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EL NIVEL DE
ORGANIZACIN DE
LOS TEJIDOS
.
TIPOS DE TEJIDOS.
Tejido: Grupo de clulas similares que tienen un origen embrionario y funcin similares. Los tejidos
se clasifican en 4 grandes tipos de acuerdo a su funcin y estructura:
TEJIDO EPITELIAL. Contiene una variedad de clulas, poco material intercelular y no cuenta con
vasos sanguneos (avascular). Est unido al tejido conectivo por una membrana basal, que evita que
se lacere; se puede dividir en dos subtipos:
a) EPITELIO DE CUBIERTA Y REVESTIMIENTO: Puede tener capas simples (1 capa),
estratificadas (muchas capas) o pseudoestratificadas (1 capa que simula varias). En forma
pueden ser escamosas (planas), cuboideas, cilndricas (rectangulares) y de transicin (vara). La
funcin del epitelio escamoso simple es difundir y filtrar, y ste est presente en los riones y
pulmones. El corazn, los vasos sanguneos son recubiertos por el endotelio; y el mesotelio
reviste las cavidades torcica y abdominoplvica, mientras cubre sus vsceras con membranas
serosas. El epitelio cuboideo simple sirve para la secrecin y absorcin y cubre la superficie
de los ovarios, tambin se encuentra en los riones y reviste algunos conductores regulares. El
epitelio cilndrico simple reviste la mayor parte del aparato digestivo. Algunas de sus clulas
tienen micro vellosidades para realizar la absorcin. La funcin de las clulas calciformes es la
secrecin de moco. El epitelio escamoso estratificado protege revistiendo una porcin del
aparato digestivo, la vagina y parte externa de la piel. En las glndulas sudorparas de los
adultos, en la faringe, la epiglotis y en parte de la uretra masculina se encuentra el epitelio
cuboideo estratificado. El epitelio de transicin reviste la vejiga urinaria y se puede distender;
y por ltimo el epitelio cilndrico estratificado protege y secreta en la parte superior de las vas
respiratorias, reviste conductos excretores, parte de la uretra y conductos auditivos.
b) EPITELIO GLANDULAR. Constituye la porcin secretora de las glndulas. La glndula
exocrina secreta dentro de sus conductos o hacia la superficie libre. La endocrina secreta
hormonas hacia la sangre. Este epitelio se clasifica por estructura, unicelulares y multicelulares
(tubulares, acinares, tubuloacinares, simples y compuestas) y por funcin, holocrinas,
merocrinas y apocrinas.
TEJIDO CONECTIVO. Tiene pocas clulas y mucha sustancia intercelular, que determina las
cualidades de los tejidos, cuenta con aporte sanguneo. Su funcin proteger y mantener unidos a los
rganos y se clasifica en:
TEJIDO CONECTIVO EMBRIONARIO. La mesnquima da origen a todos los dems tejidos
conectivos, est en los huesos del embrin. El tejido conectivo mucoso en el cordn umbilical del
feto es soporte de la pared del cordn.
a) TEJIDO CONECTIVO ADULTO. Est en el recin nacido y no cambia con el nacimiento, se
subdivide en:
Tejido conectivo propio. Incluye material intercelular lquido y fibroblastos, entre estos se
encuentran el tejido conectivo laxo que contiene cido hialurnico (sustancia intercelular) con
fibras de colgeno, elsticas y reticulares y clulas como fibroblastos, macrfagos, plamticas y
cebadas, est en las membranas mucosas alrededor de los rganos del cuerpo y en la capa
subcutnea; el tejido adiposo (forma de tejido conectivo laxo) contiene adipocitos que almacenan
grasa; el tejido conectivo denso que tiene fibras en posicin regular o irregular, est en fascias,
membranas de los rganos, tendones, ligamentos y aponeurosis; tejido conectivo elstico, tiene
fibras elsticas ramificadas y est en las arterias elsticas, trquea, bronquios y cuerdas vocales;
y tejido conectivo reticular, tiene fibras reticulares entrelazadas que forman el estroma del hgado,
bazo y ganglios linfticos.
El cartlago. Es una matriz con fibras de colgeno elsticas y con condrocitos. El cartlago
hialino se encuentra en el esqueleto embrionario, en los huesos, en la nariz y en la estructura
respiratoria. Brinda soporte; el fibrocartlago conecta a los huesos plvicos y a las vertebras
brindando resistencia; el cartlago elstico mantiene la forma de algunos rganos. El crecimiento
del cartlago puede ser desde adentro (intersticial) y desde afuera (aposicional).
El tejido seo. Consiste de sales minerales y fibra de colgeno que contribuyen a la dureza del
hueso y los osteocitos. Su funcin es de soporte, proteccin, almacenamiento de minerales y
alberga a la mdula roja.
El tejido vascular. Contiene plasma y elementos formes como eritrocitos, leucocitos y
trombocitos. Su funcin es transportar, realizar fagocitosis y participar en reacciones alrgicas
para brindar inmunidad y participar en la coagulacin de sangre.
MEMBRANAS
La membrana epitelial es una capa epitelial con un tejido conectivo subyacente. Ejemplos de
membranas son: las mucosas, que revisten cavidades que abren hacia el exterior entre ellas el
aparato respiratorio, su capa epitelial (lmina propia) secreta moco y enzimas digestivas, adems de
que contribuye a la absorcin de alimento, y brinda cierta flexibilidad a la membrana; las serosas que
revisten cavidades que no se abren al exterior y cubren sus rganos, por ejemplo las cavidades
cardiacas las cubre el pericardio, la torcica la cubre la pleura, las cavidades abdominales el
peritoneo, cuenta con dos porciones: la parietal (pared de la cavidad) y visceral (los rganos); la
cutnea es de la piel y las sinoviales revisten cavidades de las articulaciones libremente movibles y
estn en estructuras que no abren al exterior, en bursas y vainas tendinosas en las manos y pies no
contienen epitelio y segregan lquido sinovial, el cual lubrica el cartlago articular y facilita el
movimiento da los tendones.
TEJIDO MUSCULAR
Consiste en la generacin activa de fuerza de contraccin, brinda movimiento, mantiene la posicin y
produce calor, se clasifica en: esqueltico, se denomina estriado o voluntario y est unido a los
huesos; cardiaco, forma la masa de la pared del corazn, es estriado e involuntario, sus discos
intercalados distienden el tejido y ayudan a la conduccin del potencial de accin en el msculo por
medio de uniones vacas; de musculatura lisa, se encuentra en las paredes de las estructuras
internas como lo es el estmago, es involuntario y no es estriado.
TEJIDO NERVIOSO
Consiste de dos tipo de clulas: neuronas, son clulas nerviosas que convierten los estmulos a
impulsos nerviosos y los conducen a otras neuronas, fibras musculares o glndulas. Consiste de tres
porciones bsicas que son el cuerpo celular, que contiene el ncleo y los organelos; y dos tipos de
procesos llamados dendritas y axones; y la neuroglia que protege y apoya a las neuronas.
REPARACIN DE TEJIDOS. UN INTENTO PARA RESTABLECER LA HOMEOSTASIS
La reparacin de los tejidos es cuando las clulas destruidas son reemplazadas por nuevas. Se inicia
con la inflamacin y termina hasta que sustancias extraas son eliminadas del rea neutralizada.
PROCESO DE REPARACIN
SI la lesin en superficial la reparacin incluye formacin de escaras y la regeneracin
parenquimatosa; cuando el dao es extenso interviene el tejido de granulacin.
CONDICIONES QUE AFECTAN LA REPARACIN
La nutricin es importante (vitaminas A, B, D, C, E, K y protenas). Influye la circulacin sangunea
adecuada y generalmente el proceso se hace ms lento con la edad.
Captulo 5:
El sistema tegumentario.
El Sistema Tegumentario del cuerpo est constituido por LA PIEL y sus anexos. Tiene las siguientes
funciones: a) Regulacin de la temperatura corporal mediante la transpiracin; b) Proteccin de los
tejidos subyacentes de la abrasin fsica, invasin bacteriana, deshidratacin y radiacin UV; c)
Mediante terminaciones y receptores nerviosos detecta los estmulos de temperatura, tacto, presin
y dolor, d) La transpiracin tambin ayuda a la excrecin de agua, sal, y varios compuestos
orgnicos, e) Sntesis de Vitamina D. Estimulando la absorcin de calcio y fsforo de los alimentos
de la dieta y f) Inmunidad. Ciertas clulas de la epidermis tienen capacidad para combatir
enfermedades produciendo anticuerpos.
La piel consiste estructuralmente de dos partes: la epidermis est compuesta de epitelio escamoso
estratificado y contiene queratinocito (productor de queratina), melanocito en la base de la epidermis
(productor de melanina), y clulas granulares no pigmentadas, como clulas de Langerhans,
dendrocitos que emergen de la mdula sea y emigran a reas de la piel que contienen epitelio
escamoso estratificado, son sensibles a la radiacin UV junto con las clulas T helper ayudan a una
respuesta inmune y clulas de Granstein, dentrocitos ms resistentes a los rayos UV e interactan
con las T supresoras. Donde la exposicin a la friccin es mayor la epidermis tiene cinco capas:
1. Estato basal o germinativo: Su ncleo se degenera, y las clulas mueren. En ocasiones las
clulas se descaman desde la capa superior de la epidermis. Otras emigran hacia la dermis y
originan las glndulas sudorparas y sebceas, y a los folculos pilosos.
2. Estrato espinoso. Contiene de 8 a 10 capas de clulas polidricas, y en su superficie contiene
proyecciones que las mantienen juntas.
3. Estrato granuloso. Tiene de 3 a 5 capas de clulas planas que se tien de queratohialina. Su
ncleo se encuentra en diferentes etapas de degeneracin. Conforme los ncleos se rompen las
clulas mueren.
4. Estrato lcido. Consiste de 3 a 5 capas de clulas claras, planas y muertas que contienen
eleidina, la cual es transparente y es formada a partir de la queratohyalina, la cual a veces se
transforma en queratina.
5. Estrato crneo. Cuenta con 25 a 30 capas de clulas planas y muertas llenas de queratina y sirve
como una barrera efectiva contra la luz y el calor, bacterias y muchos elementos qumicos.
La dermis se compone de tejido conectivo que contiene fibras colgenas y elsticas. Su regin
superior se denomina capa capilar, su superficie se incrementa por medio de las papilas drmicas.
La porcin restante de la dermis se denomina capa reticular, provee a la piel de fuerza, extensibilidad
y elasticidad. Esta regin est unida a los rganos subyacentes mediante una capa subcutnea que
contiene terminaciones nerviosas (corpsculos de Paccini).
PLIEGUES EPIDRMICOS. Estos se desarrollan durante el tercer o cuarto mes de vital fetal, su
funcin es aumentar el agarre de las manos y pies. Su patrn es nico para cada individuo y no
cambia, slo se alarga. Surcos epidrmicos. En otras partes de la piel dividen la superficie en varias
reas con forma de diamante.
APLICACIN CLNICA. TRATAMIENTO DE LAS ARRUGAS Y CICATRICES. La colgena es el
material estructural ms importante del cuerpo y constituye casi la tercera parte de las protenas
totales de ste. El implante de colgeno se prepara con colgeno de ganado, suspendida en una
solucin salina con lidocana; se coloniza por vasos sanguneos y clulas y acta como armazn
estructural en la piel. Existe otro procedimiento llamado exfoliacin qumica, en ste los aceites
naturales de la piel se remueven, despus agentes queratolticos se mezclan con jabones
quirrgicos y aceite de crotn y se aplican cubriendo con vendas, al eliminar stas, las capas de la
epidermis que contienen queratina se desprenden. Tambin hay una droga llamada tretinoin derivado
de la vitamina A, esta droga incrementa la proliferacin celular y engrosa la epidermis, tambin hay
un estrato crneo ms liso, entre otros beneficios.
CURACIN DE HERIDAS EPIDRMICAS. La porcin central de la herida va hacia la profundidad de
la dermis mientras los bordes slo a la epidermis, las clulas epidrmicas crecen y emigran, cuando
se encuentran con otras su direccin cambia hasta que se detiene por medio de la inhibicin por
contacto cuando est en contacto por todos sus lados con otras; esto parece presentarse slo en
clulas semejantes. Las clulas estacionarias se dividen para remplazar a las otras, hasta que se
logra el recubrimiento de la herida; cuando esto pasa la escara se desprende y la superficie se
vuelve queratinizada. Lleva de 24 a 48 horas la curacin.
CURACIN DE LAS HERIDAS PROFUNDAS. El primer paso para la curacin es la fase inflamatoria
donde se forma un cogulo sanguneo y se unen los extremos de la herida, las clulas epiteliales
emigran, los vasos liberan neutrfilos y monocitos que fagocitan microbios y se crean los
fibroblastos. Sigue la Fase migratoria donde las clulas emigran por detrs de una escara para unir
la herida, los fibroblastos sintetizan tejido de cicatrizacin y los vasos crecen de nuevo; el tejido que
llena la herida se llama tejido de cicatrizacin. En la Fase proliferativa hay un crecimiento de las
clulas por detrs de la escara. Y por ltimo en la fase de maduracin la escara se desprende. El
periodo de cicatrizacin tisular se denomina fibroplasia.
ANEXOS EPIDRMICOS. Estructuras que se desarrollan a partir de la epidermis embrionaria.
PELO. Su funcin primaria es la proteccin de la lesin de rayos UV, partculas extraas, insectos y
partculas inhaladas. Consiste de una vaina, que es una porcin superficial, y una raz que penetra
en la dermis y en la capa subcutnea. GLNDULAS. Las glndulas sebceas se conectan a los
folculos pilosos, sus porciones secretantes estn en la dermis y se abren en el cuello del folculo
piloso o directamente en la superficie de la piel; las glndulas sudorparas apcrinas son glndulas
simples y tubulares ramificadas, se encuentran en la axila, la regin pblica, y las reas pigmentadas
de las mamas, su porcin secretora est en la dermis y se abre en los folculos pilosos. Las
glndulas sudorparas ecrinas son simples y tubulares. Estn enrolladas a travs de la piel, con sus
excepciones. La porcin secretora est en la capa subcutnea. Las glndulas ceruminosas
descienden de las sudorparas, pero sus conductos secretores estn en el meato del conducto
auditivo; su secrecin se denomina cerumen. UAS. Clulas queratinizadas y duras. El epitelio de la
parte proximal del lecho ungueal se conoce como matriz de la ua, su funcin es el crecimiento de
stas. Nos ayudan a agarrar y manipular pequeos objetos y proporcionan proteccin contra el
trauma al extremo de los dedos.
HOMEOSTASIS DE LA TEMPERATURA CORPORAL. Los humanos son homeotermos (capaces de
mantener una temperatura corporal constante). La regulacin de la temperatura por medio de la piel
comprende un sistema de retroalimentacin. Esta regulacin puede ser por medio de la
transpiracin, el ajuste de flujo sanguneo a la piel, la regulacin de la velocidad metablica y la
regulacin de las contracciones del msculo esqueltico.
ENVEJECIMIENTO Y EL SISTEMA TEGUMENTARIO. La piel envejecida es ms delgada que la piel
joven, sana ms tardamente y se hace ms susceptible a enfermedades como el cncer de piel, el
prurito senil y lceras de decbito. La exposicin prolongada a los rayos UV acelera el
envejecimiento de la piel.
ALTERACIONES: ALGUNOS DESEQUILIBRIOS HOMEOSTTICOS. ACN. Inflamacin de las
glndulas sebceas bajo la influencia de andrgenos como la testosterona, ovricos o adrenales
que incrementan la produccin de sebo y generalmente inicia en la pubertad. Se presenta en los
folculos que rpidamente acumulan bacterias introducidas en el sebo rico en lpidos. El acn
qustico es cuando las clulas de tejido conectivo desplazan a las clulas epidrmicas dejando
cicatriz permanente, esto se puede tratar con vitamina A como lo es acutane. LCERAS DE
DECBITO. Tambin conocidas como lceras de la cama, son causadas por deficiencia constante
de la sangre a los tejidos suprayacentes a una proyeccin sea sujeta a una presin prolongada
contra un objeto. Pequeas rupturas en la epidermis se infectan y los tejidos subcutneos sensitivos
ms profundos se daan, y finalmente el tejido se destruye. Las principales causas son la presin
por el cambio infrecuente de posicin del paciente, trauma y maceracin de la piel y desnutricin.
CAPTULO 6:
TEJIDO SEO
La estructura de huesos y cartlagos que protege a nuestros rganos y nos permite movernos se
llama Sistema Esqueltico. Entre sus funciones est el soporte, proteccin, apoyo de movimiento,
almacenamiento de minerales, almacenamiento y produccin de clulas sanguneas mediante la
hematopoyesis, y almacenamiento de energa. El tejido seo consta de clulas muy separadas con
gran cantidad de sustancia intercelular, sus clulas se clasifican en osteoprogenitoras derivadas del
mesnquima; osteoblastos asociadas con la formacin del hueso; osteocitos se aslan dentro de la
sustancia intercelular; y los osteoclastos desarrollados a partir de los monocitos circulantes. La
sustancia intercelular contiene fibras colgenas y sales minerales (en mayor parte fosfato de calcio).
La combinacin de sales cristalinizada y colgena prodcela dureza del hueso; un hueso largo tpico
consta de:
1. Difisis. Porcin ms larga del hueso.
2. Epfisis. Extremidad de un hueso.
3. Metfisis. Articulacin de las dos anteriores. En la lmina epifisiaria el cartlago est reforzado
y en etapas posteriores se remplaza por hueso.
4. Cartlago articular. Delgada capa de cartlago hialino que cubre la epfisis donde el hueso no
est cubierto por cartlago articular.
5. Periostio. Tiene dos capas: fibrostia y osteognica.
6. Cavidad medular. Contiene a la mdula amarilla.
7. Endostio. Recubre la cavidad medular.
El hueso compacto tiene sistemas haviersianos (osteonas), entre stas hay lminas intersticiales que
son fragmentos de osteonas destruidas en el remplazo seo; y se encuentra sobre el hueso
esponjoso formando la mayor parte del tejido seo de la difisis. Da proteccin, soporte y ayuda a
los huesos largos a resistir el peso.
El hueso esponjoso contiene trabculas y los espacios entre stas estn llenos de medula roja; este
hueso forma la mayor parte de tejido seo de los huesos con forma irregular y de la mayora de las
epfisis de los huesos largos.
FISIOLOGA DE LA OSIFICACIN: FORMACIN DEL HUESO.
El hueso se forma a travs de un proceso llamado osificacin u osteognesis, este proceso inicia
cuando las clulas mesenquimatosas migran y se convierten en osteoprogenitoras. Cuando no hay
capilares se convierten en condroblastos (formacin de cartlago) y cuando si hay en osteoblastos
(forman tejido seo).
La osificacin intramembranosa forma los huesos del crneo y las clavculas y se presenta dentro de
las membranas fibrosas del embrin y el adulto. La osificacin endocondral se da en un modelo
cartilaginoso cubierto por pericondrio. La difisis es el centro de osificacin primario. La sustancia
intercelular se degenera dejando grandes cavidades en el modelo formando el canal medular,
despus aparece el centro de osificacin secundaria en la epfisis y otro en la distal; es as como el
tejido seo remplaza al cartlago, excepto en la lmina epifisiaria.
FISIOLOGA DEL CRECIMIENTO SEO.
El disco epifisiario consta de cuatro zonas: la de cartlago en reposo, en proliferacin, hipertrfico y
zona de matriz calcificada. La difisis puede aumentar puede aumentar su longitud por medio de la
lmina epifisiaria y del crecimiento por aposicin. El cartlago se remplaza por hueso en el lado
diafisiario de la lmina y el hueso aumenta de longitud, y cuando el hueso que recubre la cavidad
medular se destruye, el hueso aumenta de dimetro.
TIPOS DE HUESOS
Los huesos se pueden clasificar por forma de la siguiente manera: largos, consisten de una difisis y
un nmero variable de epfisis, son curvos; cortos, tienen forma de cubo, su textura es esponjosa;
planos, tienen dos o ms placas paralelas de hueso compacto dentro del hueso esponjoso, son
delgados; irregulares, tienen formas complejas. Tambin se pueden clasificar por su localizacin:
huesos wormianos (de la sutura), estn entre las articulaciones de ciertos huesos del crneo;
sesamoideos, se encuentran cerca de los tendones.
MARCAS DE SUPERFICIE
La superficie de los huesos revela diversas estructuras que se adaptan a funciones especficas como
la formacin de articulaciones, adosamiento de los msculos, tendones y ligamentos o transporte de
vasos sanguneos y nervios. Algunas marcas son: fisura, agujero, meato, seno paranasal, grieta o
surco y fosa.
DIVISIONES DEL SISTEMA ESQUELTICO
El cuerpo humano consiste de 206 huesos agrupados en dos divisiones: el esqueleto axial, consiste
en huesos ubicados a lo largo de el eje longitudinal como lo son las costillas, hueso del pecho,
hiroide, del crneo y columna vertebral; la divisin apendicular consiste en los huesos de los
apndices libres, como las extremidades superiores e inferiores y los cinturones que conectan las
extremidades al esqueleto axial.
CRNEO
se contiene 22 huesos y est en el extremos superior de la columna vertebral, compuesto de
huesos craneales, que encierran y protegen al cerebro, son el hueso frontal, huesos parietales (2),
huesos temporales (2), hueso occipital, hueso esfenoides, hueso etmoides; los huesos faciales son
los huesos nasales (2), maxilar (2), hueso cigomtico (2), maxilar inferior, huesos lagrimales (2),
huesos palatinos (2), cornetes nasales inferiores (2) y vmer.
Los senos paranasales se encuentran en ciertos huesos craneales y faciales cerca de la cavidad
nasal, producen moco y sirven como cmara de resonancia para el sonido en el momento de hablar
o cantar.
Una sutura es la unin de una articulacin inmvil que se encuentra entre los huesos del crneo sus
nombres son sutura coronal (hueso frontal y parietales), sagital (entre los parietales), lambdoidea
(parietales y temporales). Las fontanelas son espacios membranosos que se encuentran entre los
huecos craneales pueden comprimir el crneo para el canal del parto, permitir el crecimiento rpido
del cerebro en la infancia, servir como marcas, ayudar a la determinacin de la cabeza fetal. Las
fontanelas mayores son la anterior, posterior, anterolateral y posterolateral.
Las rbitas son espacios en forma de pirmide que contiene el globo ocular y las estructuras
relacionadas. Estn formadas por 7 huesos del crneo. Sus aberturas principales son: agujero
ptico, en la unin del techo y la pared interna; fisura orbitaria superior, en el ngulo lateral superior
del pex; fisura orbitaria inferior, unin de la pared lateral y el piso; agujero supraorbitario, en el lado
interno de los mrgenes supraorbitarios; conducto para la estructura nasolagrimal en el hueso nasal.
Los agujeros de los huesos del crneo ofrecen un paso a los nervios y los vasos sanguneos.
HUESO HIOIDE
Tiene forma de U y est suspendido del proceso estoloides del hueso temporal por medio de
ligamentos y msculos. Se encuentra en el cuello entre la mandbula y la laringe. Soporta a la lengua
y ofrece insercin para alguno de sus msculos. Tiene un cuerpo horizontal y cuernos inferiores y
mayores.
COLUMNA VERTEBRAL
sta junto con el esternn y las costillas forman el tronco del cuerpo, est compuesta de vertebras y
se mueve en posicin anterior, posterior, lateral y de rotacin. Cubre y protege a la mdula espinal y
sostiene la cabeza. Entre las vertebras se encuentran unas aberturas denominadas intervertebrales.
Cuenta con siete vrtebras torcicas, 5 lumbares, 5 sacras, 4 coccgeas y un coxis. Cuenta con dos
curvaturas convexas, dos cncavas, una cervical, una lumbar (secundarias), una torcica y una
sacra. Todas las vertebras son similares estructuralmente cuentan con un cuerpo, una arco vertebral
y siete procesos que son: proceso transverso, proceso espinoso, procesos articulares superiores,
procesos articulares inferiores.
En la regin cervical las vrtebras son ms pequeas que las vrtebras torcicas, pero los arcos
vertebrales son mayores; aqu todas las vrtebras cervicales tienen tres agujeros: el vertebral y los
dos transversos.
En la regin torcica son ms grandes y ms fuertes, y el proceso espinoso de cada vrtebra es
largo, aplanado en posicin lateral y se dirige hacia abajo. Tiene facetas y semifacetas.
En la regin lumbar las vrtebras son las ms grandes y fuertes, sus proyecciones son cortas y
gruesas. El proceso articular superior se dirige internamente, el inferior a cada lado y los procesos
espinosos hacia atrs y son cuadrilaterales.
TRAX
Est formado por el esternn, los cartlagos costales, las costillas y los cuerpos de las vrtebras
torcicas. Encierra y protege a los rganos de la cavidad torcica y a las vsceras del abdomen
superior, tambin ofrece apoyo a los huesos del cinturn de los hombros y de las extremidades
superiores.
TRANSTORNOS: DESEQUILIBRIOS HOMEOSTTICOS.
Hernia de disco: Los discos intervertebrales estn sujetos a fuerzas de compresin. Si los ligamentos
anterior y posterior de los discos se lesionas o debilitan, la presin que se desarrolla en el ncleo
pulposo puede ser tan grande que rompa el fibrocartlago circundante; y el ncleo pulposo sufre
herniacin.
Curvaturas anormales: Las curvaturas anormales de la columna vertebral pueden exagerarse o
adquirir una flexin lateral, como por ejemplo en la escoliosis, que es la ms comn y puede ser
provocada por un problema congnito donde hay malformacin de las vertebras, citica crnica,
parlisis de los msculos de un lado de la columna, postura defectuosa o una pierna ms corta que
la otra.
Espina bfida: Es un defecto congnito de la columna vertebral en el cual las lminas no se unen en
la lnea media, se puede diagnosticar en la fase prenatal por medio de una prueba de la sangre
materna, ultrasonido y amniocentesis.
Fracturas de la columna vertebral: Comprometen con mayor frecuencia a T5, T6, y T9-L2. Las
torcicas son el resultado de una lesin de flexin y comprensin. Las vrtebras cervicales pueden
fracturarse por una cada con algn golpe en la cabeza o flexin aguda del cuello; o dislocarse por
un tirn sbito hacia adelante. El dao nervioso espinal puede presentarse como resultado de
fracturas de la columna vertebral.
Captulo 8:
El sistema esqueltico:
esqueleto apendicular
CINTURN TORCICO. ste hueso une los huesos de las extremidades superiores al esqueleto
axial y consta de dos huesos que son:
1. Las clavculas. Huesos delgados y largos con doble curvatura. S e encuentra en posicin
horizontal en la parte superior y anterior del trax superior y llega hasta la primera costilla. La
extremidad externa se articula con el esternn y la extremidad acromial con el acromion del
omplato. El tubrculo conoide se encuentra en la superficie interior de la extremidad externa
y sirve como punto de fijacin para un ligamento.
2. Omplato. Son huesos planos, triangulares y grandes situados en la parte posterior del trax,
entre la segunda y sptima costilla. La espina corre a travs de la superficie posterior y se
proyecta como acromion, por debajo de ste se encuentra la cavidad glenoidea que se
articula con la cabeza del hmero. Los bordes lateral e interno se unen en el ngulo inferior; el
borde superior y el borde vertebral se articulan en el ngulo superior. Por arriba y debajo de la
espina hay dos fosas: la supraespinosa y la intraespinosa, que sirven como superficie de
unin para los msculos del hombro y la fosa subescapular tiene la misma funcin.
EXTREMIDAD SUPERIOR
Formada por 60 huesos.Incluye a el hmero, cbito, radio, huesos del carpo, huesos del metacarpo y
falanges.
Hmero: Es el hueso ms grande y largo de esta extremidad, se articula con el omplato y con el
cbito y raido en el codo.
Cubito y radio: El cubito es el hueso del antebrazo, se localiza en el lado del dedo meique de la
mano y el radio es el hueso externo del antebrazo, localizado en el lado del dedo pulgar de la mano.
Huesos del carpo, metacarpo y falanges: Los huesos del carpo (mueca) son ocho, y se unen con
los otros por medio de ligamentos; estn dispuestos en dos columnas: la hilera proximal (hueso
escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme) y la hilera distal (hueso trapecio, trapezoide, grande y
ganchudo). Los cinco huesos del metacarpo forman la palma de la mano y constan de una cabeza,
una difisis y una cabeza distal. Las falanges o huesos de los dedos, son 14 en cada mano y cada
uno tiene una base proximal, una difisis y una cabeza distal; hay dos falanges en el pulgar y tres en
los cuatro dedos restantes, La primera fila (hilera proximal) se articula con los huesos del metacarpo
y con la siguiente hilera, la segunda con la hilera proximal y la distal, y por ltimo la tercera (distal) se
articula con la anterior. El dedo pulgar no tiene falange media.
CINTURN PLVICO (CADERA)
Consta de dos huesos iliacos y proporciona apoyo fuerte y estable para las extremidades inferiores.
Los huesos iliacos se unen uno con otro en la snfisis del pubis y en la parte posterior del sacro.
Estos huesos junto con el sacro y el cccix forman la pelvis que consta de una pelvis mayor y una
menor divididas por el borde del estrecho superior de la pelvis. Cada uno de los huesos iliacos de un
recin nacido constan de tres componentes: un lion, que es la ms larga de las tres subdivisiones de
estos huesos y consta de una espina iliaca superoanterior y una superoposterior, stas sirven como
puntos de fijacin para los msculos de la pared abdominal; el isquion, que es la porcin posterior e
inferior del hueso iliaco y consiste de una espina citica prominente, una escotadura citica menor, el
resto del isquion, la rama ascendente y el pubis forman el agujero obturador; y el pubis es la parte
inferior y anterior del hueso, consiste de una rama superior, una inferior y un cuerpo que contribuye a
la formacin de la snfisis del pubis.
EXTREMIDADES INFERIORES
Se componen de 60 huesos. Cada extremidad inferior incluye:
1. Fmur. Hueso del muslo ms largo y pesado de todo el cuerpo, se articula con los huesos
iliacos y con la tibia, consiste de una cabeza, un cuello, un trocnter mayor y menor que sirven
como puntos de fijacin de algunos de los msculos del muslo y glteo, y constan de una
lnea intertrocantrea y una cresta intertrocantrea, una difisis y un extremo distal que
incluye al cndilo interno y lateral, al epicndilo interno y lateral, y a la trclea femoral que se
encuentra entre los cndilos.
2. Rtula: Es un pequeo hueso triangular anterior a la articulacin de la rodillo, es un hueso
sesamoideo que se desarrolla en el tendn del msculo cuadrceps femoral. Incluye una base,
una punta y dos caras articuladas, una para el cndilo interno y otra para el lateral del fmur.
3. Tibia y peron: La tibia (espinilla) es el hueso interno y ms largo de la pierna y se articula
con el fmur y el peron con su extremo proximal (forma un cndilo lateral y uno interno) y con
el distal (forma el malolo interno) se articula con el peron y el hueso astrgalo del tobillo. La
tuberosidad tibial en la superficie anterior es el punto donde se fija el ligamento rotuliano. La
cavidad pernea se articula con el peron; el peron es paralelo y externo con respecto a la
tibia, consiste de una cabeza que se articula con el cndilo lateral de la tibia, una proyeccin
llamada malolo lateral que se articula con el astrgalo del tobillo y una Procin inferior que se
articula con la tibia.
4. Hueso del tarso, metatarso y falanges: Los huesos del tarso (tarso) son siete, el astrgalo (se
articula con la tibia y el peron) y calcneo se localizan en la parte posterior del pie, en la
anterior estn los huesos cuboide, escafoide y los tres cuneifoides (primero -interno-, segundo
-intermedio- y tercero -externo-). El astrgalo en su etapa inicial soporta todo el peso del
cuerpo, despus casi la mitad de peso la transmite al calcneo (el ms fuerte y grande del
tarso) y lo dems a los otros huesos del tarso. El metatarso consiste de cinco huesos cada
uno consta de una base proximal, una difisis y una cabeza distal y se articulan en su extremo
proximal con el primero, segundo y tercer hueso cuneiforme y con el cuboides; en el distal con
la hilera proximal de falanges. El dedo gordo tiene una falange proximal y una distal, los otros
dedos tienen, adems, una media.
Los huesos del pie no son rgidos, permiten que el pie soporte el peso del cuerpo, y consisten de dos
arcos: el arco longitudinal, que se basa en los huesos del tarso y metatarso dispuestos de tal manera
que forman un arco desde la parte anterior del pie hasta la posterior; el arco transverso se forma por
el calcneo, escafoides, cuboides, y la parte posterior de los cinco huesos del metatarso.
ESQUELETO DEL HOMBRE Y DE LA MUJER
Los huesos del hombre son ms grandes y pesados que los de la mujer, sus extremos articulares
son ms gruesos en relacin con la difisis, as como ciertos msculos del hombre son ms largos
que los de la mujer, los puntos de fijacin: rugosidades, lneas, crestas, son ms grandes en el
esqueleto masculino. Muchas diferencias estructurales pueden notarse en la pelvis, pues estn
relacionadas con el embarazo y parto; por ejemplo la entrada plvica femenina es mayor y ms oval,
la salida plvica es comparativamente mayor, al igual que el arco pbico que es mayor de 90* a
diferencia del masculino.
La escotadura citica mayor es ms amplia en el esqueleto femenino, al igual que la espina iliaca
superoanterior, la snfisis del pubis masculina es ms profunda, igualmente la fosa iliaca masculina;
la rama inferior del pubis del hombre tiene una superficie fuerte dirigida hacia afuera para la insercin
de la raz del pene, y la de la mujer, obviamente, no; la espina isquitica femenina esta menos
volteada hacia adentro que la masculina; entre otras diferencias.
Captulo 9:
Articulaciones.
Una articulacin es un punto de contacto entre huesos, entre cartlago y huesos o entre dientes y
huesos. El estudio cientfico de las articulaciones se llama artrologa. Mientras ms cerca se
encuentra la articulacin del lugar de fijacin en el punto de contacto ms fuerte ser; y mientras ms
flojo sea el lugar de fijacin habr mayor movimiento.
CLASIFICACIN
Funcionalmente se clasifican tomando en cuenta el grado de movimiento que las articulaciones
permiten: sinartrosis (inmviles), anfiartrosis (tienen un ligero movimiento) y diartrosis (de movimiento
libre).
Estructuralmente su clasificacin se basa en la presencia o ausencia de una cavidad sinovial y el tipo
de tejido conectivo que une a los huesos: fibrosas, cartilaginosas y sinovial.
ARTICULACIONES FIBROSAS
Estas articulaciones no cuentan con cavidad sinovial y el tejido conectivo fibroso es el que se
encarga de unir a los huesos. Sus tres tipos son:
1. Sutura: Tienen fuerza adicional y poca posibilidad de fractura, se clasifican como sinartrosis y
algunos se remplazan por hueso en el adulto y son llamados sinartrosis o articulaciones seas.
2. Sindesmosis: El tejido conectivo fibroso est ms presente en ella que en la sutura, y est
clasificado como anfiartrosis, pues la membrana o ligamento interseo le permite algo de
movimiento.
3. Gonfosis: Una espiga en forma de corona se fija dentro de una cavidad receptora y aqu
interviene el ligamento periodontal, se clasifica como sinartrosis.
ARTICULACIONES CARTILAGINOSAS
Igual que en las anteriores no hay cavidad sinovial, pero los huesos estn juntos por medio de
cartlagos. Hay dos tipos de articulaciones cartilaginosas:
1. Sincondrosis: Su material de conexin es el cartlago hialino (articulacin temporal reemplazada
por la sinostosis).
2. Snfisis: Su material de conexin es un disco de fibrocartlago y se encuentra entre los cuerpos de
las vertebras.
ARTICULACIONES SINOVIALES
En estas articulaciones si hay cavidad sinovial y los huesos se unen por medio de la cpsula articular
que los rodea y encierra a la cavidad. Son clasificadas dentro de las diartrosis debido a su
movimiento libre. La cpsula se compone de dos capas. La externa, cpsula fibrosa, que consta de
colgena y se une al periostio de los huesos de la articulacin a una distancia variable del extremo
del cartlago articular. Su flexibilidad permite el movimiento mientras resiste la dislocacin, las fibras
(ligamentos) se adaptan para resistir la distensin recurrente y su fuerza es factor vital para la unin
hueso a hueso.
La capa interna de la cpsula articular se forma por medio de la membrana sinovial, la que secreta
lquido sinovial lubricando la articulacin y nutricin al cartlago articular. El lquido sinovial contiene
clulas fagocticas que eliminan microbios y restos, est formado por cido hialurnico y un lquido
intersticial que se forma a partir del plasma sanguneo; conforme se incrementa el movimiento, el
lquido se hace menos viscoso.
Algunas articulaciones sinoviales producen un sonido de crujido cuando se separan; stas contienen
ligamentos extracapsulares e intracapsulares, y a un lado de las articulaciones se encuentran los
discos articulares que subdividen la cavidad sinovial en dos espacios separados y ayudan a
mantener la estabilidad de la articulacin y dirigen el flujo del lquido sinovial hacia reas de mayor
friccin, para reducir esa friccin se encuentran en los tejidos corporales bursas, llenas de un lquido
similar al sinovial.
Las superficies articulares de las articulaciones sinoviales se mantienen en contacto una con otra por
medio de varios factores como lo son la unin de los huesos de la articulacin, la fuerza y tensin de
los ligamentos de la articulacin y la disposicin y tensin de los msculos alrededor de la
articulacin.
Los movimientos en estas articulaciones estn limitados por varios factores como la estructura de los
huesos en la articulacin, la tensin de los ligamentos y la exposicin y tensin muscular; los
movimientos son: deslizamiento, una superficie se mueve hacia adelante y atrs de una lado a otro
sobre una superficie sin movimiento angular o rotatorio; angular, aumentan o disminuyen el ngulo
entre los huesos, con movimientos como flexin, extensin, abduccin y aduccin; rotacin,
movimiento de un hueso alrededor de su propio eje longitudinal; circunduccin, el extremo distal de
un hueso se mueve en crculo mientras el proximal permanece estable. Comprende la flexin,
abduccin, aduccin, extensin y rotacin de 360*; especial, se presenta en articulaciones
especficas. Comprende la inversin, eversin, dorsiflexin, flexin plantar, proteccin, retraccin,
supinacin, pronacin, elevacin y depresin.
Los tipos de articulaciones son: plana, en bisagra (en forma de polea encajada en una cncava), en
pivote (redondeada puntiaguda o cncava encaja en un anillo), elipsoidal (cndilo ovoide encaja en
una cavidad elptica), en silla de montar (son cncavas en direccin convexa a la otra) y esferoidal
(superficie esfrica encaja en depresin en forma de cliz).
Las principales articulaciones son la articulacin temporomandibular, atlanto occipital, invertebrales,
lumbosacra, homero escapular o glenohumeral (hombros), del codo, radio carpiana (mueca), de la
cadera, tibiofemoral (de la rodilla) y astragalocrural (tobillo).
ALTERACIONES: DESEQUILIBRIOS HOMEOSTTICOS.
1. Reumatismo: Cualquier estado doloroso de las estructuras de soporte del cuerpo.
2. Artritis: Se refiere a muchas enfermedades, caracterizadas por una inflamacin de una o ms
articulaciones, dolor y rigidez en los msculos cercanos a la articulacin.
3. Artritis reumatoide: Enfermedad autoinmune en la cual el cuerpo ataca a sus propios tejidos,
su propio cartlago, y cubiertas articulares. Se caracteriza por inflamacin, tumefaccin, dolor,
y prdida de la funcin de la articulacin.
4. Osteoartritis: Se origina de la combinacin de la edad, irritacin de las articulaciones y del uso
y la abrasin. Es una alteracin progresiva y no inflamatoria de las articulaciones mviles. Se
caracteriza por el deterioro del cartlago articular y formacin de nuevo hueso en las reas
subcondral y en los mrgenes de la articulacin.
5. Artritis gotosa: La persona produce grandes cantidades de cido rico y no es capaz de
excretar cantidades normales, lo que genera la acumulacin de cido rico en la sangre forma
una sal denominada urato sdico que se deposita en los tejido blandos, lo que irrita al
cartlago provocando dolor agudo e inflamacin.
6. Bursitis: Es una inflamacin crnica o aguda de la bolsa causada por traumatismo, infeccin
aguda o crnica o por artritis reumatoide.
7. Dislocacin (luxacin): Desplazamiento de un hueso de una articulacin con la desgarradura
de ligamentos, tendones y cpsulas articulares
8. Esguinces y distenciones: El esguince es el tirn o torsin de una articulacin con ruptura
parcial u otra lesin de sus anexos sin luxacin, se da cuando las inserciones se jalan ms
all de su capacidad normal. Una distensin en el sobre estiramiento de un msculo.
Captulo 10:
Tejido muscular
CARACTERSTICAS: Excitabilidad es la capacidad del tejido muscular para responder a los
estmulos; contractilidad es la capacidad de acortarse y contraerse cuando el estmulo es suficiente;
extensibilidad es la capacidad del tejido para distenderse; elasticidad es la capacidad para regresar a
la forma original despus de la contraccin o extensin.
FUNCIONES: A travs de la contraccin, el msculo realiza movimiento, mantenimiento de la
posicin y produccin de calor.
TIPOS: El tejido muscular esqueltico se encuentra insertado a los huesos y mueve partes del
esqueleto; es estriado y voluntario. El tejido muscular cardiaco forma la masa de la pared del
corazn; es estriado e involuntario. El tejido muscular liso en las paredes de las estructuras internas
huecas; no es estriado ni voluntario.
TEJIDO MUSCULAR ESQUELTICO: Componentes del tejido conectivo. La fascia es una hoja o
banda amplia de tejido conectivo fibroso que se encuentra debajo de la piel o alrededor de los
msculos y otros rganos del cuerpo. Otros son el epimisio, perimisio y endomisio que son
estructuras continuas y contribuyen a las fibras colgenas del tejido conectivo que inserta el msculo
a otra estructura.
INNERVACIN E IRRIGACIN: Para que la fibra muscular esqueltica pueda contraerse, debe
recibir el estmulo de una clula nerviosa y un aporte sanguneo rico para liberar nutrientes y
oxgeno.
HISTOLOGA: El msculo esqueltico consiste de clulas llamadas fibras musculares que estn
envueltas en un sarcolema, que es multinucleada y rodea al sarcoplasma, el cual a su vez, contiene
miofibrillas, molculas especiales de alta energa, enzimas, tbulos transversos, triada y miofibrillas
(con miofilamentos delgados y gruesos). Los miofilamentos delgados estn compuestos de protena
actina, tropomiosina y troponina; los gruesos estn compuestos de la protena miosina.
CONTRACCIN
Un potencial de accin muscular viaja sobre el sarcolema provocando que se libere el calcio en el
sarcoplasma, este potencial conduce a la liberacin de iones de calcio del retculo sarcoplsmico lo
que da inicio al proceso contrctil. La contraccin se lleva a cabo cuando los miofilamentos delgados
de un sacrmero se deslizan hacia otro miofilamento.
UNIN NEUROMUSCULAR: La fibra del msculo esqueltico se contrae como resultado de un
estmulo provocado por las clulas nerviosas. El trmino unin neuromuscular se refiere al axn
terminal de una neurona motora junto con la placa motora terminal.
UNIDAD MOTORA: Una neurona motora y las fibras musculares son estimuladas y as, llamadas
unidad motora. El proceso de crecimiento de esta unidad se llama reclutamiento y las neuronas
motoras se activan de manera asincrnica manteniendo un estado de contraccin parcial no
muscular.
FISIOLOGA DE LA CONTRACCIN: Cuando un impulso nervioso alcanza el bulbo terminal del
axn las vesculas sinpticas liberan acetilcolina, la que se combina con los sitios receptores del
sarcolema que provoca un cambio en la permeabilidad de las protenas membranales, stas se
abren y permiten un influjo rpido de iones positivos. Cuando esto llega a los tbulos transversos el
retculo libera algunos iones de calcio almacenados hacia el sarcoplasma; estos iones se combinan
con la troponina provocando un cambio estructural, luego la troponina y la tropomiosina se unen y
llegan a las hebras de actina, exponiendo los sitios de unin de miosina a la actina. Esos puentes
provocan un cambio de orientacin y el deslizamiento de los miofilamentos delgados.
ENERGA PARA LA RELAJACIN Y CONTRACCIN. El ATP es la fuente inmediata de energa
para la contraccin. Las fibras musculares esquelticas contienen fosfocreatina la cual junto con el
metabolismo del glocgeno y las grasas generan el ATP con rapidez.
PRINCIPIO DE TODO O NADA: El estmulo ms dbil de una neurona que todava puede iniciar una
contraccin se denomina estmulo umbral. Uno de menor intensidad que no puede generar
contraccin se llama estmulo subumbral. Las fibras musculares individuales no se contraen
parcialmente; se contraen a su mximo o no se contraen del todo.
TIPOS DE CONTRACCIONES: La contraccin espasmdica es una respuesta agitante rpida ante
un umbral nico o a un estmulo mayor. La tetania es cuando dos estmulos se aplican y el segundo
se libera hasta que el periodo refractario se ha terminado, el msculo esqueltico responde a ambos
estmulos. El fenmeno de la escalera es en el cual el msculo se contrae con ms fuerza como
respuesta a la misma intensidad de un estmulo despus de que se ha contrado varias veces. La
contraccin isomtrica es donde hay un mnimo acortamiento del msculo pero la tensin del
msculo aumenta en forma importante. La contraccin isotnica hace que todos los msculos
participen en un movimiento dado.
TENSIN MUSCULAR: La fuerza depende de varios factores como lo son la frecuencia de
estimulacin, el nmero de las fibras de contraccin activas, los componentes de las fibras
musculares y la longitud de las fibras.
TONO MUSCULAR: Una contraccin parcial de un msculo esqueltico como respuesta a la
activacin de los receptores de extensin da por resultado el tono muscular el cual es escencial para
mantener la postura.
ATROFIA E HIPERTROFIA MUSCULAR: La atrofia se refiere a un estado de desgaste de los
msculos y la hipertrofia a un incremento en el dimetro de las fibras musculares.
TIPOS DE FIBRAS DE MSCULO ESQUELTICO: Estructural y funcionalmente se clasifican en:
fibras tipo I, fibras tipo IIB, fibras tipo IIA. La mayor parte de los msculos esquelticos tienen una
mezcla de los tres tipos, slo cambia su proporcin y sus caractersticas pueden alterarse con el
ejercicio.
TEJIDO MUSCULAR CARDIACO: Se encuentra en el corazn, es estriado e involuntario; sus fibras
contienen un ncleo en el centro, stas se ramifican de manera libre y se conectan con los enlaces
de unin. El tejido de msculo esqueltico tiene ms sarcoplasma, ms mitocondrias, un retculo
sarcoplasmtico menos desarrollado, tbulos localizados en las lneas Z ms que en A-I, se contrae
y se relaja con mayor rapidez en comparacin con el tejido de msculo esqueltico. Tiene un periodo
refractario largo evitando la tetania.
TEJIDO MUSCULAR LISO: Es involuntario y no es estriado; sus fibras contienen filamentos
intermedios, cuerpos densos y caveolas, estn dispuestas a forma de red y operan solas, se
contraen como respuesta a los impulsos nerviosos, a las hormonas y factores locales, pueden
extenderse sin tensin. El msculo liso visceral est en las paredes de las vsceras, sus
multiunidades estn en los vasos sanguneos y en el ojo.
REGENERACIN DEL TEJIDO MUSCULAR: Las fibras del msculo esqueltico no se dividen y
tienen fuerzas limitadas de regeneracin; las del msculo cardiaco no se dividen o regeneran; y las
del msculo liso tienen capacidad limitada de ambas.
HOMEOSTASIS: La fatiga muscular da por resultado menos disponibilidad de oxgeno y efectos
txicos del CO2 y el cido lctico producido durante el ejercicio. El calor liberado durante la
contraccin mantiene la homeostasis de la temperatura del cuerpo.
ANATOMA DEL DESARROLLO DEL SISTEMA MUSCULAR: Los msculos esquelticos de la
cabeza y extremidades se desarrollan en el mesodermo general, y el resto en el mesodermo de las
somitas.
TRANSTORNOS: La fibromialgia es un grupo de transtornos reumticos no articulares; las distrofias
musculares son padecimientos hereditarios de los msculos por degeneracin de fibras musculares
individuales; la miastenia gravis es un padecimiento con gran debilidad muscular, fatiga fcil que
resulta de la transmisin neuromuscular inadecuada; las contracciones anormales incluyen
espasmos, temblores, fasciculaciones, fibrilaciones y tics.
Captulo 11:
El sistema muscular.
Los msculos esquelticos producen movimientos al ejercer fuerza sobre sus propios tendones que
a su vez tiran de los huesos. La mayor parte de los huesos cruzan al menos una articulacin y tienen
su origen en los huesos que la forman tal articulacin; la insercin de un tendn muscular en el
hueso que parece inmvil en un momento dado es el origen de tal msculo, mientras que la unin de
su otro tendn con el hueso mvil es la insercin del mismo msculo. Los msculos que mueven una
parte del cuerpo no tienen su vientre en ella.
Los huesos sirven como palancas y las articulaciones como fulcros.
Las palancas se categorizan en tres tipos:
1. En las palancas de primera clase el fulcro est entre el esfuerzo y la resistencia. Esto se
simboliza como FER.
2. Las palancas de segunda clase tienen el fulro en un extremo, el esfuerzo en el otro, y la
resistencia entre ellos; funcionan de tal manera semejante a una carretilla.
3. Las palancas de tercera clase tienen el fulcro en un extemo, la resistencia en el otro y el
esfuerzo entre ambos. Esto se simboliza como FER. Este tipo de palanca es el ms comn
en el cuerpo.
El palanqueo es la ventaja mecnica que se obtiene con una palanca, es la causa principal de la
fuerza y el arco de movimientos de los msculos.
La mayor parte de los movimientos resultan de la coordinacin de los msculos que actan en
grupos. El movimiento primario produce la accin deseada. El antagonista produce la reaccin
opuesta. El sinergista ayuda al primer movilizador reduciendo el movimiento necesario. El fijador
estabiliza el origen de tal forma que pueda actuar de manera ms eficiente.
Los nombres se basan en diversas caractersticas: localizacin, tamao, nmero de orgenes que
tienen, forma, origen e insercin, direccin de las fibras y accin.
SUPERFICIALES: Orbicular de los labios, de los ojos, macetero, risorio, bucinador, cutneo del
cuello, tiroidea, omohicideo, esternohicideo, dorsal ancho, esternocleidomastoideo, trapecio,
escaleno, deltoideo, serrato mayor, pectoral mayor, oblicuo externo, braquial del bceps, braquial,
recto anterior del abdomen, braquioradial, extensor radial largo del carpo, trceps braquial, tendn del
cuadrceps femoral, rtula, via ilictibial de la fascia lata, ligamento de la rtula, tibial anterior, soleo,
perneo largo, tibia, gastronemio o gemelo, etc.
Otros msculos son los msculos de la expresin facial, msculos que mueven el maxilar inferior,
msculosque mueven los globos oculares (msculos extrnsecos), msculos que mueven la lengua
(msculos extrnsecos), msculos del paladar blando, msculos de la faringe, msculos del piso de
la cavidad bucal, msculos de la laringe, msculos que mueven la cabeza, msculos que actan en
la pared abdominal, msculos utilizados en la respiracin, msculos del piso plvico, msculos del
perineo, msculos que mueven el cinturn del miembro superior (cintura torcica), msculos que
mueven el brazo (hmero), msculos que mueven el antebrazo (radio y cbito), msculos que
mueven la mueca, mano y dedos, msculos intrnsecos de la mano, msculos que mueven la
columna vertebral, msculos que mueven el muslo (fmur), msculos que actan en la pierna (tibia y
peron), msculos que mueven el pie y los dedos del pie y los msculos intrnsecos del pie.
INYECCIONES INTRAMUSCULARES
La aguja penetra la piel y el tejido subcutneo hasta llegar a una masa muscular en donde se inyecta
la solucin. Sus ventajas es que lleva absorcin rpida, estn indicadas en grandes dosis que no se
pueden administrar por otra va. Los sitios comunes de inyecciones intramusculares incluyen el
glteo, cara lateral del muslo y regin deltoidea del brazo. Deben administrarse en capas profundas
de los msculos y lejos de los nervios y vasos sanguneos.
La rodilla es el sitio ms comn de la lesin, otros sitios son el tendn calcneo, la lnea interna de la
tibia, el rea de la cadera, el rea inguinal, el pie, el tobillo y la espalda.
Se pueden tratar en fases tempranas por medio del reposo, aplicacin el hielo, aplicacin de calor
hmedo y frmacos antiinflamatorios no esteroideos, junto con un programa alternativo para lograr la
condicin fsica.
Captulo 12:
Tejido nervioso
El sistema nervioso es uno de los centros de integracin y control principales del cuerpo.
ORGANIZACIN. Se puede dividir en:
1. Sistema nervioso central (SNC): Centro de control para todo el sistema nervioso y consiste de
cerebro y mdula espinal.
2. Sistema nervioso perifrico (SNP): Los diversos procesos nerviosos en forma de nervios que
conectan al cerebro y a la mdula espinal con los receptores, los msculos y las glndulas,
El SNP se divide en:
1. Sistema aferente, sus neuronas son las primeras que recogen la informacin que llega, se
encargan de la informacin de los receptores en la periferia del cuerpo hacia el sistema nervioso.
2. Sistema nervioso somtico, sus neuronas conducen impulsos de sistema nervioso central hacia el
tejido muscular esqueltico.
3. Sistema nervioso autnomo, sus neuronas conducen impulsos del sistema nervioso central hacia
el tejido muscular liso, el cardiaco y las glndulas.
HISTOLOGA.
El sistema nervioso consiste de dos tipos principales de clulas: neuroglia y neuronas.
Neuroglia (clulas gliares): Son ms pequeas que las neuronas. Algunas forman una red de
soporte alrededor de las clulas nerviosas, otras unen al tejido nervioso con las estructuras del
soporte y una en las neuronas con los vasos sanguneos, pocos tipos tienen funciones
especializadas; por desgracia son muy invasivos.
Neuronas: Se encargan de la conduccin de impulsos nerviosos de una parte del cuerpo a otra.
Constituyen la informacin bsica y las unidades de procesamiento del sistema nervioso. Consisten
de un cuerpo celular (soma o pericarion), dendritas y un axn.
Las neuronas se pueden clasificar estructuralmente en tres: las neuronas multipolares tienen varias
dendritas y un axn, las bipolares tienen una dendrita y un axn y las unipolares tienen slo un
proceso que se extiende desde el cuerpo celular.
Tambin se pueden clasificar funcionalmente de la siguiente manera:
1. Neuronas sensoriales (aferentes): Transmiten impulsos de los receptores de la piel, los rganos,
de los sentidos, los msculos, las articulaciones, y las vsceras hacia el cerebro y la mdula
espinal, y desde los centros inferiores a los superiores del sistema nervioso central.
2. Neuronas motoras (eferentes): Conducen los impulsos del cerebro y la mdula espinal hacia los
efectores, y desde los centros ms altos a los centros inferiores del sistema nervioso central.
3. Neuronas de asociacin: Llevan los impulsos de las neuronas sensoriales a las neuronas
motoras y estn localizadas en el cerebro y en la mdula espinal.
FISIOLOGA
El impulso nervioso es la forma ms rpida de controlar y mantener la homeostasis. En una neurona
en reposo hay una diferencia en las cargas elctricas en uno y otro lados de la membrana. A los
lados de la membrana el exterior es netamente positivo y el interior netamente negativo. Cuando la
neurona est en reposo se llama potencial de membrana en reposo, se dice que est polarizada.
La capacidad de las clulas nerviosas para responder a los estmulos y convertirlos en impulsos
nerviosos se llama excitabilidad, si un estmulo excitatorio de fuerza adecuada (umbral) se aplica a
una membrana polarizada, la permeabilidad aumenta en el punto de estimulacin. El interior de la
membrana se hace positivo y el exterior negativo.
Hay dos tipos de canales sensibles al voltaje que participan en la generacin de impulsos. En una
membrana polarizada la puerta de activacin cerca al exterior est cerrada y la de inactivacin cerca
al interior abierta, por lo cual la movilizacin de iones de sodio al interior de la clula se ve inhibida.
Cuando se aplica un estmulo umbral a una membrana polarizada, la membrana comienza a perder
su polaridad y los iones de Na+ comienzan a moverse hacia adentro, lo que hace que se abran ms
canales de soido y as sucesivamente. Se dice que ha iniciado el impulso nervioso, luego viene una
repolarizacin, lo que resulta de una serie de cambios en la permeabilidad de la membrana. El
periodo de tiempo durante el cual la neurona no puede generar otro potencial de accin nervioso se
llama periodo refractario.
Si un estmulo es lo suficientemente fuerte para generar un potencial de accin, el impulso viaja con
una fuerza constante y mxima para las condiciones existentes. La conduccin saltatoria es cuando
el impulso brinca a grandes intervalos y se moviliza de un nodo al siguiente, lo que da por resultado
un gasto menor de energa por medio de la bomba de sodio y potasio. Cuando estn calientes las
fibras conducen a mayor velocidad al igual que cuando tienen dimetros ms grandes.
Un impulso nervioso tambin se conduce de una neurona a otra o de un efector. La sinapsis es una
unin entre dos neuronas y tiene la capacidad para transmitir ciertos impulsos e inhibir otros. En una
sinapsis qumica una neurona secreta una sustancia llama neurotransmisor, y solamente existe la
conduccin del impulso desde un axn presinptico a una dendrita postsinptica, cuerpo celular o
raz del axn.
Una transmisin excitatoria puede disminuir el potencial de la membrana postsinpticade la neurona
de tal forma que un nuevo impulso se genere a travs de la sinapsis. La facilitacin es cuando una
neurona postsinptica se prepara para los estmulos subsecuentes que pueden desencadenar un
impulso debido a que ya est parcialmente despolarizado y parece alcanzar el umbral cuando se
presenta un estmulo excitatoria subsecuente. La sumacin es cuando se inicia un efecto combinado
del impulso nervioso por varios bulbos terminales que liberan su neurotransmisor simultneamente;
puede ser espacial o temporal. Una interaccin inhibitoria de trasmisor y receptor es aquella que
inhibe la generacin del impulso nervioso en una sinapsis, hace que el potencial de membrana en
reposo de la neurona postsinptica sea ms negativo (hiperpolarizacin). La neurona postsinptica
es un integrador, recibe seales y luego responde de manera concordante. La acetilcolina es el
receptor del neurotransmisor, y es una protena integral en la membrana plasmtica de la fibra
muscular; en la medida en la que se presenta la ACh en la unin neuromuscular casi de manera
indefinida, se puede evitar con la colinesterasa que se encuentra en la superficie externa de las
hendiduras subneurales de la membrana de la fibra muscular. Las neuronas tienen capacidad
limitada para la regeneracin, cuando una es destruida se pierde de manera permanente y slo
algunos tipos se pueden reparar; el dao de algunos tipos de axones mielinizados perifricos o
algunas dendritas pueden repararse si el cuerpo celular permanece intacto.
ORGANIZACIN DE LAS NEURONAS
Estn organizadas en patrones definidas llamados depsitos neuronales y tienen su propio papel en
la regulacin de la homeostasis; donde la neurona en el depsito se activa recibe el nombre de zona
de descarga. Estos depsitos se clasifican en circuitos que son: circuitos cerrados simples ( la
neurona presinptica estimula a una neurona sencilla en un depsito), circuito divergente (el impulso
nervioso de una neurona presinptica sencilla causa la estimulacin de las clulas a los largo del
circuito), circuito reverberante (los impulsos que llegan estimulan a la primera neurona la cual
estimula a la segunda y as sucesivamente), circuito paralelo despus de la descarga (la clula
postsinptica transmite una serie de impulsos nerviosos).
Captulo 15:
Los sistemas sensitivo,
integrativo y motor
SENSACIONES.
La sensacin se refiere a un estado de conocimiento de las condiciones internas y externas dek
cuerpo. Debe estar presente un estmulo, un receptor u rgano sensitivo debe recoger el estmulo y
traducirlo, el impulso se debe transmitir a lo largo de la va neural desde el rgano receptor hasta el
cerebro y una regin del cerebro debe traducir el impulso en una sensacin.
El potencial generador es un cambio en el potencial de membrana en reposo y es una respuesta
localizada que disminuye en intensidad conforme viaja a travs de la fibra nerviosa, su funcin
esconvertir un estmulo en un potencial de accin nervioso. El potencial de receptor es la
despolarizacin de una membrana cuando una clula receptora conectada a una neurona por medio
de una sinapsis se estimula adecuadamente.
Las sensaciones conscientes se presentan en las regiones corticales del cerebro. Proyeccin
describe el proceso por medio del cual el cerebro refiere sensaciones a otros puntos lejos del
estmulo. La adaptacin es una disminucin en la sensibilidad a un estmulo continuo. Otras
sensaciones son las imgenes posteriores que son las que persisten aunque el estmulo ya no est
presente; otra es la modalidad que es el tipo de sensacin que percibimos.
Se clasifican por su localizacin de la siguiente forma:
Los exteroceptores proporcionan informacin acerca del medio externo; los visceroprotectores
proporcionan informacin acerca del medio interno; los propioceptores proporcionan informacin
acerca de la posicin y movimiento corporal.
Tambin se pueden clasificar por su deteccin de estmulos:
Los mecanoreceptores detectan la informacin mecnica del receptor en s o de las clulas
adyacentes; los termoreceptores detectan cambios en la temperatura; los nocioceptores detectan
dolor; los fotorreceptores detectan la luz en la retina del ojo y los quimiorreceptores detectan sabor,
olfato y elementos qumicos en los lquidos corporales.
Otra forma de clasificacin es por su simplicidad o complejidad:
SENSACIONES GENERALES
Sensaciones tctiles. El tacto incluye los plexos de la raz del pelo, las terminaciones nerviosas
libres, los corpsculos, los discos tctiles, y los mecanorreceptores cutneos. La presin resultan de
la estimulacin de los receptores tctiles en los tejidos ms profundos, duran ms y tienen menos
variacin en la intensidad que las sensaciones del tacto. Los receptores de vibracin son los
corpsculos tctiles laminados.
Sensaciones termorreceptoras. Son el calor y el fro y pueden ser terminaciones nerviosas libres.
Sensaciones del dolor. Los receptores del dolor que se llaman nocioreceptores son terminaciones
nerviosas simples, los extremos terminalesde las dendritas de ciertas neuronas sensitivas. El dolor
somtico se origina por la estimulacin de los receptores de la piel o en los msculos esquelticos,
articulaciones, tendones y fascias. El dolor visceral se origina del estmulo de los receptores en los
rganos viscerales. El dolor referido es el que se puede sentir en una superficie lejos del rgano
estimulado. Las sensaciones de dolor se pueden controlar con frmacos que reducen el dolor, o
quirrgicamente con la simpectoma, cordotoma, lobotoma prefrontal, tambin puede ser inhibido
con acupuntura.
Sensaciones propioceptivas. El conocimiento de las actividades de los msculos, tendones,
articulaciones y del equilibrio se obtiene mediante el sentido propioceptivo o cinestsico. Se adaptan
con lentitud. Los receptores incluyen al huso muscular, a los rganos tendinosos, receptores
cinestsicos articulares y la mcula y ampolla.
Las fibras sensitivas que terminan en la mdula espinal pueden generar reflejos espinales son accin
inmediata del cerebro. Las que terminan en el tallo cerebral inferior causan reacciones motoras
subconscientes. Los impulsos sensitivos que alcanzan el tlamo se pueden localizar en todo el
cuerpo. Cuando la informacin sensitiva alcanza la corteza cerebral, se experimenta la localizacin
precisa.
FISIOLOGA DE LAS VAS SENSITIVAS
La informacin sensitiva que proviene de los receptores a cada lado del cuerpo, cruzan hacia el lado
opuesto en la mdula espinal o tallo cerebral y despus hacia la corteza somatosensitiva se la
corteza cerebral. La informacin sensitiva que se transmite desde la mdula espinal hasta el cerebro
se conduce a lo largo de dos vas generales: la de la columna posterior y la de la va espinotalmica,
ambas tienen tres neuronas sensitivas separadas. La va sensitiva para el dolor y temperatura se
llama va espinotalmica lateral, la que conduce los impulsos nerviosos para el tacto fino y presin es
la va espinotalmica anterior, para el tacto discriminativo, la propiocepcin consciente y la vibracin
es la va de la columna posterior.
FISIOLOGA DE LAS VAS MOTORAS
El proceso de integracin se presenta en muchas estaciones a lo largo de las vs del sistema
nervioso central a nivel consciente y subconsciente dentro de la mdula espinal, el tallo cerebral. Se
puede iniciar a cualesquiera de estos niveles una respuesta motora para hacer una contraccin
muscular o para provocar que una glndula inicie su secrecin. Cuando el sistema nerviosos central
inici una respuesta, slo se contraiga la musculatura deseada. Conforme la localizacin del enlace
sensitivo-motor sube a niveles ms altos en el sistema nervioso central se introducen contribuciones
adicionales que enriquecen el inventario creciente de respuestas motoras. Cuando la informacin
alcanza los niveles ms altos, la corteza cerebral, se originan sensaciones conscientes. La mayor
parte se originan en fibras que se conectan con receptores en el exterior del cuerpo. La corteza
motora tiene un mapeo para indicar qu grupos de msculos de encuentran bajo control por estas
reas especficas. Los impulsos motores involuntarios se conducen desde las reas motoras del
cerebro hasta las neuronas somticas eferentes alcanzando los msculos esquelticos por medio de
las vas piramidales; estas pueden ser la va corticoespinal lateral, la corticoespinal anterior y la
conrticobulbar. Las vas extrapiramidales incluyen todas las que no son piramidales como son: la va
rubroespinal, la tectoespinal, vestibuloespinal, reticuloespinal lateral y la reticuloespinal interna o
anterior.
La capacidad para recordar pensamientos se llama memoria, los engramas son registros de
memoria y producen cambios en el sistema nervioso central, se pueden clasificar en memoria a corto
plazo y a largo plazo. El sueo y vigilia son funciones integrativas que estn controladas por el
sistema de activacin reticular. El sueo de movimientos oculares lentos consta de cuatro etapas que
se identifican en los registros del electroencefalograma.
Captulo 16:
El sistema nervioso
autnomo
El sistema nervioso autnomo es la porcin del sistema nervioso que regula la actividad del msculo
liso, cardiaco y ciertas glndulas.
EL ESFAGO
Participa en la deglucin, es un tubo muscular colapsable que se encuentra por atrs de la trquea,
secreta moco y transporta alimento hacia el estmago. Durante la fase esofgica de la deglucin el
alimento es impulsado a travs del esfago por medio de movimientos involuntarios denominados
peristalsis.
ESTMAGO
Es una porcin ensanchada del tubo digestivo en forma de letra J, se sita por debajo del diafragma.
Varios minutos despus de que los alimentos entran al estmago, los movimientos peristlticos
suaves maceran la comida, la mezclan con las secreciones de las glndulas gstricas y la reducen a
un lquido delgado llamado quimo. La actividad qumica principal del estmago es iniciar la digestin
de las protenas gracias a la pepsina, la lipasa y la renina. La secrecin del jugo gstrico est
regulada por mecanismos nerviosos y hormonales y la estimulacin se divide en tres fases: la
ceflica (reflejo), la gstrica y la intestinal. El vaciamiento gstrico se estimula por impulsos nerviosos
como respuesta a la distensin y la gastrina estomacal liberada en presencia de ciertos tipos de
alimentos. Los factores que inhiben el vaciamiento son el reflejo entero gstrico y las hormonas
liberadas como respuesta a ciertos componentes del quimo. La pared del estmago es impermeable
al paso de la mayor parte de los materiales que se encuentran en la sangre, el estmago participa en
la absorcin de agua, electrolitos, algunos frmacos y alcohol.
EL PNCREAS
Es una glndula tubuloacinar oblongada, que se encuentra por atrs de la curvatura mayor en el
estmago, se divide en cabeza, cuerpo y cola.
Est constituido de pequeas acumulaciones de clulas epiteliales glandulares. Cada da el
pncreas produce cerca de 1200 a 1500 mililitros de jugo pancretico. Consiste de agua, sales,
bicarbonato de sodio y enzimas, su PH es ligeramente alcalino. La secrecin pancretica est
regulada por mecanismos hormonales y nerviosos.
HGADO
Pesa cerca de 1.400k en el adulto, est abajo del diafragma cubierto por el peritoneo y una capa de
tejido conectivo denso. Est dividido en un lbulo derecho grande y uno izquierdo pequeo.
Desempea varias funciones como el mantenimiento de concentraciones de glucosa en la sangre, la
degradacin de los cidos grasos de acetil coenzima, desaminacin de los aminocidos, conversin
de amoniaco en urea, sntesis de protenas plasmticas transaminacin, eliminacin de frmacos y
hormonas, excresin de bilis y sntesis de sales biliares.
VESCULA BILIAR
Es una bolsa que se localiza en una fosa de la superficie visceral del hgado. Almacena y concentra
la bilis y para liberarla debe darse una contraccin de la muscularis junto con la relajacin del esfnter
del mpula hepatopancretica.
INTESTINO DELGADO
Est dividido en 3 segmentos: el duodeno, el yeyuno, y el leon. Su mucosa y su mucosa se
modifican para permitir que el intestino delgado complete el proceso de digestin y absorcin. El jugo
intestinal es un lquido amarillento claro secretado en grandes cantidades de dos a tres litros al da
con un pH de 7.6. Los movimientos del intestino delgado son: la segmentacin que mezcla el quimo
con los jugos digestivos y hace que las partculas de alimento entren en contacto con la mucosa; la
peristalsis impulsa el quimo por el tubo intestinal. El quimo que entra al intestino contiene
carbohidratos, lpidos y protenas digeridas, y as se hacen los esfuerzos colectivos por parte del jugo
pancretico, la bilis y el jugo intestinal del intestino delgado.
INTESTINO GRUESO
Sus funciones son completar la absorcin, fabricar ciertas vitaminas, formar heces y expulsar heces
del cuerpo. Mide cerca de 1.5 m de longitud y 6.5 cm de dimetro, se extiende desde el leon hasta
el ano y est unido a la pared posterior del abdomen por medio del mesocoln. Se divide en ciego,
colon, recto y conducto anal. La mucosa contiene epitelio cilndrico simple con numerosas clulas
calciformes. Los movimientos mecnicos del intestino son el movimiento haustral, el peristaltismo y
peristaltismo de masa. La ltima fase de la digestin se lleva a cabo gracias a la accin bacteriana,
no se secretan enzimas en el colon.
Cuando el quimo lleva de 3 a 10 horas en el intestino grueso, se comienza a hacer slido por la
absorcin de agua y se conoce con nombre de heces.
Captulo 26:
El sistema urinario
La funcin del sistema urinario es ayudar a mantener la homeostasis corporal controlando la
composicin y volumen de la sangre, consiste de dos riones, dos ureteros, una vejiga urinaria y la
uretra.
RIONES
Son rganos pares que se encuentran arriba de la cintura, su localizacin es retroperitoneal. El rin
adulto mide en promedio cerca de 10 a 12 cm de largo, de 5 a 7 cm de ancho y 2 cm de grosor.
Tiene tres capas de tejido que lo rodean: la cpsula renal, la adiposa y la fascia renal.
En un corte frontal el rin muestra un rea externa llamada corteza y una regin llamada mdula,
dentro de sta hay pirmides renales. La corteza y las pirmides renales constituyen el parnquima
del rin.
La unidad funcional del rin es la nefrona, la cual filtra sangre adicionndole algunas sustancias y
sustrayndole otras. Est formada por un tbulo renal y una maraa de capilares (glomrulo). La
capa visceral de la cpsula glomerular y el endotelio del glomrulo forman la membrana endotelio
capsular. Las nefronas se clasifican en dos tipos: la nefrona cortical y la yuxtamedular.
Los materiales que se eliminan de la sangre forman la orina, esta formacin requiere de tres
procesos importantes:
Filtracin glomerular: Es la fuerza que ejerce una presin sobre lquidos y sustancias disueltas para
que atraviesen una membrana permeable.
Reabsorcin tubular: Es el movimiento de ciertos componentes del filtrado glomerular hacia la sangre
de los capilares peritubulares o de los vasos rectos.
Secrecin tubular: Adiciona materiales hacia el filtrado a partir de la sangre, incluye a los iones de
potasio e hidrgeno, amoniaco, creatina y algunos medicamentos como la penicilina y el cido
paraaminohiprico. Libera al cuerpo de algunos materiales y ayuda al control del pH sanguneo.
El aclaramiento renal es la capacidad de los riones para aclarar una sustancia especfica de la
sangre en un periodo dado de tiempo. Una sustancia que se usa con frecuencia como estndar para
determinar el aclaramiento renal es un polisacrido denominado inulina. Si una sustancia tiene un
valor menor que el de la inulina se reabsorbe en forma parcial.
La velocidad con que se pierde agua del cuerpo depende principalmente de la hormona
antidiurtica, la cual controla la permeabilidad del agua de los tbulos contorneados distales y de los
tbulos colectores. Para que los riones produzcan orina diluida, deben formar orina que contenga
ms agua de lo normal para la cantidad de solutos. Esto se logra cuando los tbulos renales
permiten que se elimine una cantidad mayor de agua.
La elevada concentracin medular se mantiene a expensas de dos importantes factores: la
reabsorcin de solutos desde diversas partes de los tbulos renales y el mecanismo de
contracorriente.
HOMEOSTASIS
Los riones asumen un importante papel en la excrecin, pero comparten esa responsabilidad con
otros rganos y sistemas. Los pulmones, la piel y el tubo digestivo realizan funciones excretoras
especiales.
URETEROS
Hay uno para cada rin y son una extensin de la pelvis renal y llegan hasta la vejiga urinaria, su
punto ms amplio mide menos de 2 cm de dimetro. Se localizan en posicin retroperitoneal.
Estn formados por tres cubiertas:
La cubierta interna o mucosa: El moco previenen que las clulas tengan contacto con la orina.
La capa media o muscular: Su funcin principal es la peritalsis.
La capa externa: Es una cubierta fibrosa y fija los ureteros en su lugar dentro de la pelvis.
La principal funcin de los ureteros es transportar la orina desde la pelvis renal hasta la vejiga
urinaria.
VEJIGA URINARIA
rgano muscular hueco que se sita en la cavidad plvica posterior a la snfisis del pubis. En el
hombre est directamente anterior al recto; en la mujer es anterior con respecto a la vagina e inferior
con respecto al tero. Es un rgano de movimientos libres que se mantiene en su posicin por medio
de pliegues del peritoneo. Conforme aumenta el volumen urinario, adquiere forma de pera y se eleva
un poco hacia la cavidad abdominal.
La orina se expulsa de la vejiga urinaria mediante un acto que se llama miccin, que se lleva a cabo
mediante una combinacin de impulsos. La capacidad promedio de la vejiga es de 700 a 800
mililitros.
URETRA
Es un pequeo conducto que se origina en el piso de la vejiga urinaria y que sigue hasta el exterior
del cuerpo. En la mujer se encuentra enfrente de la pared anterior de la vagina. En los hombres pasa
por debajo de la vejiga urinaria a travs de la prstata cruza el pene tomando un trayecto curvo a
travs del cuerpo del pene.
Sirve como va de paso para expulsar la orina del cuerpo, tambin sirve como conducto a travs del
cual se expulsan los lquidos reproductores (semen).
ORINA
El producto final de la actividad renal es la orina. En una persona sana su volumen, pH y
concentracin de solutos varan con las necesidades del medio interno. Durante ciertas condiciones
patolgicas, las caractersticas de la orina cambian de forma drstica.
El volumen de la orina que se elimina por da en el adulto normal vara entre 1000 y 2000 mililitros. El
volumen de orina se ve influenciado por varios factores: la presin sangunea, la concentracin de
sangre, dieta, temperatura, diurticos, estado mental y salud general.