Pie equinovaro

Pie equinovaro

Beb con pie equinovaro

Clasificacin y recursos externos

Especialidad Gentica mdica

CIE-10 M21.5, Q66.8

CIE-9 736.71, 754.5-754.7

OMIM 119800

MedlinePlus 001228

eMedicine radio/177 orthoped/598

MeSH D003025

Sinnimos

Talipes equinovarus
Pie equinovaro
Pie zambo
 Aviso mdico

[editar datos en Wikidata]

Pie equinovaro en vas de correccin.

Botas de tratamiento en el Mtodo Ponset.

El pie equinovaro, tambin conocido como pie zambo,1 talipes equinovarus (TEV) o pie
bot, es un defecto de nacimiento, en el que el pie se encuentra torcido o invertido hacia dentro
y hacia abajo, semejando un palo de golf. Sin tratamiento, las personas afectadas
frecuentemente aparentan caminar apoyados en sus tobillos. Es un defecto comn de
nacimiento, y ocurre en aproximadamente 1 de cada 1000 neonatos. Aproximadamente el
50% de los casos de pie equinovaro son bilaterales (o sea, sucede en ambos pies). En
muchos casos hay una incidencia de dismelia aislada. La incidencia en varones es ms o
menos el doble que en mujeres.

ndice
[ocultar]

1Etimologa

2Causas

3Tratamiento
 o 3.1El mtodo Ponset

4Personas famosas con pie varo

5Referencias

6Enlaces externos

Etimologa[editar]
El trmino talipes proviene del latn talus: tobillo, y pes: pie.

Equino (equus), por su parecido al pie de un caballo.

Varus: girado hacia dentro.

Causas[editar]
Hay diversas causas para el pie equinovaro:

Sndrome de Edwards, un defecto gentico con tres copias del cromosoma 18

Causas genticas con una tasa de incidencia alta cuando diversos miembros de la
familia poseen la condicin.

Influencias externas tales como compresin intrauterina por oligohidroamnios (falta

de lquido amnitico) o por sndrome de banda amnitica.

Puede estar asociado con otros defectos de nacimiento tales como espina
bfida qustica.

Esta malformacin congnita est relacionada con el uso de MDMA (xtasis)

durante el embarazo.

Tratamiento[editar]
El pie equinovaro es tratado con manipulacin de un cirujano
ortopedista, pediatra o fisioterapeuta. Seguido a la manipulacin se fija. El mtodo francs de
fisioterapia usa la fijacin para mantener la postura correcta. Las manipulaciones del pie
comienzan en una o dos semanas posteriores al nacimiento.
Incluso con un tratamiento exitoso, el pie afectado (o ambos) puede ser ms pequeo que el
otro, y ese detalle puede ser evidente en comparacin a una talla normal. Al aplicar la terapia
el fisioterapeuta puede estirar mltiples veces el pie y fijarlo con una frula o enyesarlo a
medida que el tratamiento prosigue el mdico puede cambiar la medida del enyesado o la
frula a fin de lograr un estiramiento paulatino de los tendones. Para evitar una recidiva puede
recurrirse al uso de los mtodos anteriores hasta la edad de 4 aos usando un fijador durante
la noche.
El mtodo Ponset[editar]

Dr. Ignacio Ponset , creador del mtodo epnimo.

Otro mtodo de correccin es conocido como el mtodo Ponset. Aunque el mtodo fue
descrito por el mdico espaol Ignacio Ponset en los aos cincuenta, no logr una amplia
audiencia hasta que fue popularizado por el doctor John Herzenberg en el ao 2000. Si bien
inicialmente el mtodo fue muy discutido, frente a la tradicional ciruga invasiva, lentamente
gracias a su economa y su sencillez ha terminado imponindose como el tratamiento
estndar para esta enfermedad, tanto en pases ms ricos como en pases en va de
desarrollo. Si bien el tratamiento de los nios con esta dolencia exige un pleno conocimiento y
experiencia de los tcnicos que lo aplican para obtener su plena eficacia, lo cual demuestra la
lectura de Actas de los Tcnicos que comienzan con su aplicacin, animados por la
experiencia de doctores como el propio Ponset o la doctora Ana Ey y el doctor Rafael
Casielles, entre otros. Las manipulaciones del pie difieren sutilmente de las tradicionales que
han prevalecido durante el siglo XX. El mantenimiento de la correccin puede requerirse por
tiempo completo (23 o 24 horas al da) usando un entablillado o enyesado muy ligero, que
debe renovarse regularmente; para continuar al finalizar el tratamiento con yesos; con unas
frulas de refuerzo que al final se utilizarn nicamente durante la noche, hasta los 4 5
aos de edad, para evitar recidivas (siendo los tiempos muy elsticos y dependiendo en todo
caso de la evaluacin del paciente y del criterio del mdico especialista). tenotoma
Aproximadamente un 80% de los infantes requieren la aplicacin de
una tenotoma percutnea, que es una incisin muy pequea en el tendn de Aquiles , que se
practica una vez terminada la colocacin de los yesos correctivos a las 6 o 9 semanas de
nacimiento y no suele dejar ni una mnima seal en la piel del beb.
Aproximadamente el 25% de los infantes tratados con ste mtodo requieren una intervencin
quirrgica de tendn despus de los 2 aos de edad. Mientras que ello requiere el uso de
anestesia general, es relativamente una ciruga menor que corrige el desbalance muscular
persistente evitando alterar las uniones del pie.
El mtodo Ponset es exitoso en la correccin del pie equinovaro sin recurrir a la ciruga
correctiva en un 95% hasta 99% de los casos, o al menos usndola mnimamente cuando
es practicado por un mdico experimentado en el mtodo en el transcurso de 12 semanas,
aunque puede extenderse un poco ms o menos, segn criterio del mdico especialista tras
evaluar al nio. A largo plazo, el aspecto fsico de un nio que ha sido sometido a este
tratamiento es comparable al de uno que no ha sido afectado por este padecimiento. Los
nios caminan y hacen deporte como otros de la misma edad.

Personas famosas con pie varo[editar]

El pie varo, de Jos de Ribera.

Entre los personajes notables que han nacido con esta deformacin, se incluye a:

Tutankamon (1327 a. C.): faran egipcio.2

Claudio (10 a. C. 54 d. C.): emperador romano.

Charles Maurice de Talleyrand (1754-1838): estadista francs.

Lord Byron (1788-1824): poeta britnico.

Thaddeus Stevens (1792-1868): senador estadounidense durante la Guerra Civil.

Siegbert Tarrasch (1862-1934: mdico y jugador de ajedrez alemn

Josef Goebbels (1897-1945): ministro nazi de propaganda.

Dudley Moore (1935-2002): actor estadounidense.

Larry Sherry (1935-2006): beisbolista estadounidense.

 Juan Ramn (1940): cantante y actor argentino.

Gary Burghoff (1943): actor estadounidense (M*A*S*H).

David Lynch (1946): cineasta estadounidense.

Damon Wayans (1960): comediante neoyorquino.

Troy Aikman (1966): futbolista estadounidense de los Dallas Cowboys.

Jim Mecir (1970): beisbolista estadounidense.

Kristi Yamaguchi (1971): campeona estadounidense de patinaje.

Mia Hamm (1972): jugadora estadounidense de ftbol.

Freddy Snchez (1977): beisbolista estadounidense de los Piratas de Pittsburgh;

afirma que la razn de su xito fue el esfuerzo para sobrepasar su defecto congnito.

Steven Gerrard (1980): futbolista y seleccionado ingls.

Miguel Riffo (1981): ex futbolista y seleccionado chileno.