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FORMACION EN TERAPIA

CONDUCTUAL DIALECTICA

ACTIVIDADES PARA LA SIGUIENTE SESION (10/12/16)


1. Lea el siguiente dialogo:
TERAPEUTA: Bien, sintese, en primer lugar, dgame su nombre
y que quiere al
venir a nuestra consulta.
PACIENTE: Ver, yo es que me da mucha vergenza, y me
siento algo cohibidano s por dnde empezar
T: Pues empiece por lo ltimo, y si le da vergenza, que le
vamos a hacer Para eso viene Ud. A un psiclogo, o no? ;
Entonces, pues diga algo relacionado con su problema. Yo soy el
que debo tomar las decisiones de lo que hay que preguntar. As
que empiece, yo le dir si vale o no vale lo que est diciendo.
P: Ciertamente puede que Ud. Tenga razn pero es que me
cuesta tanto empezar; adems, no s si realmente he venido al
sitio correcto.
T: Claro que ha venido a sitio correcto! Si Ud. Hace lo que yo
diga, seguro que se curaraPero, vamos, acelere y dgame que
es lo que le pasa?
P: Pues, as, en general, lo que me pasa es que a veces me
pego unos atracones de comida que no soy capaz de pararme
cuesta tanto controlarlo me siento tan avergonzada
T: Y eso es todo? Y por eso se preocupa tanto? Le sirve de
algo preocuparse?
P: No la verdad es que no me sirve de nada, pero es que no lo
puedo evitarNo soy capaz de controlarmee incluso a veces
tengo que devolver
T: Eso s que est mal. Pero no se preocupe que con mi terapia
se arreglara.
P: Ud. Cree? Realmente cree que me puede curar? Es que he
ido a tantos sitios, he visitado tanto psiquiatras,homeo
bueno no s cmo se dice.
T: Homepatas seora, ho-me--pa-tas. Pero yo soy un
psiclogo, y espero no tener que volver a repetrselo: soy el
profesional indicado para curar su problema. As que
empecemos a enterarnos de una vez.
Es evidente que la actitud del terapeuta es invalidante.
- Describa las actitudes y frases invalidantes del terapeuta
- Cambie le dialogo entre el terapeuta y la paciente de tal
manera que sea validante. Tenga en cuidado en encajar lo
que va a escribir con las frases de la paciente, no cambie las
frases de la paciente.

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2. Una paciente de 22 aos est recibiendo intervencin


psicoteraputica debido a diferentes manifestaciones de
ansiedad de caractersticas obsesivo-compulsivas. Desde el
inicio de la intervencin el terapeuta le entreno en habilidades
de regulacin emocional y manejo de la ansiedad, le sealaba
las respuestas problema tal como iban dndose. A su vez, ya
desde la segunda consulta, la paciente manifest serias
dificultades para llevar a cabo los autoregistros, pues, segn
ella, le creaban ms ansiedad que sufrir las propias dificultades
que trataba de resolver. As todo el terapeuta le insisti en la
necesidad de continuar con la tarea, pues contribua
significativamente en el conocimiento de la evaluacin del
problema. En la tercera consulta, la paciente manifiesta que le
fue ms difcil registrar, pues su ansiedad fue mayor que nunca,
y constantemente se senta preocupada por si dejaba algo sin
apuntar. El terapeuta decide a raz de estas dificultades
indagar ms detenidamente las razones de estas, descubriendo
que el nivel de autoexigencia en la paciente es tan alto que
llevar las tareas teraputicas le angustia sobremanera e incluso
le paraliza temporalmente, impidindole seguir con otras
actividades habituales. Entonces decide trasmitirle la idea de
dejar, temporalmente al menos, dichas tareas. Inmediatamente,
la paciente muestra sentirse comprendida y reconfortada.
Antes del da previsto para la siguiente sesin, la paciente pide
que sea adelantada la consulta. En conversacin telefnica al
respecto, manifiesta que sus obsesiones y niveles de angustia
han ido en aumento, pues ahora la preocupacin est en que
no ha hecho lo suficiente para curarse, y adems el terapeuta
se sentir decepcionado al no poder cumplir ella con sus
tareas. En la misma conversacin, el terapeuta le informa con
firmeza pero sin molestarse que entiende lo que est
manifestando, y que reconoce el malestar que est sintiendo y
que es difcil para ella lidiar con esto, le pide que use las
habilidades hasta el momento aprendidas , la felicita por
haberlo llamado y le recalca lo avanzado hasta el momento , y
le informa que no va a adelantar dicha consulta pues si lo hace
probablemente no la beneficiaria. Dos das despus, la paciente
vuelve a comunicarse telefnicamente con el terapeuta,
manifestando semejantes preocupaciones que la vez anterior.
En este caso, el terapeuta slo responde, siempre con
amabilidad pero sin aadir informacin adicional, mediante

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preguntas como recuerdas lo que te dije en la ltima


conversacin telefnica? Me lo puedes repetir?, muy bien!, eso
te dije, entonces que debes hacer? Etc. Adems, le advirti
que si volva a llamarle con preocupaciones semejantes a stas,
no podra volver a atenderlo.
La paciente no volvi a llamar por telfono. En la siguiente
consulta, el terapeuta pregunta sobre cmo se encuentra al
respecto, y la elogia por no haber vuelto a llamarle, a pesar que
el paciente le acababa de manifestar que an segua con las
mismas preocupaciones. Inmediatamente a esto, el terapeuta le
informa que indagara con ella las causas de estas
preocupaciones y que una vez que lo haya hecho y llegue a una
conclusin sobre las mismas, no le va a permitir salir del tema
sin resolverlo .En todo momento, el terapeuta da esta
informacin con amabilidad no ausente de firmeza.
-

Fue validante la actitud del terapeuta? S o no y porque?


Si fue validante Qu estrategias uso? Descrbalas

3. De los siguientes artculos escoja uno, realice un resumen de


mximo dos caras que deber entregar y prepare una
presentacin en power point para un mximo de 30 minutos.
-

La atencin plena (mindfulness) como intervencin clnica


para aliviar el
sufrimiento y mejorar la convivencia
- La prctica de la meditacin y la atencin plena: tcnicas
milenarias para padres del siglo xxi
- Cules son los beneficios de la atencin plena? Una revisin
prctica de la
investigacin relacionada con la psicoterapia
- Mecanismos neurales del mindfulness y la meditacin:
evidencia de estudios de neuroimagenes
- Mecanismos del mindfulness
- Reduccin de estrs basado en mindfulness para manejo del
estrs en gente saludable: una revisin y metaanalisis
- La neurociencia de la meditacin mindfulness
- Mindfulness. Una propuesta de aplicacin en rehabilitacin
neuropsicolgica
- Auto-conciencia, auto-regulacin y auto-trascendencia (SART): un marco para comprender el mecanismo biolgico del
mindfulness

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4. Escoja alguna forma de meditacin (sentado o body scan) y


practquelo dos a tres veces a la semana como mnimo 25 minutos
en cada practica y describa su experiencia.

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