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sin previo aso vaginal desde la noche anterior, aunque puede, efectuar lavado matutino
de genitales eternos. Se recomienda no realizar coito vaginal en ese periodo de
tiempo.
Procedimiento: Se le indicar a la paciente que se desnude de la cintura hacia abajo y
se acueste en posicin de cbito supino (boca arriba) sobre una camilla con estribos,
adoptando una posicin ginecolgica (las corvas sobre los estribos y los glteos muy
prximos al borde de la camilla. Antes de proceder a la toma de la muestra se har una
inspeccin de la regin vulvar con el objetivo de detectar inflamacin o erosin en las
glndulas anexasSkne o Bartholin, la primera, dos pequeas glndulas situadas
dentro del meato de la uretra femenina, consideradas homologas de las vesculas
seminales y la segunda, situadas a ambos laterales del orificio vaginal, cuya secrecin
tiene la funcin de lubricar el rea para facilitar la penetracin del pene. Con el empleo
de una torunda estril humedecida en alcohol al 70 %, sujeta por una pinza de
diseccin, desinfectar la regin vulvar. Seguidamente se proceder a insertar un
espculo estril de tamao conveniente sin lubricantes, ya que puede ser txico para
algunos microorganismos.
En los casos de nias se realiza un exudado vulvar y en pacientes vrgenes se realiza
tambin un exudado vulvar y si el orificio del himen lo permite se puede emplear un
espculo pequeo.
h. Exudado endocervical (8): Indicaciones especficas: Abstenerse de realizar el coito
durante las 12 horas precedentes a la toma de la muestra.
Procedimiento. Despus de colocada la paciente en posicin ginecolgica e insertado
el especulo (sin lubricantes) en forma similar que para exudado vaginal, se proceder
a retirar el moco cervical del cuello del tero con ayuda de una torunda estril, sujeta
por una pinza de diseccin. Seguidamente se introduce un hisopo estril, que se hace
comprimir suavemente sobre el cervix, imprimindole movimientos de rotacin durante
varios segundos para que se embeba en el exudado.