Memorias II Congreso Latinoamericano de Ingeniera Biomdica, Habana 2001, Mayo 23 al 25, 2001, La Habana, Cuba

METODOLOGIA DE MANUTENO PREVENTIVA EM

EQUIPAMENTOS DE ANESTESIA
Lria Rosane Holsbach 1, Jos Felcio da Silva 2, Marcio Luiz Varani 2
1

Engenharia Biomdica da Irmandade Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre, Brasil

Fone (0xx51) 214-8546, Fax (0xx51) 214 -8585
2
Mestrado em Engenharia Biomdica (MEB), Universidade Federal da Paraba (UFPB), Joo Pessoa - Brasil
Fone (0xx83) 216-7067, Fax (0xx83) 216-7369
leria@santacasa.tche.br, felicio@funape.ufpb.br, varani@ceb.unicamp.br

RESUMO
O objetivo deste trabalho o desenvolvimento de uma
Metodologia de Manuteno Preventiva em
Equipamento de Anestesia, atravs de uma anlise das
normas nacionais, internacionais e observao da
rotina do servio de manuteno do Complexo
Hospitalar da Irmandade Santa Casa de Misericrdia
de Porto Alegre, o qual formado por seis hospitais.
Para tal foram coletados dados de procedimentos
durante um perodo de 5 anos. Atravs da aplicao da
metodologia e da quantidade e qualidade das
informaes trabalhadas, foram indicados meios e
aes que levaram a um aumento na segurana do
paciente, confiabilidade da equipe mdica nos
equipamentos e maior tempo de utilizao dos
equipamentos de anestesia.

Uma poro crescente do risco da anestesia ser

atribuvel a fatores evitveis tais como: verificao do
equipamento antes de cada uso, inspees
peridicas e manuteno adequada. A manuteno
preventiva nos equipamentos de anestesia a melhor
maneira de diminuir esses riscos.

2. METODOLOGIA

Palavras Sistemas de Anestesia, Manuteno

Preventiva , Treinamento.

Para a elaborao da Metodologia de Manuteno

Preventiva em Equipamentos de Anestesia, foram
coletados dados de 82.183 procedimentos de
manuteno de equipamento eletromdicos de vrios
fabricantes. Foi feita a coleta de dados, atravs da
anlise de normas nacionais (NBR) e internacionais
(IEC), organismos internacionais (ECRI, JCAHO,
AAMI, ANSI, BSI), reviso da literatura e observao
num perodo de 5 anos da rotina do servio de
manuteno do complexo hospitalar Irmandade Santa
Casa de Misericrdia de Porto Alegre, formado por
seis hospitais.

1. INTRODUO

3. RESULTADOS

impossvel cuidar adequadamente do enfermo sem a

instrumentao do qual tanto os mdicos como os
pacientes so dependentes. As especialidades esto
cada vez mais dependentes da tecnologia, em especial a
anestesiologia. Na verdade, este campo da
anestesiologia inclui tambm a Engenharia Biomdica.
Embora fatores contribuam para erros e acertos
durante a anestesia, o conhecimento de como funciona
o equipamento anestsico e a segurana de que este
equipamento esteja funcionando adequadamente
eliminar muitos erros [1]. Nas ltimas dcadas os
equipamentos de anestesia evoluram de simples
aparelhos para sofisticados sistemas e, apesar do
avano tecnolgico, continuam ocorrendo acidentes
relacionados a estes aparelhos. Cooper e
colaboradores realizaram estudos sobre incidentes
crticos e relataram que 70% desses incidentes como
sendo devido erro humano, 13% desconexes das
vias areas ou artrias, 11% falhas de equipamentos e
6% outras falhas. O erro humano foi subdividido em
erros; administrao de medicamento 24%, uso
inadequado do equipamento 22%, erro no tratamento
das vias reas 16% e outros [2].

Devido a aplicao da metodologia e a quantidade e

qualidade das informaes trabalhadas, foram
indicados meios e aes que levaram a um aumento na
segurana do paciente, confiabilidade da equipe mdica
nos equipamentos e maior tempo de utilizao dos
equipamentos de anestesia. Pde-se programar o tempo
que o equipamento ficar fora de uso e
consequentemente elaborar um agendamento dos
procedimentos sem perda para os usurios (pacientes) e
a Instituio. Atravs desta metodologia de
manuteno preventiva possvel planejar custos
operacionais, diminuio de estoques, preveno de
acidentes para mdicos e pacientes, indicao de
subsdios para descarte do sistemas de anestesia e
suporte para a ajuda na aquisio de novos
equipamento.

4. DISCUSSO E CONCLUSES
Ao elaborar este trabalho ficou clara a necessidade de:
a) Desenvolver um programa de treinamento para a
equipe de anestesia ficar familiarizada com o sistema
de anestesia;

950-7132-57-5 (c) 2001, Sociedad Cubana de Bioingeniera, artculo 00116

b) Desenvolver um programa onde os anestesistas

fossem estimulados a relatar problemas referentes aos
equipamento; c) Assegurar que os relatos de acidentes
envolvendo sistemas de anestesia sejam apresentados e
discutidos juntamente e amplamente com a equipe de
Engenharia Clnica e equipe de anestesistas, devendo
estes resultados serem apresentados ao fabricante e ao
rgo sanitrio responsvel pela tecnovigilncia sendo
este responsvel por um alerta sanitrio.
Logo, podemos concluir que: a) necessrio que a
equipe tcnica responsvel pela execuo da
manuteno do equipamento de anestesia tenha
conhecimento do nvel de importncia do equipamento
nos procedimentos clnicos, caractersticas de
construo, vida til do equipamento e princpios de
funcionamento e riscos;
b) Existe a necessidade da importncia do
conhecimento dos termos mdicos para entender e se
fazer entender pela equipe mdica, atravs de
conhecimentos bsicos de fisiologia, anatomia e
terminologia mdica;
c) A importncia na elaborao de parcerias com os
fabricantes dos equipamentos para o treinamento e
reciclagem da equipe responsvel pela manuteno e
atualizaes dos equipamentos;
d) Ficou estabelecido uma freqncia de manuteno
preventiva em torno de 12 meses;
e) A manuteno dos equipamentos de anestesia deve
ser executada no servio de manuteno da Engenharia
Clnica, onde existem condies adequadas
(climticas) e equipamentos necessrios para calibrar
os parmetros e executar os testes de qualidade com
uma equipe experiente e bem trinada.
de interesse de toda instituio ter uma rotina de
manuteno preventiva para diminuir interrupes e
perdas de tempo como resultados de problemas
tcnicos e operacionais, tornar o equipamento
amplamente disponvel, conservar o valor do
equipamento e assegurar a diminuio de riscos para os
seus pacientes e operadores

AGRADECIMENTOS
Agradecemos a equipe tcnica da Engenharia da
Biomdica da Irmandade Santa Casa de Porto Alegre e
ao Mestrado em Engenharia Biomdica da
Universidade Federal da Paraba.

REFERNCIAS
[1] R. K. Stoelting, Infuence of Barbiturate anesthetic Induction on
circulatory responses to Morphine. Anesth Anolog, 1997
[2]J. B. Cooper and R. S. Newbower, An analysis of major errors
and equipment failures in anesthesia management: considerations for
prevention and detection. Anesthenology, 1984.
R. D. Miller. Tratado de Anestesia, 1989
J. Manica. e colaboradores, Anestesiologia: Princpios e Tcnicas,
1997

Shepherds System TM For Medical Device Incident Investigtion,

1998.
ECRI Emergency care Research Institute, 1998.
ABNT Associao Brasileira de Normas Tcnicas) NBR 10012,
NBR 13163, NBR 13750, NBR 13730, NBR 13763
Food and Drug Administration, Department of Health and Human
services, Chapter I Part 868 Anesthesiology Devices.

METODOLOGIA DE MANUTENO PREVENTIVA EM

EQUIPAMENTOS DE ANESTESIA
ABSTRACT
The objetive of this work has been the development of a Method of Preventive Maintenance of Anesthesia
Equipment through an anlysis of national and international rules and observation of the routine of the
maintenance at Santa Casa Hospital in Porto Alegre, which is formed by six different hospitals. For the
purpose, data on procedures have been collected during a period of five years. By applying the method and
with the amount and quality of the work information, ways and actions that have caused improvement of
patients safety, reliability of equipment for medical team and larger time of use of anesthesia equipment have
been found.
Key-words: Anesthesia Equipment, Preventine Maintenance,Training.