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EL ESTRS
Autor:
Ortiz Peralta Marleni
Asignatura:
Metodologa de trabajo universitario MTU
Ciclo/semestre:
I 2016 II
Docente:
Lic. Juan Francisco Herrera Torres
DEDICATORIA
Quiero dedicarle este trabajo a Dios que
me dio la fortaleza para terminar este
proyecto de investigacin, a mis padres
por estar cuando ms lo necesito en
especial mi madre por estar ah para
que pueda cumplir mis metas y
ayudarme en mis momentos difciles.
AGRADECIMIENTO
Agradezco a todas las personas que
de una u otra forma me apoyaron
para poder realizar este trabajo y
especialmente a mi docente Juan
que se esforz por darnos lo mejor
de sus enseanzas.
NDICE
Contenido
Captulo I: EL ESTRS.........................................................................10
1.1
Qu es el estrs?........................................................................10
1.2
1.3
1.4
1.5
el estrs y la depresin:...............................................................17
2.2
2.3
2.4
2.4.1
Factores laborales.................................................................24
2.4.2
FACTORES FAMILIARES..........................................................30
2.4.3
FACTORES PERSONALES........................................................32
3.2
3.3
3.4
CONSECUENCIAS DE ESTRS.......................................................41
3.5
3.6.1
Relajacin.............................................................................. 46
3.6.2
Control de la respiracin.......................................................47
3.6.3
Meditacin.............................................................................47
3.6.4
3.7
CONCLUSIONES.................................................................................. 51
BIBLIOGRAFIA..................................................................................... 52
INDICE DE FIGURAS
Figura 1 Cannon 1871-1945.....................................................................11
Figura 2 Respuestas fisiolgicas segn el Sistema Simptico o
Parasimptico........................................................................................... 16
Figura
Figura
Figura
Figura
Figura
Figura
3
4
5
6
7
8
INDICE DE TABLAS
EL ESTRES
INTRODUCCIN
EL ESTRES
OBJETIVOS
Objetivo General:
Lograr que los participantes efecten, durante el proceso de
aprendizaje, una minuciosa introspeccin dirigida a reconocer
aquellas causales generadoras de estrs en ellos y a evaluar las
consecuencias o efectos fsicos, psicosociales y laborales producidos
por el estrs y el grado en que se les presentan, con la finalidad de
que identifiquen aquellas estrategias que les permitan prevenir y/o
controlar, a posteriori, el problema para poder afrentar nuestro
cambios emocionales que podemos estar padeciendo.
Objetivos Especficos:
Explorar y detectar las situaciones amenazantes o principales
estresores en la vida personal y laboral de cada individuo con la
nica intencin de hacerlos conscientes, para poder conocer el
origen del estrs.
EL ESTRES
CAPITULO I
EL ESTRES
Captulo I: EL ESTRS
1.1 QU ES EL ESTRS?
El concepto de estrs es una consecuencia muy frecuente en las personas
que lo padece. Es una patologa que va en aumento debido a los grandes
cambios que puede expresar la persona.
El estrs es cuando las personas estn sobrecargadas por las distintas
actividades diarias que se presentan ya sea laboral o personales, a esto se
le suma los diversos problemas familiares y econmicos, generando as una
tensin emocional en el individuo.
El estrs puede ser definido como una amenaza real o supuesta a la
integridad fisiolgica o psicolgica de un individuo que resulta en una
respuesta fisiolgica y/o conductual (Bruce McEwen, 2000). En medicina, el
estrs es referido como una situacin en la cual los niveles de
glucocorticoides y catecolaminas en circulacin se elevan.
Se puede definir al estrs como un estado de falta de armona o una
amenaza a la homeostasis (Chrousos y Gold,
1992). La respuesta
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EL ESTRES
Una de las primeras definiciones de homeostasis menciona Las reacciones
fisiolgicas
coordinadas
que
mantienen
en
tan
complejas
particulares
de
los
especfica
para
este
estado:
cuerpo
hacia
amenazantes,
circunstancias
luego
Cannon
externas
le
agreg
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EL ESTRES
crecimiento y diferenciacin de los sistemas metablicos, fisiolgicos,
neurolgicos y anatmicos de un organismo Para que las modificaciones
inducidas por estrs tengan relevancia evolutiva tienen que ser heredables y
persistir en un nmero suficiente de individuos dentro de una poblacin. Esto
requiere que el organismo sobreviva al estresor y se reproduzca al menos una
vez; as, la variacin inducida por el estrs tiene que ser incorporada por el
organismo sin reducir su funcionalidad.
neuroendocrinos,
medulosuprarrenal
(Mason
no
1968),
slo
,
al
cortico
indicando,
suprarrenal
adems,
que
y
las
12
EL ESTRES
sistema nervioso autnomo (por ejemplo, el ejercicio fsico), y sin embargo
no constituyen acontecimientos estresantes (Lazarus y Folkman, 1984).
Adems, la misma respuesta fisiolgica puede ser interpretada como
positiva en un contexto y como negativa en otro. Por otro lado, si tenemos en
cuenta el hecho de que existen diferencias muy relevantes en la forma en
que distintas personas reaccionan ante los mismos estmulos, tampoco se
podra entender el estrs como estmulo. Por todo ello, dichos autores
proponen una tercera aproximacin al estrs: definen el estrs como
proceso, basndose fundamentalmente en el individuo (su valoracin
cognitiva), y ms especficamente, en las relaciones entre el individuo y el
medio. Distinguen tres fases en dicho proceso: fase de anticipacin en la
que el sujeto se prepara ante el estresor pensando en cmo ser y qu
consecuencias puede tener, fase de espera en la que el sujeto espera el
feedback sobre lo adecuadas que son sus respuestas de afrontamiento ante
el estresor y fase de resultado que incluye la exposicin y reacciones de la
persona ante el resultado exitoso o fracaso de su respuesta de
afrontamiento. En todo este proceso destacan dos conceptos que juegan un
papel muy importante:
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EL ESTRES
14
EL ESTRES
1.3
general. Cuando
se
activa
este
sistema
el
hipotlamo
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EL ESTRES
Figura 2 Respuestas
Parasimptico
fisiolgicas
segn
el
Sistema
Simptico
como
interleuquinas
(protenas
que
regulan
el
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EL ESTRES
que los linfocitos en circulacin respondan menos a las seales de
alarma infecciosa.
Una
rata
estresada
se
torna
anhednica
(incapaz
de
altos
niveles
de
glucocorticoides
en
circulacin
puede
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EL ESTRES
hipotlamo (una gran seal de estrs desencadenada en el cerebro) sumado
a una falla en la retroalimentacin. En otras palabras: el cerebro libera
mucho CRH y se vuelve insensible a los glucocorticoides circulantes, por lo
que sigue liberando CRH.
En una situacin normal el cerebro censa la cantidad de glucocorticoides
circulantes, si el nivel es mayor al deseado (esto depende si estamos
calmados o estresados) se corta la liberacin de CRH. En los pacientes con
depresin este mecanismo falla y la concentracin de glucocorticoides que
debera apagar el sistema no lo hace.
El estrs crnico (constante en el tiempo)
agota los niveles de dopamina de las vas
del placer y de noradrenalina de nuestra
zona de alerta del cerebro (el locus
coeruleus).
Tambin
interfiere
con
la
en
la
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EL ESTRES
expusieron ratas a una serie repetida de estresores sobre los cuales los
animales no tenan ningn control: una serie repetida de descargas elctricas
o ruidos fuertes, frecuentes, incontrolables e impredecibles y sin ninguna
posibilidad de descarga de frustracin. El resultado observado fue una
condicin parecida a la depresin en humanos. Si se tomaba a un grupo de
ratas nuevas, no tratadas, y se les daba una tarea para aprender (por ejemplo,
a evitar una descarga elctrica movindose en la jaula), la aprendan
rpidamente; en contraste, las ratas tratadas no aprendan la tarea, haban
aprendido la indefensin (recibir una descarga en cualquier momento, no
importa lo que haga, no tengo ningn control sobre ello). Este fenmeno,
llamado indefensin aprendida, comparte muchos rasgos con la depresin
en humanos (Seligman, 1940). Los animales con indefensin aprendida
poseen un problema motivacional, no intentan una respuesta para afrontar
una nueva situacin. Esto es similar a lo observado en pacientes con
depresin, quienes ni siquiera intentan una nueva tarea que podra mejorar su
situacin (Estoy cansado, parece muy difcil hacer eso, igualmente no creo
que funcione).
El paradigma de indefensin aprendida produce animales con otros rasgos
similares a los de los humanos con depresin. Hay un equivalente a la
disforia: las ratas dejan de acicalarse y pierden inters en el sexo y la comida.
19
EL ESTRES
CAPITULO II
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EL ESTRES
21
EL ESTRES
Segn
algunos
autores,
la
persona
con
estrs
positivo
se
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EL ESTRES
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EL ESTRES
a) Iluminacin.
Tanto como el exceso como el defecto dificulta la percepcin correcta de
los estmulos visuales, perdiendo mayor cantidad invertido en el trabajo y
creando mayor estado de tensin.
b) Ruido.
Cuando los niveles son muy graves y continuos producen irritabilidad, fatiga
y dificultad para la concentracin son altos el ruido asla a los trabajadores
ya que no permite una buena comunicacin entre ellos.
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EL ESTRES
El ruido intermitente y sobre todo el no esperado, altera mucho la
concentracin que necesitamos para realizar nuestro trabajo.
c) Temperatura
Es un factor muy importante ya que de l depende el confort de la persona
en su puesto de trabajo.
La temperatura muy alta puede producir somnolencia, lo que requerir
aumentar nuestro estado de alerta, por ejemplo los trabajadores de hornos.
La baja temperatura produce una limitacin importante en las tareas
manuales factores muy importantes en la produccin de accidentes laborales
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EL ESTRES
Factores dependientes del trabajo.
a) Carga mental
Es la cantidad de energa y la capacidad mental que la persona tiene
que desarrollar para realizar su trabajo. Una carga mental excesiva
desemboca en fatiga psicolgica.
Los factores determinantes para la aparicin de la fatiga psicolgica son:
Nivel de atencin requerido.
Ritmo de trabajo impuesto.
Esta actividad mental se clasifica por:
Cantidad de informacin.
Anlisis de la informacin
.
Memorizacin de la informacin.
Utilizacin de la informacin
b) Control sobre el trabajo
El grado de tensin que permite al individuo controlar las actividades a
realizar.
Para que el trabajador pueda realizar este control con satisfaccin necesita:
26
EL ESTRES
Autonoma.
Iniciativa propia.
Responsabilidad.to de las relaciones apareciendo serios problemas de
convivencia y de agresividad.
As al planificar el trabajo se asume la responsabilidad y se est satisfecho
con la labor. Si no se tiene el control del trabajo puede darse el caso de una
infrautilizacin de las habilidades.
c) Salario
Debe de ser el suficiente para que un trabajador pueda vivir con comodidad
27
EL ESTRES
Y no estar pensando constantemente como conseguir unos mayores
ingresos.
d) Horas extras
Es la consecuencia de una falta de salario adecuado. Se realizan
habitualmente para conseguir una mayor independencia econmica y poder
optar as a una mayor comodidad social
f) Pluriempleo
Conlleva a un agotamiento tanto fsico como psquico que al final produce
insatisfaccin en su trabajo principal.
g) Promocin profesional
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EL ESTRES
Cuando el trabajador es absorbido por el trabajo no puede llegar a relajarse
y transmite su tensin a la familia. Existe siempre un empobrecimiento de las
relaciones apareciendo serios problemas de convivencia y de agresividad.
a) Relaciones conyugales
Toda convivencia provoca siempre problemas ms o menos importantes.
Cuando trabajan los dos miembros de la pareja los problemas son ms
frecuentes: distintos horarios laborales, tareas domsticas, cuidado de los
Hijos, administracin de la economa domstica, etc.
familiar Pierde intimidad, lo que le impide realizar muchas de las cosas que
querra Hacer para poderse relajar despus de su trabajo.
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EL ESTRES
E) Cuidado de familiares enfermos
El ritmo de vida que marca el cuidado de una persona enferma resulta en
Ocasiones agotador. En estos casos se aade un nuevo trabajo, la
asistencia y cuidado del enfermo, dejando en un segundo plano a su
familia, lo que le produce gran tensin y muchas veces termina enfermando
el cuidador.
F) Convivencia con personas paradas
En muchas familias existen personas que han perdido su empleo. El
convivir con estas puede llegar a ser insoportable ya que la problemtica que
conlleva el paro flota en el ambiente familiar, produciendo un malestar
generalizado en todos sus miembros. Este ambiente no deja relajarse al
trabajador, ya que este problema persiste durante su jornada laboral e
incluso en los momentos que tendran que ser de ocio.
31
EL ESTRES
candidatos de padecer problemas cardiovasculares en una proporcin seis
veces mayores que en otras personas.
El patrn de conducta TIPO B se presenta en personas que no son
competitivas, poco ambiciosas, no agresivas, prefieren el trabajo en equipo,
delegan responsabilidades, no les gusta vivir pendientes de horarios y
disponen a menudo de su tiempo libre.
CICLOIDE O CCLICA
(Del griego Kyklos = crculo y eidos = semejante):
Se presenta en individuos que tienen grandes oscilaciones entre la
Exaltacin y la depresin. Pasan de la alegra a la tristeza, de la actividad a
la fatiga o del cario al odio con gran facilidad.
COMPULSIVA:
La encontraremos en sujetos muy tenaces, crticos con su trabajo y su
entorno, muy escrupulosos en el trabajo, llegando incluso a la obsesin.
Podemos as mismo encontrar individuos que sabremos positivamente que
van a padecer estrs:
Personas conflictivas:
Reaccionan con gran desadaptacin ante cambios en funciones y
herramientas.
Personas introvertidas: reaccionan intensamente ante cualquier problema.
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EL ESTRES
Personas con ansiedad: estos individuos reaccionan internamente, no
exteriorizando el problema.
Personas dependientes:
Ante la aparicin de problemas para los que no estn capacitados para
resolver por s mismos stos les causan gran estrs. Conlleva el paro flota
en el ambiente familiar, produciendo un malestar generalizado en todos sus
miembros. Este ambiente no deja relajarse al trabajador, ya que este
problema persiste durante su jornada laboral e incluso en los momentos que
tendran que ser de ocio. En la produccin del estrs se implican
fisiolgicamente tres sistemas.
CAPITULO
33
III
EL ESTRES
34
EL ESTRES
Por otro lado, se ha estimulado la participacin educativa, no obstante,
raramente se ha alentado y exigido que las organizaciones se estructuren de
manera que los trabajos proporcionen el uso de habilidades y aptitudes que
supongan un reto para el grupo de trabajadores.
Una razn ms de la causa de estrs es el escaso nmero de
intervenciones que tienen como objetivo reducir los niveles de estrs laboral.
A pesar de su demanda, no es usual utilizar expertos en este tema con el fin
de mitigar el estrs laboral, a travs de un nuevo diseo del trabajo o del
asesoramiento al personal.
Algunas de las situaciones que se dan en el mbito laboral en relacin con
el estrs son las siguientes:
35
EL ESTRES
36
EL ESTRES
g) BURNOUT (estar quemado)
Este trmino lo aplic a la patologa laboral FREDENBERGER slo para los
profesionales de la educacin y de la sanidad. Aunque en la actualidad se
aplica a cualquier profesin.
Es un agotamiento psicofsico que lleva a un sentimiento de fracaso, con
falta de inters hacia las personas que tenemos a nuestro cuidado o falta De
inters hacia la tarea que tenemos asignada. No se produce de manera
sbita si no que pasa por fases:
De forma paulatina se produce un desequilibrio entre la demanda de
trabajo y los recursos para afrontarla.
Desequilibrio emocional.
Modificacin de la conducta hacia el trabajo, haciendo lo mnimo
imprescindible y evitando poner en peligro la seguridad en su puesto.
3.3
37
EL ESTRES
CARGA DE TRABAJO
El desarrollo de un trabajo debe de ser compatible con el trabajador y
permitir una buena recuperacin despus de trabajos fsicos o mentales muy
exigentes.
RESPONSABILIDADES
Dentro del desempeo del trabajo y especialmente en algunos puestos de
mando, es muy importante saber cules son las responsabilidades de ese
puesto, sus limitaciones, sus competencias, etc. No tener clara esta
situacin conlleva una falta de motivacin, estar en tierra de nadie, y todo
esto crea estrs.
INESTABILIDAD LABORAL
Saber de forma clara la relacin laboral con la empresa. Tipo de contrato,
posibilidad de renovacin, de ascenso, etc.
RECONOCIMIENTOS PSICOMDICOS
En personas que ocupan puestos de gran responsabilidad.
REPOSO
Suficientes horas de descanso seguidas. Evitar dormir poco o intentar
compensarlo con siestas. La mayor problemtica se da en los trabajos a
turnos, ya que las horas de sueo y la calidad del mismo disminuyen.
TCNICAS DE RELAJACIN
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EL ESTRES
Para aprender a controlar las tensiones.
OCIO
Muy necesario para huir de la problemtica laboral. Estar ocupado en algo
que nos entretiene y nos hace olvidar los problemas. El ocio nos ayuda a
eliminar el estrs acumulado. Buscar nuevos hobbies que permitan
desconectar con el trabajo.
PLANIFICACIN
Anotando la organizacin de nuestros compromisos personales y laborales.
No fiarse de la memoria.
DELEGAR FUNCIONES
Afianzando as la confianza y el trabajo en equipo.
PRIORIDADES
Saber que trabajo tiene prioridad. Si no lo sabemos nos arriesgamos a
realizar varios a la vez y que salgan mal.
DROGAS
Evitar las drogas sociales ya que su consumo va a causar ms tensiones.
Existe una relacin directa entre el tabaco y el estrs ya que acta como
excitante, disminuye el sentido del olfato y el gusto, la memoria y el estado
de vigilancia. Tambin potencia la posibilidad de intoxicacin por exposicin
a polvos, a plomo, mercurio, benceno, etc.
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EL ESTRES
En cuanto al alcohol tambin es una droga altamente estresante, repercute
en la familia, trabajo y est relacionado en un alto porcentaje de ocasiones
con accidentes de trabajo, especialmente los que acontecen in itnere.
DIETA
Tiene que ser equilibrada. Siempre de acuerdo con el trabajo que tenemos
que hacer. Nunca deben de faltar azcares, verduras, legumbres, frutas,
carnes, etc.
EJERCICIO FSICO
Es un gran aliado para la prevencin del estrs ya que mejora el sueo,
normaliza la tensin arterial, estimula la circulacin y mejora el rendimiento
fsico y psquico. Es aconsejable que los deportes estn en concordancia
con la edad y el estado de salud del trabajador.
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EL ESTRES
Consecuencias a nivel fisiolgico
Ansiedad
Depresin
Frustracin
Sentimientos de culpa
Irritabilidad
Baja autoestima
Nerviosismo
Tristeza
Nivel fisiolgico
El Sistema Nervioso Autnomo (SNA) mantiene el control de la actividad de
rganos internos responsables de mantener condiciones vitales ptimas
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EL ESTRES
(tasa cardiaca, contracciones del intestino, riego sanguneo de riones, etc.),
que estn fuera del control consciente del individuo (de ah su nombre:
autnomo). Dentro del SNA se diferencia el Sistema Nervioso Simptico
(SNS) y el Sistema Nervioso Parasimptico (SNP).
Ambos se complementan, ya que mientras el primero, el SNS, se encarga de
activar los niveles basales o de reposo del organismo para poder actuar en
situaciones que as lo requieren (para estar preparado para correr,
defenderse, actuar, etc., aumentando la tasa cardiaca y la presin arterial), el
SNP se encargar de reducir la actividad simptica y volver al nivel basal
(aminorando el ritmo cardaco, reduciendo la presin arterial, enviando
sangre al aparato digestivo, etc.).
Un aspecto a destacar en relacin con el estrs, sera que el SNS tambin
actuar sobre las glndulas adrenales (situadas sobre cada uno de los
riones), que liberarn dos hormonas: la adrenalina y la noradrenalina, que
sern vertidas al torrente sanguneo y transportado a lo largo del organismo.
Asi para el efecto hipotalmico El eje hipotalmico-hipofisario-adrenal
(HHA) ejercer un importante papel en la respuesta fisiolgica al estrs. En
primer lugar, en el hipotlamo, desde un grupo de neuronas del ncleo
paraventricular, se
42
EL ESTRES
3.5 DIAGNSTICO Y EVALUACIN DEL ESTRS.
Para evaluar el estrs laboral hay que tener en cuenta los estresores
potenciales de la empresa (puesto de trabajo, factores fsicos) y las
caractersticas individuales del trabajador. Nunca se puede evaluar el estrs
de una persona aislndolo de su entorno laboral, familiar y social, ya que
estas influencias le estn enviando los estmulos que hacen que se
desarrolle la enfermedad. Existen en la actualidad una serie de escalas que
sirven para poder medir los estresores y valorar las emociones de
respuesta. Estas escalas slo deben de aplicarlas especialistas en la
materia, ya que si no es una persona experta podra deteriorar ms la
patologa. Podemos valorar tambin la activacin del estrs por otros
mtodos, midiendo las variaciones fisiolgicas de la persona.
a) Tcnicas el ectromiogrficas
Con la electromiografa se puede valorar indirectamente la tensin
muscular. Se realizan en la musculatura frontal y en el paquete muscular
cervical.
b) Tcnicas el ectodrmicas
Para saber el funcionamiento de las glndulas sudorparas se mide el
grado de sudoracin. El incremento de la sudoracin en situacin de estrs
se mide en plantas de pies y palmas de las manos, siendo el sudor el que
activa el mecanismo estresor.
c) Tcnicas cardiovasculares
Se pueden objetivar las alteraciones que sufren algunas constantes
cardiocirculatorias:
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EL ESTRES
Aumento de ritmo cardaco.
Aumento de la tensin arterial (sistlica).
Disminucin de la temperatura de la piel.
d) Tcnicas endocrinas
Ante una situacin de estrs se ha observado, despus de realizar anlisis
hormonales, las variaciones que sufren algunas hormonas, partiendo del
nivel basal a las situaciones de estrs, objetivndose un aumento de las
mismas.
El estrs es normal, por qu se siente uno tan mal? Porque con todas las
cosas que le pasan a uno no es difcil sentirse estresado. Las cosas que uno
no puede controlar son a menudo las ms frustrantes. Uno puede sentirse
mal simplemente por ponerse presin sobre uno mismo: sacar buenas notas,
tener aspiraciones en un trabajo.
44
EL ESTRES
Una reaccin comn del estrs es criticarse a
uno mismo. Uno puede estar tan abatido que
las cosas ya no parecen ser divertidas y que la
vida parece horriblemente preciosa. Cuando
esto ocurre es fcil pensar que uno no puede
hacer nada para cambiar las cosas.
Las
3.6.1 Relajacin.
Es uno de los mtodos ms tradicionales en el tratamiento del estrs. El
ms sencillo e inocuo es el mtodo JACOBSON. Este mtodo consiste en
contraer los msculos de una regin para luego relajarlos hasta conseguir
una relajacin profunda. De esta forma el individuo distingue perfectamente
entre tensin y relajacin.
45
EL ESTRES
Para realizarlo la persona tiene que estar tumbado con los ojos cerrados en
una habitacin lo ms tranquila posible, sin ruidos y en penumbra. Siguiendo
las indicaciones deber relajar y contraer durante unos segundos los
msculos que se le van indicando. Se comienza por las manos, seguimos
con brazos, hombros, cuello, musculatura frontal, de los ojos, de la boca, del
trax, haciendo una inspiracin profunda y expulsando el aire poco a poco.
Luego contraccin del abdomen y para terminar levantar un poco las piernas
y dejarlas caer. Posteriormente haremos el mismo recorrido pero en orden
inverso, es decir, empezaremos por las extremidades.
3.6.3 Meditacin.
Meditar es reflexionar. Con la meditacin buscamos obtener una relajacin
profunda. Esta tcnica ha sido practicada por muchas religiones: budistas,
hinduistas, cristianos (eremitas); ya era conocida y practicada antes de
Cristo. Las distintas tcnicas de meditacin se basan en focalizar o
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EL ESTRES
concentrarse en frases, movimientos rtmicos e imgenes, as podemos
hablar de:
A) Repeticin de un mantra o frase, que se repite continua y mentalmente
con gran concentracin.
B)
Conozca cuales son las cosas que le lanzan a Ud. al estado de estrs
Est consciente de los sntomas de estrs
Procure una vida equilibrada
RELAJACIN:
Haga algo bueno para s mismo(a)
Planifique "tiempo de preocuparse"
Planifique tiempo descanso
RELACIONES:
Mantenga relaciones de apoyo
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EL ESTRES
Mejore sus relaciones sociales
Mejore la relacin consigo mismo(a)
REAPROVISINATE DE ENERGA:
Coma una dieta alta en fibra y baja en sal y colesterol
Est consciente de toxinas: cafena, grasa, nicotina, y comidas procesadas
Tome agua.
RECREACIN:
Rerse
Divirtete
Disfrute la vida
1. la muerte de su pareja
100
2. divorcio
60
3. menopausia
60
60
60
60
45
45
45
40
11. jubilacin
40
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12. cambio de salud de un(a) familiar cercano(a)
40
35
35
35
35
35
35
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30
25
25
25
25
25
25
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20
20
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15
15
15
15
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40. cambio en frequencia de reuniones de familia
10
41. vacaciones
10
10
CONCLUSIONES
50
EL ESTRES
BIBLIOGRAFIA
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EL ESTRES
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