ESTRUCTURAS CEREBRALES

Definiciones bsicas sobre las principales estructuras cerebrales de nuestro sistema

nervioso Central. Para ms profundizacin en el campo consultar con manuales de
Neuroanatoma, o pginas Webs de divulgacin cientfica.

Cortex Cerebral: Es la envoltura de tejido nervioso que rodea la superficie del encfalo,
constitudo por giros o circunvoluciones. El crtex est mayoritariamente formado por
sustancia gris (red de cuerpos neuronales) que se encargan de hacer todas las sinapsis
(conexiones) para procesar, imaginar, razonar, percibir, juzgar.. Las llamadas funciones
cognitivas superiores.

Lbulo Frontal: Principalmente se encarga de la planificacin, monitorizacin de la

conducta, normas sociales, empata.. La parte inferior de la zona iaquierda est
especializada en la articulacin del habla, y la zona anterior a la cisura central se
encarga de controlar los movimientos del cuerpo.

Lbulo Temporal: Relacionado con el sentido de la audicin, y en la integracin de

funciones sensoriales. La zona interna es crucial para el procesamiento de la
memoria.

Lbulo Parietal: Sensaciones de dolor, temperatura, tacto y presin se procesan aqu

(rea somatosensorial) as como procesos perceptivos y espaciales.

Lbulo Occipital: Importante para la informacin y procesamiento visual.

Cerebelo: El cerebelo se localiza detrs del tallo cerebral, debajo del lobulo occipital,
detrs de la protuberancia, su parte ms anterior constituye el techo del 4 ventrculo. Su
principal funcin es integrar vias sensitivas y vias motoras. Controlando nuestro
movimiento y equilibrio.

Integracin sensorial y motora sobre los movimientos de la marcha y adecuacin

de stos a las circustancias Redolar.

Tiene un papel muy importante en el aprendizaje motor.

Tres capas forman la sustancia gris del cerebelo:

Capa Molecular: La ms externa

Capa clulas de Purkinje: Grandes cuerpos celulares y rico

rbol de dendritas.

Capa celulas granulares: La ms interna, donde llega info

aferente.

Bajo de estas tres capas celulares est la sustancia blanca.

El cerebelo en su ritmo evolutivo se puede dividir:

Archicerebelo> Flocunodular: Es la regin mas primitiva,

est relacionado con nucleso vestibulares = Equilibrio

Vermis > PaleoCerebelo: Conexiones con la M.Espinal

Hemisferios: Neocerebelo: Conexiones funcionales y

anatmicas con los hemisferios cerebrales.

Nucleo Dentado: Relacin directa con las zonas del crtex

Cerebral.

Ganglios Basales:

Los ganglios basales son un grupo de estructuras relacionadas con el movimiento, entre
ellas se encuentra el globus pallidus, el ncleo caudado, el ncleo subtalmico, el putamen
y la sustancia negra.
Sistema Limbico:
Conjunto de estructuras cerebrales que incluyen la amgdala el hipocamo, el hipotlamo, y
zonas relacionadas giro cingulado, diente cingulado, el , que estn relacionadas con
el procesamiento y regularizacin de los procesos emocionales.Adems es un importante
elemento para conectar el sistema endocrino y el sistema nervioso autnomo. Tambin est
relacionada con la percepcin de olores y con la respuesta sexual.

Amgdala: Juega un papel crucial en el almacenamiento y procesamiento de

emociones. Aprendizaje emocional. La amgdala tiene un papel crtico para el
establecimiento del aprendizaje de asociaciones entre estmulos relevantes y
neutros. Adems est involucrada en la consolidacin de la memoria.

Hipotlamo: El hipotlamo es una glndula endocrina, que segrega por lo menos 9

hormonas diferentes que responden a funciones muy importantes, como la
regulacin del sueo, el hambre, la sed, las emociones, el ritmo circadiano (en
conexin con la glndula pineal)

El hipotlamo est fromado por diferentes nucleos que

tienen multiples conexiones con zonas del encfalo, y que
tienen mecanismo regulador en los procesos fisiolgicos del
organismo.

El hipotalamo tiene una amplia variedad de funciones tanto

fisiolgicas como conductuales

Formacin Hipocmpica: Importante papel en la memoria. En la codificacin de la

informacin para que la memoria a corto plazo se integre en el almacn de a largo
plazo.

Corteza etorrinal: (Oficina de correos) rea del hipocampo

donde llega la informacin del cortex , se sella y se destina
a su almacenamiento.

Fornix: participa en la unin de circuitos del Hemisferio

Derecho con el Hemisferio Izquierdo con un papel relevante
en la consolidacin de la memoria.

Talamo: El tlamo ocupa el 4/5 del Diencfalo y est constitudo por diferentes nucleos.
Su principal funcin es la integracin sensitiva y motora, es una estacin de procesamiento
de todas las modalidades sensoriales (excepto olfativas) y estacin de relevo de estmulos

que se dirigen a la corteza motora.La corteza tambin enva informacin al tlamo, ste la
transmite a otras reas del cerebro y la mdula espinal. Los estmulos dirigidos a la corteza
cerebral son filtrados en el tlamo.

Sin el tlamo, la corteza sera intil.

El tlamo est compuesto por nucleos talmicos de relevo de la informacin y

nucleos de asociacin que proyectan sobre la corteza cerebral de Asociacin.

Tronco del Encfalo: Forma una va de comunicacin entre la Mdula Espinal y el resto
del encfalo, es una va adems, por la que los hemisferios cerebrales se comunican con el
cerebelo. Est dividido en el Bulbo raqudeo, la protuberancia y el mesencfalo.
Mdula Espinal: Esta ubicada desde el agujero occipital hasta la 2 vertebra lumbar (L1L2) su funcin esta relacionada con los aspectos sensoriales y mtotores entre el encfalo y
el SNP, las ordenes eferentes del encfalo que regulan la actividad mototra y autnoma son
ejecutadas por neuronas cuyo soma est en la Sustancia Gris de la mdula Espinal.

Parte Central ME: SOmas y dendritas neuronales e interneuronas enteras.

Parte Rodea ME: Rodeando la ME estn los axones que van o vienen del encfalo.

stos salen fuera de ME por la Raz Ventral

Entran a ME por ganglio de la raz dorsal

NEUROTRANSMISORES
Los neurotransmisores son sustancias qumicas creadas por el cuerpo que transmiten
seales (es decir, informacin) desde una neurona hasta la siguiente a travs de unos
puntos de contacto llamados sinapsis. Cuando esto ocurre, la sustancia qumica se
libera por las vesculas de la neurona pre-sinptica, atraviesa el espacio sinptico y
acta cambiando el potencial de accin en la neurona post-sinptica.
Existen distintos neurotransmisores, cada uno de ellos con distintas funciones. En
este artculo, revisaremos algunos de los neurotransmisores ms significativos.
Artculo relacionado: "Tipos de neuronas: caractersticas y funciones"

Principales neurotransmisores y sus funciones

La lista de neurotransmisores conocidos ha ido aumentando desde los aos 80, y en
la actualidad se han contabilizado ms de 60.
Pero, cules son los neurotransmisores ms importantes del organismo humano y
qu funciones desempean? A continuacin se mencionan los principales
neuroqumicos.

Serotonina
Este neurotransmisor es sintetizado a partir del triptfano, un aminocido que no es
fabricado por el cuerpo, por lo que debe ser aportado a travs de la dieta. La
serotonina (5-HT) es comnmente conocida como la hormona de la felicidad, porque
los niveles bajos de esta sustancia se asocian a la depresin y la obsesin.
Quizs te interese: "Serotonina: descubre los efectos de esta hormona en tu cuerpo y
mente"
Adems de su relacin con el estado de nimo, el 5-HT desempea distintas
funciones dentro del organismo, entre los que destacan: su papel fundamental en la
digestin, el control de la temperatura corporal, su influencia en el deseo sexual o su
papel en la regulacin del ciclo sueo-vigilia.
El exceso de serotonina puede provocar un conjunto de sntomas de distinta
gravedad. Si quieres saber ms, puedes visitar nuestro artculo: "Sndrome
serotoninrgico: causas, sntomas y tratamiento"

Dopamina
La dopamina es otro de los neurotransmisores ms conocidos, porque est implicado
en las conductas adictivas y es la causante de las sensaciones placenteras. Sin
embargo, entre sus funciones tambin encontramos la coordinacin de ciertos
movimientos musculares, la regulacin de la memoria, los procesos cognitivos
asociados al aprendizaje y la toma de decisiones
Para saber ms: "Dopamina: 7 funciones esenciales de este neurotransmisor"

Endorfinas
Te has dado cuenta de que despus de salir a correr o practicar ejercicio fsico te
sientes mejor, ms animado y enrgico? Pues esto se debe fundamentalmente a las
endorfinas, una droga natural que es liberada por nuestro cuerpo y que produce una
sensacin de placer y euforia.
Algunas de sus funciones son: promueven la calma, mejoran el humor, reducen el
dolor, retrasan el proceso de envejecimiento o potencian las funciones del sistema
inmunitario.

Adrenalina (epinefrina)

La adrenalina es un neurotransmisor que desencadena mecanismos de

supervivencia, pues se asocia a las situaciones en las que tenemos que estar alerta y
activados porque permite reaccionar en situaciones de estrs.
En definitiva, la adrenalina cumple tanto funciones fisiolgicas (como la regulacin de
la presin arterial o del ritmo respiratorio y la dilatacin de las pupilas) como
psicolgicas (mantenernos en alerta y ser ms sensibles ante cualquier estmulo).
Para profundizar en esta sustancia qumica, puedes leer nuestro post: "Adrenalina, la
hormona que nos activa"

Noradrenalina (norepinefrina)
La adrenalina est implicada en distintas funciones del cerebro y se relaciona con la
motivacin, la ira o el placer sexual. El desajuste de noradrenalina se asocia a la
depresin y la ansiedad.
Quizs te interese: La qumica del amor: una droga muy potente

Glutamato
El glutamato es el neurotransmisor excitatorio ms importante del sistema nervioso
central. Es especialmente importante para la memoria y su recuperacin, y es
considerado como el principal mediador de la informacin sensorial, motora, cognitiva,
emocional.
Las investigaciones afirman que este neurotransmisor presente en el 80-90% de
sinapsis del cerebro. El exceso de glutamato es txico para las neuronas y se
relaciona con enfermedades como la epilepsia, el derrame cerebral o enfermedad
lateral amiotrfica.
Artculo relacionado: Glutamato (neurotransmisor): definicin y funciones

GABA
El GABA (cido gamma-aminobutrico) acta como un mensajero inhibidor, por lo que
frena la accin de los neurotransmisores excitatorios. Est ampliamente distribuido en
las neuronas del crtex, y contribuye al control motor, la visin, regula la ansiedad,
entre otras funciones corticales.
Conoce ms sobre este neurotransmisor pinchando aqu.

Acetilcolina

Este es el primer neurotransmisor que se descubri. Este hecho ocurri en 1921 y el

hallazgo tuvo lugar gracias a Otto Loewi, un bilogo alemn ganador del premio Nobel
en 1936. La acetilcolina ampliamente distribuida por las sinapsis del sistema nervioso
central, pero tambin se encuentra en el sistema nervioso perifrico.
Algunas de las funciones ms destacadas de este neuroqumico son: participa en la
estimulacin de los msculos, en el paso de sueo a vigilia y en los procesos de
memoria y asociacin.

Clasificacin de los neurotransmisores

Los neurotransmisores pueden clasificarse de la siguiente manera:

Aminas: Son neurotransmisores que derivan de distintos aminocidos como,

por ejemplo, el triptfano. En este grupo se encuentran: Norepinefrina,
epinefrina, dopamina o la serotonina.

Aminocidos: A diferencia de los anteriores (que derivan de distintos

aminocidos), stos son aminocidos. Por ejemplo: Glutamato, GABA,
aspartato o glicina.

Purinas: Las investigaciones recientes indican que las purinas como el ATP o la
adenosina tambin actan como mensajeros qumicos.

Gases: xido ntrico es el principal neurotransmisor de este grupo.

Pptidos: Los pptidos estn ampliamente distribuidos en todo el encfalo. Por

ejemplo: las endorfinas, las dinorfinas y las taquininas.

steres: Dentro de este grupo se encuentra la acetilcolina

TIPOS DE NEURONAS
El cuerpo humano est compuesto por 37 billones de clulas. Gran parte de las
clulas del sistema nervioso son las clulas gliales, que de hecho son las que ms
abundan en nuestro cerebro y que curiosamente tendemos a olvidar, pero el resto de
la diversidad corresponde a las llamadas neuronas. Estas clulas nerviosas que
reciben y emiten seales elctricas se interconectan formando redes de comunicacin
que transmiten seales por distintas zonas del sistema nervioso a travs de impulsos
nerviosos.

El cerebro humano tiene aproximadamente entre 80 y 100 mil millones de neuronas.

Las redes neuronales son las encargadas de realizar las funciones complejas del
sistema nervioso, es decir, que estas funciones no son consecuencia de las
caractersticas especficas de cada neurona individual. Y, como en el sistema nervioso
hay tantas cosas de hacer y el funcionamiento de las diferentes partes del cerebro es
tan complejo, estas clulas nerviosas tambin tienen que adaptarse a esta
multiplicidad de tareas. Cmo lo hacen? Especializndose y dividindose en
diferentes tipos de neuronas.
Pero antes de ponernos a explorar la diversidad de clases de neuronas, veamos qu
es aquello que tienen en comn: su estructura bsica.
Estructura de la neurona

Cuando pensamos en el cerebro nos suele venir a la mente la imagen de las

neuronas. Pero no todas las neuronas son iguales pues existen distintos tipos. Ahora
bien, por lo general su estructura est compuesta de las siguientes partes:

Soma: El soma, tambin llamado pericarion, es el cuerpo celular de la neurona.

Es donde se se encuentra el ncleo, y desde el cual nacen dos tipos de
prolongaciones

Dendritas: Las dendritas son prolongaciones que proceden del soma y parecen
ramas o puntas. Reciben informacin procedente de otras clulas.

Axn: El axn es una estructura alargada que parte del soma. Su funcin es la
de conducir un impulso nervioso desde el soma hacia otra neurona, msculo o
glndula del cuerpo. Los axones suelen estar cubiertos de mielina, una
sustancia que permite una circulacin ms rpida del impulso nervioso.

Puedes saber ms sobre la mielina en nuestro artculo: "Mielina: definicin, funciones

y caractersticas"
Una de las partes en las que se divide el axn y que se encarga de transmitir la seal
a otras neuronas se llama botn terminal. La informacin que pasa de una neurona a
otra se transmite a travs de la sinapsis, que es la unin entre los botones terminales
de la neurona emisora y la dendrita de la clula receptora.
Tipos de neuronas

Existen distintas formas de clasificacin de las neuronas, y se pueden establecer en

base a distintos criterios.
1. Segn la transmisin del impulso nervioso

Segn esta clasificacin, existen dos tipos de neuronas:

1.1. Neurona presinptica

Como ya se ha dicho, la unin entre dos neuronas es la sinapsis. Pues bien, la
neurona presinptica es la contiene el neurotransmisor y lo libera al espacio sinptico
para que pase a otra neurona.
1.2. Neurona postsinptica
En la unin sinptica, sta es la neurona que recibe el neurotransmisor.

2. Segn su funcin

Las neuronas pueden tener funciones diferentes dentro de nuestro sistema nervioso
central, por eso se clasifican de esta manera:
2.1. Neuronas sensoriales
Envan informacin de los receptores sensoriales al sistema nervioso central (SNC).
Por ejemplo, si alguien pone un trozo de hielo en tu mano, las neuronas sensoriales
envan el mensaje de tu mano a su sistema nervioso central que interpreta que el
hielo es fro.
2.2. Neuronas motoras
Este tipo de neuronas envan informacin desde el SNC a los msculos
esquelticos(motoneuronas somticas), para efectuar movimiento, o a al msculo liso
o ganglios del SNC (motoneuronas viscerales).
2.3. Interneuronas
Una interneurona, tambin conocida como neurona integradora o de
asociacin, conecta con otras neuronas pero nunca con receptores sensoriales o
fibras musculares. Se encarga de realizar funciones ms complejas y acta en los
actos reflejos.
3. Segn la direccin del impulso nervioso

En funcin de la direccin del impulso nervioso las neuronas pueden ser de dos tipos:
3.1. Neuronas aferentes
Este tipo de neuronas son las neuronas sensoriales. Reciben este nombre
porque transportan el impulso nervioso desde los receptores u rganos sensoriales
hacia el sistema nervioso central.
3.2. Neuronas eferentes
stas son las neuronas motoras. Se llaman neuronas eferentes porque transportan
los impulsos nerviosos fuera del sistema nervioso central hacia efectores como
msculos o las glndulas.

Saber ms: "Va aferente y va eferente: los tipos de fibras nerviosas"

4. Segn el tipo de sinapsis

Segn el tipo de sinapsis podemos encontrar dos tipos de neuronas: las neuronas
excitatorias y las inhibitorias. Alrededor del 80 por ciento de las neuronas son
excitatorias. La mayora de las neuronas tienen miles de sinapsis sobre su membrana,
y cientos de ellas estn activas simultneamente. El que una sinapsis sea excitatoria
o inhibitoria depende del tipo o tipos de iones que se canalizan en los flujos
postsinpticos, que a su vez dependen del tipo de receptor y neurotransmisor que
interviene en la sinapsis (por ejemplo, el glutamato o el GABA)
4.1. Neuronas excitatorias
Son aquellas en que el resultado de las sinapsis provoca una respuesta excitatoria, es
decir, incrementa la posibilidad de producir un potencial de accin.
4.2. Neuronas inhibitorias
Son aquellas en las que el resultado de estas sinapsis provocan una respuesta
inhibitoria, es decir, que reduce la posibilidad de producir un potencial de accin.
4.3. Neuronas moduladoras
Algunos neurotransmisores pueden desempear un papel en la transmisin sinptica
diferente al excitatorio e inhibitorio, pues no generan una seal transmisora sino que

la regulan. Estos neurotransmisores se conocen como neuromoduladores y su funcin

consiste en modular la respuesta de la clula a un neurotransmisor principal. Suelen
establecer sinapsis axo-axnicas y sus principales neurotransmisores son la
dopamina, serotonina y acetilcolina
5. Segn el neurotransmisor

Dependiendo del neurotransmisor que liberen las neuronas, reciben el siguiente

nombre:
5.1. Neuronas Serotoninrgicas
Este tipo de neuronas transmiten el neurotransmisor llamado Serotonina (5-HT) que
est relacionado, entre otras cosas, con el estado de nimo.

Artculo relacionado: " Serotonina: descubre los efectos de esta hormona en tu cuerpo
y mente"
5.2. Neuronas Dopaminrgicas
Las neuronas dopaminrgicas transmiten Dopamina. Un neurotransmisor relacionado
con la conducta adictiva.

Puede interesarte: " Dopamina: 7 funciones esenciales de este neurotransmisor"

5.3. Neuronas GABArgicas
El GABA es el principal neurotransmisor inhibitorio. Las neuronas GABArgicas
transmiten GABA.

Artculo relacionado: " GABA (neurotransmisor): qu es y qu funcin desempea en

el cerebro"
5.4. Neuronas Glutamatrgicas
Este tipo de neuronas transmite Glutamato. El principal neurotransmisor excitatorio.

Quizs te interese: " Glutamato (neurotransmisor): definicin y funciones"

5.5. Neuronas Colinrgicas
Estas neuronas transmiten Acetilcolina. Entre otras muchas funciones, la acetilcolina
desempea un rol importante en la memoria a corto plazo y en el aprendizaje.
5.6. Neuronas Noradrenrgicas
Estas neuronas se encargan de transmitir Noradrenalina (Norepinefrina), una
catecolamina con doble funcin, como hormona y neurotransmisor.
5.7. Neuronas Vasopresinrgicas
Estas neuronas se encargan de transmitir Vasopresina, tambin llamada la sustancia
qumica de la monogamia o la fidelidad.

5.8. Neuronas Oxitocinrgicas

Transmiten Oxitocina, otro neuroqumico relacionado con el amor. Recibe el nombre
de hormona de los abrazos.

Conoce ms sobre la oxitocina en nuestro post: " La qumica del amor: una droga muy
potente"
6. Segn su morfologa externa

Segn la cantidad de prolongaciones que tengan las neuronas, estas se clasifican en:
6.1. Neuronas Unipolares o Pseudounipolares
Son neuronas que poseen una sola prolongacin de doble sentido que sale del soma,
y que acta a la vez como dendrita y como axn (entrada y salida). Suelen ser
neuronas sensoriales, es decir, aferentes.
6.2. Neuronas bipolares
Tienen dos extensiones citoplasmticas (prolongaciones) que salen del soma. Una
acta como dendrita (entrada) y otra acta como axn (salida). Se suelen localizar en
la retina, cclea, vestbulo y mucosa olfatoria
6.3. Neuronas multipolares
Son las que ms abundan en nuestro sistema nervioso central. Poseen un gran
nmero de prolongaciones de entrada (dendritas) y una sola de salida (axn). Se
encuentran en el el cerebro o la mdula espinal.

7. Otros tipos de neuronas

Segn la ubicacin de las neuronas y segn su forma, se clasifican en:

7.1. Neuronas espejo
Estas neuronas se activaban al realizar una accin y al ver a otra persona realizando
una accin. Son esenciales para el aprendizaje y la imitacin.

Saber ms: "Las neuronas espejo y su importancia en la neurorehabilitacin"

7.2. Neuronas piramidales
stas estn ubicadas en la corteza cerebral, el hipocampo, y el cuerpo amigdalino.
Tienen una forma triangular, por eso reciben este nombre.
7.3. Neuronas de Purkinje
Se encuentran en el cerebelo, y se llaman as porque su descubridor fue Jan
Evangelista Purkyn. Estas neuronas se ramifican construyendo un intrincado rbol
dendrtico y se encuentran alineadas como piezas de domin colocadas una frente a
la otra.
7.4. Neuronas retinianas
Son un tipo de neurona receptiva que toman seales de la retina en los ojos.
7.5. Neuronas olfatorias
Son neuronas que envan sus dendritas al epitelio olfatorio, donde contienen protenas
(receptoras) que reciben informacin de los odorantes. Sus axones no mielinizados
hacen sinapsis en el el bulbo olfatorio del cerebro.
7.6. Neuronas en cesta o canasta
stas contienen un nico gran rbol dendrtico apical, que se ramifica en forma de
cesta. Las neuronas en canasta se encuentran en el hipocampo o el cerebelo.
En conclusin

En nuestro sistema nervioso existe una gran diversidad de tipos de neuronas que se
adaptan y se especializan segn sus funciones para que todos los procesos mentales
y fisiolgicos se puedan ir desarrollando en tiempo real (a una velocidad vertiginosa) y
sin contratiempos.
El encfalo es una mquina muy bien engrasada justamente porque tanto las clases
de neuronas como las partes del cerebro realizan muy bien las funciones a las que se
adaptan, aunque esto pueda suponer un quebradero de cabeza a la hora de
estudiarlas.

TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD
En el DSM-IV, se distinguen diez tipos de trastornos de personalidad, reunidos
en tres grupos, por las similitudes de sus caractersticas:

A. Raros o excntricos:

paranoide (desconfianza excesiva o injustificada, suspicacia, hipersensibilidad y

restriccin afectiva)
esquizoide (dificultad para establecer relaciones sociales, ausencia de
sentimientos clidos y tiernos, indiferencia a la aprobacin o crtica)
esquizotpico (anormalidades de la percepcin, del pensamiento, del lenguaje y
de la conducta, que no llegan a reunir los criterios para la esquizofrenia)
Este grupo de trastornos se caracteriza por un patrn penetrante de cognicin
(por ej. sospecha), expresin (por ej. lenguaje extrao) y relacin con otros (por
ej. aislamiento) anormales.

B. Dramticos, emotivos o inestables:

antisocial (conducta antisocial continua y crnica, en la que se violan los

derechos de los dems, se presenta antes de los 15 aos y persiste en la edad
adulta)
lmite (inestabilidad en el estado de nimo, la identidad, la autoimagen y la
conducta interpersonal)
histrinico (conducta teatral, reactiva y expresada intensamente, con
relaciones interpersonales marcadas por la superficialidad, el egocentrismo, la
hipocresa y la manipulacin)
narcisista (sentimientos de importancia y grandiosidad, fantasas de xito,
necesidad exhibicionista de atencin y admiracin, explotacin interpersonal)

Estos trastornos se caracterizan por un patrn penetrante de violacin de las

normas sociales (por ej. comportamiento criminal), comportamiento impulsivo,
emotividad excesiva y grandiosidad. Presenta con frecuencia acting-out
(exteriorizacin de sus rasgos), llevando a rabietas, comportamiento autoabusivo y arranques de rabia.

C. Ansiosos o temerosos:

evitativo (hipersensibilidad al rechazo, la humillacin o la vergenza;

retraimiento social a pesar del deseo de afecto, y baja autoestima)
dependiente (pasividad para que los dems asuman las responsabilidades y
decisiones propias, subordinacin e incapacidad para valerse solo, falta de
confianza en s mismo)
obsesivo-compulsivo (perfeccionismo, obstinacin, indecisin, excesiva
devocin al trabajo y al rendimiento; dificultad para expresar emociones
clidas y tiernas)
Este grupo se caracteriza por un patrn penetrante de temores anormales,
incluyendo relaciones sociales, separacin y necesidad de control. (3)notas]

Adems de estos diez trastornos, el DSM-IV-TR propone otras dos categoras

diagnsticas para su posible inclusin en futuras revisiones: el trastorno
depresivo de la personalidad y el trastorno pasivo-agresivo (negativista) de la
personalidad.

Los criterios provisionales propuestos son:

Criterios de investigacin para el trastorno depresivo de la personalidad

A. Patrn permanente de comportamientos y funciones cognoscitivos

depresivos que se inicia al principio de la edad adulta y se refleja en una
amplia variedad de contextos y que se caracteriza por cinco (o ms) de los
siguientes sntomas:

1. el estado de nimo habitual est presidido por sentimientos de abatimiento,

tristeza, desnimo, desilusin e infelicidad
2. la concepcin que el sujeto tiene de s mismo se centra principalmente en
sentimientos de impotencia, inutilidad y baja autoestima
3. se critica, se acusa o se autodescalifica
4. cavila y tiende a preocuparse por todo
5. critica, juzga y lleva la contraria a los otros
6. se muestra pesimista
7. tiende a sentirse culpable o arrepentido
B. Los sntomas no aparecen exclusivamente en el transcurso de episodios
depresivos mayores y no se explican mejor por la presencia de un trastorno
distmico.

Criterios de investigacin para el trastorno pasivo-agresivo de la personalidad

A. Patrn permanente de actitudes de oposicin y respuestas pasivas ante las

demandas que exigen un rendimiento adecuado, que se inicia a principios de la
edad adulta y se refleja en una gran variedad de contextos, y que se
caracteriza por cuatro (o ms) de los siguientes sntomas:

1. resistencia pasiva a rendir en la rutina social y en las tareas laborales

2. quejas de incomprensin y de ser despreciado por los dems
3. hostilidad y facilidad para discutir
4. crtica y desprecio irracionales por la autoridad
5. muestras de envidia y resentimiento hacia los compaeros aparentemente
ms afortunados que l
6. quejas abiertas o exageradas por su mala suerte
7. alternancia de amenazas hostiles y arrepentimiento

B. El patrn comportamental no aparece exclusivamente en el transcurso de

episodios mayores y no se explica mejor por la presencia de un trastorno
distmico.

Diagnstico diferencial

El DSM-IV advierte de que "muchos de los criterios especficos para los

trastornos de la personalidad describen caractersticas (p. ej., suspicacia,
dependencia, insensibilidad) que tambin son tpicas de los episodios de los
trastornos mentales del Eje I". Por ello, para diagnosticar un trastorno de
personalidad se debe cumplir que:

las caractersticas definitorias aparezcan antes del comienzo de la edad adulta

sean tpicas del funcionamiento a largo plazo del sujeto, y
no aparezcan exclusivamente durante un episodio de un trastorno del Eje I.
Al mismo tiempo, seala la dificultad y tal vez la inutilidad de distinguir entre
los trastornos de personalidad y otros trastornos del Eje I (p. ej., el trastorno
distmico) cuando estos tienen un inicio temprano y un curso crnico y
relativamente estable.

Respecto a los trastornos psicticos, "hay un criterio de exclusin que seala

que el patrn de comportamiento no debe haber aparecido exclusivamente en
el transcurso de una esquizofrenia, un trastorno del estado de nimo con
sntomas psicticos u otro trastorno psictico". Si el trastorno de personalidad
precede a un trastorno psictico crnico del Eje I (p. ej., esquizofrenia), debe
registrarse tambin en el Eje II, seguido entre parntesis por "premrbido".

En el transcurso de un episodio de un trastorno del estado de nimo o de un

trastorno de ansiedad, al presentarse caractersticas sintomticas
transversales que se asemejan a los rasgos de personalidad, el clnico debe ser
prudente en el diagnstico de un trastorno de la personalidad por resultar
difcil evaluar retrospectivamente los patrones de funcionamiento del sujeto a
largo plazo.

Igualmente, hay que considerar el diagnstico de un trastorno por estrs

postraumtico, si los cambios de personalidad surgen y persisten despus de
que el sujeto haya estado expuesto a un estrs extremo, descartando el
trastorno de personalidad.

Si los comportamientos son consecuencia de la intoxicacin por el consumo o

la abstinencia de sustancias, o estn relacionados con las actividades
destinadas a mantener la dependencia (p. ej., comportamiento antisocial),
debe diagnosticarse un trastorno relacionado con sustancias, y evaluarse si se
cumplen tambin los criterios de un trastorno de la personalidad (relativos al
comienzo, curso y caractersticas).

Cuando los cambios persistentes de la personalidad son consecuencia de los

efectos fisiolgicos directos de una enfermedad mdica (p. ej., tumor cerebral),
hay que tener en cuenta el diagnstico de un cambio de personalidad debido a
enfermedad mdica. [ver nota (1)]

Por ltimo, "los trastornos de la personalidad deben distinguirse de los rasgos

de personalidad que no alcanzan el umbral para un trastorno de la
personalidad". Slo en el caso de que dichos rasgos sean inflexibles,
desadaptativos y persistentes, y ocasionen un deterioro funcional o un
malestar subjetivo significativos, se diagnostican como trastornos de la
personalidad.

MECANISMOS DE DEFENSA
Definicin
Los mecanismos de defensa (o estrategias de afrontamiento) son procesos psicolgicos automticos que
protegen al individuo frente a la ansiedad y las amenazas externas (como una situacin embarazosa) o
internas (como puede ser un recuerdo desagradable). El individuo suele ser ajeno a estos procesos.

Tipos de mecanismos de defensa

Estos mecanismos han sido divididos en niveles:

Mecanismos que provocarn una ptima adaptacin ante acontecimientos estresantes:

Afiliacin: El individuo, ante una amenaza interna o externa, busca ayuda y apoyo en los
dems.

Altrusmo: El individuo se enfrenta a conflictos emocionales dedicndose a satisfacer las

necesidades de los dems.

Anticipacin: El individuo, ante amenaza interna o externa o conflicto, anticipa las

consecuencias y considera de forma realista soluciones alternativas.

Autoafirmacin: El individuo se enfrenta a conflictos emocionales expresando directamente

sus sentimientos de forma no manipuladora.

Autoobservacin: El individuo se enfrenta a amenazas internas o externas reflexionando

sobre sus propios pensamientos, sentimientos, motivaciones, ... y actuando de acuerdo con
ellos.

Sentido del humor: El individuo se enfrenta a conflictos emocionales haciendo hincapi en

los aspectos divertidos o irnicos de los conflictos o situaciones estresantes.

Sublimacin: El individuo se enfrenta a las amenazas canalizando sentimientos o impulsos

potencialmente desadaptativos en comportamientos socialmente aceptables (deportes).

Supresin: El individuo se enfrenta a los conflictos emocionales evitando

intencionadamente pensar en problemas, deseos, sentimientos que le producen malestar.

Mecanismos que permiten mantener fuera de la consciencia lo desagradable:

Abstencin: El individuo se enfrenta a conflictos emocionales empleando palabras con el

propsito simblico de negar o plantear enmiendas a pensamientos, sentimientos o
acciones.

Disociacin: El individuo se enfrenta mediante una alteracin temporal de las funciones de

integracin de la conciencia.

Formacin reactiva: Se enfrenta sustituyendo los comportamientos, sentimientos,

pensamientos inaceptables por otros opuestos.

Intelectualizacin: Se enfrenta generalizando o implicndose en pensamientos

excesivamente abstractos para minimizar sentimientos que le causan malestar.

Represin: Se enfrenta expulsando de su consciencia (haciendo inconscientes)

sentimientos o deseos que le producen malestar.

Nivel de distorsiones de la imagen de uno mismo de los dems para no perder autoestima o
ganarlo:

Devaluacin: en momentos de conflicto emocional, el individuo se enfrenta atribuyendo

cualidades exageradamente negativas a los dems.

Idealizacin: El individuo se enfrenta a situaciones de amenaza interna o externa

atribuyendo cualidades exageradamente positivas a los dems.

Omnipotencia: El individuo acta ante conflicto pensando o actuando como si dispusiera de

poderes o capacidades especiales y fuera superior a los dems.

Mecanismos que permiten mantener situaciones de estrs fuera de la consciencia sin ser
atribuidos a causas errneas:

Negacin: El individuo se enfrenta negndose a reconocer aspectos dolorosos de la

realidad externa o de nuestro interior. En caso de darse una total negacin de la realidad se
denominara Negacin Psictica.

Proyeccin: El individuo se enfrenta atribuyendo incorrectamente a los dems sentimientos

o pensamientos propios que le resultan inaceptables.

Racionalizacin: El individuo se enfrenta inventando sus propias explicaciones,

tranquilizadoras pero incorrectas, para encubrir verdaderas motivaciones que rigen sus
pensamientos o acciones.

Nivel caracterizado por una enorme distorsin de la realidad:

Fantasa autista: El individuo se enfrenta a situaciones de amenaza interna o externa

mediante fantasas excesivas que sustituyen la resolucin del problema.

Polarizacin: El individuo tiende a verse a en o a los dems como totalmente buenos o

malos sin conseguir integrar las cualidades positivas y negativas de cada uno.

Mecanismos de enfrentamiento a amenaza mediante accin o retirada:

Agresin pasiva: El individuo se enfrenta con reaccin agresiva interna sin que el otro
llegue a percibirla, es como una mscara que esconde hostilidad y resentimiento. Puede ser
simplemente una respuesta de supervivencia de un subordinado ante un jefe, que no tiene
otra forma ms abierta de autoafirmacin.

Quejas o rechazo de ayuda: El individuo expresa quejas o peticiones de ayuda que

esconden rechazo y hostilidad, y que luego se expresan con rechazo o desagrado a
cualquier ofrecimiento de ayuda.

Retirada aptica: Individuo que en vez de enfrentarse, simplemente se4 retirada sin dar
muestras de cambios en sus sentimientos.

Todos estos mecanismos los utilizamos todos como medio de supervivencia, sin embargo, un uso extremo de
alguno de ellos sera patolgico y desencadenador de trastornos. Por ejemplo, un autismo podra definirse
como un uso extremo del mecanismo de la negacin, y una excesiva represin sera la carcterstica principal
de una persona neurtica que peca de controlar demasiado sus