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Diagnstico Complementar
em MTC
SEMIOLOGIA DA LNGUA
SEMIOLOGIA DA LNGUA
SEMIOLOGIA DA LNGUA
O corpo da lngua
Em relao a este rgo deve-se examinar: sua cor, morfologia e
movimentao.
Cor
Normalmente ela de um avermelhado tnue. Caso esteja
esbranquiada, isso representa uma Sndrome do Frio e deficincia
energtica (excesso de yin qi); se no apresentar a camada
esbranquiada superficial, h uma depleo do sistema sangneo
e energtico. Se estiver muito avermelhada ou mesmo arroxeada,
geralmente trata-se de uma Sndrome Interna do Calor e Excesso
Energtico (excesso de yang qi).
SEMIOLOGIA DA LNGUA
Morfologia
SEMIOLOGIA DA LNGUA
SEMIOLOGIA DA LNGUA
importante que nada possa alterar a cor da lngua,
como alimentos muito frios ou quentes, frutas corantes,
enfim, nada que venha influenciar esta caracterstica.
SEMIOLOGIA DA LNGUA
10
SEMIOLOGIA DA LNGUA
Movimentao
11
SEMIOLOGIA DA LNGUA
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SEMIOLOGIA DA LNGUA
Quanto a ser mida ou seca, a lngua normalmente semimida. Se estiver mais mida ou lisa do que o normal, trata-se,
geralmente, de uma Sndrome do Frio ou da Umidade. Por outro
lado, se estiver muito seca, at com fissuras, trata-se geralmente
de Sndrome do Calor (infecto-contagioso) ou h algum
desequilbrio hdrico ou ainda uma grave deficincia energtica
no organismo.
Obstipao = Obstipao ou Constipao intestinal um problema de origem funcional
Dispepsia = (Do grego "-" (Dys = ruptura ou dificuldade,) e "" (Pepse =
digesto)) o termo mdico que designa "dificuldade de digesto"
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SEMIOLOGIA DA LNGUA
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SEMIOLOGIA DA LNGUA
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SEMIOLOGIA DA LNGUA
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SEMIOLOGIA DA LNGUA
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SEMIOLOGIA DA LNGUA
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SEMIOLOGIA DA LNGUA
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SEMIOLOGIA DA LNGUA
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SEMIOLOGIA DA LNGUA
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LNGUA
Luz natural
Alimentos
Azeitona, beterraba, cenoura, pssego,
ameixa
laranja, vinagre, corante
Bebidas
Frias, Quentes
Medicamentos
Complexo B, antibiticos
Respirar de boca aberta
Cigarro
Material produzido pelo professor:
23
LNGUA
CORPO
Movimento
Tamanho
Cor
Superfcie
SABURRA
Cor
Espessura
Umidade
Descamao
24
MOVIMENTO
Tremor
Contratura
Paralisia
Rigidez
Atrofia
Desvio
25
TAMANHO
Atrofia
Hipotiroidismo
Desidratao
Grande
Umidade
Marcas dentrias
26
COR
Plida
Vermelha
Vermelha escura
Purprea
27
FISSURAS
Doena aguda e grave; crnica e longa;
Vazio de Qi e Xue; Vazio de In
Desnutrio, Avitaminose
28
SABURRA
Branca
Amarela
Verde
Marrom
Cinza
Preta
29
SABURRA
Fina /Espessa
Gordurosa /Lodosa
Descamada
Geogrfica
Brilhante /Seca
Muco
Umidade, BP,
Estagnao de
Alimentos
Doena aguda e
grave; crnica e
longa; Vazio de Qi e
Xue; Vazio de In
Desnutrio,
Avitaminose
30
31
LNGUA CINZA
APARECE TANTO EM
SINDROMES DE FRIO
INTERNO OU DE
CALOR INTERNO E
ACMULO
DE MUCOSIDADES
32
LNGUA VERMELHO
ESCURO
33
LNGUA VERMELHA
Lngua vermelha
Uma lngua mais
vermelha
que o normal indica
afeco
pelo calor.
Observa-se em
sndromes
de excesso de calor
interno
Material produzido pelo professor:
34
LNGUA PUPREA
Uma lngua purprea
indica estagnao de
Qi, lesando os Jing
Ye
acometida pelo frio
interno excessivo.
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SABURRA BRANCA
SINDROMES EXTERNAS
OU DE FRIO.
OBSERVA-SE ESSE TIPO
DE LNGUA EM
TUMORES INTERNOS
36
LINGUA PLIDA
Lngua com revestimento
branco mido.
Aspecto lingual.
Lngua clara
Saburra branca
Etiopatogenia Presena
de frio umidade resultante
De agresso pelo Xie Qi,
pseudo frio no BP e E
37
REVESTIMENTO AMARELO
CALOR PATOGNICO
INTERNO, ACOMENTENDO
PULMO, BAO PNCREAS
E ESTMAGO.
38
DESNUTRIO
PERDA DE JINGYE
EXCESSO DE CALOR
DEFICINCIA DE XUE
AFETANDO P; BP; E.
39
40
MARCAS DENTRIAS
DEFICINCIA DE BP
ACMULO DE XIE DO
FRIO
RETENO HDRICA
DEFICINCIA DE YANG
DO FGADO
41
GRANDE
DEFICINCIA DO BP E
DOS RINS.
M TRANSFORMAO
DOS JINGYE
ESTAGNAO DE GUA
OU MUCOSIDADES
42
ATROFIA
M NUTRIO DOS
TENDES POR
DEFICINCIA E DE
SANGUE INDICANDO
DOENAS CRNICAS
43
44
45
46
47
48
1.
CONCEITO
49
2.
TEORIAS
50
3.
CORAO
BAO PNCREAS
51
5.
MICROSSISTEMA DA LNGUA
52
6.
ALTERAES ESTACIONAIS
53
7.
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
54
55
ALTERAO DA SABURRA:
Fase Inicial de Invaso por Fatores Patognicos Exgenos: na
maioria dos casos no h alterao da saburra.
Interiorizao da Energia Perversa: saburra fina torna-se
espessa.
Gerao de Calor devido Interiorizao da Energia Perversa:
saburra esbranquiada torna-se amarelada.
Excesso de Calor acompanhado de Desgaste de Essncias
Nutrientes (Fluidos Corpreos): saburra amarela e ressecada
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57
58
8. SEMIOLOGIA DA LNGUA
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Lngua vermelha
e sua anlise
Material produzido pelo professor:
60
Lngua vermelha
e brilhante
61
Lngua
vermelha com
pontos
brancos com
revestimento
branco e
fino.
62
63
64
65
66
67
68
69
70
Lngua vermelha
com revestimento
amarelo queimado
e colorao
acinzentada na
raiz.
71
Lngua vermelha
com
revestimento
preto nas duas
laterais.
72
VERMELHA:
73
Lngua
vermelho-escura
e sua anlise
Material produzido pelo professor:
74
75
76
77
Lngua
vermelho-escuro
com pontos
vermelhos, e
com
revestimento
spero de
colorao pretoesverdeada e
fissurada.
78
VERMELHO-ESCURA:
79
80
81
82
83
84
85
86
AZUL-ARROXEADA:
Descrio: alterao de sua cor, passando a uma cor mais
azulada, azul marinho ou arroxeada.
Sinal: roxa com tom claro ou roxo-azulado provido de
umidade sintoma de estagnao sangnea acompanhada de
excesso de frio.
roxa escura acentuada calor extremo com estagnao de
energia Qi e de sangue Xue.
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88
Outros
89
Abscesso lingual.
90
Lngua fngica.
91
FORMA DA LNGUA:
92
ENVELHECIDA X VIOSA:
Definio: forma rgida, cor opaca e desenho epitelial spero.
Sinal: sndrome de calor.
Exemplos: fase crtica de doenas agudas.
93
94
MACROGLOSSIA
95
MAGRA E FINA
Definio: corpo da lngua pequeno e fino.
Sinais:
com
colorao
palidamente
avermelhada: deficincia de Qi e de Xue.
esbranquiada
ou
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FISSURADA
Definio: rachadura tanto no sentido longitudinal
quanto na horizontal.
Sinais: Calor-Cheio ou deficincia do Yin (atingindo os
lquidos corpreos).
horizontal curta: deficincia do Yin do Estmago
(Wei).
97
98
ESPINHOSA
Definio: multiplicao e hipertrofia das papilas linguais que adquirem
aspecto de espinho que pode ser sentido com o dedo.
Sinal: hiperatividade do Calor Perverso.
Exemplos: febres altas, pneumonias graves e escarlatina.
99
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MARCAS DENTRIAS
Definio: marcas de dentes nas bordas da lngua.
Sinais: deficincia do BP, deficincia de energia Qi e exacerbao de
umidade.
Exemplos: edema, anemias e nefrites crnica.
101
102
ABSCESSO
Definio: abscesso na lngua com vermelhido e inchao.
Sinais: exacerbao de calor no Corao ou acmulo de calor no BP.
Exemplos: glossites, tumor lingual, infeco piognica da lngua.
103
LCERAS LINGUAIS
Definio: pequenas ulceraes linguais.
Sinais: fogo do Corao. Deficincia de Yin no TA inferior e ascenso
do Fogo falso gera na lngua leses de difcil cicatrizao.
Exemplos: glossite de carter ulcerativo e inflamao da cavidade
bucal.
104
105
MOVIMENTOS DA LNGUA:
1.
106
4.
5.
6.
107
7.
PARALISIA DA LNGUA:
108
8.
MOLE E ATROFIADA:
109
SABURRA
A Saburra de um modo geral tem sua origem na evaporao da
energia do Qi do Estmago.
Reflete o estado dos sistemas Yang.
formada por resduos "midos impuros" os quais so formados
pela digesto do Estmago e alcanam a lngua em escendncia.
Normalidade: saburra branca e fina e Estmago est digerindo
normalmente.
Indica presena ou ausncia dum fator patognico e sua fora.
Espessa: presena de um fator patognico.
Ausncia: deficincia do Yin do Estmago e/ ou dos Rins.
110
COR DA SABURRA:
1.
ESBRANQUIADA:
2. AMARELADA:
Sinal: Calor-Cheiro; sndrome de calor ou de interior. Quanto
mais amarelo maior o Calor.
111
3. ACINZENTADA:
Sinais: cinza e ressecada indcio de desgaste dos
lquidos corpreos devido a exacerbao do calor ou
excesso de Fogo causado por deficincia de Yin.
Cinza e mida indica sndrome de interior, sndrome de
calor ou frio. Geralmente revela estagnao interna
devido ao frio mido ou estacionamento dos fluidos
orgnicos.
112
4. NEGRA:
Descrio: geralmente evoluo da acizentada ou amareloqueimada (escuro).
Sinais: negra e seca - ressecamento dos lquidos corpreos
provocado por calor extremo.
negra e mida - exacerbao do frio devido a
deficincia do Yang.
113
QUALIDADE DA SABURRA:
1.
ESPESSURA DA SABURRA:
114
115
2.
UMIDADE E RESSECAMENTO:
116
117
3.
DETERIORADA OU PEGAJOSA
4.
DESCAMAO:
118
119
Saburra Semi-Descamada:
Descrio: no local descamado no escorregadio (liso), dando
a impresso de haver o surgimento de uma nova granulao.
Sinal: deficincia de energia Qi e de sangue Xue.
Exemplo: enfermidades que duram por um longo perodo de
tempo.
120
121
5. DESPROPORCIONDADA OU DESIGUAL:
Saburra em Concentrao lateral:
Descrio: saburra se encontra na extremidade anterior (ponta da
lngua).
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125
VERDADEIRA OU FALSA
UMIDADE
Calor-Cheio : saburra
Calor-Vazio : sem saburra
126
Fissura do Estmago e do
Corao em problemas
mentais.
127
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Diagnstico:
Este um caso evidente de dispnia proveniente de deficincia do
Yang do Rim e Pulmo. Obviamente, a paciente vinha sofrendo de
fraqueza nos Pulmes desde a infncia, originaria da pneumonia e mais
tarde agravada pela broncopneumonia. Tendo em vista a idade da
paciente, a energia do Rim comeou a declinar, combinando-se com a
deficincia do Pulmo e gerando o incio da dispnia. A deficincia do
Yang do Rim confirmada pela reteno de fluido muito fraco em ambas
as posies posteriores.
129
Tratamento:
Tratamento com acupuntura e ervas. O tratamento de acupuntura
foi:
Tonificao dos Pulmes e dos rins atravs dos pontos: E 36, BP 6,
V 13, VG 12, B 23, Vaso Maravilhoso ( p 7 e R 6), ervas (Su Zi Jiang Qi
Tang).
130
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Diagnstico:
A dispnia era proveniente de Deficincia do Yang dos Pulmes e
dos Rins. No incio, a dispnia originava-se apenas de deficincia
dos Pulmes, que enfraqueceram a partir da coqueluche. Mais
tarde, o incio da deficincia do Rim contribuiu para a dispnia. Os
sintomas de dificuldade em inspirar, sensao de frio, dor nas
costas, inchao nos tornozelos, tontura e pulso fraco nas posies
posteriores indicavam deficincia dos Rins (Yang). O fato da
paciente ter apresentado melhora durante a gravidez dos filhos
tambm apontava para uma deficincia do Rim.
132
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Tratamento:
Tratar simultaneamente a raiz e a manifestao. Tonificar o Yang do
Pulmo e do Rim, restabelecendo a descida do Qi do Pulmo, eliminando a
mucosidade, e clareando o calor. Uma vez que o fator patognico interno,
podemos tonificar simultaneamente o Qi do corpo (Yang do Pulmo e Rim) e
expelir o fator patognico (mucosidade-calor). A paciente foi tratada com
acupuntura, utilizando-se apenas os seguintes pontos em vrias sesses
durante 12 meses de tratamento.
134
Pontos:
VC 12, VC 9, E 40: usados para eliminar a
mucosidade. Alm disso E 40 em combinao com CS 6 abre o
trax e auxilia a respirao.
CS 6: foi usado para abrir o trax e aliviar a dispnia.
Vaso Concepo
(P 7 e R 6) Vaso Maravilhoso.
135
136
137
Diagnstico:
O problema fundamental neste caso a estagnao do Qi do
Fgado, gerando Fogo no Fgado. A estagnao prolongada de Qi,
durante anos, freqentemente gera Fogo. O Fogo do Fgado pode
transbordar no trax e obstruir a decida do Qi do Pulmo,
causando asma. Este tipo de asma inicia mais tarde durante a
vida (no durante a infncia) e claramente relacionado com
tenso emocional, como neste caso. O Fogo do Fgado evidente a
partir da lngua com os lados vermelhos, porm no pelos outros
sintomas: isto porque o Fogo do Fgado no se forma
independentemente, mas a partir de uma estagnao do Qi do
Fgado. Da os sintomas de estagnao de Qi do Fgado tais
como dor na regio do hipocndrio, irritabilidade, tenso prmenstrual e o pulso em corda do lado esquerdo.
138
Tratamento:
Quando o Fogo do Fgado se desenvolve a partir da estagnao do Qi
do Fgado, no necessita ser drenado com ervas amargas e frias ou
depurativas, mas apenas clareado com uma combinao de ervas
picantes para abrir e mover o Qi, e algumas levemente amargas para
clarear.
Assim sendo, o princpio de tratamento consiste em mover o Qi, clarear
o Fogo do Fgado, restabelecer a descida do Qi do Pulmo acalmar a
mente e assentar a Alma Etrea.
139
Pontos:
P 7, P 1: restabelecem a 'descida do Qi do Pulmo.
VB 34, F 3, F 14: movem o Qi do fgado. F 14 em particular move o
Qi do Fgado no Trax.
CS 6, CS 6: acalmam a mente, assentam a Alma Etrea , movem
indiretamente o Qi do Fgado, restabelecem a descida do Qi do Pulmo
e abrem do Trax.
E 40: especialmente em combinao com CS abre o Trax e facilita
a respirao.
Ervas: Si Ni San - p das quatro rebelies.
140
UNHA:
1.Borda da unha curvada para fora:
Desordens nervosas;
Tendncia a paralisias;
Dificuldade de circulao.
2.Forma de colher:
Alcoolismo.
141
7.Linhas longitudinais:
Atonia intestinal;
142
143
144
15. Afeces
medulares.
145
146
147
148
149
150
32.Unha de convalescena.
33.Unha de hidropisia.
151
POLEGAR:
152
153
PRINCPIO GERAL DE
ALCANCE DOS PONTOS.
154
PULMO
155
INTESTINO GROSSO
156
ESTMAGO
157
BAO-PNCREAS
reas atingidas pelos pontos
distais do Meridiano do BaoPncreas:
Lbios: BP 1 (Yinbai).
Boca: BP 3 (Taibai).
Regio
do
hipocndrio
esquerdo: BP 9 (Yinlingquan).
Estmago: BP 4 (Gongsun).
Abdmen inferior: BP 8 (Diji).
tero: BP 8 (Diji), BP 6
(Sanunjiao).
Sistema urinrio: BP 9
(Yinlingquan).
158
CORAO
reas atingidas pelos pontos
distais do Meridiano do Corao:
Mente: C 7 (Shenmen), C 8
(Shaofu), C 9 (Shaochong).
Lngua: C 5 (Tongli), C 8
(Shaofu).
Garganta: C 6 (Yinxi).
Trax: C 3 (Shaohai).
Olho: C 5 (Tongli).
159
INTESTINO DELGADO
reas atingidas pelos pontos
distais do Meridiano do Intestino
Delgado:
Ouvido: ID 1 (Shaoze).
Olho: ID 6 (Yangliao).
Pescoo,
occipital:
ID
(Houxi).
Escpula: ID 4 (Wangu).
160
BEXIGA
reas atingidas pelos pontos distais
do Meridiano da Bexiga:
Olho: B 67 (Zhiyin), B 66 (Tonggu),
B 62 (Shenmai).
Topo da cabea: B 66 (Tonggu).
Occipital: B 65 (Shugu).
Parte superior das costas: B 60
(Kunlu).
Parte inferior das costas: B 40
(Weizhon).
nus: B 57 (chengshan), B 58
(Feiyang).
Bexiga: B 63 (Jinmen), B 64
(Jinggu).
161
RINS
reas atingidas pelos pontos
distais do Meridiano do Rim:
Olho: R 6 (Zhaohai).
Lngua: R 1 (yongquan).
Garganta: R 6 (Zhaohai).
Trax: R 7 (Fuliu), R
(Zhubin).
rea
umbilical:
R
(Shuiquan).
Sistema urinrio: R 10
(Yingu).
9
5
162
PERICRDIO
reas atingidas pelos pontos
distais do Meridiano do
Pericrdio:
Mente: CS 7 (Daling), CS 6
(Neiguan).
Lngua: CS 8 (Laogong).
Garganta: CS 8 (Laogong).
Corao: CS 6 (Neiguan), CS 5
(Jianshi).
Trax: CS 6 (Neiguan).
163
TRIPLO AQUECEDOR
reas atingidas pelos pontos do
Meridiano do Triplo Aquecedor:
Ouvido: TA 2 (Yemen).
Tmporas: TA 3 (Zhongzhu),
TA 5 (Waiguan).
Pescoo, parte superior dos
ombros: TA 8 (Sanyangluo).
Junta do ombro: TA 1
(Guanchong), TA 8
(Sanyangluo).
Lados do corpo: TA 6
(Zhigou).
tero: TA 4 (Yangchi).
164
VESCULA BILIAR
reas atingidas pelos pontos
distais do Meridiano da
Vescula Biliar:
Olho: VB 44 (Zhugiaoyin).
Ouvido: VB 43 (Xiaxi).
Tmpora: VB 43 (Xiaxi).
Pescoo: VB 39 (Xuanzhong).
Ombro: VB 34
(Yanglingquan).
Busto: VB 41 (Zulinqi).
Regio do hipocndrio: VB
34 (Yanglingquan).
Quadril: VB 41 (Zulinqi).
165
FGADO
reas atingidas pelos pontos distais do
Meridiano do Fgado:
Olho: F 2 (Xingjian).
Topo da cabea: F 3 (Taichong).
Garganta: F 3 (Taichong), F 5
(Ligou).
Regio do hipocndrio: F 3
(Taichong).
Abdmen inferior: F 4 (Zhongfeng).
Regio hipogstrica: F 8 (Ququan),
F 6 (Zhongdu).
sistema urinrio: F 5 (Ligou), F 6
(Zhongdu), F 1 (Dadun).
166
LNGUA
1.Vescula
2. Duodeno
3. Pncreas
4. Crdia
5. Corao
6.
Sulcos mdios
7.Rim-Bexiga-Intestino
8.Clon
9. Apndice
10. Pylorus
11.Esfago
12. Fgado-VesculaPncreas-Duodeno
167
168
169
6.Lngua violeta:
Qualquer colorao interpretada como distrbio
heptico.
170
8. Lngua plicada:
Quase sempre aponta para casos de distrbios
digestivos por falta enzimtica. Terapeuticamente a
produo de enzimas deve ser estimulada.
9. Lngua parasitria:
Encontra-se principalmente em crianas plidas e
cansadas. Uma lngua que contenha em sua
superfcie pequenos risquinhos brancos, denota a
presena de parasitas intestinais.
10. Lngua preta:
A superfcie encontra-se mudada pela hiperplasia das
papilas filiformes e comprometida com o fungo
aspergillus niger ou cndida albicans. Muitas
vezes esta colorao aparece como produto de terapia
com antibiticos.
Diagnstico diferencial: tabaco.
171
172
173
LINGUAS E
SABURRA NORMAIS
174
175
176
177
178
179
180
181
182
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184
185
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187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
OUTROS
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236