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GENERALIDADES
Definicin de Inmunidad
Estado de proteccin o resistencia contra distintas
enfermedades infecciosas. A partir de este concepto
podemos hablar de:
Inmunidad innata o inespecfica
Inmunidad especfica o adaptativa
Barreras naturales
Piel
Mucosa
Boca
Estomago
Miccin
Ojos
Factores humorales
Factores celulares
Las clulas de la inmunidad
inespecfica
son
los
fagocitos:
Neutrfilos
(capacidad
bactericida fagocitosis,
lisis produccin de
elementos
pro
inflamatorios)
Monocitos
(Torrente
Sanguneo foco de
infeccin Macrfagos
produccin de citocinas).
Fagocitos : (Reconocimiento
de
bacterias,
virus
u
opsoninas
fijadas
al
organismo prod. Endocitosis,
fagocitosis o pinocistosis
enzimas lticas, produccin de
especies
reactivas
del
oxgeno lisis y eliminacin
del material fagocitado)
Clula NK de la progenie
linfoblstica ( no es ni T ni B):
Importancia en la vigilancia
inmunolgica contra clulas
infectadas por virus y clulas
tumorales.
Sistema de complemento:
Herramienta fundamental en
la defensa contra bacterias
celulares.
Sistema globulnico mixto
inactivo en el plasma
sanguneo que comprende
a ms de 30 protenas
sintetizadas mayormente en
el hgado.
Activacin:
desencadena
protelisis sucesivas, que
tiene como objetivo la
bacteriolisis.
Inmunidad Celular
TIPOS
Inmunidad Humoral
Timo
Mdula sea
Bazo
Ganglios Linfticos
Tejidos Linfoides
Amgdalas
OLP
Mdula sea (MO)
Timo
OLS
Bazo
Ganglios Linfticos
Tejido Linfoide
Amgdalas
Antgeno (Ag)
Anticuerpo (Ac)
CARACTERSTICAS DE LAS
INMUNOGLOBULINAS
Tipos de Ig
IgG
IgA
IgE
IgD
IgM
INMUNIDAD ADQUIRIDA O
ESPECFICA:
RESPUESTA INMUNE
Generalidades
Clulas efectoras T
Clulas efectoras B
Clulas T de memoria
Clulas B de memoria
De reconocimiento
De activacin y proliferacin
Efectora
Fase de reconocimiento
Fase efectora
La respuesta efectora depender de la naturaleza del patgeno
involucrado.
Por ejemplo:
Linfocitos T
Linfocitos B
y VH
forman el sitio de
Presentacin antignica:
Activacin linfocitaria
Activacin T: para que el linfocito T virgen se active debe recibir dos tipos
de seales: una seal especfica o seal 1(TCR-CMH) y otra seal
inespecfica o seal 2(molculas coestimuladoras linfocito T-CPA).
Respuestas efectoras
Se producen altos niveles de IgA elaborados por los linfocitos B; luego los
antgenos orales tienden a generar tolerancia en lugar de activacin de las
clulas T.
Hipersensibilidad retardada(HR)
Inmunodeficiencia
Es el mal funcionamiento de uno o mas componentes del sistema
inmune lo que origina mayor susceptibilidad a infecciones
respiratorias, orales, digestivas etc. Causadas por virus micro
bacterias hongos etc.
Hay dos tipos de inmunodeficiencia:
Inmunodeficiencia primaria
Inmunodeficiencia secundaria
Inmunodeficiencia primaria
Inmunodeficiencia secundaria
Hipersensibilidad
Cuadro de hipersensibilidad
Autoinmunidad
RELACIN AGENTE-HOSPEDADOR
El ser humano comparte el ambiente con infinidad de microorganismos, pero
adems alberga en su interior un elevado nmero de grmenes. Hay bacterias,
hongos y parsitos en muy diversos hbitats
Saprfitos
su desarrollo.
No Patgenos
Comensales
Estrictos
Microorganismos
Facultativos
Emergentes
Patgenos
Oportunistas
Biota y Microbiota
Biota
Microbiota
Colonizacin
Los microorganismos que se instalan en cada regin varan segn las caractersticas
ambientales de sta, y aunque se producen recambios, su nmero debe mantenerse
ms o menos estable. Si vara considerablemente el nmero de estos, pueden
desencadenar enfermedades.
De acuerdo con el equilibrio que se establezca en las condiciones del agresor y las
del hospedero, habr un estado de tolerancia o se producir una enfermedad.
Hay condiciones del hospedador, tales como la edad, el estado de nutricin, factores
hormonales y laborales, causas genticas y psquicas o simplemente el estrs que lo
hacen ms vulnerable. Estos individuos difcilmente son portadores, sino que son los que
padecen la enfermedad.
Enfermedades Infecciosas
Las enfermedades infecciosas pueden ser clasificadas segn el agente infeccioso que las
desencadena, y as pueden ser categorizadas como bacterianas, micticas, parasitarias o
virales.
Se clasifican segn:
Su evolucin
Su origen
Agudas
Crnicas
Subagudas
Latentes
Endgenas
Exgenas
Su localizacin
Localizadas
Sistmicas
Foco de infeccin
Bacteriemia
Presencia de bacterias en un tejido, en estado pasajero.
Septicemia
Presencia y multiplicacin de las bacterias en la sangre.
Fungemia, viremia o parasitemia
Otros agentes etiolgicos.
Toxemia
Acumulacin de toxinas en la sangre.
Piemia
Existencia de pus en abscesos mltiples.
El momento en el que
el patgeno haya
afectado al
organismo
Infecciosas puras
Toxicoinfecciosas
Txicas
Infeccin primaria
Infeccin secundaria
El lugar donde se
haya contrado el
agente infectante
Endemia
Pandemia
Signos y sntomas
Los sntomas son alteraciones que percibe
el enfermo. Son subjetivos.
Epidemiologa
Ciencia que se encarga de estudiar cmo y por qu se producen las
enfermedades, la forma en la que se transmiten, cunto tiempo duran, a qu
cantidad de personas afectan y la frecuencia con la que lo hacen.
ndices
Tasa de incidencia
Prevalencia
Prevalencia: 0.118
Hbitat
Es la regin en la que vive normalmente una especie animal o vegetal, o un
microorganismo.
Mecanismo de transmisin
Por contacto: Directo (persona a persona, cutneo o mucoso) Ejem: Besos, caricias, acto sexual.
Indirecto (entre el reservorio o fuente de infeccin y el hospedador interviene un
objeto) Ejem: Jeringas, instrumentos quirrgicos, toallas, etc.
Por elementos de uso en comn: Ejem: Algunos alimentos cuando no estn bien cocidos o
refrigerados o por medicamentos, y a travs de la sangre y
sus derivados.
Por el aire: Ejem: Cuando la transmisin se produce a una distancia mayor de un metro.
Por el agua: Ejem: Cuando el agua no est potabilizada.
Por vectores: Vector es todo lo que va de un punto a otro. Ejem: Artrpodos.
a) Transmisin biolgica: El insecto pica a una persona infectada y chupa su
sangre, que luego transmite a otro sujeto por el mismo mecanismo.
b) Transmisin mecnica: La mosca comn se posa sobre heces infectadas y luego
sobre alimentos en los que deja el microbio que posteriormente ser ingerido
por una persona.
c) Vertical: Pasaje de la madre al feto.
d) Iatrgenica: Por implante de rganos o tejidos que previamente estaban
infectados.
Va parenteral
Va transplacentaria
Hospedador susceptible
Un hospedador puede ser susceptible por falta de inmunizacin, o por alteraciones
fsicas propias de ese organismo (malnutricin, estrs, otra enfermedad de base) y
en otros por factores externos (los cambios de hbitos, cambios climticos y
ecolgicos).
Vas de salida
Las ms comunes se relacionan con los
aparatos respiratorio y gastrointestinal, a
travs de:
Secreciones nasales: Virus parainfluenza, gripe.
Secreciones salivales: Virus de la parotiditis.
Secreciones farngeas: Va de salida de los estreptococos en la ringitis.
Secreciones conjuntivales: Agentes bacterianos y virales de la conjuntivitis.
Secreciones genitales: ETS (sfilis, blenorragia, SIDA).
Secrecin lctea: Agentes causales de la mastitis.
Por las heces: Enfermedades entricas, clera, hepatitis A, etc.
Por la orina: Microorganismos responsables de infecciones urinarias.
Por la piel: Hongos productores del pie de atleta.
Por va sangunea: VIH (va accidental o inducida).
Virulencia y patogenicidad
Patogenicidad
Virulencia
Bibliografa
Microbiologa Estomatolgica (2010) Negroni, Marta Editorial Mdica
Panamericana, 2 Edicin.