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Aprueban Directiva del Sistema Integrado de Suministro de Medicamentos e

Insumos Mdico-Quirrgicos - SISMED


RESOLUCION MINISTERIAL N 1753-2002-SA-DM
CONCORDANCIAS: R.M. N 1206-2003-SA-DM
R.M. N 609-2004-MINSA
R.M. N 946-2004-MINSA
R.M. N 734-2005-MINSA
R.M. N 794-2006-MINSA
R.M. N 482-2007-MINSA
R.M. N 728-2010-MINSA (Aprueban Directiva Administrativa para la
Transferencia de Fondos de las Redes Unidades Ejecutoras a las
DISA/DIRESA/GERESA)
R.M. N 369-2011-MINSA (Aprueban el Listado de productos farmacuticos y
dispositivos mdicos estratgicos y de soporte utilizados en las
intervenciones Sanitarias definidas por la Direccin General de Salud de las
Personas)
Lima, 5 de noviembre de 2002
Visto el OFICIO N 1339-2002-13G-DEGECO-DIGEMID de la Direccin General de
Medicamentos, Insumos y Drogas (DIGEMID);
CONSIDERANDO:
Que mediante Resolucin Ministerial N 396-2001-SA/DM, de fecha 9 de julio del
2001, se cre el Sistema Integrado de Suministro de Medicamentos y Material o
Insumos Mdico-Quirrgicos del Ministerio de Salud (SISMED), con la finalidad de
garantizar el acceso de la poblacin de menores recursos a los medicamentos esenciales,
a travs de su abastecimiento adecuado, oportuno y permanente; y, asimismo, se aprob
la Directiva del SISMED;
Que por Resolucin Ministerial N 319-2002-SA/DM, de fecha 11 de febrero del 2002,
ampliada con Resolucin Ministerial N 1010-2002-SA/DM, de fecha 14 de junio del
2002, se constituy una Comisin de Nivel Central para la Implementacin y
Actualizacin de las Normas del SISMED;
Que la citada Comisin de Nivel Central ha elaborado una nueva Directiva del Sistema
Integrado de Suministro de Medicamentos e Insumos Mdico-Quirrgicos (SISMED),

que tiene por objetivo establecer procesos, facultades y responsabilidades para la


implementacin del SISMED, debiendo procederse a su aprobacin;
Estando a las visaciones de la Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas
(DIGEMID) y de la Oficina General de Asesora Jurdica del Ministerio del Ramo;
Con la opinin favorable del Vice Ministro de Salud; y,
De conformidad con lo establecido en el Artculo 8, literal I) de la Ley N 27657 - Ley
del Ministerio de Salud;
SE RESUELVE:
Artculo 1.- Dejar sin efecto la Directiva del Sistema Integrado de Suministro de
Medicamentos y Material o Insumos Mdico-Quirrgicos del Ministerio de Salud
(SISMED), que fue aprobada por Resolucin Ministerial N 396-2001-SA/DM.
Artculo 2.- Aprobar la nueva Directiva del Sistema Integrado de Suministro de
Medicamentos e Insumos Mdico-Quirrgicos (SISMED) y sus Doce (12) Anexos, que
forman parte integrante de la presente Resolucin, la misma que es de cumplimiento
obligatorio para la Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas, Direccin
General de Salud de las Personas, Programa de Administracin de Acuerdos de Gestin,
Seguro Integral de Salud, Oficina General de Estadstica e Informtica, Oficina General
de Administracin, Direcciones de Salud, Direcciones Regionales de Salud, Direcciones
Sub-Regionales de Salud, Institutos Especializados, Hospitales, Centros de Salud,
Puestos de Salud, CLAS y otras dependencias vinculadas al SISMED.
Artculo 3.- La Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas, Direccin
General de Salud de las Personas, Seguro Integral de Salud, Programa de
Administracin de Acuerdos de Gestin, Oficina General de Administracin y Oficina
General de Estadstica e Informtica, establecern las medidas especificas
complementarias de carcter tcnico-administrativo que sean necesarias para el debido
cumplimiento
de
la
presente
Directiva.
CONCORDANCIAS: R.M. N 685-2005-MINSA
Artculo 4.- Encargar a la Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas, la
revisin anual de la Directiva que se aprueba con esta Resolucin, proponiendo la
actualizacin correspondiente.
Regstrese, comunquese y publquese.
FERNANDO CARBONE CAMPOVERDE
Ministro de Salud
DIRECTIVA DEL SISTEMA INTEGRADO DE SUMINISTRO
MEDICAMENTOS E INSUMOS MDICO-QUIRRGICOS SISMED
1 FINALIDAD

DE

Mejorar el acceso de la poblacin a medicamentos esenciales e insumos mdicoquirrgicos.


2 OBJETIVO
Establecer responsabilidades, facultades, procesos y procedimientos para la
implementacin y funcionamiento del Sistema Integrado de Suministro de
Medicamentos e Insumos Mdico Quirrgicos SISMED.
3 ALCANCE
Esta Directiva es de cumplimiento obligatorio por la Direccin General de
Medicamentos, Insumos y Drogas, Direccin General de Salud de las Personas,
Programa de Administracin de Acuerdos de Gestin, Seguro Integral de Salud, Oficina
General de Estadstica e Informtica, Oficina General de Administracin, Direcciones
Regionales de Salud, Direcciones Sub-Regionales de Salud, Direcciones de Salud,
Institutos Especializados, Hospitales, Centros de Salud, Puestos de Salud, incluyendo
aquellos que se encuentran administrados bajo la modalidad de CLAS y otras
dependencias vinculadas al SISMED.
4 BASE LEGAL
- Ley N 26842 Ley General de Salud.
- Ley N 27657 Ley del Ministerio de Salud.
- Ley N 27658 Ley Marco de Modernizacin de la Gestin del Estado.
- R.M. N 1239-02 Tarifas a pagar por el Seguro Integral de Salud.
- R.J. N 335-90-INAP/DNA Manual de Almacenes del Sector Pblico.
- R.J. N 118-80-INAP/DNA Normas generales del sistema de abastecimiento
modificada por la R.J. N 133-80-INAP/DNA (SA 05 Unidad en el Ingreso Fsico y
Custodia Temporal de Bienes).
- Resolucin de Contralora N 72-98-CG Normas Tcnicas de Control Interno para el
Sector Pblico.
- Resolucin de Contadura N 067-97-EF/73.01 Compendio de Normatividad
Contable.
- R.M. N 1028-02-SA/DM Petitorio Nacional de Medicamentos Esenciales.
- R.M. N 181-99-SA/DM Procedimiento para adquisicin de medicamentos no
considerados en el Petitorio Nacional.
- R.M. N 614-99 SA/DM Comits Farmacolgicos.
Ley N 26850 Ley de Contrataciones y Adquisiciones del Estado.

D.S. N 12 - 2001 - PCM Texto nico Ordenado de la Ley N 26850.


D.S. N 13 - 2001 - PCM Reglamento de la Ley N 26850.
5 GENERALIDADES
El Sistema Integrado de Suministro de Medicamentos e Insumos Mdico Quirrgicos
(SISMED), es el conjunto de procesos tcnicos y administrativos, estandarizados y
articulados bajo los cuales se desarrolla la seleccin, programacin, adquisicin,
almacenamiento, distribucin y utilizacin de los medicamentos e insumos mdico
quirrgicos; as como, el monitoreo, control, supervisin, evaluacin y manejo de
informacin en las dependencias y establecimientos del Ministerio de Salud, no
pudiendo existir sistemas de suministros paralelos.
Son recursos del SISMED todo el stock de medicamentos e insumos mdicoquirrgicos existente en los almacenes, subalmacenes y/o servicios de Farmacia de la
Direccin Regional de Salud, Direccin Sub Regional de Salud, Direccin de Salud,
hospitales, institutos especializados, centros de salud, puestos de salud y CLAS, as
como los recursos financieros provenientes de los reembolsos de medicamentos e
insumos mdico quirrgicos del Seguro Integral de Salud, del Programa de
Administracin de Acuerdo de Gestin, recursos ordinarios y recursos directamente
recaudados por la comercializacin de los mismos.
6 RESPONSABILIDADES
6.1 DIRECCIN GENERAL DE MEDICAMENTOS INSUMOS Y DROGAS
(DIGEMID)
Es la responsable de regular, conducir, articular, monitorear, supervisar, brindar
asistencia tcnica y evaluar el proceso de implementacin y funcionamiento del
SISMED, informar peridicamente al Despacho Vice Ministerial, as como velar por el
cumplimiento de las disposiciones contenidas en la presente Directiva.
6.2 DIRECCIN GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS (DGSP)
Es responsable de normar, monitorear y/o evaluar las guas y/o protocolos de atencin
en la red de establecimientos de salud, as como velar por la calidad de la prestacin a
los usuarios con nfasis en el uso de los medicamentos de las intervenciones sanitarias.
6.3 PROGRAMA DE ADMINISTRACIN DE ACUERDOS DE GESTIN
(PAAG)
Es responsable de los aspectos tcnico-administrativos, as como de garantizar el
financiamiento y/o remesa oportuna de los medicamentos e insumos mdico-quirrgicos
utilizados en las intervenciones sanitarias definidas por la DGSP.
6.4 SEGURO INTEGRAL DE SALUD (SIS)

Es responsable de garantizar el financiamiento y reembolso oportuno por las


prestaciones brindadas a los pacientes cubiertos por el Seguro Integral de Salud, as
como evaluar la calidad de atencin brindada a sus beneficiarios,
6.5 OFICINA GENERAL DE ADMINISTRACIN (OGA)
Es responsable de emitir directivas e instructivos y brindar asistencia tcnica sobre los
aspectos administrativos vinculados a la logstica, contabilidad y ejecucin presupuestal
del SISMED a nivel nacional.
La OGA brinda el soporte administrativo en el proceso de adquisicin nacional de
medicamentos e insumos mdico-quirrgicos del SISMED.
6.6 OFICINA GENERAL DE ESTADSTICA E INFORMTICA (OEI)
Es responsable de coordinar el desarrollo, la implementacin, la asistencia tcnica y
mantenimiento del sistema informtico del SISMED a nivel nacional, segn los
requerimientos tcnicos establecidos por la DIGEMID, quin canalizar las necesidades
de informacin de los componentes del SISMED.
6.7 DIRECCIN REGIONAL, SUB REGIONAL Y DIRECCIN DE SALUD
(DISA)
Es responsable de conducir, gerenciar, monitorear, controlar, supervisar y evaluar el
funcionamiento del SISMED, as como consolidar, analizar, retroalimentar y remitir la
informacin que se genere en los centros de salud, puestos de salud y hospitales de su
jurisdiccin.
El Director General y el Director de Medicamentos de la DISA son responsables
solidarios de la gestin del SISMED y de la intangibilidad del Fondo Rotatorio, estando
facultados para emitir directivas especficas para el adecuado funcionamiento del
sistema.
6.8 HOSPITAL E INSTITUTO ESPECIALIZADO
Es responsable de conducir, gerenciar, monitorear, controlar y evaluar el
funcionamiento del SISMED en su institucin, as como consolidar, analizar y remitir la
informacin que genere.
El Director General y el Jefe de Farmacia del hospital o instituto especializado son
responsables solidarios de la gestin del SISMED y de la intangibilidad del Fondo
Rotatorio.
6.9 CENTRO DE SALUD, PUESTO DE SALUD Y CLAS
Es responsable de la adecuada y oportuna programacin, requerimiento,
almacenamiento y dispensacin de los medicamentos e insumos mdico-quirrgicos,
remitir mensualmente a la Direccin de Medicamentos (DIREMID) o a quien sta
delegue la informacin que genere el sistema, as como de mantener ordenado y
actualizado el acervo documentario que genere el SISMED.

El Jefe y el Responsable de Farmacia del establecimiento de salud son responsables


solidarios de la administracin del SISMED y de la intangibilidad de su Fondo
Rotatorio.
7 DISPOSICIONES ESPECFICAS
7.1 De la implementacin
7.1.1 El SISMED se inicia a partir de la unificacin del stock fsico existente de
medicamentos e insumos mdico-quirrgicos con fecha de expiracin vigente, adquirido
con los recursos del Fondo Rotatorio de Medicamentos, Seguro Integral de Salud, ex
seguro escolar, ex seguro materno infantil, ex Programas Nacionales, as como los
remesados por el PAAG.
7.1.2 La unificacin de stocks debe ejecutarse en los almacenes, subalmacenes,
servicios de farmacia u otras reas donde se almacenan medicamentos e insumos
mdico-quirrgicos de las DISAS, Institutos Especializados, Hospitales, centros de
salud, puestos de salud y CLAS, dentro de los 15 das hbiles siguientes de publicada la
presente norma segn lo sealado en el Anexo N 01 y a travs de un inventario fsico,
el cual se realizar conforme al procedimiento establecido en el Anexo N 02.
7.1.3 Los productos farmacuticos que a la fecha de la integracin se encuentren
deteriorados o expirados no forman parte del stock fsico del SISMED, debiendo ser
dados de baja segn las pautas establecidas en el Anexo N 3, teniendo la DISA,
Hospital o Instituto Especializado la responsabilidad de asegurar el cumplimiento de lo
establecido en el presente artculo en el mbito de su competencia, remitiendo el
informe a la OGA del MINSA, dentro de los 10 das posteriores a su ejecucin.
7.1.4 Los medicamentos e insumos mdico-quirrgicos provenientes de donaciones y
los remesados por Defensa Nacional no forman parte del stock fsico integrado, pero
sern administradas por el SISMED y nicamente se utilizan para atender indigencias
o situaciones de emergencia segn corresponda, no pudiendo ser comercializadas. (*)
(*) Numeral sustituido por el Artculo 1 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005, cuyo texto es el siguiente:
7.1.4.- Los Productos Farmacuticos y Afines provenientes de donaciones no forman
parte del stock fsico integrado del SISMED, pero sern administrados por las
Direcciones de Medicamentos en las DISAS o Departamentos de Farmacias de
Hospitales e Institutos Especializados y se utilizarn para atender indigencias o
situaciones de emergencia, no pudiendo ser comercializadas, salvo que el donante
exprese en un documento, que sus donaciones puedan ser comercializadas.
7.2 De la seleccin
7.2.1 El comit farmacolgico de la DISA, hospital e Instituto Especializado, dentro del
marco que establece el Petitorio Nacional de Medicamentos Esenciales y normas
conexas, es responsable de elaborar los petitorios de medicamentos esenciales, guas
y/o protocolos de atencin de los centros de salud, puestos de salud, hospitales e
Institutos Especializados segn corresponda. Asimismo, selecciona los insumos mdico-

quirrgicos

que

se

requieran.

(*)

(*) Numeral sustituido por el Artculo 1 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005, cuyo texto es el siguiente:
7.2.1.- El Comit Farmacolgico de la DISA, Hospital e Instituto Especializado, en el
marco que establece su constitucin y la norma que aprueba el Petitorio Nacional de
Medicamentos Esenciales, es responsable de conducir el proceso de seleccin de
medicamentos y elaborar los Petitorios de Medicamentos Esenciales por niveles de
atencin. Asimismo participar en la elaboracin de las guas y/o protocolos de
tratamiento con el objetivo de promover el uso racional de los medicamentos.
7.2.2 Dichos petitorios, guas y/o protocolos de atencin son de estricto cumplimiento
en las dependencias y establecimientos asistenciales, bajo responsabilidad del Director
General y Director de Medicamentos o Jefe de Farmacia de la Direccin Regional de
Salud, Direccin Sub Regional de Salud, Direccin de Salud, Hospital o Instituto
Especializado, segn corresponda.
7.2.3.- La DGSP en coordinacin con DIGEMID y el PAAG evaluar y actualizar
peridicamente el Listado de Bienes denominados Estratgicos y de Soporte los mismos
que se encontrarn enmarcados dentro del Petitorio Nacional de Medicamentos
Esenciales.
(*)
(*) Numeral adicionado por el Artculo 2 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005.
7.3 De la programacin
7.3.1 El Director de Medicamentos o Jefe de Farmacia, segn corresponda, consolida y
evala tcnicamente los requerimientos de los diferentes servicios o dependencias
usuarias, siendo responsable de determinar anualmente, en los plazos establecidos
para la elaboracin del Plan Anual de Adquisiciones y Contrataciones del Estado, las
necesidades de medicamentos e insumos mdico quirrgicos, para la atencin a
pacientes cubiertos por el SIS, por las Intervenciones Sanitarias - DGSP y dems
pacientes no cubiertos, as como de efectuar la reprogramacin de ser necesario. Para
ello har uso de la informacin sobre consumo y stock que genere y de la informacin
que oportunamente brinde la DGSP respecto a las metas de cobertura prestacionales y
guas
de
atencin
integral
de
salud.
(*)
(*) Numeral sustituido por el Artculo 1 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005, cuyo texto es el siguiente:
7.3.1.- El Director de Medicamentos o Jefe de Farmacia, segn corresponda, consolida
y evala tcnicamente los requerimientos de los diferentes servicios o dependencias
usuarias, siendo responsable de determinar anualmente, en los plazos establecidos para
la elaboracin del Plan Anual de Adquisiciones y Contrataciones del Estado, las
necesidades de Productos Farmacuticos y Afines, para la atencin a pacientes cubiertos
por el SIS, por las Intervenciones Sanitarias-DGSP, Defensa Nacional y dems
pacientes no cubiertos, as como de efectuar la reprogramacin de ser necesario. Para
ello har uso de la informacin sobre consumo y stock que genere y de la informacin

que oportunamente brinde la DGSP, respecto de las metas de cobertura prestacional para
el ao sujeto de programacin, tendencia del nmero de casos en los ltimos dos aos y
guas de atencin integral de salud.
Para el caso de los Productos Farmacuticos y Afines utilizados en las intervenciones
sanitarias, la programacin se realizar en coordinacin con la Direccin de Salud de las
Personas y para el caso de emergencias y desastres con los responsables de Defensa
Nacional de la DISA o quien haga sus veces.
7.3.2 El Director General o quien haga sus veces de la Direccin Regional de Salud,
Direccin Sub Regional de Salud, Direccin de Salud, hospital unidad ejecutora e
Instituto Especializado remitir bajo responsabilidad a DIGEMID su programacin
anual de medicamentos e insumos mdico-quirrgicos, en los plazos que esta direccin
establezca.
7.3.3 La programacin de los medicamentos e insumos mdico-quirrgicos
denominados bienes estratgicos y de soporte ser remitida oportunamente al PAAG,
quien consolidar esta programacin a nivel nacional para la elaboracin de su plan
anual de contrataciones y adquisiciones.
7.4 De la adquisicin
7.4.1 La adquisicin de medicamentos e insumos mdico-quirrgicos del SISMED se
efecta de acuerdo a las normas de adquisicin establecidas para el sector pblico y
podr ser bajo los siguientes niveles:
a.- Nivel nacional: compra nacional.
b.- Nivel regional: compra regional.
c.- Nivel institucional: compra institucional.
De la compra nacional
7.4.2 La compra nacional tiene por finalidad adquirir los medicamentos e insumos
mdico-quirrgicos de mayor consumo en los establecimientos de salud y de impacto
en el presupuesto nacional. Este proceso es conducido por la OGA del MINSA, a travs
de un Comit Especial, quin lleva a cabo el proceso de seleccin hasta el
otorgamiento de la buena pro. La Direccin de Logstica del MINSA celebra los
contratos y cada unidad ejecutora es responsable de formalizar la adquisicin a travs
de la emisin de las rdenes de compra respectivas y de la ejecucin del pago
correspondiente.
(*)
(*) Numeral sustituido por el Artculo 1 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005, cuyo texto es el siguiente:
7.4.2.- La compra nacional tiene por finalidad adquirir los Productos Farmacuticos y
Afines de mayor consumo en los establecimientos de salud y de impacto en el
presupuesto nacional. Este proceso es conducido por la OGA del MINSA, de acuerdo a
las normas contenidas en el Texto nico Ordenado de la Ley de Contrataciones y

Adquisiciones del Estado y su reglamento. Cada Unidad Ejecutora es responsable de


formalizar la adquisicin a travs de lo establecido para cada proceso de adquisicin.
7.4.3 La DIGEMID define el listado de medicamentos e insumos mdico-quirrgicos
que sern objeto de la compra nacional, dichos productos farmacuticos no pueden ser
adquiridos directamente por las unidades ejecutoras comprendidas en los alcances de la
presente resolucin. Dicho listado incluye los medicamentos e insumos denominados
estratgicos que se emplean para las intervenciones sanitarias - DGSP, para lo cual se
establece las coordinaciones con la Direccin General de Salud de las Personas y el
PAAG.
7.4.4 La DIGEMID, en coordinacin con el PAAG, evala el consolidado de las
necesidades remitidas por la DISA, Instituto Especializado y hospital unidad ejecutora
que ser objeto de la compra nacional, el consolidado aprobado que ser enviado a la
OGA del Ministerio de Salud.
7.4.5 El Comit Especial de la Compra Nacional est integrado necesariamente por un
representante de la OGA, DIGEMID, DGSP/PAAG y por la Direccin de
Medicamentos de una DISA.
7.4.6 El PAAG es responsable de la adquisicin de aquellos medicamentos e insumos
mdico-quirrgicos denominados estratgicos que no se incluyan en la compra nacional.
De la compra regional
7.4.7 La compra regional es un proceso conducido de forma indelegable por la DISA.
Tiene por finalidad adquirir todos los medicamentos e insumos mdico-quirrgicos de
los centros de salud, puestos de salud, CLAS, hospitales no unidades ejecutoras,
farmacias institucionales y aquellos productos comunes con la DISA a ser empleados
por los hospitales que sean unidades ejecutoras, no incluidos en la compra nacional.
7.4.8 El proceso de compra regional es conducido por la Oficina de Administracin de
la DISA, a travs de un Comit Especial. Para el caso de los hospitales que sean
unidades ejecutoras, estas emiten las rdenes de compra respectivas y ejecutan el pago
correspondiente.
De la compra institucional
7.4.9 Es aquella compra de medicamentos e insumos mdico-quirrgicos no incluido en
la compra nacional ni regional, efectuada por los hospitales que son unidades ejecutoras
e institutos especializados.
7.4.10 Mensualmente la DIGEMID pondr a disposicin de la DISA, Instituto
Especializado y Hospital unidad ejecutora, informacin sobre el comportamiento de los
precios de adquisicin de los medicamentos esenciales. Dichos precios sern utilizados
por las entidades que adquieran estos bienes para establecer el precio referencial
sealado en la Ley de Contrataciones y Adquisiciones del Estado.
Para dicho efecto la DISA, Instituto Especializado, hospital unidad ejecutora y PAAG
remitirn mensualmente a DIGEMID la informacin de precios de los medicamentos e

insumos mdico-quirrgicos adquiridos, segn el procedimiento que establezca


DIGEMID.
(*)
(*) Numeral sustituido por el Artculo 1 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005, cuyo texto es el siguiente:
7.4.10 Mensualmente la DIGEMID pondr a disposicin de la DISA, Instituto
Especializado y Hospital Unidad Ejecutora, informacin sobre el comportamiento de los
precios de adquisicin de los medicamentos esenciales. Dichos precios sern utilizados
como referenciales por las entidades que adquieran estos bienes para establecer el precio
referencial sealado en la Ley de Contrataciones y Adquisiciones del Estado.
Para dicho efecto la DISA, Instituto Especializado, Hospital Unidad Ejecutora y PAAG
remitirn mensualmente a DIGEMID la informacin de precios de los Productos
Farmacuticos y Afines adquiridos, segn el procedimiento que establezca DIGEMID.
7.4.11 La DIGEMID define los criterios de evaluacin tcnica a ser considerados en las
bases administrativas de licitacin pblica y adjudicacin directa para la adquisicin de
medicamentos e insumos mdico-quirrgicos que efecta el Ministerio de Salud, DISA,
Instituto Especializado y Hospital.
7.4.12 La OGA en coordinacin con la DIGEMID formula el modelo de bases de
licitacin pblica y adjudicacin directa para la adquisicin de medicamentos e insumos
mdico-quirrgicos, que sirve como referencia en la adquisicin que se efectu en el
Ministerio de Salud, DISA, Instituto Especializado y hospital.
7.5 Del financiamiento
De los recursos financieros
7.5.1 Los recursos financieros del SISMED son fondos intangibles y deben depositarse
en una Cuenta Corriente exclusiva denominada Fondo Rotatorio del SISMED,
independiente a la cuenta centralizadora de recursos directamente recaudados.
7.5.2 Constituyen recursos del Fondo Rotatorio del SISMED los siguientes:
a. Los recursos obtenidos por la venta de medicamentos e insumos mdico - quirrgicos
b. Los recursos financieros asignados para medicamentos e insumos mdicoquirrgicos a partir del reembolso que efecta el SIS.
c. Los recursos financieros obtenidos por el reembolso que efecta el PAAG por la
entrega de medicamentos e insumos mdico-quirrgicos denominados de soporte a los
pacientes cubiertos por la DGSP.
d. Las asignaciones financieras provenientes del Tesoro Pblico para la adquisicin de
medicamentos

e. Los recursos provenientes de Cooperacin Externa u otras fuentes para la


adquisicin de medicamentos, siempre y cuando exista la voluntad expresa de permitir
su comercializacin.
f. La monetizacin de las donaciones recibidas, solo en el caso que el donante
expresamente manifieste su intencin de que estos recursos puedan ser comercializados.
(*)
(*) Numeral sustituido por el Artculo 1 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005, cuyo texto es el siguiente:
7.5.2 Constituyen recursos del Fondo Rotatorio del SISMED los siguientes:
a. Los recursos obtenidos por la venta de Productos Farmacuticos y Afines.
b. Los recursos financieros asignados para Productos Farmacuticos y Afines
reembolsados por el SIS.
c. Los recursos financieros obtenidos por el reembolso que efecta el PAAG por la
entrega de Productos Farmacuticos y Afines denominados de soporte a los pacientes
cubiertos por la DGSP.
d. Las asignaciones financieras provenientes del Tesoro Pblico para la adquisicin de
Productos Farmacuticos y Afines.
e. Los recursos provenientes de Cooperacin Externa u otras fuentes para la adquisicin
de Productos Farmacuticos y Afines y cuando exista la voluntad expresa de permitir su
comercializacin.
f. Los recursos financieros de donaciones recibidas para la adquisicin de Productos
Farmacuticos y Afines, slo en el caso que el donante expresamente manifieste su
intencin de comercializar estos productos.
g. Los recursos financieros obtenidos por el reembolso que efecta la Oficina General
de Defensa Nacional a travs de la OGA-MINSA por la entrega de medicamentos e
insumos mdico quirrgico a los pacientes afectados en una situacin de emergencia o
desastre.
7.5.3 De los recursos financieros remitidos por el SIS directamente a la DISA, Instituto
Especializado y Hospital que sea unidad ejecutora en calidad de reembolso por las
atenciones recibidas por pacientes cubiertos, se destina en primer lugar al fondo
rotatorio del SISMED el importe equivalente al consumo de medicamentos e insumo
mdico-quirrgico, valorizado al precio de operacin. El cumplimiento de esta
disposicin es de responsabilidad del Director General o quien haga sus veces en dichas
entidades.
7.5.4 La DISA garantizar la entrega de los medicamentos e insumos El PAAG remitir
a la DISA, Instituto Especializado y Hospital unidad ejecutora, los recursos financieros
por concepto de reembolso equivalente al consumo de medicamentos e insumos

mdico-quirrgicos denominados de soporte, generados por las intervenciones sanitarias


- DGSP, valorizado al precio de operacin.
Para el caso de los medicamentos e insumos mdico-quirrgicos denominados
estratgicos, estos son remitidos mediante la modalidad de remesa de bienes a travs del
PAAG a la DISA, Instituto Especializado y Hospital unidad ejecutora.
CONCORDANCIAS: R.M. N 685-2005-MINSA
De los precios
7.5.5 El precio mximo de operacin es el valor al cual el servicio de farmacia del
centro de salud, puesto de salud, CLAS, Instituto Especializado y Hospital entrega el
medicamento o insumo mdico quirrgico al usuario. El precio de operacin est
determinado por el precio de adquisicin ms los gastos de operacin del sistema de
suministro SISMED y es tal que un mximo del 20% de dicho Precio pueda ser
destinado a cubrir los gastos especificados en el numeral 7.5.14 literales b, c, d, e y f.
(*)
(*) Numeral sustituido por el Artculo 1 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005, cuyo texto es el siguiente:
7.5.5.- El precio mximo de operacin es el valor al cual el Servicio de Farmacia del
Centro de Salud, Puesto de Salud, CLAS, Instituto Especializado y Hospital entrega el
producto farmacutico y afin al usuario. El precio de operacin incluye un margen
destinado a cubrir los gastos especificados en los literales b, c, d, e, f, g, h, i, j y k, del
numeral 7.5.14 de la presente Directiva, el mismo que debe estar redondeado a dos
decimales.
Para los Productos Farmacuticos y Afines adquiridos en el nivel de compra regional o
institucional, el precio de operacin ser el que resulte de incrementar hasta un margen
del 25% sobre el precio de adquisicin.
7.5.6 El precio mximo de operacin de los medicamentos e insumos mdicoquirrgicos adquiridos en el nivel de compra nacional del SISMED es fijado por la
DIGEMID, y es de cumplimiento obligatorio en todos los niveles asistenciales del
Ministerio de Salud.
7.5.7 El precio mximo de operacin de los medicamentos adquiridos en el nivel de
compra regional del SISMED es fijado por la Director de Medicamento de la DISA
conforme al numeral 7.5.5 y es de cumplimiento obligatorio en todos los niveles
asistenciales de su jurisdiccin.
7.5.8 El precio mximo de operacin del medicamento e insumos mdico-quirrgicos
no adquirido en el nivel de compra nacional o compra regional es fijado por el Director
de Medicamento o Jefe de Farmacia conforme al numeral 7.5.5, segn corresponda.
De los depsitos

7.5.9 Los recursos obtenidos por la venta de medicamentos e insumo mdico quirrgico
se depositan en una Cuenta Corriente del Fondo Rotatorio del SISMED, dentro de las
veinticuatro (24) horas de su captacin. Excepcionalmente, la DISA, bajo
responsabilidad del Director de Administracin, en los casos de establecimientos
ubicados en lugares distantes o cuando el monto no justifique la accin, emitir una
directiva en la cual precise la periodicidad de los depsitos y las garantas a
implementar para la custodia de dichos recursos.
7.5.10 El 100% de los fondos recaudados por concepto de venta de medicamentos e
insumo mdico-quirrgicos a pacientes no cubiertos por el SIS e Intervenciones
Sanitarias - DGSP, de todos los establecimientos del primer nivel de atencin, es
depositado en la cuenta corriente del Fondo Rotatorio del SISMED de la DISA a la que
pertenecen.
7.5.11 El Hospital unidad ejecutora e Instituto Especializado debe depositar los recursos
que genere por la venta de medicamento e insumos mdico-quirrgicos en su Cuenta
Corriente del Fondo Rotatorio del SISMED. El hospital que no sea unidad ejecutora
deposita los recursos generados en la cuenta corriente del fondo rotatorio del SISMED
de la DISA a la que pertenecen.
7.5.12 El CLAS, deposita hasta el 10% de sus ventas de medicamentos e insumos
mdico-quirrgicos en su cuenta corriente, dichos fondos sern destinados a financiar
los rubros contemplados en el numeral 7.5.14 literales b, c, d, e y f; y el saldo del 90%
es depositado en la Cuenta Corriente del Fondo Rotatorio del SISMED de la DISA a la
cual pertenecen.
Un 10% del importe que se calcule por la valorizacin a precio de operacin por la
entrega de medicamentos e insumos mdico-quirrgicos a pacientes cubiertos por el SIS
y PAAG, es transferido por la DISA a la Cuenta Corriente del CLAS. El CLAS lleva un
control detallado de los ingresos generados y gastos a travs de subcuentas.
7.5.13 La valorizacin de las exoneraciones efectuadas en los centros de salud, puestos
de salud y CLAS, se realiza a precio de operacin y es deducida en primer lugar del
importe equivalente al 10% de fondos destinados para los gastos de operacin, el saldo
ser utilizado para financiar exclusivamente los fines contemplados en el numeral
7.5.14 literales b, d, e y f.
Del gasto
7.5.14 Los recursos del fondo rotatorio del SISMED sirven para financiar
exclusivamente y en orden de prioridad lo siguiente:
a. Adquisicin de medicamentos e insumos mdico-quirrgicos.
b. Gastos en bienes y servicios estrictamente vinculados al SISMED, excepto personal.
c. Indigencia a pacientes no cubiertos
d. Contratacin de profesionales farmacuticos, personal tcnico en farmacia y
personal de soporte administrativo e informtico estrictamente vinculados al SISMED.

e. Equipamiento para la red de informacin del SISMED.


f. Equipamiento, habilitacin, ampliacin y/o acondicionamiento de almacenes
especializados de medicamentos y de la Direccin de Medicamentos o Servicio de
Farmacia.
Queda prohibido gastar los recursos del fondo rotatorio del SISMED en alimentos,
uniformes y otros gastos que no estn directamente vinculados a las actividades del
SISMED. (*)
(*) Numeral sustituido por el Artculo 1 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005, cuyo texto es el siguiente:
7.5.14.- Los recursos del Fondo Rotatorio del SISMED sirven para financiar
exclusivamente los siguientes rubros:
a. Adquisicin de Productos Farmacuticos y Afines debiendo considerar los
medicamentos del Petitorio Nacional de Medicamentos Esenciales, Productos e Insumos
de eficacia, seguridad y necesidad demostrada de acorde a las prioridades de salud
pblica.
b. Contratacin de profesionales farmacuticos, tcnicos en farmacia y personal de
soporte administrativo e informtico estrictamente vinculados al SISMED.
c. Tecnologa de informacin.
d. Indigencias a pacientes no cubiertos por algn sistema de aseguramiento o
intervenciones sanitarias.
e. Transferencias a otras entidades del Estado, cuando exista el riesgo de expiracin.
f. Equipamiento, habilitacin, ampliacin, construccin y/o acondicionamiento de
Almacenes y Sub-almacenes Especializados, Red de Informacin y Red de distribucin
del SISMED e implementacin de las Buenas Prcticas de Almacenamiento y
Dispensacin.
g. Implementacin de Estrategias de Contencin de costos y mejora de la calidad de
medicamentos.
h. Promocin del Uso Racional de Medicamentos, Farmacovigilancia, Atencin
Farmacutica y Sistema de Dosis Unitaria.
i. Implementacin de Centros de Informacin de Medicamentos.
j. Desarrollo de competencias del recurso humano en concordancia a lo establecido por
el IDREH.
k. Otros gastos en bienes y servicios estrictamente vinculados al SISMED.

Queda prohibido gastar los recursos del fondo rotatorio del SISMED en Bolsas de
vveres, uniformes y otros gastos que no estn directamente vinculados a las actividades
del SISMED y que sean entregados a los trabajadores en calidad de beneficio laboral.
CONCORDANCIAS: R.M. N 568-2008-MINSA (Autorizan al Seguro Integral de
Salud para otorgar cobertura integral para la atencin de salud de determinados
menores
infectados con Hepatitis B), Art. 4
7.5.15 El Director de Medicamentos o Jefe de Farmacia es el nico facultado para
efectuar el requerimiento por los conceptos detallados en el numeral 7.5.14.
7.5.16 El Director General y el Director de Administracin de la DISA, Instituto
Especializado y Hospital unidad ejecutora son responsables solidarios de la
intangibilidad del Fondo Rotatorio del SISMED, autorizando solamente los gastos que
se encuentren incluidos en el numeral 7.5.14 y sean requeridos bajo la formalidad del
numeral 7.5.15.
7.5.17 Un 10% del precio de operacin ser destinado a cubrir los gastos de los
centros de salud, puestos de salud y CLAS, especificados en el numeral 7.5.14 literales
b, c, d, e y f. El 10% restante se destinar para cubrir los gastos de la Direccin de
Medicamentos especificados en el numeral 7.5.14 literales b, c, d, e y f. (*)
(*) Numeral sustituido por el Artculo 1 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005, cuyo texto es el siguiente:
7.5.17.- Un 10% del precio de operacin ser destinado a cubrir los gastos de los
centros de salud, puestos de salud y CLAS, especificados en los literales b, c, d, e, f, g,
h, i, j y k del numeral 7.5.14. El 10% restante se destinar para cubrir los gastos de la
Direccin de Medicamentos especificados en los literales b, c, d, e, f, g, h, i, j y k del
numeral 7.5.14 de la presente Directiva.
Para el caso de Hospitales e Institutos Especializados un 20% del precio de operacin
ser destinado a cubrir los gastos especificados en los literales b, c, d, e, f, g, h, i, j y k,
del numeral 7.5.14 de la presente Directiva."
7.5.18 El responsable del Servicio de Farmacia del Centro de Salud o Puesto de Salud
solicita mediante el Formato Estndar de Requerimiento de Gastos FER-G (Anexo N
04) se afecten sus fondos para financiar su gasto administrativo por el funcionamiento
del SISMED. Este formato es canalizado a travs de las Redes o quienes hagan sus
veces. La DISA es quien ejecuta directa o delegadamente los fondos, previa opinin
favorable del Director de Medicamentos o quien haga sus veces.
7.5.19 Cuando el 100% de tems que integran el stock de medicamentos e insumos
mdico-quirrgicos en el hospital e instituto especializado no alcancen su stock
mnimo, del 20% sealado en el numeral 7.5.5, un 10% o ms deber obligatoriamente
ser reinvertido en la compra de medicamentos e insumos mdico-quirrgicos con el fin
de garantizar el acceso, el saldo restante ser destinado a gastos por los conceptos
detallados en el numeral 7.5.14 literales b, c, d, e y f. (*)

(*) Numeral sustituido por el Artculo 1 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005, cuyo texto es el siguiente:
7.5.19.- Cuando el 100% de tems que integran el stock de Productos Farmacuticos y
Afines en el Hospital e Instituto Especializado no alcancen su stock mnimo, del 20%
sealado en el numeral 7.5.17, un 10% o ms deber ser obligatoriamente reinvertido en
la compra de medicamentos e insumos mdico-quirrgicos con el fin de garantizar el
acceso, el saldo restante ser destinado a gastos por los conceptos detallados en los
literales b, c, d, e, f, g, h, i, j y k del numeral 7.5.14 de la presente Directiva.
7.5.20 Cuando el 100% de tems que integran el stock de medicamentos e insumos
mdico-quirrgicos en el hospital e instituto especializado se encuentren con stock
superior al stock mnimo, del 20% sealado en el numeral 7.5.14 hasta un 10% podr
ser utilizado exclusivamente para cubrir indigencia de pacientes no cubiertos por el SIS
y por las Intervenciones Sanitarias - DGSP, el saldo restante ser destinado a gastos
por los conceptos detallados en el numeral 7.5.14 literales b, d, e y f. (*)
(*) Numeral sustituido por el Artculo 1 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005, cuyo texto es el siguiente:
7.5.20.- Cuando el 100% de tems que integran el stock de Productos Farmacuticos y
Afines en el Hospital e Instituto Especializado se encuentren con stock superior al stock
mnimo, del 20% sealado en el numeral 7.5.17 hasta un 10% podr ser utilizado
exclusivamente para cubrir indigencia de pacientes no cubiertos por algn sistema de
aseguramiento, el saldo restante ser destinado a gastos por los conceptos detallados en
los literales b, c, d, e, f, g, h, i, j y k del numeral 7.5.14 de la presente Directiva.
De la informacin
7.5.21 La Direccin de Medicamentos y la Direccin de Economa de la DISA lleva un
control diferenciado de los depsitos y gastos que efecten los Centros de salud, Puestos
de salud, CLAS y Hospitales que no sean unidades ejecutoras. El consolidado de esta
informacin es registrado en el formato informe de movimiento econmico de DISA IME-D (Anexo N 05).
7.5.22 La Direccin de economa y el Servicio de Farmacia, en forma conjunta,
elaboran el Informe de Movimiento Econmico de hospital IME-H (Anexo N 06)
registrando mensualmente en el mismo los gastos que afecte al SISMED.
7.5.23 La Direccin de Economa o quien haga sus veces de la DISA, Instituto
Especializado y Hospital unidad ejecutora, bajo responsabilidad, remite mensualmente
copia de la conciliacin bancaria de la cuenta corriente del fondo rotatorio del SISMED
al Director de Medicamentos o Jefe de Farmacia, segn corresponda.
7.5.24 Los bienes o servicios que reciba el centro de salud o puesto de salud financiados
con su fondo rotatorio son registrados mensualmente y en forma obligatoria en los
formatos Informe de Movimiento Econmico (IME - CPS) de Centros de Salud y
Puestos de Salud (Anexo N 07).
7.6 Del Almacenamiento

7.6.1 La DISA, Hospital e Instituto Especializado debe contar con un almacn


especializado de medicamentos e insumos mdico quirrgicos. Este almacn depende
orgnicamente de la Direccin de Medicamentos o la Jefatura de Farmacia, segn
corresponda. (*)
(*) Numeral sustituido por el Artculo 1 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005, cuyo texto es el siguiente:
7.6.1.- La DISA, Hospital e Instituto Especializado deben almacenar los Productos
Farmacuticos y Afines en un Almacn Especializado. Para tal fin, la Direccin de
Medicamentos o Jefatura de Farmacia en coordinacin con la Direccin General,
establecern las estrategias que garanticen el cumplimiento de las Buenas Prcticas de
Almacenamiento aprobadas por la autoridad de salud en el pas. El almacn
especializado depende orgnicamente de la Direccin de Medicamentos o la Jefatura de
Farmacia, segn corresponda.
7.6.2 El Director General y el Director de Medicamentos de la DISA son responsables
de definir e implementar los subalmacenes especializados de medicamentos de acuerdo
a sus necesidades.
7.6.3 El almacn y subalmacn especializado de medicamentos e insumos debe cumplir
con las Buenas Prcticas de Almacenamiento y estar bajo la direccin y responsabilidad
de un profesional Qumico Farmacutico quin entre otras funciones debe llevar el
registro actualizado de los niveles de stock y consumo de medicamentos e insumos
mdico quirrgicos por cada establecimiento de salud y solicitar bajo responsabilidad la
reposicin de stock en forma oportuna, evitando situaciones de desabastecimiento o
sobrestock, asimismo debe considerar que los establecimientos de salud no dispongan
de productos vencidos o deteriorados, debiendo poner estos a disposicin de la
Direccin de Logstica quien dispondr las medidas conducentes a la baja y destruccin
de los mismos.
7.6.4 El procedimiento para la gestin administrativa de medicamentos e insumos
mdicos quirrgicos en el almacn especializado de medicamentos se establece en el
Anexo N 08.
7.6.5 La Direccin de Logstica debe presentar a la Direccin General de la DISA,
hospital unidad ejecutora e instituto especializado las normas especficas de
almacenamiento a ser aplicadas en los almacenes especializados de medicamentos e
insumo mdico quirrgico, bajo responsabilidad.
7.7 De la Distribucin
7.7.1 La Direccin de Medicamentos de la DISA, a travs del almacn especializado, es
responsable de abastecer en forma oportuna el requerimiento de medicamentos e
insumos mdico-quirrgicos a los Centros de Salud, Puestos de Salud, CLAS y
hospitales que no sean unidades ejecutoras de su mbito jurisdiccional. El proceso de
distribucin se efecta mediante la utilizacin de Guas de Remisin. (*)
(*) Numeral sustituido por el Artculo 1 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005, cuyo texto es el siguiente:

7.7.1.- La Direccin de Medicamentos de la DISA debe disear e implementar bajo su


responsabilidad, un sistema de distribucin eficiente que garantice la calidad y la
oportuna disponibilidad de Productos Farmacuticos y Afines en los establecimientos de
salud de su jurisdiccin.
El Almacn Especializado, es responsable de abastecer en forma oportuna el
requerimiento de los Productos Farmacuticos y Afines a los Centros de Salud, Puestos
de Salud, CLAS y Hospitales que no sean Unidades Ejecutoras de su mbito
jurisdiccional. El proceso de distribucin se efecta mediante la utilizacin de guas de
remisin.
7.7.2 La Direccin de Medicamentos de la DISA consolida el consumo de
medicamentos e insumos mdico-quirrgicos de los centros de salud, puestos de salud,
CLAS y hospitales que no sean unidades ejecutoras, elabora la PECOSA
correspondiente y la remite a la Direccin de Logstica para su valorizacin, la que
canaliza su envo a la Direccin de Economa.
7.7.3 El Centro de Salud, Puesto de Salud, CLAS y hospital que no sea unidad ejecutora
realiza su requerimiento al almacn especializado de medicamentos e insumos mdicoquirrgicos, a travs del Formato Estndar de Requerimientos de Medicamentos (FERM) Anexo N 09, el cual debe ser firmado por el Jefe del Establecimiento y el
Responsable de Farmacia.
7.7.4 El Director de Medicamentos de la DISA tomando como referencia la informacin
de consumo, perfil epidemiolgico y los indicadores de gestin, evala la racionalidad
del requerimiento, estando facultado a modificarlo bajo su responsabilidad.
7.7.5 La Jefatura de Farmacia del hospital e instituto especializado, es responsable de
establecer mecanismo que garanticen una adecuada distribucin de los medicamentos e
insumos mdico-quirrgicos, necesarios para la atencin de los pacientes.
7.7.6.- Por razones de acceso geogrfico un establecimiento de salud, que dependa
orgnicamente de una DISA, previo convenio podr abastecerse con Productos
Farmacuticos y Afines de otra DISA, debiendo ceirse este establecimiento de salud a
las
disposiciones
que
establezca
la
DISA
abastecedora.
(*)
(*) Literal adicionado por el Artculo 3 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005.
7.8 Del uso
7.8.1 La prescripcin se efecta obligatoriamente en la Receta nica Estandarizada
(Anexo N 10) dentro del marco del Petitorio Nacional de Medicamentos Esenciales y
normas conexas, usando la Denominacin Comn Internacional (DCI), estas son
emitidas en original y copia.
7.8.2 Para la atencin de pacientes por demanda el original de la receta es entregado al
paciente y la copia queda en el Servicio de Consulta externa, la misma que al final del
da debe ser entregada al Servicio de Farmacia.

7.8.3 Para el caso de usuarios del Seguro Integral de Salud e Intervenciones Sanitarias,
se entrega al paciente la original y copia de la receta. El paciente cuando recabe sus
medicamentos entrega a Farmacia la original de la receta.
7.8.4 La prescripcin de estupefacientes o psicotrpicos, se sujeta a lo establecido en el
Decreto Supremo N 023-2001-SA Reglamento de estupefacientes, psicotrpicos y
sustancias sujetas a fiscalizacin sanitaria.
7.8.5 Es de responsabilidad de la Direccin General de DISA, hospital e instituto
especializado, la implementacin de la Receta nica Estandarizada en sus
establecimientos o servicios respectivamente.
7.8.6 Es responsabilidad del jefe del establecimiento o gerente del CLAS y del
responsable de farmacia la entrega completa y gratuita de medicamentos e insumos
mdico-quirrgicos a los pacientes cubiertos por el SIS y las Intervenciones Sanitarias.
En los hospitales e institutos especializados corresponde la responsabilidad al Director
General y Jefe del Servicio de Farmacia.
7.8.7 Los medicamentos con rotulo prohibida su venta se entregarn sin efectuar cobro
directo a los pacientes provenientes de las atenciones de programas integrales de salud,
seguro integral de salud y donaciones.
7.8.8 La Direccin de Medicamentos y la Jefatura del Servicio de Farmacia de la DISA,
hospital e instituto especializado segn corresponda realiza evaluaciones peridicas del
uso racional de medicamentos a travs de indicadores estandarizados generados con la
informacin del SISMED.
7.8.9 La Direccin de Medicamentos y la Jefatura del Servicio de Farmacia de la DISA,
hospital e instituto especializado segn corresponda, debe implementar gradualmente la
Atencin Farmacutica, Buenas Prcticas de Farmacia, estudios de utilizacin de
medicamentos, desarrollar programas de intervencin educativa para el uso racional de
medicamentos y promover el uso de genricos y, segn el nivel de complejidad de los
establecimientos, sistemas de dosis unitaria, preparacin de mezclas intravenosas,
nutricin parenteral y preparados oncolgicos.
7.9 De la informacin
7.9.1 El Director General y el Director de Medicamentos o quienes hagan sus veces de
la DISA, hospital e instituto especializado, con apoyo de la Oficina de Estadstica e
Informtica de su dependencia, son responsables de garantizar el registro, calidad,
consolidacin y envo de la informacin a nivel central que genere el SISMED.
7.9.2 La informacin generada por el SISMED en los establecimiento de salud,
almacn o subalmacn especializado es registrada mensualmente en el Informe de
Consumo Integrado (ICI) y en el Informe de Movimiento Econmico (IME), segn
corresponda (Anexos N 05, 06, 07 y 11), debiendo quedar el original en la DISA y la
copia en el establecimiento de salud, almacn o subalmacn especializado donde se
origin la informacin. Para tal efecto se establece como fecha de cierre de
informacin el ltimo da de cada mes. (*)

(*) Numeral sustituido por el Artculo 1 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005, cuyo texto es el siguiente:
7.9.2 La informacin generada por el SISMED en los establecimientos de salud,
almacn o sub-almacn especializado es registrada mensualmente en el Informe de
Consumo Integrado (ICI) y en el Informe de Movimiento Econmico (IME), segn
corresponda (Anexos N 05, 06, 11 y 11-A), debiendo quedar el original en la DISA y la
copia en el establecimiento de salud, almacn o sub-almacn especializado donde se
origin la informacin. Para tal efecto se establece como fecha de cierre de informacin
el ltimo da de cada mes.
7.9.3 Los formatos e informes del SISMED son firmados y sellados por el Jefe del
Establecimiento y por el Responsable de Farmacia y para el caso del almacn y
subalmacn especializado por el responsable de dicha instancia. El lME debe contar,
adems, con el visto bueno del responsable de administracin del establecimiento o
quien haga sus veces.
7.9.4 El ICI original se remite mensualmente a los puntos de digitacin establecidos por
la DISA. Una vez registrados los datos la informacin se remite a la Direccin de
Medicamentos a travs de correo electrnico o en medio magntico, adjuntando los
formatos ICI.
7.9.5 El lME es remitido a la Direccin de Medicamentos de la DISA o a quin sta
delegue, para su digitacin y tratamiento administrativo correspondiente.
7.9.6 La informacin consolidada del ICI e IME de la DISA se remite a la OEI del nivel
central, a travs de correo electrnico o en medio magntico, dentro de los diez das
tiles del mes siguiente.
7.9.7 La OEI y la DIGEMID son responsables de consolidar y poner a disposicin de
los usuarios la informacin del SISMED en un plazo mximo de cinco das tiles. (*)
(*) Numeral sustituido por el Artculo 1 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005, cuyo texto es el siguiente:
7.9.7.- La Oficina General de Estadstica e Informtica es responsable de consolidar y
poner a disposicin de los usuarios la informacin del SISMED en un plazo mximo de
cinco (5) das hbiles.
7.9.8.- La Oficina General de Estadstica e Informtica es responsable de disear,
implementar y actualizar peridicamente el Software del SISMED para lo cual, definir
los recursos y medios de comunicacin para el intercambio de informacin con las
DISAS,
Hospitales
e
Institutos
Especializados.
(*)
(*) Literal adicionado por el Artculo 4 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005.
7.9.9.- La Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas, analizar la
informacin puesta a disposicin por la Oficina General de Estadstica e Informtica
para
la
toma
de
decisiones
a
nivel
central.
(*)

(*) Literal adicionado por el Artculo 4 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005.
7.9.10.- Toda la informacin de programacin, consumos, stock y movimiento
financiero que solicite DIGEMID y sean remitidas por las DISAS, Hospitales e
Institutos Especializados tienen carcter de Declaracin Jurada y deben ser enviados en
los plazos establecidos para dicha entrega, bajo responsabilidad del Director General,
Director de Administracin, Director de Economa, Director de Medicamentos o Jefe de
Farmacia, segn corresponda. El desabastecimiento o sobre stock que se genere por el
envo de informacin en forma inoportuna o inexacta, es de exclusiva responsabilidad
de los funcionarios antes referidos y ser causal para el inicio de una accin de control.
Para tal finalidad, las Direcciones de Medicamentos en coordinacin con la Oficina de
Estadstica e Informtica deber disear una red de informacin que asegure la calidad
de
la
misma.
(*)
(*) Literal adicionado por el Artculo 4 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005.
7.10 Del Monitoreo y la Evaluacin
7.10.1 La Direccin de Medicamentos de la DISA y las REDES o quin haga sus veces,
con delegacin expresa, realizan el monitoreo y evaluacin permanente del SISMED, a
partir de la informacin generada por los establecimientos, para ello deben producir
mensualmente reportes gerenciales estandarizados.
7.10.2 La Direccin de Medicamentos de la DISA convocar a una reunin de
evaluacin trimestral con los Jefes de las Redes y/o Microrredes y Hospitales y
responsables del SISMED, con el fin de discutir los reportes, analizar los indicadores y
avances obtenidos del SISMED en el perodo correspondiente.
7.10.3 La Direccin de Logstica de la DISA, Hospital e Instituto Especializado
realizar inventarios peridicos selectivos al almacn y subalmacn especializado de
medicamentos y a una muestra de establecimientos de salud, con la finalidad de
verificar las existencias fsicas, en cumplimiento de sus fines de control administrativo
sin irrogar gastos al SISMED.
7.10.4 La Direccin de Medicamentos realizar auditorias farmacuticas permanentes al
almacn, subalmacn y servicios de farmacias de los establecimientos de salud, con la
finalidad de verificar el cumplimiento de las disposiciones contenida en la presente
Directiva, las no conformidades detectadas debern ser corregidas en los plazos
prudentes que seale la DIREMID.
7.10.5 La DIGEMID realiza el monitoreo y evaluacin de cada uno de los procesos del
suministro de medicamentos e insumos mdico-quirrgicos, estableciendo indicadores
de gestin, acceso y uso racional a nivel nacional, as como supervisa el cumplimiento
de las disposiciones contenidas en la presente directiva.

7.10.6 La DGSP a travs de sus oficinas desconcentradas evala peridicamente el


cumplimiento de las guas de tratamiento y verifica la calidad y gratuidad de las
intervenciones sanitarias que se presten.
7.10.7 El PAAG monitorea el proceso de programacin y distribucin de los
medicamentos e insumos mdico-quirrgicos denominados estratgicos empleados para
las intervenciones sanitarias y la disponibilidad de los mismos en los establecimientos
de salud a travs de la informacin suministrada por la OEI.
7.10.8 La OGA del Ministerio de Salud monitorea el cumplimiento de las normas
administrativas vigentes sobre el manejo de almacenes y control de inventarios, as
como la entrega completa y oportuna de medicamentos e insumos mdico-quirrgicos
por los proveedores en la compra nacional del SISMED.
7.10.9 El SIS a travs de sus oficinas desconcentradas monitorea y evala
peridicamente la calidad y gratuidad de la atencin.
7.11 De los Recursos Humanos
7.11.1 La Direccin de Medicamentos y la Jefatura de Farmacia esta a cargo de un
qumico farmacutico con experiencia mnima laboral de dos aos en la gestin de
sistemas de suministro de medicamentos y preferentemente con formacin acadmica
en post-grado en reas afines, as como manejo adecuado de sistemas informticos.
7.11.2 En la Direccin de Medicamentos debe existir un Qumico Farmacutico que
ejerza, por delegacin expresa del Director de Medicamentos, las funciones
relacionadas al suministro establecidas en la presente directiva, siendo la
responsabilidad mancomunada. Este profesional debe tener experiencia laborar mnima
de 1 ao en la logstica de medicamentos, as como manejo adecuado de sistemas
informticos.
7.11.3 Los recursos humanos disponibles para el sistema de suministro en cada una de
las instancias, deben ser profesionales farmacuticos calificados, quienes sern
responsables de los procesos del sistema de suministro as como de verificar la calidad
de la informacin reportada a nivel de almacenes centrales, subalmacenes o cabeza de
RED, como puntos intermedios de distribucin.
7.11.4 El personal auxiliar de farmacia de los centros salud, puestos de salud y CLAS,
preferentemente debern ser Tcnicos en farmacia.
8. DISPOSICIONES TRANSITORIAS
8.1 El PAAG en coordinacin con la DGSP elabora el Listado de Bienes denominados
Estratgicos y de Soporte, en un plazo mximo de 30 das contados a partir de la
emisin de la presente directiva. Los medicamentos se encontrarn enmarcados dentro
del
Petitorio
Nacional
de
Medicamentos
Esenciales
vigente.
CONCORDANCIAS: R.M. N 110-2004-MINSA

8.2 Efectuar el agotamiento de stock de los medicamentos no comprendidos en el


Petitorio Nacional de Medicamentos Esenciales y no justificados segn lo establecido
en la R.M. N 181-99-SA/DM, no pudiendo efectuarse nuevas adquisiciones de estos
productos bajo responsabilidad del Director General y del Director de Medicamentos o
Jefe de Farmacia de la DISA, Instituto Especializado y Hospital.
8.3 Los medicamentos denominados de soporte que a la fecha de aprobada la presente
directiva se encuentren en existencia en el nivel central y los que estn en proceso de
adquisicin, sern remesados hasta el agotamiento de stock, en base al requerimiento
efectuado por las DISAS, debiendo tomarse en consideracin la fecha de expiracin de
los productos.
8.4 La Oficina General de Estadstica e Informtica disear, desarrollar e
implementar el sistema informtico del SISMED, en un plazo mximo de 90 das
hbiles a partir de la aprobacin de la presente directiva, mientras tanto la digitacin de
la informacin generada por el SISMED ser registrada en un aplicativo proporcionado
por OEI y DIGEMID.
9. DISPOSICIONES FINALES
9.1.- Inclyase en el SISMED el Suministro de Medicamentos Esenciales e Insumos
Mdico Quirrgicos que se utilicen en una situacin de emergencia o desastre, debiendo
para ello integrarse los stock a partir de la fecha de aprobacin de la presente
disposicin. La Oficina General de Defensa Nacional, es responsable de garantizar el
financiamiento oportuno de estos medicamentos e insumos mdico quirrgicos.
9.2.- La DISA, Hospital Unidad Ejecutora o Instituto Especializado, garantizar la
entrega de los Medicamentos e Insumos Mdico Quirrgicos que se requieran en una
situacin de emergencia o desastre, debiendo para ello optimizar sus procesos de
programacin. La Oficina General de Defensa Nacional a travs de la OGA del MINSA
remitir a estas instancias los recursos financieros por concepto de reembolso
equivalente al consumo de Medicamentos e Insumos Mdico Quirrgicos en situaciones
de emergencia y desastres, valorizado a precio de operacin. DIGEMID en
coordinacin con la OGA y Oficina General de Defensa Nacional emitirn el
procedimiento tcnico administrativo contable para dar cumplimiento a lo dispuesto en
el presente numeral.
9.3.- Previa evaluacin y opinin favorable de la DISA, una RED Unidad Ejecutora que
cumpla con los criterios establecidos en la Norma Tcnica de competencia, para el
manejo del Fondo Rotatorio que DIGEMID emita, podr implementar un Fondo
Rotatorio que agrupe a los establecimientos de salud de su jurisdiccin. DIGEMID
emitir esta norma Tcnica dentro de los noventa (90) das de aprobada la presente
disposicin.
9.4.- Con la finalidad de favorecer el acceso a medicamentos esenciales, a la poblacin
de menores recursos econmicos que habitan en lugares alejados, en donde no exista un
establecimiento de salud del Ministerio de Salud; previo convenio de cooperacin
interinstitucional, las DISAS podrn abastecer con Productos Farmacuticos y Afines a
un centro de atencin de salud administrado por la municipalidad, iglesia, organismo no
gubernamental o comunidad organizada; para lo cual se deber disponer de las medidas

administrativas que garanticen la disponibilidad, calidad y precios asequibles de los


medicamentos esenciales.
9.5.- Las sanciones pecuniarias, por negligencia, que impongan las entidades del sector
pblico en cumplimento de sus competencias funcionales a las DISAS, Hospitales e
Institutos Especializados vinculadas a la gestin del suministro de Productos
Farmacuticos y Afines, no sern financiadas con los recursos del Fondo Rotatorio del
SISMED.
9.6.- Las donaciones que se efecten a los CLAS, Centros de Salud, Puestos de Salud u
Hospitales que no sean Unidades Ejecutoras, se tramitarn por la Unidad Ejecutora de la
cual dependan.
9.7.- Las Clnicas que funcionen en los Hospitales e Institutos Especializados debern
ceirse a las disposiciones contenidas en la presente directiva, bajo responsabilidad del
Director General y Director de Administracin.
9.8.- Los Directores de las DISAS, Hospitales e Institutos Especializados debern
aprobar directivas que regulen el procedimiento para el otorgamiento de crdito de los
Productos Farmacuticos y Afines, la atencin de indigencias, la atencin a pacientes
coberturados por seguros privados, SOAT y las devoluciones de los Productos
Farmacuticos y Afines que no fueron consumidos por los usuarios.
9.9.- De los fondos destinados a la adquisicin de Productos Farmacuticos y Afines,
que el SIS reembolse a la DISA, Hospital Unidad Ejecutora e Instituto Especializado, se
financiar los gastos administrativos vinculados estrictamente al SISMED, hasta los
porcentajes de gasto establecidas en el numeral 7.5.5, 7.5.17, 7.5.19 y 7.5.20 de la
presente disposicin. Estas entidades llevarn el control mediante auxiliar estndar de
los recursos asignados para Productos Farmacuticos y Afines, los gastos pagados y el
saldo existente. Este saldo no puede ser utilizado para fines distintos a los establecidos
en el numeral 7.5.14 de la presente Directiva.
9.10.- El ltimo da hbil del mes de marzo y del mes de septiembre de cada ao, las
DISAS, Hospitales Unidades Ejecutoras e Institutos Especializados, que acrediten la
existencia durante el ltimo semestre a la fecha de evaluacin, de un nivel de stock
minino equivalente a 3 meses de consumo promedio, de la totalidad de tems que
maneja y hayan cumplido con los rubros de gasto sealados en el numeral 7.5.14 de la
presente Directiva, determinarn su excedente financiero del Fondo Rotatorio del
SISMED, de acuerdo a los criterios que DIGEMID establezca. En el caso de DISAS, el
nivel mnimo debe acreditarse para el Almacn Especializado, Sub Almacenes si los
tuviera y en todos los establecimientos de salud de su jurisdiccin. El excedente
financiero que se determine podr utilizarse para financiar la adquisicin de bienes y
servicios que permitan mejorar directamente la calidad de la atencin de salud, el
mismo que deber ser informado a travs del IME.
9.11.- Las Unidades Ejecutoras podrn realizar entre ellas, transferencias de Productos
Farmacuticos y Afines que se encuentren en condicin de sobre stock, con fechas
prximas de expiracin, por variacin del perfil de consumo, por cambio de la
capacidad resolutiva del establecimiento y situaciones de emergencia, con el propsito

de optimizar el uso de los recursos del estado conforme los procedimientos


administrativos existentes.
9.12.- Los productos vencidos y/o deteriorados no aptos para el consumo humano,
deben ser retirados del stock de los Centros de Salud, Puestos de Salud, CLAS,
almacenes especializados y farmacias de los Hospitales e Institutos Especializados, as
como de los Almacenes Especializados y Sub almacenes de las DISAS, y ser entregados
al almacn central de Logstica de la Unidad Ejecutora, para su trmite correspondiente
de acuerdo a los procedimientos establecidos.
9.13.- En todos los numerales que hace mencin a la OEI, se refiere a la Oficina
General de Estadstica e Informtica OGEI.
9.14.- En todos los numerales de la Directiva del Sistema Integrado de Suministro de
Medicamentos e Insumos Mdico-Quirrgicos - SISMED, aprobada por Resolucin
Ministerial N 1753-2002-SA/DM, en las que se hace mencin a Medicamentos e
Insumos Mdico Quirrgicos, se refiere a Productos Farmacuticos y Afines. (*)
(*) Numeral adicionado por el Artculo 5 de la Resolucin Ministerial N 367-2005MINSA, publicada el 19 Mayo 2005.
9. ANEXO
Forman parte de la presente Directiva los siguientes formatos:
* Anexo N 1: Procedimiento administrativa para la integracin de stock.
* Anexo N 2: Procedimiento tcnico-administrativo para la toma de inventario fsico.
* Anexo N 3: Gua tcnico-administrativa para la baja de medicamentos.
* Anexo N 4: Formato Estndar de Requerimiento de Gastos FER-G.
* Anexo N 5: Informe de Movimiento Econmico de DISAS IME - D.
* Anexo N 6: Informe de Movimiento Econmico - Hospitales IME-H.
* Anexo N 7: Informe de Movimiento Econmico Centros y Puestos de Salud IME
CPS.
* Anexo N 8: Procedimiento de gestin administrativo en el almacn especializado.
* Anexo N 9: Formato Estndar de requerimiento de medicamentos FER-M.
* Anexo N 10: Receta nica estandarizada.
* Anexo N 11: Informe de Consumo Integrado ICI.
* Anexo N 12: Glosario de trminos.

ANEXO N 1
PROCEDIMIENTO TCNICO ADMINISTRATIVO PARA LA INTEGRACIN
DE STOCK
I. Finalidad
Establecer el procedimiento tcnico administrativo para la integracin de stock de
medicamentos e insumos mdico-quirrgicos.
II. Alcance
El presente procedimiento es cumplimiento obligatorio en las Direcciones de Salud,
Direcciones Regionales de Salud y Direcciones Sub Regionales de Salud, Hospitales,
Institutos Especializados, Centros de Salud, Puestos de Salud y CLAS a nivel nacional.
III. Base legal
- Norma SA.05 Unidad en el Ingreso Fsico y Custodia Temporal de Bienes, aprobado
mediante Resolucin Jefatural N 118-80-INAP/DNA modificada por la Resolucin
Jefatural N 133-80-INAP/DNA.
- Resolucin Jefatural N 335-90-INAP/DNA Manual Administracin de Almacenes
para el Sector Pblico Nacional.
- Resolucin de Contralora N 072-98-CG Normas Tcnicas de Control Interno para el
Sector Pblico.
- Resolucin de Contadura N 067-97-EF/73.01 Compendio de Normatividad
Contable.
IV. Disposiciones especficas
IV.1. Integracin de stock en Direcciones de Salud
En la situacin de que an no se hubiera efectuado la integracin de Stock se debe tener
en consideracin lo siguiente:
1. Levantar un Inventario de los medicamentos y material de uso mdico-quirrgico.
El Inventario se debe levantar en todos los establecimientos de su jurisdiccin:
1.1. Almacn Especializado de Medicamentos (Centro de Distribucin y sub almacenes).
1.2. Farmacias Institucionales.
1.3. Centros de Salud.
1.4. Puestos de Salud.

1.5. CLAS.
1.6. Almacenes de Logstica.
1.7. Hospitales que no son unidades ejecutoras (incluye todas las reas en donde se
encuentren medicamentos).
2. Clasificar los medicamentos e insumos mdico-quirrgico segn su fecha de
expiracin.
En cada establecimiento se debe clasificar los inventarios en:
2.1. Con fecha de expiracin vencida.
2.2. Con fecha de expiracin vigente, rotos, deteriorados u otros no utilizables
3. Tratamiento de los Medicamentos e insumo mdico-quirrgico con fecha de
expiracin vencida, rotos, deteriorados u otros no utilizables: Estos no forman parte del
stock integrado del SISMED, por lo tanto en el almacn especializado y en los servicios
de farmacia de los establecimientos de salud no deber quedar medicamentos e insumos
mdico-quirrgicos con estas observaciones, debiendo ser remitidos a la Direccin de
Logstica.
3.1. Si han sido adquiridos con recursos del Fondo Rotatorio o de los ex-seguros
pblico, verificar si existe en la entidad una carta de compromiso de canje suscrita al
momento de haber sido adquiridos. De esta verificacin puede resultar que:
Situacin

Accin a tomar

Existe carta de

La Direccin de Logstica tramitar el canje


de

Compromiso
canje

No existe carta de

Compromiso
canje

de los productos expirados.

La Direccin de logstica proceder a dar de

de baja los bienes siguiendo el procedimiento

sealado por las normas legales vigentes.

3.2. Si son productos remesados, consultar por escrito a la entidad que remes los
productos si existe alguna carta de compromiso de canje.
Situacin

Accin a tomar

Existe carta de

La Direccin de Logstica coordinar con la

Compromiso
canje

de entidad que remes los bienes para efectuar

el canje correspondiente.

No existe carta de

Compromiso
canje

La Direccin de logstica proceder a dar de

de baja los bienes siguiendo el procedimiento

sealado por las normas legales vigentes.


3.3. Si son productos donados, la Direccin de Logstica tramitar su baja de acuerdo al
procedimiento sealado por las normas legales vigentes.
4. Tratamiento de los Medicamentos e insumos mdico-quirrgicos con fecha de
expiracin vigente.
En primer lugar se debe analizar en que escenario se encuentran los bienes
inventariados:
Escenario 1: Los medicamentos han sido adquiridos por la Direccin de Salud
Escenario 2: Los medicamentos han sido adquiridos por Unidad Ejecutora diferente ala
DISA.
Escenario 1
En primer lugar determinar cual de los casos corresponde:
Caso 1: Los medicamentos han salido con PECOSA del almacn de Logstica al
establecimiento o almacn especializado.

Caso 2: Los Medicamentos han salido con documentos internos (Guas, Pedidos
internos de almacn, Notas de entrega, etc) del almacn de Logstica al establecimiento
o almacn especializado.
Caso 1:
4.1 Elaborar el documento fuente Nota de Entrada al Almacn
Con la informacin consolidada de los bienes inventariados en el:
1. Almacn Especializado de Medicamentos (Centro de Distribucin y subalmacn(es))
2.
Farmacia
Institucional
3. Consolidado del 100% de los Centros de Salud y Puestos de Salud, incluidos los
CLAS
de
su
jurisdiccin.
4. Hospitales que no son unidades ejecutoras
Se deben de elaborar dos Notas de Entrada al Almacn:
* Una Nota de Entrada al Almacn por los medicamentos e insumo mdico-quirrgico
recibidos en calidad de donacin.
* Una Nota de Entrada al Almacn donde se consigna el consolidado de los
medicamentos e insumos mdico quirrgicos adquiridos por el Fondo Rotatorio de la
entidad y con Recursos remesados por los ex - seguros pblicos de salud y los stocks
remitidos para las intervenciones sanitarias (ex-programas nacionales).
4.2 Valorizar la Nota de Entrada al Almacn
a. Las Notas de Entrada al Almacn de los medicamentos donados, sern valorizados
por la Direccin de Logstica o quien haga sus veces, con los valores que figuran en sus
respectivas tarjetas de existencia valorada.
b. Las Notas de Entrada al Almacn de los dems medicamentos, sern valorizadas por
la Direccin de Logstica o quien haga sus veces, tomando para ello el ltimo Costo
promedio existente en las tarjetas de existencia valorada del producto. (Ver Resolucin
Jefatural N 335-90-INAP/DNA - Aprueban Manual de Administracin de Almacenes
para el Sector Pblico Nacional, publicado en el Diario Oficial El Peruano el da 9 de
setiembre de 1990).
4.3 Aperturar nuevas tarjetas de Existencias Valoradas y Tarjetas de Control Visible en
el Almacn:
La Direccin de Logstica debe aperturar nuevas tarjetas de Existencia Valorada y
Tarjeta de Control Visible en el Almacn por cada tem, con la informacin existente en
las Notas de Entrada al Almacn.
Los productos recibidos en donacin, deben llevar tarjetas de existencia valorada de
almacn independientes.

4.4 Elaborar el Pedido Provisional de Almacn por el consolidado de los medicamentos


existentes:
La Direccin de Logstica, en base a las Notas de Entrada al Almacn elaborar dos
Pedidos Provisionales de Almacn (PPA):
* Por la existencia del total de los medicamentos donados.
* Por la existencia del total de los dems medicamentos (adquiridos con el Fondo
Rotatorio de la entidad, Remesados con Recursos de los ex - Seguros pblicos y el stock
remitido para las intervenciones sanitarias (ex - programas nacionales)).
El Pedido Provisional de Almacn (PPA) ser firmado por el Director de Logstica
(como Director), el Jefe de Almacn de Logstica -quien entrega los medicamentos- y el
responsable del Almacn Especializado de Medicamentos de la DISA en seal de
recepcin.
Las cantidades contenidas en estos documentos internos no generan registros en las
tarjetas de existencia valorada, ni movimientos contables, pero sern registrados en las
tarjetas de control visible del almacn de logstica.
4.5 El Almacn especializado de medicamentos (Centro de Distribucin) debe llevar un
Registro manual o informtico de los stock existentes en cada Establecimiento donde se
hubiera levantado un inventario (Almacn especializado, Farmacias Institucionales,
Centros de Salud, Puestos de Salud y CLAS), en forma diferenciada (Medicamentos
Donados y los dems medicamentos), este control permite sustentar los saldos que la
Direccin de Logstica lleva en sus tarjetas de existencia valorada.
Ejemplo:
a. Segn tarjetas de existencia valorada que lleva la Direccin de Logstica, se tiene un
stock de 10,000 Ibuprofeno de 400 mg al 30 de Junio del 2002.
b. El Almacn especializado sustenta que ese Stock se encuentra en
- El Almacn especializado: 7,000 Ibuprofeno 400 mg
- Centro de Salud Atalaya: 700 Ibuprofeno 400 mg
- Centro de Salud San Martn: 800 Ibuprofeno 400 mg
- CLAS Santo Toribio: 1,200 Ibuprofeno 400 mg
- Puesto de Salud Mogrovejo: 300 Ibuprofeno 400 mg
Total para sustentar a la Direccin de Logstica: 10,000 Ibuprofeno 400 mg
4.6 Elaborar nuevas Tarjetas de Control Visible de Almacn en cada dependencia donde
se levant un inventario:

En cada establecimiento donde se hubiera levantado un inventario, se debe aperturar


una tarjeta de Control Visible por cada tem, sealando como documento fuente el
inventario llevado a cabo (tarjetas diferenciadas si existen medicamentos donados)
Caso 2
Se debe realizar slo los pasos sealados en los numerales 4.5. y 4.6 del procedimiento
anterior.
Escenario 2
En primer lugar determinar cual de los casos corresponde:
Caso 1.- Los medicamentos han salido con PECOSA del almacn de Logstica al
establecimiento o almacn especializado.
Caso 2.- Los Medicamentos han salido con documentos internos (Guas, Pedidos
internos de almacn, Notas de entrega, etc) del almacn de Logstica al establecimiento
o almacn especializado.
Caso 1
La Direccin de Salud deber efectuar los pasos 4.1 al 4.6, con la finalidad de
incorporar bienes a su patrimonio
Caso 2
La Unidad Ejecutora efectuar las acciones siguientes:
a. Elabora una pecosa de salida con destino a la Direccin de Salud, quien realizar los
pasos sealados en los numerales 4.1 al 4.6
b. La Unidad Ejecutora realizar los pasos sealados en los numerales 4.5 y 4.6.
5. Terminado el proceso de integracin la Direccin de Salud realizar lo siguiente:
Determinar los niveles de stock, de existir niveles de sobrestock o sobrestock crtico en
el almacn especializado y establecimientos de salud realizar las siguientes acciones:
Situacin

Accin a tomar

Medicamentos e insumo

El Director de Medicamentos de la DISA, realiza

mdico quirrgico en

un proceso de redistribucin y la Direccin de

Sobre Stock Sobre

Logstica tramita o coordina el canje, segn

Stock Crtico

el caso.

6. De los medicamentos con rotulado prohibida su venta


- Se encuentran bajo la responsabilidad tcnica del responsable del almacn
especializado.
- Se entregaran sin efectuar cobro directo a los pacientes provenientes de las atenciones
de las intervenciones sanitarias - DGSP (ex-programas nacionales), Seguro Integral de
salud y donaciones.
IV.2. Integracin de stock en Hospitales e Institutos Especializados
En la situacin de que an no se hubiera efectuado la integracin de Stock se debe tener
en consideracin lo siguiente:
1.- Levantar un Inventario de los medicamentos e insumos mdico-quirrgicos segn el
procedimiento del anexo N 2.
El Inventario se debe levantar en todos las reas donde se almacenan medicamentos y
material de uso mdico quirrgico:
1. Almacn del Servicio de Farmacia
2. Servicio de Farmacia
3. Farmacias satlites
4. Botiquines existentes en piso y servicios hospitalarios.
5. Almacn de Logstica
2.- Clasificar los medicamentos e insumos mdico-quirrgicos segn su fecha de
expiracin.
Se debe clasificar los inventarios en:
2.1. Con fecha de expiracin vencida.
2.2. Con fecha de expiracin vigente, rotos, deteriorados u otros no utilizables.
3.- Tratamiento de los Medicamentos e insumo mdico-quirrgico con fecha de
expiracin vencida, rotos, deteriorados u otros no utilizables: Estos no forman parte del
stock integrado del SISMED, por lo tanto en el almacn del servicio de farmacia,
servicio de farmacia, farmacias satlites, botiquines existentes en piso y servicios

hospitalarios, no deber quedar medicamentos y/o material mdico vencidos, debiendo


ser remitidos a la Direccin de Logstica.
3.1.- Si han sido adquiridos con recursos del Fondo Rotatorio o de los ex - seguros
pblico, verificar si existe en la entidad una carta de compromiso de canje suscrita al
momento de haber sido adquiridos. De esta verificacin puede resultar que:
Situacin

Accin a tomar

Existe carta de

La Direccin de Logstica tramitar el canje

compromiso de canje

de los productos expirados.

No existe carta de

La Direccin de logstica proceder a dar de

compromiso de canje

baja los bienes siguiendo el procedimiento

sealado por las normas legales vigentes.


3.2.- Si son productos remesados, consultar por escrito a la entidad que remes los
productos si existe alguna carta de compromiso de canje.
Situacin

Accin a tomar

Existe carta de

La Direccin de Logstica coordinar con la

compromiso de canje

entidad que remes los bienes para efectuar

el canje correspondiente.

No existe carta de

La direccin de logstica proceder a dar de

compromiso de canje

baja los bienes siguiendo el procedimiento

sealado por las normas legales vigentes.


3.3.- Si son productos donados, la Direccin de Logstica tramitar su baja de acuerdo al
procedimiento sealado por las normas legales vigentes.
4.- Tratamiento de los Medicamentos e insumos mdico-quirrgicos con fecha de
expiracin vigente.
En primer lugar se debe analizar en que caso se encuentra los bienes inventariados:
Caso 1 : Los medicamentos han salido con PECOSA del almacn de Logstica al
almacn de farmacia y puntos de dispensacin.
Caso 2 : Los Medicamentos han salido con documentos internos (Guas, Pedidos
internos de almacn, Notas de entrega, etc) del almacn de Logstica al almacn de
farmacia y ste tambin transfiri a los puntos de dispensacin con documentos
internos.
Caso 1
4.1. Elaborar el documento fuente Nota de Entrada al Almacn.
Con la informacin consolidada de los bienes inventariados en el:
a. Almacn del Servicio de Farmacia
b. Servicio de Farmacia
c. Farmacias satlites
d. Farmacia de Emergencias
e. Botiquines existentes en los pisos hospitalarios.
Se deben de elaborar dos Notas de Entrada al Almacn:
* Una Nota de Entrada al Almacn por los medicamentos e insumos mdico-quirrgicos
recibidos en calidad de donacin.
* Una Nota de Entrada al Almacn donde se consigna el consolidado de los
medicamentos e insumos mdico-quirrgicos adquiridos por el Fondo Rotatorio de la
entidad o con Recursos remesados por los ex - seguros pblicos de salud y los stocks
remitidos por las intervenciones sanitarias (ex-Programas Integrales de Salud).
4.2. Valorizar la Nota de Entrada al Almacn.

a. Las Notas de Entrada al Almacn de los medicamentos donados, sern valorizados


por la Direccin de Logstica o quien haga sus veces, con los valores que figuran en sus
respectivas tarjetas de existencia valorada.
b. Las Notas de Entrada al Almacn de los dems medicamentos, sern valorizadas por
la Direccin de Logstica o quien haga sus veces, tomando para ello el ltimo Costo
promedio existente en las tarjetas de existencia valorada del producto. (Ver Resolucin
Jefatural N 335-90-INAP/DNA - Aprueban Manual de Administracin de Almacenes
para el Sector Pblico Nacional, publicado en el Diario Oficial El Peruano el da 9 de
setiembre de 1990).
4.3 Aperturar nuevas tarjetas de Existencias Valoradas y Tarjetas de Control Visible en
el Almacn:
La Direccin de Logstica o quien haga sus veces, debe aperturar nuevas Tarjetas de
Existencia Valorada y Tarjeta de Control Visible en el Almacn por cada tem, con la
informacin existente en las Notas de Entrada al Almacn.
Los productos recibidos en donacin, deben llevar tarjetas de existencia valorada de
almacn independientes.
4.4 Elaborar el Pedido Provisional de Almacn por el consolidado de los medicamentos
existentes:
La Direccin de Logstica, en base a las Notas de Entrada al Almacn elaborar dos
Pedidos Provisional de Almacn.
* Por la existencia del total de los medicamentos donados.
* Por la existencia del total de los dems medicamentos (adquiridos con el Fondo
Rotatorio de la entidad, Remesados con Recursos del ex-Seguro pblico y las
provisiones de las intervenciones sanitarias (ex-Programas Nacionales).
El Pedido Provisional de Almacn es firmado por el Director de Logstica (Como
Director), el Jefe de Almacn de Logstica - quien entrega los medicamentos- y el
responsable del Servicio de Farmacia en seal de recepcin.
Las cantidades contenidas en estos documentos internos no generan registros en las
tarjetas de existencia valorada, ni movimientos contables.
4.5 El Servicio de Farmacia debe llevar un Registro manual o informtico de los stock
existentes.
El Servicio de Farmacia debe llevar un control manual o informtico de los Stock
existentes en aquellas reas en donde se hubiera levantado un inventario (Almacn del
Servicio de Farmacia, Servicio de Farmacia, farmacias satlites y Botiquines existentes
en los pisos y servicios hospitalarios, etc), en forma diferenciada (Medicamentos
Donados y los dems medicamentos), este control permite sustentar los saldos que la
Direccin de Logstica lleva en sus tarjetas de existencia valorada.

Ejemplo:
a. Segn tarjetas de existencia valorada que lleva la Direccin de Logstica, se tiene un
stock de 10,000 Ibuprofeno de 400 mg. al 30 de junio del 2002.
b. El Servicio de Farmacia sustenta que ese Stock se encuentra en
- Almacn Servicio de farmacia: 7,000 Ibuprofeno 400 mg.
- Sala de ventas : 700 Ipuprofeno 400 mg.
- Farmacia de emergencia: 800 Ibuprofeno 400 mg.
- Botiquines de pisos hospitalarios: 1,200 Ibuprofeno 400 mg.
- Tpico : 300 Ibuprofeno 400 mg.
Total para sustentar a la Direccin
de Logstica: 10,000 Ibuprofeno 400 mg.
4.6 Elaborar nuevas Tarjetas de Control Visible de Almacn en cada rea en donde se
levant un inventario:
En cada rea en donde se hubiera levantado un inventario, se debe aperturar una tarjeta
de Control Visible por cada tem, sealando como documento fuente el inventario
llevado a cabo. (Tarjetas diferenciadas si existen medicamentos donados)
Caso 2
Se debe realizar slo los pasos sealados en los numerales 5.5. y 5.6 del procedimiento
anterior.
5.- Terminado el proceso de integracin el Hospital o Instituto Especializado realizar lo
siguiente:
Determinar los niveles de stock, de existir niveles de sobrestock o sobrestock crtico en
el almacn especializado y aquellas reas en donde se hubiera levantado un inventario,
realizar las siguientes acciones:
Situacin

Accin a tomar

Medicamentos e insumo

El Jefe de Farmacia realiza un proceso de

mdico quirrgico en

redistribucin y la Direccin de Logstica tramita

Sobre Stock o Sobre

o coordina el canje, segn el caso.

Stock Crtico
6.- De los medicamentos con rotulado prohibida su venta
- Se encuentran bajo la responsabilidad tcnica del responsable del Servicio de
Farmacia.
- Se entregarn sin efectuar cobro directo a los pacientes provenientes de las atenciones
de las intervenciones sanitarias (ex-programas nacionales), Seguro Integral de Salud y
Donaciones.
ANEXO N 2
PROCEDIMIENTO PARA LA TOMA DE INVENTARIO FSICO DE
MEDICAMENTOS E INSUMOS MDICO-QUIRRGICOS EN EL PROCESO
DE INTEGRACIN DE STOCK DEL SISMED
I. Finalidad
Establecer el procedimiento tcnico administrativo para verificar la existencia fsica y
estado de conservacin de los medicamentos e insumos mdico-quirrgicos existentes
en las dependencias y establecimientos del Sector Salud, con la finalidad de efectuar la
integracin de stock del SISMED.
II. Alcance
La presente Directiva es de aplicacin en todas las dependencias (Disa, Diresa, Utes,
Ubass, otros) y establecimientos de salud (Hospital, Institutos Especializados, Clas,
Centros y Puestos de Salud) que tengan existencias fsicas de medicamentos e insumos
mdico-quirrgicos.
lll. Responsabilidad
Son responsables del cumplimiento de la presente Directiva el Director General, el
Director de Administracin, el Director de Logstica, el Director de Economa, el Jefa
de Almacn, el Director de Medicamentos o Jefe del Servicio de farmacia, el Jefe del
establecimiento de salud - Centros de salud, Puestos de salud- y Gerente del CLAS,
segn corresponda.
IV. Base legal
a. D.L. N 22056 Instituye el Sistema de Abastecimiento,
b. R.J. N 118-80-INAP/DNA Normas Generales del Sistema de Abastecimiento.

R.J. N 133-80-INAP/DNA SA.05 Unidad en el Ingreso Fsico y Custodia Temporal de


Bienes.
SA.07 Verificacin del Estado y Utilizacin de Bienes y Servicios.
c. R.C. N 072-98-CG Normas Tcnicas de Control Interno para el Sector Pblico.
d. R.J. N 335-90-INAP/DNA Manual de Administracin de Almacenes para el Sector
Pblico Nacional.
e. R.M. N 396-2001-SA/DM Sistema Integrado de Suministros de medicamentos e
insumos mdicoquirrgicos del Ministerio de Salud - SISMED.
V. Generalidades
V.1. La Direccin General forma una Comisin para el Proceso de la Toma de
Inventario Fsico de medicamentos e insumos mdico-quirrgicos, quienes supervisarn
dicho proceso.
En las unidades ejecutoras:
* Un Representante de la Oficina General de Administracin, quien la presidir.
* Un Representante de la Direccin de Logstica.
* Un Representante de la Direccin de Economa.
* Un Representante de la Direccin de Medicamentos - DIREMID o del Servicio de
Farmacia, segn corresponda.
* Un Representante de la Direccin de Salud de las Personas.
* Un Representante de la Oficina de Control Interno, quien acta como observador para
evaluarla adecuada aplicacin de los procedimientos.
En el CLAS. Centros y Puestos de salud
* El Jefe del establecimiento de salud o Gerente del CLAS
* El responsable del servicio de farmacia
* El responsable de la funcin administrativa, de ser el caso.
V.2. La Comisin antes aludida constituye Equipos Especiales de Verificacin, quienes
tienen la responsabilidad de efectuar el conteo, verificar el estado de conservacin,
verificar la fecha de expiracin e identificar los nmeros de lotes de los medicamentos e
insumos mdico-quirrgicos.

El equipo especial est constituido por dos verificadores uno de los cuales har la
verificacin cuantitativa y cualitativa del bien y el otro el registro en la Tarjeta de
Control Visible y Formato de Inventario, apoyados por un personal del Almacn o del
servicio respectivo, quien slo interviene para indicar la ubicacin de los medicamentos
e insumos mdico-quirrgicos.
Al verificar medicamentos e insumos mdico-quirrgicos que por sus caractersticas
ameriten ser sometidos a pruebas de conformidad o se desconozca su identificacin, se
solicita apoyo del profesional Qumico Farmacutico para su adecuada identificacin y
registro.
V.3. La Direccin de Logstica dota a cada Equipo Especial de verificacin con los
medios adecuados para efectuar el inventario, disponiendo de formatos, lapiceros e
instrumentos que les permita manipular (subir, bajar, desembalar, calcular, marcar y/o
rotular, etc.) e igualmente dispondr de equipos de seguridad y Primeros Auxilios en
caso de accidente.
V.4. Previo al inicio del proceso de la toma de Inventario la Comisin proporciona un
Listado de los Bienes a ser inventariados.
VI. Condiciones previas
VI.1. La Direccin de Logstica garantiza que existan las condiciones mnimas de:
a. Ordenamiento
Los medicamentos e insumos mdico-quirrgicos almacenados y/o custodiados deben
estar ordenados e identificados con su respectiva tarjeta de control visible, de tal manera
que faciliten la verificacin y conteo.
Para ello, bajo responsabilidad de la Direccin de Logstica y con la asesora tcnica del
Qumico Farmacutico responsable de la Direccin de Medicamentos o del Servicio de
Farmacia, segn corresponda, se procede al ordenamiento de los Stock existentes de
medicamentos e insumos mdicos, tomando los siguientes criterios:
a.1. Ubicar los stocks existentes en dos zonas diferenciadas, una para los de procedencia
donados y otra para todos los dems.
a.2. Alternativamente los stocks as ubicados deben ordenarse por:
a.2.1. Grupo farmacolgico establecido en el Petitorio Nacional de Medicamentos
a.2.2. Forma Farmacutica
a.3. Una vez ubicados por alguno de los criterios sealados en el numeral anterior,
deben de ordenarse por orden alfabtico.
b. Documentacin

1. Las Tarjetas de Registro y Control (Existencias Valorada y Control Visible) deben


estar ordenadas y con sus registros actualizados.
2. Los medicamentos e insumos mdico-quirrgicos recepcionados durante la toma del
inventario sern ubicados en una zona especial e ingresarn al Almacn cuando
concluya el inventario.
3. Los medicamentos e insumos mdico-quirrgicos pendientes de atencin con sus
respectivos documentos de salida (PECOSA, gua) numerados y valorizados que no
fueron retirados por los usuarios son reingresado al stock y contabilizados en el
inventario, anulndose los documentos respectivos.
4. Desde siete (7) das antes hasta la culminacin del inventario se suspende la
recepcin de pedidos.
5. Slo se atiende ingresos y salidas por emergencia, los casos especiales en que se
requiera efectuar el inventario tipo abierto sern resueltos por el Presidente de la
Comisin en coordinacin con el Jefe del Almacn o del Servicio respectivo.
VII. Disposiciones especficas
VII.1. El Inventario de las Existencias Fsicas consiste en constatar la existencia o
presencia real de los medicamentos e insumos mdico-quirrgicos en el lugar donde se
encuentren almacenados y/o en custodia temporal.
VII.2. Se realiza un inventario de tipo masivo al barrer, que incluye a todos los
medicamentos e insumos mdico-quirrgicos almacenados y en custodia temporal. El
equipo de verificadores procede a efectuar el inventario empezando por un punto
determinado, continuando el control de todos los medicamentos e insumos mdicoquirrgicos, sin excepcin alguna.
El inventario ser cerrado, esto con el objeto de facilitar su ubicacin, verificacin y
conteo rpido de los medicamentos e insumos mdico-quirrgicos, sin excepcin
alguna.
El inventario ser cerrado, esto con el objeto de facilitar su ubicacin, verificacin y
conteo rpido de los medicamentos e insumos mdico-quirrgicos.
VII.3. Procedimientos
VII.3.1. Verificacin
a. Cuantitativa.- El verificador debe contar todos los artculos para comprobar que las
cantidades sean iguales a las que se consignan en las Tarjetas de Control Visible.
b. Cualitativa.- El verificador debe contrastar que las caractersticas y propiedades de
los medicamentos e insumos mdico-quirrgicos: nombre, concentracin, forma
farmacutica, presentacin (dimensin, peso, volumen) estn de acuerdo con lo
consignado en la Tarjeta de Control Visible y etiquetado del artculo.

VII.3.2. Registro
a. Para el levantamiento del Inventario de Existencias Fsicas se usa el formato
Inventario Fsico de Medicamentos e Insumo Mdico Quirrgico adjunto.
b. El verificador registra en forma manual los datos conforme lo requiere dicho formato.
c. El verificador cierra la Tarjeta de Control Visible despus del ltimo registro y anota
la fecha del da del inventario, el documento Inventario Fsico (INVFIS), la cantidad
verificada y firma en la columna de destino.
d. En los casos en que existan varias tarjetas de control visible - cada una con saldos
fsicos- se apertura una nueva tarjeta de control visible que consolide dichos saldos.
e. Finalmente, cuando el formato Inventario Fsico de Medicamentos e Insumos
Mdico-Quirrgicos se concluya, firman la hoja de inventario conjuntamente con el
representante del almacn o el que haga sus veces y la remiten al rea de Informacin.
VII.3.3. Valorizacin
Unidades ejecutoras:
a. El personal del rea de Informacin (Kardista) realiza la valorizacin de las
cantidades consignadas en el formato Inventario Fsico de Medicamentos e Insumos
Mdico-Quirrgicos, tomando como referente el valor que aparece en el ltimo
registro de la columna Costo Promedio de la tarjeta de existencia valorada.
b. S no se cuenta con la informacin sealada en el numeral anterior para determinados
productos, se toma como valor el existente para un producto con idntico principio
activo, tomando como referencia el costo promedio que figura en su tarjeta de existencia
valorada de almacn.
c. Valorizado el inventario, se remite al Equipo de Anlisis el formato Inventario Fsico
de Medicamentos e Insumo Mdico Quirrgico, adjuntando las Tarjetas de Existencia
Valorada y documentos fuentes.
CLAS / Centros y Puestos de Salud:
a. La valorizacin del inventario de los medicamentos e insumos mdico-quirrgicos
existentes en un CLAS, Centro de Salud o Puesto de Salud, est a cargo del rgano
administrativo de la Unidad Ejecutora (rea de Informacin y/o Kardex) de la cual
depende.
VII. Disposiciones finales
VII.3. El proceso de anlisis del inventario fsico es efectuado bajo responsabilidad por
un equipo de anlisis designado por la Direccin General para tal efecto integrada por:
En las unidades ejecutoras:

* Un Representante de la Oficina General de Administracin, quien la presidir.


* Un Representante de la Direccin de Logstica.
* Un Representante de la Direccin de Economa.
* Un Representante de la Oficina de Control Interno, quien actuar como observador .
En el CLAS, Centros y Puestos de Salud
* El Jefe del establecimiento de salud o Gerente del CLAS.
* El responsable administrativo del establecimiento de salud, si lo hubiere.
En la unidad ejecutora este equipo de Anlisis concilia las Existencias Fsicas
verificadas en Almacn contrastndolas con la documentacin que obre en su sistema de
registro y control (Tarjetas de Control Visible, Tarjetas de Existencia Valorada y el
Saldo del Parte Administrativo del mes anterior al de toma de inventarios) y determina
diferencias (faltantes y/o sobrantes) si las hubiere.
En los centros de salud, puestos de salud y CLAS, el equipo de anlisis concilia las
existencias fsicas con las tarjetas de control visible y el saldo del Informe de Consumo
Integrado del mes anterior al de toma de inventarios, con lo cual determina diferencias
(faltantes y/o sobrantes) si las hubiere.
VII.4. Conciliado el Inventario, las diferencias no aclaradas (faltantes de inventario) son
informadas por la Comisin de Inventario a la Direccin General de la Unidad
Ejecutora, a fin de tomar las acciones administrativas de acuerdo a la normatividad
vigente.
VII.5. Los medicamentos e insumos mdico-quirrgicos identificado como vencido, se
proceden a dar de baja, aplicndose el procedimiento vigente establecido.
VII.6. La informacin debe ser procesada a travs del aplicativo Inventario Fsico de
Medicamentos e Insumos Mdico-Quirrgicos, que es remitido por la Direccin
General de Medicamentos, Insumos y Drogas - DIGEMID a la correspondiente DISA e
Institutos Especializados las que harn extensiva a las Unidades Ejecutoras de su
jurisdiccin, segn corresponda.