LESIONES TUMORALES Y

NO TUMORALES EN
BOCA

R2 JACKELYNE MYRELLA VALLEJOS PUELLES

ODONTOPEDIATRIA
EPIDEMIOLOGA

Un tumor se puede presentar en cualquier parte

de la cavidad oral

Es ms frecuente en hombres.
CONCEPTO

Es cualquier alteracin de los tejidos que produzca un aumento de

volumen. Es un agrandamiento anormal de una parte del cuerpo, que
parece, por tanto, hinchada o distendida
DIAGNSTICO DIFERENCIAL

QUISTE:
Tumor formado por una cavidad rellena de diversas sustancias que se
desarrolla en organismos vivos por alteracin de los tejidos.
Es una bolsa cerrada con una membrana propia que se desarrolla
anormalmente en una cavidad o estructura del cuerpo.
ETIOLOGA

Gentica Factores de riesgo

ETIOLOGA: Factores de Riesgo
Irritaciones repetidas

Insuficiencia de
frutas y vegetales en
la dieta.

Aftas

Sustancias irritantes como

la aspirina

Restauraciones mal
adaptadas
Excesiva exposicin al sol.

La infeccion de papilomavirus
humano (PVH).
LESIONES INICIALES

LEUCOPLASIA:
Condicin caracterizada por una placa blanquecina que se desarrolla dentro de
la boca o garganta.
 LESIONES INICIALES

ERITROPLASIA:
Condicin caracterizada por una placa roja y elevada que se desarrolla dentro
de la boca.
PRESENTACIN CLNICA

El tumor en boca se puede presentar de diversas formas, la ms comn es un

crecimiento o agrandamiento anormal de una zona de la cavidad oral.
Tumefaccin visible o una zona elevada que altera o deforma las zonas anexas
Plano
Exoftico
Endoftico
UBICACIN CLNICA

Lengua
Suelo de Boca
Paladar Blando
Revestimiento de la boca
Encas
Labios
Glndulas Salivales
Maxilares
 PRESENTACIN CLNICA

Una llaga que no sana en un labio o en la boca.

Un parche rojo o blanco en las encas, la lengua o en el revestimiento de la
boca.
Un bulto en un labio, en la boca o en la garganta.
Sangrado, dolor o adormecimiento inusuales del rea de la boca.
Hinchazn de la mandbula.
Dolor de odo.
Cambios en la voz.
Dolor crnico de garganta.
Sensacin de que algo est atrapado en la garganta.
Dolor o dificultad para tragar o masticar.
CLASIFICACIN

Lesiones Tumorales o Tumores Malignos

Lesiones No Tumorales o Tumores Benignos
 Caractersticas de Tumores Benignos y Malignos

Caractersticas Benigno Maligno

Diferenciacin Las clulas tumorales se Las clulas tumorales tal vez no

asemejan a las clulas se asemejan a las clulas
maduras originales maduras originales

Tasa de Crecimiento Lenta; puede interrumpirse Rpida, autnoma;

o retroceder generalmente no interrumpe o
retrocede.
Tipo de Crecimiento Se expande y desplaza Invade, destruye y reemplaza.

Metstasis No S

Efecto en la Salud Generalmente no ocasiona Puede ocasionar la muerte si no

la muerte se diagnostica y suministra
tratamiento.
 TUMORES BENIGNOS
Condiloma acuminado Crecimiento pequeo y hmedo de color rojo o rosado,
(Verruga Genital) crece aislado o en grupos con aspecto de coliflor.

A menudo afecta a nios y adolescentes, y se

Granuloma Eosinoflico encuentra generalmente en un hueso o en los
pulpones.
Fibroma Tejidos conectivos fibrosos.
Protuberancia en la piel, del mismo color de la piel y de
rpido crecimiento con un ncleo central de queratina
Queratoacantoma (la queratina, el componente principal de la capa
externa de la piel, el pelo y las uas; es una sustancia
dura).
Tumor del msculo liso, se encuentra frecuentemente
Leimioma en el esfago, intestino delgado, tero o estmago.
 TUMORES BENIGNOS
Lipoma Tumor compuesto por clulas adiposas maduras.
Hemangioma Tumor compuesto por vasos, capilares.
Neurofibroma Tumor fibroso compuestos por tejido nervioso.
Tumores odontognicos Tumores en la mandbula.

Osteocondroma Tumor compuesto por hueso y cartlago.

Tumor similar a una verruga, crece en el epitelio (las clulas que
Papiloma
forman la piel y las membranas mucosas).
Protuberancia pequea y redondeada que a menudo tiene una
Granuloma piogeno
superficie ulcerada.
Tumor de msculo estriado que puede aparecer en la lengua, la
Rabdomioma
laringe, el tero, la vagina o el corazn.
Tumor nico que crece en el neurilema (Vaina de Schwann) de
Schwannoma
los nervios.
Xantoma verrugoso Tumores en forma de verruga.
 TUMORES MALIGNOS

Carcinoma de
Tambin conocido como cncer de clulas escamosas, este
tipo de cncer se origina en la capa de clulas escamosas del
revestimiento de la cavidad oral y la orofaringe. En las etapas
Clulas tempranas, el cncer solo est localizado en la capa de
revestimiento (carcinoma in situ). Cuando el cncer se
Escamosas extiende ms all del revestimiento, se le llama cncer
invasor de clulas escamosas.

Aunque se le considera como un tipo de carcinoma de clulas

escamosas, este cncer de bajo grado rara vez realiza
Carcinoma matstasis (no se extiende a zonas distantes). Con menos
del 5% de todos los casos de cncer oral, el carcinoma
Verrugoso verrugoso puede extenderse profundamente en el tejido a su
alrededor, lo que requiere la extirpacin quirrgica con un
amplio margen de tejido a su alrededor.

Cncer de El revestimiento de la cavidad oral y orofaringeo contiene

varias glndulas salivares. A veces el cncer se origina en
Glndulas una glndula salival. El tratamiento depende del tipo y la
localizacin del cncer as como de la extensin de la
Salivares diseminacin. De acuerdo con la Sociedad Americana del
Cncer, los casos de cncer de las glndulas salivares son

Menores raros.
TUMORES DE LOS MAXILARES

Tumores Odontognicos
Tumores de origen epitelial
Tumores de origen mesenquimatoso
Tumores de origen mixto
ORIGEN DE LOS TUMORES ODONTOGNICOS

Restos celulares del rgano del esmalte.

Remanentes de la lmina dental.
Restos epiteliales de Malasez.
Epitelio de quistes odontognicos.
Clulas Basales del epitelio superficial.
Epitelio Heterotpico de otras partes del cuerpo.
Anomalas en el desarrollo del rgano del esmalte.
 TUMORES ODONTOGNICOS DE ORIGEN EPITELIAL

Ameloblastoma
Carcinoma epidermoide primario intraalveolar
Tumor Odontgeno Calcificante Epitelial (Tumor de Pimndborg)
Tumor odontognico Adenomatoide
Tumor odontognico Escamoso
LOCALIZACIN DE AMELOBLASTOMA
AMELOBLASTOMA
AMELOBLASTOMA (Tumor odontognico)
localizado en maxilar inferior
Tumor Odontognico Epitelial Calcificante
o Tumor de Pindborg
en Maxilar Inferior
 TUMORES ODONTOGNICOS DE ORIGEN
MESENQUIMATOSO

Fibroma Odontgeno Central

Fibrosarcoma Odontgeno
Mixoma odontgeno
Displasia de Cemento Periapical
Cementoblastoma Benigno
 Cementoblastoma Benigno
 Mixoma odontgeno
 TUMORES ODONTOGNICOS DE ORIGEN MIXTO

Bibroma ameloblstico
Fibrosarcoma ameloblastico
Odontoma
Teratoma
 TUMORES BENIGNOS DE MUCOSA ORAL

EPITELIALES:
Papiloma
Condiloma acuminado
Nevus
Hiperplasia epitelial focal
Queratoacantoma
CONJUNTIVOS:
Fibroma
Lipoma
Linfoma
Granuloma pigeno
Granuloma perifrico de Clulas Gigantes
Hemangioma
 Papiloma
 Nevus
 Fibroma
 Granuloma pigeno
 Granuloma perifrico
de Clulas Gigantes
 Hemangioma
 TUMORES SEOS BENIGNOS DE LOS
MAXILARES
Osteoma
Torus
Exostosis
 Osteoma
El osteoma es un tumor benigno raro de hueso, que
parece tener un origen peristico o yuxtacortical.
Se da ms a menudo en adolescentes y adultos, y
tiene preferencia por el sexo masculino.
El osteoma clsico se da en el crneo, senos
paranasales y la mandbula. El parosteal en los
huesos largos y el medular en el tercio medio de la
tibia y el fmur.
 Osteoma
 Torus
 Exostosis
TRATAMIENTO
Ciruga
Se usan diversas tcnicas de ciruga para extirpar:
Reseccin primaria de tumor: extirpacin de todo el tumor y rea de tejido que le
rodea.
Maxilectoma: Extirpacin del tumor, incluso parte o todo el maxilar (parte superior de
la boca), si el hueso est afectada.
Ciruga microgrfica de Mohs: Extirpacin del tumor en lminas para reducir el tejido
normal extirpado (puede considerarse cuando el cncer involucra el labio).
Laringotoma: Extirpacin de un tumor grande de la lengua u orofaringe, que puede
incluir la extirpacin de la laringe (caja de la voz).
Diseccin del cuello: Si el cncer se ha extendido a los ndulos linfticos en el cuello,
tambin se puede requerir la extirpacin de dichos ndulos.
TRATAMIENTO

Terapia de Radiacin (Radioterapia): Tratamiento que utiliza rayos de alta

energa para daar clulas cancerosas y detener la diseminacin del cncer.
Quimioterapia: Medicamentos que destruyen las clulas cancerosas. La
quimioterapia tiene la capacidad de interferir con la repilcacin de las clulas
cancerosas.
 PARTICIPACIN ODONTOLGICA

Identificar cualquier lesin sospechosa en cavidad oral lo ms

temprnao posible.
Derivar a un centro de salud especializado.
Hacer un diagnstico presuntivo y diferencial entre lesiones benignas y
malignas como abcesos dentales.
Hacer una biopsia si se est capacitado.
Evaluacin expecialmente sobre:
Tumores odontogenicos
Tumores no odntognicos
Tomar Rx periapicales, lateales, panormicas.
Hacer un diagnstico diferencial entre las diversas clases de tumores y
quistes.
Realizar el tratamiento lo mas adecuado posible de restauraciones, en
lesiones dentales.
Realizar una correcta adaptacin de prtesis.
Eliminar zonas o bordes que causen irritacin continua.
PREVENCION

Protegerse del sol.

Evitar el consumo excesivo de alcohol y tabaco
Tratar los dientes con bordes speros y restauraciones mal adaptadas.
Consumo de vitaminas antioxidantes, como las vitaminas C y E, y los
betacarotenos.
Ciruga de lesiones sospechosas que puedan dar un Ca.
GRACIAS!
 http://www.fundacyc.org/tumores_de_cavida
d_oral.pdf

http://www.asisccmaxilo.com/tratamientos-
quirurgicos/cirugia-oncologica/tumores-de-
cavidad-oral/

http://www.gacetadental.com/2009/03/lesion
es-tumorales-y-pseudotumorales-benignas-de-
la-cavidad-oral/

http://www.slideshare.net/lasaludquequerem
os/tumores-de-boca

http://www.slideshare.net/brake/lesiones-
tumorales-menos-prevalentes-de-la-mucosa-
oral http://www.medigraphic.com/pdfs/cutanea/m
c-2010/mc106b.pdf