus emociones.

Aceptar nuestras limitaciones y la imposibilidad de resolver todo


en el momento.
Ser conscientes de nuestros propios si tenemos dudas respecto a nuestras
lmites, no pretendamos hacer de todo. emociones, lo ms conveniente y
Conocer nuestras limitaciones es sincero, ser saber que estamos
razonable, para realizar un trabajo limitados para ayudar a alguien que est
consiente y eficaz, haciendo uso de pasando por algo similar a lo que nos
nuestras habilidades y procurndonos sucede.
sentirnos bien emocionalmente, ya que

Evaluar capacidades de la persona o grupo.


Una vez que se establece el contacto, esta manera podemos obtener
hay que evaluar si existen limitaciones informacin acerca de su estado
en la persona. Esto consiste en emocional (crisis, estado de pnico,
averiguar su estado de orientacin etc), y como est procesando la
espacio temporal (preguntndole situacin (negacin, atribucin de
como se llama, en que lugar vive, que culpas, etc).
da es hoy, que ao es, etc), y de esta
manera uno ya sabr cuales son los Hay que identificar cual es la
recursos que esta persona puede utilizar. preocupacin por su familia o
conocidos y brindarle los recursos y la
De manera pausada hay que preguntarle informacin necesaria, para que se
que le sucedi, dndole espacio para contacte con ellos. Es importante que lo
que responda como pueda (sin ayudemos a afrontar activamente el
permitirle un divague constante). De momento.
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Brindar Opciones
La persona ante la situacin de crisis, generalmente no es capaz de poder ver ni elegir
alternativas. Usted puede brindarle la posibilidad de confeccionar una lista de opciones.

Acciones concretas y estimulantes.


Una vez que la persona pueda afrontar activamente el momento que vive, es importante
desde los recursos que posea en el presente, estimularla, para que realice posibles
acciones, o hable sobre objetivos a lograr y pueda cumplirlos poco a poco.

Ofrecer Informacin
Un servicio que como Bombero podemos ofrecer a la persona es el de la informacin;
acerca de la disponibilidad de recursos que pudiera necesitar, ya que el momento de la
intervencin pasar, pero la crisis en la persona puede perdurar an un tiempo.

SOBRE CAUSAS, EFECTOS Y REACCIONES EN LAS


PERSONAS Y SU PSIQUE.

La relevancia e importancia de estos temas estudiados por Cruz Roja, me ha llevado a


incluirlos textualmente sin ningn tipo de alteracin, para que podamos pensar y
reflexionar acerca de los mismos, y como informacin alternativa realizar un proceso
personal de contenidos sobre lo tratado.

Lic. Diego O. Nez.


Cruz Roja Argentina. - Primeros Auxilios Psicolgicos y Apoyo Humano.

Efectos sobre la psique.

A este punto es importante tener en mente que estamos tratando con una vctima y no
un paciente.

Una crisis es una reaccin normal ante un evento natural.

En este caso una crisis no es una enfermedad. No se est enfermo cuando se reacciona
ante un evento profundo o violento que imponga una presin enorme. No es necesario
un doctor. Lo que se debe hacer es tratar de procesar esta crisis para sobrepasarla.
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Pero si sus esfuerzos para procesar la crisis fallan entonces necesita ayuda
profesional.
Es muy importante tambin hacer nfasis en que usted ser el que realizar el
trabajo.
Otras personas no pueden procesar su
crisis.
Usted mismo puede.
Lo que otros pueden hacer es dar un
valioso apoyo que a una larga extensin
de tiempo determinar el resultado del
proceso de su crisis.

La fase del shock


Durante esta primera fase la vctima Como el trmino implica, primeros
est tan afectada por lo que le ha auxilios es una ayuda a corto plazo. La
ocurrido que no puede hacer nada por s persona en el lugar hace lo que puede
mismo. A un nivel inconsciente reprime hasta que un profesional o personas
o niega este determinado evento y todo cercanas a la vctima puedan proveerle
aquello que est conectado con el ayuda a un plazo extenso dependiendo
mismo, reacciona como un chico de las circunstancias en la situacin que
indefenso. Esto es llamado regresin. la vctima ha transcurrido. Pero de todas
Durante esta fase la vctima necesita formas se debe tener en cuenta que la
ayuda o soporte, descripto en los ayuda psicolgica que se reciba o brinde
primeros auxilios o ayuda de parte de probablemente continuar.
los que se encuentren en el lugar.

La fase de la reaccin
La vctima gradualmente se ir est, llegan a su mente rpidas imgenes
percatando de lo que ha ocurrido. Estar de este terrorfico evento.
envuelta en una ola de sentimientos. La
realidad del evento la golpea. Pero Por esto es importante para la vctima
todava no puede entender la secuencia comenzar a procesar lo que ha ocurrido.
actual de las cosas que han ocurrido. Su El problema es que ante esta etapa
percepcin es limitada a una gran temprana no puede hacerlo solo,
confusin e imgenes aterradoras. La necesita de ayuda para poder lograrlo,
vctima no puede alejarse de lo ocurrido esta ayuda es preferible que sea
o negarlo, da vueltas constantemente en suministrada por una persona cercana a
su mente y se convierte en una especie la vctima en el mbito humano, puede
de obsesin. En cualquier lugar que ser un familiar, amigo o un colega y
est, cualquier cosa que haga, con quien preferentemente ms de una persona.
14

La fase del procesamiento


La vctima no es totalmente desagradable evento o situacin que
desarraigada al evento, pero lo va molesta severamente la mente y los
dejando en el pasado aunque reviva sentimientos. No tiene nada que ver el
ciertos momentos del mismo. En su tipo de shock fsico descripto en
retina han quedado impregnadas primeros auxilios, y definido en el
imgenes de la escena, fragmentos de lo diccionario como: un estado de
ocurrido. Se siente con miedo. Ahora y debilidad en el cuerpo que reduce la
luego experimentar el mismo rango de actividad del corazn, los pulmones,
sentimientos con la misma fuerza. etc.; seguido especialmente por un
fuerte dao al cuerpo.
Pero en medio de estas acciones
repetitivas, el evento no lo molesta En este caso tratamos con la mente, la
demasiado y puede concentrarse en psique humana.
otras cuestiones, tomando otras
cuestiones de su vida. Siguiendo profundamente el
perturbador o violento evento, la
Para el primer momento, es capaz de vctima que sufra de un shock no
procesar activamente la situacin del recuerda guardar la calma, solo se
mismo. Pero los resultados sern puede ver su reaccin cuando se toma
mejores si todava recibe algn tipo de contacto con la misma, luego podremos
ayuda, que sea capaz de brindarle un darnos cuenta que algo est mal.
soporte muy valioso durante esta fase de
procesamiento. Podr notar instantneamente dos cosas:

Cuando la vctima necesita soporte ante 1 La vctima estar muy confundida.


una crisis psicolgica, no se debe
esperar hasta que llegue a esta fase. 2 No tendr control sobre sus
sentimientos.
Por esto unimos la fase de reaccin con
la fase de procesamiento. Cuando Esto es evidente por los siguientes
focalizamos la situacin desde el punto sntomas:
de vista de la persona que ayuda o el
terapeuta juntamos las dos fases ( de Habilidad reducida para pensar o
procesamiento y reaccin ) para lograr actuar racionalmente: Esto significa
lo que llamamos fase de restauracin. que la vctima no es capaz de realizar
ninguna accin razonable.
A este punto debemos establecer Consideremos un ejemplo. En una
claramente que significa el uso de la fbrica hay una explosin que derrumba
palabra shock en este contexto. El una pared que da hacia la calle. Cuando
diccionario Longmans lo define como: algo del polvo se ha asentado, las
un estado mental causado por un personas que han corrido hacia la
repentino, inesperado y comnmente escena se dan cuenta que hay un
15

trabajador en lo que sola ser el taller de Hiperactividad : La vctima ronda la


trabajo. l se encuentra confundido pero escena del accidente ansioso de hacer
parece estar bien. Enfoca su mirada en algo.
la multitud que se haba juntado en la
calle y fcilmente pasa por sobre los Posiblemente trate de obstruir el trabajo
escombros para unrseles. De pronto de las personas que brinden primeros
gira sobre s mismo y se dirige hacia auxilios y se convierta en una persona
donde se encuentran los escombros difcil de manejar.
peligrosamente apilados por la
explosin. Una persona que recientemente haya
perdido su esposa/o puede que
No percibe la presencia de la mente: demuestre actividades frenticas como
La vctima no entiende lo que ha ordenar, limpiar y otras cosas de esta
ocurrido por lo que puede llegar a ndole que resultan ilgicas para este
actuar peligrosa e irracionalmente. tipo de situacin.

Por ejemplo: un hombre cae al hielo y Movilidad reducida : Ocasionalmente


queda completamente sumergido en el podemos ver que la vctima posee
mismo. Cuando va a ser rescatado dice: dificultades
ni siquiera me he mojado. Adis!. Nos para movilizarse que podran poner su
veremos ms tarde que tengas un buen vida en serio peligro y provocarle algn
da!. tipo de herida. Por ejemplo, si la pierna
de la vctima se encuentra atrapada, la
No percibe el sentido del tiempo o la misma no podr movilizarse para
realidad: En casos tpicos la vctima escapar ante una situacin peligrosa
puede expresar que ha experimentado el como un derrumbe o incendio.
accidente, cuadro por cuadro y en
cmara lenta. Sntomas fsicos : A veces la vctima
suele tener ataques de vmitos, diarrea
Tambin es muy comn que no sienta y temblores o escalofro. Tambin
dolor pasada la fase del shock. ocurre que suelen tener problemas con
la respiracin, ya que inhalan y exhalan
Para la persona que ve la situacin rpida y profundamente provocndose
puede que la fase de shock le parezca mareos y calambres en pies y manos.
poco dramtica y acompaada de
acciones vanas y desmaadas. En raros casos la vctima sufrir una
depresin nerviosa total durante la fase
En algunos casos las acciones de la de shock.
vctima pueden ser mas obvias para la
persona que ve la situacin de afuera Esto normalmente se revela con pnico
que para aquella persona que le est o apata.
brindando ayuda.
16

Pnico : El pnico es una reaccin ante diccionario como la incapacidad de


una situacin aterradora. Es causado por actuar o tomar un inters activo.
la exposicin de la persona ante
impresiones que son tan poderosas que La vctima se ve privada de toda
bloquean todo pensamiento y accin energa. Se expresa escasamente, si algo
racional. vagamente le interesa. La vctima que
posea apata no demostrar confusin
La razn es reemplazada por un patrn en la escena del accidente pero de todas
primitivo y familiar de la reaccin, por formas deber ser llevado a un lugar
ejemplo: seguro porque no ser capaz de mover
la urgencia incontrolable de alejarse de un solo dedo para mantenerse fuera de
aquello ue pueda ser daino o peligroso. peligro.

La vctima huye de la escena, gritando Usted ya ha aprendido que la vctima no


con terror para sacar de su cabeza todo es capaz de hacer mucho por si mismo
lo que lo perturba referido a esta durante la fase de shock. No importa en
situacin. qu clase de crisis psicolgica se
encuentre, una crisis traumtica, una
Existe un problema algo ms lejano. crisis de la vida o cualquier otra crisis
Aunque el pnico sea raro, algunas en desarrollo. Y como no puede hacer
personas tienden a poseerlo. Cuando un mucho por s mismo necesita
incendio se desata en un cine en forma mayormente ayuda prctica. Si es un
explosiva la audiencia se paraliza. El caso de un evento traumtico, como un
primero en reaccionar fue un hombre accidente, es necesario ayuda de
que comenz a gritar aterrorizado y primeros auxilios por cualquier
corri hacia la salida, golpeando cuanta problema fsico que posea. En otros
persona se le apareciera en su camino. casos tambin es necesaria ese tipo de
De repente todo era un caos, ya que ayuda, pero es lo que primero se
todas y cada una de las personas que se menciona ya que se le da prioridad a
encontraban en el cine trataban de llegar cualquier herida fsica que la vctima
al exterior por la misma puerta. pueda poseer.

Apata : La apata es un estado de


parlisis emocional total, definida en el

Durante la fase de shock


Qu hacer cuando la vctima es hiperactiva, est paralizada, en pnico o es aptica.

La vctima hiperactiva : Comprometa a la vctima a una actividad segura.

Tambin puede conseguir alguien que vctima o llevarlo a una pequea


lo ayude manteniendo una charla con la caminata.
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Deje que hable del tema que desee, no Primeros auxilios Reacciones
pelee con ella/l, de esta forma podr fsicas: Siga el siguiente procedimiento
sacar su furia fuera siempre y cuando no en cualquier situacin de crisis: si la
afecte a otras personas. En el caso que vctima demuestra algn tipo de
se ponga violenta deber buscar ayuda sntomas fsicos como nauseas,
para contener a la vctima. vmitos, dolores de estmago y
temblores o escalofros, deber
La vctima paralizada: Debe sacar a la encontrar un lugar donde la vctima
vctima de la escena del accidente, una pueda recostarse y en lo posible
vez que se haya dado cuenta que su envulvalo con una manta. Es trabajo
inmovilidad no sea por heridas fsicas. del doctor realizar un diagnstico y
Acepte el hecho de que est paralizado. decidir si solo tiene una reaccin
No ayuda de ningn modo llamarlo psicolgica o posee algn tipo de
histrico. problema fsico.

Si no puede moverse por si mismo y La fase de reaccin: Cuando la vctima


est situado en un lugar peligroso, debe haya pasado a travs de la fase de shock
ser cargado y llevado a un lugar donde la misma puede durar desde unos
se encuentre a salvo. Hable con l y minutos hasta veinticuatro horas
asegrese que no se congele. comienza a darse cuenta de lo que ha
ocurrido y luego la fase de reaccin
La vctima con pnico: Acte comienza.
firmemente pero siempre tratando con
mucho respeto a la vctima. Aprtelo de Ac deberamos considerar la fase de
otras vctimas que pudieran llegar a reaccin siguiendo un accidente que
existir ya que su comportamiento podra envuelva varias vctimas como por
molestarlos. ejemplo un choque de trenes.

Trate de distraerlo para alejarlo un poco La fase de reaccin tendr los mismos
de lo que ha ocurrido ofrecindole algo componentes que una crisis psicolgica,
de beber o preguntndole donde ha pero no consideraremos la secuencia
estado, etc. hasta que no veamos en detalle los
diferentes tipo de crisis.
La vctima con apata: No molestar a
nadie, de todos modos deber ser La primer parte de la reaccin es una
llevado a un lugar seguro, no solo por ola de sentimientos naturales perfectos
su seguridad sino tambin con el fin de y poderosos: la vctima que estaba en
que no este constantemente observando peligro real o imaginario de perder
la escena del accidente. Trate de hacerlo su vida, experimentar una extrema
hablar y asegrese de llevarlo a aun ansiedad.
lugar clido y lo mas confortable
posible. La vctima que haya perdido un pariente
(un miembro de su familia o un pariente
18

muy cercano) o un amigo, se encontrar Alegra: De haber sobrevivido sin


llena de dolor y afliccin. heridas. Este tipo de sentimientos puede
que se vea mezclado con:
La vctima que crea que fue la nica
responsable del accidente se llenar de Vergenza: De haber sido tan
un terrible sentimiento de culpa. Y eso afortunado (por haber salido ileso)
no es todo. La vctima posiblemente cuando otros no hayan tenido la misma
experimente muchos otros sentimientos. suerte.
Algunos de ellos la preocuparan, porque
no podr creer que lleguen a l en una Ira: Por algn familiar o amigo que
situacin como la que ha vivido. Pero halla sido lastimado en el accidente.
ese tipo de sentimientos naturales sean Este sentimiento expresa algo as como;
cuales sean son perfectamente como pudo haberse lastimado y
naturales. Cualquier persona puede que hacerme una cosa as. Pero a este
experimente los mismos sentimientos en punto debemos concentrarnos en los
una situacin similar. Sentimientos tres sentimientos ms dominantes :
como : ansiedad, afliccin o dolor y culpa.
Estos tres sentimientos son muy
Odio: hacia la persona o personas dolorosos para la vctima. En tanto y
responsables por el accidente, o hacia cuanto la vctima se vea envuelta en
aquellas personas negligentes con estos sentimientos le ser muy difcil
respecto a las precauciones que hayan pasar sus das y noches. Como as
sido necesarias para evitar el accidente. tambin le ser difcil cumplir con sus
obligaciones y deberes.

Como sentimientos normales y poderosos afectan su vida diaria


La ansiedad ser ms fuerte cuando no
tenga nada que hacer. Probablemente Vivir con esta constante ansiedad har
provoque disturbios en sus horas de que se sienta cansado he irritado.
sueo, y encontrar muy difcil
conciliarlo. No descansar porque se Encontrar dificultades para
acostar lleno de problemas y concentrarse en su trabajo.
preocupaciones. En muchos casos
tendr pesadillas, en donde reviva el Es muy probable que experimente
accidente. Incluso cuando se encuentre reacciones fsicas como por ejemplo:
despierto recordar el accidente. En dolores estomacales o sntomas
casos tpicos el recordatorio de la coronarios.
escena del accidente significar un
desorden de imgenes en su cabeza. Su sentido del dolor o la afliccin se
acentuar cuando se encuentre solo.
Estas imgenes no tendrn un orden Pero tambin puede que ocurra cuando
cronolgico, ni ningn tipo de orden y se encuentre con otros.
probablemente sean muy aterradoras.
19

Puede que sienta o reviva agotado y probablemente tenga algn


constantemente la prdida de un tipo de sntoma fsico.
familiar o amigo y sienta que est
presente o escuche su voz. Si siente culpa, revivir constantemente
el accidente, imaginando como pudo
Suea con la persona que ha perdido haber evitado el mismo. No poseer
por las noches e inclusive cuando se facilidad para conciliar el sueo y se
levanta, el dolor de la prdida se hace irritar fcilmente.
cada vez ms agudo
Las tres emociones descriptas;
Si ha sido testigo del accidente donde ansiedad, afliccin y culpa son muy
un amigo o pariente ha fallecido, su dolorosas. Llevarn a la vctima a un
angustia ser cada vez mayor cuando enorme desgaste, por todo esto es que
reviva el evento en una serie de inconscientemente tratamos de escapar
imgenes mezcladas que llegan de ellos.
fugazmente a su cabeza. Se sentir

Escapando a tus Sentimientos


Represin : La vctima se trata de recuerde lo que ha ocurrido. En este
convencer a s mismo de que el estado trata de bloquear todo
accidente nunca ha ocurrido. Es muy sentimiento o recuerdo.
posible que haga esto por lo menos por
un momento, as se alejar Regresin : Literalmente esto significa
completamente de la realidad. Pero regresar hacia atrs. En este caso
cuando vuelve a la realidad, la misma lo significa que la vctima trata de regresar
golpea an ms fuerte. La represin a su niez, porque se sabe que ah se
puede llevar a la vctima a un verdadero sentir seguro y protegido. Su reaccin
desorden psquico o a una enfermedad. ser poco madura, de este modo evitar
asumir responsabilidades. As piensa
Aislamiento : Se aleja completamente que puede escapar de la ansiedad, la
del mundo para que nadie ni nada le culpa y el dolor.

La fase del procesamiento


Cuando la vctima halla pasado a travs hablar de lo que ha ocurrido sin que sus
de la fase de reaccin, comienza a ser sentimientos se lo impidan.
capaz de ver ms all del aqu y ahora.
El futuro comienza a tener significado. Esto significa que con su ayuda puede
La transferencia de una fase a otra es el mismo procesar la experiencia
gradual, no abrupta. Las emociones traumtica que ha vivido, previnindolo
violentas comienzan a retirarse y la de que esto no ocupe sus das y noches.
vctima se ve capaz de comenzar a Puede comenzar a tomar inters en
20

aquellas cosas ordinarias que forman su pasado este tiempo decirle a la vctima
da. ya ha pasado, ests bien ahora.

La fase de procesamiento tiene un Pasada esta fase la vctima est todava


promedio de duracin de seis meses afectada por el trauma por lo que tiene
aproximadamente. Pero el terapeuta no que trabajar activamente para
debe manejarse con el calendario y sobrepasarlo con su ayuda.

La fase de reparacin
Aunque esta fase sea una combinacin reaccin. Empiece la fase de
de dos fases, nos sentimos justificados procesamiento en cuanto la vctima se
ponindonos lado a lado cuando de haya recuperado de la fase de shock.
describir las reacciones de la vctima se
trata. Durante las estaciones tempranas
probablemente no sea capaz de hacer
Hay una diferencia bastante marcada algo por s mismo. Entonces los
entre como reacciona justo despus de miembros de su familia y amigos son
emerger de la fase de shock y entre los que deben proveerlo de apoyo y
como reacciona algunas semanas cuidado para ayudarlo a comenzar su
despus, cuando ha puesto el evento propio procesamiento de la crisis lo ms
atrs. rpido posible.

Considerando las dos fases como una La vctima y solo la vctima ser quien
sola podemos dar una imagen total de pueda procesar la crisis, toda aquella
los varios pasos envueltos en la crisis de persona cercana a la misma podr
procesamiento. No espere hasta que la ayudarlo a progresar brindndole su
vctima haya emergido de la fase de ayuda en todo aspecto.

Crisis en nios
Los nios tambin pueden pasar por que la situacin se vuelva mas confusa
experiencias traumticas y de lo que ya le resulta.
perturbadoras como los adultos. En
muchos casos se vern afectados tan Desafortunadamente y probablemente
profundamente como los adultos, sorprendentemente las reacciones de
aunque los efectos de la experiencia no los nios no han sido estudiadas o
se detecten o no se vean fcilmente. descriptas como han sido la de los
adultos. Esto dificulta realizar un listado
Los nios poseen mayor dificultad en el sobre los pasos que se pueden llevar a
entendimiento de lo que est ocurriendo cabo cuando un nio se encuentra en un
que los adultos. Su imaginacin har estado de crisis.
21

Esperamos que las investigaciones que no procese una crisis en su niez,


se desarrollen sean conducidas hacia probablemente se convierta en un adulto
este sujeto y que podamos aprender de vulnerable en el momento de enfrentar
sus resultados, porque una persona que una crisis.

Las actitudes de los adultos para con los nios


Tendemos a creer que los nios que tenemos al alcance de la
reaccionan del mismo modo que los mano para que dejen de hacerlo.
adultos. De este modo se suele
fallar en el momento de interpretar Usualmente negamos la
las seales de los nios, del participacin de los nios en
mismo modo ocurre con la situaciones dolorosas. Esto
observacin de que el nio se ocurre probablemente porque
encuentra en un estado de crisis. pensamos tontamente que es mejor
separar a los nios de este tipo de
Solemos alentar a los nios a situaciones. Pero los nios sienten el
que traten de esconder sus dolor del mismo modo que los
sentimientos. adultos.

Tratamos de consolarlos cuando


lloran. Esto significa que hacemos lo

Deben los nios ver los restos de su abuela/o fallecida/o?

- O de cualquier persona cercana de sus afectos? -.

Probablemente sea mejor dejar al nio ver los restos de su abuela/o fallecida/o que
yacen en un atad. La ha querido mucho, han sido muy cercanos. Y ahora le debe decir
adis para siempre.

Es malo para el nio que su imaginacin le permita creer que su abuela/o se ha


convertido en un esqueleto y que todo lo asociado a su muerte sea aterrador y
desagradable.

*El subrayado me pertenece.

Texto : Cruz Roja Argentina. Primeros Auxilios Psicolgicos y Apoyo Humano.


22

EL PNICO
Ante una situacin de peligro
inminente, o concreta, surge en
nosotros el miedo, esto nos
permite una evaluacin del
momento que se vive,
brindndonos la oportunidad de
responder de la manera que nos
convenga para nuestra
proteccin. De esta forma
podemos pensar que el miedo
nos beneficia, pero ante su
desproporcin podemos
cometer actos incoherentes, sin sentido pnico provocado comenzara a correr y
ni finalidad concreta. desplazarse en diferentes direcciones, es
recomendable que no intente un solo
Cuando no se encuentran vas de escape hombre detenerla, en estos casos es
se hace presente el pnico. Tambin necesario solicitar ayuda de un
cuando el aire fresco es escaso, como compaero. La persona en estado de
en el caso de los incendios y la pnico posee mucha fuerza, resistir sus
persona siente sntomas de asfixia -. agresiones abrazndolo fuertemente es
PS. S.V.A. lo acertado. Est prohibido devolver
agresin por agresin; si esto ocurriera
Tambin ver personas cercanas a se podra transformar en una reaccin
nuestros afectos, familiares o conocidos de violencia generalizada entre muchos
morir violentamente puede ser causal de otros presentes.
entrada en pnico.
Hablarles con voz fuerte y firme, sin
El pnico es consecuencia de una quitarle la vista de sus ojos es una buena
bsqueda intil dentro de nosotros estrategia para que pueda comprender y
mismos de la respuesta que hemos de seguir sus indicaciones.
dar ante un peligro que nos amenaza.
Es un factor que agrava el riesgo Nunca debe dejarlo solo, y en lo posible
individual, pues elimina toda que los dems observen, para evitar que
voluntad de la persona de hacer tomen actitudes diferentes, en pocas
frente al peligro -. PS. S.V.A. palabras, deben contagiarse del
progreso de la persona que est siendo
Ante una situacin de ceguera guiada por el Bombero.
psicolgica, cuando la persona por el
23

Pnico colectivo
Ante una emergencia o catstrofe, en la mente no quede en blanco y expuesta al
cual estemos involucrados junto a peligro y pnico.
muchas personas, es cuando todos
igualmente sentimos esos segundos de Es importante saber que para proteger
desproteccin, vaco e incertidumbre. Y primero debemos protegernos,
es cuando nosotros, Bomberos, tenemos resguardndonos y evitando colocarnos
que reaccionar para brindar proteccin frente a personas que corriendo por
desde las herramientas que poseemos, pnico trataran de dejar el lugar. Si se
evitando que otros no preparados para presentara un caso de estas
actuar ante estos hechos se nos caractersticas, debemos gritar y
adelanten sembrando pnico. Un tono gesticular ms que ellos, tratar de
de vos fuerte y pausado que indique indicar a los que forman la parte
hacia donde deben dirigirse es lo delantera del grupo cual es la mejor
necesario para que puedan recibir y direccin, as los dems pueden seguirlo
comprender la orden. Con esta simple , prosiguiendo luego la etapa del
estrategia se evita el pnico colectivo, intentar calmarlos una vez fuera del
porque le hemos dado a las personas las peligro. En este momento la
palabras justas y necesarias para que su informacin acerca de los medios de
asistencia vuelve a ser elemental.

Conductas ante situaciones de emergencia.


(Asociacin de Psiquiatra Americana 1972).
Psiclogo S. Valero Alamo.

Reacciones normales
Tales como el castaeo de dientes, sudoracin, estado nauseoso, mareos, mirada
borrosa, incontinencia urinaria o diarrea profusa, bajadas o subidas de la presin
arterial, taquicardia, dolor en el pecho. En este caso se deber evacuar inmediatamente a
un centro hospitalario.

Reacciones hiperactivas
Hay personas que estallan en rfagas de actividades sin sentido, hablan rpidamente,
bromean de forma inapropiada y harn sugerencias y demandas inaceptables y de poco
valor real, pasarn de un trabajo a otro parecern incapaces de resistir la ms mnima
distraccin. Ellos aparentan retraerse dentro de una confianza irreal en sus habilidades,
lo que causa que sean realmente intolerantes con cualquier idea que no sea la suya.

Consecuentemente tales personas se pueden convertir en un ncleo perturbador de


oposicin y desencadenar o promover y liderar una reaccin de tipo antisocial como
veremos ms adelante.
24

Reacciones paralizantes
Como su nombre lo indica, la persona
se queda paralizada, es incapaz de hacer De acuerdo a nuestra realidad social, se
algo para auto ayudarse. Su mirada est pueden dar estos cuadros en adultos de
perdida y no responde a las llamadas edad media, pertenecientes a la clase
verbales, son muy dciles y fciles de baja trabajadora y clase media
dirigir a lugares seguros. trabajadora, quienes han sufrido
prdidas materiales que posiblemente
En las personas protagonistas del no recuperarn, ya que fueron el fruto
desastre, ante las prdidas sufridas del esfuerzo del trabajo de toda la vida.
aparece la desesperacin. Muchas veces
los que viven estas situaciones suelen Si sufren efectos fsicos sobre su
desmayarse, gritar o infligirse golpes a persona, entonces debemos atenderlos
si mismo, como as tambin silenciarse comprendiendo al mismo tiempo su
y aislarse de la realidad. estado de nimo. La reaccin violenta
en su excitacin suele estar en
Otros tipos de comportamientos que relacin inversa con la gravedad de
pueden presentarse son los violentos. su estado. Ps. S.V.A.

Conductas Psicolgicas durante incendios y catstrofes


Un modelo de conducta humana en incendios.

A pesar de que las circunstancias de iniciales del incendio, siendo


cada incendio son nicas y los posible las secuencias de accin de
diferentes tipos de edificios malinterpretar (ignorar) o de
condicionan los patrones de conducta investigar el significado de dichos
realizados, existen una serie de indicios. En esta etapa es
conductas que se mantienen constantes importante considerar la actividad
independientemente del suceso. Canter previa del individuo como factor
et al. (1990) desarrolla un modelo predictor de las posteriores acciones
general de conducta humana en los as como del tipo de indicios que
incendios, en el que distingue tres recibe y la rapidez de reaccin
etapas que indican los momentos en que ante stos. La bsqueda de una
se puede producir un cambio en la informacin mas detallada es
secuencia de accin : la interpretacin, consecuencia de la ambigedad de
la preparacin y el acto. los indicios iniciales de incendio.

Interpretacin: se produce Preparacin: se produce al


inmediatamente despus de la encontrarse con el humo, tras lo cual
percepcin de los indicios se presentan las posibles secuencias
25

de accin de dar instrucciones a puede resumirse, en palabras de


otros, explorar la situacin o Paulsen (1984, p. 16), de la
retirarse del lugar. En esta etapa, el siguiente manera : A pesar del
rol del sujeto y el tipo de edificio ambiente altamente estresante, la
en el que se halla juegan un papel gente generalmente responde a las
importante. emergencias de forma racional, a
menudo de manera altruista, en la
Actos: la ejecucin de los tres medida de lo posible dentro de los
posibles actos de la etapa anterior da lmites que imponen las
lugar a las acciones de circunstancias del incendio al
evacuacin, luchar contra el conocimiento, percepciones y
incendio, avisar a otros o esperar acciones de los individuos. Een
ayuda. La ejecucin de cualquiera resumen, el tipo de reacciones
de las posibles acciones est muy instintivas y de pnico no son
condicionada por las anteriores habituales. El histrico nfasis que
conductas ejecutadas, el rol del han hecho los medios de
individuo, su experiencia en comunicacin y las normativas,
incendios y el tipo de edificio en suponiendo la existencia de
que se halla. reacciones instintivas y de es
La perspectiva central sobre la inadecuado y contraproducente.
conducta humana en los incendios (F.T., J.I.A.)

Intervencin Psicolgica inmediata con vctimas de una catstrofe natural.

Bsicamente la intervencin se asienta sobre tres criterios (Auerbach y Kilman 1977)

Afrontamiento junto con el recomendable reanudar las


*Bombero de la experiencia actividades laborales, sociales y de
traumatizante y expresin de ocio cuanto antes mejor.
emociones en relacin a la misma.
Papel directivo, escucha activa y
Aprendizaje y/o prctica de apoyo emocional como actitudes
habilidades y recursos personales idneas por parte del *Bombero
para el afrontamiento de aquellas en la intervencin en crisis posterior
actividades, lugares, personas, al hecho traumatizante.
objetos, con los que se haba tenido (J.A.A.R.)
relacin junto a las personas
fallecidas, que provocar un grado *Los cambios me pertenecen.
importante de ansiedad y har
probable que se emitan conductas de
escape o evitacin. Por todo ello es
26

SELECCIN DE BOMBEROS Y SU SALUD MENTAL ANTE LAS


EMERGENCIAS

Hoy en da ante las diversas crisis que Un experto seala que el rescatista ideal
se presentan, y la celeridad de ofrecer es el hombre prudente, seguro y
respuesta a los desastres, demuestran la decidido, y que deben descartarse las
necesidad del Apoyo Psicolgico para personas agresivas y amantes del
quienes en ellos trabajan. peligro.

Evitar posibles cuadros de estrs Agrega que otra caracterstica de


postraumtico como resultado de personalidad que contraindica la
consecuencias psicolgicas producidas inclusin de un postulante en grupos de
ante las intervenciones, se muestra rescate, es la dificultad de ponerse en el
como de alta importancia. lugar de otro, es decir, el carecer de
empata, capacidad que se traducir en
Ofrecer a cada Bombero un seguimiento motivacin y criterio para decidir en
anterior y posterior a cada actividad que conciencia cuando vale la pena el riesgo
realice es clave para la prevencin. o incluso dar la vida.

Ante situaciones de emergencias, el Ante una llamada de emergencia


ambiente donde el Bombero deber sabemos
desarrollar sus tareas, ser un espacio que
signado por impactos emocionales debemos
angustiantes, cargado de imgenes prestar
violentas, ya que aunque preparados ayuda y
para estas contingencias, nuestras debemos
sensaciones reciben absolutamente todo actuar,
a lo que nos exponemos, pero pese a las
aparentemente sin afectarnos. Si a presiones
esto sumamos los gritos de las vctimas, externas, las responsabilidades, es decir,
las sirenas, los reclamos y pedidos de pese a todo.
quienes nos rodean, la situacin se torna
riesgosa para nuestra salud mental. Por El pretender creer que las tensiones no
lo tanto es de gran importancia la nos afectarn y que no corremos ningn
seleccin de quienes integrarn las filas riesgo puede costarnos mucho en lo
de un Cuerpo de Bomberos, para personal; nuestra salud. Por esta razn,
conocer de cada uno de ellos cuales son la finalidad es evitar una carga
sus lmites, ya que se encontrarn psicolgica que afecte a nuestro
trabajando ante diferentes niveles de organismo y evidencie trastornos en
tensiones. nuestro cuerpo, o sea, enfermedades con
un origen psquico, que bien podra ser
estrs, a causa esto de reacciones no
27

benignas que se hacen presente por el cuando nadie le hubiera


exceso de presiones. hecho notar lo contrario.
Esto podra estar
Debemos saber que es normal y encubriendo un temor
sano percibir diferentes sensaciones interno, por lo cual estara
en las intervenciones a las que tratando de convencerse a s
acudimos, mientras estas no afecten ni mismo de lo contrario.
pongan en peligro a quien estamos La alimentacin cumple un rol
ayudando. Es responsabilidad del preferencial en las tareas, seamos
Oficial o Suboficial a cargo del personal conscientes de no cometer excesos
detectar cualquier tipo de problema que con ella, para poder sentirnos libres
pudieran observar en las personas que de poder realizar un movimiento o
tiene a su cargo. una actividad determinada. Esto
junto a la constante capacitacin que
Estas podran ser situaciones tales permite poner en prctica nuestra
como: capacidad para fijar la atencin en
las tareas, permitir nuestra mayor
Un Bombero que en la tranquilidad en el accionar.
intervencin se muestre Debemos adems tener en cuenta
sobrepasado por sus que si nos sentimos bien fsica,
emociones. mental y emocionalmente,
Un Bombero que en la estaremos en condiciones de ofrecer
intervencin se muestre lo mejor de nosotros, procurando as
insensible al peligro y no reducir los efectos del siniestro y
mida consecuencias, y por aliviar el sufrimiento de las
esta razn corra riesgos l vctimas, procurndoles atencin
junto al grupo. inmediata o un rpido traslado.
Un Bombero que en
reiteradas oportunidades
afirme estar tranquilo,

Durante una intervencin

En el lugar donde se desarrolle un esto tenemos que sumar las posibles


hecho crtico, seguramente se reacciones verbales o agresivas de
sumarn muchas personas, desde afectados, heridas/os, familiares y
curiosos, hasta quien desee ayudar o conocidos de personas fallecidas.
algn medio de informacin. Los familiares de estas personas
deben tambin ser consideradas
Debemos tener en claro que el como vctimas, necesitando ante
ambiente que se genere en el lugar esta situacin contencin ante lo que
del hecho depender del vive. En estos casos, debemos
comportamiento de los Bomberos, a aceptar estos ataques sin
28

contestarlos ni tratar de tranquilizar A menos que sea necesario, no


o convencer de su error a quien retire de inmediato los
acta as. Debemos pensar, por el elementos y equipos de
contrario, que esa persona en rescate del lugar. Deje que los
realidad no est furiosa con familiares sepan que se hizo
nosotros, sino con la situacin que todo lo posible y que el
vive, y que posteriormente se fallecimiento fue inevitable.
calmar por s sola y adoptar una
actitud ms positiva. De a la familia una oportunidad
de estar junto al cuerpo del
El rescatista debe tambin estar fallecido, especialmente si es
preparado para enfrentar a los un nio, para que puedan
familiares de una persona que ha despedirse de ellos en la forma
fallecido en el lugar. A ellos que lo sientan.
tambin debemos considerarlos
como vctimas, procurando darles, Preocpese de que alguien se
en la medida de lo posible, una encargue de avisar a otros
atencin adecuada y criteriosa. familiares, a vecinos, o
Algunos consejos que en este solicitar la presencia de quien
sentido dan los rescatistas pueda darles apoyo espiritual de
experimentados son los siguientes : acuerdo a sus convicciones
religiosas.
No trate de impedir que vean el
cuerpo del fallecido, aunque est Esta es otra de las funciones del
severamente mutilado. Ellos Bombero a cargo, como
necesitan asumir la prdida, responsable del Crculo de
superando una primera fase en Accin, quin adems cuidar
que se niegan a aceptar la de que cuando lleguen no
realidad. interfieran con el rescate o
pongan en peligro la adecuada
No use palabras evasivas para atencin de los heridos.
referirse a los hechos. Las
personas no ha expirado, Acepte que la familia tiene
pasado a mejor vida o derecho a expresar sus
descansa en paz. La familia sentimientos (culpa, negacin
necesita escuchar la palabra de la realidad, rabia, angustia),
muerte. incluso cuando al hacerlo sean
injustos con Ud.
29

Los accidentados

Las personas que estn heridas y


atrapadas tambin estn sufriendo Negacin de la realidad: Estoy
una severa agresin psicolgica, que bien, mis heridas no son graves. En
produce en ellos diferentes realidad, esto no es lo que siente,
reacciones: sino lo que quiere.

Temor, al dolor, a la invalidez, a la Regresin a actitudes inmaduras o


muerte o a las dificultades infantiles, pidiendo la presencia de
econmicas que derivarn de su la mam o rechazando con una
situacin. pataleta la intervencin de
terceros.
Ansiedad, unida por lo comn a la
sensacin de indefensin, lo que se Proyeccin, es decir, atribuir a otros
ve agravado por el hecho de que lo que en realidad a l le afecta pero
deben aceptar que lo ayuden no desea aceptar. Es frecuente, por
personas desconocidas, cuya ejemplo, que un herido culpe a
competencia y habilidad no conocen terceros de los hechos incorrectos
y que realizan operaciones cuya que l mismo cometi y que
finalidad no comprende. motivaron el accidente : vena muy
rpido, estaba borracho, no respet
Depresin, especialmente al el semforo....
sentirse incapaces de actuar, de
moverse y de contribuir a su propia Desplazamiento, que consiste en
salvacin. redirigir una emocin desde el
objeto original otro. Cuando el
Rabia, que al igual que en el caso herido es agresivo con el rescatista,
de los familiares que expusimos en realidad est furioso contra l
previamente, se fundamenta en el mismo, contra un miembro de su
rechazo a lo sucedido y se descarga familia, contra el destino o contra
sobre la persona ms cercana, que es dios, pero inconscientemente desva
justamente quien lo est ayudando. su furia hacia el desconocido que
El rescatista debe saber que esto es viene a darle ayuda.
natural y previsible.
Es posible tambin interpretar Debemos subrayar que la mayor
algunas reacciones de los parte de estas acciones no son
accidentados como mecanismos de conscientes, y por lo tanto es intil
defensa inconscientes, que tratar de contestarlas o superarlas
podremos manejar mejor si los mediante argumentos racionales.
conocemos y enfrentamos como
parte del problema general del Pngase en el lugar del otro y acte
rescate. Estos mecanismos pueden profesionalmente. Recuerde, por
ser: ejemplo, que si el herido puede
30

agredirlo verbalmente, eso quiere en realidad su situaciones de


decir que est respirando, con su cuidado. Mantenga un contacto
sistema circulatorio activo y sin fsico con l, tomndole de la mano
dao cerebral grave, todo lo cual es o ponindole la suya sobre el
positivo. hombro. Si desea hablar, no lo
impida; dgale que lo escuchar y
Por lo mismo, si el herido est hgalo. Si le da un mensaje para
consciente, procure darle apoyo que se lo entregue a alguien,
psicolgico, que puede ser muy asegrele que lo transmitir y
importante para ayudarle a cumpla posteriormente el encargo.
sobrevivir. Una vez ms evitemos
los gritos, carreras y actitudes Los consejos anteriores para
descontroladas. El rescatista que da manejar a los presentes, a los
el primer socorro a un accidentado accidentados y a los moribundos
debe, en lo posible, continuar a su vienen a corroborar el hecho de que
lado. Le explicar que se le va a el rescatista profesional enfrenta
preparar para llevarlo de manera severas tensiones durante su
segura al hospital, para lo cual le trabajo (P.P.)
colocarn protecciones especiales.
Si pregunta por el resto de los Luego de cada intervencin ser
accidentados, dgales que estn positivo para nuestra salud,
siendo atendidos. Procure que no reunirnos y hablar acerca de
vea sus heridas, que pueden parecer nuestras sensaciones durante el
mas graves de lo que realmente son. hecho, el expresarlo ya es motivo de
alivio y de animar a compartir a los
Un caso especial es el herido dems compaeros todas las
moribundo, que en muchos casos emociones vividas.
est consciente de este hecho. Para
muchos expertos, no tiene sentido Recordemos que un verdadero
tratar de mentirle, tampoco se trata hombre es el que puede sentir el
de decirle directamente; usted va a dolor del otro hombre, y eso no es
morir. motivo de vergenza para quien ha
demostrado con hechos reales su
Parece mejor sealarle que se est entereza, valenta e integridad.
haciendo todo lo posible para (P.P.)
llevarlo pronto al hospital para que
lo atiendan, que all le darn los
mejores cuidados posibles, pero que
31

INTERVENCIN GRUPAL Y ANLISIS PARA BOMBEROS

Una propuesta para detectar posibles consecuencias psicolgicas.

Objetivos de la intervencin

Ofrecer un espacio en el que poder manifestar y compartir las experiencias


vividas por el *Bombero.

Detectar las posibles consecuencias psicolgicas en los *Bomberos


intervinientes.

Normalizar las consecuencias y reacciones ante las situaciones vividas.

Informar sobre la problemtica de la continuidad en el tiempo de los sntomas.

Ofrecer apoyo psicolgico individualizado.

Reglas de intervencin

Confidencialidad de todo lo manifestado en las reuniones grupales.

Las personas se expresan por si mismas y libremente.

No existen jerarquas dentro del grupo.

Fases de intervencin

Fase 1. Presentacin del *profesional.

-Explicacin de los objetivos de la reunin, tranquilizando.

Fase 2. Presentacin de los *Bomberos.

-Identificacin y descripcin objetiva de lo sucedido (me llamaron..., llegu y me


encontr...)
32

Fase 3. Descripcin de los pensamientos. Nivel cognitivo.

Fase 4. Reacciones. Sentimientos: (impotencia, rabia); como viv la situacin.

Fase 5. Sntomas: Fsicos y psicolgicos.

Fase 6. Normalizacin: Tranquilizar ante la descripcin de los sntomas.

Explicar la situacin tal y como haba sido vivida y diferenciar lo normal de lo


patolgico.

Fase 7. Ofrecer apoyo psicolgico individualizado.

-Manifestacin de sntomas mltiples.

Sntomas psicosomticos

-Trastornos de alimentacin (falta de -Aparicin de herpes en los labios.


apetito, rechazo a comer carne)
-Diarreas.
-Trastornos del sueo (insomnio, sueo
inquieto)

Sntomas cognitivos

-Desconcierto -Pensamientos intrusivos.

-Hipervigilancia. -Imgenes recurrentes.

Sntomas afectivos

-Ansiedad.
-Miedos.
-Irritabilidad.
33

Sntomas conductuales
- Incapacidad para descansar (debido al gran nivel de activacin y el estado de
alerta)

- Conductas de evitacin relacionadas con situaciones similares a las


experimentadas (tormentas, no estar solo, oscuridad)

Propuestas
La intervencin en cualquier tipo de refugio, alimentos, ropa y servicios
emergencia supone el enfrentamiento a micos. No obstante, una serie de crisis,
situaciones de alto contenido emocional desde Bosnia a Rwanda y de la Amia a
y es, no lo olvidemos, una de las la Embajada de Israel, han demostrado
actividades que los *Bomberos de la necesidad y la importancia del apoyo
diferentes instituciones realizan psicolgico tanto para las vctimas
diariamente. como para los trabajadores, el
voluntariado y los
Tradicionalmente la respuesta a
desastres ha incluido la provisin de

*Bomberos.

Informe Mundial sobre Desastres del ao 1996 de la Federacin Internacional de


Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja.

Es comn que los socorristas momentos que hacen recordar la


sufran desmesuradamente debido al tragedia, sentimiento de
impacto psicolgico recibido. extraamiento de los otros, parlisis
y duelo del que no se sale. La
Algunos pueden dejar sus carreras y permanencia de estos sntomas, que
sus familias, mientras que otros llevan a interrumpir la capacidad de
pueden adoptar otro tipo de trabajar, evidencian que se est ante
decisiones igualmente importantes, un Desorden de Estrs
mientras que permanecen en un Postraumtico.
estado emocionalmente inestable.
Se requerir apoyo para aquellos
Puede existir la persistente que participan en el rescate, la
necesidad de evitar lugares y recuperacin y el socorro.
34

El apoyo psicolgico, tanto para las A todos los trabajadores debe


vctimas como para los trabajadores drseles la oportunidad de recibir
debe estar integrado a las contencin emocional durante su
actividades generales de trabajo y al final de la tarea.
recuperacin despus de los
desastres.

*Los cambios me pertenecen.

PERFIL DE SELECCIN PARA EL PERSONAL, ACTIVIDADES

Y TAREAS A DESARROLLAR

Prevencin

Perfil
Es necesario establecer un perfil bsico Capacidad de trabajo en equipo:
en los *Bomberos que se enfrentan a Evitar protagonismos y hazaas que
situaciones de alto contenido suponen no valorar las limitaciones
emocional. Los criterios a tener en personales.
cuenta son los siguientes:
Experiencia previa: Adaptacin a la
Edad: Adaptar la edad del Bombero gravedad y dificultad de la actuacin.
interviniente a la tarea prevista. Debe ser progresiva, evitando
Atencin al nivel de madurez personal. situaciones que produzcan un
desbordamiento.
Personalidad previa: -Capacidad de
afrontar situaciones de dolor, gravedad Motivacin: Eleccin clara por parte
y muerte de forma madura. del *Cuerpo de la actividad que va a
desarrollar conociendo las
- Personalidad estable. caractersticas que va a implicar su
actuacin.
- Capacidad de contencin y
autocontrol.
35

Formacin
Los *Bomberos que intervienen en -Adquirir estrategias para una
desastres tienen generalmente una intervencin efectiva con las vctimas y
formacin especfica para la actividad familiares.
que desarrolla: sanitaria, estratgica...
-Conocer e identificar las diferentes
Es por esto que es necesaria una manifestaciones del estrs.
formacin humanstica
complementaria comn a todas aquellas -Adquirir tcnicas que permitan
situaciones donde debiera intervenir identificar en el interviniente los
utilizando estrategias que se relacionen sntomas del estrs.
directamente a las emociones.
-Adquirir tcnicas de control de estrs.
-Adquirir habilidades sociales bsicas
de comunicacin.

Seguimiento
Pensamos que tanto la prevencin como con voluntariado que acta en
la formacin son fundamentales para catstrofes, emergencias y en general en
evitar posibles consecuencias situaciones crticas, deben tener un
psicolgicas, no obstante, pueden *Profesional Psiclogo especializado en
desencadenarse sntomas que el medio que realice un seguimiento a
desemboquen en un estrs los *Bomberos en nuestro caso- en
postraumtico. Por eso creo diferentes niveles.
fundamental que todas las instituciones

Importante
La necesidad de un Profesional
Psiclogo especializado en Bomberos De esta manera el Profesional
radica, en que si bien todo profesional Psiclogo y de cualquier otra
conoce su campo de accin, el que especialidad, conocer amplia e
trabaje junto a Bomberos, como ntimamente los pormenores, la
requisito esencial dada la particularidad operatividad y sensaciones de la
de esta profesin, es que se forme actividad y el campo de accin e
tambin como Bombero realizando el instruccin, para poder ofrecer
perodo de instruccin, cumpliendo estrategias adecuadas en el rol de
guardias, saliendo en todo tipo de Psiclogo u otros con conocimiento
intervenciones, adecundose a todos los pleno del sentir del Bombero y as
requisitos de reclutamiento y brindar oportunamente diagnsticos
preparacin para esta carrera. adecuados al integrante del
36

Cuerpo Activo que lo requiera.


No cumplir con estos requisitos deteccin de posibles alteraciones
indispensables, por ms profesional psicolgicas...)
que posea, implicara que corra riesgos
innecesarios la salud del Bombero -Seguimiento posterior: Tcnicas
tratado, ya que es menester conocer a la grupales (debriefing...) de intervencin
perfeccin la carrera Bomberil para con los *Bomberos que han participado
ofrecer lo adecuado como Profesional a en una situacin de desastre o
esas personas que cuidan de la emergencia, para evitar la cristalizacin
integridad fsica y material de la de los sntomas que podran derivar en
poblacin por respeto a ellos y a esta un cuadro de estrs postraumtico.
ltima nombrada. (Cada uno responder
por sus acciones, su preparacin y su -Derivacin: Cuando sea necesaria una
idoneidad en el momento de intervenir). intervencin individualizada se derivar
a los centros especializados.
-Fase de intervencin: Seguimiento del (M.L.D.O. y C.F.S. V.M.L.G.)
*Bombero en el momento que realiza la
actividad. Tendremos que tener en *Los cambios me pertenecen.
cuenta aspectos organizativos (turnos
especficos de trabajo, abandono del
lugar cuando termina su turno,

LAS CATSTROFES Y CRISIS

Son dos los tipos de catstrofes desastres no solo afectan al individuo,


existentes. Una de ellas es la provocada sin todo lo que junto a l convive y
por el hombre y su accionar y la otra forma su hbitat y medio de vida social.
provocada por la naturaleza y los Muchos de estos desastres naturales son
fenmenos que en ella conviven. Estos causados por el hombre previamente.
37

Cmo es esto?. Modificaciones Dice Tambin Mordechai Benyakar :


efectuadas en la naturaleza para Una caracterstica casi universal de las
beneficio humano, que luego se ven catstrofes es que cuando ocurren
sobrepasadas por factores climticos; requieren acciones inmediatas y bien
lluvias sin espacio donde discurrir por planificadas, que generalmente exceden
construcciones de variados tipos y mucho la capacidad de respuesta tanto
diseos que luego provocarn en trminos de factores humanos como
inundaciones, que quizs no puedan ser por la insuficiencia de recursos
soportadas en su avance por la tala tecnolgicos, econmicos, de
indiscriminada de rboles, y arroyos organizacin de la comunidad afectada.
entubados que se ven sobrepasados La imagen de desborde, asociada casi
expulsando sus aguas ftidas automticamente a la idea de catstrofe,
transportadoras de bacterias que da la medida de la dificultad que existe
trastornan el equilibrio de la salud de las para establecer criterios precisos y
personas, que se escurren por las abarcadores que permitan una
alcantarillas inundando calles, barrios y categorizacin de los fenmenos til
como est ocurriendo en estos tiempos, para organizar de antemano los recursos
afectando napas de agua potable?; y y orientar las decisiones en el momento
pozos ciegos que infectarn luego a mismo de la ocurrencia de los sucesos
estas ltimas..... y as podra seguir infaustos.
enumerando fenmenos naturales?;
que nos involucran directamente como Opina Raquel Cohen acerca de las
responsables a los humanos, aunque catstrofes: Eventos extraordinarios
vale aclarar que estos desastres que originan destruccin considerable
provocados por acciones nuestras de bienes materiales y pueden dar por
pueden o no ser intencionales, pueden resultado muerte, lesiones fsicas y
deberse a negligencias o errores sufrimiento humano. Estos sucesos
nuestros. pueden ser causados por el hombre o ser
naturales. En la primera categora se
A su vez, los debidos a una decisin, incluyen los incendios, los conflictos
voluntad o intencin conscientes de blicos, los desrdenes civiles, los actos
unos hombres de daar a otros, pueden terroristas y la contaminacin qumica.
distinguirse segn la forma en que se
manifieste esa voluntad : abierta o Como ejemplo de sucesos naturales
solapadamente. En el primer caso, podemos citar las inundaciones, los
cuando la expresin sea abierta, diremos terremotos, los tifones, los tornados, los
que la motivacin que anima al dao es huracanes, etc. Las catstrofes son,
la agresin. En el segundo, cuando el usualmente, hechos inesperados y a la
responsable del dao permanece oculto, vez inevitables, que tienen diversas
impredecible, no identificable, la caractersticas. Algunas surgen con
motivacin que respalda las acciones es lentitud mientras que otras lo hacen de
la violencia. (M.B.) manera repentina y sin preaviso.
Algunas afectan un amplia, mientras
38

que otras ejercen sus efectos en un sitio gran nmero de vctimas; c) una
especfico. desorganizacin social notable, o las
tres cosas a la vez.
Tambin vara su duracin: estn las
que persisten durante horas mientras Para Croq lo relevante es el grado de
otras solo duran segundos o minutos; desorganizacin social que resulta de la
por ltimo, cada desastre produce daos catstrofe, puesto que afecta a los
materiales y prdidas humanas en grado sistemas cuyo cometido es asegurar el
variable. funcionamiento armonioso de una
sociedad. Estos sistemas son el de
informacin, el de circulacin de
Croq distingue cuatro grandes personas y bienes, el de produccin y
categoras de catstrofes naturales: consumo de energa, el de distribucin
de alimentos y agua, los servicios
1) climticas, geolgicas, zoolgicas y mdicos, el mantenimiento del orden y
epidmicas; la seguridad, y todo lo relacionado con
2) accidentales y tecnolgicas; los rituales funerarios. Toda catstrofe,
3) guerras; incluso si es limitada, se expresa por
4) sociales pnicos, terrorismo en una alteracin de estos sistemas
tiempo de paz, etc. -. } funcionales y por un cierto grado de
aislamiento social de las vctimas
Las define como un evento nefasto, respecto de las poblaciones vecinas y
sbito y brutal, que causa : a) an de todo el pas, aunque este
destruccin material importante; b) un aislamiento sea efmero.

Crisis
Hablamos de crisis cuando se produce defensas de las personas de manera tan
el pasaje de una situacin a otra, las repentina y tan fuerte que no es posible
caractersticas de estas son los cambios, responder a l de manera eficaz. El
puntualmente, el principio de realidad, trauma colectivo, por su parte, es un
es decir, el criterio que nos permite golpe a la trama de la vida social que
discriminar la realidad que funciona lesiona los vnculos que unen a la gente
mas all de la confusin dada la y daa el sentido prevaleciente de
velocidad de los cambios. comunidad.

Dice Erikson : El trauma individual es


un golpe a la psiquis que rompe las
39

INTEGRIDAD DEL BOMBERO ANTE SITUACIONES


ESTRESANTES

La relevancia e importancia de estos


temas estudiados por Ps. Santiago
Valero Alamo, me ha llevado a
incluirlos textualmente sin ningn tipo
de alteracin u omisin, para que
podamos pensar y reflexionar acerca de
los mismos, y como informacin
alternativa realizar un proceso personal
de contenidos sobre lo tratado.

Lic. Diego O. Nez.

EL STRESS
(Ps. Santiago Valero Alamo).

Concepto adaptarse y reajustarse a presiones tanto


internas como externas, el stress no es
El stress puede ser definido como la una enfermedad pero si puede causar en
respuesta fisiolgica, psicolgica y de el ser humano desde ligeros desrdenes
comportamiento de un sujeto que busca psicosomticos hasta la misma muerte.

Sndrome General de Adaptacin (SGA)


Hans Selye (1956) defini al stress alarma es el primero y el ms
como un estado que se manifiesta a importante, se presenta cuando suena la
travs de un Sndrome (conjunto de llamada selectiva de la central de alarma
signos y sntomas que caracterizan a en el caso de los Bomberos, cuando se
alguna enfermedad o desorden da la alarma respectiva en el caso de los
biolgico) que consiste en la totalidad hospitales o la convocatoria para las
de cambios no especficamente brigadas de Defensa Civil, o la llamada
incluidos en el sistema biolgico, un de intervencin de Radio Patrulla para
cambio no especficamente inducido es la polica; en este momento se activa el
aquel que afecta a todo el sistema sistema del stress en todo nuestro
biolgico o a la mayor parte de este; el organismo, es un estado de
SGA tiene tres fases claramente movilizacin generalizado de todas
diferenciadas: la fase de alarma, nuestras reservas de energa. Uno de los
resistencia y agotamiento. El estado de primeros cambios es el incremento en la
40

secrecin de la hormona inmunitarias, se favorece la


adenocorticotrofina (ACTH) por parte osteoporosis, la artrofia muscular y la
de la glndula Pituitaria que se retencin del agua y el sodio en el
encuentra en la base del cerebro, la cual rin.
acta sobre las glndulas suprarrenales,
motivando la segregacin de la Existe un limitado volumen de energa
ADRENALINA, responsable del estado adaptativa disponible y concentrarla en
de mxima alerta de todo nuestro una sola demanda aumenta en forma
organismo, provocando la liberacin de creciente nuestra vulnerabilidad a otras
las reservas de glucosa, cidos grasos demandas, en especial si se tiene en
libres, hidrocordicoides, esteroides, etc. cuenta que el stress es de carcter
Como consecuencia de este estado de acumulativo, es decir que si no se hace
alarma, aumenta la frecuencia cardaca nada para eliminarlo los residuos
y la tensin arterial, la frecuencia bioqumicos y la tensin emocional que
respiratoria, la tensin muscular, la causan ciertos eventos, estos van a
transpiracin, la liberacin de factores mermar nuestra capacidad de respuesta
coagulantes de la sangre, la ante otros eventos o demandas.
redistribucin de la sangre a favor del
cerebro y de los msculos y por El estado final es el agotamiento, el
consiguiente la disminucin del ritmo stress prolongado va dejando cicatrices
digestivo. bioqumicas indelebles que nos
predisponen a las enfermedades y a las
Cuando el stress no es efmero como el infecciones, el envejecimiento y la
trabajo en desastres o en emergencias muerte en el contexto operativo estamos
que demandan la permanencia en el hablando de la disminucin significativa
lugar de las operaciones por varias del desempeo y por ende de la
horas o das, tienden a aparecer en el eficiencia y de la eficacia hacindonos
organismo los CORTICOIDES que van proclives a cometer errores que en los
a favorecer el aumento de los azcares integrantes de los equipos de respuesta
en la sangre, el colesterol, la presin pueden llegar a ser fatales.
arterial, se debilitan las defensas

Efectos del stress en los equipos de respuesta

Stress Trauma
La modalidad de trabajo de los Cuerpos (1987) define a un evento como
de Bomberos en todo el mundo as traumtico a cualquier circunstancia
como de los equipos de respuesta se psicolgicamente estresante que est
caracteriza por sus intervenciones en fuera de las experiencias humanas
eventos traumticos, al respecto la normales como es el caso de las muertes
Asociacin Psiquitrica Americana sbitas, la violencia familiar y social;
41

que pueden ser realmente angustiantes


para cualquier individuo y es Estos eventos traumticos incluyen a los
vivenciado como temor o miedo incidentes crticos en stress, los cuales
intenso, porque representa una amenaza pueden tener consecuencias serias desde
seria para la integridad fsica propia o el punto de vista de la salud mental si
de algn familiar o compaero, estn no son tratados oportuna y
incluidos dentro de estos eventos adecuadamente.
traumticos los desastres naturales o
inducidos.

Incidente Crtico en stress.


El Incidente Crtico es un trmino que situaciones amenazantes para la
fue utilizado originalmente por los integridad fsica de los equipos de
paramdicos de las agencias de respuesta, la prdida de compaeros de
seguridad pblica de los EUA para equipo, o presenciar su accidente o
indicar la naturaleza de las reacciones heridas.
traumticas de stress experimentadas
por todos los equipos de respuesta. El incidente crtico produce una serie de
Davis Michael (1996) define al reacciones emocionales, conductuales y
incidente crtico como la situacin que fisiolgicas, teniendo el potencial de
experimenta los trabajadores de interferir emocionalmente en las
emergencias que enfrentan un trauma habilidades para actuar en el lugar de
repentino y especfico como puede ser las operaciones en forma inmediata o
la falla en la misin, la presencia de posteriormente en el retorno a la rutina
excesivo sufrimiento humano, laboral y familiar.

Prevencin y mitigacin del stress en emergencias

Es responsabilidad de los oficiales que Trauma.


poseen comando y poder de decisin el
cuidar no solamente la salud fsica y A continuacin se analizarn varios
mental de los integrantes de los equipos aspectos que se tienen que tener en
de respuesta como nica garanta de cuenta para mantener la operatividad de
cumplir con xito la misin nuestros equipos de respuesta y evitar
encomendada y proteger al personal que sucumban bajo los efectos del
contra los efectos destructivos del stress stress.
42

NUTRICION :
Vitaminas insulina, por este motivo se recomienda
alimentos bajos en azcares.
Durante los perodos de stress agudo o
crnico las fuentes de alimentacin de Cafena
vitaminas y sales minerales, pueden
resultar insuficientes, por lo que se hace La cafena contenida en el caf, t o
necesario la ingesta de cantidades ms bebidas de cola, as como el chocolate,
elevadas de vitaminas C y las del tienden a favorecer la respuesta del
complejo B, en particular las organismo al stress, inhibiendo el sueo
vitaminas B1 (Tiamina), B2 o bloqueando el descanso natural del
(Riboflavina), la Niocina, B3 (Acido organismo agotado por el esfuerzo
pantotnico), B6 (Piridoxina). permanente, sin embargo es muy
popular repartir caf en las compaas
Sales Minerales de Bomberos o en las zonas de
emergencia como forma de calentar el
Un stress excesivo provoca carencia de cuerpo.
sales minerales esenciales, tales como el
magnesio, calcio y el zinc; su dficit Grasas
est directamente vinculado con una
amplia variedad de trastornos tales El stress prolongado no solamente
como la esterilidad, problemas en el tiende a provocar la acumulacin de
crecimiento, lceras, hipertensin o azcar, sino tambin de colesterol en la
insuficiencia coronaria, por esto se sangre, por la liberacin de los cidos
recomienda la ingesta de lquidos en grasos libres almacenados en el
especial los que contengan electrolitos organismo, en tal sentido una
y/o jugos naturales en las cantimploras alimentacin alta en grasas como el
o termos. pollo broaster, pollo a la brasa, papas
fritas, etc. Slo contribuyen al aumento
Azcar del colesterol en la sangre.

Existe una tendencia a dar caramelos, Alimento abundante


dulces, gaseosas, chocolates, a los
trabajadores de emergencias, con la Recuerde que en una situacin de stress
falsa creencia que esto ayuda a reponer la digestin se hace lenta por la
energas. La reaccin al stress, libera el redistribucin de la sangre a favor de
azcar que normalmente se encuentra los msculos y del cerebro, por
almacenada en el hgado bajo la forma consiguiente una comida difcil de
de glucgeno. digerir o abundante puede traer
problemas de indigestin y malestar
Simultneamente, la adrenalina entre el personal de los equipos de
segregada inhibe la produccin de respuesta que deben retornar al trabajo
de emergencia.
43

Alimentacin balanceada d. Proveer una alimentacin alta en


energa tal como la fruta seca,
a. Se recomienda la sustitucin de avellanas, granos, nueces, cantidad
dulces, caramelos, por frutas. apropiada de fibra alimentaria (50
gramos por da).
b. Sustituir caf, t, chocolate, por
agua mineral, jugo de frutas y/o e. Reduccin de la absorcin del
leche, sales hidratantes y electrolitos colesterol, reemplazando las grasas
por va oral. minerales saturadas por grasas
vegetales instauradas.
c. Proveer suplementos vitamnicos y
de minerales.

ACTIVIDAD FSICA :
La actividad fsica quema los actividad fsica, pueden causar
subproductos de la reaccin del trastornos en las relaciones
stress, los cuales de otro modo, interpersonales.
podran ser nocivos.
El aparato respiratorio y el corazn
Los productos inutilizados como reaccionan al ejercicio de manera
azcares y grasas contribuyen a sintrpica, vale decir que se vuelven
la aparicin de procesos mas fuertes y mas eficaces,
degenerativos, tales como las cuando son empleados de manera
enfermedades cardiovasculares, la apropiada.
lcera.
Practicado como medida preventiva
Otros productos surgidos por la contra el stress, el ejercicio exige
reaccin del stress como la cierta regularidad, 30 minutos tres
noradrenalina, nos vuelve altamente veces por semana, aportan efectos
vulnerables con respecto a las beneficiosos.
emociones negativas, como el
miedo y la clera, si esas
sustancias no son empleadas en una

SALUD MENTAL
El principal objetivo inmediato con incidente crtico con stress es el de
los trabajadores de los equipos de minimizar la severidad y duracin
respuesta que participan en un del trauma emocional.
desastre o se ven involucrados en un
44

Se debe permitir la expresin de sus El dibriefing no es una reunin de


emociones y ayudarlos a entender y crtica ni de poses de dureza
comprender sus sentimientos y los emocional sino es mas bien una
efectos psicolgicos que puedan oportunidad en la cual el trabajador
aparecer algunas semanas despus. del equipo de respuesta pede
expresar sus emociones y
Existen tcnicas de desmovilizacin sentimientos, y ser comprendido,
psicolgica que se orientan a los manifiesta sus sntomas fsicos y
objetivos planteados lneas arriba y psicolgicos que puede estar
se conoce como Debriefing, el sintiendo, aprende a reconocerlos
cual puede ser espontneo o como reacciones esperadas en estas
dirigido, esta accin la puede circunstancias y se prepara para
realizar personal entrenado pero de reintegrarse a la rutina diaria.
preferencia por psiclogos ,
previamente capacitados *en el Al trmino de una emergencia que a
accionar del Bombero significado situaciones de alto
riesgo o peligro para los equipos de
Con la finalidad de evitar la fatiga respuesta, o a demandado gran
emocional, y la aparicin de errores agotamiento de estos equipos, se
por parte de los equipos de respuesta recomienda al retorno a la base una
en situaciones de desastre se sugiere breve sesin de Desmovilizacin
el siguiente horario de trabajo : 12 (defusing), el cual se aplica el
horas de trabajo por 12 de descanso, mismo da y en forma inmediata, no
durante la primera emana. requiere la presencia de un
profesional psiclogo, *aunque si de
Posteriormente 5 das de trabajo por personal capacitado por ste, y
un da libre y en condiciones permite la ayuda a estabilizar la
extremas de alto riesgo 2 horas de situacin y mitigar el impacto, bajo
trabajo por 15 minutos de descanso. la consigna nadie debe de regresar a
sus hogares o labores acostumbradas
El Debriefing debe de ser sin antes haber pasado por esta
aplicado inmediatamente despus de actividad.
una situacin de incidente crtico en
stress, se pueden realizar mini El defusing debe realizarse en
dibriefing, en los intervalos de forma inmediata y antes de realizar
descanso. cualquier otra tarea de limpieza o
arreglo personal, no es una sesin de
Despus de una semana se debe de crtica, ms bien de comentario y
realizar un seguimiento y reunin desfogue emocional, puede durar
con el equipo para evaluar su minutos u horas, los miembros del
readaptacin a la rutina laboral y equipo se sientan en crculo y en la
familiar. intimidad, tiene una fase de
introduccin en la cual se indica lo
que se va a realizar, una de
45

exploracin de las emociones y otra situaciones de stress, y su carcter


de informacin sobre lo esperado en pasajero.

SOPORTE PSICOSOCIAL
Bourne (Neurofisilogo USA) que un respaldo afectivo de mistad, amor;
realiz trabajos en Vietnam, quedar protegido de los efectos
manifiesta que an en situaciones negativos del stress. Rof Carballo,
muy peligrosas, si el individuo presenta un enfoque diferente al
siente que cuenta con el apoyo del anterior, el prioriza el respaldo afectivo
grupo, tiene la nocin de que como proteccin al stress, en esto se
domina la situacin y siente que respaldan algunos trabajos que indican
desempea una funcin social muy que las personas solas, sin pareja se
importante, quedar protegido encuentran en desventaja frente a los
contra los efectos negativos del casados o los que tienen pareja, cuando
stress. Es decir, existen ciertos sufren el impacto de un incidente crtico
factores psicosociales que protegen en stress, de lo que se deduce que es de
al individuo de los efectos dainos vital importancia que las instituciones
del stress, as este se encuentre en que forman parte de los equipos de
circunstancias extremadamente respuesta, se promuevan y fortalezcan
peligrosas, y esto tiene que ver con los lazos de unin entre los diversos
el grado de camaradera, grupos familiares de cada uno de sus
compaerismo e integracin del integrantes a travs de reuniones de
grupo del cual forma parte, de la confraternidad que permitan conocerse
confianza que tiene en sus y ayudarse mutuamente cuando el caso
conocimientos tcnicos y el dominio lo requiera para disminuir el impacto
que le permiten estas habilidades y emocional de un incidente crtico en
conocimientos para poder manejar y stress, y que les proporcionen la
dominar las situaciones por comprensin necesaria a su retorno del
complejas que stas sean, y por hogar, despus de haber participado en
.ultimo del grado de convencimiento un desastre.
de que est realizando una misin
muy importante y apreciada Los grupos familiares deben de conocer
socialmente, contribuyendo a aliviar las reacciones psicolgicas del stress
el dolor, el sufrimiento y a salvar post-traumtico afn de poder identificar
vidas humanas. los sntomas oportunamente,
comprenderlos, y solicitar la ayuda
Rof Carballo (neurofisilogo correspondiente.
espaol) manifiesta que un sujeto
expuesto de caer en una situacin de *Los cambios me pertenecen.
stress, si cuenta con una confiada
relacin con un confidente, o si tiene
alguna persona que lo apoye o si tiene
46

DEBRIEFING DEFUSING -TCNICA Y HERRAMIENTA PARA


USO DEL BOMBERO.

La tcnica del debriefing naci en los vctimas tienen en ellos mismos la


Estados Unidos en los aos 80 con el capacidad de reaccionar de manera
trabajo del Dr. Jeffrey Mitchell durante adecuada. En consecuencia:
las catstrofes naturales y en el contexto
del desarrollo de teora de intervencin A. intervencin debe llevarse a cabo lo
en caso de crisis. Esta,se profundiz con ms rpidamente
el doctor noruego Atle Dyregrov, Y B. posible despus del incidente.
despus ha sido transformada varias C. La vctima debe poder hablar
veces, principalmente en Gran Bretaa. libremente de lo que le est
pasando.
La experiencia del sostn psicolgico a D. Tambin debe poder revivir sus
las vctimas acumulada durante el siglo emociones, llorar, enojarse, temblar,
veinte, ha permitido obtener un cierto sin sentirse juzgada.
nmero de certezas. Las reacciones a un
incidente traumtico son normales y no En otras palabras, el mtodo de
son muestras de una debilidad de debriefing forma parte de las
carcter; por consiguiente, las vctimas herramientas de sostn emocional, pero
aun si tienen reacciones emocionales como es nombrado en el captulo
fuertes, no debern ser consideradas anterior, podr ser aplicado por no
como casos psiquitricos. profesionales de la Psicloga, siempre y
cuando estos sean correctamente
El sostn debe intervenir lo ms instruidos para utilizar esta tcnica.
rpidamente posible despus de un
evento traumtico, esto a fin de permitir
dar una apreciacin adecuada de los El defusing debe realizarse en forma
hechos y un sentido a lo que est inmediata y antes de realizar cualquier
pasando. otra tarea de limpieza o arreglo
personal, no es una sesin de crtica,
El debriefing es un mtodo de ms bien de comentario y desahogo, su
intervencin que trata de reducir las tiempo es ilimitado, al menos hasta
reacciones a un evento traumtico. Por cuando nuestros sentidos nos indiquen
esta razn no es una terapia del lo contrario.
sndrome de estrs postraumtico y
parte del principio que la mayora de las
47

Es importante que prevalezca la introduccin al trabajo, la exploracin


intimidad y el respeto por el otro de las emociones y por ltimo la
durante la reunin grupal, para de esta informacin sobre lo esperado en
manera poder obtener la atencin situaciones de estrs.
suficiente de todos y as realizar la

RESILIENCIA
En nuestra tarea diariamente nos Esta reaccin, este sentimiento es
relacionamos con personas en denominado resiliencia. Esta palabra
situaciones estresantes generadas a proviene del latn resilio, que a su vez
causa de tragedias, accidentes y significa; volver atrs, volver de un
diferentes tipos de crisis traumticas. salto. Por esta razn designaremos
Nosotros mismos en nuestra como resiliencia a la capacidad
cotidianeidad hogarea, laboral y social, humana que permite a las personas,
transcurrimos por momentos en los enfrentar y sobreponerse ms all de las
cuales sentimos dificultad para hallar experiencias de adversidad, para no solo
una solucin y superarlas. Pero sucede superar el hecho o contingencia, sino
que muchas veces no solo lo podemos tambin ser transformados por la
superar, sino que nos sentimos nutridos, experiencia vivida. Es la adaptacin
fortalecidos y transformados por la positiva ante situaciones negativas. Es
adversidad vivida. la resistencia al trauma.

Lo deseable es que el medio provea y promueva recursos para fomentar el desarrollo


que ser nuestro pilar con respecto a los beneficios para nuestra salud mental.

La salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social y no solo la


ausencia de enfermedad

(Organizacin Mundial de la Salud. OMS-)


48

De acuerdo a esta definicin, pensemos adecundonos al nivel de instruccin


nosotros como Bomberos nuestra recibido, pero teniendo todos, desde el
responsabilidad al brindar recursos y Brigadista, pasando por el Cadete,
socorro durante cualquier tipo de Aspirante, Bombero, Suboficiales y
intervencin. La importancia de nuestra Oficiales, a opinar, dar un punto de
presencia y desempeo para la vctima o vista y decidir individualmente o en
el damnificado, y tambin en lo conjunto alguna estrategia, y que
personal lo importante de brindarnos y reciban luego de expresarlo una
fomentar un buen ambiente de respuesta positiva o positivista, nunca
camaradera en cada cuartel o estacin negativa o que tienda al menosprecio o
de Bomberos y en cada uno de nuestros descalificacin por lo dicho.
hogares.
El consejo y lo que expresen jerarquas
Equilibrio es la palabra clave con la superiores al grupo siempre sern
cual debemos definir nuestro legtimas en cuanto se permita el
desempeo ante circunstancias crticas. intercambio de opiniones, para evacuar
cualquier tipo de necesidades cuanto a
El Bombero necesita elementos y dudas o informacin escasa que
herramientas para mantenerse en prevalezca en el Cuerpo.
equilibrio, y ese estado deber ser
responsabilidad de aquellos que Recordemos nuestros valores ticos y
encargados de un Cuerpo, como morales en estas circunstancias.
tambin as de quienes tengan a cargo
diferentes actividades no solo Estas acciones, no son ms que
deportivas, sino de instruccin, fsicas, alternativas que generarn un buen
de la salud y tambin ticas en el medio estado de resiliencia, es decir, un
donde cada Bombero se desempee. ambiente saludable en todo lo que
refiera a convivencia e instruccin
Cuando algunos de estos elementos o dentro de nuestro cuartel, y estas
herramientas no sea el adecuado surgir nociones preventivas nos beneficiarn
la necesidad como sentimiento central. en el momento de nuestra participacin
Esto producir desequilibrio por lo cual en alguna intervencin en la red social
habr que disponer lo necesario para comunitaria a la que pertenecemos.
revertir este estado. Si lo realizado no
fuera suficiente este desequilibrio puede Lo importante, promover la salud
conducir al Bombero hacia la individual y grupal incluyndonos en la
enfermedad malestar. unidad bio-psico-fsica a la que
pertenecemos, como personas y
Promover un ambiente resiliente en un Bomberos en equilibrio activo y
Cuerpo de Bomberos es brindar la constante
posibilidad, y entindase esta como el
espacio contenedor y tiempo donde Parafraseando al Dr. Miguel Angel
todos podamos participar en las Materazzi y adecundonos a nuestra
diferentes actividades, por supuesto, actividad profesional,; para que el
49

Bombero no padezca trastornos estimulacin intelectual y de


psquicos deber recibir continuos y camaradera con sus pares,
adecuados aportes en las diferentes superiores, sus actividades y
etapas de crecimiento y desarrollo. respetando el lmite de cada uno
y sus posibilidades en la
realizacin de las diferentes
tareas en el Cuerpo.
1. Aportes fsicos : Alimentacin
adecuada por el tipo de
actividades a desarrollar. 3. Aportes socioculturales:
Lugar de descanso e Respetar y tolerar las
instalaciones sanitarias y costumbres, los valores
recreativas que se adapten a las culturales y la estructura
necesidades. El estmulo social de cada Bombero, ya que
sensorial se ver fortalecido con estos son la base de su
la realizacin de instruccin y personalidad. Escuchemos a
todo tipo de aporte pedaggico, cada mujer o hombre de cada
lo que favorecer nuestra Cuerpo para conocerlos y
psicodinamia. Ejercicios fsicos conocer sus posibilidades.
del tipo localizado con equipos y Oyndolos ellos nos ensearn
tambin prcticas de deportes como son, que sienten y que
recreativas. pueden o no.

2. Aporte psicosocial: Lo
favorecer la interaccin y la

Nuestra estrategia Nuestra responsabilidad


Nuestra responsabilidad como
Bomberos y quienes estn a cargo de La resiliencia es una respuesta global
cada uno de nosotros, o estamos a cargo en la que se ponen en juego los
de un grupo es potenciar sus acciones mecanismos de proteccin, entendiendo
en su rea, mbito, cuartel y tambin por estos no la valencia contraria a los
entre diferentes sociedades pblicas e factores de riesgo, sino aquella
instituciones adems de profesionales y dinmica que permite al individuo salir
con vctimas de todo tipo. fortalecido de la adversidad, en cada
situacin especfica y respetando las
Este ser el sostn de nuestra calidad de caractersticas personales. (Infante
vida y asegurar nuestra supervivencia 1997)
y de quienes nos sigan y/o de nosotros
dependan en el momento de intervenir.
50

PSICOLOGA DEL BOMBERO - Opinin del Autor

Informarnos para evitar inconvenientes.

Acerca de la consulta y diagnstico


psicolgico para Bomberos, y la Es acaso realmente importante que
importancia de que el Profesional el Profesional Psiclogo de
Universitario consultado posea todos los Bomberos cumpla con los requisitos
requisitos requeridos para su profesin de instruccin con los que cumplen
y el conocimiento terico prctico todos los Bomberos, para
operativo del rol del Bombero (por comprender sus sentimientos en la
experiencia propia) actividad?

El hecho de ser Bombero Voluntario es Indudablemente la respuesta es si.


una eleccin derivada de la vocacin de
servicio, el deseo de brindar ayuda a los En mi funcin de Psiclogo de
dems y el sentimiento de compartir Bomberos, he presenciado muchas
aprendizajes y experiencias, que da a veces durante las sesiones de anlisis,
da se ven renovadas y muchas veces como desconstruyen y construyen,
superadas por la continuidad de los como desesperan y reconsideran desde
hechos y las diferentes consecuencias los relatos que hace el Bombero sobre
de nuevas situaciones de emergencias y las encrucijadas, riesgos y limitaciones
catstrofes. a los que se ve enfrentado en su tarea
diariamente y los efectos que sobre ellos
Precisamente por lo antes dicho, recoger desencadenan, dependiendo estas
la experiencia de las experiencias es circunstancias muchas veces de cmo
la tarea del Psiclogo de Bomberos, se ha intervenido frente a tal o cual
tal como he bautizado a la profesin en situacin y cules fueron los resultados
nuestro medio, esto sobre todo en lo que alcanzados tras el trabajo realizado.
se refiere a las actividades e
intervenciones a las que diariamente nos Es de esperar que si el resultado luego
exponemos. Es necesario que el de la intervencin es bueno el Bombero
Profesional Bombero conozca y viva se sienta bien, pero si el resultado no
por si mismo las condiciones en el es el esperado? si no se pudo trabajar
trabajo, y tambin la comprensin y el realmente como se dese, que sucede
manejo de instrumentos y herramientas con cada uno de nosotros?
para hacer frente a las diferentes
situaciones crticas en las que debe Es ante estas preguntas donde el
intervenir un Cuerpo. Esto constituye profesional mas all de su preparacin
una tica del compromiso que solo universitaria y experiencia en el cuidado
puede ser valorada por quien la de la salud, debe tambin acudir
atraviesa a travs de la vivencia. indudablemente a su propia experiencia
Entonces a partir de todo esto, pregunto; como Bombero, ya que este
51

profesional de Bomberos es quien debe distrito donde fue colegiado el


cuidar a la persona que cuida y est profesional autorizndosele
atenta a las necesidades de una ejercer.
sociedad; ya que solo la prctica y la
teora en conjunto brindan los mtodos 2. Analtico final sellado y firmado
y las herramientas para que se pueda por la universidad donde curs
pensar junto al Bombero acerca de la sus estudios y el Decano y/o
crisis vivida y su actual preocupacin. Rectorado de la misma.

Muy Importante : Esto teniendo en 3. El Psiclogo para ejercer su


cuenta que para el Bombero ser un profesin debe poseer
momento decisivo realizar una terapia, Identificacin con matrcula del
ya que su situacin cambiar de dar Ministerio de Salud de la
ayuda, a recibir ayuda, y esta ayuda no Nacin, y tambin identificacin
debe ser solo acompaada de buenas con matrcula otorgada por el
intenciones o o que el profesional Colegio de Psiclogos del
practique y haga su experiencia Distrito. Estos demuestran que
profesional en un Cuartel de Bomberos est reconocido para ejercer la
tomndolo a este para tal fin; sino que prctica profesional en el campo
tanto las Jefaturas como todos los de la salud.
Bomberos tienen el derecho y la
obligacin de exigirle a ese Profesional 4. Habilitacin, para la atencin en
Psiclogo que trabaja para Bomberos, consultorio o cualquier otro
los siguientes requisitos legales lugar.
ineludibles de su prctica profesional:
5. Certificados de Postgrados,
1. Ttulo habilitante expedido por Masters, Especializaciones y
Universidad Nacional o privada cursos que acrediten su continua
reconocida por el estado; que capacitacin y
demuestre y certifique que ha perfeccionamiento en el campo
cursado y finalizado su carrera, de la salud, teniendo aqu
el mismo debe poseer el sello y tambin en cuenta los que
firma de la universidad donde acrediten idoneidad y
fue expedido, sello y firma del capacitacin en el campo de
Ministerio del Interior de la Bomberos, para alcanzar los
Repblica Argentina, sello y requisitos indispensables en la
firma del Ministerio de Salud y prctica, atencin y consultas.
Accin Social (secretaria de
polticas de salud y regulacin 6. Teniendo en cuenta los
sanitaria), sello y firma del requisitos (ineludibles)
Ministerio de Salud de la anteriores, tambin poseer como
Repblica Argentina, y sello y mnimo, cinco (5) aos de
firma del Colegio de Psiclogos prctica clnica psicolgica en la
como as tambin nmero de profesin (acreditables), e
52

inevitablemente, el curso de - (Boletn informativo Colegio de


Aspirante a Bombero realizado y Psiclogos Distrito XII, n 21,
aprobado (como ideal para el ao 7 / Marzo 2004 )
conocimiento del campo donde
desarrollar sus funciones El respaldo que necesitamos como
profesionales). servidores pblicos debe ser tico, legal
y contenedor, ya que nos
Si algunos requisitos de estos faltaran, desempeamos a diario en el manejo de
estamos frente al Ejercicio ilegal de la las crisis, donde debemos trabajar con
Psicologa, o sea un fraude - poco margen para el error, aunque
engao, por parte de alguien no sepamos que las cosas pueden
habilitado para ejercer la profesin, suceder...., y muchas veces esto puede
sobre todo en el campo de la salud, transformarse en presiones que nos
donde solo los profesionales ocasionan angustias y al tiempo
matriculados pueden : entrevistar, incomodidades emocionales.
brindar atencin, diagnosticar, e
instruir pedaggicamente en el Como vemos esta propuesta de trabajo
rea de la salud. profesional para Bomberos, favorece el
En cuanto a la responsabilidad crecimiento de todos en conjunto, ya
profesional del Psiclogo, nuestro que debemos y tenemos el derecho de
encuadre legal de fondo es el Cdigo exigir todo lo necesario que nos brinde
Civil y el Cdigo Penal de la Repblica la idoneidad ante cualquier situacin en
Argentina. Sobre estas normas de fondo que necesitemos ayuda.
cada profesin tiene sus propias leyes
de ejercicio, en nuestro caso son la Ley Nada mejor para un Bombero que un
10306 y los cdigos de tica Profesional Bombero (hecho de teora
jurisdiccionales y nacionales. y prctica en la salud, y teora y prctica
operativa de Bomberos).
- Consejo Superior de Psiclogos,
nota 016/04

Contactos : broslaflorida@fullzero.com.ar

Tel. Fax 4200-3333


(Administracin 9 hs. a 15 hs.)
Tel. 4250-2222 (Emergencias)

Asoc. Bomberos Voluntarios y 1 Auxilios de Villa La Florida, Av. 844 N


964 C.P. 1881 Quilmes Oeste, Bs. As. Argentina.

Lic. Diego Oscar Nez M.P. 30760 M.N. 61044.

3 Oficial Aux. Bomberos La Florida.

Psiclogo - Negociador / Instructor


53

Bibliografa

Despus del desastre ...Qu?. Luis De Nicols y Martinez.

Representante del grupo de trabajo intervencin psicolgica.

Delegacin de Euskadi. Colegio oficial de psiclogos. Miembro

de la asociacin Europea de estrs postraumtico. Papeles del

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Ignacio Aragons. Facultad de Psicloga Complutense de

Madrid. Papeles del Psiclogo, septiembre, n 68, 1997.

Apoyo Psicolgico : Formacin e intervencin con el

Voluntariado en desastres. Ma. Luisa Duch Orlens y Cristina

Fortuo Sancerni. Victor Manuel Lacambra Gambau. Psiclogas

Y Socilogo de la Cruz Roja Espaola de Huesca. Papeles del

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Ayuntamiento de Parla. Papeles del Psiclogo, septiembre, n 68, 1997.


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Ayudando a Ayudar. Ps. M.A. Santiago Valero Alamo.

Manual Auxilios Psicolgicos. Primeros Auxilios Psicolgicos y Apoyo Humano. Cruz

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Lo Disruptivo. Amenazas individuales y colectivas : el psiquismo ante guerras,

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Violencia Poltica, Sntomas Sociales y Capacidad Resistente. El Foro Social Mundial

Como fbrica de la cultura de la paz. Juan Alberto Etcheverry. Ed. Lectour. Buenos

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Lic. Diego Oscar Nez. Academia de Instruccin , Bomberos Voluntarios La Florida.

Cartilla de Auxilios Psicolgicos y Emocionales en accidentes.


Primeros Auxilios Psicolgicos y Emocionales
Material de uso para Bomberos ante situaciones operativas de:
Emergencias Crisis Pnico Catstrofes
Lic. Diego Oscar Nez

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