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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA


CIENCIA Y TECNOLOGA
UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DE VENEZUELA
SEDE FALCN

SALA SITUACIONAL HUGO RAFAEL CHVEZ FRAS


BAJO EL NUEVO MODELO DEL SISTEMA DE SALUD

INTEGRANTES:
Lugo Gabriela
Daz George
Otero Javielys
PROFESORA:
Alcira Chirino

OCTUBRE, 2016

INTRODUCCIN
Tal como est plasmada en la Constitucin de la Repblica Bolivariana de
Venezuela, para garantizar el derecho a la salud, el Estado crear, ejercer la
rectora y gestionar un Sistema Pblico Nacional de Salud, de carcter
intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema de
seguridad social, regido por los principios de gratuidad, universalidad,
integralidad, equidad, integracin social y solidaridad.
La rectora y formulacin de polticas de salud la tiene el Ministerio del Poder
Popular para la Salud, sin embargo, la atencin en salud se encuentra
fragmentada, dependientes del Ministerio del Poder Popular para la Salud y las
Gobernaciones, las instituciones dependientes del Instituto Venezolano delos
Seguros Sociales (IVSS), Instituto de Prevencin Social de las Fuerzas Armadas,
Petrleos de Venezuela (PDVSA), Instituto Nacional de Geriatra, la Corporacin
Venezolana de Guayana, Alcalda de Miranda, Polica Estadal del Caracas y el
sector privado o Clnicas privadas.
La estructuracin del nuevo Sistema Pblico Nacional de Salud, est
organizado en un sistema de redes de servicios de salud y niveles de atencin,
con una visin que confiere la rectora y normativa al Ministerio del Poder
Popular para la Salud, crendose un sistema nico.

Breve Resea Histrica de la evolucin de la salud en Venezuela hasta


llegar a las ASIC. Por qu este nuevo modelo de salud?.
Para introducirnos en el tema de la salud pblica en nuestro pas es necesario
interpretarlo y entenderlo Tal como est plasmada en la Constitucin de la
Repblica Bolivariana de Venezuela, para garantizar el derecho a la salud, el
Estado crear, ejercer la rectora y gestionar un Sistema Pblico Nacional de
Salud, de carcter intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al
sistema de seguridad social, regido por los principios de gratuidad,
universalidad, integralidad, equidad, integracin social y solidaridad.
La estructuracin del nuevo Sistema Pblico Nacional de Salud, est
organizado en un sistema de redes de servicios de salud y niveles de atencin,
con una visin que confiere la rectora y normativa al Ministerio del Poder
Popular para la Salud, crendose un sistema nico Publico Nacional de salud
capaz de cumplir con lo establecido en la constitucin de la Repblica, con
calidad eficacia y eficiencia que finalmente permita brindar a la poblacin
Venezolana un servicio ptimo.
Para profundizar sobre la salud pblica en Venezuela primeramente
analizaremos un poco la evolucin histrica de la salud en Venezuela.
Ao 1936: En esta etapa la salud no est vinculada al concepto de Estado, todo
lo contrario, ms bien se le asocia a la cultura popular, la medicina tradicional,
y a lo que pudo haber sido el espontneo desarrollo de los diferentes conceptos
que, los sectores populares, tenan en cuanto al problema de la salud y la
enfermedad.
Entre 1936 y 1961, nace y se desarrolla la historia del sistema de salud en
Venezuela.
En 1936 nace el Ministerio de Salud y Asistencia Social (M.S.A.S.), como una
necesidad econmica para darle respuesta al recin iniciado proceso de
desarrollo de la industria petrolera que nos impona la erradicacin de un
conjunto de flagelos que fustigaban la salud de los venezolanos.
En 1961 termina la poca de oro de la salud en nuestro pas y comienza un
periodo marcado por el Pacto de Punto Fijo. Este pacto entre AD, COPEI y URD,
hizo
que
el
componente
poltico
partidista
fuese
imponindose
progresivamente dentro de las instituciones.
Es una poca en la que se impone un modelo individual curativo, se comienza
a deteriorar los programas preventivos y a construirse criterios de
administracin sin previsin econmica. Esto aunado a unos gremios y
sindicatos que anteponen la defensa de los intereses de sus agremiados , al

problema de salud de una poblacin; unas universidades que forman mdicos


exclusivamente para el ejercicio privado de la profesin; un desequilibrio
progresivo entre el alcance de las polticas publicas de salud y la construccin
de un aparato privado de salud que en este momento tenia mas capacidad
resolutiva que el aparato de Estado, y el aumento de la burocracia en el
Ministerio determina la muerte del servicio publico de salud en nuestro pas y
el debilitamiento del aparato del Estado.
Este proceso se acenta con el neoliberalismo que impone con fuerza la
privatizacin del sistema de salud, desmantelando el ya existente sin importar
la salud de la inmensa mayora de venezolanos que, en los ltimos 40 aos
fueron empujados a la pobreza.
Desde 1998, comienza en Venezuela un proceso de cambio revolucionario,
profundamente participativo, democrtico y libertario. En el caso de la salud ha
sido un proceso difcil, el equipo de salud, los mdicos y profesionales del rea,
vienen de universidades preparadas y diseadas para entender la salud a
partir de los conceptos que impusieron unas clases que dominaron y siguen
dominando de alguna manera para sus propios intereses. Comienzan en el
ministerio discusiones sobre ideas acerca de la recuperacin de los hospitales,
la erradicacin de la corrupcin, el redimensionamiento de los equipos de
sanitaristas, etc., sin darse cuenta que las polticas de salud no las establecen
aquello que se forman tcnicamente para su ejecucin, sino las direcciones
polticas que tienen los pases o las sociedades. En el pas estaba naciendo una
nueva poltica de salud, con una visin que solo pueden tener quienes
comprenden polticamente al pas y quienes tienen una propuesta dirigida a un
sector diferente de la sociedad, a aquellos que fueron invisibilizados durante
aos.
La CRBV establece el mandato para la creacin del SPNS integrado al Sistema
de Seguridad Social, seala el financiamiento del sistema como obligacin del
Estado y prohbe la privatizacin. Se define el Sistema de Seguridad Social al
cual est integrado el SPNS y se indica que ser regulado por una ley orgnica
especial. En este contexto surge la Misin Barrio Adentro, con un nuevo modelo
en la concepcin, gestin y prestacin de los servicios de salud y con un
componente importante de participacin comunitaria desde el inicio.
El fortalecimiento de Barrio Adentro como estrategia permanente para la
transformacin del Sistema Pbico Nacional de Salud (SPNS), es la principal
Poltica Pblica para universalizar el acceso a los servicios de salud lo ms
cercano posible a las personas, la familia y la comunidad; es por ello que
posterior a la definicin constitucional del modelo de atencin con un enfoque
preventivo promocional e integrado socialmente, surge la necesidad de
evolucionar la organizacin estructural del SPNS con la concepcin de la Red de

Atencin Comunal de Salud (RACS) teniendo como base a la integralidad y las


reas de Salud Integral Comunitarias (ASIC) como territorio social fundamental.
La Red de Atencin Comunal de Salud ha sido construida para dar una
cobertura al 100% de la poblacin de acuerdo al Modelo de Atencin Integral,
pero su alcance real an est por debajo de los estndares a los que aspira el
Sistema Pblico Nacional de Salud (SPNS). Con la intencin de perfeccionar el
acceso a los servicios de salud, la misma determinacin social con la cual se
sentaron las bases de Barrio Adentro, origin una unidad bsica territorial de
integracin que es el rea de Salud Integral Comunitaria (ASIC), lo cual
administra e integra el SPNS con todas las misiones sociales y dems servicios
a la poblacin. Dentro de las ASIC, se encuentra 94% de los centros
asistenciales del pas, lo cual representa la mayor red del Sistema Pblico
Nacional de Salud.
El ASIC surgi por la necesidad de organizar los servicios en la Misin Barrio
Adentro y a los largo de los ltimos 10 aos se ha convertido en un nuevo
concepto de regionalizacin en salud para todas las instalaciones del SPNS, lo
cual de acuerdo a la territorialidad social coincide en buena medida con el
actual sistema de agregacin comunal.
Qu es el rea De Salud Integral Comunitaria (ASIC).
Es la unidad bsica de integracin social y territorial del Sistema Pblico
Nacional de Salud, tienen como base los territorios sociales que le
corresponden y articula todas las instituciones comunales o comunitarias,
asistenciales, docentes, investigativas, tecnolgicas, u otras, basadas en la
estrategia de Barrio Adentro, priorizando la promocin de salud y prevencin
de enfermedades, sin descuidar la curacin y la rehabilitacin.
El ASIC representa una instancia de gestin participativa que garantiza
respuestas integrales sobre la salud mediante un modelo de atencin y un
modo de gestin, acordes a las condiciones existentes en cada lugar, con un
enfoque integral, interinstitucional e intersectorial y con la participacin activa
y protagnica de la comunidad, quien ejerce el poder popular.
Objetivo General del rea De Salud Integral Comunitaria (ASIC).
Integrar y articular el Poder Popular con las instituciones pblicas, a fin de
ejercer el derecho en la toma de decisiones en el diseo, planificacin,
ejecucin, control, seguimiento y evaluacin de las polticas pblica en salud y
de esta manera ampliar la cobertura gratuita en un 100% de los servicios de
asistencia mdica de calidad.
Teniendo como objetivos especficos:

Elaborar y ejecutar el Plan Participativo de Salud del rea de Salud


Integral Comunitaria (ASIC).
Promover y facilitar la participacin protagnica del Poder Popular y la
contralora social en salud.
Gestionar el aseguramiento general para el adecuado funcionamiento de
los establecimientos y servicios de atencin mdica a su cargo,
siguiendo lineamientos del Ministerio del Poder Popular para la Salud
(MPPS).
Vigilar el cumplimiento de cobertura al 100% de su territorio social.
Supervisar y Coordinar al Equipo Humano asistencial y de apoyo a la
atencin integral a la poblacin.
Articular el Sistema de Referencia y Contrarreferencia Mdica y
Comunal.
Asegurar una formacin acadmica e instruccin profesional o tcnica de
buena calidad a su personal de salud.
Vigilar la oportuna y confiable recoleccin de los datos requeridos por el
Sistema de Informacin en Salud Nacional (SIS), as como procesar y
analizar la informacin sobre calidad de vida y determinantes sociales
para el Anlisis de la Situacin de Salud.

Estructura de los ASIC

ASIC del Estado Falcn:


Estructura:
En el ttulo esta los Municipios que engloban.
El nombre del ASIC es el mismo nombre del CDI.
Los recuadros que estn el cuadro morado representa el primer nivel de
atencin o consultorios populares tipo 1 donde en algunos casos slo se tienen
enfermeras.
El cuadro color verde representa los ambulatorios o consultorios populares
Tipo II III donde se tienen mdicos y en algunos casos adems se cuenta con
servicio de odontologa y/o laboratorio.
En el recuadro ms grande o azul turquesa tenemos a los centros de
referencias como CDI y en algunos casos hospitales.
Algunos ASIC an se encuentran sin coordinador o encargados (Se est
trabajando en pro de solventar tal situacin).
DISTRITO DABAJURO:

DISTRITO CORO:

DISTRITO PARAGUAN:

DISTRITO TUCACAS:

DISTRITO SAN LUIS:

DISTRITO CHURUGUARA:

Metodologa:
Las tcnicas principales para la recoleccin de datos de este estudio fueron las
entrevistas dirigidas a autoridades y encargados de reas especializadas, la
revisin de la informacin documental y observacin. Dentro de los
instrumentos utilizados se encuentran los registros, listas, tablas estadsticas y
anuarios estadsticos e informes de gestin de la administracin pblica y
publicaciones de diferentes niveles y/o modalidades.
Dentro del anlisis cualitativo se utilizaron principalmente distribuciones
grficas, que permitieron realizar una descripcin y exploracin en sntesis,
sobre las bases conceptuales de las categoras y dimensiones del estudio.
Finalmente se integraron los anlisis con toda la fuente de datos asociada a
bibliografas y el propio criterio de los autores y grupos de estudios
acadmicos.

Sala Situacional de Salud Hugo Rafael Chavez Fras.


El anlisis de situacin de salud (ASIS) es considerado como el insumo bsico
para la toma de decisiones en el sector salud. Conocer y comprender la
complejidad en que se desarrollan los procesos de salud, enfermedad y calidad
de vida de las poblaciones, permite la adecuada y pertinente planeacin de
intervenciones desde el estado y la misma comunidad.
ASIS recoge una serie de procesos sistemticos y analticos que permiten
caracterizar, medir y explicar el proceso salud enfermedad del individuo, las
familias y las comunidades. Es un instrumento que genera una mirada
comprehensiva de las diversas dimensiones del proceso salud - enfermedad,
como insumo para orientar la construccin de polticas que se desarrollan a
travs de acciones concretas con ordenadores definidos sectoriales e
intersectoriales, que contribuyen a modificar la situacin de salud de los
individuos, familia y comunidad, traducido en bienestar.
Desde el enfoque de derechos y reconociendo que, tal como lo plantea el
anlisis de determinantes sociales, la salud es una produccin histrico social
donde las enfermedades son el resultado de las interacciones sociales,
biolgicas, culturales, histricas y polticas de los individuos y colectividades, el
centro de anlisis del ASIS sern las personas que comparten un mismo
territorio inmersas en unas dinmicas y posiciones sociales que permiten
expresar distintos grados de vulnerabilidad.
El fin ltimo de la intervencin social y de salud es el desarrollo de autonoma
de las personas y colectivos, luego de ubicar los diferentes territorios, el centro
del anlisis y de reconocimiento estar en las etapas del ciclo vital, del
conjunto de caractersticas que los conforman (gnero/raza/etnia/clase
social/capacidad mental, fsica, /sexualidad) y realizar anlisis de equidad que
puedan mostrar las desigualdades existentes o no por estas condiciones.
En ese contexto, los sistemas de informacin deben de comportarse como
sistemas abiertos que interactan constantemente con el comportamiento y
las dinmicas humanas y sociales, a fin de poder permitir, modificaciones que
respondan a los mnimos necesarios para caracterizar las condiciones de los
colectivos en los territorios, sus caractersticas individuales y entreguen
insumos que permitan construir un modelo explicativo de la realidad.
PROPOSITO
Desarrollar el proceso de anlisis de situacin de salud a travs de distintas
fases metodolgicas que permitan identificar inequidades en salud y sus
determinantes, como insumo para la construccin de intervenciones costo
efectivas ms integrales, articuladas con otros sectores, que contribuya a

mejorar las condiciones de salud y de vida del individuo, la familia y la


comunidad.
Busca identificar, analizar, comprender y medir los factores determinantes de
la salud, con el fin de avanzar en la reduccin de brechas y situaciones
intolerables y aplicar con equidad los recursos sociales que contribuyan a
modificar las condiciones de vida de las poblaciones y fortalecer el modo de
gestin de los servicios de salud.
Finalmente, cualquiera que sea el modelo de ASIS, debe incorporar la
participacin ciudadana, bajo el marco de procesos de descentralizacin local,
y del nfasis en el desarrollo de intervenciones de base comunitaria.
OBJETIVO
Estudiar la relacin de las condiciones de vida y el comportamiento diferencial
del proceso salud y enfermedad de los grupos humanos, en una unidad
geogrficapoltica, dentro de un contexto histrico, geogrfico, ambiental,
demogrfico, social, cultural, poltico y de avance del conocimiento cientficotcnico en salud pblica, con el objeto de alimentar la planificacin, ejecucin y
evaluacin de las polticas y programas de salud pblica.

CONCLUSIONES
Las ASIC son la unidad bsica de integracin y accin del SPNS a nivel local,
constituida por todas las instituciones sociales, asistenciales, docentes,
investigativas, tecnolgicas, u otras, que prestan servicios de salud a la
poblacin en un rea geogrfica determinada, basadas en la estrategia de
Barrio Adentro, priorizando la promocin de salud y prevencin de
enfermedades, sin descuidar la curacin y la rehabilitacin.
Una ASIC se corresponde con el territorio social de varios Consejos
Comunales.
En la misma se articulan la red de servicios primarios de salud, con las redes
sociales comunitarias y otras Misiones Sociales.
La red de servicios de la ASIC aplica un modelo integral e intersectorial de
atencin continua de salud familiar y comunitaria, universal y gratuita.
En el futuro, una ASIC debera coincidir en gran medida con la territorialidad
de una Comuna.
Desde el ao pasado, en el Estado Falcn se ha venido trabajando en la
conformacin de los ASIC iniciando en junio del 2015. En la actualidad ya se
cuenta con 22 reas de Salud Integral Comunitarias y se est organizando
cada una de ellas para dar respuesta desde el primer nivel de atencin,
trabajando con nuestra poblacin sana y previniendo enfermedades.
Del mismo modo, se puede desglosar a los 6 Distritos Sanitarios con sus
respectivos ASIC como son Distrito Sanitario Coro, el cual cuenta con 7 ASIC; el
Distrito Sanitario Paraguan cuenta con 5 ASIC (entre stas la Adolfo Martnez
Guzmn, Ral Gonzlez Castro y Jos Ramn Jtem del municipio Carirubana;
Francisco de Miranda en el municipio Los Taques y Josefa Camejo en el
municipio Falcn); Distrito Sanitario Dabajuro cuenta con 2 ASIC; Distrito
Sanitario San Luis cuenta con 2 ASIC; Distrito Sanitario Tucacas tiene 3 ASIC y
Distrito Sanitario Churuguara 2 ASIC.
En nuestro Estado la salud es una prioridad regional desde la atencin primaria
de salud, para mejorar la cobertura y la calidad de atencin asumiendo como

reto nico el rescate del sistema sanitario pblico y sobre todo la


transformacin del modelo de atencin de acuerdo a los principios de equidad,
integracin, universalidad, solidaridad y calidad de los programas y servicios
que presta el sector pblico a toda la poblacin.
Dentro de las ASIC, se encuentra el 94% de los centros asistenciales de nuestro
Estado, lo cual representa la mayor red del sistema pblico nacional de salud. Y
esto surge por la necesidad de organizar los servicios de acuerdo a la
territorialidad social, por lo que ASIC representa una instancia de gestin
participativa que garantizar respuestas integrales sobre la salud mediante un
modelo de atencin y un modo de gestin, acordes a las condiciones existentes
en cada lugar, con un enfoque integral, interinstitucional e intersectorial y con
la participacin activa y protagnica de la comunidad, que ejerce el poder
popular.