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MEDICINA INTERNA

5)

1)
Mujer de 80 aos de edad,
acude por palpitaciones, mareos, palidez
y disminucin del sensorio. Se encuentra
taquicardia con hipotension. Cul es la
teraputica indicada?:
A.
B.
C.
D.
E.

Adenosina
Cardioversin
Digital
Diltiazen
Dopamina

espe
de
insuficiencia cardiaca derecha?
A.
yugular, hepatomegalia
y ascitis
nocturna
palpitaciones y tos
edema agudo de pulmon y
arritmia
D. Edema, hemoptisis y ortopnea
E. Nicturia, ictericia y hepatomegalia
6)

2)
Paciente de 60 aos con 30
minutos de dolor torcico. El ECG
muestra elevacin del ST en 2mm en
varias derivaciones. Cul es la
combinacin indicada?
A. Fibrinoltico
o
angioplastia
percutnea, aspirina y betabloqueante.
B. Heparina, aspirina e inhibidores de la
glucoprotena IIb/IIIa.
C. Lidocana EV, O2, por cnula y
petidina.
D. Lidocana EV, reto de fluidos e
infusin de vasopresor.
E. Nitroglicerina EV, heparina EV y
betabloqueante.
3)
de endocarditis infecciosa?
semanas
C.- Hemograma
D.- Ecocardiografia positiva
E.-

de dos

4)
En un paciente diagnosticado de
diabetes mellitus II ms HTA, es de
eleccin:
a.- nifedipino
b.- atenolol
c.- enalapril
d.- hidroclorotiazida
e.- tamsulosina

probable?
a. Esofagitis por reflujo

d. Sd de Mallory-Weiss

7)

probable?

C. Tuberculosis peritoneal
D. Apendicitis Aguda
E. Neoplasia peritoneal
8)
frecuente en la
diarrea del viajero es:
A) Campylobacter
B) Escherichia coli entero
C) Salmonella
D) Shigella
E) Vibrio cholerae
9)
Varn de 40 aos de edad,
refiere desde hace 3 aos dolos
retroesternal y pirosis. No prdida de
peso ni anemia. El diagnstico ms
probable es:
A.

Cncer gstrico

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B.
C.
D.
E.

Dispepsia
Gastritis crnica
Reflujo gastroesofgico
Ulcera pptica

10)
La causa ms frecuente de
pancreatitis aguda en nuestro medio es
A.
B.
C.
D.
E.

Clculos biliares
Ingesta alcohlica
Causa Idiopatica
Sndrome tumoral
Origen metablico

11) Un en que enfermedad se observan

cristales de monourato de sodio en el
lquido sinovial
A.
B.
C.
D.
E.

16) Cul de las siguientes condiciones

cursa con brecha ionica (anion gap)
elevada?
A. administracin de cloruro de amonio
B. Cetoacidosis diabtica
C. Diarrea
D. Insuficiencia respiratoria
E. Ureterosigmodostomia
17)Cul es la manifestacin inicial de la
nefropata diabtica?

Pseudogota
Gota
Amiloidosis
Tuberculosis
LES

12) Mujer de 14 aos de edad, que

presenta artralgias y exantema malar.
Cul es el diagnstico ms probable?:
A.
B.
C.
D.
E.

15) la triada clnica: adultos mayor con

anemia y dolor oseo corresponde:
A. Leucemia aguda
B. Leucemia crnica
C. PTI
D. PTT
E. Mieloma multiple

Artritis reactiva
Dermatitis fotosensible
Dermatomiositis juvenil
Esclerodermia
Lupus eritematoso sistmico

13) La articulacin ms afectada en

artritis reumatoide es
A. Interfalangicas proximales
B. Interfalagicas distales
C. Metacarpofalangicas
D. Metatarsofalangicas
E. Columna
14) marcador bioqumico especifico de
anemia ferropenica
A. Ferritina
B. Transferrina
C. Sideremia
D. Indice de saturacin de transferrina
E. Capacidad
de
transporte
de
transferrina

A.
B.
C.
D.
E.

Microalbuminuria
Creatinina elevada
Edema maleolar
Hiperfiltracion glomerular
Uremia

18)

de

renal aguda?
A. Pre-renal
B. Necrosis tubular
C. Nefritis intersticial
obstructiva
19)

es la terapia antimicrobiana
emp
B) Ampicilina / sulbactam
C) Aztreonam + amikacina

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D) Ceftriaxona + Clindamicina
E) Piperacilina / tazobactam
20) Paciente de 18 aos, quien despus
de 20 das de tener relaciones sexuales
presenta en el surco balano prepucial
lesin vesicular, ardor y prurito. El
diagnstico ms probable es:
A.
B.
C.
D.
E.

Balanitis bacteriana
Balanitis mictica
Chancro blando
Chancro duro
Herpes genital

21)

de certeza de

22) La tuberculosis MDR se define cuando el

bacilo es resistente por lo menos a:
A. Isoniacida y Rifampicina
B. Pirazinamida y Etambutol
C. Rifampicina y Estreptomicina
D. Ciprofloxacino y Kanamicina
E. Isoniacida y Kanamicina
23) Cul es el tratamiento de eleccin para
giardiasis?:

24)

26) En el adulto, la causa ms frecuente de

sndrome de distres respiratorio agudo
(SDRA) es
A.
B.
C.
D.
E.

fiebre tifoidea:
A. Hemocultivo
B.
Widal
C. Hematocrito
D.
E. Transaminasas

A.
B.
C.
D.
E.

B.
C.
microcitico
D. Hamartomatoso
E. grandes Epidermoide

Albendazoi
Fluconazol
Mebendazol
Metronidazol
Mintezol

Pancreatitis
Politraumtismo
Embolia grasa
Politransfusiones
Sepsis

27) En una neumona por aspiracin causada

por un anaerobio, la terapia antibitico
ms eficaz entre las siguientes es:
A.
B.
C.
D.
E.

Amikacina
Claritromicina
Ciprofloxacina
Vancomicina
Clindamicina

28) En el tratamiento de la TBC la

administracin de Etambutol puede
ocasionar el siguiente efecto adverso
A. Interaccin con anticoagulantes
B. Hepatitis
C. Neuritis ptica
D. Ototoxicidad
E. Interaccin con anticonceptivos orales
29)
hemiparesia en hemicara

que se utiliza para el

tratamiento de los episodios agudos de
asma?
A. fenoterol
B. beclometasona
C. Bromuro de Ipratropio

A.
B.
C.
D.
E.

ACV
TIA
Epilepsia
Crisis de ausencia
Ezquizofrenia

30)

E. Teofilina
25)
A. Adenocarcinoma

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A.
B.
C.
D.
E.

probable?
B. Sinusitis frontal
C. Glaucoma
D. Isquemia cerebral
E. Arteritis de la temporal
31)
MEC en adultos :
A. S. Pneumoniae
B. Neiseria meningitidis
C. H. Influenzae
D. S. Aureus
E. NA

frecuente de

Pstula
Ndulo
Quiste
Comedn
lcera

36)
causante de forunculosis?
A.- Bacillus anthracis
B.- Bartonella bacilliformis
C.- Estafilococcus aureus
D.- Clostridium perfringes
E.- Estreptococcus pyogenes
37)
presentar desde

32)

es el

por

despierto, p
probable?
mayor
B. Trastorno bipolar
A.
B.
C.
D.
E.

Estado Hiperosmolar
Cetoacidosis Diabetica
Pielonefritis crnica
Cetoacidosis ayuno
Insuficiencia Renal Aguda

tico
E. Trastorno obsesivo compulsivo

33)
de vitamina produce el
sd. De Wernike?
A. B1
B. B6
C. B3
D. B12
E. B2
34)

38)cal de las siguientes condiciones

patolgicas puede producir alucinosis?
A. Alcholismo
B. Bipolar
C. Depresion
D. Epilepsia
E. Trastorno afectivo
CIRUGIA
39)

tiroideo con
aumento de volumen difuso liso, TSH
indetectable T3 y T4 elevadas. Dx:
A. Hashimoto.
B. Enfermedad de Graves.
C. Neoplasia.
D. Tiroiditis de Quervain.
E. N A
35)La lesin elemental del acn vulgar es

A. Radial
B. Mediano
C. Axilar
D. Cubital

40)
de cadera mas
frecuente en el adulto?
A. Anterior

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B.
C.
D.
E.

Posterior
Lateral
Medial
Transversa

45)La epistaxis posterior provienen ms

frecuentemente de la arteria
A. Etmoidal anterior
B. Etmoidal posterior
C. Maxilar externa
D. Esfenopalatina
E. Cartida interna

41)En que
frecuente las fracturas:
A. Radio
B. Humero
C.
D. Acromion
E. Escafoides

46)La
que provoca la rotura de...

42)Paciente con insuficiencia respiratoria

moderada o severa, se considera con
riesgo quirrgico (ASA) clase:
A.
B.
C.
D.
E.

2
1
3
4
5

43)

probable es

B. los vasos de la sub aracnoides

C. los vasos corticales
D. un aneurisma cerebral
E. seno venoso
47)En el estudio del sistema venoso de
los miembros inferiores de pacientes con
varices, el mtodo auxiliar ms sensible
para el diagnstico de la patologa
venosa es:
A. Flebografia percutnea
B. Pletismografia
C. Termografa cutnea
D. TC
E. RMN

conjuntivitis:
48)
ria que se encuentra
con mayor frecuencia en la apendicitis
perforada?

B) Bacteriana
C
D) Primaveral
E) Viral

A. Bacteroides fragilis
B. Peptostreptococcus
C. Streptococcus viridan
D. Streptococcus del grupo D
E. Pseudomona aeruginosa

44)

es:
A) Epididimitis
B) Hernia inguinal
C) Orquitis.
testicular.
E) Tumor testicular

49)Paciente de 74 aos que es atendido

en emergencias por sangrado intestinal
bajo masivo. La causa mas freucnete del
sangrado es:
A. colitis ulcerativa
B. Diverticulo de Meckel
C. Enfermedad Diverticular
D. Neoplasia de colon derecho
E. Ulcera tfica sangrante

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55)El tratamiento de eleccin de la fisura
anal crnica es:

50)Entre
es el de
mayor frecuencia?
B) Carcinoma hepatocelular
D) Colangiocarcinoma
E) Hepatoblastoma

52)En nuestro medio la obstruccin del

intestino grueso tiene como primera
causa etiolgica:
Neoplasia del colon izquierdo
Diverticulitis
Vlvulo del sigmoides
Vlvulo del transverso
TBC intestinal

53)
contiene la hernia de Littre?
A.
de Meckel
B.
C. Ciego
D. Colon
E. Duodeno
54)Paciente

abdominal
de abdomen contrastada.

D)
pie

Esfinterotomia lateral externa

Esfinterotomia lateral interna
Fisurectomia
Fisurotomia
Esfinterotomia bilateral

OBSTETRICIA - GINECOLOGIA

51)En el tratamiento local de la fasceitis

necrotizante lo escencial es:
A. Antibitico de amplio espectro
B. Debridamiento quirrgico amplio
C. Curacin con yodopovidona
D. Abrir la herida
E. Oxigenoterapia hiperbrica

A.
B.
C.
D.
E.

A.
B.
C.
D.
E.

con paciente de
abdominal

56)De los siguientes parmetros cul no

se considera en el registro del perfil
biofsico fetal?
A.
B.
C.
D.
E.

Reactividad cardiaca
Volumen de lquido amnitico
Tono
Movimientos intestinales
Movimientos respiratorios

57)La tercera maniobra de Leopold

permite establecer:
A.
B.
C.
D.
E.

La situacin fetal
El polo de presentacin fetal
El encajamiento fetal
La actitud fetal
La posicin fetal

58)En qu mecanismo del trabajo de

parto el dimetro occipitofrontal es
reemplazado por el dimetro suboccipito
bregmatico?
A.
B.
C.
D.
E.

Expulsin
Rotacin interna
Descenso
Extensin
Flexion

59) cul es el punto de referencia de la

cabeza fetal? :
A.

Menton

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B.
C.
D.
E.

Nariz
Fontanela anterior
Bregma
Ocipucio

60)El mayor porcentaje

completas presentan:

C. Retencin de restos placentarios

D. Ruptura uterina
E. Atona uterina

de

molas

A.

Numero Haploide de cromosomas

B.

Numero diploide de cromosomas

C.

Numero triploide de cromosomas

D.

Diandria

E.

Numero tetraploide de cromosomas

61)Mujer de 30 aos de edad, con 38

semanas de gestacin por FUR, en fase
activa de trabajo de parto. Presenta
sbitamente
dolor
abdominal,
desaparicin de las contraccines
uterinas y elevacin de la presentacin
fetal. El diagnstico ms probable es:

64)Primigesta de 16 aos, sin CPN,

ingresa en trabajo de parto, refiere
cefalea, visin borrosa y contracciones
uterinas. Al examen se encuentra PA
160/90, edema, albuminuria (+++) Cul
es el diagnstico ms probable?
A.
B.
C.
D.
E.

Preeclampsia leve
Eclampsia
Preeclampsia severa
HTA crnica
Gestacin ms insuficiencia renal
crnica

65)Cul es el tratamiento de eleccin

en eclampsia?

A. DPPNI
A.
B.
C.
D.
E.

B. Placenta previa
C. Rotura Uterina
D. Rotura del seno marginal
E. Vasa previa
62)Gestante de 27 aos de edad, con 30
semanas por ultima regla, G4, P2012,
cesareada anterior 2 veces. Refiere
sangrado en regular cantidad sin
contraccin . El diagnostico mas
probable es:
A. Desprendimiento prematuro de
placenta
B. Placenta acreta
C. Placenta previa
D. Rotura del seno marginal
E. Rotura uterina

63)Seale la causa ms frecuente de la

hemorragia puerperal temprana:
A. Trastornos de la coagulacin
B. Laceracin de cuello-tero-vagina

Sulfato de magnesio
Fenobarbital
Alfa metil dopa
Nifedipino
Hidroclorotiazida

66)

A.
B.
C.
D.
E.

Cistocele
Ureterocele
Enterocele
Rectocele
Desgarro perineal

67)El primer signo puberal femenino que

suele reconocerse es:
A.
B.
C.
D.
E.

Aparicin de montculos mamarios

Menarquia
Aparicin de vello pbico
Aparicin de vello axilar
Redistribucin de la grasa corporal

68)

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D. Riesgo atribuible.
E.
de riesgo atribuible.

apropiado a seguir?
A) Biopsia dirigida

semanas

72)El diseo de estudio epidemiolgico

ms adecuado para lograr los factores de
riesgo asociados a enfermedades raras
es:
A.
B.
C.
D.
E.

Casos y controles
Estudios de correlacin
Longitudinal
Serie de casos
Transversal

69)
ambos pezon

73)

A) Cu

A.
B.
C.
D.
E.

Mastopatia fibroquistica
Mastitis
Fibroadenoma
Quiste de mama derecha

graves de la
enfermedad.
B) Hacer estudios para poner de
manifiesto enfermedades o defectos
previamente desconocidos.

70)

A.
B.
C.
D.
E.

Tricomoniasis
Cervicitis
Moniliasis
Vaginosis bacteriana

precoz de
la enfermedad.
D) Limitar la incidencia de enfermedad
mediante el control de sus causas y de
los factores de riesgo.
E) Reducir el progreso de las
complicaciones de una enfermedad ya
establecida.
74)ENARM 2006-12
Jefe de un
Centro de Salud al efectuar el

SALUD PUBLICA
71)
considerar este dato
como:

A. Riesgo relativo.
B. Riesgo absoluto.
C. Odds ratio.

B) Fortaleza
C) Oportunidad
D) Posibilidad
E) Riesgo

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75)

C.
D.
E.

Cuantitativa discreta.
Nominal.
Ordinal.

80)
probabilidad
de que el paciente tenga la enfermedad
con un resultado positivo de la prueba
se denomina:
A) Eficacia
B) Especificidad
C) Sensibilidad
D) Valor predictivo negativo
E) Valor predictivo positivo

de
corresponde a una d
de la:
A) Imagen-horizonte
B) Imagen-objetivo
C) Meta-estrategia

76)

PEDIATRIA
A.
B.
C.
D.
E.

Infecciones
Hemorragia
Eclampsia
Endometritis
NA

77)

de personas que
enfermaron en
con las
expuestas a un agente infeccioso
corresponde a la tasa de:
A. Ataque
B. Enfermedad
C. Prevalencia
D. Morbilidad
E. Letalidad

78)

se notificaron
durante la primera semana de Octubre
del 2005, dos casos loca

81) Las convulsiones febriles en al infancia

son:
A. Parciales mioclonicas.
B. Parciales motoras.
C. Generalizadas mioclonicas
D. Espasmos infantiles.
E. Generalizadas tnico-clnicas.
82) La manifestacin clnica mas comn de
un divertculo de Meckel es:
A. Diverticulitis
B. Hemorragia gastrointestinal
C.
D.
y peritonitis
E.
83)

prueba

se define como una:

A) Endemia
B) Epidemia
C) Epizootia
D) Hiperendemia
E) Holoendemia
79)
A.
B.

de hijos es:
Cualitativa.
Cuantitativa continua.

solicita para

84)

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y diarrea. L

E) Prednisona oral
89)

probable es:

con:
A.
B.
C.
D.
E.

C) Roseola

Test de Silverman-Andersen
Test e Apgar.
Test de Biermann modificado.
Test de Capurro.
NA

90)
85) Agente etiolgico del exantema sbito
A.
B.
C.
D.
E.

perioral.
A. Forunculosis
B. Ectima
C. Celulitis
D.
E. Prurigo

Virus herpes humano 6

Virus Epstein Barr
Virus Varicea Zoster
Citomegalovirus
Virus Coxsackie B-6

86)

91)
sin dolor (llanto
intermitente), hematoquecia
FR 62 tiraje intercos
probable?
intestinal
B. Enterocolitis necrotizante
C. Colitis ulcerativa
intestinal
del sistema urinario

87) Qu criterio se usa para el diagnstico

de ictericia colaestsica?:

88)

probable?
A. Bronquiolitis
de origen infeccioso
D. Insuficiencia cardiaca congestiva
E. Neumonitis intersticial

A. Bilirrubina directa de 20% de la

bilirrubina total.
B. Bilirrubina directa menos del 15% de
la bilirrubina total
C. Bilirrubina indirecta mayor de 5
mg/dL
D. Bilirrubina indirecta mayor de 8 % de
la bilirrubina total
E. Bilirrubina total mayor de 20 mg%

92) Un nio de dos aos es evaluado por

antecedente de diarreas con sangre, dos
semanas despus presenta oliguria y
edema. El diagnstico ms probable es:
A. Sndrome nefrtico
B. Necrosis tubular aguda
C. Nefritis intersticial bacteriana
D. Sndrome disentrico
E. Sndrome urmico hemoltico

utilizado en el

93) Cul de los siguientes parsitos

intestinales se asla en nios menores de
cinco aos
A. Taenia solium
B. Ascaris lumbricoides

tratamiento del crup?

A) Dexametasona parenteral
B) Fluticasona inhalada
C) Hidrocortisona EV
D) Metilprednisolona EV

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C. Entamoeba histolytica
D. Giardia lambia
E. Diphylobothrium latum

B.
C.
D.
E.

Liberacin de toxinas
Vasodilatacin
Vasoconstriccin
Adhesin plaquetaria

94) El diagnostico de otitis media aguda en

el nio se basa en:
A. Otalgia
B. Visualizacin del tmpano
C. Fiebre
D. Perdida de la audicin
E. Rascado del pabelln auricular
CIENCIAS BASICAS
95) Los efectos anti plaquetarios del cido
acetilsaliclico persisten por:
A.
B.
C.
D.
E.

4 a 6 dias
1 a 2 dias
8 a 10 dias
12 a 14 dias
16 a 18 dias

96)
es inhibir:
A. La bomba Na+/K+/2ClC. La bomba Na+/ClD. El canal epitelial de Na+
E. El receptor V2
97) La
gluconeognesis
principalmente en:
A.
B.
C.
D.
E.

se

realiza

Cerebro e hgado
Cerebro y riones
Hgado y riones
Musculo y tejido adiposo
Riones y msculo

98) Cul es el principal neurotransmisor

inhibidor en el sistema nervioso?:
A. Glicina
B. Dopamina
C. Glutamato
D. Acetilcolina
E. GABA
99) En las clulas endoteliales de los vasos
sanguneos el xido nitroso estimula la
A. Sntesis de neurotransmisores

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