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Hidatidosis Pulmonar Diagnosticada por

ecografa
Conference Paper October 2015

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Alejandro Martinez Alvarez
Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
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Available from: Alejandro Martinez Alvarez

Retrieved on: 26 October 2016

Semergen. 2015;41 (Espec Congr):899

SEMERGEN - Medicina de familia

160/187 - Hidatidosis Pulmonar Diagnosticada por ecografa

A. Martnez lvareza, R. Campo Linaresb y M.M. Valle de Frutosc
Mdico Residente de 4 ao de Medicina Familiar. Centro de Salud de Baratalia. Puertollano.Ciudad Real.
Mdico de Familia. SUH Hospital Santa Brbara. Puertollano. Ciudad Real. cFEA Radiologa. Hospital Santa
Brbara. Puertollano. Ciudad Real.
a

Resumen
Descripcin del caso: Varn de 29 aos, sin antecedentes de inters, con dolor de caractersticas
pleurticas en el costado derecho de 3 das de evolucin, subaxilar, irradiado a cara anterior del
trax, en relacin con la inspiracin. Empeora con el decbito. Tos escasa no productiva de 3
semanas de evolucin, sin disnea ni fiebre. Prdida de 14 Kg de peso en el ltimo ao pero en el
contexto de realizar dieta con ese fin.
Exploracin y pruebas complementarias: Auscultacin cardiopulmonar: Tonos rtmicos, sin
soplos, murmullo vesicular bilateral conservado, sin ruidos aadidos. Abdomen anodino, neurolgico
conservado. No dolor a la palpacin ni movilizacin de zona afectada. Radiografa de trax: imagen
qustica en lbulo inferior derecho de bordes bien delimitados, de unos 7 cm de dimetro. Ecografa
pulmonar y de abdomen: Se realiza en consulta ecografa pulmonar a nivel de hemotrax inferior
derecho, con siguientes hallazgos: Imagen qustica (77,91 mm) con margen hiperecognico bien
delimitado, calcificado. Lneas B perilesionales, sin derrame pleural. Ante sospecha de hidatidosis
pulmonar, se realiza ecografa de abdomen que revela imagen qustica en lbulo heptico derecho
compatible con quiste hidatdico. Evolucin: preguntamos al paciente si tiene contactos con perros y
confirma tener 4 perros en casa. Se deriva paciente a consulta de Neumologa donde realizan
broncoscopia y TAC de trax y abdomen que confirma sospecha diagnstica inicial. El paciente fue
derivado a Ciruga Torcica para evaluacin quirrgica.
Juicio clnico: Hidatidosis pulmonar y heptica.
Diagnstico diferencial: Tumor pulmonar, TEP, quiste broncognico del adulto.
Comentario final: La ecografa pulmonar es una de las facetas menos difundidas de esta tcnica de
imagen. La imagen radiolgica y la accesibilidad de la ecografa en consulta, condujeron a la
sospecha clnica de hidatidosis pulmonar, que se confirma en el mismo acto mdico, explorando el
hgado del paciente y tras una anamnesis dirigida.
BIBLIOGRAFA
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