Proyecto de Tesis SJB Enfermeria2

AO DE LA DIVERSIFICACIN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA
EDUCACIN
ASOCIACIN
UNIVERSIDAD SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
DOCENTE:
LIC. CAROLINA ALIAGA PACHECO
ALUMNA:
FIORELLA BERROCAL RODRGUEZ
CICLO: I
ICA PER
2015
Definitivamente este trabajo no se habra podido realizar sin la colaboracin

de muchas personas que me brindaron su ayuda; siempre resultar difcil
agradecer a todos aquellos que de una u otra manera me han acompaado
en este ensayo para el desarrollo de esta investigacin, porque nunca
alcanza el tiempo, el papel o la memoria para mencionar o dar con justicia
todos los crditos y mritos a quienes se lo merecen. Por tanto, quiero
agradecerles a todos ellos cuanto han hecho por m, para que este trabajo
saliera adelante de la mejor manera posible. Partiendo de esta necesidad y
diciendo de antemano MUCHAS GRACIAS.
ii
2
Quiero dedicarle este trabajo A Dios que

me ha dado la vida y fortaleza para terminar
este Ensayo, A mis Padres por estar ah
cuando ms los necesit; en especial a mi
madre
por
su
ayuda
constante
cooperacin y apoyarme y ayudarme en los

momentos ms difciles.
RESUMEN
ii
i
El presente estudio de investigacin lleva por ttulo Actitud de la enfermera

hacia el cuidado que brinda segn la opinin del paciente hospitalizado en el
servicio de medicina. Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin.2014, Ica
-Per; desarrollado durante los meses de Octubre a Noviembre del 2014. El
objetivo general de la investigacin fue: Determinar la actitud de la Enfermera
hacia el cuidado que brinda segn la opinin del paciente. Los objetivos
especficos fueron: Identificar la actitud de la enfermera hacia el cuidado
fsico, psicolgico y tico social segn opinin de los pacientes. Se emple el
diseo descriptivo, nivel aplicativo y de corte transversal; se realiz en los
servicios de medicina 6 B y 7 B del H.N.S.M.S
La poblacin estuvo
conformada por un total de 128 pacientes, de los cuales se extrajeron una

muestra de 50 pacientes, utilizando el muestreo no probabilstico
intencionado seleccionando slo ambos servicios. El instrumento utilizado
fue la escala tipo Lickert modificada. Las conclusiones son: que la mayora
de
los
pacientes
opinan
que
las
enfermeras
presentan
actitudes
medianamente favorables hacia el cuidado que les brindan, tambin que las
enfermeras tienen una actitud medianamente favorable con tendencia a
desfavorable hacia el cuidado del paciente en el aspecto fsico, que las
enfermeras tienen una actitud medianamente favorable con tendencia a
desfavorable hacia el cuidado del paciente en el aspecto psicolgico y por
ltimo que las enfermeras tienen una actitud medianamente favorable con
tendencia a desfavorable hacia el cuidado del paciente en el aspecto social.
Palabras Claves: Actitud de la enfermera hacia el cuidado que brinda,
Opinin, Paciente, Enfermera.
4i
v
SUMMARY
This study of research is entitled "Attitude of the nurse toward the care that
provides according to the opinion of the patient hospitalized in the service of
medicine. National Hospital santa Mara del Socorro.2014", Ica - Per;
Developed during the months of October to November 2014, and came to the
need to find out what the attitude of the nurse toward the care that provides
according to the opinion of the patients.
The overall objective of the investigation was: to determine the attitude of the
Nurse toward the care that provides according to the opinion of the patient
hospitalized in the service of medicine of HNSMS in 2014. The specific
objectives were: Identify the attitude of the nurse toward the care physical,
psychological and social according opinion of the patients. Employed the
design, descriptive level software and cross- section; took place in medicine
services in 6-B and 7-B of the National Hospital Santa Mara del Socorro. The
population was made up of a total of 128 patients, of which were extracted a
sample of 50 patients, using the non-probability sampling intentionally
selecting only both services.
The instrument used was the scale type Lickert amended. The conclusions
reached with the present research study are: Most of the patients say the
nurses have attitudes moderately favorable toward the care that give them,
also that the nurses have an attitude moderately favorable with a tendency to
unfavourable toward the patient care in the physical appearance, That nurses
have an attitude moderately favorable with a tendency to unfavourable toward
the patient care in the psychological aspect and finally that the nurses have
an attitude moderately favorable with a tendency to unfavourable toward the
patient care in the social aspect.
Key Words: Attitude of the nurse toward the care that provides, Opinion,
Patient, a nurse.
v
5
PRESENTACION
La Enfermera es una profesin que contribuye al desarrollo humano porque
concibe al sujeto individual o colectivamente como un poseedor de
necesidades humanas. Por eso enfermera cuenta con una amplia gama de
conocimientos propios producto de las investigaciones que se traducen en
las teoras de enfermera, para brindar un cuidado ntegro al paciente.
La funcin propia de enfermera es asistir al individuo, enfermo o no, en la
realizacin de esas actividades que contribuyen a su salud o a su
recuperacin (o a una muerte placentera) y que el llevara a cabo sin ayuda
si tuviera la fuerza, la voluntad o el conocimiento necesarios. Y hacer esto de
tal manera que le ayude a adquirir su independencia lo ms rpidamente
posible.
Las actitudes son predisposiciones estables o formas habituales de pensar,
sentir y actuar en consonancia con nuestros valores. Son, por tanto,
consecuencia de nuestras convicciones o creencias ms firmes y razonadas
de que algo vale y da sentido y contenido a nuestra vida. Constituyen el
sistema fundamental por el que orientamos y definimos nuestras relaciones y
conductas con el medio en que vivimos. Es importante que las enfermeras
presenten una actitud positiva hacia el cuidado que brindan al paciente, ya
que la actitud se refleja en la conducta, logrando as un cuidado holstico,
individualizado y de calidad.
El presente trabajo se realiz en el Hospital Nacional Santa Mara del
Socorro que pertenece al distrito de Ica perteneciente a la Provincia de Ica,
Departamento de Ica. El trabajo est estructurado en tres captulos, el primer
captulo denominado El problema, abarca el planeamiento del problema,
formulacin del problema, justificacin del problema elegido, los objetivos
generales y especficos, el propsito de la investigacin, el marco terico
cuyos elementos son los antecedentes de la investigacin y la base terica,

la hiptesis, definicin operacional de trminos y la operacionalizacin de
variables; el segundo captulo llamado materiales y mtodos, el tercer
captulo llamado Resultados y discusin, donde se hace el anlisis de los
datos presentados en grficos; y por ltimo, el cuarto captulo donde se
encuentran las conclusiones, recomendaciones y limitaciones.
v
i
vii
7
INDICE
Pag.
vii
i
8
9ix
CAPTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Enfermera es una profesin que tiene como principal objetivo el cuidado
del ser humano, criterio fundamental que la distingue de otras disciplinas
del campo de la salud, porque encierra un fenmeno complejo que ha
sido estudiado desde elementos humansticos relacionados con la esfera
psicosocial, tica y biolgica, aspectos complementarios que constituyen
una visin integral de las personas. 1 El cuidado integral de enfermera es
el servicio que la enfermera (o) brinda a las personas en todas las etapas
de la vida, desde la concepcin hasta la muerte, incluyendo los procesos
de salud - enfermedad, implementado el mtodo cientfico a travs del
proceso de atencin de enfermera que garantiza la calidad del cuidado
profesional, segn la ley del trabajo de la enfermera.2
1 (1) ANNE GRIFFIN PERRY, Patricia A. Potter .Enfermera Clnica: Tcnicas Procedimientos .
Edicin 4ta Barcelona Espaa. 2003.
2 (2) Ley del trabajo de la enfermera N 27669 y el Reglamento de la enfermera. Per 2002. MMWR
{en
lnea}
{fecha
de
acceso
10
de
mayo
del
http://lincolnmaylleantaurco.blogspot.com/2007_03_01_archive.html
2010},
disponible
en:
10
El cuidado es considerado como la esencia de enfermera que se

expresa de manera explcita o implcita en el ejercicio profesional.
Diversos autores han considerado la interaccin enfermera paciente
como el eje fundamental para establecer una relacin de cuidado y
teraputica, ya que a travs de las distintas formas de lenguaje
percibimos informacin del paciente y de la familia, para comprender sus
necesidades y dar prioridad al brindar el cuidado de enfermera. 3
La enfermera debe reunir valores y virtudes que generan un mejor trato
hacia el paciente, una relacin de confianza y afecto, saludar con respeto
y amabilidad; disposicin para hacer un poco ms de lo que nos
corresponde; ponerse en el lugar del otro; considerar la circunstancia
(miedos, estrs, angustia) en las que acude el paciente; apoyar a otros
miembros del equipo de salud para resolver problemas; valorar el lugar
de trabajo, y los recursos de los que se disponen; valorar y respetar las
actividades de los compaeros; respetar la discrecin y confidencialidad,
todo ello forma parte del trato digno e integral hacia los enfermos y
familiares los cuales deben ser tratados con amabilidad en todo
momento.4
Por ello, la actitud de la enfermera debe de estar matizada de tolerancia,
sensibilidad, respeto y amor hacia el ser humano que se cuida; no
solamente son importantes las habilidades tcnicas, sino, que adems se
ARIZA OLARTE, Claudia . Calidad del cuidado de Enfermera al paciente hospitalizado. Edicin
1era Colombia julio 2008.Pg.15 y22.
4 (4) Violencia en enfermera. {En lnea} {Fecha de acceso 10 mayo del 20 10}, disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1132 12962005000300008&script=sci_arttext
11
requiere una buena comunicacin con el paciente, familia y los otros

integrantes del equipo de salud. 5
Al respecto en la prctica pre profesional se ha observado que en los
servicios de medicina la enfermera dedica un mayor tiempo a la
administracin de medicamentos y a los trmites administrativos, se
acerca muy poco a conversar con los pacientes. Tambin al
interactuar con los pacientes refieren: La enfermera solo me da mi
medicina,son pocas las enfermeras que nos dan palabras de
aliento, o que aclaran nuestras dudas, a veces me da miedo
preguntarle algo, parece que est molesta..
Al respecto surgieron muchas interrogantes como: El paciente se siente
satisfecho con el cuidado que le brinda la enfermera?, La enfermera
brinda cuidado de calidad?
1.1.1 FORMULACIN DEL PROBLEMA:
Por lo mencionado anteriormente se plante la siguiente interrogante:
Cul es la actitud de la enfermera hacia el cuidado que brinda segn la
opinin del paciente hospitalizado en el servicio de medicina del H.N.S.M.S.
en el 2014?
1.2 JUSTIFICACIN
Enfermera tiene como principal funcin el cuidado a la persona con un
enfoque holstico, ya que las enfermeras comprenden que al prestar
cuidados tienen que relacionar los aspectos fisiolgicos y psicolgicos, sin
5 (5) ARIZA OLARTE, Claudia . Calidad del cuidado de Enfermera al paciente hospitalizado.
Edicin 1era Colombia julio 2008.Pg.17.
12
olvidar la relacin e interaccin del individuo con el medio externo y los

dems.
Conforme avanza la ciencia enfermera debe estar ms capacitada para
brindar sus cuidados, para mantener un servicio de enfermera de calidad
altamente humanizado y con un slido componente tico, que al ser
experimentado
por
los
pacientes,
permitan
generar
sentimiento
sensaciones que sern expresados en determinado nivel de satisfaccin.

Los pacientes tienen derecho a recibir atencin de calidad, esto es que sea
oportuno, segura y continua, basada en el buen trato, la calidez y la actitud
asertiva.
1.3 OBJETIVOS
1.3.1 OBJETIVO GENERAL
Determinar la actitud de la enfermera hacia el cuidado que brinda segn la
opinin del paciente hospitalizado en el servicio de medicina del H.N.S.M.S.
1.3.2 OBJETIVOS ESPECFICOS

Identificar la actitud de la enfermera hacia el cuidado en el aspecto fsico
segn la opinin del paciente hospitalizado en el servicio de medicina del
H.N.S.M.S.
Identificar la actitud de la enfermera hacia el cuidado en el aspecto

psicolgico segn la opinin del paciente hospitalizado en el servicio de
medicina del H.N.S.M.S.
13
Identificar la actitud de la enfermera hacia el cuidado en el aspecto tico

social segn la opinin del paciente hospitalizado en el servicio de medicina
del H.N.S.M.S.
1.4 PROPSITO
Los resultados del presente estudio permitirn reorientar y mejorar la calidad
en los cuidados dirigidos a los pacientes de manera permanente y continua.
Tambin se espera que la institucin elabore y/o mejores programas de
capacitacin sobre la esencia de la profesin la comunicacin, la tica, el
impacto de la enfermedad en la vida de la persona.
Con ello tambin se quiere elevar el prestigio de la profesin de enfermera, y
que los pacientes tengan una mejor percepcin del cuidado que le brinda la
enfermera.
14
CAPITULO II
MARCO TERICO
2.1 ANTECEDENTES
Luego de revisar antecedentes del estudio se ha encontrado algunos
relacionados, tanto a nivel nacional como internacional. As tenemos que:
2.1.1 ANTECEDENTES INTERNACIONALES

Maritza Cabrera y otros, en 2012, en Concepcin Chile, se realiz un
estudio sobre Actitudes del profesional de enfermera ante la muerte de
pacientes, con el objetivo de valorar la actitud de los profesionales de
enfermera ante la muerte de pacientes, relacionndola con factores que la
condicionan, como tambin identificar instancias de preparacin en esta
temtica, el mtodo que utiliz fue el descriptivo correlacional. El rea de
estudio fue los Hospitales Guillermo Grant Benavente de Concepcin y Las
Higueras de Talcahuano. La muestra estuvo conformada por 157
profesionales de enfermera. El instrumento fue un cuestionario con tres
escalas: la primera para Caractersticas Biosociodemogrficas, tomado de
Tejada, adaptado por los investigadores; la segunda, Escala de medicin de
15
Actitud ante la muerte, creado por Urrutia, citado en Tejada; y el tercero el

cuestionario de actitud hacia la muerte, adaptacin de Templer. Algunas
conclusiones a las que lleg el autor entre otras fueron: En una escala de
medicin, un puntaje de 141 o ms refleja que el profesional de enfermera
tiene una actitud positiva ante la muerte, en cambio, un puntaje de 140 o
menos puntos reflejan que el profesional de enfermera tiene una actitud
negativa ante la muerte
Con respecto a la actitud ante la muerte, se puede concluir que los factores
que influyen en que el profesional de enfermera tenga una actitud tanto
negativa o positiva estn dados por las variables: Edad de los encuestados,
Edad de su primer contacto con la muerte, Aos de experiencia profesional y
Preparacin de pregrado en relacin a la muerte.
La presente investigacin se tom en cuenta porque est relacionado con el

tema de la actitud de la enfermera, y contribuy a orientar sobre los
conocimientos del tema en estudio.
Luz Marina, Bautista R., en el 2012, en Ccuta Colombia, se realiz un

estudio sobre: Percepcin de la calidad del cuidado de enfermera en la ESE
Francisco de Paula Santander, con el objetivo de describir la forma como
algunos usuarios de la Empresa Social del Estado Francisco de Paula
Santender hospitalizados en el servicio de especialidades mdicas
percibieron la calidad del cuidado del personal de enfermera. El mtodo que
utiliz fue el descriptivo, cuantitativo y transversal. El rea fue el servicio de
especialidades mdicas de la clnica de la ESE Francisco de Paula
Santender de la ciudad de San Jos de Ccuta. La muestra estuvo
6 (6) GORDILLO CAMPOS, Natalia : Actitudes ticas de los profesionales de enfermera segn la
percepcin de alumnos del segundo, tercer y cuarto ao de la UNMSM. [Tesis de bachiller]. Lima Per. 2003.
16
constituida por 202 usuarios del servicio de especialidades mdicas que

cumplieran con los criterios de inclusin y exclusin. El instrumento que
utiliz fue el Caring Assessment Questionare (Care Q) de Patricia Larson,
integrado por cincuenta preguntas divididas en la siguiente sub- escalas del
comportamiento de la enfermera.
Algunas conclusiones a las que lleg el autor entre otras fueron: Segn la
percepcin de los usuarios del servicio de especialidades mdicas de la ESE
Francisco de Paula Santander, las categoras de mayor promedio son es
accesible, explica y facilita. As mismo los comportamientos percibidos como
de mayor importancia tienen que ver con la habilidad, como la administracin
de medicamentos y el manejo adecuado de los equipos.
Los comportamientos de mediana importancia, el 83.2% de los usuarios
percibe que son los de tratar al paciente como una persona, el 82.2%
considera que es escuchar al paciente.
Los de menor importancia son preguntar al paciente como prefiere que lo
llamen con un 87.1%, el 75.2% manifiesta estar de acuerdo con sentarse con
el paciente, 63.9% expresa que es el ser jovial.7
Este estudio se consider porque est relacionado, porque se refiere a la
percepcin que tiene el usuario sobre la calidad del cuidado de enfermera,
ayudando a orientar en la bsqueda de informacin.
Javier, Pardo Hernndez, en 2013, en Valdivia - Chile, se realiz un estudio

sobre: Algunos aspectos de la percepcin del usuario del sistema pblico de
salud de Valdivia acerca del profesional de Enfermera en la relacin de
ayuda, con el objetivo de definir la proporcin de la poblacin que reconoce
7 (9) PARDO HERNNDEZ, Javier : Algunos aspectos de la percepcin del usuario del sistema
pblico de salud de Valdivia acerca del profesional de Enfermera en la relacin de ayuda en Chile.
[Tesis de maestra]. 2003
17
al profesional de enfermera; y determinar la opinin y visin que tiene el

usuario
acerca
de
la
funcin
asistencial,
docente,
investigativa,
administrativa. El mtodo que utiliz fue observacional, descriptivo de corte

transversal. El rea de estudio fue el consultorio Gil de Castro, Externo, Las
Animas y Policlnicos de Cardiologa, Traumatologa y Neurologa de la
ciudad de Valdivia, de lunes a viernes en horarios de 8:00 a 17:30. La
muestra est constituida por pacientes de 15 aos a ms, ser intencionada
por lo tanto se describir una tendencia en un momento dado en una
poblacin dada.
El instrumento que se utiliz fue la encuesta con preguntas con escala de
tipo lickert.
Algunas conclusiones a las que lleg el autor entre otras fueron:
En relacin al nivel de habilidad en los procedimientos que percibe el
usuario en el profesional de enfermera, se le asigna un puntaje de 4 (escala
de 1 a 5, Lickert), osea que el usuario se muestra de acuerdo.
En relacin al grado en que el usuario identifica enfermera administrando
los recursos de servicios de salud, se le asign un puntaje de 4(1 a 5,
Lickert.
en relacin si la actividad investigativa es visualizada por el
usuario, ste le asigna un puntaje de 3,7 (1 a 5, lickert.)
Aqu se confirma an ms la necesidad de los cuidados con calidad que

debe brindar la enfermera de una manera integral.
Wendy Figueroa, en 2013, Venezuela, en su tesis que lleva como nombre

Conocimientos sobre los principios ticos y las implicaciones legales en las
prcticas profesionales de los estudiantes de enfermera del octavo semestre
8 (10) BAUTISTA R., Luz Marina: Percepcin de la calidad del cuidado de enfermera en la ESE
Francisco de Paula Santander. [Tesis de Magister].Colombia. 2004
18
del lapso 2010-2 de la universidad Centroccidental Lisandro Alvarado, El

objetivo de este trabajo de investigacin fue identificar el conocimiento sobre
los principios bioticos en el desempeo de las prcticas profesionales de los
estudiantes de enfermera del octavo semestre del lapso 2010-2 de la
Universidad Centro occidental Lisandro Alvarado. EL estudio mencionado
anteriormente se enmarca en una investigacin de campo, de carcter
descriptivo
transversal. La
informacin
recolectada para
realizar el
diagnostico se obtuvo mediante un cuestionario, estructurado por 13 tems

de preguntas cerradas, para ser respondidos segn la escala de seleccin
simple, se realiz un solo instrumento, el cual se aplic a un total de 62
estudiantes del octavo semestre de enfermera, los resultados arrojados se
presenta en cuadros representativos de la frecuencia de respuesta para cada
alternativa, que conforman la escala, luego un anlisis tcnico de las
respuestas emitidas y por ltimo un grfico representativo de las mismas
para
cada
dimensin.
Se concluye que la mayora de los estudiantes de enfermera del octavo

semestre del lapso II- 2010 tienen conocimientos sobre los principios
bioticos, principios ticos legales y las normativas que rigen el ejercicio de
enfermera, esto queda demostrado en los altos porcentajes de respuestas
correctas.
Palabras clave: principios bioticos
2.1.2 ANTECEDENTES NACIONALES
Nina Giovanna, Garayar Porta, en 2011, Lima- Per, realiz un estudio
sobre Relacin entre el nivel de conocimientos y actitudes hacia el cuidado
de los pacientes con tuberculosis en estudiantes de enfermera de la
UNMSM, con el objetivo de determinar la relacin que existe entre el nivel
de Conocimientos y actitudes hacia el cuidado de los pacientes con
19
Tuberculosis en estudiantes de Enfermera de la UNMSM. El mtodo que

utiliz fue descriptivo de corte transversal cuantitativo y aplicativo. El rea de
estudio fue la U.N.M.S.M. La muestra estuvo conformada por 94 estudiantes
de enfermera obtenida por estratos. El instrumento que se utiliz fue el
cuestionario y una escala de lickert.
Algunas conclusiones a las que lleg el autor fueron: El nivel de
conocimientos que predominan en los estudiantes de Enfermera hacia el
cuidado de los pacientes con tuberculosis en su mayora es medio, lo cual
condiciona a no asumir una conducta preventiva y de control, predisponiendo
al contagio de los dems miembros de la familia y al agravamiento de la
enfermedad y no se contribuira significativamente a la disminucin de la tasa
de morbi-mortalidad
Las actitudes que predominan en los estudiantes de Enfermera hacia el
cuidado de los pacientes con tuberculosis en la gran mayora son favorables,
es decir, que tienen predisposicin de brindar un cuidado integral relacionado
a promocin, medidas preventivas, y control y seguimiento. 9
Natalia, Gordillo Campos, en el 2011, en Lima Per, realiz un estudio

sobre Actitudes ticas de los profesionales de enfermera segn la
percepcin de los alumnos del segundo, tercer y cuarto ao de enfermera de
la UNMSM, 2003; con el objetivo de determinar las actitudes ticas de los
profesionales de Enfermera segn la percepcin de los alumnos del
segundo, tercer y cuarto ao de Enfermera de la U.N.M.S.M. El mtodo que
utiliz fue el descriptivo de
9 (7) GARAYAR PORTA, Nina Giovanna: Relacin entre el nivel de conocimientos y actitudes hacia
el cuidado de los pacientes con tuberculosis en estudiantes de enfermera de la UNMSM . [Tesis de
bachiller]. Lima Per. 2008.
20
nivel aplicativo. El rea de estudio fue la Escuela Acadmico Profesional de

Enfermera de la U.N.M.S.M. La muestra fue de 243 estudiantes del
segundo, tercer y cuarto ao de estudios se utiliz el muestreo por
conveniencia. El instrumento fue un cuestionario basado en la escala tipo
Lickert modificada el que despus de su validacin y discriminacin qued
conformado por 20 tems los cuales contenan enunciados referidos a las tres
dimensiones que reflejan las actitudes ticas de los profesionales de
enfermera.
Algunas conclusiones a las que lleg el autor entre otras fueron:
Las actitudes ticas de los profesionales de Enfermera percibidas por los
alumnos del segundo, tercer y cuarto ao de Enfermera en su relacin con
los alumnos fueron el dominio del rea que ensea, se muestra como un
Modelo Profesional, la supervisin de actividades, el soporte o ayuda
tcnica, la imparcialidad en el trato y el cumplimiento de lo programado en la
enseanza actitudes ticas percibidas FRECUENTEMENTE y las percibidas
OCASIONALMENTE fueron la puntualidad, la permanencia en horas de
prctica y el soporte o ayuda emocional; en su relacin con los usuarios las
actitudes ticas percibidas fueron la comunicacin, el respeto a la privacidad,
la sensibilidad ante el dolor, la calidez en el trato y el trato individualizado
percibidas FRECUENTEMENTE y en su relacin con los profesionales de
Enfermera y otros miembros del equipo de salud, las actitudes ticas
percibidas fueron la capacidad en la toma de decisiones, la honestidad y la
solidaridad percibidas FRECUENTEMENTE; no obstante, la capacidad de
trabajo en equipo fue OCASIONALMENTE percibida. 10
Ambos trabajos mencionados anteriormente contribuyeron en la realizacin
del instrumento.
10 (8) MARITZA CABRERA, MERCEDES ZAVALA GUTIERREZ, JOSE MERINO ESCOBAR :
Actitudes del profesional de enfermera ante la muerte de pacientes. [Tesis de bachiller]. 2009.
21
Mirtha Regina Alarcn, Lpez San Martn Per 2012, en su Tesis de

grado que lleva como ttulo, NIVEL DE CONOCIMIENTOS Y APLICACIN
DEL
CDIGO
DE
TICA
DEONTOLOGA EN EL EJERCICIO PROFESIONAL DESDE

PERCEPCIN DE LOS
(AS) MIEMBROS DELCONSEJO
LA
(AS) ENFERMEROS
REGIONAL
XVI
SAN
MARTN
TARAPOTO. JUNIO AGOSTO 2012, La enfermera debe poseer un

ordenamiento moral en el que se base nuestro comportamiento profesional,
puesto que nuestra profesin afecta directa o indirectamente al ser humano,
por ello corre el riesgo de lesionar, incluso inconscientemente, algn bien
jurdicamente protegido de estas personas, como puede ser su intimidad, su
honor, su libertad e incluso su salud. Cuando se presentan dilemas ticos
enfocadas en la atencin al usuario que acude al centro de salud no se limita
al profesional de enfermera sino al equipo de salud como tal, el cual lo
integran: Mdicos (generales y especialistas), enfermeras (os), auxiliar de
laboratorio, etc., y por ende cada miembro del equipo ejerce funciones que
suelen ser dependientes, independientes e interdependientes. Entonces
segn la situacin en la que se encuentre el enfermero (a) y el lmite de
funciones que tenga, har que el desempeo del rol de Enfermera puede
variar segn las circunstancias que se le presenten sobre todo en situaciones
que generen estrs como es el caso del servicio de Emergencia, donde la
resolucin de problemas escapan de su competencia y la aplicacin del
cdigo de tica se vuelve vulnerable
Estefana Mori Belleza, en sus tesis que lleva como nombre: Relacin entre
la Calidad de Atencin de Enfermera y Satisfaccin que
perciben los
Familiares de la Atencin que reciben los Pacientes sometidos al Ventilador

Mecnico en la Unidad de Cuidados Intensivos del 7B del Hospital Nacional
22
Edgardo Rebagliati
Martins- Esssalud- 20012, Durante el proceso del
cuidado que brinda la enfermera, una atencin de
calidad es de vital
importancia, puesto que implica ser capaces de atender al enfermo en forma

eficaz y eficiente. Teniendo como fin comprometerse con el enfermo, por
justicia a la atencin necesaria a lo largo de la enfermedad, deca San
Camilo de Lelis, Cuidar al enfermo como lo hace una madre con su nico
hijo enfermo. Ms an en los pacientes sometido al ventilador mecnico, sin
poder expresar sus inquietudes,
necesitando de nuestra ayuda, de una
atencin de calidad integral que satisfaga toda sus necesidades por lo que
los familiares se sentirn a gusto con el trato de su familiar. El estudio se
realiz en la ciudad de Lima-Per, en el periodo noviembre- diciembre del
ao 2012; en el hospital de Es Salud, nivel IV Edgardo Rebagliati Martins,
con el objetivo de determinar la relacin Que existe entre la calidad de
atencin de enfermera y la satisfaccin que perciben los familiares de los
cuidados que reciben los pacientes sometidos al ventilador mecnico. La
estrategia metodolgica consisti en el uso de la investigacin cuantitativaObservaciO0nal, prospectivo de diseo descriptivo de corte transversal y de
nivel aplicativo, el tamao de la muestra qued conformada por 15 familiares
y se trabaj
con 15 enfermeras que laboran en la unidad de cuidados
intensivos y como instrumento se utiliz la lista de cotejo y la escala de liker

modificada, de igual manera se utiliz la tcnica de observacin, y la prueba
de confiabilidad, obteniendo los
resultados por el coeficiente Alfa de
Crombach.
Siendo las principales conclusiones, que el nivel de satisfaccin que perciben
los familiares es medio y con tendencia a un nivel de satisfaccin alto
Respecto a los cuidados percibidos de la enfermera en el servicio de la
unidad de cuidados intensivos del HNERM, siendo ms alta la dimensin de
calidez respecto a la dimensin de calidad.
23
2.2 BASE TERICA

A continuacin se presenta el marco terico que dio sustento a los hallazgos:
a. ASPECTOS TERICOS CONCEPTUALES SOBRE EL CUIDADO DE
ENFERMERA:
a.1 Cuidado de Enfermera:
Es considerado la esencia de la profesin de enfermera y se expresa de
manera explcita o implcita en el ejercicio profesional.
Diversos autores han considerado la interaccin enfermera paciente como
el eje fundamental para establecer una relacin de cuidado. As mismo, esta
interaccin ha sido asumida como el contacto entre la enfermera paciente o
la enfermera-familia, expresada a travs de la comunicacin verbal o no
verbal. Aseguran que la intervencin que realiza el profesional de enfermera,
a travs de la valoracin, le permite identificar necesidades, y prevenir o
ayudar a los miembros de una familia o comunidad. 11
En nuestra sociedad contempornea se siente cada da ms la necesidad de
humanizar el cuidado al paciente a fin de sensibilizar al profesional de la
salud ante los problemas psicosociales que el paciente trae cuando est
enfermo; adems es preciso reflexionar que en nuestra actualidad, la ciencia
24
y la tecnologa estn avanzando, y se estn dejando de lado la actitud

humanitaria en los profesionales de salud. La enfermera debe comprender su
labor principal que es diagnosticar las reacciones humanas, esto incluye
brindar una atencin en forma clida, respetando los valores ticos del
paciente. El respeto por la persona humana, actitudes de amabilidad,
empata, inters por sus necesidades afectivas, paciencia y comunicacin
adecuada durante la relacin enfermera-paciente. Debe existir entre los
profesionales de enfermera y el paciente una verdadera amistad, que
convierta a la enfermera en un ser humano, perito en la ciencia y el arte de
cuidar.12
El caso de la percepcin de los usuarios es importante, porque actualmente
la atencin sanitara est poniendo un nfasis enorme en la satisfaccin del
usuario. Lo que experimenten en sus interacciones, y lo que crean de esa
experiencia, determinar que los pacientes tengan una mejor predisposicin
a seguir las recomendaciones y planes teraputicos, y por ende logren la
fidelizacin no solo institucional sino del cuidado. El hecho de saber quines
son sus pacientes ayudar a la enfermera a escoger los planteamientos de
cuidados ms adecuados para las necesidades de aquellos. 13
Existen autores que han definido enfermera, desde diversos puntos, como
Virginia Henderson quien sostiene que: La enfermera tiene como nica
funcin ayudar al individuo sano o enfermo en la realizacin de aquellas
actividades que contribuya a su salud o recuperacin (o una muerte
tranquila) que realizara sin ayuda si tuviese la fuerza, voluntad o
12 (12) PLATA RUEDA, Ernesto . Hacia una medicina ms humana. Edicin 1997. Colombia. Pg.
247
25
conocimiento necesario, hacindolo de tal modo que se le facilite su

independencia lo ms rpido posible. 14
Henderson se apoy mucho en los postulados de Florence Nightingale e
incorpor en su teora principios fisiolgicos y psicolgicos a su concepto
personal de enfermera. Esta teora plante diversos criterios acerca de
persona, salud, entorno y necesidad. Consider fundamental a la
persona como un ser humano nico y complejo con componentes
biolgicos, psicolgicos, socioculturales, que tiene 14 necesidades bsicas o
requisitos que debe satisfacer para mantener su integridad fsica y
psicolgica y promover su desarrollo y crecimiento.
Define salud como, la capacidad del individuo para funcionar con
independencia en relacin con las catorce necesidades bsicas, similares a
las de Maslow.
Acerca del entorno, nos dice que es el ambiente en que el individuo
desarrolla su actividad (hogar, trabajo, escuela, hospital). Los individuos
sanos pueden ser capaces de controlar su entorno fsico inmediato, la
enfermedad puede interferir en tal capacidad, por lo tanto las enfermeras
deben proteger a los pacientes de lesiones producidas por agentes externos,
mecnicos o fsicos.
Tambin define necesidad como un requisito necesario para la vida. Ya que
las necesidades estn relacionadas entre s y cuando se alteran puede
afectar a todo el individuo. Cada persona cubre las necesidades en funcin
de sus valores, motivaciones, cultura, edad, circunstancias, etc. La familia e
individuo interactan en la estructura que influye en la salud de todos y cada
26
uno de los miembros del ncleo familiar .Ambos (individuo y familia) estn
inmersos en una estructura social que influye en su salud. 15
A continuacin mencionarnos las 14 componentes de los cuidados de
enfermera, que orientan en la valoracin, diagnstico, planeamiento,
ejecucin y evaluacin de los cuidados de enfermera. Estos son:
1. Respirar normalmente.
2. Comer y beber adecuadamente.
3. Eliminar los desechos corporales por todas las vas.
4. Moverse y mantener una buena postura.
5. Dormir y descansar, evitar el dolor y la ansiedad.
6. Poder seleccionar ropas apropiadas, vestirse y desvestirse.
7. Mantener la temperatura corporal, dentro de lmites normales.
8. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel.
9. Evitar peligros ambientales, e impedir que perjudiquen a otros.
10. Comunicarse con otros para expresar emociones, necesidades, temores
u opiniones.
11. Vivir segn valores y creencias.
12. Trabajar de manera que exista un sentido de logro.
13. Jugar y participar en actividades recreativas.
14. Aprender y descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce al desarrollo
normal y a la salud, y hacer uso de las instalaciones sanitarias disponibles.
15 (15) GARCA GONZALES, Mara de Jess. El proceso de enfermera y el modelo de Virginia

Henderson. Pg. 3
27
Esta teora es muy conocida y aceptada, y es til a las enfermeras para tener
una visin global de las necesidades del paciente y facilitarle la identificacin
de las mismas, y as dar atencin que se requiere. Las necesidades de
Virginia Henderson, estn relacionadas con las de Abraham Maslow, quien
dice que existe una complementacin entre necesidades inferiores y
superiores, para una salud ptima.
a.2 Dimensiones del ser humano:
El ser humano se concibe como un ser global, integrado por componentes
biolgicos y psicolgicos, en interaccin constante con el entorno en el cual
est inmerso. Se entiende por entorno todo aquello que rodea a la persona,
incluyendo tanto aspectos fsicos ambientales como familiares, culturales,
polticos y econmicos.
La comprensin del ser humano como un ser global (bio psicosocial)
implica la existencia de una relacin de dependencia e influencia mutua entre
las distintas partes o componentes de la persona, de forma tal que el status
de cada una de ellas depende de las restantes, y la alteracin de cualquiera
de ellas puede provocar alteraciones en las otras. De ello se deduce la
importancia no solo de los aspectos fsicos o biolgicos, sino tambin de los
aspectos psico sociales en el funcionamiento normal de la persona.
Por otro lado, la comprensin psicosocial del ser humano implica la
aceptacin de que el hombre es un ser individual pero tambin un ser social,
inmerso en una determinada cultura y en unas determinadas estructuras
polticas, econmicas y sociales que le llevan a establecer relaciones consigo
mismo y con los dems. En este sentido se concibe a la persona como un
ser relacional, que establece interacciones continas con su entorno. 16
16 (16) LPEZ DE VERGARA, Mara Dolores Miguel . Enfermera psicosocial y salud mental.
Primera Edicin 2000. Pg. 3 - 4
28
a.2.1 Dimensin fsica:

El hombre es un ser complejo en su estructura anatmica, la cual est
constituida por un conjunto de rganos que cumplen funciones vitales tales
como la respiracin, digestin, la actividad cardaca, entre otras. Debido a su
buen o mal funcionamiento, se califica el estado de bienestar fsico de la
persona. Aparentemente esta parte, la fsica, es la ms conocida por el ser
humano; sin embargo es al mismo tiempo la ms ignorada porque se acta
sin tener en cuenta la consecuencias del mal funcionamiento de la misma.
Nuestro cuerpo fsico est sujeto a las leyes de la Naturaleza como cualquier
otra vida, sea vegetal o animal. Sin embargo demasiado a menudo se
quieren ignorar esas leyes y luego uno se sorprende de no estar tan bien
como deseara. Las listas pueden variar ligeramente segn los libros que
consultemos, pero a ttulo de ejemplo podramos citar seis puntos
importantes:
La alimentacin: Los alimentos ms naturales, fciles a digerir, ricos en
vitaminas, equilibrados en cuanto a las proporciones requeridas de hidratos
de carbono, grasas y protenas, comidos en cantidades y horarios
razonables, darn como resultado una mejor salud. Lo contrario dar as
mismo el resultado contrario.
El agua: La mejor bebida fabricada no puede compararse a un vaso de agua
fresca. A veces podemos despreciar el agua porque desde nuestro punto de
vista materialista el agua es actualmente la bebida ms econmica, y se
tiene la idea que las cosas valen segn lo que cuestan. El agua juega
tambin un
papel importante en muchos tratamientos naturales, es lo que conocemos
como Hidroterapia.
El sol: Un antiguo proverbio dice: Donde entra el sol no entra el mdico,
diciendo con ello que el sol lleva consigo la salud. Hablando slo de una de
29
las cualidades del sol, recordemos que es indispensable para la asimilacin

de la vitamina D cuya carencia produce el raquitismo en los nios.
Desgraciadamente en nuestra poca, con el problema de la destruccin de
la capa de ozono, el sol puede llegar a ser muy peligroso porque la falta de
esta capa hace que no se filtren los rayos que pueden producir cncer de
piel. Por ello hoy se desaconseja tomar el sol en la playa, especialmente en
las horas en que ste incide ms directamente sobre la tierra.
El reposo: A lo largo de todo el da nuestro cuerpo no se para ni un
segundo: la sangre circula, el corazn bombera entre 60 a 120 veces por
minuto, mientras que los pulmones reciben el oxigeno y expelen el anhdrido
carbnico a una velocidad de 16 veces por minuto. Todas estas funciones y
otras que nosotros no controlarnos, no pueden pararse completamente, sin
embargo, durante el reposo, y especialmente durante las horas de sueo,
esas funciones se ralentizan, al mismo tiempo que paramos todas las
actividades voluntarias. De esta forma nosotros recargamos nuestras
bateras para volver a ponerlas
en funcionamiento al da siguiente.
El ejercicio: El ejercicio equilibrado, de acuerdo con la edad y las
posibilidades de cada uno. De todos los ejercicios el ms completo es
caminar, y ste no tiene ninguna contraindicacin. Caminar media hora a un
paso un poco acelerado nos ayuda en la reposicin de calcio en los huesos,
algo muy importante especialmente en la poca de la menopausia para las
seoras (quiz, har falta acompaarlo de alguna medicacin o mayor toma
de productos ricos en calcio), y tambin oxigena todas las clulas de nuestro
organismo.
El correcto funcionamiento de nuestro cuerpo y nuestra salud, puede
mejorarse en un grado sorprendente si contemplamos y practicamos
30
correctamente estos cinco aspectos mencionados y que juntos constituyen

uno de los pilares sobre los que se fundamenta nuestra salud. 17
a.2.2 Dimensin psicolgica:

La esfera psicolgica se identifica con el afecto, autoestima, egosmo y
conocimiento.
-Sentirse valorado: surge de la forma en que consideramos somos amados
por las personas importantes en nuestras vidas y el grado de aprobacin que
recibimos de ellas.
-Sentirse capaz de hacer: Capacidad que asumimos tener, para llevar a
cabo tareas que consideramos importantes.
-Sentirse virtuoso: Entendida como nuestra capacidad de adhesin a las
normas ticas y morales.
-Sentirse con poder: Dimensionando como la capacidad que poseemos
para influir en nosotros mismos y en los otros.
El concepto que tengamos de nosotros mismos es el concepto que tendrn
los dems y es la clave para el xito y la felicidad.
a.2.3 Dimensin Social:
La esfera social da origen a los procesos de comunicacin, afiliados, estatus,
poder y recreacin permitiendo su trascendencia y auto configuracin como
ser humano.
Consiste en la capacidad del hombre de poder socializar con el medio que lo
rodea. Autenticidad, espontaneidad, honestidad, respeto, confianza son
17 (17) Aspecto fsico del bienestar. MMWR {en lnea} {fecha de acceso 1de junio}, Disponible en:
http://mmujer.com/la-salud-y-el-ser-humano
31
valores que definen a la persona en la sociedad. Se refiere a la habilidad de

interaccionar bien con la gente y el ambiente, habiendo satisfecho las
relaciones interpersonales. Puede considerarse como "gracias" o destrezas
sociales o una perspicacia social. Aquellos que poseen un apropiado
bienestar social pueden integrarse efectivamente en su medio social. Se
caracteriza por buenas relaciones con otros, una cultura apoyadora y
adaptaciones exitosas en el ambiente.18
En el marco de la enfermera, la relacin enfermera paciente es un tipo de
sistema interpersonal que se define como un proceso de interaccin humana
entre enfermera y paciente, en el cual cada uno percibe al otro y a la
situacin, y a travs de la comunicacin identifican problemas, fijan objetivos,
exploran los medios y se ponen de acuerdo para alcanzar los objetivo
propuestos. La relacin enfermera paciente es, pues, un proceso de accin
reaccin -interaccin- transaccin (King 1984).
19
b .GENERALIDADES SOBRE ACTITUDES:

Las actitudes son las predisposiciones a responder de una determinada
manera con reacciones favorables o desfavorables hacia algo. Las integran
las opiniones, creencias, o valores; los sentimientos y las conductas, factores
que a su vez se interrelacionan entre s. Las actitudes no son innatas, sino
que se forman a lo largo de la vida. stas no son directamente observables,
as que han de ser inferidas a partir de la conducta verbal o no verbal del
sujeto.
b.1 Formacin de las actitudes:
18 (18) Dimensiones de la persona. MMWR {en lnea} {fecha de acceso 15 de junio}. Disponible
en:http://www.slideshare.net/guest28a6fd/dimensiones de -la- persona-1061999
19 (19) LPEZ DE VERGARA, Mara Dolores Miguel . Enfermera psicosocial y salud mental.
Primera Edicin 2000. Pg. 11- 12
32
Se pueden distinguir dos tipos de teoras sobre la formacin de las actitudes,

estas son: la teora del aprendizaje, la teora de la consistencia cognitiva y la
teora de la disonancia cognitiva. Teora del aprendizaje: esta teora se basa
en que al aprender recibimos nuevos conocimientos de los cuales intentamos
desarrollar unas ideas, unos sentimientos, y unas conductas asociadas a
estos aprendizajes. El aprendizaje de estas actitudes puede ser reforzado
mediante experiencias agradables.
Teora de la consistencia cognitiva: esta teora se basa o consiste en el
aprendizaje de nuevas actitudes relacionando la nueva informacin con
alguna otra informacin que ya se conoca, as tratamos de desarrollar ideas
o actitudes compatibles entre s.
Teora de la disonancia cognitiva: esta teora se cre en 1962 por Len
Festinger, consiste en hacernos creer a nosotros mismos y a nuestro
conocimiento que algo no nos perjudica pero sabiendo en realidad lo que nos
puede pasar si se siguiese manteniendo esta actitud, tras haber realizado
una prueba y fracasar en el intento. Esto nos puede provocar un conflicto,
porque tomamos dos actitudes incompatibles entre s que nosotros mismos
intentamos evitar de manera refleja. Esto nos impulsa a construir nuevas
actitudes o a cambiar las actitudes ya existentes.20
b.2 Componentes:
Como ya se ha indicado, la condicin de las actitudes como estado
psicolgico interno constituye la mayor dificultad para su estudio y
determinacin de manera directa. Sin embargo existe consenso en
considerar su estructura de dimensin mltiple como va mediante la cual se
manifiestan sus componentes expresados en respuestas de tipo cognitivo,
afectivo y conativo.
20 20) Actitudes. MMWR {en lnea } {fecha de acceso 25 de julio}, disponible en:
http://www.tdr.cesca.es/TESIS_URV/AVAILABLE/TDX - 0209104 - 085732//02CapituloParteI.pdf
33
"La coexistencia de estos tres tipos de respuestas como vas de expresin de

un nico estado interno (la actitud), explica la complejidad de dicho estado y
tambin que muchos autores hablen de los tres componentes o elementos
de la actitud" (Morales (Coord), 1999; 195).
Componentes Cognitivos incluyen el dominio de hechos, opiniones,
creencias,
pensamientos,
valores,
conocimientos
expectativas
(especialmente de carcter evaluativo) acerca del objeto de la actitud.

Destaca en ellos, el valor que representa para el individuo el objeto o
situacin.
Componentes Afectivos son aquellos procesos que avalan o contradicen
las bases de nuestras creencias, expresados en sentimientos evaluativos y
preferencias, estados de nimo y las emociones que se evidencian (fsica y/o
emocionalmente) ante el objeto de la actitud (tenso, ansioso, feliz,
preocupado, dedicado, apenado).
Componentes Conativos o Conductuales, muestran las evidencias de
actuacin a favor o en contra del objeto o situacin de la actitud, amn de la
ambigedad de la relacin "conducta-actitud".
Cabe destacar que ste es un componente de gran importancia en el estudio
de las actitudes que incluye adems la consideracin de las intenciones de
conducta y no slo las conductas propiamente dichas.
Todos los componentes de las actitudes llevan implcito el carcter de accin
evaluativa hacia el objeto de la actitud. De all que una actitud determinada
predispone a una respuesta en particular (abierta o encubierta) con una
carga afectiva que la caracteriza. Frecuentemente estos componentes son
congruentes entre s y estn ntimamente relacionados; "... la interrelacin
entre
estas
conductuales
dimensiones:
pueden
ser
los
componentes
antecedentes
de
cognitivos,
las
recprocamente, estos mismos componentes pueden
afectivos
actitudes;
pero
tomarse como
34
consecuencias. Las actitudes preceden a la accin, pero la accin

genera/refuerza la actitud correspondiente" (Bolvar, 1995: 74)
En este orden de ideas y aceptando las actitudes como expresin de valores,
Bolvar (1992) nos presenta dos modos principales de entender la relacin
entre ellos:
Los valores ocupan el lugar ms alto y abstracto en la estructura cognitiva,
por lo cual las actitudes son dependientes de los valores o representan un
componente de ellos
Los valores son un componente de las actitudes; as las actitudes se
constituyen en una predisposicin a valorar y actuar de determinada manera
y los valores se identifican con la "valoracin individual/subjetiva" que realiza
cada persona.
Cualquiera que sea la posicin de subordinacin que adoptemos, es evidente
la estrecha relacin que existe entre valores y actitudes; relacin que cobra
importancia en el campo educativo dada su repercusin social. Igualmente,
es claro que las actitudes estn altamente ligadas al mundo de los valores
que surgen de la dinmica relacional entre el individuo y el objeto de la
actitud. Es as, como pueden ser agrupadas segn los valores que las
definan; si el objeto de la actitud representa un valor para el individuo, la
potenciacin de actitudes positivas hacia l ser ms fcil de alcanzar; si por
el contrario, no representa un valor o es un antivalor resultara interesante
considerar la naturaleza del mismo para determinar cul sera el tratamiento
adecuado; el fomento de la actitud positiva o negativa hacia l. Finalmente,
aparece la consideracin de la conducta como un nivel ms de concrecin en
la relacin valores-actitudes, pues "Los valores en la conducta humana se
configuran en actitudes" (Bolvar, 1992: 102) 21
21 (21) SCHIFFMAN, Kanuk. Comportamiento del consumidor . Octava Edicin. Pgina 256 -257
35
c. GENERALIDADES SOBRE OPININ:

La opinin es un juicio que se forma sobre algo cuestionable, es decir,
tambin es el concepto que se tiene respecto a algo o alguien.
La opinin de todas maneras, suele asociarse a los juicios subjetivos. Por
ejemplo, decir una frase Este es el mejor coche de la actualidad es una
opinin debido a que depende de la subjetividad de la persona. 22
d. ENFERMERA Y LA TICA:
Como las enfermeras tratan con los acontecimientos humanos ms
fundamentales (nacimiento, muerte y sufrimiento) se encuentran con muchos
temas ticos en torno a estas reas. Las enfermeras han de decidir cmo
debera ser su actuacin moral en estas situaciones, y, a causa del carcter
especial de la relacin enfermera cliente, tienen que apoyar y ayudar a
stos y sus familias frente a opciones morales difciles. Las enfermeras
pueden mejorar su propia toma de decisiones pensando de antemano en sus
creencias y valores y el tipo de problemas a los que pudieran enfrentarse en
la atencin a sus clientes.
La tica de enfermera trata sobre los aspectos ticos que aparecen en la
prctica de enfermera.23
Watson esboz cuatro valores importantes de la enfermera:
1. Compromiso firme con el servicio: La enfermera es un servicio
humanstico de ayuda. Al ser responsables de evaluar y promover la salud,
22 (22) Definicin de opinin. MMWR {en lnea} {fecha de acceso 1 de agosto}, disponible en:
http://es.thefreedictionary.com/opini%C3%B3n
23 (23) KOZIER, Brbara . Fundamentos de Enfermera. Pg. 217 - 218
36
las enfermeras deben valorar la calidad de los cuidados tanto como su

contribucin a la salud y el bienestar de las personas.
2. Creencias en la dignidad y el valor de cada persona: Este valor significa
que la enfermera acta en el mejor inters del cliente, independientemente
de nacionalidad, raza, credo, color, edad, sexo, poltica, clase social o estado
de salud.
3. Compromiso con la educacin: Esto refleja el valor social de aprendizaje a
lo largo de toda la vida. En enfermera, se necesita una educacin
continuada para mantener y desarrollar el nivel de competencia de la
enfermera e incrementar el conjunto de los conocimientos profesionales.
4. Autonoma: Las enfermeras necesitan hacerse ms asertivas a la hora de
promover la atencin de enfermera y desarrollar su capacidad para asumir
funciones independientes.24
Las enfermeras son responsables de una conducta tica. En 1991 la
Asociacin Americana de Enfermeras, public los Estndares de la Prctica
de Enfermera Clnica, en los que el nmero V se refiere a la tica. Por
consiguiente, las enfermeras tienen que comprender sus propios valores en
relacin con sus asuntos morales y emplear el razonamiento tico para
determinar y explicar su postura moral. Las enfermeras son a veces
conscientes de un aspecto tico, pero tambin necesitan principios morales y
habilidades de razonamiento para explicar su postura. De lo contrario pueden
aportar respuestas emocionales que, a menudo, no son tiles. 25
24 (24 ) Potter y Perry . Fundamentos de Enfermera. 5ta edicin. 2003. Pg. 420 y 421.
25 (25) BANKS, Sarch. tica y valores en el trabajo social. Edicin 1997. Pg. 82 - 83
37
ASPECTOS TICOS
Todas las personas necesitamos de los dems a lo largo de la vida. Los
niveles de dependencia varan a lo largo del ciclo vital y en funcin de las
situaciones de vida. Los problemas de salud suelen comportar mayores
niveles de dependencia, y dar respuesta a ello es parte fundamental del
contenido profesional de las enfermeras.
Una de las caractersticas de las personas enfermas es que los dems ven
en
ellas
niveles
de
dependencia
mayores
que
en
la
vida
de
una persona sana. A su vez, la dependencia puede ser interpretada como

una deficiencia en la capacidad de tomar decisiones, as la autonoma de las
personas enfermas puede verse coartada, sobre todo en situaciones de
prdida de salud y de contacto con el marco sanitario.
La autonoma de las personas se ve frecuentemente comprometida en la
vida de la persona cuando afronta problemas de salud, incapacidades fsicas
o psquicas. Esto se suele ver agravado al aadir las dificultades propias
del proceso de envejecimiento. Puede parecer que la toma de decisiones
deba quedar en mano de la familia y de los profesionales.
Concretar la responsabilidad profesional es considerar que cualquier decisin
de cuidados debe tener como objetivo preservar, potenciar y defender el bien
de la persona tratada. Los derechos humanos, en el marco sanitario son
responsabilidades compartidas de todos los profesionales, requieren la
atenta consideracin de todos los que intervienen en el proceso de atencin.
Por ltimo cabe considerar que la toma de decisiones profesionales est
altamente influenciada por los valores personales de la enfermera y por
las emociones.
Conocer
los
propios valores,
identificar
las
emociones derivadas de la relacin con el paciente y su familia, es un paso
38
previo e indispensable para poder comprender los valores y emociones de

los dems. La enfermera es profesional y ala ves es una persona por eso no
puede olvidarse.
Tampoco puede dejarse de lado el estrs y/o ansiedad que lleva a la relacin
sanitaria
la
toma
de
decisiones.
El
autoanlisis
el anlisis en grupo ayudan a poder diferenciar la enfermera como persona

de la enfermera como profesional, y por ello ayudan a centrar mejor la
atencin en las necesidades del paciente y no en las necesidades que la
enfermera supone que el paciente tiene. La interpretacin de la demanda de
cuidados y la planificacin de los mismos debe estar lo ms centrada en el
paciente posible, por ello, identificar las emociones personales nos ayuda a
ser ms objetivos y a escuchar con mejor predisposicin al paciente y a su
familia. La mayora de las personas se plantean dilemas ticos, y
crean conflictos entre las formas de hacer lo que esta bien.
Para poder dar solucin a un problema tico, debe primero entenderse
el conflicto que se esta dando entre las posiciones morales distintas. Sin
embargo todas estas posiciones ticas derivan de distintas teoras que se
pueden basar en la consecuencia o en el deber u obligacin, y tambin
teoras
referidas
al
cuidado.
Este
es
el
marco
en
el
que
el personal de enfermera se enfrenta con dilemas clnicos, como decir la

verdad o respetar la intimidad y la confidencialidad.
El problema de que posicin debe tomar el personal de enfermera es en si
ya un problema tico que se debe resolver de diferentes maneras, acudiendo
a la autoridad de un documento oficial, tomando una decisin individual, por
consenso con el resto del personal de enfermera mediante un dialogo entre
la profesin y el publico.
39
Teoras ticas:
Las teoras sirven para varios propsitos, una visin general es que disean
los deberes y derechos individuales dentro de un determinado espacio. Para
determinar la estructura de una teora tica, es necesario definir si ciertos
objetivos, deberes o derechos son bsicos o subordinados.
Aunque proporcionen un marco y unas orientaciones generales aplicables a
nuestra actividades y dudas morales, no pueden dar normas especificas se
debe buscar acudiendo a los principios bsicos que salen de la teora bsica
Teora de la consecuencia:
"En tica, sita el bien o el mal de una accin en el resultado de la misma"
(Fundamentos de Enfermera, 2003)
Utilitarismo
Es una formulacin de la teora de la consecuencia. Desarrollado por Jeremy
Bentham (1748-1832) y Jhon Stuart Mill (1806-1873), su proposicin es que
el bien de todos los afectados por una situacin es superior al bien de
un individuo.
Y desde el punto de vista general, la accin de salvar una vida o acabar con
ella es neutra, es decir no es especficamente buena ni mala. La voluntad
depender de sus consecuencias.
Beneficencia/paternalismo
segn esta proposicin beneficencia no es solo hacer el bien mayor al
paciente, sino hacerlo aunque la opinin del personal de enfermera no
40
coincida con la de aquel y cuando la opinin del personal de enfermera entra

en conflicto con la del paciente la beneficencia se convierte en
paternalismos, los actos y actitudes paternalistas son los que limitan
la libertad del paciente por su propio bien , en enfermera paternalismo
envuelve el uso de algunas formas de imposicin en beneficio al paciente
que no considera beneficioso el resultado que se intenta, o no lo considera
un bien importante como para remediar un sufrimiento necesario para
conseguirlo.
Teora de la Obligacin:
Cualquier persona tiene la obligacin de buscar el bienestar y reducir la
magnitud sufrimiento del mundo, estos son algunos de los deberes del
personal de enfermera activa. La teora del debe ubica el bien y el mal de
una accin en los principios que manejan la conducta.
Kantismo: Es una perspectiva tica fundamental, denominada Kantismo.
Escribe Emmanuel Kant (1724-1804):
"No son las consecuencias que hacen a una accin buena o mala si no que
esta rectitud moral depende de que los actos seas consecuentes con un
principio
cualesquiera
que
sean
los
resultados
por
consecuente
el concepto fundamental es la buena voluntad imprescindible para valorar el

bien
total
de
un
acto
,tambin
esta
teora
hace
reconocer
al hombre merecedor de respeto todo esto es contrario a lo dicho en la teora

de la consecuencia , la obligacin de tratar a lo dems como conclusiones en
si mismo y no como medios para obtener un fin ubica al hombre en el centro
de la decisin moral y por ultimo tambin posee la obligacin moral de actuar
partiendo del respeto de los derechos y de la aceptacin de la
41
responsabilidad por lo tanto para cumplir este mandato es preciso definir y

especificar con claridad los principios y responsabilidades y seguir el
imperativo moral de actuar segn los mismos". (p. 128)
El principio tico fundamental sale de la perspectiva kantiana de la tica: el
respeto a la autonoma. El personal de enfermera toma ese respeto y lo
convierte en la abogaca de los pacientes por medio de trabajo.
Teora del cuidado:
Con una teora basada en principios universales y abstractas (como las
definidas por Kant y Mill) ni los enfermeros ni los pacientes son agentes
morales solo son individuos concretos y particulares, cada un con su
propia historia, opinin y deseos.
Esta visin de la moralidad contradice todo lo que el personal de enfermera
conoce sobre si mismo y sobre sus pacientes como personas, dentro y fuera
del lugar de la asistencia saludable.
Este marco de moralidad subraya la importancia de las situaciones concretas
de las personas que establecen las relaciones, el cuidado, la comunicacin,
el deseo de no hacer dao a los dems y la capacidad de respuesta son
unos aspectos muy fundamentales de la tica.
Sobre el cuidado, Nel Noddings (1984) dice que "El cuidado describe una
teora femenina que distingue entre "cuidar a" y "preocuparse por". Cuidar a
alguien distancia al personal de enfermera del paciente y supone
impersonalidad y "despersonalizacin". "Preocuparse por" se basa en la
emocin, el sentimiento y las actitudes."
Pero no deja de lado las teoras ticas tradicionales pero asumen que solo
algunas enriquecen la vida moral.
42
CDIGO DE TICA DE LAS ENFERMERAS Y ENFERMEROS EN EL

PER
El cdigo de tica es el marco tico para la prctica profesional de
enfermera en las diferentes reas y esta constituido por principios, normas
directrices y deberes.
A continuacin pondremos a consideracin algunos aspectos que se
consideran en un cdigo de tica.
Considerando:
Que
la sociedad actual
experimenta
un
elevado desarrollo cientfico
tecnolgico que involucra a todo ser humano y al futuro de la humanidad.

Que las enfermeras y enfermeros como profesionales de la salud
y proveedores de servicios de servicios a las personas, las familias y
comunidades
se
ven
en
la
necesidad
de
utilizar la
ciencia y
la tecnologa cuya finalidad debe ser la promocin de la salud integral y el

cuidado a los enfermos y desvalidos.
Que la sociedad reclama calidad humana en la prestacin de los servicios.
Que la frente a la perdida de los valores humanos y al incremento de
la corrupcin, la enfermera y el enfermero deben guiarse en su ejercicio
profesional por una serie de normas, cuyos principios estn basados en la
tica y moral para satisfacer las demandas de las usuarias y usuarios de los
servicios de la salud y en general de la sociedad.
e. INTERVENCIN DE ENFERMERA EN EL CUIDADO DEL
43
PACIENTE HOSPITALIZADO.
El ministerio de salud ha sealado, como uno de sus lineamientos
fundamentales para el periodo 2002-2012, la implementacin de un Modelo
de Atencin Integral de Salud, correspondiente al 6to lineamiento de poltica
del sector salud. El MAIS constituye el actual marco de referencia para la
atencin de salud en el pas, basado en el desarrollo de acciones para
satisfacer las necesidades de las personas, familias y comunidades de una
manera integral.26
Si bien el cuidado integral de enfermera es el servicio que la enfermera (o)
brinda a las personas en todas las etapas de la vida, desde la concepcin
hasta
la
muerte,
incluyendo
los
procesos
de
salud
enfermedad,
implementado el mtodo cientfico a travs del proceso de atencin de

enfermera que garantiza la calidad del cuidado profesional, ello no descarta
que uno de los aspectos ms importantes del cuidado es la interrelacin
teraputica basada en el dilogo, en la comunicacin asertiva y en una
actitud positiva o favorable que se traduzca en un lenguaje corporal
adecuado, motivador, generador de confianza en el paciente. 27
Estos aspectos se establecen legalmente en el cdigo de tica y deontologa
profesional que precisa:
Artculo 1.- La Enfermera(o) brinda cuidados de enfermera respetando la
dignidad humana y la particularidad de la persona, sin distincin de ndole
26 (26) Modelo de atencin de salud. MMWR {en lnea} {fecha de acceso 4 de julio}, disponible en:
http://www.minsa.gob.pe/portada/buscador.asp
27 (27) Ley del trabajo de la enfermera N 27669 y el Reglamento de la enfermera. Per 2002.
MMWR {en lnea} {fecha de acceso 10 de mayo
del
2010},
disponible
en:
44
personal, social, cultural, econmico, poltico o de naturaleza de los

problemas de salud.
Artculo 2.- La Enfermera(o) debe respetar los valores, usos, hbitos,
costumbres y creencias de la persona, familia y comunidad; siempre que
estos no pongan en riesgo su salud, considerando los principios bioticas de
autonoma, justicia, beneficencia y no maleficencia. Artculo 3.- El cuidado
de enfermera, en la interrelacin enfermera(o) persona debe centrarse en
los problemas del usuario y en los valores y principios fundamentales de:
respeto, equidad, fraternidad, solidaridad y justicia.
Artculo 4.- Es deber de la Enfermera(o) brindar atencin eminentemente
humana, oportuna, continua y segura, considerando la individualidad de la
persona a quien cuida.
Artculo 5.- La Enfermera(o) debe interactuar en todo momento con empata
e identificacin con la persona a quien brinda el cuidado.
28
2.2.1 DEFINICIN OPERACIONAL DE TRMINOS

Actitud: Es
la
predisposicin
favorable,
medianamente
favorable
desfavorable que tienen las enfermeras hacia los cuidados que brindan a los
pacientes en los aspectos fsicos, ticos, psicolgicos y sociales, segn la
opinin de los usuarios y que ser evaluada a travs de una escala tipo
lickert modificada.
Opinin: Es el juicio que emite el paciente acerca de las actitudes que tienen
las enfermeras hacia el cuidado que les brindan durante la hospitalizacin.
28 ( 28 ) Cdigo de tica y deontologa de la Enfermera. MMWR { en lnea}
{fecha de acceso el 17 de junio del 2010}, disponible en: http://www.cies.edu.ni/cs/bibliografia/CODIGO
%20DEONTOLOGIA%20
ENFERMERIA.pdf
45
Enfermera: Profesional que labora en el servicio de medicina del HNS.M.S.

y que se encarga del cuidado del paciente hospitalizado.
2.3 HIPTESIS
2.3.1 HIPTESIS GENERAL
La actitud de la enfermera hacia el cuidado que brinda segn la opinin del
paciente hospitalizado en el servicio de medicina del H.N.S.M.S. es ptimo.
2.3.2 HIPTESIS ESPECFICAS
La actitud de la enfermera hacia el cuidado en el aspecto fsico segn

la opinin del paciente hospitalizado en el servicio de medicina del
H.N.S.M.S. es favorable
La actitud de la enfermera hacia el cuidado en el aspecto psicolgico

segn la opinin del paciente hospitalizado en el servicio de medicina
del H.N.S.M.S. es medianamente favorable
La actitud de la enfermera hacia el cuidado en el aspecto tico social

segn la opinin del paciente hospitalizado en el servicio de medicina
del H.N.S.M.S. es desfavorable.
46
CAPTULO III
METODOLOGA
3.1 TIPO DE ESTUDIO
El presente estudio es de enfoque cuantitativo, porque se obtienen datos
susceptibles de cuantificacin que permiten un tratamiento estadstico
enfatizando los atributos de la experiencia humana acerca de las actitudes
que tienen las enfermeras hacia el cuidado que brindan a los pacientes
hospitalizados.
Es de nivel aplicativo porque los resultados contribuirn a mejorar e
incorporar estrategias que permitan que las enfermeras posean actitudes
positivas hacia el cuidado, para mejorar la calidad de atencin basada en
conocimientos y prcticas de valores.
Se utilizar el mtodo descriptivo ya que nos permitir mostrar la informacin
tal y como se obtenga de acuerdo a la realidad, prospectivo porque los datos
se recogern a medida que ocurren, es decir, de la fecha actual hacia
adelante; de corte transversal porque los datos se recolectarn en un
determinado momento.
47
3.2 DISEO DE LA INVESTIGACIN

El estudio se realiz en los Servicios de Medicina del Hospital Nacional
Santa Maria del Socorro, ubicado en la Av. Castrovirreyna en el distrito de Ica
que pertenece a la provincia de Ica.
Esta institucin cuenta con ocho servicios de hospitalizacin, el primer piso
se brinda cuidados a los pacientes quemados, en el primer piso est los
servicios de pediatra I y II, en el segundo piso se encuentra el servicio de
Puerperio, en el tercer piso est el servicio de Ciruga general, el Servicio de
Urologa,; el servicio de medicina est en el 6to A (Neumologa, Cardiologa e
Infectologa), 6to B ( Gastroenterologa, Endocrinologa y Neurologa), 7mo A
(Medicina Interna y Dermatologa), 7mo B( Medicina Interna) ; y por ltimo en
el 8vo B est el servicio de Neurociruga y en el 8vo A el de Traumatologa.
Los servicios de medicina tienen capacidad para 32 pacientes de sexo
femenino y masculino, correspondientes a la etapa de vida de adultos
(jvenes, intermedios, pre mayores) y adultos mayores.
3.3 POBLACIN Y MUESTRA
La poblacin estuvo constituida por los 128 pacientes que responden a los
siguientes criterios:
Los criterios de inclusin:
Pacientes que estn hospitalizados en los Servicios de Medicina 6 B y 7 B.
Pacientes con edades entre los 20 y 59 aos.
Pacientes de sexo femenino y masculino.
Pacientes que no presenten problemas mentales (Lcido, Orientado, Tiempo,
Espacio y Persona).
Pacientes que estn hospitalizados como mnimo cinco das en el servicio.
48
Pacientes que acepten participar en el estudio.
Los criterios de exclusin son:

Pacientes que tengan como diagnstico mdico alguna enfermedad
neurolgica.
Para el clculo de la muestra se aplic el muestreo no probabilstico
intencionado, seleccionando slo dos servicios 6 B y 7 B, obteniendo una
muestra de 50 pacientes correspondientes a las etapas de vida de adultos
varones y mujeres.
3.4 TECNICAS E INTRUMENTOS DE LA INVESTIGACIN

La tcnica que se utiliz fue la entrevista y el instrumento fue una escala de
tipo lickert, que consta de las siguientes partes: Ttulo, presentacin,
instrucciones, contenido y que tiene por objetivo obtener informacin acerca
de La actitud de la enfermera hacia el cuidado que brinda segn la opinin
de los pacientes. La escala consta de 28 tems, 14 son proposiciones
positivas y 14 son proposiciones negativas (Ver anexo C). El instrumento fue
sometido a validez a travs de los seis jueces de expertos, los cuales fueron
presentados en una tabla de concordancia obtenindose el valor de p< 0.05
por lo que la concordancia es significativa (Ver anexo D y E). A s mismo
se le dio la confiabilidad a travs de la Prueba piloto y Alfa de Crombach (Ver
anexo F).
49
3.5 PROCESAMIENTO Y ANALISIS DE DATOS

Para la aplicacin de los instrumentos se realiz los trmites administrativos
mediante un oficio dirigido al Director del Hospital Santa Mara del Socorro
para la respectiva autorizacin.
Posteriormente se coordin con las jefas de las enfermeras de los servicios
de Medicina 6to B y 7mo B, para la aplicacin de la escala de tipo lickert a
los pacientes de dicho servicio segn cronograma establecido.
La recoleccin de datos se realiz durante la cuarta semana del mes de
octubre 2014 segn cronograma. Luego de la recoleccin de datos, fue
procesado de forma manual mediante un sistema de paloteo a una tabla
matriz codificada. Para la presentacin de los resultados se utiliz grficos y
cuadros estadsticos para su anlisis e interpretacin.
Para la medicin de la variable se elabor una tabla de cdigos asignndole
un valor de 1 a 3 a las proposiciones negativas y de 3 a 1 a las proposiciones
positivas. Luego se aplic la escala de Estanones, a fin de determinar los
intervalos de clase de la variable de estudio (Ver anexo G).
Proposicin positiva:
Siempre: 3
A veces: 2
Nunca: 1
Proposicin negativa:
Siempre: 1
A veces: 2
Nunca: 3
50
Para la medicin de la variable actitudes en forma general se aplic la escala

de Estanones, obtenindose los siguientes resultados:
Actitud Desfavorable: < 58 puntos
Actitud medianamente favorable: 59 73puntos
Actitud Favorable: > 74 puntos.
Por cada aspecto:
ASPECTO FSICO:
Actitud desfavorable: < 21 puntos
Actitud Medianamente favorable: 22 a 30 puntos.
Actitud favorable: > 31 puntos
ASPECTO PSICOLGICO:
Actitud desfavorable: <17 puntos.
Actitud medianamente favorable: 18 a 20 puntos.
Actitud favorable: > 21 puntos.
ASPECTO SOCIAL:
Actitud desfavorable: <19 puntos.
Actitud medianamente favorable: 20 a 22 puntos.
Actitud favorable: > 23 puntos.
51
3.6 ASPECTOS TICOS DE LA INVESTIGACIN

Para el desarrollo del estudio se tom en cuenta las consideraciones ticas
bsicas sobre el consentimiento informado a los pacientes hospitalizados y la
confidencialidad de los datos obtenidos.
Adems se solicit anticipadamente la autorizacin respectiva de la E. A. P
de Enfermera, para la realizacin del estudio.
52
CAPTULO IV
RESULTADOS
4.1 RESULTADOS
Luego de haber aplicado el instrumento, segn lo planificado, los datos
recolectados fueron procesados y presentados en grficos estadsticos para
su anlisis e interpretacin de acuerdo a la base terica.
A. DATOS GENERALES:
En cuanto a los datos generales 100% (50) de pacientes encuestados, 72%
(36) son de sexo femenino. (Ver Anexo I).
Respecto a la edad, el 48%(24) pacientes son adultos intermedios, es decir,
tienen edades comprendidas entre 25-54 aos y 32% (16) pacientes son
adultos pre-mayores, correspondientes a las edades entre 55 -59 aos. (Ver
Anexo H).
Se puede decir que la mayora de pacientes encuestados fueron de religin
catlica, entre casados y solteros, con trabajo independiente y estn
hospitalizados en un promedio de 5 a 10 das.
53
B. RESULTADOS:
1. Actitud de la enfermera hacia el cuidado que brinda segn la opinin del
paciente hospitalizado.
En el grfico 1 de actitud de la enfermera hacia el cuidado que brinda segn
la opinin del paciente, se aprecia que del 100%(50) pacientes encuestados,
44%(22) opinan que las enfermeras tienen una actitud medianamente
favorable hacia el cuidado que brindan, observndose tambin por igual en
un 28%(14) de los pacientes refieren que la enfermera presenta actitud
desfavorable y favorable respectivamente.
GRFICO 1
Actitud de la enfermera hacia el cuidado que brinda segn la opinin del
paciente hospitalizado en el Servicio de medicina del
Hospital Nacional Santa Mara del Socorro.
Ica - Per. 2014
54
2. Actitud de la enfermera hacia el cuidado en el aspecto fsico que brinda

segn la opinin del paciente hospitalizado.
En el grfico N 2 respecto a la actitud de la enfermera hacia el cuidado en
el aspecto fsico que brinda segn la opinin de los pacientes, se observa
que del 100% (50) encuestados, 42%(21) opinan que las enfermeras poseen
una actitud medianamente favorable hacia el cuidado del aspecto fsico, as
como el 30%(15) opinan que las enfermeras tienen actitud desfavorable, y el
28%(14) una actitud favorable.
GRFICO 2
Actitud de la enfermera hacia el cuidado en el aspecto fsico
Que brinda segn la opinin del paciente hospitalizado en el Servicio de
medicina del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin.
Ica - Per.
2014
3. Actitud de la enfermera hacia el cuidado en el aspecto psicolgico que

brinda segn la opinin del paciente hospitalizado.
55
Como se aprecia en el grfico N 3 respecto a la actitud de la enfermera

hacia el cuidado en el aspecto psicolgico segn opinin de los paciente, del
100%(50) encuestados, 42%(21) opinan que las enfermeras tienen actitud
medianamente favorable, 36%(18) una
actitud desfavorable; y 22%(11 )
tienen actitud favorable.

GRAFICO 3
Actitud de la enfermera hacia el cuidado en el aspecto psicolgico
que brinda segn la opinin del paciente hospitalizado del
Servicio de medicina del Hospital Nacional
Santa Mara del Socorro.
Ica - Per. 2014
56
4. Actitud de la enfermera hacia el cuidado en el aspecto tico social que

brinda segn la opinin del paciente hospitalizado.
En el grfico 4 de la actitud de la enfermera hacia el cuidado en el aspecto
social, se observa que del 100% (50) encuestados, 60%(30) opinan que las
enfermeras tienen actitud medianamente favorable,
22%(11) opinan que
tienen actitud desfavorable; y 18%(9) actitud favorable.

GRAFICO 4
Actitud de la enfermera hacia el cuidado en el aspecto social
Que brinda segn la opinin del paciente hospitalizado
del Servicio de medicina del Hospital Nacional
Santa Mara del Socorro.
Ica - Per. 2014
57
4.2 DISCUSIN
1.- Al respecto se sabe que la esencia de la profesin de enfermera es el
cuidado, que consiste en realizar acciones que ayuden a una persona a
mejorar una condicin humana, contemplando tanto los aspectos fsicos y
psicosociales. Estas acciones van dirigidas a la
necesidades bsicas como son: Respiracin,
movimiento, descanso, vestimenta,
satisfaccin de las
alimentacin, eliminacin,
termorregulacin, higiene, evitar
peligros, comunicacin, valores, trabajo y aprender; pero tambin incluye la

forma de responder frente al paciente y sus necesidades, la cual es definida
por los autores como las actitudes, que en el caso de las enfermeras es muy
importante
porque genera una relacin basadas en valores, amabilidad,
empata y comunicacin adecuada durante la relacin enfermera-paciente.

Por
todo ello podemos deducir que la mayora de las enfermeras al
presentar una actitud medianamente favorable segn lo que opinan los

pacientes, podemos decir, que la enfermera estara asumiendo actitudes
negativas en diversos momentos, que incidiran en el nivel de confianza de
los pacientes durante la hospitalizacin, y esto generara
problemas, porque hay poca empata para que el paciente
mayores
confe sus
necesidades y problemas. Se considera importante que la enfermera

interacte con el paciente, y que ellos experimenten en la interaccin, ya
que esto determinar que ellos tengan una mejor predisposicin a seguir las
recomendaciones y planes teraputicos. El hecho de saber quines son sus
pacientes ayudar a la enfermera a escoger los planteamientos de cuidados
ms adecuados para las necesidades del paciente.
2.- Virginia Henderson dice que la enfermera debe ayudar al paciente a
satisfacer sus necesidades fsicas para ayudarlo a su pronta recuperacin,
estas necesidades estn relacionadas entre s y cuando se alteran puede
afectar a toda la persona. Se considera una actitud favorable en el cuidado
58
del aspecto fsico de la persona cuando la enfermera se preocupa por la

satisfaccin de las necesidades de
alimentacin, eliminacin, higiene,
vestimenta, movimiento, mantener la
temperatura corporal, respirar
normalmente, y de descanso; y una
actitud desfavorable cuando la
enfermera muestra indiferencia ante las necesidades fsicas del paciente;

as como las actitudes medianamente
tendencia ligeramente positiva hacia
favorables que demuestran una
las actividades, acciones o hechos
cmo persona. De ello se puede deducir que la mayora de los pacientes al

opinar que las enfermeras poseen una actitud medianamente favorable con
tendencia a desfavorable es porque probablemente no estn manteniendo
una buena intervencin teraputica que satisfaga las necesidades fsicas en
forma oportuna. Por tal razn se considera importante que el profesional
tenga capacidades necesaria s para mejorar o mantener
una buena
interaccin enfermera- paciente, una relacin comprensiva
y afectuosa,
caractersticas que deben constituir uno de los pilares fundamentales de la

calidad del cuidado.
3.- Al respecto se sabe que el mundo emocional del paciente es un mundo
complejo y an muy descuidado por el personal de salud; la enfermedad no
es un problema que afecta solo al paciente, sino
tambin a los que lo
rodean. El cdigo tico de enfermera, nos dice que la enfermera debe ser
emptica con el paciente, es decir, debe comprender que la hospitalizacin
influye en el aspecto psicolgico del paciente, ya que el entrar a un lugar
desconocido, alejado de sus familiares genera estrs y otros sentimientos
negativos.
Tambin debe poseer un conjunto de habilidades sociales, a fin de propiciar
el
equilibrio psicoemocional del paciente. Segn Virginia Henderson, se
debe tener una actitud favorable hacia el cuidado cuando: se eleva la

autoestima del paciente, controla el estrs, brindar afecto al paciente; sin
embargo cuando la enfermera se muestra descorts con el paciente, no se
acerca al paciente para preguntarle cmo se siente, mantiene una actitud
59
desfavorable que influye en la calidad del cuidado que se brinda al paciente;

de la misma manera una actitud
medianamente favorable por cuanto la
actitud positiva no es permanente. Se puede concluir que la mayora de los

pacientes al referir que las enfermeras tienen una actitud medianamente
favorable con tendencia a desfavorable, por esto consideramos relevan te
que la
enfermera establezca una relacin teraputica que realmente
proporcione apoyo emocional ante la enfermedad, debiendo contar con

informacin, comprensin y empata.
4. - El tema de relaciones interpersonales ocupa un lugar significativo en los
procesos psicosociales, esta relacin estara influido por acontecimientos
internos y externos, como las caractersticas
personales del sujeto de
interaccin, tiene que haber una disposicin personal para interactuar, como
la asertividad que es la atencin a los sentimientos y la preferencia del
aislamiento.
Decimos que la enfermera posee una actitud favorable hacia el cuidado en
el aspecto social de la persona cuando respeta al paciente, lo identifica por
su nombre, le explica en forma clara sobre el procedimiento que le realiza,
lo saluda al ingresar a la habitacin, entre otros; caso contrario una actitud
desfavorable; y es medianamente favorable cuando hay una
tendencia
ligeramente positiva a interactuar con el paciente. De ello deducimos que la

mayora de las enfermeras presenta actitud medianamente favorable con
tendencia a desfavorable segn opinin de pacientes, lo que incide en el
proceso de interaccin y hace que haya poca participacin del paciente, y se
retarde su recuperacin.,
Sabemos que el saludar y el presentarse a la persona que ingreso al centro
hospitalario es el paso para establecer una buena relacin de ayuda.
60
CONCLUSIONES
La mayora de los pacientes del servicio de medicina 6to B y 7mo B del
Hospital Nacional Santa Mara del Socorro opinan que las
presentan actitudes medianamente favorables hacia
enfermeras
el cuidado que les
brindan, ya que se evidencia que ellas se preocupan por la satisfaccin de

las necesidades fisiolgicas, se
preocupan por el estado emocional del
paciente, y por el trato digno al usuario parcialmente.

Hospital Nacional Santa Mara del Socorro opinan que las
enfermeras
tienen una actitud medianamente favorable con tendencia a desfavorable

hacia el cuidado del paciente en el aspecto fsico, porque se preocupan por
la alimentacin del paciente, la eliminacin, el descanso, el vestido, entre
otros, lo que contribuye en forma relativa en
la recuperacin pronta del
paciente.
Hospital Nacional Santa Mara del Socorro
opinan que las
enfermeras
tienen una actitud medianamente favorable con tendencia a desfavorable

hacia el cuidado del paciente en el aspecto psicolgico, porque ellas han
contribuido a maximizar la autoestima del paciente, ellas han demostrado
tratos amables, y han demostrado control de estrs.
La mayora de los pacientes del servicio de medicina 6to B y 7m o B del
Hospital Nacional Santa Mara del Socorro opinan que las enfermeras tienen
una actitud medianamente favorable con tendencia a desfavorable hacia el
cuidado del paciente en el aspecto social, ya que los pacientes refieren que
tienen una
buena comunicacin con las enfermeras a base de respeto,
confianza y empata.
61
RECOMENDACIONES
Se considera importante que se siga investigando sobre este tema, ya que

la satisfaccin del usuario es lo ms importante.
Se debe promover en el departamento de enfermera, la programacin y
realizacin de programas dirigidos al fortalecimiento del cuidado en el
usuario o paciente.
Se debe realizar estudios con enfoque cualitativo, que permitan ahondar
sobre el porqu las enfermeras tienen actitudes hacia el
cuidado
medianamente favorables y no favorables.

Se deben realizar estudios comparativos, no slo a nivel del MINSA, sino
tambin ESSALUD, FFAA e instituciones privadas.
62
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67
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http://enfermeria -integral.blogspot.com/2008/02/conceptos-importantes-en
enfermera.html
http://www.cies.edu.ni/cs/bibliografia/CODIGO%20DEONTOLOG
IA%20ENFERMERIA.pdf
ftp://ftp2.minsa.gob.pe/Descargas/dgsp/documentos/dgsp/NTAISADOL.pd
68
ANEXOS
69
ESCALA TIPO LICKERT

PRESENTACIN
En esta oportunidad estamos realizando el trabajo acerca de Actitud de la
enfermera hacia el cuidado que les brinda
segn la percepcin de
pacientes hospitalizados, que tiene como objetivos obtener datos
los
que
permitan conocer las actitudes de las enfermeras hacia el cuidado que les
brindan, a fin de ayudar a mejorar el cuidado que ustedes reciben en los
servicios de hospitalizacin. Las respuestas son annimas, por ello les pido
responder con mucha sinceridad,
agradeciendo de antemano su
colaboracin.
INSTRUCCIONES
Marque con un aspa (X) en los enunciados convenientes de acuerdo a las
actitudes o comportamiento que Ud. haya observado y/o percibido de los
Profesionales de Enfermera hacia el cuidado que le brindan.
S: Siempre.
AV: A veces.
N: Nunca.
I.DATOS GENERALES:
- Edad:
- Estado civil:
- Religin:
- Ocupacin:
- Sexo:
- Tiempo de hospitalizacin:
II.CONTENIDO
70
ITEMS
Siempre
A veces
Nunca
La enfermera lo anima con palabras

de aliento para
que
Ud. se sienta
bien.
La enfermera es indiferente ante sus
molestias corporales.
La enfermera cuando ingresa
a la
habitacin, pasa sin saludarlo.

La enfermera al dirigirse a
dice Sr. o Sra. o lo
Ud., Le
llama por el
nmero de cama.
La enfermera le pregunta si
Ud. Recibi visitas.
La enfermera le explica
procedimiento que
acerca del
le realiza, en
forma clara.
La enfermera no se preocupa porque
Ud. Camine o realice
ejercicios
pasivos en el servicio.
La enfermera lo motiva para
que
usted, est limpio y arreglado.

La enfermera demuestra
cuando
le
realiza
paciencia
algn
procedimiento.
Siente Ud. Que la enfermera
lo
71
respeta como persona en
todo
momento.
La enfermera lo motiva a que camine
por el servicio.
La enfermera lo
llama por su
nombre.
La enfermera demuestra
desinters
por el aspecto personal de Ud.

La enfermera le pregunta si ha
descansado bien en la noche.
La enfermera le grita
hacindolo
sentir mal.
La enfermera deja de preguntarle s
Ud. Orin o hizo deposicin durante
el da.
La enfermera se preocupa
porque
Ud. Consuma sus alimentos.

A La enfermera le es indiferente si
usted ha
descansado bien en la
noche.
La
enfermera
se
olvida
de
preguntarle si le gusta la comida

del hospital.
La enfermera lo saluda a
cuando
ingresa a su habitacin.
72
La enfermera es indiferente
ante la
ausencia de visitas de sus familiares.

La enfermera se muestra
irritable
cuando est con Ud.

La enfermera le pregunta si orin o
hizo deposicin.
Cuando habla con la enfermera, ella
utiliza un
lenguaje
que Ud. no
comprende.
La enfermera es descorts con Ud.
La enfermera muestra preocupacin
ante algn malestar corporal.
La enfermera es amable con Ud
.
La
enfermera
preocupacin
muestra
por
su
poca
estado
emocional
73
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
VARIABLES
Actitud de la
enfermera hacia el
cuidado que brinda
segn la opinin del
paciente
hospitalizado
DEFINICIN
CONCEPTUAL
Es la predisposicin
a responder de una
determinada
manera
con
reacciones
favorables
o
desfavorables hacia
algo. Las integran
las
opiniones,
creencias,
o
valores;
los
sentimientos y las
conductas, factores
que a su vez se
interrelacionan entre
s
DIMENSIONES
INDICADORES
Aspecto fsico
Alimentacin.
Respiracin.
Eliminacin.
Moverse y mantener
una posicin
adecuada.
Descanso y sueo.
Higiene.
Vestido y abrigo.
Termorregulacin.
Aspecto
Psicolgico
Autoestima.
Evitar peligros
(estrs).
Afecto.
Comunicacin.
Valores.
Aspecto
Social.
Participar en
actividades
recreativas
DEFINICIN
OPERACIONAL
Es la
predisposicin
que tienen las
enfermeras para
brindar cuidados a
los pacientes, en
los aspectos
fsicos, psicolgicos
y
tico sociales,
segn la opinin del
paciente
hospitalizado
en el servicio de
Medicina del
Hospital
Nacional
Santa
Mara del Socorro
en el 2014
VALOR FINAL
Favorable.
Medianamente
favorable.
Desfavorable
74
75
MATRIZ DE LA OPERACIONALIZACION DE LA VARIABLE

VALOR FINAL QUE
ADOPTA LA VARIABLE
Actitud de la enfermera
hacia el cuidado segn
opinin del paciente
hospitalizado:
Favorable.
Medianamente
favorable.
Desfavorable.
CRITERIO
Se asign
los siguientes valores.
Si la respuesta es:
Siempre = 3
A veces = 2
Nunca = 1
Para lo cual se realizar el clculo
para la categorizacin de la
variable, aplicando la escala de
estanones, en la curva de Gauss
ser:
Actitud Desfavorable:
< 58 puntos
Actitud medianamente favorable
: 59 73puntos
Actitud Favorable
: > 74 puntos.
TCNICA E
INSTRUMENTO
La tcnica que utilizar
ser la entrevista
y el instrumento
ser una escala de
tipo lickert.
PROCEDIMIENTO
ESCALA DE
MEDICIN
Se realiz los trmites

administrativos
con el
Hospital Nacional Santa
Mara del Socorro, para
establecer el cronograma
para la recoleccin de
datos, considerando un
promedio de 20 minutos
para su aplicacin con
cada unidad de anlisis.
O
R
D
I
N
A
L
POR CADA DIMENSIN:

DIMENSIN FSICO:
Actitud desfavorable:
< 21 puntos
Actitud Medianamente favorable:
22 a 30 puntos.
Actitud favorable:
> 31 puntos
DIMENSIN PSICOLGICO:
76
<17 puntos.
Actitud medianamente favorable:
18 a 20 puntos.
Actitud favorable:
> 21 puntos
DIMENSION ETICO SOCIAL:
<19 puntos.
Actitud medianamente favorable:
20 a 22 puntos.
Actitud favorable:
> 23 puntos.
77

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AO DE LA DIVERSIFICACIN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA

UNIVERSIDAD SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Definitivamente este trabajo no se habra podido realizar sin la colaboracin

Quiero dedicarle este trabajo A Dios que

cooperacin y apoyarme y ayudarme en los

El presente estudio de investigacin lleva por ttulo Actitud de la enfermera

conformada por un total de 128 pacientes, de los cuales se extrajeron una

cuyos elementos son los antecedentes de la investigacin y la base terica,

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El cuidado es considerado como la esencia de enfermera que se

requiere una buena comunicacin con el paciente, familia y los otros

olvidar la relacin e interaccin del individuo con el medio externo y los

sensaciones que sern expresados en determinado nivel de satisfaccin.

1.3.2 OBJETIVOS ESPECFICOS

Identificar la actitud de la enfermera hacia el cuidado en el aspecto

Identificar la actitud de la enfermera hacia el cuidado en el aspecto tico

2.1.1 ANTECEDENTES INTERNACIONALES

Actitud ante la muerte, creado por Urrutia, citado en Tejada; y el tercero el

La presente investigacin se tom en cuenta porque est relacionado con el

Luz Marina, Bautista R., en el 2012, en Ccuta Colombia, se realiz un

constituida por 202 usuarios del servicio de especialidades mdicas que

Javier, Pardo Hernndez, en 2013, en Valdivia - Chile, se realiz un estudio

al profesional de enfermera; y determinar la opinin y visin que tiene el

administrativa. El mtodo que utiliz fue observacional, descriptivo de corte

en relacin si la actividad investigativa es visualizada por el

usuario, ste le asigna un puntaje de 3,7 (1 a 5, lickert.)

Aqu se confirma an ms la necesidad de los cuidados con calidad que

Wendy Figueroa, en 2013, Venezuela, en su tesis que lleva como nombre

del lapso 2010-2 de la universidad Centroccidental Lisandro Alvarado, El

diagnostico se obtuvo mediante un cuestionario, estructurado por 13 tems

Se concluye que la mayora de los estudiantes de enfermera del octavo

Tuberculosis en estudiantes de Enfermera de la UNMSM. El mtodo que

Natalia, Gordillo Campos, en el 2011, en Lima Per, realiz un estudio

nivel aplicativo. El rea de estudio fue la Escuela Acadmico Profesional de

Mirtha Regina Alarcn, Lpez San Martn Per 2012, en su Tesis de

DEONTOLOGA EN EL EJERCICIO PROFESIONAL DESDE

TARAPOTO. JUNIO AGOSTO 2012, La enfermera debe poseer un

Familiares de la Atencin que reciben los Pacientes sometidos al Ventilador

Martins- Esssalud- 20012, Durante el proceso del

cuidado que brinda la enfermera, una atencin de

importancia, puesto que implica ser capaces de atender al enfermo en forma

necesitando de nuestra ayuda, de una

con 15 enfermeras que laboran en la unidad de cuidados

intensivos y como instrumento se utiliz la lista de cotejo y la escala de liker

resultados por el coeficiente Alfa de

2.2 BASE TERICA

y la tecnologa estn avanzando, y se estn dejando de lado la actitud

conocimiento necesario, hacindolo de tal modo que se le facilite su

15 (15) GARCA GONZALES, Mara de Jess. El proceso de enfermera y el modelo de Virginia

a.2.1 Dimensin fsica:

las cualidades del sol, recordemos que es indispensable para la asimilacin

correctamente estos cinco aspectos mencionados y que juntos constituyen

a.2.2 Dimensin psicolgica:

valores que definen a la persona en la sociedad. Se refiere a la habilidad de

b .GENERALIDADES SOBRE ACTITUDES:

Se pueden distinguir dos tipos de teoras sobre la formacin de las actitudes,

"La coexistencia de estos tres tipos de respuestas como vas de expresin de

(especialmente de carcter evaluativo) acerca del objeto de la actitud.

recprocamente, estos mismos componentes pueden

consecuencias. Las actitudes preceden a la accin, pero la accin

c. GENERALIDADES SOBRE OPININ:

23 (23) KOZIER, Brbara . Fundamentos de Enfermera. Pg. 217 - 218