Subsecretara de Innovacin y Calidad

Direccin General de Planeacin y Desarrollo en Salud

POLITICA NACIONAL DE
MEDICINAS COMPLEMENTARIAS

DIRECCIN DE MEDICINA TRADICIONAL

Y DESARROLLO INTERCULTURAL

Direccin de Medicina
Tradicional y Desarrollo
Intercultural

Poltica Nacional de Medicinas Complementarias

Primera Edicin 2007
D.R. Secretara de Salud
Lieja 7 Col. Jurez
06696 Mxico D.F.
Impreso y hecho en Mxico

Printed and made in Mxico

ISBN

Secretara de Salud

Dr. Miguel ngel Crdova Villalobos

Secretario de Salud

Dra. Maki Esther Ortiz Domnguez

Subsecretara de Innovacin y Calidad

Dr. Mauricio Hernndez vila

Subsecretario de Prevencin y Promocin de la salud

Ma. Eugenia de Len May

Subsecretaria de Administracin y finanzas

Dr. Eduardo Pesqueira Villegas

Director General de Planeacin y Desarrollo en Salud

Dr. Jos Alejandro Almaguer Gonzlez

Director de Medicina Tradicional y Desarrollo Intercultural

POLTICA NACIONAL DE MEDICINAS COMPLEMENTARIAS

I. INTRODUCCIN
El Plan Nacional de Salud 2007-2012, sustenta la poltica de la Secretara de Salud
dirigida a incorporar los procesos para promover el estudio y validacin cientfica de las
medicinas complementarias, y para ampliar la oferta de los servicios de salud bajo
planteamientos de seguridad y eficacia. Esta relacin implica cambios sustanciales en
las polticas de salud y en consecuencia, en la forma de operar de sus instituciones. Se
encuentra incorporada a su vez, en los procesos de fortalecimiento de los servicios
dirigidos a la poblacin a travs de la poltica Intercultural en salud, que permite
focalizar por grupos culturalmente diferenciados los cambios pertinentes en las
estructuras y mecanismos de operacin de las diferentes instancias que intervienen con
la atencin a la salud de nuestra sociedad con caractersticas multiculturales.
La innovacin y la coordinacin transversal de los diferentes sectores de gobierno y la
sociedad son una necesidad fundamental para incidir significativamente en la salud de
la poblacin, considerando la trascendencia de la participacin de la sociedad.
II. DEFINICIN
La Organizacin Mundial de la Salud OMS1 incluye en las Medicinas Complementarias2,
a un amplio grupo de modelos y prcticas teraputicas y preventivas, que no estn
integradas plenamente en el sistema de salud prevaleciente, y que no forman parte de
la medicina tradicional del propio pas. sta ltima se comprende como la que tiene que
ver con las tradiciones e identidad cultural de cada pueblo.
Bajo estos trminos, la OMS integra desde sistemas completos, especialidades
mdicas, modelos clnico teraputicos, hasta teraputicas aisladas; lo cual entraa
distintos grados de formacin y eficacia que abarcan una serie de terapias y prcticas
que difieren mucho de un pas a otro y de una regin a otra. Del anlisis elaborado por
la OMS, muchos Estados Miembros han decidido apoyar el buen uso de la medicina
complementaria en sus sistemas de salud.
Estos modelos y prcticas ofrecen aportes significativos en los campos preventivo y
teraputico, pero, la falta de elementos claros de validacin, ejercicio y enseanza,
pueden generar riesgos a la salud de la poblacin. Por ello, la Secretara de Salud ha
diseado un camino para identificar los aportes y los riesgos a fin de fortalecer el
sistema nacional de salud y la seguridad de los usuarios; adems de ofrecer elementos
que orienten el derecho de los usuarios para elegir al prestador que mejor le convenga,
en correspondencia a lo que seala el Programa Nacional de Salud.

Organizacin Mundial de la Salud. Estrategia de la OMS sobre Medicina Tradicional 2002-2005. Ginebra:
Organizacin Mundial de la Salud/EDM/TRM; 2002.
2
Tambin conocidas como alternativas, no convencionales y paralelas.

I. ANTECEDENTES
En 1978 se celebr en Alma Atta (Kazajistn), en la antigua Unin Sovitica (URSS), la
Conferencia Internacional sobre Atencin Primaria de Salud, bajo la convocatoria de la
OMS3 y del UNICEF.4 En este evento ms de 100 naciones ratificaron la definicin de
la salud de la OMS como un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no
slo la ausencia de enfermedad y firmaron un planteamiento integral, encaminado a
alcanzar la salud para todos en el ao 2000, denominado: Atencin Primaria en
Salud. Dicho acuerdo, firmado por Mxico, mostraba apertura hacia la inclusin de
personal de salud y personas que practican otros modelos mdicos.
Veinticinco de los 191 Estados Miembros de la OMS5 han desarrollado polticas sobre
medicinas complementarias, alternativas y tradicionales. Segn datos de sta, en
muchos pases desarrollados las medicinas complementarias y alternativas son cada
vez ms populares. La 56 Asamblea Mundial de la Salud, del 28 de mayo de 2003,6
reconoci que la medicina tradicional, complementaria o alternativa, presenta muchos
aspectos positivos y quienes la practican desempean una funcin importante en el
tratamiento de enfermedades crnicas y en la mejora de la calidad de vida de quienes
sufren enfermedades consideradas incurables, e insta a los estados miembros a que
incorporen en la medida de lo posible, la estrategia de la OMS al respecto.
El 7 de mayo de 1997, Mxico incorpora algunos elementos de diferentes modelos
clnico teraputicos, con las reformas a la Ley General de Salud, publicadas en el Diario
Oficial de la Federacin. A partir de ese momento en la Ley se reconoce que por su
carcter los medicamentos pueden ser a) alopticos, b) homeopticos y c) herbolarios.7
El Reglamento de Insumos para la Salud, regula la definicin, registro, elaboracin,
embasamiento, publicidad y establecimientos de los medicamentos homeopticos,
medicamentos herbolarios y remedios herbolarios.8

Organizacin Mundial de la Salud.

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia. En ingles: United Nations Children's Fund, UNICEF.
5
Ibid.
6
Resolucin de la Asamblea Mundial de la Salud, 56 Asamblea Mundial de la Salud. WHA56.31. Punto 14.10 del
orden del da 28 de mayo de 2003: instar a los Estados Miembros a que, de conformidad con la legislacin y los
mecanismos nacionales establecidos: adapten, adopten y apliquen, cuando proceda, la estrategia de la OMS sobre
medicina tradicional, complementaria y alternativa como fundamento de los programas nacionales o programas de
trabajo sobre medicina tradicional, complementaria y alternativa; cuando proceda, formulen y apliquen polticas y
reglamentaciones nacionales sobre medicina tradicional, complementaria y alternativa, para respaldar el buen uso de
la medicina tradicional, complementaria y alternativa y su integracin en los sistemas nacionales de atencin de
salud, en funcin de las circunstancias de sus pases; establezcan sistemas de vigilancia de la seguridad de los
medicamentos para vigilar las medicinas herbarias y otras prcticas tradicionales, o amplen y fortalezcan los
sistemas existentes; proporcionen informacin fiable sobre la medicina tradicional, complementaria y alternativa a los
consumidores y dispensadores con el fin de promover su uso idneo; cuando proceda, velen por la seguridad,
eficacia y calidad de los medicamentos herbarios fijando patrones nacionales relativos a las materias primas
herbarias y las preparaciones de la medicina tradicional, o publicando monografas al respecto; alienten, cuando
proceda, la inclusin de los medicamentos herbarios en la lista nacional de medicamentos esenciales, centrndose
en las necesidades demostradas de la salud pblica del pas y en la seguridad, calidad y eficacia verificadas de esos
medicamentos; promuevan, cuando proceda, la enseanza de la medicina complementaria en las escuelas de
medicina.
7
Diario Oficial de la Federacin el 7 de mayo de 1997. A partir de ese momento en la Ley se reconoce que por su
carcter los medicamentos pueden ser a) alopticos, b) homeopticos y c) herbolarios. (Artculo: 224 ; Fraccin B).
8
(Artculos 63, 64, 65, 66, 67, 68, 71, 88, 89, 91, 92, 93, 94, 97, 98, 129, 130, 140, 173, 174, 175).
4

Con la aprobacin de la Norma Oficial Mexicana NOM-172-SSA1-1998 en noviembre

de 2001, publicada en el Diario Oficial de la Federacin el 7 de mayo de 2002, inicia un
proceso para reconocer y regular el ejercicio de la acupuntura humana. En ella se
afirma que la utilizacin de las diversas teraputicas especficas debe estar
fundamentada en investigaciones reconocidas o en nuevas que hayan sido aprobadas
mediante protocolo de investigacin debidamente avalado por la Secretara de Salud
(punto 7.2).
En el caso de la homeopata, su incorporacin al sistema de salud fue establecida
oficialmente por un decreto expedido por el entonces presidente Gral. Porfirio Daz en
1896, definiendo la creacin de la Escuela Nacional de Medicina Homeoptica,
sealando que los mdicos cirujanos homepatas titulados conforme a este decreto
disfrutarn de los mismos derechos y tendrn las mismas obligaciones que los mdicos
alpatas. Posteriormente este decreto es ratificado por el gobierno del General
Plutarco Elas Calles en 1928.
El 26 de diciembre de 1983, en sesin pblica ordinaria, el Senado de la Repblica,
ratific la Farmacopea Homeoptica de los Estados Unidos Mexicanos9 y dej
establecido que la Farmacopea Homeoptica, instrumento fundamental de la Medicina
Homeoptica, seguir teniendo el respeto que la propia reglamentacin sanitaria seala
y sealar para el ejercicio de la medicina respectiva. En enero de 1998 la Secretara
de Salud public la primera actualizacin de la Farmacopea homeoptica.
En el caso de la herbolaria, desde la primera Farmacopea Mexicana en 1846, la
herbolaria medicinal estuvo presente, al igual que en las diversas ediciones posteriores.
En noviembre de 2001 se public la primera edicin de la Farmacopea Herbolaria de
los Estados Unidos Mexicanos.
En el mbito de la enseanza, la homeopata, la acupuntura y la herbolaria son
reconocidas por la Comisin Interinstitucional para la Formacin de Recursos Humanos
en Salud (CIFRHS), que ha incorporado comisiones especficas sobre la materia con la
intencin de proponer y revisar las polticas educativas concernientes.
En 2003, la Secretara de Salud, a travs de la Subsecretara de Innovacin y Calidad,
incorpora un rea para abordar las medicinas complementarias desde una perspectiva
integral, a travs de la Direccin de Medicina Tradicional y Desarrollo Intercultural, en la
Direccin General de Planeacin y Desarrollo en Salud (DGPLADES), con lo cual estas
medicinas se impulsan en un nuevo marco para la planeacin de la oferta de servicios
de salud.

La Farmacopea Homeoptica de los Estados Unidos Mexicanos, es el documento oficial, elaborado y publicado por la Secretara
de Salud, en donde se establecen los mtodos de anlisis y las especificaciones tcnicas que deben cumplir los medicamentos,
productos biolgicos y biotecnolgicos que se consumen en el pas, as como sus frmacos, aditivos y materiales, ya sean
importados o producidos en Mxico. La Ley General de Salud establece en su artculo 195 que los medicamentos sern normados
por la farmacopea mexicana, por lo tanto, su alcance es en todo el territorio nacional e incide en toda la poblacin mexicana. Su uso
es obligatorio para los establecimientos donde se realice alguna de las actividades relativas a la obtencin, elaboracin, fabricacin,
preparacin, conservacin, mezclado, acondicionamiento, envasado, manipulacin, distribucin, almacenamiento y expendio o
suministro al pblico de medicamentos, materias primas para la elaboracin de stos y colorantes de medicamentos, as como
laboratorios de control qumico, biolgico, farmacuticos o de toxicologa, para el estudio y experimentacin de medicamentos y
materias primas. Ley General de Salud, Art. 258.

En 2005, en el marco de la reforma del Sistema de Proteccin Social en Salud,10 se

elabora el Plan Maestro de Infraestructura Fsica en Salud, cuyo objetivo central es la
definicin de lineamientos y directrices para orientar la toma de decisiones de las
autoridades en relacin con el desarrollo de infraestructura fsica. En su programa de
nuevos modelos de unidades mdicas se incorporaron por primera vez los diseos de
los espacios de atencin para acupuntura, homeopata, contando con las cartillas de
acupuntura y homeopata que presentan las especificaciones tcnicas.
En 2004 y 2006 el Reglamento Interior de la Secretara de Salud se enriquece
incorporando en el artculo 25 las siguientes atribuciones de la Direccin General de
Planeacin y Desarrollo en Salud:
VII. Proponer el diseo y desarrollo de nuevos modelos de atencin a la salud en
correspondencia a las necesidades y caractersticas culturales de la poblacin,
promoviendo la interrelacin con propuestas y proyectos conjuntos, apoyando que
su evaluacin se realice a travs de la visin de la cultura donde se practica;
XVII. Dirigir las acciones para la capacitacin y sensibilizacin intercultural del
personal del Sistema Nacional de Salud;
XIX. Disear, proponer y operar la poltica sobre medicina tradicional y medicinas
complementarias en el Sistema Nacional de Salud.
En 2007 el Programa Nacional de Salud 2007 - 2012, tomando en cuenta una consulta
Nacional llevada a cabo en el primer trimestre del ao, incorpora cmo lnea de accin
el promover el estudio y validacin cientfica de las medicinas complementarias, para el
fortalecimiento de los servicios de salud, de enseanza y de facilitacin de su
investigacin cientfica.
Entre las razones para desarrollar una poltica respecto a las medicinas
complementarias y alternativas destacan:
El reconocimiento de la ciencia a prcticas, terapias y modelos especficos11, 12,
13
.
La cantidad creciente de poblacin que utiliza y demanda estas prcticas.14,15,16
10

La actualizacin de la Ley General de Salud del 15 de mayo de 2003, en su artculo 77 Bis 1 presenta en el marco del sistema de
proteccin social en salud el derecho al acceso efectivo, oportuno, de calidad, sin desembolso al momento de utilizacin y sin
discriminacin a los servicios medico-quirrgicos, farmacuticos y hospitalarios que satisfagan de manera integral las necesidades
de salud, mediante la combinacin de intervenciones de promocin de la salud, prevencin, diagnostico, tratamiento y de
rehabilitacin, seleccionadas en forma prioritaria segn criterios de seguridad, eficacia, costo, efectividad, adherencia a normas
ticas profesionales y aceptabilidad social. Esto implica un nuevo marco de apertura para las prcticas complementarias en la
medida en que se ajusten a los criterios establecidos.

11

World Health Organization, Guidelines on developing consumer information on proper use of tradicional, complementary and
alternative medicine. Ginebra: OMS; 2004.
12

Lori J K. National Library of Medicine, current bibliographyes in medicine. US Department of Health and Human Services.
Acupuncture. Jan1979, through 1997, 2302 citations, Bethesda, Maryland. USA.

13

En Estados Unidos de Amrica se cre en 1993 la Oficina de Medicina Alternativa como parte de los Institutos Nacionales de
Salud (NIH) , gozando para investigacin de un presupuesto de tan slo $ 2 millones de dlares. El 21 de Octubre de 1998 esta
oficina, con un presupuesto de $ 120 millones de dlares, se convirti en el Centro Nacional para la Medicina Alternativa y
Complementaria (NCCAM) cuyas funciones son la de facilitar y la de conducir investigacin biomdica. En la actualidad, existen 12
centros del NCCAM que realizan investigacin en medicinas alternativas en reas de enfermedades especficas. Cowley G. Now.
Integrative care. Newsweek (December 2002; 2): 34-40.

14
15

Fisher P. La medicina alternativa en Europa. BMJ 1994;12: 321-325.

En Estados Unidos de America varios estudios han mostrado un aumento en la utilizacin de las medicinas complementarias y
alternativas. El Dr. David Eisenberg realiz un estudio en 1990. Refiere que hubo 425 millones de consultas a los mdicos
alternativos, sobrepasando las consultas a los mdicos de primer nivel de atencin. Durante el perodo de siete aos, el uso de

La relacin costo-beneficio de modelos como la acupuntura y homeopata.17,18,19

El reconocimiento y recomendaciones que la OMS ha emitido al respecto.20, 21, 22,
Su regulacin favorece la seguridad para los usuarios.

En Mxico la Secretara de Salud ha inventariado ms de 125 sistemas y prcticas que

se ofrecen a la poblacin por terapeutas reconocidos y no reconocidos, as tambin a
partir de julio de 2005 la Direccin de Medicina Tradicional y Desarrollo Intercultural, se
ha dado a la tarea de aplicar diferentes encuestas a poblacin abierta de 12 grandes
ciudades, incluido el Distrito Federal, hasta diciembre de 2006. Se han encuestado una
muestra de 2013 personas, de las cuales el 40.6% seal que en el ltimo ao, han
acudido por lo menos con algn tipo de medicina complementaria o alternativa. Los
datos encontrados, a travs de entrevistas telefnicas a poblacin abierta, mostraron
que haba acudido a consulta con medicinas complementarias y alternativas, en la
ciudad de Campeche 51% de la poblacin, en Mrida 18%, en Oaxaca 37%, en Puebla
45%, en Villa Hermosa, 63%, en San Luis Potos 19%, en Pachuca 44%, en Toluca
55%, en Cuernavaca 34%, en Guadalajara 55%, en Quertaro 72% y en el Distrito
Federal 21%.23

PORCENTAJES TOTALES

46.60%

59.40%
No utilizaron medicinas
complementarias

Utilizaron medicinas
complementarias

Grfico: Porcentaje de utilizacin de medicinas complementarias en 12 ciudades del

pas

remedios herbolarios aument en 380 % (Trends in alternative medicine use in the U.S. 1900-1997. JAMA 1998; 280: 1566-1575).
Otro estudio demostr que la gente con un nivel educativo ms alto utiliza ms frecuentemente las medicinas alternativas (Astin JA,
Why patients use alternative medicine. JAMA 1998; 279: 1548-1558).
16

OMS. Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional, 2002-2005. Ginebra: OMS; 2002.

17

En los casos de la homeopata y acupuntura, el costo del material teraputico es mucho ms bajo que en la medicina
convencional; en el caso de intervenciones quirrgicas con apoyo complementario de anestesia acupuntural se utilizan menos
anestesia y frmacos, se reducen riesgos durante la intervencin (al mantenerse ms estables las condiciones fisiolgicas vitales
del paciente) y se disminuye el tiempo de permanencia hospitalaria posoperatoria, con lo que se dan ahorros importantes.

18

National Institutes of Health. Consensus development panel. Acupuncture. J Am Med Assoc.1998; 280: 1518-1524.

19

Birch S. An overview of acupunture in the treatment of strock, adicction, and other health problems. Clinical Acupuncture, Sientific
Basis. G Stux, R. Hammerschlag Eds. Spring, 2000; 8: 131-150.

20

Bannerman RH. Viewpoint on acupuncture world health.m The World Health Organization; 1979. Revista Salud Mundial de la OMS.
dic 1979.

21

Ferras E. Medicina tradicional. Consideraciones sobre acupuntura. Memorias Foro de la Asociacin Mxicana de Asociaciones y
Sociedades de Acupuntura, A. C. Mxico, DF: Feb: 12-15; 200. Mxico, DF: AMASA, OPS/OMS; 2000.

22

World Health Organization. Guidelines on developing consumer information on proper use of tradicional, complementary and
alternative medicine. Ginebra: OMS; 2004.

23

Los cuestionarios fueron aplicados a travs de entrevistas telefnicas. La muestra fue realizada al azar y estimada
por el fsico matemtico Dr. ngel Salas Cuevas.

III. PRINCIPIOS
1. Rectora. Corresponde a la Secretara de Salud, conducir la poltica nacional de
medicinas complementarias y coordinar los programas de servicios de salud de las
dependencias y entidades de la Administracin Pblica Federal, as como los
agrupamientos por funciones y programas afines.
2. Oportunidad. Se refiere a la bsqueda intencionada y aprovechamiento de los aportes
que pueden ofrecer en Mxico los diferentes modelos clnico teraputicos, preventivos y
de fortalecimiento de la salud considerados dentro de las medicinas complementarias,
para enfrentar y prevenir problemas importantes de la salud pblica.
3. Seguridad. Identificar, controlar y eliminar los posibles riesgos y daos a la salud, que
pueden presentarse en la utilizacin de las diferentes prcticas y teraputicas.
4. Eficacia comprobada. De acuerdo al enfoque basado en evidencias que promueve la
Secretara de Salud, se debe reconocer y documentar el impacto a la salud de las
diferentes propuestas teraputicas a travs de procesos de validacin cientfica.

IV. OBJETIVOS Y ESTRATEGIAS

OBJETIVO GENERAL
Ofrecer a la poblacin mexicana, en un marco de seguridad, eficacia, calidad humana y
respeto a normas ticas y sociales, diferentes modelos teraputicos, rehabilitatorios y de
fortalecimiento de la salud no convencionales, para la atencin y prevencin de
problemas de salud prevalecientes en nuestro pas.
OBJETIVOS ESPECFICOS

Fortalecer los servicios de salud, a travs de la diversificacin de la oferta de

atencin, con alternativas teraputicas validadas cientficamente, alineando de
manera complementaria e integrativa, todos los elementos y sistemas de
atencin clnico teraputicos y de promocin-prevencin, que aporten a la salud.

Facilitar la validacin cientfica de las prcticas y teraputicas mdicas,

complementarias y alternativas, para aprovechar la potencialidad y aportes que
pueden ofrecer, en base a los criterios de eficacia comprobada, seguridad, costo
beneficio y aceptabilidad social.

Mejorar la calidad de la atencin, orientar a los usuarios, incrementar satisfaccin

y seguridad.

Promover que los usuarios sean atendidos por personal calificado, que se
utilicen insumos adecuados y se ofrezca el servicio en espacios clnicos
apropiados.

Fortalecer el derecho de los usuarios a decidir la atencin mdica que van a

recibir.

ESTRATEGIAS
Con base en las propuestas presentadas en el Foro Nacional de Consulta llevado a
cabo en marzo de 2007, se elaboraron una serie de estrategias agrupadas en torno a
cuatro temticas: Servicio, Enseanza, Marco Legal e Investigacin:
SERVICIO

Incorporar servicios de homeopata, acupuntura y herbolaria al Sistema de

Proteccin Social en Salud.

Ampliar la integracin de consultorios de acupuntura y homeopata en hospitales

federales y estatales.

Elaborar y difundir propuestas operativas para problemticas de salud de alto

costo: Adulto Mayor, Sndrome Metablico, insuficiencia renal, enfermedades de
la mujer, adicciones, rehabilitacin;

Ampliar el cuadro bsico de medicamentos con alternativas seguras y confiables

derivadas de otros modelos mdicos;

Incorporar elementos tecnolgicos para la prevencin, el diagnostico y

tratamiento de enfermedades y discapacidades;

Elaborar y difundir en los servicios de salud, propuestas dirigidas al

fortalecimiento de la salud, con ejercicio y nutricin adecuada, enriquecidas con
planteamientos derivados de modelos complementarios.

Difundir el reconocimiento de las medicinas complementarias en todo el Sistema

Nacional de Salud, a travs de la distribucin de paquetes de informacin, en el
contexto del marco legal actual;

ENSEANZA

Disear, proponer y operar una poltica de enseanza sobre medicinas

complementarias en el Sistema Nacional de Salud.

Fortalecer la prctica mdica con base en la capacitacin del personal de salud

para la prescripcin de medicamentos y tecnologas de las medicinas
complementarias reconocidas en el marco legal.

MARCO LEGAL

Identificar el universo de prestadores de los servicios de los diferentes modelos

de atencin a la salud y/o prcticas teraputicas;

Definir y fortalecer el marco legal de las medicinas complementarias en torno a

servicio, enseanza e investigacin;

Reconocer e incorporar en el marco legal a los modelos de atencin a la salud

que cubran los criterios de seguridad, eficacia comprobada, costo-beneficio,
adherencia a normas ticas y profesionales, y aceptabilidad social;

Definir niveles, competencias, responsabilidades, requerimientos, alcances y

limitaciones de los diferentes prestadores de servicios de medicinas
complementarias.

INVESTIGACIN

Propiciar el desarrollo de un centro de documentacin con informacin cientfica

de las diferentes medicinas complementarias,

Facilitar el desarrollo de mecanismos institucionales que posibiliten la

investigacin en torno a prcticas y modelos complementarios de atencin a la
salud, con apego a las leyes y normas vigentes;

Fortalecer y consolidar los mecanismos de validacin de las prcticas y modelos

complementarios, considerando la informacin de las investigaciones nacionales
e internacionales;

Favorecer la difusin de los alcances y limitaciones de los diferentes modelos y

prcticas.

V. PROGRAMA DE ACCIN
Para lograr estas estrategias se proponen los siguientes proyectos eje:
1. Validacin
La inclusin de las medicinas complementarias deber ser resultado de un proceso de
validacin donde participen los grupos y actores interesados, a travs de un modelo
inclusivo basado en los criterios establecidos por la Organizacin Mundial de la Salud
que recoge la Ley General de Salud: Seguridad, eficacia comprobada, adherencia a
normas ticas y profesionales, costo/beneficio y aceptabilidad social. Los sistemas
mdicos complementarios que sean validados y reconocidos por la Secretara de Salud
bajo los criterios establecidos, podrn ser incorporados en los servicios pblicos de
salud.
Objetivo:
Otorgar reconocimiento legal, a los modelos y prcticas teraputicas que demuestren
eficacia y seguridad.
Acciones:

Diagnostico de los modelos y/o prcticas teraputicas que se ofrecen en Mxico.

Impulso a procesos de validacin con base en el modelo propuesto por la Secretara

de Salud.

Impulso a la investigacin respecto a otros modelos y prcticas mdicas con apego

a las leyes y normas vigentes y con asesora especializada.

Incorporar en las demandas del Fondo Sectorial de Investigacin en Salud y

Seguridad Social, la investigacin en medicinas tradicionales y complementarias.

Recomendar a la Secretara de Salud, las terapias que cuenten con bases slidas, a
fin de incorporarlas a la oferta de servicios y a la normatividad vigente.

Proponer, disear y constituir el Centro Nacional de Medicinas Complementarias.

2. Fortalecimiento de los Servicios de Salud

La herbolaria medicinal, la homeopata y acupuntura se encuentran incorporadas al
marco legal. Las dos ltimas son especialidades mdicas y como espacios especficos,
los consultorios de homeopata y acupuntura estn integrados en los Modelos de
Unidades Mdicas del Plan Maestro de Infraestructura fsica; instrumento rector en la
planeacin de la Infraestructura en Salud y que dentro del marco normativo, permite,
limita o prohbe la construccin, remodelacin o equipamiento de unidades de salud.
Considerando este marco normativo, los espacios para el ejercicio de las prcticas
teraputicas de homeopata y acupuntura pueden ya incorporarse a los servicios
nacionales y estatales de salud, situacin que redunda en las siguientes ventajas:
-

Se ampla el modelo de oferta de servicios y la cobertura de la poblacin, en los

diversos niveles de atencin, favoreciendo el derecho de los usuarios a la libre
eleccin.

Son fciles de instrumentar, de implementacin sencilla y bajo costo.

No requiere de material y equipo sofisticado.

Se facilita la validacin de los resultados al contar con equipo biomdico actualizado.

Disminuye el costo de la atencin en algunos problemas de salud.

Objetivo:
Ampliar la oferta de alternativas clnico teraputicas que los servicios de salud ofrecen a
la poblacin, aumentando el impacto clnico, as como la satisfaccin del usuario.
Acciones:

Identificar los aportes especficos de los modelos clnicos teraputicos que se

encuentren incorporados al marco legal.

Identificar en el sistema de salud el personal mdico con formacin y certificacin en

homeopata y acupuntura.

Generar procesos para facilitar la oficializacin de la utilizacin de homeopata,

acupuntura y la herbolaria mdica por el personal calificado para ello.

Instrumentar procesos de capacitacin de personal de salud en medicinas

complementarias incorporadas en el marco legal.

Impulsar la apertura de plazas relativas a acupuntura y homeopata en hospitales.

Promover servicios integrativos en los cuales se interrelacionen diversas teraputicas

de manera sinrgica.

3. Aportes para problemas nacionales de salud pblica

Debido al cambio que en Mxico han sufrido los patrones de consumo, el estilo de vida,
as como al aumento de la esperanza al nacer, se ha dado una transformacin de los
patrones epidemiolgicos. Esto ha significado un aumento de la obesidad, diabetes,
insuficiencia renal, enfermedades de la mujer y enfermedades crnico degenerativas,
entre muchas otras.
Objetivo:
Elaborar y difundir propuestas operativas para problemticas de salud de alto costo
social con base en las medicinas complementarias.
Acciones:

Identificar grupos de padecimientos de alto impacto social (ej: Adulto Mayor,

sndrome metablico, insuficiencia renal, enfermedades de la mujer, adicciones,
discapacidades.

Identificar y reconocer elementos de eficacia comprobada de la utilizacin de dichos

modelos clnico teraputicos y de fortalecimiento de la salud a travs de los
procesos de validacin cientfica.

Elaborar modelos de atencin de preferencia de carcter integrativo, para la

atencin de los grupos de padecimientos seleccionados.

Ofrecer a las instancias correspondientes del Sistema Nacional de Salud dichos

modelos.

4. Mantenimiento y fortalecimiento de la Salud: Comida, Ejercicio y Buen humor

Las clnicas y hospitales han sido diseados para desarrollar estrategias en el combate de
las enfermedades, las cuales han tenido un impacto importante en Mxico. Sin embargo
estas estrategias tambin tienen sus limitaciones.
Hasta ahora los hospitales han sido un espacio contra la enfermedad, aunque se les
denomina como espacios de salud, por ello es necesario integrar en ellos, adems
espacios, acciones para la promocin de una salud integral, tomando en cuenta
necesidades fsicas, mentales y emocionales.
El aspecto emocional y mental de la persona tiene repercusiones en la salud ms
profundas de lo que normalmente se conoce, como lo enuncia la psico-neuro-

endocrino-inmunologa 24, 25, 26, 27. Los procedimientos del personal de salud (mdico y
de enfermera) deben de transformarse para incidir deliberadamente de manera positiva
en el estado emocional de los usuarios y las usuarias que acuden a los servicios: el
decorado, los uniformes, los protocolos, deben adaptarse para buscar ese impacto
emocional positivo. En este sentido son tambin esenciales, la integracin de ludotecas,
espacios de espera con juegos infantiles, actividades especficas de terapia de la risa o
risaterapia y para fortalecer la salud mental asertividad, manejo de conflictos,
autoestima-, con metodologas que estimulen y propicien la participacin, llevadas a
cabo por personal acreditado en competencias tcnicas y culturales. Todo esto lo
resumimos como comida, ejercicio y buen humor.
Para ello es indispensable que los mismos servicios promuevan actividades a favor de
la salud, tales como: reeducacin nutricional, cocina saludable, meditacin y disciplinas
que favorezcan el ejercicio saludable, adems de que se promuevan actividades para
estimular un estado emocional positivo.
Respecto del ejercicio fsico, nos queda claro que no todas las actividades deportivas
son saludables y se pueden practicar en todas las etapas de la vida. Por eso es
necesario identificar aquellas disciplinas que influyen directamente en un buen estado
de salud y que pueden incorporarse en los servicios de salud (qi gong, yoga). Todo esto
lo resumimos como comida, ejercicio y buen humor.
Objetivo:
Integrar en las actividades de los servicios de salud, acciones especficas para
fortalecer la salud de los usuarios, sus familiares y la comunidad.
Acciones:

Elaborar una propuesta de reeducacin nutricional para lograr una alimentacin

saludable, de los pacientes hospitalizados, sus familiares y la comunidad de sanos.

Facilitar la incorporacin en los servicios de salud, de actividades que promover una

alimentacin saludable.

Facilitar la incorporacin de ejercicio que impacte directamente en forma positiva la

salud, tanto de las personas con diferentes tipos de enfermedades, como con los
individuos que pretenden conservarse sanos. Valorar especialmente alternativas
como el Qi Gong, y la Yoga.

Elaborar propuestas especficas de ejercicios para los diferentes grupos de

enfermedades ms importantes: obesidad, diabetes, hipertensin, enfermedades de
la mujer, enfermedades articulares y problemas del adulto mayor.

24

Vedhara Kavita and Michel Irwin. Human Psychoreuroinmmunology. Oxford University Press. 2005. Reino Unido.
Sivik Tatjana, Don Byrne, Don Lipsit, George Christodoulou and Harris Diensterey editors. Psycho Neuro
Endocrino Immunology (PNEI) Excerpta Mdica. International Congres Series 1241. Elsevier Science B.V. 2002.
The Netherlands.
26
Schedlowski Manfred and Uwe Tewes. Editors. Psichoneuroinmunology an interdisciplinary introduction. Luker
Academic / Plenum Publishers. 1999. New Cork, USA.
27
Locke, Steven y Douglas Colligan: El mdico Interior. La nueva medicina que revela la incidencia de la mente en
nuestra salud y en el tratamiento de las enfermedades. Editorial Sudamericana-Hermes. Mxico, 1991.
25

Promover y facilitar la incorporacin regular de actividades ldicas (terapia de la

risa), en hospitales y servicios de salud en general.

Facilitar el anlisis y transformacin de procedimientos hospitalarios para estimular

intencionadamente de manera positiva el estado emocional de los pacientes
hospitalizados. Capacitar al personal en la importancia en el cambio de actitudes
con el usuario.

5. Farmacias verdes. Poltica sobre herbolaria medicinal.

La herbolaria medicinal se encuentra reconocida en la Ley General de Salud, en dos
categoras: medicamentos y remedios herbolarios. Esto se plasma en el Reglamento de
Insumos para la Salud, en el cual se regula la definicin, registro, elaboracin,
envasado, publicidad y establecimientos de los medicamentos herbolarios y remedios
herbolarios.
Desde la primera Farmacopea Mexicana en 1846, la herbolaria medicinal estuvo
presente, al igual que en las diversas ediciones posteriores. En 2002 se public la
primera edicin de la Farmacopea Herbolaria de los Estados Unidos Mexicanos.
Un sinnmero de medicamentos se han elaborado a partir del conocimiento de plantas
medicinales proporcionadas por terapeutas tradicionales. Un ejemplo en Mxico es el
del Barbasco (Dioscorea Mexicana) conocido popularmente como cabeza de negro, del
cual se logr sintetizar hormonas esteroides.
La fitoterapia, es una corriente teraputica que sostiene que las plantas curan por la
sinergia entre mltiples principios activos, y no slo uno, algunos de los cuales
funcionan como precursores qumicos que el organismo va a transformar en las
sustancias qumicas que necesita. Esto ha establecido un nuevo enfoque que ha
llevado a la caracterizacin de los fitofrmacos, lo cual da sustento a la tipificacin legal
de los medicamentos herbolarios y remedios herbolarios.
Objetivo:
Ampliar y diversificar la oferta teraputica con alternativas de mayor acequibilidad
regional, costo-beneficio y seguridad, a travs del conocimiento, investigacin y
produccin de nuestra herbolaria mexicana.
Acciones:

Identificar las plantas medicinales tiles y peligrosas utilizadas en cada regin.

Promover la elaboracin de herbarios locales y regionales en las unidades de salud

para favorecer el conocimiento por el personal de salud y la sociedad.

Elaboracin de listado de remedios seguros para problemas comunes en cada

regin.

Facilitacin de mecanismos que promuevan la investigaciones cientficas sobre la

herbolaria mexicana.

Ampliar el cuadro bsico del Sistema Nacional de Salud con alternativas

fitoteraputicas que presenten elementos de eficacia comprobada, seguridad,
asequibilidad y costo-beneficio, cuyas materias primas no se encuentren en peligro
de extincin.

Revitalizacin del marco regulatorio de la herbolaria medicinal.

Desarrollar estrategias para el conocimiento sobre las plantas medicinales.

Promocin de huertas de plantas medicinales.

Elaborar propuestas para la produccin sustentable de plantas medicinales.

Promover la capacitacin a los mdicos con elementos de herbolaria medicinal.

5. Poltica de enseanza de las medicinas complementarias y diferentes modelos

clnico teraputicos.
Las medicinas complementarias para ser incorporadas plenamente en el Sistema
Nacional de Salud requieren por un lado precisar sus aportes teraputicos, y por otro,
garantizar su enseanza dentro de estndares de calidad.
Ya existen planes acadmicos con reconocimiento oficial en homeopata y acupuntura
humana. En homeopata se reconocen los niveles de licenciatura y especializacin. En
acupuntura la Norma Oficial Mexicana, reconoce a los especialistas y a los tcnicos en
acupuntura humana.
Es importante ampliar la oferta educativa tomando en cuenta los diferentes niveles
formativos que requiere la poblacin mexicana, estandarizando en cada uno las
competencias educativas que debe incorporar.
Objetivo:
Desarrollar un modelo educativo que proponga las competencias y contenidos de los
diferentes niveles formativos de las medicinas complementarias y modelos clnico
teraputicos que cuenten con validacin cientfica y se hayan incorporado al marco
legal.
Acciones:

Promover la definicin, reglamentacin y evaluacin de la enseanza de aquellos

modelos mdicos validados y con respaldo legal, en sus diferentes niveles
formativos.

Fortalecer la prctica mdica para personal de salud de las entidades federativas,

con estudios en medicinas complementarias reconocidas en el marco legal.

VI. ACTORES
A nivel federal y nacional
- Participacin y alineacin de distintas instancias de la Secretara de Salud:

DGPLADES - SIC

Definicin y direccin de la Poltica Nacional

COFEPRIS

Aplicacin de las acciones reguladoras derivadas de la poltica

Nacional.

DGCES CIFRHS- Definicin de los criterios para la enseanza de las medicinas

DGPLADES
complementarias.
Definicin de campos clnicos.
DGPS - SPPS

Participacin en procesos de fortalecimiento de la salud

considerados en propuestas integrativas de atencin.

DGCDHFR (Direccin
General de Coordinacin
de Hospitales Federales
de Referencia)

Fortalecimiento
de
los
servicios
con
propuestas
complementarias tanto teraputicas como de fortalecimiento
de la salud.

INS

Participacin de los Institutos Nacionales de Salud en la

investigacin y servicio.

CONADIC

Participacin del Consejo Nacional contra las Adicciones en la

investigacin y servicio de alternativas de prevencin y
rehabilitacin
derivadas
de
modelos
mdicos
complementarios.

DGRH

Definicin de procedimientos para la Incorporacin de mdicos

homepatas y acupunturistas en los servicios de salud.

IMSS e ISSSTE

Incorporan la homeopata, acupuntura y herbolaria en los

servicios de salud

- Participacin de distintas instancias acadmicas y de investigacin

Financiadoras

CONACYT

De investigacin

Universidades e Institutos Nacionales

A nivel estatal
Implantacin de la Poltica Nacional de Medicinas complementarias en los estados:

Identificacin del personal que ya labora en los servicios que cuenta con
formacin y certificacin como mdico homepata, acupunturista y herbolaria.

Apertura de consultorios de homeopata y acupuntura con el personal

certificado, reconocindolos y autorizndolos a su aplicacin, tomando en
cuenta las recomendaciones expresadas en el modelo de unidades mdicas del
Plan Maestro de Infraestructura y las cartillas de homeopata y acupuntura.

Otorgar facilidades para que personal mdico se forme en homeopata y

acupuntura.

Incorporar plazas para personal mdico con formacin y especialidad en

homeopata, acupuntura y las dems que se encuentren dentro del marco legal.

Incorporar consultorios de homeopata y acupuntura en los nuevos hospitales

que se proyecten.

Incorporar procesos de atencin y fortalecimiento de la salud en los mismos

espacios hospitalarios para los usuarios y comunidad, tomando en cuenta la
propuesta de comida, ejercicio y buen humor.

A nivel internacional
Articulacin y coordinacin con instancias internacionales (OMS - OPS) y de otros
pases que se encuentran tambin llevando a cabo polticas sobre medicinas
complementarias.