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UMA COMPREENSO PSICANALTICA SOBRE A AO

XII Salo de
Iniciao Cientfica
PUCRS

DO CUIDADO EM UTI

Thoms Gomes Gonalves1, Jorge Ondere Neto1, Rafael Lisboa dos Santos2, Mariana Aguilar
Baldo3, Mnica Medeiros Kother Macedo4 (orientador)
1

Bolsista de Iniciao Cientfica BPA/PUCRS 2Bolsista de Iniciao Cientfica CNPq 3Mestranda do


Programa de Ps Graduao FAPSI/PUCRS 5Prof. Dr. Orientadora FAPSI/PUCRS

Resumo
Introduo
A preocupao com a qualidade de vida do trabalhador que atua na rea da sade vem
sendo colocada em evidncia por diversos programas do Ministrio da Sade. O Humaniza
SUS (Sistema nico de Sade), um desses programas, est sendo desenvolvido desde 2003 e
tem com um de seus objetivos apoiar as equipes que trabalham nas Unidades de Sade em
momentos de crises. Este programa atua nas relaes do trabalho, auxiliando o trabalhador a
desenvolver suas tarefas com maior qualidade (Ministrio da Sade, 2006). O Humaniza SUS
tem, assim, como uma de suas intenes, legitimar as polticas de sade desenvolvidas pelo
Sistema nico de Sade (SUS). Ao considerar a humanizao relacionada valorizao dos
sujeitos envolvidos nos processos pblicos de sade, a saber, os usurios, os gestores e os
trabalhadores do sistema, este programa federal prioriza, entre outros fatores, o mapeamento
das demandas sociais, coletivas e subjetivas de sade. Logo, o Ministrio da Sade tem como
proposta de trabalho um SUS mais acolhedor, gil e resolutivo em suas intervenes.
Sabe-se que as condies emocionais de um trabalhador se refletem diretamente em
seu desempenho laboral. Dentre as diversas profisses encontradas na rea da sade, a
enfermagem (enfermeiros e tcnicos de enfermagem) a exige que os profissionais deparemse diariamente com situaes de dor, doena e morte. O exerccio da enfermagem remete o
sujeito a cotidianamente exercer funes nas quais se torna primordial a humanizao da
assistncia, a demonstrao de competncia, a existncia de motivao e condies de
estabelecer relaes teraputicas. Neste cenrio esperado e exigido do trabalhador, um papel
de cuidador (Damas, Munari e Siqueira, 2004). No contexto de demanda de cuidados, o
cenrio hospitalar marca presena com suas peculiaridades, exigindo do profissional da rea
da sade recursos que nem sempre ele possui ou pode oferecer ao outro.
Uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI), por exemplo, se caracteriza por ser, dentre
as diversas reas de uma instituio hospitalar, um local de trabalho complexo e crtico, visto

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a necessria utilizao da tecnologia e a presena iminente da morte dos pacientes. Portanto,


considerado, tanto pelos usurios como pelos trabalhadores da enfermagem, o ambiente mais
traumatizante e agressivo de um hospital (Martins e Robazzi, 2009). Devido especificidade
desse contexto, os trabalhadores de uma UTI deparam-se, diariamente, com vivncias de
sofrimento e dor dos pacientes e seus familiares, enfrentando, assim, situaes que provocam
intensa angstia nas quais ocorrem desgastes frente s exigncias psquicas inerentes tarefa
de cuidar (Shimizu e Ciampone, 2002). inegvel, portanto, a influncia dos aspectos
emocionais na vida laboral.
O presente estudo relevante na medida em que se propes a explorar, desde o ponto
de vista psicolgico, a experincia de tcnicos de enfermagem no exerccio de suas funes
frente ao atendimento de pacientes graves internados em UTI. A modalidade de demandas
oriundas por parte dos pacientes nesse contexto hospitalar, faz com que seja exigido do
tcnico de enfermagem um exerccio singular de cuidado. A denominao de Unidade de
Terapia Intensivo j explicita o risco vida do paciente que justifica a intensificao de
cuidados. Logo, considerando tanto a ateno exigida do cuidador aos aspectos fsicos de seus
pacientes, quanto a presena de intensas demandas emocionais, se evidencia a necessidade de
uma reflexo consistente a respeito dos efeitos no agente de uma experincia laboral com
estas especificidades.
Desta forma, conhecer estes profissionais e os aspectos emocionais envolvidos na
atividade do cuidar, possibilita que se lance um olhar atento quele que se dedica a decifrar e
atender a demanda de outros, mas que para exercer essa ao de forma qualificada e
satisfatria, no pode descuidar de si mesmo. A partir da escuta das experincias em UTI
desde a perspectiva dos agentes do cuidado, poder-se- propor recursos mais efetivos que
instrumentalizem os profissionais que ali exercem a funo de cuidadores do padecimento
alheio. Nesse sentido, o presente estudo considera fundamental a ateno ao processo de
humanizao presente na proposta do Ministrio da Sade a qual toma como ponto de partida
o mapeamento das demandas sociais, coletivas e subjetivas de sade.
Metodologia
A presente pesquisa de cunho qualitativo. Os participantes deste estudo sero, no
mnimo, 4 (quatro) sujeitos maiores de 18 anos, homens e mulheres, que estejam atuando
como tcnicos de enfermagem em hospitais de Porto Alegre, em ambiente de UTI, h pelo
menos 5 anos. Os participantes responderam uma Ficha de Dados Sociodemogficos e foram
submetidos a entrevistas semi-estruturada com o objetivo de conhecer e contextualizar a

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histria de vida do participante, aprofundando os motivos e fatores que levaram a escolha pela
profisso de tcnico de enfermagem e os recursos empregados no exerccio profissional da
ao de cuidar.
Os contedos obtidos a partir das entrevistas sero codificados por categorias de
respostas atravs da tcnica de anlise de contedo de Bardin (1991). O objetivo principal
desta tcnica no est somente em quantificar os diversos significados e contedos, mas sim
em identificar aspectos temticos mais globais que permitem formular inferncias, sem que se
trate de una tcnica intrusiva. Os dados encontrados sero trabalhados com os aportes tericos
da Psicanlise. A teoria psicanaltica fornece instrumentos suficientes para que o estudo
contemple um olhar cuidadoso situao investigada no apenas a partir do discurso
manifesto e consciente do sujeito, mas, fundamentalmente, atravs da associao entre suas
falas, dos silncios e das lacunas presentes no relato do participante (Turato, 2003).
Resultados (ou Resultados e Discusso)
O presente trabalho foi encaminhado a Comisso Cientifica da Faculdade de
Psicologia da PUCRS para suas devidas consideraes e foi, tambm, encaminhado para
apreciao do Comit de tica em Pesquisa da Pontifcia Universidade Catlica do Rio
Grande do Sul, seguindo as exigncias da regulamentao de pesquisas com seres humanos.
Aps ter sido aprovado, foi feito o contato com um hospital de Porto Alegre e realizadas as
entrevistas. Atualmente, o presente estudo encontra-se em fase de anlise de dados e
categorizao das entrevistas.

Referncias
BARDIN, L., Anlise de contedo. Lisboa: Edies 70. 1991
DAMAS, K. C. A., MUNARI, D. B., SIQUEIRA, K. M. Cuidando do cuidador: reflexes sobre o aprendizado
dessa habilidade [Eletronic version]. Revista Eletrnica de Enfermagem, v.06, 02. (2004).
MARTINS, J. T.; ROBAZZI, M. L. C. C. O trabalho do enfermeiro em uma unidade de terapia intensiva:
sentimento de sofrimeto. Revista Latino americana de enfermagem. V17, 01. (2009).
MINISTRIO
DA
SADE.
Brasil.
Humaniza
SUS.
Disponvel
em:
http://portal.saude.gov.br/portal/saude/cidadao/area.cfm?id_area=1342. Acesso em 22 set. 2009.
Shimizu, H. E.; Ciampone, M. H. T. As representaes sociais dos trabalhadores de enfermagem no
enfermeiros (tcnicos e auxiliares de enfermagem) sobre o trabalho em unidade de terapia intensiva em um
hospital-escola. Revista escola de enfermagem USP. (2002).
TURATO, E. R Tratado da metodologia da pesquisa clnico-qualitativa: construo terico-epistemolgica,
discusso comparada nas reas da sade e humanas. Petrpolis: Vozes. 2003.

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