PSICOLOGA CLNICA EN MEDICINA INTERNA - HOSPITALIZACIN.

PCTE SUBSECUENTE.
* MC: CONTROL Y REFORXZAMIENTO PSICOTERAPUTICO.
* ANTECEDENTES:
- PCTE CON MLTIPLES PATOLOGA UNAS ACTIVAS, OTRAS PASIVAS Y OTRAS RESUELTAS. I
NGRESADA DESDE EL 28 DE AGOSTO POR CONDICIN CRTICA QUE VA SUPERANDO PROGRESIV
AMENTE.
- PCTE QUE VIVE SOLA Y QUE PRESENTA CONSECUENCIAS DE ESTA CIRCUNSTANCIAS SOBRE
SU SALUD.
- DISMINUCIN DEL RENDIMIETNO COGNITIVO ASOCIADO A EDAD Y A CONDICIONES DE VIDA
EN SOLEDAD.
* EVALUCIN:
- FLUCTUACIONES EN SU CONDICIN PSICOEMOCIONAL, LBIL SENSIBLE, CON TEMORES Y M
IEDOS CON RELACIN A SER DADA DE ALTA, A LA EVOLUCINDE LA ENFERMEDAD POR LA QU
E ACTUALMENTE EST LIMITADA SU DEAMBULACIN E INDEPENDENCIA COMO TAMBIN AL HEC
HO DE VOLVER A SU SOLEDAD, YA QUE NICO HERMANO QUE TIENE EN EL PIS Y QUE LE V
ISITABA A SUFRIDO UN ACV Y PRESENTA SECUELAS IRREVERSIBLES QUE LIMITAN NO SOLO
SU INDEPENDNECIA SINO TAMBIN SU AUTONOMA.
- IDEAS RECURRENTES Y CONTENIDOS REPETITIVOS EN LO COGNITIVO.
- COMPORTAMIENTO ANSIOSO.
* RESULTADOS DE INSTRUMENTOS DE EVALUACIN PSICOLGICA:
- MMSE: PT 14 QUE IDENTIFICA UN DETERIORO COGNITIVO POR AFECTACIN DE LA ATENC
IN, CONCENTRACIN Y MEMORIA.
- BECK: PT 9 QUE REFIERE DEPRESIN LEVE.
- ZUNG DE ANSIEDAD: ANSIEDAD MODERADA.
- CALIDAD DE VIDA SF-36: PCTE DEPENDIENTE DE OTROS PUES HAY AFECTACIN EVIDENTE
EN TODAS LAS VARIABLES QUE EVALA: FUNCIONAMIENTO FSICO, ROL FSICO, SALUDA G
ENERAL, VITALIDAD, FUNCIONAMIENTO SOCIAL, ROL EMOCIONAL Y SLAUD MENTAL.
* ACCIONES.
- SE CONTINA CON PLANIFICACIN PSICOTERAPPUTICA.
PSICOLOGA CLNICA EN MEDICINA INTERNA - HOSPITALIZACIN.
PCTE DE PRIEMRE VEZ - INTERCONSULTA.
* MC: "APOYO FAMILIAR".
* PCTE DE 82 AOS. NACIDA EN QUITO Y RESIDENTE EN SANGOLQU. JUBILADA.
* NOTA: LA SEMANA ANTERIOR ASIST POR DOS OCASIONES PARA INICIAR LA INTERVENCI
N PSICOLGICA SIN LOGRAR HCERLO POR LA CONDICIN DE LA PCTE QUIEN SE ENCONTRABA
SOMNOLIENTA, PARCIALMENTE ORIENTADA, CON EVIDENTE AFECTACIN DE LAS FUNCIONES C
OGNITIVAS EJECUTIVAS ADEMS DE UNA TENDENCIA AL MUTISMO. EN LAS DOS VECES TAMBI
N SOLICITE PRESENCIA DE FAMILIARES SIN ENCONTRAR RESPUESTA.
* ANTECEDENTES:
- PACIENTE QUIEN INGRESA A EMERGENCIAS DEL H CAM EL 28 DE AGOSTO DE 2013, ES V
ALORADA EN FORMA MULTIDISCIPLINARIA POR SU CONDICION CRTICA E INCLUYEN PEDIDO
DE VALORACIN PSIQUIATRICA. LUEGO ES TRANSFERIDA AL PISO DE MEDICINA INTERNA PA
RA QUE CONTINE SU MANEJO TERAPUTICO.
- TRAE ANTECEDENTES DE HIPOTIROIDISMO Y OSTEOPENIA EN TTOS DE ESPECIALIDAD, COL
ELITIASIS, RINITIS ALRGICA, ECR QUE AHORA SE HA REAGUDIZADO.
- VIVE SOLA, ES UN FACTOR MAL PREDICTOR CON RELACIN A LOS ASPECTOS DE SALUD.
* EVALUACIN:
- VIGIL PERO PERSISTE ORIENTACIN PARCIAL.
- FC: DISMINUCIN DEL RENDIMIENTO COGNITIVO POR ESPECIAL DETERIORO DE LA ATENCI
N, CONCENTRACI Y CONSECUENTEMENTE LA MEMORIA LO QUE A SU VEZ AFECTA A LOS PRO
CESOS DE APRENDIZAJE Y A LAS FUNCIONES EJECUTIVA. TAMBIN SE DETERMINA AFECTACI
N DEL JUICIO.
- AFECTIVIDAD:FLUTUACIONES EN EL CONTROL EMOCIONAL CON TENDENCIA A LA PREVALENC
IA DEL HUMOR DEPRSIVO COMO CONSECUENCIA DE SENTIMIENTOS DE SOLEDAD Y ABANDONO.
- COMPORTAMIENTO: DEPENDIENTE.
* ACCIONES:
SE PROCEDE A LA APLICACIN DE INSTRUMENTOS DE EXPLORACIN Y EVALUACIN PSICOLG
ICA QUE FACILITEN UN MEJOR PERFIL DE LA CONDICIN PSICOLGICA DE LA PCTE: MMSE,

BECK DE DEPRSIN, ZUNG DE ANSIEDAD Y CUESTIONARIO DE CALDAD DE VIDA.

* NOTA>: SE INFORMARN LOS RESULTADOS.