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 Es una unidad morfofuncional definida. Que se ubica en la región cráneo-facial.  Comprende

Es una unidad morfofuncional definida. Que se ubica en la región cráneo-facial.

Comprende las estructuras combinadas de :

La boca

Maxilar

Mandíbula

(Manss y Díaz 1983)

 El análisis del sistema estomatognático permite encontrar la razón del trabajo conjunto entre la

El análisis del sistema estomatognático permite encontrar la razón del trabajo conjunto entre la Odontología y la Fonoaudiología, porque son parte de él dos grupos distintos

de estructuras bucales: las estáticas o pasivas, y las dinámicas

o activas, que equilibradas y controladas por el sistema nervioso central, serán responsables en el funcionamiento armonioso del rostro. Estas estructuras bucales pasivas y activas interactúan manteniendo un bio-equilibrio puesto de manifiesto en el crecimiento, maduración y desarrollo adecuado del individuo.

 Las estructuras del SE están interligadas formando un sistema con características propias, que desarrolla

Las estructuras del SE están interligadas formando un sistema con características propias, que desarrolla funciones comunes.

Asumen funciones que se pueden resumir en control neuromuscular, equilibrio, salivación, información sensorial, alimentación y fono- articulación, entre otras. (Cedeño. 2011:4)

ESTRUCTURAS SE PASIVAS O ACTIVAS O ANEXAS. ESTÁTICAS. DINÁMICAS.
ESTRUCTURAS SE PASIVAS O ACTIVAS O ANEXAS. ESTÁTICAS. DINÁMICAS.
ESTRUCTURAS SE
PASIVAS O
ACTIVAS O
ANEXAS.
ESTÁTICAS.
DINÁMICAS.
 Huesos basales: › Maxilar › Mandíbula Relacionados por la ATM Arcos dentarios (dientes con

Huesos basales:

Maxilar

Mandíbula

 Huesos basales: › Maxilar › Mandíbula Relacionados por la ATM Arcos dentarios (dientes con su

Relacionados por la ATM

Arcos dentarios (dientes

con su periodonto)

por la ATM Arcos dentarios (dientes con su periodonto)  Hueso Hioides Estructuras sin motricidad propia.

Hueso Hioides

Estructuras sin

motricidad propia.

Ciertos huesos craneales

Componente Neuromuscular: (motores del sistema)  Conjunto muscular mandibular  Conjunto muscular hioideo 
Componente Neuromuscular: (motores del sistema)  Conjunto muscular mandibular  Conjunto muscular hioideo 
Componente Neuromuscular: (motores del sistema)  Conjunto muscular mandibular  Conjunto muscular hioideo 

Componente Neuromuscular: (motores del sistema)

Conjunto muscular mandibular

Conjunto muscular hioideo

Conjunto muscular externo e interno:

labios

Mejillas

Lengua

Conjunto muscular cráneo-cervical.

Músculos posteriores del cuello.

 Glándulas salivales  Componente vascular  Componente linfático.

Glándulas salivales

Componente vascular

Componente linfático.

 Glándulas salivales  Componente vascular  Componente linfático.
Boca  También conocida como cavidad bucal o cavidad oral, es la abertura corporal por
Boca  También conocida como cavidad bucal o cavidad oral, es la abertura corporal por
Boca  También conocida como cavidad bucal o cavidad oral, es la abertura corporal por

Boca

También conocida como cavidad bucal o cavidad oral, es la abertura corporal por la que se ingieren alimentos. Está ubicada en la cabeza y constituye en su mayor parte el aparato estomatognático, así como la primera parte del sistema digestivo.

La boca humana está cubierta por los labios superior e inferior y desempeña funciones importantes en diversas actividades como el habla y en expresiones faciales, como la sonrisa.

La boca es un gran indicador de la salud del individuo. La mucosa, por ejemplo, puede verse más clara, pálida o con manchas blancas, indicador de proliferaciones epiteliales.

Labios  Los labios son la puerta de entrada del aparato digestivo y la apertura
Labios  Los labios son la puerta de entrada del aparato digestivo y la apertura
Labios  Los labios son la puerta de entrada del aparato digestivo y la apertura

Labios

Los labios son la puerta de entrada del aparato digestivo y la apertura anterior de la boca. Presentan una porción muscular central, de músculo esquelético, recubierta por

fuera por piel y por dentro por una mucosa.

La porción muscular central corresponde a músculo estriado voluntario, recubierto por su parte externa por piel, y por su parte interna por una mucosa.

Poseen glándulas salivales que componen la mucosa .

Labio superior: Desde las alas de la nariz a las comisuras de los labios se encuentran unos surcos llamados surcos nasolabiales.

Labio inferior: tiene por debajo un surco horizontal llamado surco labiomentoniano

Lengua:  Órgano móvil situado en el interior de la boca, impar, medio y simétrico,
Lengua:  Órgano móvil situado en el interior de la boca, impar, medio y simétrico,
Lengua:  Órgano móvil situado en el interior de la boca, impar, medio y simétrico,

Lengua:

Órgano móvil situado en el interior de la boca, impar, medio y

simétrico, que desempeña importantes funciones como la masticación, la deglución, habla, el lenguaje y el sentido del gusto.

Conformación exterior de la lengua

La lengua tiene forma de cono, presenta un cuerpo, una V lingual una raíz y un hueso llamado hioides. El cuerpo o porción bucal comprende los 2/3 anteriores, la raíz o porción faríngea, el 1/3 posterior, separados ambos por la V lingual o istmo de las fauces. Las partes de la lengua son:

Cara superior: También se llama dorso de la lengua.

Lengua:  Cara inferior: Descansa en el suelo de la boca. En la línea media

Lengua:

Cara inferior: Descansa en el suelo de la boca. En la línea media se encuentra el frenillo, de forma semilunar, muy resistente que limita los movimientos de la lengua. A ambos lados del frenillo de la lengua, en su parte más anterior, aparecen dos tubérculos perforados en su centro que son los orificios de salida de lasglándulas salivales submandibulares. Más posteriores se encuentran los orificios de salida de los conductos de Bartolini de las glándulas sublinguales. Las venas raninas se visualizan azuladas

en la cara inferior de la lengua, a ambos lados del frenillo.

Lengua:  Bordes linguales: Son libres, redondeados y en relación con los arcos dentarios e

Lengua:

Bordes linguales: Son libres, redondeados y en relación con los arcos dentarios e importantes. También cuentan con filtradores de bacterias.

Base de la lengua: Es gruesa y ancha y está en relación de adelante hacia atrás con los músculos milohioideos y genihioideos, con el hueso hioides y con la epiglotis .

Punta lingual: También se le llama vértice lingual. Sirve para degustar los alimentos mediante la masticación.

Dientes El diente es un órgano anatómico duro, enclavado en los alvéolos de los huesos

Dientes

El diente es un órgano anatómico duro, enclavado en los alvéolos de los

huesos maxilares y en el que intervienen diferentes estructuras que lo conforman: cemento dentario y hueso alveolar ambos unidos por el ligamento periodontal. El diente está compuesto por calcio y fósforo, que le

otorgan la dureza.

Los dientes son estructuras de tejido mineralizado que comienzan a desarrollarse desde pronta edad y los cuales nos ayudan a masticar alimentos para una buena digestión. El diente realiza la primera etapa de

la digestión y participa también en la comunicación oral.

Dientes Básicamente en el diente se pueden reconocer dos partes: la corona, parte visible recubierta

Dientes

Básicamente en el diente se pueden reconocer dos

partes: la corona, parte visible recubierta por

esmalte dental y la raíz no visible en una boca sana. Los dientes, ordenados desde el centro hacia las mandíbulas son: incisivos que cortan, los caninos

que desgarran, los premolares que trituran y los molares que muelen.

Partes del diente

•Esmalte dental

Dentina

•Cemento dental

•Pulpa dentaria

Partes del diente •Esmalte dental • Dentina •Cemento dental •Pulpa dentaria
Partes del diente •Esmalte dental • Dentina •Cemento dental •Pulpa dentaria

Tipos de dientes definitivos:

Según la forma de la corona y por lo tanto su función, hay cuatro tipos
Según la forma de la corona y por lo tanto su función,
hay cuatro tipos de dientes:

Incisivos (8 dientes): dientes anteriores con borde afilado. Su

función principal es cortar los alimentos. Poseen una corona cónica y una raíz solamente. Los incisivos superiores son más grandes que los inferiores.

Caninos (4 dientes): con forma de cúspide puntiaguda. Son llamados colmillos en los demás animales. Están situados al

lado de los incisivos y su función es desgarrar los alimentos.

Tipos de dientes definitivos:

Según la forma de la corona y por lo tanto su función, hay cuatro tipos
Según la forma de la corona y por lo tanto su función,
hay cuatro tipos de dientes:
Premolares (8 dientes): poseen dos cúspides puntiagudas.
Facilitan la trituración de los alimentos.
Molares (12 dientes): cúspides anchas. Tienen la misma función
de los premolares. La corona de este tipo de dientes puede
tener cuatro o cinco prominencias, al igual que dos, tres o
cuatro raíces. Son los más grandes.
Paladar • El paladar es una estructura de la glotis que la separa de las
Paladar • El paladar es una estructura de la glotis que la separa de las

Paladar

El paladar es una estructura de la glotis que la separa de las fosas nasales de la cavidad oral. Es una zona de roce cuya interacción

lengua-paladar permite articular sonidos.

El paladar constituye la pared superior o techo de la cavidad oral. Está dividido en dos partes:

La bóveda palatina o paladar óseo en sus dos tercios anteriores, el

cual está ricamente inervado.

El paladar blando o velo del paladar en su tercio posterior. Compuesto por músculo esquelético, presenta submucosa en el centro. Y en la parte más postero-inferior del velo del paladar cuelga

la úvula.

Amígdalas Son agregados de tejido linfoide situados en la faringe, protegiendo la entrada de las

Amígdalas

Son agregados de tejido linfoide situados en la faringe, protegiendo la entrada de las vías digestiva y respiratoria de la invasión bacteriana. En el anillo linfático, los gérmenes patógenos que hayan podido penetrar por la nariz o por la boca y de esta forma pueden desencadenar una pronta respuesta defensiva de nuestro organismo, lo que es muy útil en el caso de los recién nacidos y menores de tres años de edad.

La orofaringe La orofaringe, bucofaringe, mesofaringe o porción bucal de la faringe o garganta, es
La orofaringe La orofaringe, bucofaringe, mesofaringe o porción bucal de la faringe o garganta, es

La orofaringe

La orofaringe, bucofaringe, mesofaringe o porción bucal de la faringe o garganta, es una región anatómica que nace en la porción más posterior de la boca, desde el paladar blando hasta el hueso hioides e incluye el tercio posterior de la lengua.

hueso hioides e incluye el tercio posterior de la lengua . Límites : En su cara
hueso hioides e incluye el tercio posterior de la lengua . Límites : En su cara
hueso hioides e incluye el tercio posterior de la lengua . Límites : En su cara

Límites: En su cara anterior limita con la cavidad bucal por medio de los pilares palatinos anteriores y posteriores y a cada lado con las amígdalas palatinas.

La orofaringe La orofaringe es también el lugar por donde transitan los alimentos, líquidos y
La orofaringe La orofaringe es también el lugar por donde transitan los alimentos, líquidos y

La orofaringe

La orofaringe es también el lugar por donde transitan los alimentos, líquidos y saliva al ser tragados, desde la

boca hacia el esófago. Junto con la boca, la

orofaringe emite aire para la vocalización y espiración no nasal; es la vía de paso de los alimentos,el vómito y

participa en la identificación del gusto.

Frenillos Un frenillo es un pequeño pliegue de tejido que evita que un órgano del

Frenillos

Un frenillo es un pequeño pliegue de tejido que evita que un órgano del cuerpo se desplace demasiado del lugar que

normalmente ocupa.

Los frenillos de la boca incluyen el frenulum linguae bajo la lengua, el frenulum labii superioris en el labio superior, y el frenulum labii

labii superioris en el labio superior, y el frenulum labii inferioris en el labio inferior. Pueden
labii superioris en el labio superior, y el frenulum labii inferioris en el labio inferior. Pueden
labii superioris en el labio superior, y el frenulum labii inferioris en el labio inferior. Pueden

inferioris en el labio inferior. Pueden ser fácilmente rasgados por golpes fuertes en la boca o cara, siendo a veces consecuencia de abuso físico.

Maxilares El hueso maxilar (denominado también maxila o maxilar superior) es un hueso de la

Maxilares

El hueso maxilar (denominado también maxila o maxilar

superior) es un hueso de la cara, par, corto, de forma irregular cuadrilátera, con dos caras, interna y externa, cuatro bordes y cuatro ángulos. Es el hueso más importante de la cabeza. En su interior se encuentra una cavidad, recubierta de

mucosa y rellena de aire, denominada seno maxilar. Su inflamación, con acumulación de moco o material purulento da lugar a sinusitis.

 Superficies Articulares  Disco Articular  Sinoviales  Aparato Ligamentoso

Superficies Articulares

Disco Articular

Sinoviales

Aparato Ligamentoso

 Superficies Articulares  Disco Articular  Sinoviales  Aparato Ligamentoso
 Arterias temporal superficial, timpánica, meningea media, auricular posterior, palatina ascendente y faríngea

Arterias temporal superficial, timpánica, meningea media, auricular posterior, palatina ascendente y

faríngea superior.

Nervio auriculotemporal y maseterino.

 Músculos Elevadores Mandibulares (Masticatorios)  Músculos Depresores Mandibulares (Suprahioideos) 

Músculos Elevadores Mandibulares (Masticatorios)

Músculos Depresores Mandibulares

(Suprahioideos)

Músculos Fijadores (Infrahioideos)

(Masticatorios)  Músculos Depresores Mandibulares (Suprahioideos)  Músculos Fijadores (Infrahioideos)
 Músculo Temporal  Músculo Masetero  Músculo Pterigoideo Interno  Músculo Pterigoideo Externo ›

Músculo Temporal

Músculo Masetero

Músculo Pterigoideo Interno

Músculo Pterigoideo Externo

Haz superior o esfenoidal Haz inferior o pterigoideo

Pterigoideo Interno  Músculo Pterigoideo Externo › Haz superior o esfenoidal › Haz inferior o pterigoideo
 Músculo Digástrico Anterior  Músculo Digástrico Posterior  Músculo Milohioideo  Músculo Genihioideo

Músculo Digástrico Anterior

Músculo Digástrico Posterior

Músculo Milohioideo

Músculo Genihioideo

Músculo Estilohioideo

 Músculo Digástrico Posterior  Músculo Milohioideo  Músculo Genihioideo  Músculo Estilohioideo
 Esternohioideo  Esternotiroideo  Tirohioideo  Omohioideo
 Esternohioideo
 Esternotiroideo
 Tirohioideo
 Omohioideo

El digástrico, el genihioideo y el milohioideo al contraerse, previa fijación del hueso hioides por el grupo muscular infrahioideo y el

estilohioideo, provocan descenso y retracción

mandibular.

Si la mandíbula en cambio se fija por la contracción de los músculos elevadores

mandibulares, el grupo muscular suprahioideo

provoca una elevación del hueso hioides y de

la laringe durante la deglución.

ARTICULACIÓN COMPONENTE TEMPOROMANDIBULAR ATM OCLUSIÓN PERIODONTO O ARTICULACIÓN DENTO- ALVEOLAR
ARTICULACIÓN
COMPONENTE
TEMPOROMANDIBULAR
ATM
OCLUSIÓN
PERIODONTO O
ARTICULACIÓN DENTO-
ALVEOLAR

NEUROMUSCULAR

FUNCIONES DEL SE
FUNCIONES
DEL SE
MASTICACIÓN
MASTICACIÓN
DEGLUCIÓN
DEGLUCIÓN
RESPIRACIÓN
RESPIRACIÓN
FONACIÓN
FONACIÓN
POSTURA (Mandíbula, Lengua, Hioides)
POSTURA
(Mandíbula,
Lengua, Hioides)

Cada tipo de estructura que compone al SE tienen histología, origen embrionario y

funciones diferentes. Pero pese a esto, se alude al “enfoque integrativo” en el que se

considera a la suma de estas estructuras como un todo, es decir:

Una unidad morfofuncional bien organizada

y sincronizada, acorde a su vez con los requerimientos fisiológicos del organismo total, comandada por el sistema nervioso.

Cuando se rompe este bio-equilibrio del SE por alteración estructural o cambios no controlados se suelen presentar algunas alteraciones, tales como:

mala alimentación nutrición; problemas de alteraciones temporo-mandibulares, patrones incorrectos de movimiento mandibular; desbalances

musculares y posturales, deterioro de los tejidos óseos

y blandos; inestabilidad oclusal; actividades pre- lingüísticas y lingüísticas disfuncionales y otras.

(Cedeño. 2011:6)

Alteraciones de la dentadura:

La dentadura colabora en la estabilidad de la oclusión, favorece el correcto crecimiento vertical del rostro, permite una adecuada deglución, alimentación, fonación, entre otros.

Si hay dientes faltantes pueden aparecer variaciones como:

mucosa atrofiada, frenillos inadecuados, pérdida de hueso alveolar y a nivel estructural tubérculos geniohioideos, eminencia dental, crestas oblicuas y milohiodeas prominentes, alteraciones neurovasculares, atrofia, pérdida de ligamento periodontal, reflejados en disminución sensorial (esterognosia y propiocepción).

Se pueden presentar diferentes alteraciones en el habla y la voz tales como: variaciones en la escala musical (pérdidas de tonos extremos, distorsiones tonales u otras; cambios resonanciales, desplazamientos inapropiados del hioides con repercusión directa en aducción cordal; musculatura en actividad compensatoria (desbalances, espasmos, contracturas, etc)

cordal; musculatura en actividad compensatoria (desbalances, espasmos, contracturas, etc) (Lugo C. y Toyo I. 2011. 12-16)

(Lugo C. y Toyo I. 2011. 12-16)

creando posturas adaptativas en actividades pre lingüísticas y lingüísticas (punto y modo de articulación);

creando posturas adaptativas en actividades pre

lingüísticas y lingüísticas (punto y modo de articulación);

distorsiones articulatorias evidentes al análisis acústico; variaciones en tiempos deglutorios; variaciones en los

tiempos de activación de válvulas (palatofaríngea,

laringoepiglótica, cricoesofágica); lengua retraída y abultada; cambio en los patrones propioceptivos y

esterognósicos y otras.

Alteraciones del Desarrollo Neurocraneano:

El crecimiento cráneo-facial depende de las características genéticas de cada individuo. Los factores que pueden actuar sobre este crecimiento son: hereditarios, desnutrición, enfermedades, raza, hábitos, factores

socioeconómicos, clima y otros.

Alteraciones del Desarrollo Neurocraneano:

En el crecimiento del neurocráneo hay desarrollo expansivo de la masa encefálica, que se regula de manera genotípica, casi sin influencia del medio externo. Para su desarrollo, además de los estímulos genéticos, el rostro necesita estímulos externos, como son las funciones de respiración, succión (amamantamiento), masticación y deglución.

Alteraciones del Desarrollo Neurocraneano:

Los huesos se desarrollan por factores internos (unos empujan a los otros), externos (respiración) y musculares. Los músculos son los que tienen mayor responsabilidad para el crecimiento; son los que ejercen tracción sobre los huesos, produciendo su crecimiento o "desgaste" (posicionamiento y reposicionamiento). Los aspectos que pueden modificar el sistema estomatognático pueden ser orgánicos, funcionales y/o estar acompañados de determinados hábitos.