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Alla Direzione Provinciale del Lavoro di

MANTOVA
Il sottoscritto __________________________________________, nato il _____________
a __________________________ (______), residente in ________________________,
via _________________________________ n. ______, preso atto dellavviso di
convocazione trasmessogli dal Ministero del Lavoro
DELEGA
Il sig. __Andrea Torelli, nato il _29-11-1960
a Milano (MI_), residente in Mantova_, via Cavour n. 60_, a rappresentarlo, conferendogli
ogni pi ampio potere a transigere e conciliare, incassare delle somme in danaro e
rilasciarne quietanza, dando per rato il suo operato nella riunione indetta dalla
Commissione Provinciale di Conciliazione, presso la Direzione Provinciale del Lavoro di
Mantova per esperire il tentativo obbligatorio di conciliazione nella controversia di lavoro
insorta nei confronti della ditta Mantova Ambiente con sede in Mantova, via Taliercio 3

Firma del delegante

Io sottoscritta Francesca Cleopatra, Funzionario Amministrativo, in servizio presso la


Direzione Provinciale del Lavoro di Mantova, dichiaro che la firma sopraestesa stata
apposta in mia presenza dal sig. ___________________________________________
della cui identit personale mi sono accertata mediante il seguente documento di
riconoscimento: ___________________________________________________________
Mantova, _____________________
(D. ssa Francesca Cleopatra)