GOBIERNO REGIONAL CUSCO

DIRECCIN REGIONAL DE EDUCACIN CUSCO

UNIDAD DE GESTIN EDUCATIVA LOCAL CANCHIS
AO DEL BUN SERVICIO AL CIUDADANO

HOJA DE VIDA PARA LOS PUESTOS JEC

I. DATOS PERSONALES.-

_____________________________________________________________________ (*)
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_____________________________________________________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL:
________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (*):

__________________________

DIRECCIN (*):_____________________________________________________________
Avenida/Calle/Jr. No. Dpto. Distrito Provincia

CELULAR:_______________ CORREO ELECTRONICO:____________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD (*): S ( ) NO ( )

En caso que la opcin marcada sea S, se deber adjuntar copia simple del documento
sustentatorio, emitido por el Consejo Nacional de Integracin de la Persona con Discapacidad
CONADIS.

LICENCIADO DE LAS FF.AA. (*): S ( ) NO ( )

En caso que la opcin marcada sea S, se deber adjuntar copia simple del documento que acredite
dicha condicin.
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a) Formacin acadmica
La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose
adjuntar los documentos que sustenten lo informado (copia simple).

Fecha de
Extensin
Centro de Ao Ao Ciudad/ No de
Nivel Especialidad del
Estudios Inicio Fin Pas folio
Ttulo
(Mes/Ao)
DOCTORADO
MAESTRIA
TITULO/LICENCIATURA
SEGUNDAS
ESPECIALIZACIONES

b) Estudios complementarios: cursos de capacitacin, diplomados, seminarios, talleres,

etc. ( Desde el 2011)

Nivel (cursos de capacitacin,

Centro de Duracin No de
diplomados, seminarios, talleres, Tema Inicio Fin
Estudios (Horas) folio
etc.)

EXPERIENCIA DE TRABAJO
c) Experiencia General: Experiencia en el sector educacin o experiencia docente en aula en
el nivel primario

Experiencia general acumulada que se califica _____aos ______meses

Fecha de Fecha de
Nombre de la Institucin o Tiempo en el No de
Cargo Desempeado inicio (mes/ fin (mes/
Entidad Cargo* folio
ao) ao)
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d) Experiencia docente en aula multigrado ( 04 puntos)

Fecha de Fecha de
Nombre de la Institucin o Tiempo en el No de
Cargo Desempeado inicio (mes/ fin (mes/
Entidad Cargo* folio
ao) ao)

a) Experiencia especifica: como docente fortaleza o asistente de soporte pedaggico

intercultural o experiencia de formacin docente o capacitacin o capacitacin,
acompaamiento o asistencia tcnica (14 puntos)

Fecha de Fecha de
Nombre de la Institucin o Tiempo en el No de
Cargo Desempeado inicio (mes/ fin (mes/
Entidad Cargo* folio
ao) ao)

PUNTAJE MINIMO PARA PASAR A LA ETAPA DE LA ENTREVISTA ES DE 30 PUNTOS

Declaro que la informacin proporcionada es veraz y, en caso necesario, autorizo su investigacin.

OJO: PRESENTAR SOLO LOS DOCUMENTOS SOLICITADOS DE ACUERDO AL PERFIL DEL PUESTO Y A LA FICHA
DE EVALUACIN.

Huella Digital (*)

________________________________________

Firma del Postulante (*)

Fecha,