FECHA :

08/12/2016

HORA

18:13

PGINA :

FICHA DE MATRCULA 2017-1

SEDE HOPITALARIA :

HOSPITAL SERGIO BERNALES

FACULTAD :

CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA :

REGULAR

ESCUELA PROFESIONAL : MEDICINA HUMANA

EL DEPARTAMENTO DE REGISTRO TECNICO DEJA CONSTANCIA QUE: El (la) Sr. (ita): AGUIRRE CONTRERAS JUNIORS
DENNIS CON CODIGO 092020057U HA REGISTRADO MATRICULA EN EL XIII CICLO DE ACUERDO AL DETALLE QUE A
CONTINUACIN SE INDICA :
CDIGO

ASIGNATURA

CRD

CI

TS

VEZ

20061011352

INTERNADO EN MEDICINA

12

13

MJ

20061011353

INTERNADO EN CIRUGIA

12

13

MJ

RESUMEN :
TOTAL DE CURSOS MATRICULADOS :
TOTAL DE CRDITOS
:

2
24

COMPROMISO :
1

Actualizar mis datos personales a travs de la intranet del estudiante, ingresando a la pgina web de la UPSJB:
http://www.upsjb.edu.pe, reconociendo que acepto que por intermedio de mi correo electrnico personal e institucional de la
UPSJB, me notifique, obligaciones y dems informacin a mi cargo.

Verificar que mi Ficha de Matrcula cuente con la firma y sello del Jefe del Departamento de Registro Tcnico, en caso
contrario, carece de valor.

Asumir la responsabilidad econmica de mi formacion profesional, declarando no estar sujeto a los alcances de la Ley N
23585 (Ley de Orfandad). En caso de ser dependiente (de mis padres o de representante legal), podr adquirir un Seguro
por Orfandad que presentar a la UPSJB. As mismo declaro que asumir por este ciclo, el pago directo de un seguro a una
institucin de salud por cualquier accidente que pudiera sufrir.

Adjuntar a mi Ficha de Matrcula una Declaracin Jurada de Compromiso de Pago firmada por mi persona y por mi
Responsable Econmico, quien garantiza el pago por los servicios educativos que la Universidad me brinda.

Respetar el Cronograma de Pago que establece la UPSJB para los estudiantes por el servicio educativo que brinda, y
acepto que la UPSJB reporte a las Centrales de Riesgo las deudas que yo y/o mi Responsable Econmico no paguemos en
la oportunidad de su vencimiento.

Aceptar y efectuar el pago por Matrcula Extempornea establecida por la UPSJB, por no registrar mi matrcula en el plazo
establecido en el Cronograma de Actividades Acadmicas.

Aceptar la retencin del 30% del monto solicitado, como gasto administrativo cuando solicite la devolucin de dinero a la
UPSJB.

Reconocer que para poder matricularse en un nuevo semestre, debo cancelar previamente todas mis deudas vencidas a
favor de la UPSJB, incluyendo las moras dispuestas por Ley N 29947.

Declaro conocer todas las directivas y reglamentos que se encuentran vigentes y estn publicadas en la pgina web y en la
intranet de la UPSJB.

10 Aceptar que mi Ficha de Matrcula quedar anulada, si ha sido emitida sin contar con la totalidad de los requisitos de
matrcula establecidos por la Universidad.
11 Declaro conocer que las cuotas y otros conceptos de pago incluidos en el Tarifario Acadmico que me corresponde asumir
y no pague hasta la fecha de su vencimiento, generarn el cobro de gastos administrativos y moras.
12 Reconocer y pagar los gastos administrativos de S/. 30.00 (Trienta y 00/100 Nuevos Soles) por cada cuota impaga, a partir
del da siguiente de su vencimiento, segn Numeral 5.3.4 de la Directiva Administrativa para el Pago de Pensin por
Servicios Educativos de los Estudiantes vigentes.

CHORRILLOS,

8 de diciembre de
2016