Arrisco-me a afirmar que assistimos nos ltimos quinze anos a um declnio na profisso de

Enfermagem. Devo afirmar que este apenas o meu ponto de vista, assente em algumas
evidncias que pude constatar atravs de uma vasta reviso bibliogrfica. Falo sobre declnio a
nvel socio, econmico e profissional. Foram-se perdendo algumas mais valias existentes no
seio da nossa profisso e vrios foram os fatores que contriburam para este mesmo
fenmeno.
Atualmente temos uma vasta populao no seio da nossa profisso que afirma que a culpa
dos sindicatos, qua nada fazem a culpa da ordem, que s serve para pagar quotas, a
culpa dos doentes, que no reconhecem a importncia da nossa profisso, a culpa do
governo, que nos foi tirando tudo, entre outras frases chavo como estas mas ningum se
culpabiliza a si prprio
Somos uma das maiores profisses do pas, bem reconhecida e valorizada internacionalmente,
assiste-se nos ltimos anos a um fenmeno de emigrao de recm-licenciados e profissionais
com longa experincia, assiste-se ainda a uma mobilizao em massa de profissionais da rede
hospitalar para a rede de cuidados primrios, bem como se assistiu durante algum tempo
migrao de profissionais do sector pblico para o sector publico privado e mesmo muitas das
vezes para o privado. Assiste-se curiosamente, atualmente ao fenmeno inverso mobilizao
de profissionais do sector privado para o sector pblico! A que se devem todas estas
mobilizaes? A que se deve todo este descontentamento esta necessidade forada de
mudana?

Sucintamente o que se passa neste momento em Portugal:

1) as carreiras da funo pblica encontram-se congeladas desde 2005, e a que existe

apenas para funcionrios pblicos;
2) as carreiras do privado, quando existem, so como lhes interessa, quando interessa, da
forma que interessa, no existe uniformidade transversal a todos os trabalhadores
3) os contratos de trabalho de funes pblicas (os denominados quadros da funo
pblica encontram-se praticamente extintos);
4) nos ltimos anos procedeu-se a realizao de contratos individuais de trabalho de 40
horas (em vez das 35 horas da funo pblica), ou seja, existem os mesmos
profissionais a trabalharem numa mesma instituio uns com 35 horas semanais,
outros com 40 uns com um determinado valor / hora outros com outro a
desempenharem as mesmas funes;
5) as contrataes recentes foram maioritariamente realizadas por contratos de
substituio (ou por contratos a termo certo);
6) este problema tambm transversal nas instituies privadas, existem trabalhadores
que pertencem aos quadros da instituio, a trabalharem a recibos verdes, a
trabalharem com contratos individuais de trabalho, 40 horas, 20 horas e 36 horas
semanais de trabalho;
7) mantm-se a contratao precria a recibos verdes, por vezes recorrendo a
subcontratao de empresas de sade, com valores / hora ridculos;

8) nos ltimos anos, os funcionrios pblicos com horrios de 35 horas semanais tiveram
que passar a 40 horas semanais, sem aumento da mesma remunerao (trabalho
gratuito, veja-se!!).
9) No existe uma carreira de Enfermagem atualizada, transversal e universal
10) Existe um modelo de avaliao de desempenho que serve apenas de ferramenta
estatstica, pois no pode apoiar qualquer tipo de carreira, pois ela mesma no se
encontra em vigor (pelo simples facto de ser aplicada a contratos de trabalho de
funes pblicas)
Assiste-se, portanto, a uma grande diferenciao laboral, nomeadamente no que diz respeito a
questes remuneratrias, entre enfermeiros de instituies privadas e de instituies pblicas,
mas mais grave ainda, muitas das vezes, dentro das prprias instituies (privadas ou
pblicas) que esta mesma assimetria se agrava ainda mais!
Assistiu-se ainda necessidade dos Enfermeiros que eram antigos bacharis (cursos de
Enfermagem de 3 anos) terem que passar a licenciados, pagando o seu curso de mais um ano,
sem tal remunerao ser avaliada no seu ordenado ao fim do ms (formao paga, por um
nivelamento de carreira, sem nunca esse nivelamento ter ocorridopois adivinhe-sea
carreira encontrava-se congelada. At hoje!)
Assiste-se, finalmente, e insiste-se, e muito bem nos baixos rcios de enfermeiro por doente
existentes em todas as instituies portuguesas, pois so estas mesmas que colocam em risco
a vida do doente no dia-a-dia. Estamos em pleno sculo XXI onde se pretende fazer mais
com o menos possvel acredito que tal poder ser exequvel numa empresa de montagem de
carros, numa empresa de criao de produtos, objetos inanimados mas nunca em
instituies de sade, onde existem vidas a ser cuidadas no dia-a-dia, no seio da nossa
profisso, onde o produto que se encontra a ser criado o cuidar da vida humana. H algo de
muito estranho no seio da nossa profisso formam-se demasiados enfermeiros,
presentemente a maioria dos recm-licenciados emigra por no conseguir emprego ou por ter
condies demasiado precrias e, no entanto faltam enfermeiros nos cuidados de
enfermagem do nosso pas?
O que se passa? A que se deve este fenmeno? Se o analisarmos do ponto de vista econmico,
existe uma frmula muito fcil para o justificar: a lei da oferta e procura Nos perodos em
que a oferta de um determinado produto (neste caso especfico, profissionais de Enfermagem)
excede muito procura, seu preo tende a cair. J em perodos nos quais a procura passa a
superar a oferta, a tendncia o aumento do preo.
Nestes mesmos ltimos quinze anos assistimos a um crescimento exponencial das Escolas de
Enfermagem, pois a tutela da Enfermagem deixou de ser do ministrio da sade e passou a ser
do ministrio da Educao.
Ao
consultar http://www.tsf.pt/PaginaInicial/Interior.aspx?content_id=852461 podemos
compreender que a partir de 1 Janeiro 2001 a tutela do Ensino Superior de Enfermagem
deixou de ser do Ministrio da Sade e passou a ser do Ministrio da Educao!
Parece-me, que esta foi a grande causa do aumento das escolas de Enfermagem em que,
como que por gerao espontnea abriram-se mais e mais cursos de Enfermagem ao nvel do

sector privado e as escolas pblicas passaram a lecionar dois semestres - duas turmas por ano
em vez de uma.
A curto prazo, e desde a abertura de tantos cursos... o mercado foi absorvido... at porque na
altura existia uma enorme carncia de enfermeiros no sistema, Portugal importava
enfermeiros de Espanha, por exemplo!
No entanto, e como seria de esperar... a longo prazo (neste caso quinze anos), depressa se deu
a saturao do mercado de trabalho!
Em 2010 podamos ler no Dirio de Notcias que Desemprego supera 50% nos enfermeiros
recm formados em http://www.dn.pt/portugal/interior/desemprego-supera-50-nosenfermeiros-recemformados--1567372.html
Em 2011 a Ordem dos Enfermeiros publicou um estudo intitulado Situao profissional dos
jovens
Enfermeiros
em
Portugal
(http://www.ordemenfermeiros.pt/documentosoficiais/Documents/SituacaoProfissionalJoven
sEnfermeiros2011.pdf ) de onde surgiram as principais concluses:
1) Maior numero de enfermeiros sem emprego e maior perodo temporal para acesso
profisso
2) A emigrao continua a ser uma soluo para um numero relevante de jovens
3) A precariedade comea a generalizar-se para os jovens enfermeiros
Em 2012 podamos ler no Dirio de Notcias que Desemprego nos enfermeiros j ultrapassa
os 20% em http://www.dn.pt/portugal/interior/desemprego-nos-enfermeiros-ja-ultrapassaos-20--2906012.html
Em 2014 podamos ler na Tribuna da Madeira que Emigrao leva um em cada trs
enfermeiros em http://www.tribunadamadeira.pt/?p=18713
Em 2015 podamos ler no Pblico que Em sete anos, 12500 enfermeiros foram trabalhar para
o estrangeiro , em https://www.publico.pt/sociedade/noticia/em-sete-anos-12-500enfermeiros-foram-trabalhar-para-o-estrangeiro-1716286
J em 2016, podemos ler que Emigram mais enfermeiros do que aqueles que as escolas
formam em http://www.dn.pt/portugal/interior/emigram-mais-enfermeiros-do-que-asescolas-estao-a-formar-5100105.html

Parece-me importante compreender que a partir de 2010 que comeam a surgir as noticias
de desemprego no seio da profisso - 9 anos depois da medida da mudana de tutela ter sido
tomada, bem como ter-se dado a multiplicao exponencial das escolas de Enfermagem no
Pas.
No sou de qualquer modo contra o Ensino de Enfermagem. Foi precisamente a criao da
Licenciatura em Enfermagem que tornou a nossa profisso numa atividade autnoma,
cientfica, baseada em evidncias, e bem estruturada. Parece-me apenas perante estas
evidncias apresentadas anteriormente que houve um desregulamento na formao de
profissionais de Enfermagem, nomeadamente ao nvel do nmero de vagas no ensino
superior, ou seja existiu claramente monitorizao do Ensino de Enfermagem, mas no
houve interveno ativa da Ordem dos Enfermeiros nos ltimos anos para impedir que este
advento negativo progredisse.

E o sindicalismo ? Questiono um fenmeno interessante em ambas as centrais sindicais que

nunca consegui compreender ou ver respondida esta questo: porque que a sua interveno
s e apenas realizada sempre no domnio das instituies pblicas? No so todos
Enfermeiros iguais, os que trabalham no pblico e no privado?
Porque que nunca se ouve falar das condies de trabalho dos hospitais privados?
Porque ser que nunca se ouve falar que existem contrataes precrias nos hospitais privados
e nas parcerias publico privadas do nosso pas? Ser que todo o sistema privado e publico
privado cumpre as regras das dotaes seguras? e como se cumprem as dotaes seguras
em instituies que no possuem sistema de classificao de doentes? Melhor ainda como se
avalia se os rcios de enfermeiros por doentes esto a ser cumpridos?
Qual ser a frmula mgica que os conselhos de administrao possuem para deixar os
profissionais satisfeitos com as suas condies de trabalho?
Que tipos de contratos existem nestas mesmas instituies ? Que carreiras especiais existem
nos mesmos e quais os critrios de diferenciao profissional e valorizao salarial ?
Assim de repente fiquei com a sensao que a Enfermagem praticada em Portugal apenas
praticada nos hospitais pblicos de nosso pas, e consequentemente os problemas da nossa
profisso advm destes mesmos hospitais... No entanto, os problemas so transversais, sendo
comuns ao privado e ao publico
Com o descontentamento generalizado com a profisso, pelos diversos fatores referidos
anteriormente, com o burnout inerente, a desmotivao presentemente um dos grandes
inimigos da classe.
tempo de se obterem resultados objetivos, conquistas verdadeiras para a classe de
Enfermagem! S assim os Enfermeiros se podero voltar a interessar pela profisso, terem um
papel mais ativo na Ordem dos Enfermeiros e nos sindicatos, voltarem a acreditar que existem
instituies que se preocupam, que zelam pelos seus interesses.
Mas aqui, temos todos ns um papel importante para esta consciencializao. Este voto de
confiana s pode ser dado se todos ns nos preocuparmos tambm. Ter conquistas exige
esforos, a sindicalizao deve ser um objetivo de cada um. Todos ns somos o Sindicato,
todos ns somos a Ordem! Devemos fazer um esforo e participar nas Assembleias Gerais da
Ordem, nas eleies para a Ordem.
Deve ser um objetivo nosso ter um papel ativo nas denuncias de situaes que consideramos
ilegais, todos ns devemos participar, esclarecer-nos perante o Sindicato sobre questes
laborais e, em ultima instncia e caso no tenhamos confiana em nenhum sindicato,
pedirmos a algum colega que seja sindicalizado para nos esclarecer. Temos tambm
atualmente no site da Ordem dos Enfermeiros a seco Enfermeiros Alerta pela qualidade,
onde se podem denunciar situaes de violao do cdigo deontolgico, insegurana na
prestao de cuidados e dificuldades de acessos aos cuidados de enfermagem (
http://www.ordemenfermeiros.pt/comunicacao/Paginas/EnfermeirosAlertaPelaQualidade.asp
x ).

Em ultima instncia, e esta no uma sugesto, de facto um dever devemos dar sempre o
nosso melhor no nosso dia-a-dia. Sim somos seres humanos, temos sentimentos, temos
problemas, reagimos, agimos mas tambm refletimos... e se pudermos todos fazer um
pequeno exerccio de reflexo, depressa chegaremos concluso que ao darmos o nosso
melhor no dia-a-dia, tambm os utentes e a sociedade em geral nos daro valor!
Neste momento existem de facto estruturas que podem ajudar a melhorar as condies do
exerccio da nossa profisso (Sindicatos e Ordem) mas a grande fora catalisadora que urge
tornar-se unida, preocupada, sensibilizada e motivada somos todos ns! S assim, tendo o
apoio destas entidades podemos fortalecer a profisso. Temos presentemente as ferramentas
corretas para poder desenvolver a profisso falta simplesmente a participao ativa de
todos!

Somos de facto uma profisso que nos ltimos 15 anos caiu mas acredito sinceramente que
melhores tempos estaro para vir. tempo de reconquistar o que perdemos. tempo de
reorganizar uma casa que foi completamente destruda alis infelizmente foi implodida,
fizemos questo de internamente permitir que fossemos dilacerados. tempo de permitir
nossa classe crescer novamente. Cabe a cada um de ns, individualmente, mas com esprito de
grupo fazer parte deste processo de reorganizao.
A culpa da Ordem? sem dvida A culpa dos Sindicatos? absolutamente A culpa
dos utentes, que no nos valorizam? tambm A culpa dos governos, que nos foram
tirando tudo? Sim mas tambm porque o permitimos A culpa de todos e de cada um de
ns, que tambm nos fomos desinteressando cada vez mais pela nossa profisso! Assumo-me
como culpado, mas tambm me quero assumir como responsvel pela mudana! tempo de
sermos Orgulhosamente enfermeiros, tempo de fazermos parte da mudana tempo de
unir para reinar tempo de acreditar, e sem dvida tempo de reconquistar o que
perdemos nestes ltimos quinze anos eu quero fazer parte destes novos tempos, e tu ?
Unidos venceremos, divididos cairemos Bob Marley