COMPLETRI SUB.

III-5
Fosetele inghinale de pe faa profund a peretelui abdominal anterior
clasificarea herniilor inghinale
Peritoneul parietal anterior formeaz, subombilical, plicile ombilicale:
o median, ridicat de urac, vestigiul canalului alantoidian
o mediale, ridicate de arterele ombilicale obliterate
o laterale, ridicate de vasele epigastrice inferioare
ntre plici se delimiteaz fosetele:
o supravezicale sau fosetele ombilicalele mediane, situate ntre plica
median i plicile mediale
o ombilicale mediale, situate ntre plicile mediale i plicile laterale
o ombilicale laterale, situate lateral de plicile laterale. La acest nivel se
afl conul peritoneal, rezultat prin obliterarea canalului peritoneo-vaginal

Fig. Orificiul inghinal profund (seciune transversal)

1. ligament inghinal 2. bandeleta ileopectinee 3. ligament lacunar Gimbernat 4. ligament
pectineal Cooper 5. stlp lateral 6. fibre intercrurale 7. stlp medial 8. orificiu superficial
9. stlp posterior 10. linia alb 11. fascia transversalis 12. arcada Douglas 13. ligament
interfoveolar 14. m drept abdominal 15. ligament Henle 16. tendon conjunct 17. orificiu
profund 18. trigon Hesselbach 19. artera epigastric inferioar 20. vena epigastric
inferioar 21. ligament ombilical medial (artera ombilical obliterat) 22. ligament
ombilical medial (artera ombilical obliterat) 23. peritoneu
Herniile inghinale care se produc prin foseta ombilical medial, care corespunde
peretelui posterior al canalului inghinal, sunt hernii inghinale directe, de slbiciune. Se
ntlnesc frecvent la copii, la care muchii nu s-au dezvoltat nc i la btrni, la care
aceti muchi sunt slab dezvoltai, sau au tonusul lor a sczut mult.
Herniile inghinale care se produc prin foseta ombilical lateral sunt hernii
inghinale oblice externe. Herniile inghinal oblice externe sunt herniile congenitale, care
se produc prin canalul peritoneo-vaginal neobliterat. Hernia inghinal congenital este
mai frecventa la baiei, mai ales la prematuri i apare mai des pe dreapta dect pe stnga.
Herniile inghinale care se produc prin foseta supravezical sunt hernii inghinale
oblice interne.