Repblica bolivariana de Venezuela

Ministerio del poder popular para la educacin superior

Instituto universitario de tecnologa de Yaracuy

Independencia-Yaracuy

P.N.F enfermera

El
estrs
Bachilleres:

Linda Prez exp: 270797

Orisbeth Perozo exp.27812

Candy medina exp: 27838

Gnesis escobar exp: 25346

 Noheli escudero exp: 25390

Seccin: 504

Independencia, julio 2014

El estrs

Es una reaccin fisiolgica del organismo en el que entran en juego

diversos mecanismos de defensa para afrontar una situacin que se
percibe como amenazante o de demanda incrementada.

Sntoma provocado por alguna situacin en problema, los sntomas son

algunos notables como el nerviosismo (Temblar) o estar inquieto. Otros
no son tan notables como la aceleracin del corazn, las pupilas
dilatadas, la sudoracin, la piel se torna ribosa y se erizan los vellos de
la piel (Como brazos o piernas).

La reaccin del organismo se caracteriza por modificaciones

neuroendocrinas estrechamente mezcladas que ponen en juego el
hipotlamo (centro de emocin del cerebro) y las glndulas hipfisis y
suprarrenales (centro de reactividad). Esta reaccin que es la respuesta
normal a un agente especfico se produce en todo individuo sometido a
una agresin.

El estrs es una respuesta natural y necesaria para la supervivencia, a

pesar de lo cual hoy en da se confunde con una patologa. Esta
confusin se debe a que este mecanismo de defensa puede acabar, bajo
determinadas circunstancias frecuentes en ciertos modos de vida,
desencadenando problemas graves de salud.

Cuando esta respuesta natural se da en exceso se produce una

sobrecarga de tensin que repercute en el organismo humano y provoca
la aparicin de enfermedades y anomalas patolgicas que impiden el
normal desarrollo y funcionamiento del cuerpo humano. Algunos
ejemplos son los olvidos (incipientes problemas de memoria),1
alteraciones en el nimo,2 nerviosismo y falta de concentracin, en las
mujeres puede producir cambios hormonales importantes como dolores
en abdominales inferiores, entre otros sntomas.

El estrs crnico est relacionado con los trastornos de ansiedad,3 que

es una reaccin normal frente a diversas situaciones de la vida, pero
cuando se presenta en forma excesiva o crnica constituye una
enfermedad4 que puede alterar la vida de las personas, siendo
aconsejable en este caso consultar a un especialista.

Llevar una vida de estrs tiene implicaciones variadas. Por un lado estn
todas las alteraciones fisiolgicas, y por otro estn las complicaciones de
orden emocional. El estrs es un elemento que aumenta la sensacin de
agravio en las relaciones sociales, familiares y laborales, al mismo
tiempo en que figura como herramienta de distorsin de la realidad.
Vivir bajo estrs implica, entonces, no solamente un deterioro fsico, sino
tambin psicolgico y relacional.

Cules son las causas del estrs

Los cambios en su vida pueden causarle estrs, como la muerte de un

ser querido o perder el empleo. Las ocasiones de felicidad pueden
tambin causarle estrs. Estas ocasiones pueden ser el tener un beb o
comprar una casa. Su estrs puede ser aumentado por los problemas de
salud o por tener dolor crnico que quiere decir padecer de dolor por
largo tiempo. Las responsabilidades diarias pueden causarle estrs. Las
cosas que le causan estrs a una persona pueden no ser causa de estrs
para otras personas.

Tipos de estrs

El estrs puede ser positivo o negativo

Es positivo cuando el individuo interpreta que las consecuencias de la

situacin sern favorables para sus intereses. Por el contrario, si percibe
que dichas consecuencias sern desagradables o perjudiciales.

El estrs ser negativo: En ambos casos el estrs produce cansancio,

activacin fisiolgica, etc.; sin embargo, el estrs positivo genera
emociones positivas o agradables, mientras que el estrs negativo
produce emociones negativas o desagradables.

Estrs en exceso

El estrs es exceso puede causar muchos cambios fsicos y emocionales.

Estos cambios son distintos de una persona a otra. Cuando vaya a
consulta con el mdico, es importante que usted le d informacin sobre
los sntomas fsicos que usted tiene. Es posible que el mdico tenga que
examinarle a usted para asegurar que no tiene otros problemas de salud
que pueden confundirse con estrs. Entre los efectos comunes del estrs
estn:

Sentir ansiedad. Usted puede sentir tensin, acumulacin de

pensamientos en su mente; volverse olvidadizo o tener dificultad
para concentrarse en sus tareas.
Cambios de carcter. Su genio puede cambiar de repente y sin
razn alguna. Usted puede estar feliz un minuto, y triste o
malhumorado el siguiente minuto. Puede atribularse ms de lo
habitual. Es posible que usted se enoje o deprima (mucha
tristeza) sin saber la razn.
Abuso de sustancias. Para disminuir o aliviar su estrs, usted
puede acudir a las bebidas alcohlicas. Usted puede consumir
ms cigarrillos o drogas callejeras, y hasta llegar a usar ms
cantidad de los medicamentos prescritos o de venta libre. Puede
tomar alcohol al mismo tiempo que usa drogas. El abuso de
sustancias es muy peligroso, y puede conducir a ms estrs en su
vida. Abusar el alcohol o los medicamentos, aunque stos sean de
venta libre, puede provocar problemas graves de salud y hasta a
causar la muerte.
Sntomas fsicos. El estrs puede algunas veces causar sntomas
que simulan una enfermedad. Algunos de los sntomas fsicos
causados por el estrs en exceso pueden incluir:
Problemas respiratorios. Usted puede tener respiracin acelerada
o sentir como si le faltara el aire. Puede sentir vahdos o mareos.
Dolor o ardor en el pecho.
Cambios en su capacidad sexual o deseos de tener relaciones
sexuales.
Diarrea o estreimiento. La diarrea es cuando las evacuaciones
son sueltas o acuosas, y el estreimiento es la dificultad de
eliminar los excrementos de consistencia dura.
Temblores o sudor fro en las manos.
Dolores de cabeza, de espalda; o rigidez de cuello, hombros u
otros msculos.
Palpitaciones o sensacin de que su corazn palpita ms fuerte o
rpidamente que de costumbre
Cambios en las menstruaciones en las mujeres.
Problemas para dormir o sentir cansancio aun despus de haber
dormido toda la noche.
Salpullidos o ronchas en la piel sin ninguna explicacin.
Malestar estomacal, dolor abdominal o aumento de gases.
 Aumento o prdida de peso; falta de apetito.

Estrs provocado

Por alguna situacin en problema, los sntomas son algunos notables

como el nerviosismo (Temblar) o estar inquieto. Otros no son tan
notables como la aceleracin del corazn, las pupilas dilatadas, la
sudoracin, la piel se torna ribosa y se erizan los vellos de la piel (Como
brazos o piernas).

Estrs intolerante

Esta puede llegar a causar, dando como resultado hechos de violencia y

transgresiones en contra de terceros, analizaremos los distintos motivos
por las que las personas son intolerantes, como manejar este estado y
sobrellevarlo.

La intolerancia se define como la falta de la habilidad o la voluntad de

tolerar algo. En un sentido social o poltico, es la ausencia de tolerancia
de los puntos de vista de otras personas. Para un principio social, es
demasiado abierto para interpretacin subjetiva debido al hecho de que
hay una lista de definiciones sin fin para esta idea.

En este ltimo sentido, la intolerancia resulta ser cualquier actitud

irrespetuosa hacia las opiniones o caractersticas diferentes de las
propias. En el plano de las ideas, por ejemplo, se caracteriza por la
perseverancia en la propia opinin, a pesar de las razones que se
puedan esgrimir contra ella. Supone, por tanto, cierta dureza y rigidez
en el mantenimiento de las propias ideas o caractersticas, que se tienen
como absolutas e inquebrantables.

Fase de alarma

Es un medio de defensa ante una amenaza inmediata y real, el cuerpo

responde incluso sin que seamos conscientes de ello, y nos prepara para
sortear el riesgo o enfrentarnos a l con todas las energas disponibles.
De la reaccin inmediata se encarga el sistema neuroendocrino por
medio de la segregacin de hormonas que aceleran el pulso, aumentan
el ritmo respiratorio, y nos vuelven ms excitables de forma que nuestra
reaccin pueda producirse rpidamente. El cuerpo se prepara a
velocidad de vrtigo para la lucha o la huida, y se producirn los
cambios internos que reducirn prdidas en uno u otro caso. La lucha o
la huida quemarn las energas y si todo sali bien, el cuerpo se
recuperar con normalidad de este esfuerzo.

La Adrenalina y noradrenalina activan todos los sistemas para que

funcionen al lmite, adecundose a las necesidades de un escaso
espacio de tiempo, el cortisol segregado colabora en la accin de
recuperacin aportando energa y produciendo efectos anti-
inflamatorios.

El inconveniente es que una reaccin tan poderosa repetida multitud de

veces por estresores menores, exige al cuerpo a someterse a una carga
forzada no exenta de riesgos, la adrenalina nos consume y la cortisona
ataca al sistema inmunitario cuando reaccionamos de forma excesiva
ante cualquier estresor.

Fase de resistencia

Cuando la fase de alarma se repite, o se mantiene en el tiempo el

cuerpo reacciona adaptndose al esfuerzo requerido, ya sea este la
altura o vivir en un piso con vecinos ruidosos, si no puede hacerse nada
para retornar al equilibrio orgnico original el cuerpo se adaptara, si ello
es posible, aunque pagando un coste, una sobrecarga en el precio de la
existencia, esta sobretasa se paga por haber sacado al cuerpo del
equilibrio homeosttico en que se encontraba tan a gusto, el cuerpo
sigue funcionando pero no tan fino como antes. Podemos imaginar un
coche el cual lleva siempre como extra un saco de 50 Kg., seguir
funcionando, se adapta, sus sistemas se acomodan al nuevo esfuerzo,
su mecnica sufre un poco ms, su motor sufre un poco ms, su
resistencia al aire es mas deficiente, etc., no podr competir con otros
coches de su categora sin sobrepeso. Probablemente durar menos
tambin.

En el cuerpo humano los sistemas estn mucho ms ntimamente

conectados que en un automvil, muchos van a ser los efectos
secundarios de una fase de alarma repetida, ya que adems de afectar
al funcionamiento ergonmico y energtico del vehculo humano, la
misma forma de percibir la vida ser modificada, nuevas limitaciones se
aaden a otras anteriores. Lo peor es que incluso esto puede llegar a
suceder tan lentamente que casi no nos damos cuenta, o incluso lo
consideremos normal, yo no noto el esfuerzo ya que todo lo hace el
sistema nervioso autnomo por su cuenta. Puedo notar los efectos:
 Dolores de cabeza ocasionales, que se repiten poco a poco ms a
menudo
Una fatiga crnica que no parece desaparecer con el reposo,
antes si lo haca.
Problemas circulatorios, pesadez en las piernas, varices quizs.
Contracturas musculares en cuello, dorso y zona lumbar, que no
ceden descansando.
Prdida ocasional de memoria, que aumenta y me irrita al
principio.
Dolores de estmago, problemas para hacer la digestin,
estreimiento.
Tics nerviosos.
Dificultad para dormir, o descansar.
Aumento de las adicciones, comida, bebida, tabaco.
Falta de concentracin.
Pesimismo.
Sensacin de fracaso

Fase de agotamiento.

Llega un momento en que el cuerpo no puede continuar el esfuerzo, tras

la resistencia continua, las energas se acaban, el equilibrio interno
despus de estar amenazado largo tiempo se rompe, el sistema inmune
se ve afectado, la capacidad de resistir a los agentes patgenos de
cualquier tipo disminuye y la enfermedad aparece, si el desgaste previo
ha sido suficiente incluso la vida corre peligro, en caso contrario el
cuerpo tras un descanso suficiente an se recupera parcialmente
aunque con secuelas derivadas del colapso sufrido; derrames
cerebrales, hipertensin, lceras, infarto, cncer, infecciones, tienen la
puerta abierta en un organismo debilitado.

Factores del estrs

Los gerentes a menudo experimentan estrs.

La mayora de los empleados gastan una cantidad considerable de

tiempo en el trabajo. Por desgracia, existen varios factores estresantes
que experimentan estos empleados en el lugar de trabajo. Los
trabajadores tienen que soportar cargas de trabajo excesivas, colegas de
trabajo destructivos y trabajo poco gratificante.

Otras personas estn leyendo

Factores que influyen en el rendimiento del empleado

Tres factores importantes para un lugar de trabajo con xito

Carga de trabajo

La carga de trabajo es un factor estresante en el lugar de trabajo. La

falta de personal crea la necesidad urgente de que los empleados
obtengan resultados inmediatos, cumplan con plazos crticos y trabajen
horas extras para cumplir con los objetivos organizacionales. El aumento
de la carga de trabajo tambin tiene un impacto negativo en la moral de
los empleados, as como tambin en la capacidad de un empleado para
manejar las responsabilidades del trabajo durante perodos prolongados.
El agotamiento debido a la sobrecarga de trabajo no slo causa el
estrs, sino que tambin provoca fatiga y una disminucin de la energa
de un empleado.

Comportamiento de los compaeros

El comportamiento perturbador o inapropiado de los compaeros de

trabajo puede causar estrs en el lugar de trabajo. Por ejemplo, un
empleado que se sienta al lado o trabaja en estrecha colaboracin con
un colega que se queja constantemente, escucha msica ofensiva, agota
todos los suministros o continuamente invade el espacio personal de los
dems, puede experimentar una tensin excesiva y ansiedad. Aunque
estos delitos podran parecer insignificantes, la exposicin constante a
este comportamiento puede producir una cantidad significativa de
estrs. El reto que rodea a los efectos de la conducta disruptiva de un
colega es que los trabajadores tengan muy poco control sobre cmo el
empleador se encarga de ciertas situaciones. Si el colega disruptivo no
est rompiendo ninguna regla o poltica de la empresa, el
comportamiento puede continuar, lo que deja a los compaeros de
trabajo haciendo frente a esta conducta por s mismos.

Factores desencadenantes

Los llamados estresores o factores estresantes son las situaciones

desencadenantes del estrs y pueden ser cualquier estmulo,
externo o interno (tanto fsico, qumico, acstico o somtico como
sociocultural) que, de manera

Directa o indirecta, propicie la desestabilizacin en el equilibrio dinmico

del organismo (homeostasis).
Una parte importante del esfuerzo que se ha realizado para el estudio y
comprensin del estrs, se ha centrado en determinar y clasificar los
diferentes desencadenantes de este proceso. La revisin de los
principales tipos de estresores que se han utilizado para estudiar el
estrs, nos proporciona una primera aproximacin al estudio de sus
condiciones desencadenantes, y nos muestra la existencia de diez
grandes categoras de estresores:

Situaciones que fuerzan a procesar informacin rpidamente,

Estmulos ambientales dainos,
Percepciones de amenaza,
Alteracin de las funciones fisiolgicas (enfermedades, adicciones,
etc.),
Aislamiento y confinamiento,
Bloqueos en nuestros intereses, Presin grupal, Frustracin.
No conseguir objetivos planeados.
Relaciones sociales complicadas o fallidas.

Sin embargo, cabe la posibilidad de realizar diferentes taxonomas sobre

los desencadenantes del estrs en funcin de criterios meramente
descriptivos; por ejemplo, la que propusieron Lazarus y Folkman (1984),
para quienes el 'estrs psicolgico es una relacin particular entre el
individuo y el entorno (que es evaluado por el individuo como
amenazante o desbordante de sus recursos y que pone en peligro su
bienestar). Por eso se ha tendido a clasificarlos por el tipo de cambios
que producen en las condiciones de vida. Conviene hablar, entonces, de
cuatro tipos de acontecimientos estresantes:

Los estresores nicos: hacen referencia a cataclismos y cambios

drsticos en las condiciones del entorno de vida de las personas y
que, habitualmente, afectan a un gran nmero de ellas.
Los estresores mltiples: afectan slo a una persona o a un
pequeo grupo de ellas, y se corresponden con cambios
significativos y de transcendencia vital para las personas.
Los estresores cotidianos: se refieren al cmulo de molestias,
imprevistos y alteraciones en las pequeas rutinas cotidianas.
Los estresores biognicos: son mecanismos fsicos y qumicos que
disparan directamente la respuesta de estrs sin la mediacin de
los procesos psicolgicos.
Estos estresores pueden estar presentes de manera aguda o
crnica y, tambin, pueden ser resultado de la anticipacin mental
acerca de lo que puede ocurrir en el futuro.
Poca satisfaccin laboral

La satisfaccin en el trabajo se refiere a cmo los empleados se sienten

sobre el trabajo que realizan. Los trabajadores que se sienten bien
acerca de sus trabajos tienden a tener actitudes positivas y una
sensacin general de bienestar. Los empleados que no estn satisfechos
con sus puestos de trabajo tienden a experimentar estrs. El estrs de la
poca satisfaccin laboral es un reto porque los trabajadores tienen una
actitud negativa hacia el trabajo que realizan. Estos empleados estn
descontentos con sus trabajos debido a la remuneracin, la falta de
control o las malas condiciones de trabajo y, en general, ven el trabajo
como un medio para un fin. El medio ambiente es estresante porque los
trabajadores carecen de entusiasmo y les resulta difcil mantener una
actitud positiva.

Ambiente de trabajo

Los empleados que realizan tareas en malas condiciones de trabajo a

menudo experimentan estrs. Un ambiente de trabajo hostil,
condiciones insalubres o un lugar de trabajo donde los trabajadores no
se sienten apreciados puede causar estrs. Adems, a los trabajadores
que sufren acoso, como discriminacin, bullying o intimidacin, les
resulta ms difcil concentrarse en su trabajo y realizar las tareas de
manera ptima.

Rol de la enfermera

El rol de las enfermeras con pacientes que sufren de ansiedad y

estrs

Las enfermeras luchan por aliviar el estrs y ansiedad de los pacientes.

Los pacientes se pueden sentir estresados y ansiosos debido a su

enfermedad, o bien estos son sntomas de una enfermedad mental. Las
enfermeras se esfuerzan por calmar el estrs y ansiedad del paciente a
travs de la evaluacin, diagnstico, asesoramiento psicolgico y
contacto y cuidado directo a los pacientes y sus familias. En un nivel
bsico, las enfermera de salud mental se caracteriza por intervenciones
que promueven y fomentan la salud, evalan disfunciones, ayudan a los
pacientes a recobrar o mejorar la capacidad de sobrellevar el estrs y
previenen ms incapacidades, segn Nurses for a Healthier Tomorrow.
Estas enfermeras se ocupan del cuidado de pacientes que sufren de
estrs y ansiedad.
Otras personas estn leyendo

Confianza en la relacin enfermera - paciente

Plan de cuidados de enfermera para las intervenciones psicolgicas de

ansiedad

Seleccin y derivacin

Se puede considerar a las enfermeras que se ocupan de la seleccin y

derivacin como el primer contacto que tienen los pacientes ansiosos y
estresados. Las enfermeras encargadas de la seleccin y derivacin
evalan la enfermedad fsica o mental que causa ansiedad o estrs en
los pacientes, segn la American Psychiatric Nurses Association (APNA).
Estas enfermeras deciden el nivel de cuidado que el paciente necesita a
travs de entrevistas personales o por telfono con el paciente. Luego
refieren al paciente al profesional de la salud adecuado, que podra ser
un psiquiatra, trabajador social o educador de pacientes de un centro de
tratamiento o radicado en la ciudad.

Gestin de casos

La gestin de casos es usualmente realizada por enfermeras

psiquitricas, miembros de un equipo psiquitrico, que evalan a los
pacientes y realizan un diagnstico, afirma APNA. Determinan los planes
de tratamiento de los pacientes, los cuales apuntan a la reduccin de los
niveles de ansiedad y estrs. Las enfermeras encargadas de la gestin
de casos coordinan los recursos del cuidado psiquitrico y controlan a
las enfermeras que se encargan del cuidado directo de los pacientes.

Cuidado directo

El cuidado directo de pacientes ansiosos y estresados puede incluir la

administracin de drogas para el dolor de forma que se reduzca la
incomodidad fsica que les puede causar ansiedad y estrs a los
pacientes. Las enfermeras encargadas del cuidado directo tambin
administran drogas psicotrpicas para suprimir la ansiedad y reducir el
nivel de estrs. Segn APNA, estas enfermeras se aseguran de que el
paciente tome los medicamentos, documentan qu medicamentos
fueron consumidos y cundo, y registran cualquier cambio en el
comportamiento del paciente. Las enfermeras tambin pueden calmar
de forma verbal al paciente e intentar cambiar el ambiente del paciente
para hacerlo sentir ms cmodo y menos ansioso. Entre los cambios en
el ambiente se pueden mencionar: atenuar las luces en la habitacin del
paciente, agregar una almohada o manta en la cama o cambiar la
posicin de la cama.

Educacin del paciente

Las enfermeras tambin cumplen un rol directo en la educacin del

paciente. Pueden describir la enfermedad de un paciente, fsica o mental
y el tratamiento, al dar a conocer al paciente y a su familia qu pueden
esperar y los posibles resultados al intentar reducir el estrs y ansiedad
del paciente. Las enfermeras educadoras de pacientes, afirma APNA,
pueden ser responsables por la prevencin de la enfermedad, del
alcance de la enfermedad y ansiedad, de los pacientes estresados y de
la educacin bsica del paciente.

Revisin de utilizacin

Las revisiones de utilizacin tienen lugar en un espacio dedicado al

cuidado de la salud, como lo seala APNA. Estas revisiones evalan el
diagnstico del paciente, plan de tratamiento, gestin de caso,
asignacin de recursos mdicos, cuidado directo y posibles resultados.
Las enfermeras que realizan las revisiones de utilizacin realizan estas
evaluaciones para asegurar que los recursos mdicos estn asignados y
utilizados correctamente y as lograr resultados positivos en el paciente,
tal como la reduccin de ansiedad y estrs.