FACTORES DE PATOGENICIDAD Y SUSCEPTIBILIDAD A ANTIFNGICOS

DE Candida famata (Debaryomyces hansenii).

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Tosello, ME; 1Luque A; 1Amigot, S; 1Magar, H; 2Racca, L; 1Biasoli, M.
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Centro de Referencia de Micologa (CEREMIC). 2Ctedra de Estadstica. Facultad de Cs.
Bioqumicas y Farmacuticas. Universidad Nacional Rosario.
E-mail: me_toselloar@yahoo.com.ar
Candida famata (teleomorfo Debaryomyces hansenii) es una levadura saprfita que en el
hombre puede ser un comensal de la piel y membranas mucosas. En pacientes
inmunocomprometidos puede causar infecciones fngicas diseminadas. A partir del ao
2004 se ha observado en el CEREMIC un incremento en la incidencia de funguemias
producidas por C. famata. Las levaduras del gnero Candida ejercen su virulencia por
produccin de proteinasas y fosfolipasas y adherencia celular. Objetivo: estudiar la
capacidad de adherencia, de produccin proteinasas y fosfolipasas de C. famata en
comparacin con otras especies de Candida, asi como la sensibilidad de esta especie a
diferentes antifngicos. Metodologa: Se utilizaron 37 cepas de levaduras: 18 de C.
famata, 5 de C. parapsilosis; 3 de C. dubliniensis, 3 de C. albicans, 2 de cepas de: C.
metapsilosis, C. tropicalis, C. krusei y C. glabrata, aisladas de diferentes materiales
clnicos: hemocultivos, LCR, materia fecal, mucosa oral, etc. (que fueron identificadas por
mtodos fenotpicos y/o moleculares.); y 4 cepas de referencia de: C. albicans, C.
dubliniensis, C. famata y C. parapsilosis. Para el ensayo de adherencia, se sigui la tcnica
de Kimura y col. y se cont el nmero de levaduras adheridas a 100 clulas epiteliales
bucales (CEB). Para la expresin de enzimas se sembraron 10 l de un inculo de 1x107
levaduras/ml en: a) Fosfolipasas: Sabouraud glucosa agar con NaCl 1M, CaCl2 0,005 M y
2 % de yema de huevo y se incub durante 72 hs. a 28 C, y b) Proteinasas: en medio
slido con 2 % de albmina srica bovina, 1,17 % de yeast carbon base y se incub durante
10 das a 28C. Se determin la susceptibilidad a anfotericina B (AMB), fluconazol (FCZ),
itraconazol (ITZ), voriconazol (VCZ) y caspofungina (CPF) por el mtodo difusin en agar
con tabletas Neo-Sensitabs (Rosco Diagnostica). Resultados: Las cepas de C. famata
presentaron un nmero significativamente menor de levaduras adheridas a CEB en
comparacin con C. albicans, C. parapsilosis C. tropicalis y C. dubliniensis (p<0,0005),
mientras que la capacidad de adherencia fue similar a C. glabrata, C. metapsilosis y C.
krusei. Adems, para todas las cepas de C. famata al comparar las medianas del nmero de
levaduras adheridas/100 CEB entre si, no se encontr una diferencia significativa (p=0.25).
De las 19 cepas de C. famata: 7 (7/19- 36,8%) expresaron fosfolipasas y solo 2 (2/1910,5%) expresaron proteinasas. En cuanto a la susceptibilidad de las cepas de C. famata
estudiadas se encontr que 5 de los aislamientos (26,3%) fueron sensibles a todos los
antifngicos. Una cepa de C. famata, fue sensible a AMB y resistente a ITZ, FCZ; VCZ y
CPF. Las 13 cepas restantes fueron: sensibles a VCZ y FCZ; 6 sensibles y 7 con
sensibilidad intermedia para AMB; 1 sensible, 8 presentaron sensibilidad intermedia y 4
resistentes con respecto a CPF; y 4 sensibles y 9 sensibles dependiente de la dosis para
ITZ. Conclusiones: De acuerdo a los resultados obtenidos al medir la capacidad de
adherencia y la produccin de enzimas lticas de las cepas en estudio, Candida famata
sera una especie menos virulenta que C. albicans, C. parapsilosis C. tropicalis y C.
dubliniensis. Los resultados de la pruebas de sensibilidad ponen de manifiesto que un
porcentaje considerable de cepas presentan sensibilidad intermedia o resistencia a
caspofungina, estos hallazgos son concordantes con datos publicados por otros autores. .
Los antifngicos con mejor actividad antimicrobiana in vitro sobre C. famata fueron
voriconazol y fluconazol.